Flatfoot - příznaky, stupně, prevence a léčba Flatfoot

Obsah:

Flatfoot - změna tvaru nohy, charakterizovaná vynecháním jeho podélných a příčných oblouků.

Tam jsou počáteční příčné a podélné ploché nohy, kombinace obou forem je možná.

Příčná plochá chodba v kombinaci s jinými deformacemi je 55,23%, podélná plochá chodba v kombinaci s jinými deformacemi chodidel - 29,3%.

Příznaky flatfoot

- Bolest nohou, kolen, kyčlí, zad.
- Nepřirozená chůze a držení těla.
- Snadnější ohnutí než dřep; sedět, těžko udržet rovnováhu.
- "Těžká" chůze.
- Chodící noha při chůzi.
- Deformované nohy (plochá noha, křivé, disproporcionální prsty, „kost“ na palci nebo dna (hallux valgus), ošklivá široká noha), deformace kolenních kloubů, disproporcionální vývoj svalů nohou a dolních končetin.
- Flatfoot predisponuje k rozvoji zarostlého nehtu.

Příčiny Flatfootu

Flatfoot je častěji získáván, ale vzniká na pozadí vrozeného deficitu pojivové tkáně, dědičné sapility. Taková noha se často nazývá „aristokratická“.

Existují například takové dámy, které mají „úzkou ruku v prstenci“, jak napsal Blok, nebo „úzkou patu“, které se Pushkinovi don Juan podařilo prozkoumat. Jedním slovem, tenká kost. Ženy trpí 4krát častěji než muži.

A jedním z nepříznivých faktorů vývoje je nesprávně vyrobená obuv. Ploché nohy platí za vysoké podpatky a úzké prsty, když nohy nespočívají na celé noze, ale pouze na hlavách metatarzálních kostí.

Pro správnou tvorbu oblouků chodidla je nutná stálá stimulace svalů a vazů. Stimulátory mohou být tvrdá tráva, kameny, písek, země (pokud na nich chodíte naboso).

Parkety, laminát a jiné tvrdé povrchy jsou agresivní pro nohu, včetně tlusté podešve, ve které svaly a vazy chodidla nefungují. Každý ví, že nepracující svaly budou atrofovat. Průkopníci vesmíru, kteří se vracejí do své rodné země, nemohli chodit (kvůli dlouhému pobytu v beztíže). S pomocí simulátorů jsem musel naložit svaly a vazy do vesmíru.

Takže oblouky chodidla bez zatížení jsou líné a prohýbají se: ploché nohy se získávají po zbytek života. Nicméně, před dvěma lety jsme byli osloveni mladým mužem, který se chtěl stát, stejně jako jeho otec, důstojníkem, ale neprošel lékařskou provizí z důvodu flatfoot. Osm měsíců tvrdé práce se svaly, vazy nohy - a stal se kadetem nejvyšší vojenské instituce.

Podle literatury získávají od 65% a více dětí do školního věku ploché nohy. Pokud vezmeme v úvahu, že ve většině měst v Rusku neexistují podiatrové, pak není pro obyvatele jednoduše dostupná korekce plochých končetin. To znamená, že více než 65% dětské populace jde do dospělého období s narůstající plochou nohou a později (u babiček) s „bobulemi“ v podobě šišek na nohou.

A faktem je, že nošení jiné boty vede k vážení nemoci. Opotřebované boty jiných lidí nesprávně rozloží zátěž na nohu. Ukazuje se, že když dáváme boty, děláme službu. Dětská obuv by měla být s malou podpatkem, tuhou zadní a pružnou podporou nártu - jakési "kameny" a "hrboly" pod nohama.

U dospělých je častější statický chodník a je spojován s nadměrným zatížením nohou. To je způsobeno především nadváhou. Utrpení a lidé, jejichž povolání zahrnuje dlouhodobé postavení na nohou - kadeřníci, prodejci, obsluha strojů. Tito lidé jsou ohroženi tím, že se jim podaří získat rovnou nohu, stejně jako chirurgové, kteří tráví hodiny na operačním stole.

Typy plochých koní

S příčnou plochou nohou se příčný oblouk nohy vyrovná, její přední část spočívá na hlavách všech pěti metatarzálních kostí, délka nohy se snižuje v důsledku divergence ve tvaru ventilátoru ve tvaru metatarsálních kostí, deformace prvního prstu směrem ven a deformace středního prstu ve tvaru kladiva. S podélnou plochou patkou je podélný oblouk zploštěn a noha se dotýká podlahy s téměř celou plochou podešve, délka nohy se zvyšuje.

Flatfoot je přímo závislý na tělesné hmotnosti: čím větší hmotnost a tím i zatížení nohy, tím výraznější je podélná rovina. Tato patologie se vyskytuje hlavně u žen.

Podélná rovinka se vyskytuje nejčastěji ve věku 16-25 let, příčně - 35-50 let. Podle původu rozlišujeme vrozené ploché nohy, traumatické, paralytické a statické.

Vrozený flatfoot vytvořit před 5-6 roky věku není snadné, protože všechny prvky ploché nohy jsou určeny u všech dětí mladších než tento věk. V přibližně 3% všech případů plochých končetin je však plochá noha vrozená.

Traumatický flatfoot je důsledkem zlomeniny kotníků, kalkanu a kostí tarsu. Paralytická plochá noha - výsledek paralýzy plantárních svalů nohy a svalů, které začínají na tibii (důsledek obrny).

Rachitic flatfoot je způsoben zátěží těla na oslabené kosti chodidla.

Statické ploché nohy (nejčastější je 82,1%) vznikají v důsledku slabosti svalů nohou a chodidel, vazů a kostí. Důvody pro vznik statického plochého nohou mohou být různé:

- přírůstek hmotnosti;
- práce ve stálém postavení;
- snížení svalové síly během fyziologického stárnutí;
- nedostatečná odborná příprava pro usazená povolání atd.

Dědičná predispozice také patří k vnitřním důvodům, které přispívají k rozvoji deformací chodidel, a vnějšími důvody jsou přetížení chodidel spojených s povoláním (žena s normální nohou, která tráví 7-8 hodin za pultem nebo v tkalcovně, může tuto chorobu časem získat), úklid, nošení iracionálních bot (úzké, nepohodlné).

Při chůzi po "patách" dochází k redistribuci zátěže: od paty se pohybuje do oblasti příčného oblouku, který jej nevydrží, je zdeformován, což je důvod, proč dochází k příčné rovině.

Hlavní příznaky podélné ploché nohy jsou bolest v nohou, změna v jeho obrysy.

Diagnóza ploskozubce

Diagnóza "plochých nohou" se provádí na základě radiografie chodidel ve 2 projekcích s nákladem (stojícím). Předběžnou diagnózu flatfootu může provést ortoped na základě fyzického vyšetření. Určuje správné umístění anatomických orientačních bodů kloubu chodidla a kotníku, rozsah pohybu a úhlů vychýlení nohy, odezvu oblouků a svalů na zatížení, vlastnosti chůze, vlastnosti opotřebení obuvi.

Pro zkoumání stupně závažnosti příčné roviny se provádí analýza rentgenových snímků.

Na rentgenových paprscích v přímé projekci se nakreslí tři rovné čáry, aby se určil stupeň příčné roviny, odpovídající podélným osám I-II metatarzálních kostí a hlavní falangy prvního prstu. Tvoří se

• s I stupněm deformace je úhel mezi I-II metatarzálními kostmi 10–12 stupňů a úhel vychýlení prvního prstu je 15–20 stupňů;
• ve stupni II se tyto úhly zvyšují na 15 a 30 stupňů;
• ve stupni III - do 20 a 40 stupňů;
• když IV stupeň - překročit 20 a 40 stupňů.

Pro určení závažnosti podélné ploché nohy se v laterální projekci provede rentgenová vyšetření nohou. Obrázek ukazuje tři čáry tvořící trojúhelník s tupým úhlem směřujícím nahoru.

• První linie je držena vodorovně, přes bod na plantární ploše hlízy játra a bod na hlavě 1 metatarzální kosti;
• Druhá čára je vytažena z bodu tečny 1. linie s hlízou jícnu na dolní bod kloubní fisury kloubu ve tvaru klínovitého klínu;
• Třetí řádek je nakreslen z bodu tečnosti 1. linie s hlavou 1 metatarzální kosti ve stejném bodě jako druhý řádek.

Normálně je úhel podélného oblouku chodidla 125-130 °, výška oblouku> 35 mm.

Existují 3 stupně podélné roviny:

1 stupeň: úhel oblouku je roven 131-140 °, výška oblouku je 35-25 mm, nedochází k deformaci kostí nohy.

2 stupně: roh oblouku je roven 141-155 °, výška oblouku je 24 - 17 mm, mohou zde být známky deformační artrózy ram-navicular kloubu.

3 stupně: roh oblouku je roven> 155 °, výška

Stopy pro různé stupně plochých nohou od nuly do třetí:

Flatfoot a těhotenství

Těhotenství způsobuje různé změny v těle. Mnoho žen dělá stejné stížnosti. Jedna z těchto stížností, která se prakticky nebere v úvahu - bolest v nohou. Vzhledem k přirozenému přírůstku hmotnosti během těhotenství se těžiště těla posouvá dopředu. To způsobuje přerozdělení zátěže končetin a zvýšení tlaku v kolenních kloubech a chodidlech.

Těhotné ženy mohou pociťovat nadměrnou pronaci nohou. Tyto změny mohou způsobit bolest v patách, oblouk nohy nebo v metatarech. Mnoho žen má křeče ve svalech nohou a křečových žilách dolních končetin. Proto musí mít všechny těhotné ženy potřebné informace o svém zdravotním stavu a zejména o funkci nohou, aby devět měsíců těhotenství bylo pro ně co nejpohodlnější.

Nadměrná pronace, která doprovází ploché nohy, vzniká proto, že oblouk nohy se zplošťuje pod vlivem rostoucí hmotnosti ženy, kvůli rostoucímu plodu. To může způsobit přetížení a zánět plantární fascie, která jde od paty k prstům na nohou. Nadměrná pronace může způsobit, že se chůze stane bolestivým v důsledku zvýšeného namáhání lýtkových svalů a páteře. Nadváha je velmi typická pro lidi se slabými, plochými nohami a nadváhou.

Léčba ploskozubce

1. Je nutné posílit svaly, které podporují oblouk nohy.

Přirozené posilování těla pomáhá posilovat nohu. Je vhodné, aby dítě plavalo - je lepší se plazit, ale můžete jen brouzdat na okraji bazénu - je důležité, aby tam byla mrtvice. Je užitečné chodit naboso - na písku (ne horkém) nebo oblázcích (ne ostré). Běh na kopcích a kopcích, chůze po protokolu.

Tělesná výchova je samozřejmě také užitečná pro děti s plochou nohou. Doporučení pro omezení zde jsou velmi relativní. Například, bruslení, běžecké brusle nebo vzpírání kladou nadměrné zatížení na oblouk nohy. Na druhou stranu nejsou kontraindikováni, pokud nejsou žádné závažné klinické projevy onemocnění - bolest, otok. Tak, téměř všichni bruslaři s časem tvořili ploché nohy, který nebrání jim dosáhnout vysokých sportovních výsledků. Slavný vysoký jumper Vladimir Yashchenko vyslovil ploché nohy. Nicméně, on změnil jeho nevýhodu v plus - v době skoku on opravil deformované svaly nohy, který zvětšil jeho schopnost skákání. Cvičení v každém případě rozvíjí svaly nohou a posiluje oblouk nohy.

Chůze po nerovném povrchu. Cvičení se provádějí naboso, každý 8-12 krát.

- Procházky naboso v písku (pro písek, můžete nastavit krabici na půl metru na metr) nebo pěnové rohože (nebo s velkou hromadu), ohýbání prsty a opírající se o vnější okraj nohy;

- chůze po šikmém povrchu s oporou na vnějším okraji nohy;

- Procházka po logu.

Gymnastika. Gymnastika by měla být každodenním a známým povoláním pro pacienta s plochýma nohama. Je lepší to udělat více než jednou, ale 2-3 krát denně.

Těhotným ženám mohou být poskytnuta následující doporučení:

- zvedněte nohy tak často, jak je to možné;

- pokud musíte zůstat dlouho v sedě, položte si pod nohy malou stoličku;

- používejte bezešvých ponožek, které nebrání proudění krve, pokud jste delší dobu řídili, pravidelně si odpočívejte, abyste si protáhli nohy;

- Pravidelně cvičit, aby se zlepšila celková pohoda; nejlepší cvičení je chůze.

Masáže Masáž je postup známý od starověku. Uvolňuje svalovou únavu, zlepšuje metabolismus a krevní oběh. Nebylo to náhodou, že tradiční léčitelé řekli, masírují pacienta: je nutné „rozptýlit krev“. Není těžké zvládnout některé vlastní masážní techniky správným dodržováním základních doporučení.

Hlavní metody vlastní masáže jsou:

- Shin by měl být pohladěn, otřený dlaněmi, hnětení, bouchání koncem prstů. Masírujte tele z kotníku na koleno, hlavně vnitřní povrch lýtka;

- noha by měla být pohladěna a otřena zadním povrchem ohnutých prstů. Plocha chodidla musí být masírována z prstů na patu;

- pro vlastní masáž je vhodné použít speciální gumové rohože a masážní válečky.

Po večerní masáži, jak se říkalo v rádiu, „jdeme na vodní procedury“. Pro děti i dospělé je vhodné si před spaním dopřát koupel nohou.

Vezměte dvě umyvadla: s horkou (jakmile noha trpí) as studenou vodou. Za prvé, pára nohy v horké lázni, pak je umístěte do studené. Tak střídavě - 2-3 krát. Kůže zčervená, v nohách se objeví příjemný pocit. Ve vodě můžete přidat trochu mořské soli, nebo pití sody nebo infuze bylin - heřmánek, šalvěj, dubové kůry, květy nesmrtel, máty peprné.

2. Vyberte správnou obuv. Nejlepší boty jsou měkké kožené boty s pružnou podrážkou a nízkými podpatky. Sneakers - také (pokud to samozřejmě není falešný pro dobrou společnost). Vidím, jak se módní ženy zamračily. Závěr a volba to dělají sami.

Například Popelka upřednostňovala neznámé prince a křišťálové pantofle. Pokud jde o újmu příležitostných známých, ministerstvo zdravotnictví mě opakovaně varovalo a já osobně autoritativně prohlašuji: krystal je materiál, který není vhodný pro boty. Absolutně neflexibilní, on může vážně zranit nohu, boční stěny kopat do jeho klenby, tvrdý prst se třel prsty. Jedním slovem, zachránit sebe, kdo může!

Mimochodem, co si myslíte, proč, utíkat. Popelka ztrácí pantofl? Všechno je velmi jednoduché: pružný oblouk nohy vyklouzne z nepohodlné monolitické pantofle. Chudák, chudá Popelka, další oběť nevhodné krásy.

Ale vtipy jsou vtipy a boty s plochými nohami jsou důležité. A je nutné ji správně zvolit již pro miminka. Měkké botičky jsou vhodné pouze pro děti. Když dítě začne chodit, jeho boty by měly být vhodné. Bohužel, nyní na našem trhu spousta nekvalitních, nebo dokonce jen škodlivých produktů, nikdo neví, kam nás přivedli.

Jaká jsou kritéria pro výběr dobré boty?

Kritéria jsou stejná pro děti i dospělé:

- nutně - kožený svršek. Je také žádoucí kůže podešve;

- nízká pata, v dětské obuvi, měla by zabírat, ale ne méně než jednu třetinu délky podešve, aby podporovala patu a zadní část oblouku, a pro ženy - ne více než 4 cm; ponožka je široká;

- kvalitní kůže: nepříjemný zápach, odlupování vnější vrstvy, praskliny. Dobře oblečená a obarvená kůže nezbarví ruce, když je vybrána, a ponožky, když ji nosí. To nezpůsobuje alergie, odření a, kupodivu, ortopedické nemoci: špatná kůže nepodporuje nohu špatně;

- podešev je ohebná, což znamená, že ji nejen matka může při nákupu ohýbat, ale i dítě při chůzi.

Chtěl bych upozornit čtenáře na to, že základem léčby ploutve je podpora oblouků nohy pomocí speciálních bot a ortopedických pomůcek. Dávám tuto vedoucí hodnotu.

Jak jsem řekl, oblouky nohy jsou jako tlumiče nebo pružiny. Ale co když nefungují? Správně, nahraďte je. A ačkoli, podle populární pravdy, neexistují žádné náhradní díly pro člověka, něco může ještě být vyzvednut. Například korekční vložky nebo nárt podporuje.

Moji čtenáři mohou již vysvětlit původ tohoto pojmu - od slova "supinace". Protože flatfoot je pronace nohy, je nutné dát jí opačný směr. A zde je role lei, jak jsme to nazvali, pasivní podpory velmi důležitá. Na tom, jak se provádí, závisí na "aktivní životní pozici" svalů nohy a dolní končetiny, a správné biomechaniky každého z našich kroků, a náš velmi obecný stav a pohodu. Proto, problém biomechanických korektorů nohy, nebo ortézy, jak odborníci říkají je více správně, a jednoduše instep podpory, zaslouží si samostatnou diskusi.

3. Vyberte správné vložky. Jsou navrženy tak, aby udržovaly přirozený tvar nohy a trénovaly oslabené svaly (ideálně). Ve zdravotnických salonech se lze setkat s takovými podpěrami: prostor pod obloukem, který by měl být volný, je naplněn nějakým materiálem. Ve skutečnosti jsou již oslabené svaly chodidla zbaveny jakékoli možnosti pracovat. Také podpěrné nástavce z příliš tvrdých materiálů jsou také škodlivé. Měkké vložky naopak rychle ztrácejí svůj tvar a jejich nošení je zbytečné.

Populární recepty pro zdravé nohy

Koupel dubový vývar z vývaru. 100 g dubové kůry smíchané s 0,5 litry vody vaří půl hodiny. Pak se kultivační půda napustí a přidá se do lázně. Vana z listů a květů šalvěje 100 g šalvěje trvá asi hodinu ve 2 litrech vroucí vody a připravte si koupel s tímto vývarem.

Tinktura květů nesmrtel. Slaměnka roste na suchých lesních okrajích, poblíž venkovských silnic. Sbírejte je květenství od července do října, až do úplného kvetení, řez s dva-centimetr nohy. Pak se nesmrtelnice suší, dokud se květy nepřestanou držet pohromadě. Trvat na alkoholu na několik dní.

Aplikuje se externě s bolestí kloubů, radiculitidou, s plochýma nohama.

Infuze máty peprné. 100 g suché máty zalijeme vroucí vodou. zakrýt úplně. Trvejte na 30 minutách. Poté, po dobu 15-20 minut, přidržte nohy v teplé lázni připravené touto infuzí.

Infuze květu máty a limetky. Ze 100 gramů směsi máty a květu vápna, odebrané ve stejném poměru, připravte infuzi, jak je uvedeno v předchozím receptu. Taková koupel dobře odstraňuje unavené nohy.

Když je noha mimo rovnováhu, znovu ji masírujte, „vyřezáváte“ oblouky chodidel a, jak to bylo, sbírejte nohu „do vačky“. Po tomto postupu se děti i dospělí dobře vyspí: zklidňující účinek koupelí reflexními zónami chodidla ovlivňuje. Tento postup nejen zmírňuje únavu, stres, ale je také důležitý pro hygienu nohou.

Video o flatfoot, stejně jako cvičení proti němu

Buďte vždy zdraví!

Diskutujte o tomto článku na fóru

Tagy: ploché, což je plochý, ploché nohy, léčba ploché nohy, ploché nohy míře, jak se k léčbě ploché nohy, ploché nohy děti kříž ploché nohy, ploché ošetření nohou, plochý děti stupňů ploché nohy, cvičení na ploché nohy, ploché nohy 3 stupně, byt 2 stupňů vyléčit ploché nohy prevence flatfoot, gymnastika od flatfoot, cvičení na plochých nohou, podélný plochý chod, gymnastika pro flatfoot, flatfoot masáž, flatfoot fyzioterapie, byt příznaky topie, fyzioterapie u plochých nohou, léčba plochých nohou dětí, symptomy plochých končetin, příčiny ploutvonožců, typy plochých končetin, korekce plochých končetin

Ploché nohy

Ploché nohy - změna tvaru oblouků chodidla, doprovázená ztrátou funkcí tlumiče nárazů (pružiny). V závislosti na tom, který oblouk nohy je zploštělý, rozlišují se příčná a podélná platypodie. Vyznačuje se také vrozeným a získaným flatfootem. Asi 45% všech dospělých trpí různými formami flatfoot. Patologie častěji zjištěna u žen. Ploché nohy způsobují bolest nohou, ke které dochází při chůzi. Často, když plochá noha na chodidle tvořila mozoly a kuří oka, deformace Hallux valgus. Diagnóza flatfootu zahrnuje kromě rentgenového vyšetření také plantografii a podometrii. Léčba spočívá v neustálém nošení nártů nebo ortopedické obuvi, periodické masáže, fyzioterapie a fyzioterapeutických procedur.

Ploché nohy

Ploché nohy - změna tvaru oblouků chodidla, doprovázená ztrátou funkcí tlumiče nárazů (pružiny). Asi 45% všech dospělých trpí různými formami flatfoot. Patologie častěji zjištěna u žen.

Anatomie

Noha udržuje tělesnou hmotnost, nedovolí, aby člověk při chůzi padl, hraje roli tlumiče a zvedacího mechanismu. Při provádění všech těchto funkcí mají oblouky chodidla velký význam - tuhé a zároveň elastické útvary, které zahrnují kosti chodidla, jeho vazy a svaly. Tam jsou dva oblouky nohy: příčný (oblouk od I k V metacarpal kosti, který stane se viditelný jestliže vy berete nohu od stran nohy a zmáčknout to v příčném směru) a podélný (oblouk v oblasti vnitřního okraje nohy). Účelem oblouků chodidla je udržovat rovnováhu a chránit tělo před třesem při chůzi.

S oslabením svalových vazivových struktur svalů a vazů chodidla se již nevyrovná s vysokým zatížením, noha se vyrovná, „usadí“. Současně se sníží jeho tlumící funkce. Otřesy během chůze jsou přenášeny na nadložní části (páteř a klouby dolních končetin), ve kterých se v důsledku konstantního přetížení vyvíjejí degenerativní změny (osteoartróza, porucha držení těla, osteochondróza).

Klasifikace

Při zploštění příčného oblouku chodidla hovoří o příčné ploše, při zploštění podélného oblouku - podélné roviny. V případě, že jsou obě klenby zploštěny, vyvíjí se kombinovaná plochá noha. Možné získat a vrozené flatfoot. Vrozený flatfoot je vzácná patologie (2-3%), způsobená abnormálním vývojem nohy v prenatálním období. U dětí je vrozená plochá noha obvykle diagnostikována ve věku 5-6 let, protože v raném věku nejsou oblouky chodidla ještě dostatečně vyvinuté a známky flatfoot jsou u všech dětí normální. Získané ploché nohy se mohou objevit v každém věku. V závislosti na příčinách vývoje traumatologie a ortopedie se dělí na:

• Statické ploché nohy. Běžná forma flatfoot (více než 80%). Důvodem pro rozvoj patologie je slabost kostí, svalů a vazů nohy a dolní končetiny. Existuje genetická predispozice k rozvoji flatfootu v důsledku zděděné slabosti vazů. Riziko vzniku ploutve se zvyšuje se zvyšující se tělesnou hmotností, nedostatkem fyzické námahy u lidí se sedavými povoláními, „stálými pracemi“ (prodejci, kadeřníci, montéři na dopravních pásech, tkalci atd.), Nošení nepohodlné obuvi, stárnutí. Statické ploché nohy mohou také vzniknout v důsledku stálého nošení bot s vysokými podpatky (kvůli nadměrnému zatížení přední části chodidla).
• Traumatický flatfoot. Rozvíjí se po zlomeninách kostí nohy, patky a kotníků.
• Rachitic flatfoot. Vyskytuje se po křivici. Důvodem pro vývoj je snížení síly kostí a narušení kosterní tvorby chodidla.
• Paralytický flatfoot. Vyvíjí se po obrně. Příčinou flatfoot je paralýza tibiálních svalů a plantárních svalů nohy.

Příčná rovina

Podíl příčné rovné nohy podle různých údajů se pohybuje od 55% do 80%. Onemocnění se obvykle vyvíjí u lidí středního věku (35-50 let). Ženy trpí příčnou plochou 20krát častěji než muži.

Tento typ ploché nohy se vyznačuje snížením délky chodidla, divergencí kostí ve tvaru metatarsus ve tvaru větráku, deformací prvního prstu (Hallux valgus), který se běžně nazývá „kostí“ v každodenním životě, a prstem na nohou ve tvaru kladiva.

V normálním případě má oblouk nohy, tvořený hlavami metatarzálních kostí, tvar oblouku. Hlavní podpora při stání a chůzi padá na hlavy metatarzálních kostí V a I. S rozvojem ploché nohy, podpůrné struktury oblouku nohy oslabují: plantární aponeurosis, nesoucí hlavní zátěž držet oblouk, interosseous fascia a svaly nohy.

Podpěra je redistribuována do hlavy všech metatarzálních kostí, zatímco zatížení hlavy metatarzální kosti se snižuje a zatížení na hlavách II-IV metatarsálních kostí se prudce zvyšuje. I prst se odchyluje směrem ven, hlava I metatarzální kosti a I prst tvoří úhel. V I metatarsophalangeal kloub osteoartróza nastane. Tam jsou bolesti, objem pohybů ve kloubu klesá.

Zvýšený tlak metatarzálních hlav způsobuje ztenčení vrstvy podkožního tuku na plantárním povrchu chodidla, což vede k dalšímu snížení odpisové funkce chodidla. Na chodidlech, v oblasti hlavy metatarzálních kostí, se tvoří natoptyshs.

V závislosti na závažnosti úhlu mezi I prstem a I metatarsální kostí se rozlišují následující stupně příčné roviny:

• I stupeň. Úhel menší než 20 stupňů. Mírné ploché nohy.
• II. Úhel od 20 do 35 stupňů. Mírné ploché nohy.
• III. Úhel nad 35 stupňů. Vyjádřeno rovnou nohou.

Příznaky příčné roviny

Pacienti s příčnou plochou nohou jdou zpravidla k lékaři kvůli kosmetickému defektu nohy, méně často kvůli bolesti při chůzi, kolenům na chodidlech, drsným kožním výrůstkům nebo zánětům v oblasti metatarsophalangeálního kloubu (Hallux valgus).

V průběhu průzkumu se však obvykle zjistí, že pacient s plochou nohou je dlouhodobě narušen více či méně výraznými pálivými nebo bolestivými bolestmi na nohou při chůzi. Při vyšetření se odhalí deformita chodidla: zploštění příčného oblouku, charakteristická deformace I metatarsophalangeálního kloubu, s výraznou plochou nohou - kladivovité prsty nohy.

Léčba příčné ploché nohy

Konzervativní terapie je účinná pouze na stadiu I flatfoot. Pacientovi se doporučuje snížit tělesnou hmotnost, vybrat pohodlnou obuv bez podpatků, snížit statické zatížení nohy. Zobrazeno na sobě speciální vložky a válečky.

Při chirurgickém zákroku v rovné ploše II a III. Existuje mnoho metod pro korekci deformity prvního prstu, avšak žádná operace nevylučuje příčinu příčné rovné nohy - slabost vazů a svalů nohy. Možná izolovaný chirurgický zákrok (resekce Hallux valgus - vyčnívající kost) a chirurgická léčba, včetně resekce kosti v kombinaci s klouby kloubních kapslí a transplantací šlach. V pooperačním období se doporučuje, aby pacient s plochou nohou neustále nosil izolátory nebo boty se speciálními vložkami.

Podélný Flatfoot

Tento typ flatfoot vyrovnává podélný oblouk nohy. Noha je prodloužená, zploštělá a v kontaktu s téměř celou podešví. Podíl podélné ploché nohy je od 20 do 29%. Onemocnění se často vyvíjí u mladých pacientů (16-25 let).

Proces zahrnuje kosti, svaly a vazy nohy a dolní končetiny. Kosti chodidla se pohybují takovým způsobem, že patní kost se otáčí směrem dovnitř a přední části chodidla se odklánějí směrem ven. Zvýší se napětí šlach u lýtkových svalů a sníží se šlachy předního tibiálního svalu. Střední část nohy se rozšiřuje. Chůze se stává nemotornou, když chodí, silně šíří ponožky na stranu.

Existují čtyři stupně podélné roviny:

• stadium před onemocněním (prodromální stadium);
• přerušované ploché nohy;
• plochá noha;
• ploskovalgusnaya noha.

Ve stádiu pre-nemocné pacienta s plochou nohou, únava při chůzi, bolest v horní části oblouku nohy a svaly nohou po dlouhodobém statickém zatížení.

Ve stádiu přerušované ploché nohy se bolest objevuje nejen na konci pracovního dne, ale i po dlouhé nebo dlouhé chůzi. Napětí svalů holeně přichází na světlo, někdy se vyvíjejí jejich dočasné kontrakty. Podélný oblouk nohy má normální tvar ráno, ale večer se zploští. Pro posouzení závažnosti flatfoot použijte speciální techniky (podometu, plantografie, rentgenové paprsky).

Při vývoji ploché nohy se bolest projevuje i po malých statických zátěžích. Noha se rozšiřuje a zplošťuje, výška jejího oblouku se snižuje. Postupně se začíná měnit.

Existují tři stupně ploché nohy:

• I stupeň. Fáze začátku formace. Výška oblouku chodidla je menší než 35 mm;
• II. Výška oblouku je 25-17 mm. V kloubech nohy se začíná vyvíjet osteoartritida;
• III. Výška oblouku je menší než 17 mm. Přední části nohy se rozkládají a zplošťují. Identifikuje odchylku prstu I směrem ven. Zároveň je dočasně snížena bolest v noze.

Pokud se neléčí, noha nohy s plochým chodidlem se dále rozvíjí a bolest se projevuje při nejmenším statickém zatížení. Je zjištěna deformita Valgus (náhlé obrácení nohy s plantární stranou mediální strany) a výrazné zploštění oblouku nohy.

Ošetření podélné ploché nohy

Ve stadiu nemoci se pacientovi doporučuje, aby si stanovil správnou chůzi (bez chovných ponožek), chodil naboso na písku nebo na nerovném povrchu a pravidelně vykládal svaly chodidla, přičemž stál pravidelně a přenášel zátěž na vnější povrch chodidel. Pacienti s plochou nohou mají předepsanou terapii, masáž a fyzioterapii: magnetoterapii, SMT, hydromasáž atd.

Ve fázi přerušovaného plochého nohou se k výše uvedeným opatřením přidává doporučení ke změně pracovních podmínek, aby se snížilo statické zatížení nohou. Ortopedové s rovnou nohou do komplexu léčebných opatření předepisují nošení ortopedické obuvi a speciálních vložek. S další progresí flatfootu je indikována chirurgická léčba. Ve fázi ploché-valgus nohy, konzervativní techniky jsou neúčinné. Jsou prováděny různé plastické operace: resekce kostních řezů, transplantace šlach apod.

Flatfoot - příčiny, symptomy u dospělých, typy, stupně, léčba a prevence flatfootu

Ploché nohy - to je druh deformace chodidla, ve kterém jsou jeho oblouky snižovány, v důsledku čehož dochází k úplné ztrátě vlastních funkcí tlumení a pružiny. V závislosti na tom, který oblouk nohy je zploštělý, rozlišují se příčná a podélná platypodie. Vyznačuje se také vrozeným a získaným flatfootem. Asi 45% všech dospělých trpí různými formami flatfoot. Patologie častěji zjištěna u žen.

Co je plochá?

Flatfoot je změna tvaru nohy, charakterizovaná vynecháním jeho podélných a příčných oblouků. V případě ploché nohy je struktura normálního oblouku chodidla spíše výrazná nebo téměř zcela změněna, a to jak podélně (podél vnitřního okraje chodidla), tak příčně podél základny prstů. Jako komplikace se vyskytují bolesti páteře, artritidy a artrózy kolenního a kyčelního kloubu.

Noha je přirozený tlumič, který chrání tělo před otřesy při chůzi a umožňuje udržet rovnováhu při pohybu. Při uvažování tvaru nohy se rozlišují dva oblouky - podélné a příčné.

1. Podélný oblouk je zakřivení chodidla na vnitřní straně od paty ke kloubu palce. Obvykle je jasně viditelný.
2. Příčný oblouk je méně patrný. Jedná se o oblouk u paty prstů (kde končetiny metatarzálních konců končí).

Když je svalové svalové zařízení oslabeno, normální tvar nohy je narušen. Závažnost oblouků je ztracena, noha se usadí, šíří. Podobná patologie je definována jako flatfoot.

Flatfoot trpí až 50% světové populace. Ženy jsou náchylné k tomuto onemocnění 4krát více než muži. Ve 3% případů je ploskozubec zaznamenán od narození, 2 roky věku u 24% dětí, u 4% u 32% dětí, u sedmi let u 40% dětí, po 11 letech trpí polovinou dospívajících.

Flatfoot je rozdělen na podélné a příčné. V závislosti na tom, jak se noha rozšiřuje: na šířku nebo délku. V současné době existují takové typy plochých končetin: podélné, příčné, kombinované.

Dnes je nejběžnější forma deformace nohy příčná. Získaná a vrozená patologie se liší.

Podélný Flatfoot

Podélná rovina je charakterizována zploštěním podélného oblouku chodidla. Současně se zvyšuje jeho délka a téměř celá plocha chodidla přichází do styku s podlahou. Stojí za povšimnutí, že podélná rovinka je charakteristická především pro ženy. Ovlivňuje tělesnou hmotnost: nadváha zvyšuje zátěž na nohu a podélný plochý chod se stává výraznějším. Věk, při kterém je podélná rovinatka nejčastější, je 16–25 let.

Existují čtyři stupně podélné roviny:

• stadium před onemocněním (prodromální stadium);
• přerušované ploché nohy;
• byt;
• ploskovalgusnaya noha.

Ve stádiu pre-nemocné pacienta s plochou nohou, únava při chůzi, bolest v horní části oblouku nohy a svaly nohou po dlouhodobém statickém zatížení.

Příčná rovina

Pokud hovoříme například o příčném oblouku (a deformuje se v 55,23% případů), pak se pět metatarzálních kostí, na kterých spočívá celá čelní část nohy, rozchází jako ventilátor. V tomto případě je noha zkrácena, je zde vnější odchylka palce a anomální ohnutí / snížení průměru. To se obvykle děje lidem ve věku 35 až 50 let.

Podíl příčné rovné nohy podle různých údajů se pohybuje od 55% do 80%. Onemocnění se obvykle vyvíjí u lidí středního věku (35-50 let). Ženy trpí příčnou plochou 20krát častěji než muži.

Podle povahy rozlišujeme:

• Vrozená identifikace s 5-6 roky, protože u dětí staršího věku se projevují všechny příznaky tohoto onemocnění.
• Traumatické formy po zlomeninách kostí, doprovázené porušením oblouků nohy.
• Paralyticky plochá - komplikace přenesené poliomyelitidy, mozkové obrny, se objevuje v důsledku parézy, paralýzy svalů nohy, stejně jako lýtkových svalů nohy.
• Rachitic je pozorován u dětí s křivicí v důsledku zhoršené mineralizace kostí.
• Statické dochází u dospělých při výkonu práce, která je spojena s dlouhodobým stáním na nohou (administrátor, chirurg, letuška, bavič, konzultant). Objevuje se v důsledku selhání vazů, svalů nohy. To také se objeví ve stáří kvůli svalové atrofii, také jak během obezity, těhotenství kvůli zvýšenému zatížení oblouků nohy.

Stupeň flatfoot

Nedostatek vazivového aparátu. První etapa onemocnění, která se projevuje periodickou bolestí nohou během dne, se zvýšeným zatížením, na konci pracovního dne. S tímto stupněm onemocnění se nezjistí vizuální změny v noze. Nohy si zachovávají svůj původní zdravý vzhled. Krátký výtok dolních končetin rychle zmírňuje bolest.

1 stupeň

Oslabení vazivového aparátu, noha se nemění tvar, bolest a únava v nohou se objevují po dlouhé procházce nebo směrem k večeru. Po odpočinku bolest a nepohodlí zmizí. Chůze se mění, stává se méně plastickou.

2 stupně plochá

Sploštění nohy je určeno pouhým okem, oblouky zmizí, noha je rozšířena a rozšířena. Bolesti se stávají trvalými a výraznějšími. Bolest se táhne přes kotník, celou nohu až po kolenní kloub. Chůze je obtížná, je tu chodník.

Flatfoot 3 stupně

Třetí stupeň: charakterizovaný úplnou deformací. Současně je diagnostikována dysfunkce pohybového aparátu s projevem odpovídajících onemocnění. V této fázi vývoje onemocnění se pociťují silné bolesti, sportovní zátěž není možná.

Důvody

Mezi hlavní důvody vyvolávající vývoj ploštice obecné lze identifikovat následující:

• nadváha;
• těhotenství;
• rysy aktivity způsobující nadměrnou fyzickou námahu;
• dědičnost (flatfoot u nejbližšího příbuzného);
• nosí nekvalitní boty, příliš úzké nebo malé boty;
• slabost vazů a svalů nohou v důsledku nedostatku vhodného zatížení nebo věku atd.

V 90% případů je u lidí se špatně vyvinutým muskulo-ligamentózním aparátem nohou diagnostikována plochonožka. Pravidelné cvičení svalů nohou pomůže vyhnout se vzniku deformit a nikdy nebude čelit plochým nohám.

Příznaky flatfoot u dospělých

Obvykle člověk, který tráví spoustu času na nohách, si nevšimne vývoje ploché nohy a spojuje vzhled bolesti a nepohodlí v nohou a nohou s únavou. Existuje několik základních příznaků, kterými můžete podezírat vývoj této hrozné nemoci v sobě.

Časné příznaky ploskozubce:

• Únava nohou může později vést k celkové únavě a syndromu chronické únavy
• Bolest v nohou
• Bolest ve svalech stehen, dolních končetinách, dolních zádech vyplývajících z pohybu a později při stání, bolest zmizí po nočním spánku
• Obtíže při výběru obuvi
• Napětí v lýtkových svalech
• Opuch
• Vzhled oblastí ztvrdlé a zahuštěné kůže, které způsobují nepříjemné pocity při chůzi (natoptysh), se objevují u patky.
• Boty se začnou opotřebovávat mnohem rychleji než dříve, většinou zevnitř.
• Pravidelně se zdá, že noha se zvýšila na délku, a proto musíte koupit boty větší velikosti.

V pokročilých případech, při chůzi, je oblast krční páteře a dolní části zad silná, mohou se objevit bolesti hlavy, dlouhé vzdálenosti jsou bolestivé a bolestivé.

• velmi unavené nohy,
• bolest při stisknutí středu chodidla nebo chodidla,
• opuch
• problém s výběrem obuvi, konstantní klopýtnutí na patách,
• bolest nohou a dolní části zad,
• deformace boty uvnitř, rozložení paty.

• Bolest v přední části chodidla.
• Vzhled kuřích, kuří oka.
• Deformace tvaru prstů na nohou.

Komplikace

Flatfoot, jak již lze obecně chápat z charakteristik průběhu a progrese tohoto onemocnění, může vyvolat řadu specifických komplikací, mezi nimiž můžeme označit následující:

• postupné zesílení bolesti, její nespecifický projev (tj. bolest nejen v chodidlech, ale i v bocích, kolenou, zádech, bolesti hlavy);
• clubfoot;
• nepřirozené držení těla, zakřivení páteře, rozvoj skoliózy a jiných onemocnění páteře (osteochondróza, kýla, atd.);
• zarostlé nehty;
• dystrofické změny svalů zad a nohou;
• rozvoj nemocí přímo souvisejících s porážkou nohou (deformity, mozoly, zakřivení prstů, neuritida, ostruhy atd.).

Jak zjistit ploché nohy doma?

Existují osvědčené metody určování plochých ploch:

1. Vytiskněte si nohu. Vezměte si bílý list, položte si tukový krém, položte papír na podlahu a postavte se na něj. Je důležité postavit se rovně a bez podpory. Pečlivě zkontrolujte otisk. Na vnitřní straně by měl být zářez;
2. Studium nohy podle metody Fridland, na základě studie subometrického indexu. K tomu změřte výšku a délku nohy, výška se dělí délkou a vynásobí 100. Normální hodnoty jsou od 29 do 31.
3. Otřete nohy jakýmkoliv barvivem a snadno omyvatelnou látkou a staňte se na bílém listu papíru. Pozor! Během postupu se nelze spolehnout. Musíte stát jen rovně. Při prohlížení výsledných obrazů učiníte závěr. Pokud je celá plocha nohy natřena, pak je určitě přítomna choroba. Pokud je na vnitřní straně chodidla zářez a prostor mezi přední částí a patou, pak nejsou žádné problémy s nohama.

Tyto metody nám umožňují podezření na přítomnost patologie. Ale jak určit stupeň ploché nohy? Právě proto byste měli kontaktovat odborníka.

Diagnostika

Diagnóza "plochých nohou" se provádí na základě radiografie chodidel ve 2 projekcích s nákladem (stojícím). Předběžnou diagnózu flatfootu může provést ortoped na základě fyzického vyšetření. Určuje správné umístění anatomických orientačních bodů kloubu chodidla a kotníku, rozsah pohybu a úhlů vychýlení nohy, odezvu oblouků a svalů na zatížení, vlastnosti chůze, vlastnosti opotřebení obuvi.

Věnujte pozornost: u žen jsou ploché nohy diagnostikovány 4krát častěji než u mužů. Často se během těhotenství vyvíjí patologie v důsledku fyziologického zvýšení tělesné hmotnosti.

Hlavní metody, které ortopedové používají pro diagnostiku, jsou následující:

1. X-ray. Hlavní diagnostickou metodou, která umožňuje zjistit nejen přítomnost, ale i povahu a stupeň patologie, je radiografie ve dvou projekcích. Rentgenové vyšetření se provádí se zátěží, tj. Pacient musí stát.
2. Plantografie. Způsob nanášení na nohy tuku krém, který lze použít doma, a byl popsán výše. Místo tuku krém, lékaři často používají lugol, který zanechává přesnější a zřetelný otisk na papíře.
3. Podometrie. Jedná se o měření různých parametrů nohy a výpočet různých ukazatelů pro stanovení přítomnosti deformací a stupně patologie.

Léčba plochých nohou u dospělých

Zdá se, že Flatfoot je mnoho jednoduchých onemocnění, ale ve skutečnosti se jedná o poměrně závažnou a rychle se rozvíjející patologii, kterou je obtížné napravit. To může být kompletně vyléčeno pouze v dětství, a u dospělých léčba je zaměřena na zpomalení progrese onemocnění do závažnějších fázích. Čím dříve je nalezen flatfoot, tím výhodnější bude jeho léčba.

U dospělých je boj proti flatfootům zaměřen na:

• zmírnění bolesti;
• zlepšení tónu ve svalech a vazech chodidel.

Ortopedické vložky

Dobré výsledky v léčbě plochých končetin u jedinců jakéhokoli věku jsou zajištěny ortopedickými vložkami, které jsou individuálně vyrobeny pro každou nohu, s přihlédnutím ke všem anatomickým rysům.

Takové vložky jsou obvykle vyrobeny z plastu, který je při zahřátí plast a při nižších teplotách se stává tuhým. Takové podpěrné podpěry mohou být vyrobeny pro boty s patkou nebo bez paty.

1. Nosit ortopedické vložky mohou zcela vyléčit ploché nohy u dětí mladších 7 let, pokud začnete léčbu ve věku od dvou do tří let. Děti musí nahradit nártové podpěry poměrně často v souladu s růstem nohy.
2. U dospívajících a dospělých, nošení vložek usnadňuje chod, zpomaluje nebo zastavuje průběh nemoci. Zpočátku se nárt může zdát nepohodlné nosit, nicméně, jak si na to zvyknete, přichází pocit pohodlí.

Cvičení

Cvičení je nedílnou součástí léčby a prevence flatfoot. Pomáhají posilovat svaly chodidla, zastavit progresi onemocnění již začala. K dosažení stabilního výsledku potřebujete nejméně šest měsíců. Pravidelnost je důležitá, jinak nebude žádný účinek.

Je nutné zahájit léčbu gymnastikou, kterou lze provádět denně doma. Terapeutický typ gymnastiky se používá k nápravě oblouku nohy, posiluje svaly, trénuje vazivový aparát, tvoří správný typ chůze. Existuje velké množství cvičení, která jsou volena individuálně a závisí na věku, stížnostech, poloze nohy a jejím tvaru.

Komplexní gymnastická cvičení:

1. Zvedací ponožky. Dost na 10-12 opakování. Pro zahájení cvičení potřebujete jejich hlavní stojan: nohy paralelně k sobě, mírně od sebe.
2. Jezdecké nohy s malou elastickou koulí nebo kulatou tyčí. Doba cvičení - 5 minut po válcování předmětu po celém povrchu nohy
3. Rotace Musíte se posadit, natáhnout nohy dopředu, odpočinout si paty na podlaze a střídavě otáčet nohama v různých směrech. 10 krát doprava a 10 krát doleva.
4. Chůze po různých stranách nohy. 10 kroků na vnější straně, pak 10 kroků na vnitřní straně, pak 20 kroků se změnou otočného bodu v každém kroku.
5. Role: stojí od paty až k patě - desetkrát.
6. Ohnutí a protažení prstů na nohou - 3 minuty.
7. Držel nohy malého míčku. Jako možnost - posun z jednoho místa na jiné malé objekty, držet je s prsty na nohou.

Celý komplex netrvá déle než 20-30 minut denně. Po cvičení se doporučuje provést masáž.

Chůze po nerovném povrchu. Cvičení se provádějí naboso, každý 8-12 krát.

1. Chůze naboso v písku (pro písek, můžete nastavit krabici na velikost půl metru na metr) nebo pěnové rohože (nebo s velkou hromadu), ohýbání prsty a opírající se o vnější okraj nohy;
2. Chůze po šikmém povrchu s oporou na vnějším okraji;
3. Chůze podél logu.

Je velmi důležité, aby pacient každý den vykonával speciální cvičení pro ploché nohy. Svaly a vazy chodidla jako preventivní je třeba neustále trénovat, jinak oslabují a v důsledku toho se projevují příznaky ploutve.

Masáž pro ploché nohy

Masáž pro ploché nohy zahrnuje použití velkého množství různých technik. To je hlazení, hnětení, tření a další metody. Masírování nohy, musíte se pohybovat od prstů k patě. Shin masáž zahrnuje pohyb z kotníku na kolenní kloub. Cvičení i masáž dokonale tonizují svaly a vazy chodidla. Při ošetření mohou být použity speciální koupele na nohy.

Základní masážní techniky pro ploché nohy jsou poměrně jednoduché:

• Masáž nohou od kotníků po tříslo by měla být zdola nahoru (hladit, hladit, třít);
• Masáž nohy a její zadní strany (od prstů k kotníku) by měla být prováděna broušením, tj. Kruhovými pohyby špiček prstů spojených dohromady, nebo okrajem dlaně - přes nohu;
• oblouk nohy může také být masírován “hřebenem”, který je tvořen od kloubů proximálních phalanges čtyř prstů během stlačení ruky do pěsti (jinými slovy, “klouby”);
• paty (střídavě), stejně jako základ prstů na straně chodidla, jsou vhodnější k otírání, ohýbání nohy v koleně, se čtyřmi spojenými prsty obou rukou (palce rukou jsou na vzestupu).

Měly by být cviky pro léčbu ploutve nejméně 20 minut a pokud možno dvakrát denně.

Léčivé koupele s pomocí lidových prostředků

Je prokázáno, že vodní postupy jsou užitečné pro prevenci onemocnění. Po náročném pracovním dni, zejména pokud předpokládá dlouhodobý pobyt na nohou, se doporučuje nechat nohy odpočívat umístěním v teplé lázni.

1. Na bázi dubové kůry. Půl litru vroucí vody by mělo být přidáno 100 g sušiny, dáno na oheň na půl hodiny, odtok a nalijte do misky s teplou vodou.
2. Solné koupele. Můžete použít jodizovanou a nejlépe mořskou sůl. Jedna lžička se rozpustí v litru teplé vody a ponoří se do nádoby s roztokem nohy po dobu deseti minut. Pak je třeba otřít do sucha a masírovat rukama, předem namazaným hydratačním krémem. Tyto postupy zlepšují krevní oběh, pomáhají posilovat kosti a dokonale se uvolňují.
3. Vana s odvarem ze šalvěje, heřmánku nebo jehličí. Nalijeme jeden šálek sušené rostliny horkou vodou a vaříme 15–20 minut, necháme vychladnout. Ředit ½ horkou vodou a držet nohy v něm asi půl hodiny.

Prevence flatfoot

Zabraňte nemocem podle těchto pravidel:

1. Je třeba chodit více naboso. Pokud je to možné, měli byste jít do přírody, a strávit pár minut chůze naboso na trávě, zemi, oblázky, jehličnatých jehličí.
2. Nosit správné boty. To souvisí s prevencí poruch u dětí. Pro ně je nutné si koupit boty, které pevně drží nohu, která neodlétá a nestiskne.
3. Je nutné provádět cvičení z rovné nohy. Zvýrazněním několika minut denně lze zabránit rozvoji poruchy. Jako poplatek můžete použít masážní podložku. Nutná je i masáž chodidel.
4. Při chůzi i při stání je nutné sledovat polohu a správnou polohu nohou. Nohy by měly být umístěny téměř paralelně k sobě a spočívat na vnějších okrajích podešve.
5. Dobrá prevence jsou domácí koupele s protizánětlivými látkami (heřmánek, šalvěj, třezalka). Pomáhají zmírnit únavu z nohou po chůzi, stejně jako eliminují zánět a otok. Takové koupele před masáží pomáhají připravit pokožku k relaxaci.
6. Masáž chodidel zlepšuje prokrvení nohy. Zároveň jsou stimulovány reflexní body, z nichž je na podešvi asi 90 bodů. Obecná masáž pro prevenci ploché nohy je také předepsána dětem, aby se zvýšila ochrana těla.