Dna a její důsledky

Dna se vyskytuje v důsledku zhoršených metabolických procesů v těle. Účinky dny jsou závažné: postižení ledvin, poškození kloubů, zvýšení krevního tlaku a vznik infarktu nebo mrtvice. Proto je důležité dodržovat životní styl, a když se objeví příznaky nemoci, okamžitě se poraďte s lékařem, pečlivě a přísně dodržujte všechny schůzky.

Příčiny a příznaky: jak rozpoznat nemoc?

Dna se projevuje jako důsledek hromadění kyseliny močové v těle, pokud ledviny nefungují na plný výkon a nevylučují její vylučování. Látka se hromadí v kloubech a může je zcela zničit. Často jsou postiženy pohyblivé klouby horních a dolních končetin a jsou ovlivněny falangy prstů na nohou. Sekundární dnová artritida vyvolává rakovinu nebo nedostatečnou dietu a hladovění. Dna může dostat nemocné lidi, kteří:

  • vést příliš aktivní nebo sedavý způsob života;
  • mají nadváhu;
  • ne bez špatných návyků;
  • jíst potraviny s vysokým obsahem bílkovin ve velkém množství;
  • trpí chronickými onemocněními;
  • někdo v rodině byl nemocný dnou;
  • nosit úzké, těsné boty nebo příliš vysoké podpatky.
Zčervenání kůže, otok a otok indikují dnu.

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • opakující se, objevující se a bolestivá bolest v postiženém kloubu;
  • otok a zánět kloubů;
  • zčervenání a lesknutí kůže v epicentru léze;
  • zvýšení teploty;
  • výskyt tophi - uzlů s ukládáním krystalů kyseliny močové.
Zpět na obsah

Léčba: jak se s nemocí vypořádat?

Pokud se nemoc objeví, není možné ji úplně vyléčit. Existuje však řada opatření ke zmírnění stavu pacienta. K léčbě dnové artritidy by měl být pouze lékař, vlastní léčba vede k vážným následkům. Terapie je zaměřena na snížení koncentrace kyseliny močové a vylučování jejího nadbytku z těla. Předepisují se „alopurinol“, „hepatocatalasa“, „Milurit“, „Butadion“, „Naproxen“, „Metindol“, „akutní ataky“ se doporučuje pro akutní záchvaty. Jako adjuvantní terapii můžete připravit misky s heřmánkem, stejně jako dekory pro perorální podání s bobkovým listem nebo jedle.

Důsledky: Co je to nebezpečná dna?

Jelikož se dnová artritida vyskytuje v důsledku metabolických poruch, mohou být zapojeny jiné orgány a systémy.

Jejich dysfunkce může vést k vážným poruchám a dokonce ik smrti. Zvyšuje riziko následků nedostatečně ošetřené dny. Zvláště během remise nemoci, kdy pacient cítí, že se útoky nevyskytnou. Taková nezodpovědnost je plná přechodu akutní formy nemoci na chronickou. Nebezpečné komplikace jsou uvedeny v tabulce.

Co je to nebezpečná dna pro muže a ženy?

Dna je nevyléčitelná choroba, která se vyvíjí na pozadí zhoršených metabolických procesů. Pokud nevyléčíte nemoc, žijete v obvyklém životním stylu, pak se mohou vyskytnout závažné komplikace ve formě poškození ledvin, zničených kloubů, zvýšeného krevního tlaku, což vede k mrtvici a srdečním infarktům. Zvažte důsledky nedostatečné terapie a jak nebezpečná dna je pro muže a ženy.

Důsledky

Diagnostikovaná dna kloubů vyžaduje pečlivé dodržování dietního příjmu, pravidelné vyšetření odborníkem. Trvalé kloubní onemocnění způsobuje vážné následky. Komplikace dny zahrnují:

  • Může existovat komplikace ve formě krystalických usazenin kyseliny močové, které se časem hromadí v tkáních obklopujících postižený kloub pod kůží. Vklady vypadají jako uzliny, obvykle na nohách, podél kotníku. Co se stane, když je neléčená dna - kyselina močová schopna korodovat kostní tkáň zevnitř. Tato komplikace je častá u téměř poloviny pacientů, kteří nedostávají adekvátní léčbu. Existují případy, kdy močové uzliny dosahují velikosti golfových míčků a ničí klouby jako je revmatoidní artritida. To vede k postižení;
  • Artritida, která je způsobena dnickými klouby. Na počátku jeho vzniku dochází k zánětlivému procesu, charakterizovanému bolestí. Dále jsou nohy a palce deformovány. To vyplývá z defektu v eliminaci kyseliny močové z těla, což vede k jejímu uložení v kloubech a krvi;
  • Častou komplikací je deformovaný kloub palce dolních končetin. Svědčí o tom útoky ve formě ostré bolesti na postiženém prstu, otok, zarudnutí, horečka. Dále se bolest pohybuje nahoru po noze. Útoky se vyskytují v noci, mohou trvat až 10 dní. V průběhu doby, patologie se vztahuje na klouby kolen, nohou, kotníku. To vede k rozvoji polyartritidy;
  • Postupně, dna přitahuje měkké tkáně do zánětlivého procesu, který způsobuje celulitidu, flebitidu.

Dalším závažným důsledkem je urolitiáza ledvin, která vzniká na pozadí zvýšené koncentrace soli. Kované kameny se stávají příčinou vzniku renálního selhání chronického a akutního typu. V tomto případě můžete zemřít na dnu. Tento důsledek se vyskytuje u více než poloviny pacientů.

Vzniká dnová nefropatie nebo dnová nefropatie. Tento koncept kombinuje mnohočetná onemocnění ledvin, která jsou komplikací dny. Vyznačuje se omezeným odtokem moči v důsledku zablokování kamene. Proto se zvyšuje koncentrace soli v moči, zvyšuje se riziko vzniku infekčních onemocnění. Jak se kameny pohybují, zvyšuje se syndrom bolesti.

Kameny kromě ledvin mohou být tvořeny v oblasti pánve, ureteru, pánve. Tento důsledek narušuje funkci ledvin, vede ke zvýšení krevního tlaku. Což vede k smrti.

Vlastnosti průběhu onemocnění u žen

Reakce žen na projev onemocnění je odlišná od mužů. Znáte-li tyto funkce, můžete se vyhnout ztrátě pohyblivosti nohy.

Ženy jsou častěji nemocné během menopauzy, kdy dochází ke snížení koncentrace estrogenu. Úloha tohoto hormonu v těle je dána tvorbou překážek při ukládání kyseliny močové. Ženské hormony umožňují samovolné vylučování kamenů z těla, takže nemají výrazné znaky.

Častou komplikací dny u žen je obezita a artritida kloubů. Vyznačují se emocionálními kapkami, depresí.

U žen jsou komplikace dna bez akutních symptomů, jako u mužů.

Vlastnosti kurzu u mužů

Účinky dny na muže jsou výraznější než u žen. To je způsobeno anatomickými rysy, které vyvolávají tvorbu ledvinových kamenů a komplikují jejich vylučování. Často je to způsobeno tendencí ke špatným návykům, špatným životním stylem, nadváhou, což vede k metabolickým poruchám.

Jak žít s dnou

Průměrná délka života dna může být dlouhá. Vedení plného života je možné s dodržením jednoduchých doporučení:

  • Je důležité vést aktivní životní styl;
  • Sledujte výživu. Úplně vyloučit mastné, slané, protein-bohaté potraviny. Zahrnout do stravy z masa a ryb nízkotučné odrůdy, obiloviny, čerstvé ovoce, zeleninu;
  • Upravte režim pití, vypijte nejméně 2 litry. voda za den;
  • Udělat proveditelné cvičení, chůze;
  • Užívejte léky předepsané lékařem i během remise;
  • Jděte na pravidelné prohlídky.

Můžete se vyhnout komplikacím dny tím, že budete udržovat rovnováhu mezi přejídáním a půstem. Zvýšení tělesné hmotnosti, stejně jako její rychlý pokles, vyvolává koncentraci kyseliny močové, což vede k napadení.

Pokud se budete striktně řídit doporučeními lékaře, můžete se vyvarovat vzniku komplikací.

Jaké je nebezpečí vzniku dny

Dna je onemocnění způsobené hromaděním krystalů urátu získaných ze solí kyseliny močové. Spolu s rozvojem onemocnění se často projevují závažné komplikace, v některých případech vedoucí k úmrtí, a to je první a především nebezpečné onemocnění.

Nejčastěji se první příznaky objevují v kloubech palce, ale onemocnění může postihnout i mnoho dalších kloubních struktur.

Faktory nemoci

Příčiny, které určují vývoj onemocnění, zahrnují hyperurikémii - zvýšení sekrece kyseliny močové, jejíž hladina v krvi je vyšší než normální z důvodu dvou hlavních faktorů: zvýšení produkce a snížení clearance ledvin.

Primární typ onemocnění je způsoben příčinami genetického původu - ve více než 99% případů je hyperurikémie založena na dysfunkci ledvin, která je přenášena autozomálně dominantní dědičností.

V sekundárním typu jsou příčiny, které narušují metabolismus moči, redukovány na vnější podněty, které jsou základem jiných nemocí nebo životních podmínek:

  1. Pohlaví a věk. Onemocnění je nejčastější u mužů ve věku 30 až 60 let.
  2. Nadměrné užívání alkoholu, zejména piva, způsobuje, že tělo uvolňuje puriny, které zabraňují vylučování kyseliny močové.
  3. Jíst potraviny bohaté na puriny.
  4. Některé léky ovlivňují funkci ledvin, což vede k uvolnění moči. Mezi ně patří diuretika, imunosupresiva a léky proti bolesti.
  5. Chemoterapie způsobuje zničení abnormálních buněk a uvolňuje velké množství purinů do krevního oběhu.

V dlouhodobé studii byla zjištěna pozitivní korelace mezi rizikem vzniku dny a obezity, která je definována jako index tělesné hmotnosti (BMI).

Vývoj dna v těle

Počáteční stadium nemoci (asymptomatická hyperurikémie) je charakterizována zvýšením hladin kyseliny močové, ve které nejsou žádné jiné příznaky. Léky se zřídka používají k léčbě. I bez vhodné terapie vymizí počáteční stadium do 4-11 dnů.

Další fáze se nazývá akutní dnová artritida. Překročení hranice rozpustnosti kyseliny močové vysráží krystaly ve vnitřní části kloubu. To vede k silné zánětlivé reakci postižené oblasti. Následující klouby jsou často postiženy tímto onemocněním:

  • metatarsophalangeal;
  • kotník;
  • koleno;
  • klouby prstů a prstů na nohou;
  • karpální a loketní

Při počátečním útoku je důležité co nejdříve kontaktovat specialistu. Při absenci terapeutických opatření trvá bolestivý záchvat asi 1-2 týdny.

Komplikace onemocnění

Protože jiné orgány mohou být zapojeny do dnové artritidy, jejich dysfunkce často způsobuje těžké komplikace dny. Typické zhoršení zahrnují deformity kloubů a uzlin měkkých tkání. Bez použití terapeutických opatření je akutní typ nahrazen chronickým typem.

V případě akutních příznaků dochází k těžké bolesti řezu. Kromě toho zánětlivá reakce často vede k syndromům horečky, stejně jako k rozvoji sakroiliitidy.

Jak nemoc ovlivňuje práci srdce

Pacienti s dnou mají přibližně 1,8násobně zvýšené riziko rozvoje srdečního selhání. V tomto případě má srdeční systém problémy s poskytnutím dostatečného množství živin.

Vzhledem k tomu, kolik kyseliny močové je v krevním oběhu, je maximální možný příjem kyslíku snížen. Příznaky akutních záchvatů se vyznačují nedostatkem vzduchu, pro pacienta je obtížné dýchat.

Kromě základních srdečních onemocnění má zvýšená hladina kyseliny negativní vliv na elasticitu krevních cév srdce.

Účinek na mužskou potenci

Osoba s vytvořenými dnovými uzly je nejčastěji vystavena riziku vzniku erektilní dysfunkce. To lze vysvětlit zvýšenými hodnotami kyseliny močové, která může mít také negativní vliv na cévy v oblasti penisu a přítomnost erekce.

Impotence u mužů může také vést k omezené funkci celkového tělesného systému a vaskulární blokády.

Důsledky onemocnění u žen

Díky estrogenům produkovaným před menopauzou jsou ženy do značné míry chráněny před vysokými hladinami kyseliny močové - estrogen přispívá k jeho renální exkreci. V menopauze se množství kyseliny zvyšuje pouze za určitých okolností (například u obezity, genetické predispozice, konzumace alkoholu, nesprávné stravy).

Asi 15–20 let po nástupu menopauzy jsou ženy postiženy dnou tak často jako muži!

Příčinou časných projevů dny pro ženy může být také půst nebo přísná dieta používající diuretika. Podobně, půst je schopný provokovat nemoc, protože rozklad bílkovinných struktur a svalové hmoty způsobí smrt průměrného počtu tělesných buněk.

Další účinky onemocnění

V důsledku nemoci trpí pacient opuchlými, bolestivými a ztuhlými klouby. V případě chronického typu onemocnění se na různých částech těla mohou tvořit krystalická usazeniny, což komplikuje celkovou prognózu onemocnění.

Dalším negativním účinkem dny je zvýšení hladin kyseliny močové, což vede k selhání ledvin, a často jsou také možné ledvinové kameny. Pacienti bez aktivního období dnu jsou vystaveni riziku bolestivé renální koliky. Přispívají také k zánětu ledvin ak různým infekčním procesům v močovém traktu.

Bolestivé ataky se nejčastěji vyskytují v noci, což zbavuje pacienta kvalitního spánku. Nedostatek zdravého nočního režimu může vést k různým komplikacím, včetně neurologických a somatických exacerbací. Také když nastanou problémy se spánkem, často se projevuje depresivní stav, charakterizovaný pocitem, že je k ničemu, nedostatku síly a motivační složky.

Dalšími důsledky nemoci mohou být také estetické složky. S rozvojem onemocnění získávají kožní sekrece oteklých povrchů specifický zápach, který je s největší pravděpodobností srovnatelný s kyselým aroma séra.

Dna invalidita

Vzrůstající bolest při záchvatech dna může narušit chůzi, což ovlivní kvalitu práce v domácnosti a další každodenní činnosti. Pokud se nemoc neléčí, poškození kloubů způsobené negativními symptomy často vede k úplné invaliditě.

Zdravotní postižení vzniká tehdy, když pacient není schopen samostatného a nezávislého života. Skupina zdravotně postižených je charakterizována nejen fyzickými příznaky, ale i duševními a duševními komplikacemi. Chcete-li jej získat, měli byste projít lékařskou a sociální komisí a posoudit pravděpodobné příčiny ovlivňující kvalitu života.

Po obdržení stanoviska a po vyšetření je pacientovi přiřazena určitá skupina zdravotně postižených osob.

Je možné zemřít na dnu

Studie z roku 2014 publikovaná v časopise Journal of Rheumatology ukázala, že osoba trpící dnou má 25% zvýšenou šanci umřít na nemoc. Experimentální studie byla provedena Oxford University a použila data z National Health Service a Úřadu pro národní statistiky.

Zpráva také dospěla k závěru, že vyšší hladiny kyseliny močové, které způsobují dnu, zvyšují riziko cévní mozkové příhody a srdečního infarktu, který nejčastěji ovlivňuje dlouhověkost.

Prevence dna

Aby se zabránilo dně, doporučuje se udržovat hladinu kyseliny močové vyšší než 6,7 mg / dL. Dieta s nízkým obsahem purinů snižuje hladiny kyseliny v séru, pokud není zvýšená rychlost způsobena jinými komplikacemi. Také nízkokalorická dieta u obézních mužů snižuje značku kyseliny v průměru o 100 umol / l (1,7 m / dL).

Zvýšené vylučování kyseliny močové a četnost záchvatů onemocnění lze minimalizovat změnami životního stylu. Udržování bezpečné hladiny kyseliny lze dosáhnout následujícími preventivními opatřeními:

  1. Udržujte BMI se speciální stravou a pravidelným cvičením.
  2. Vyhnout se vysoké spotřebě potravin bohatých na puriny: mořské plody, droby, slanina, maso, luštěniny a kvasinky. Doporučuje se základní strava.
  3. Omezte alkohol.
  4. Spotřeba vody v dostatečných množstvích (od 2,5 do 3 litrů denně). Voda napomáhá ředit obsah kyseliny v krvi.
  5. Solné koupání, které zajišťuje uvolnění kyseliny kůží.

Pouze důsledná strava může snížit hladinu kyseliny v krvi o 10-15 procent.

Mírné cvičení, jako je chůze, jízda na kole nebo plavání, jsou také součástí zdravého způsobu, jak zabránit tělu z dny a obezity.

Závěr

Ačkoli dna je poměrně časté a relativně nebezpečné onemocnění, je vždy možné snížit riziko jejího výskytu. Pomocí uvedených metod preventivních opatření se můžete trvale zbavit následků onemocnění a minimalizovat vznik komplikací.

Dna: Středověká nemoc v moderním způsobu

Název této choroby přesně odráží stav osoby, která z ní trpí. Slovo "dna" je přeloženo z řečtiny jako "pasti na nohy". Postižené klouby jsou bolestivé, jako by byly končetiny uchopeny ocelovými čelistmi pasti. Dna však není čistá artikulární choroba: její původ přímo souvisí se selháním metabolismu.

Jak vypadá dnu a proč

Dna (depozice soli) se vyskytuje v případech, kdy je výměna purinů v těle narušena. Tyto látky jsou obsaženy nejen v téměř všech produktech, ale také v membránách lidských buněk. Při rozpadu purinů vzniká kyselina močová, kterou tělo potřebuje jako přírodní antioxidant. Přebytečné kyseliny přecházejí do solí (urátů), které se obvykle vylučují močí. Pokud je funkce ledvin narušena nebo tělo dostává zvýšené množství purinů (více než 1000 mg denně), soli kyseliny močové krystalizují a začínají se ukládat do dutin kloubů. Chvíli nahromadění urátů nezpůsobuje žádné obavy osobě, ale pak jsou klouby deformovány, jejich povrchy jsou zničeny. Obvykle první patologický proces ovlivňuje klouby palců. Dříve nebo později dojde ke zhoršení, které vypadá jako akutní zánětlivý proces. Kloub je horký, oteklý, kůže nad ním se zčervená. Osoba zažívá silnou bolest, je téměř nemožné dotknout se postižené nohy.

Artritický záchvat může být způsoben hypotermií, fyzickým stresem, alkoholem nebo některými léky (například diuretiky). Zvláště silně je stav pacientů ovlivněn použitím přípravků obsahujících velké množství purinů. Patří mezi ně:

  • Pečené maso (zejména červené);
  • Droby;
  • Mastné ryby;
  • Silné vývary (maso, houby, ryby);
  • Uzené maso;
  • Ryby a maso v konzervách;
  • Koření a koření;
  • Kakao a čokoláda;
  • Černý čaj, silná káva.

Alkoholické nápoje (a zejména pivo) inhibují proces odstraňování ledvinových solí solí kyseliny močové a hrají hlavní roli ve vývoji dny.

Co je to nebezpečná dna

Bohužel, lidé trpící dnou někdy začnou nemoc. Faktem je, že v počátečních stadiích zánětu kloubů jsou vzácné, a během období klidu, pacienti nemají zkušenosti žádné nepříjemné pocity, a nespěchají navštívit lékaře. To je velmi nebezpečné, protože účinky poruchy metabolismu purinu nejsou omezeny na poškození kloubů prstů na nohou. Pokud osoba pokračuje v nesprávném stravování a ignoruje potřebu léčby, proces ukládání soli postupuje a uchopuje další klouby (loket, koleno, prsty atd.). Pak se soli kyseliny močové začnou hromadit v ledvinách, což způsobuje urolitiázu, která je plná rozvoje selhání ledvin.

Kromě toho zpracování purinů úzce souvisí s dalšími metabolickými procesy v těle. V případě vážného selhání je narušena citlivost buněčných membrán na inzulín, mění se rychlost metabolismu lipidů a stoupá hladina cholesterolu v krvi. Lidé trpící dnou jsou obvykle náchylní k obezitě, ateroskleróze, arteriální hypertenzi a diabetu.

Příčiny současné prevalence "nemoci králů"

Asi před 100-150 lety byla dna nemocná téměř výhradně zástupci vyšších tříd. Tento fenomén byl vysvětlen velmi jednoduše: chudí lidé si nemohli dovolit krmit tak, aby se soli kyseliny močové hromadily v jejich tělech. Typická „dna“ byla středního věku (přirozeně, podle standardů té doby), mužského, plnokrevného, ​​hustého ústavy, náležejícího k aristokracii nebo zapojené do intelektuální práce. Takoví lidé často od svého mládí oddávali se nadměrnému jídlu a nepopírali si ani tučné maso, ani velké množství alkoholu. Zralý věk, oni stali se náchylní k obezitě a apoplexy.

Postupem času se struktura výživy ve vyspělých zemích světa významně změnila. Dnes si každý může dovolit ty produkty, které nepříznivě ovlivňují metabolismus purinu. Můžete dokonce říci, že je to právě toto jídlo, které je nejvíce dostupné lidem s nízkými příjmy. Výsledkem bylo, že se řady dna značně rozšířily. V různých zemích postihuje toto onemocnění 4 až 12% populace. Muži onemocní asi 6-7krát častěji než ženy. Toto není kvůli tolik ke skutečnosti, že spravedlivý sex je méně citlivý na obžerství, jak s přítomností estrogen v jejich tělech, inhibovat proces ukládání soli.

Odborníci na vědomí, že dna je výrazně "mladší": první útoky na onemocnění předstihnout muže již 30-40 let. Tradiční rizikové faktory pro rozvoj nemoci (imoderce v konzumaci potravin a alkoholu, geneticky podmíněné poruchy v práci ledvin apod.) Také zvýšily účinky populárních léčiv (například aspirinu nebo kyseliny nikotinové).

Léčba dny

Během artritického útoku jsou snahy lékařů obvykle zaměřeny na snížení zánětlivého procesu. Během depozice solí však není možné omezit symptomatickou léčbu. Stejně jako jakákoli jiná metabolická porucha nemůže být proces dna zcela vyléčen, ale jeho vývoj může být výrazně zpomalen a dokonce do určité míry obrácen, zejména v raných stadiích, pokud se budete správně chovat mezi exacerbacemi.

Hlavní roli při léčbě dny patří zdravá strava. Pacient by měl kategoricky odmítnout potraviny obsahující velké množství purinů, preferujících mléčné výrobky, obiloviny, libové maso a ryby (nejlépe vařené), zeleninu, ovoce, ořechy. Během období exacerbace by měla být masová a rybí jídla zcela vyloučena. Při absenci závažných patologických stavů močového a kardiovaskulárního systému by mělo být zvýšeno množství spotřebované tekutiny: zelený čaj, šípkový vývar, ovocné kompoty, alkalické minerální vody. Velmi užitečné pro dnové bobule, které mají tmavou barvu (borůvky, ostružiny, maliny, jahody, třešně). Pomáhají snižovat množství kyseliny močové v těle.

Taktika léčby dny je volena lékařem pro každého pacienta individuálně. Dávkování léků je předepsáno tak, aby obsah kyseliny mléčné v krvi byl udržován na optimální úrovni. Je velmi důležité, aby pacient pochopil, že v tomto případě není možné přestat užívat léky: metabolické poruchy vyžadují celoživotní léčbu drogami a přísné dodržování předepsané diety.

Dna: Nejškodlivější produkt, který způsobuje onemocnění

Tento produkt tvoří kyselinu močovou během několika minut po použití! Hlavním důvodem růstu onemocnění je moderní výživa, která je limitována fruktózou.

Dna je typ artritidy, která se vyznačuje citlivostí, ztuhlostí a zánětem kloubů. Může se vyskytovat v jakémkoli kloubu těla, ale nejčastěji postihuje palce, ztuhlost a otoky jsou výsledkem nadbytku kyseliny močové, v důsledku čehož se v kloubech tvoří krystaly a bolest spojená s tímto onemocněním je způsobena zánětlivou reakcí těla na krystaly moči. kyseliny.

Dna infikuje mezi 2 a 5 miliony Američanů a její prevalence roste v USA i dalších rozvojových zemích. To není překvapující, protože hlavním důvodem pro zvýšení výskytu tohoto bolestivého typu artritidy je moderní dieta, která je až do limitu naplněna fruktózou, především ve formě kukuřičného sirupu s vysokým obsahem fruktózy (HFCS).

Nové údaje potvrzují odkaz "fruktóza - kyselina močová - dna"

Ve výše uvedené poslední studii JAMA byla použita data z 22leté studie zdravotního stavu ošetřovatelek, která zahrnovala asi 79 000 žen.

Z analýzy vyplynulo, že ženy, které denně konzumovaly dvě plechovky sladké perlivé vody, měly dvakrát vyšší riziko vzniku dny ve srovnání s těmi, kteří takovou vodu pili jen zřídka.

Denní spotřeba 360 ml nebo více pomerančové šťávy má přibližně stejný účinek.

Navíc, jak uvádí CNN:

„U žen, které konzumují pouze jednu plechovku sladké sody nebo 180 ml pomerančové šťávy denně, se riziko zvýšilo o 74% a 41% ve srovnání s ženami, které takové nápoje pijí jen zřídka.

„Je zřejmé, že fruktóza je vinná,“ říká vedoucí studie Dr. Hyun Choi, MD, profesor medicíny na Lékařské fakultě Bostonské univerzity.

Před dvěma lety byla publikována podobná studie týkající se mužů.

V této studii muži, kteří konzumovali dva nebo více sladkých nealkoholických nápojů denně, měli o 85% vyšší riziko dna než ti, kteří pili méně než jeden nápoj za měsíc.

Výrazně zvýšilo riziko, že muži, kteří pili pět nebo šest porcí sladkých nealkoholických nápojů týdně. Riziko je také zvýšeno ovocnými šťávami a ovocem bohatým na fruktózu, jako jsou pomeranče a jablka.

Proto vždy doporučuji věnovat stejnou pozornost fruktóze, používané ve formě ovocných šťáv a dokonce i celých plodů, a ne jen sladké sody a zpracovaných potravin.

Zpravidla doporučuji omezit celkovou spotřebu fruktózy na 25 gramů denně (ze všech zdrojů).

Protože HFCS se nachází téměř ve všech zpracovaných potravinách, pro většinu lidí bude rozumné omezit celkové množství fruktózy z ovoce na 15 gramů denně.

Maximální hladina 25 gramů může být snadno překročena díky této „skryté“ fruktóze ve vaší stravě, i když nejíte sladkou sodu nebo ovoce.

Fruktóza je pouze cukr, který zvyšuje hladinu kyseliny močové.

Moje oči byly naprosto otevřené na dramatické a destruktivní účinky fruktózy na hladiny kyseliny močové po rozhovoru s Dr. Richardem Johnsonem o této otázce, kterou jsem si vzal na začátku roku.

Výzkum Dr. Johnsona se zaměřuje na to, jak fruktóza, která je zdrojem kalorií v americké stravě, způsobuje obezitu, cukrovku a řadu dalších běžných onemocnění, včetně:

  • Dna
  • Vysoký krevní tlak
  • Vysoký cholesterol a vysoké triglyceridy
  • Onemocnění ledvin
  • Onemocnění srdce
  • Mastné onemocnění jater

Ukazuje se, že hlavní složkou všech těchto onemocnění je zvýšená hladina kyseliny močové, a pozdější studie ukazují, že fruktóza je jediný typ cukru, který zvyšuje hladinu kyseliny močové!

Fruktóza je velmi odlišná od jiných cukrů, protože je metabolizována velmi odlišnými způsoby, například glukózou, a výsledkem tohoto specifického působení je kyselina močová.

Fruktóza obvykle tvoří kyselinu močovou během několika minut po konzumaci.

Ale Glukóza zvyšuje škodlivé účinky fruktózy!

Ano, i když glukóza nezvyšuje hladiny kyseliny močové, urychluje vstřebávání fruktózy! Takže když MIX glukózy a fruktózy, budete skutečně absorbovat více fruktózy, než kdyby jste použili pouze fruktózy.

To je důležitá informace pro ty, kteří chtějí ještě lépe kontrolovat svou váhu a předcházet onemocněním.

Na jaké úrovni začne kyselina močová vytvářet onemocnění?

Podle výzkumu Dr. Johnsona se zdá, že kyselina močová je hlavním viníkem při vytváření zdravotních problémů, když hladina v těle dosahuje 5,5 mg / dl nebo vyšší.

Tato hladina kyseliny močové je spojena se zvýšeným rizikem rozvoje vysokého krevního tlaku, stejně jako diabetu, obezity a onemocnění ledvin.

Dr. Johnson věří, že ideální hladina kyseliny močové je mezi 3-5,5 mg / dl.

Jak omezit používání fruktózy

Podle studie Dr. Johnsona čtvrtina americké populace konzumuje neuvěřitelných 134 gramů fruktózy denně. To je ohromující množství, vzhledem k tomu, že pro udržení dobrého zdraví musí být spotřeba fruktózy omezena na maximálně 25 gramů denně.

Proto se obecně stává jasným, proč počet nemocí spojených s fruktózou prudce vzrostl na nepochopitelnou úroveň.

Například, tato statistika je spojena s čísly, které ukazují, že jeden ze čtyř Američanů má buď pre-diabetes nebo diabetes typu 2.

Tak kolik fruktózy jíte každý den?

Doporučuji, abyste se podívali na štítky všech produktů, které jste vložili do úst, a nezapomeňte zvážit velikost porce.

Ve své knize The Sugar Fix, Dr. Johnson nabízí podrobné tabulky, které ukazují hladiny fruktózy v různých potravinách. Tyto informace není tak snadné najít, když potřebujete přesně zjistit, kolik fruktózy v určitém produktu.

Chápu naprosto dobře, že snížení obsahu cukru / fruktózy ve stravě pro některé lidi může být velmi obtížný úkol. Nakonec si zvyknou na cukr stejně jako na kokain!

Ale je to možné, a Dr. Johnson ve své knize poskytuje užitečná doporučení, jak toho dosáhnout.

K tomu musíte po dobu dvou týdnů udržovat dietu s velmi nízkým obsahem fruktózy - to „resetuje“ systém a znovu senzibilizuje vaše tělo na fruktózu.

Další tipy pro prevenci a léčbu dny

Pokud nebudete léčit dnu, bude to více a více bolestivé a poškodí klouby.

Proto, pokud pociťujete náhlou, silnou bolest v kloubech, zejména u palce, je důležité hledat pomoc.

Nicméně, důrazně doporučuji vyhnout se lékové terapii dny, stejně jako léky speciálně určené pro snížení hladiny kyseliny močové.

Proč plýtvat penězi a trpět vedlejšími účinky, pokud většina lidí může úspěšně snížit hladiny kyseliny močové jednoduše omezením nebo odstraněním nadbytečné fruktózy ve stravě!

Dále tyto strategie pomohou úspěšně léčit (nebo předcházet) dně:

  • Změňte svou stravu podle svého nutričního typu. Chcete-li zjistit svůj nutriční typ, použijte můj bezplatný online test, abyste určili svůj nutriční typ (k dispozici pouze v angličtině). Dříve tento test stál 29 dolarů, a nyní nabízíme tento test zdarma, takže prosím použijte tento užitečný nástroj.
  • Vyhněte se sladké sodové vodě, ovocným šťávám a dalším sladkým nápojům. Jak jsme řekli, tyto druhy nápojů jsou hlavním zdrojem přebytku fruktózy. Pijte dostatek čisté vody místo toho, protože kapalina pomůže odstranit kyselinu močovou z těla. Důležité je také odmítnutí všech druhů cukru a obilovin ve vaší stravě.
  • Omezte nebo odstraňte použití alkoholu, zejména piva. Alkohol obecně a zejména pivo mohou také zvyšovat hladinu kyseliny močové v krvi.
  • Cvičení. Nadváha zvyšuje riziko dny a pravidelné cvičení pomůže udržet zdravou váhu a zlepšit celkové zdraví.
  • Vyzkoušejte třešňovou nebo koncentrovanou třešňovou šťávu. Cherry obsahuje dvě silné sloučeniny - antokyaniny a bioflavonoidy. Zpomalují enzymy cyklooxygenázy-1 a -2 a pomáhají snižovat a předcházet dně a artritidě v těle.

Je zajímavé poznamenat, že mnoho našich čtenářů tvrdí, že tablety vojtěšky jim pomohly při dně. Nemám s nimi žádné zkušenosti, ale samozřejmě by měla být prozkoumána, protože se jedná o přírodní produkt s prakticky žádnými vedlejšími účinky.

Nutmeg také ukázal své vyhlídky na snížení příznaků dny, takže pokud se vám líbí toto koření - nebojte se přidat do své stravy. publikuje econet.ru.

© Dr. Joseph Mercola

Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se jich zde.

Dna - co je to nemoc a jak je to nebezpečné?

Dna je revmatické onemocnění charakterizované deformací kloubů a atakami artritidy s intenzivní bolestí. Nejčastěji věk pacientů trpících dnou překračuje věk čtyřiceti, zatímco mužské pohlaví podléhá této patologii mnohem častěji než ženě.

Jak dochází k dně?

Pod vlivem určitých faktorů v lidském těle dochází k selhání metabolických procesů. Současně je kyselina močová produkována nad normou a z řady důvodů se z těla nevylučuje včas. Tato chemická sloučenina v těle je uložena ve formě krystalů.

Díky těmto procesům mají uráty (deriváty kyseliny močové) tendenci se hromadit v kloubech, což způsobuje destruktivní účinek na klouby. S prodlouženým onemocněním dny se v ledvinách vyskytují patologické změny. Krystalové útvary se objevují v důsledku nedostatku metabolismu. Navíc se tophi objeví v kloubním vaku.

Tofus je novotvar tvořený krystaly kyseliny močové umístěné v měkkých tkáních. Formy se tvoří během dlouhého průběhu onemocnění po dobu nejméně 5 let. Uzly jsou zbarveny žlutě, nejsou větší než 2 cm, nezpůsobují žádné bolestivé pocity při palpaci, někdy jsou vystaveny zánětu.

Během zánětlivých procesů vnitřní náplň tophi změkne a stane se kapalnou. Dochází k nedobrovolnému otevření uzlíku tvorbou píštěle. V místě průlomu se objeví vřed, který se po určité době zpozdí.

Trochu historie

Dna je lidstvu známa již od starověku. Poprvé, popis symptomů dna pochází ze starověkého Egypta. Papír je 2600 př.nl. e. je zmíněn případ artritidy palce palce pro dnu.

V osmnáctém století byla dna považována za „nemoc králů“. Lidé trpící touto patologií byli bohatí a vznešení, kteří si mohli dovolit jíst potraviny bohaté na bílkoviny a pít alkohol v hojnosti. Nejvyšší společenská vrstva trpěla nadměrnou váhou a "ušlechtilou" dnou.

Příčiny dny

  1. Nesprávná strava. Rizikem jsou lidé s renální insuficiencí, protože vylučování kyseliny močové v této patologii je obtížné.
  2. Autoimunitní onemocnění, terapie zaměřená na potlačení nádorových buněk, jsou faktory, které přispívají k rozvoji dny.
  3. Ve stresu, s použitím velkých dávek alkoholu, produkce kyseliny močové se zvyšuje a vylučování z těla se zpomaluje, v důsledku čehož přebytek kyseliny močové krystalizuje a ovlivňuje klouby.
  4. Arteriální hypertenze přispívá k výskytu patologie.
  5. Genetická dědičná onemocnění spojená s patologií enzymů.

co dna nemoc

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/podra-----that-thiscause.jpg?fit=300% 2C206ssl = 1 "data-large-file =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/podagra- to- toto je nemoc.jpg? Fit = 600% 2C412ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter wp-image-519 velikost-plný "src =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp- obsah / uploads / 2017/06 /% D0% BF% D0% BE% D0% B4% D0% B0% D0% B3% D1% 80% D0% B0-% D1% 87% D1% 82% D0% BE- % D1% 8D% D1% 82% D0% BE-% D0% B7% D0% B0-% D0% B7% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B2 % D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5.jpg? Velikost = 600% 2C412 "alt =" dna, jaký druh onemocnění je "width =" 600 "height =" 412 "srcset =" https: / /i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/podagra- that- to -to-disease.jpg? w = 600ssl = 1 600w, https: //i2.wp. com / lechenie-nog.ru / wp-content / uploads / 2017/06 / gout-what-is-this-a nemoc.jpg? resize = 30 0% 2C206ssl = 1 300w "size =" (max-width: 600px) 100vw, 600px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Klasifikace patologie

V závislosti na etiologii výskytu onemocnění se rozlišují 3 formy dny:

  1. Renální forma - je charakterizována obtížností odstraňování nadbytečné kyseliny močové z těla, nejčastěji s nedostatečnou funkcí ledvin u lidí.
  2. Metabolickou formou je tvorba kyseliny močové ve velkých objemech, pokud není dodržována dieta, fermentopatie a další poruchy.
  3. Smíšená forma - s porušením a tvorbou kyseliny močové a jejím nedostatkem vylučování.

Dna se objeví u pacienta kvůli nedostatku speciálního enzymu, který reguluje akumulaci kyseliny mléčné. Taková dna se nazývá primární.

Druhy dna, způsobené nevyváženou výživou, některé skupiny léků, patologie, o kterých je úplný odtok kyselin nemožný, jsou sekundární dnou.

Příznaky dny

Dle kliniky podstoupí dna tři stupně patologie.

  1. Premorbid je první stadium dny. Ve většině případů nejsou příznaky pozorovány, pacient se o své nemoci dozví pouze z výsledků krevního testu. V počáteční fázi dochází k hromadění kyseliny močové v kloubech a nejsou pozorovány patologické změny v ledvinách a kloubech.

Příznaky, které nejsou na první pohled spojeny s dnou, mohou indikovat přítomnost velkého množství kyseliny močové v těle:

  • Obezita
  • Nadměrné pocení
  • Časté zadržování stolice
  • Obecný slabý stav těla
  • Svědění kůže

Když jsou tyto příznaky zjištěny, doporučuje se provést kompletní krevní obraz, aby se odstranil nadměrný obsah derivátů kyseliny močové v těle.

  1. Přerušovaná fáze se vyvíjí po premorbidním stádiu. Charakterizuje se hromaděním urátu ve velkém množství, které v této fázi vede k deformačním změnám v kloubech.

V intermitentním stádiu se střídají záchvaty dna a období remise. V době záchvatu jsou pozorovány následující příznaky:

  • bolest různé intenzity v oblasti postiženého kloubu;
  • otoky a hyperémie kůže kolem kloubního vaku;
  • zvýšení teploty v místě zánětu;
  • kloub se stává méně pohyblivým;
  • jedním ze specifických symptomů je tvorba tophi.

Dna útoky trvají 3 dny až týden. Po ukončení syndromu bolesti dochází k dlouhé remisi, během které se u pacienta nevyskytuje žádný nepříjemný pocit ani při stresu postiženého kloubu.

Bolestivý záchvat začíná akutní bolestí v noci nebo v časných ranních hodinách. Bolest je progresivní a neomezuje se pouze na místo lokalizace zánětu, vyzařující do končetiny. Konvenční anestetika nemají v tomto případě svůj účinek, syndrom bolesti se nezastaví.

Současně s výskytem bolesti se vnější kůže kloubu znovu zvětší a zvětší se v důsledku otoku měkkých tkání.

Nástup útoků dna je vyvolán následujícími faktory:

  • akutní respirační infekce;
  • chirurgické zákroky;
  • trauma;
  • chladicí faktor;
  • pití alkoholu ve velkém množství.
  1. Chronická dna. Osoba, která dlouho trpí dnou, má v těle závažné změny. Vizuální změna tvaru kloubu, vzhled tophi (tvrdé uzliny). Útoky na bolest dna se obtěžují častěji, období remise se stává čím dál méně. Akumulace kyselých krystalů infikuje ledviny, což vede k selhání ledvin.

Klinické projevy dny

  1. Akutní bolestivý útok. Více než polovina pacientů s dnou má záchvat dnavé bolesti. Syndrom bolesti začíná v noci s ostrou oslabující bolestí v oblasti kloubu 1. prstu. Oblast zánětu bobtná, stává se modravou, kůže svítí, získává charakteristický lesk.

Náhlý nástup může vyvolat bohatý příjem nezdravého jídla, velké množství alkoholu, silnou stresovou situaci, podchlazení, zranění. Trvání klinického obrazu je až 10 dnů.

Po skončení záchvatu nesmí dna pacienta dlouhodobě rušit, ale intervaly mezi následnými projevy se pokaždé zkracují.

  1. Infekční alergická polyartritida. Tato klinická forma může být pozorována u 6% pacientů. Povaha bolesti není tak intenzivní jako v klasickém fit. Skupina kloubů je zahrnuta v syndromu bolesti, bolest se vyskytuje střídavě, pohybující se z jednoho kloubu do druhého.

Reumatoidní forma dostala svůj název pro svou velkou podobnost se symptomy revmatoidních patologií, což ztěžuje správnou diagnostiku. V této formě dny jsou hlavně postiženy malé klouby rukou a nohou. Útok může trvat až několik měsíců, zatímco bolestivý syndrom má střední intenzitu.

  1. Pseudoflegmonální forma. Klinický obraz se podobá procesu vývoje flegmonů:
  • akutní nástup s nárůstem teploty na 39 ° C;
  • pulzující bolest v postižené oblasti;
  • závažný edém a hyperémie v místě lokalizace postiženého kloubu;
  • hladina leukocytů v krvi je zvýšena.

Jediný rozdíl je v tom, že při dně nedochází k tvorbě hnisání.

  1. Nízká symptomová forma je charakterizována zploštěním symptomů. Tolerantní bolest se obvykle týká jediného kloubu bez příznaků zánětu. Nedostatek příznaků charakteristických pro dnu ztěžuje rozpoznání správné diagnózy.

Po dlouhém průběhu patologie začnou pacienti pociťovat příznaky nefropatie:

  • těžké bolesti zad
  • přítomnost krve v moči
  • renální kolika,
  • uzliny v ledvinách.

Co je to nebezpečná dna?

Patologii komplikuje výskyt nepříznivých onemocnění močového systému. Depozice solí ve formě krystalů lokalizovaných v ledvinách přispívá k rozvoji pyelonefritidy. Vzhled tophi v ledvinách může vést k zablokování tubulů, což vede k selhání ledvin. Těžké formy smrti pacienta.

Diagnóza dny

S výskytem charakteristických příznaků svědčících o možnosti dny.

Hlavní příznaky při stanovení diagnózy "dny":

  1. Přítomnost derivátů kyseliny močové je detekována v synoviální tekutině kloubu.
  2. V laboratorních studiích byla spolehlivě stanovena přítomnost tophi s obsahem krystalů.
  3. Při rozhovoru pacient odhalil, že měl záchvat dnu; vizuálně je kloub deformován (častěji kloub palce), výskyt edému, zarudnutí, zabarvení kůže v oblasti kloubu.
  4. Když bakposeve v tekutině kloubu neroste mikroflóra.

Léčba dny

V první řadě je výzva k lékaři pro správnou diagnózu a jmenování úspěšné komplexní léčby.

Přísné dodržování stravy. Omezení používání některých potravin, dostatečný pitný režim.

Doporučuje se hubnutí.

Je nutné užívat protizánětlivé léky: název a dávkování stanoví lékař.

Přiděleno proti dny, působící na enzymy k normalizaci produkce kyseliny močové.

Lokálně předepsaný průběh elektroforézy, masti, obklady s dimexidem.

Doporučuje se používat měkké ortopedické vložky do obuvi - s bolestí v noze pro vyložení postižených kloubů.

Akce pro akutní dnu

Přidělené k úplnému odpočinku. Držte ruku nebo nohu, na které je léze dna, ve zvednuté poloze.

Se silnou bolestí může být připevněn led, po kterém jsou povoleny obklady s mastí Vishnevsky. Použití léků proti bolesti předepsaných lékařem.

Jmenoval přísnou dietu s omezením produktů, které spouštějí syntézu kyseliny močové. Je dovoleno jíst tekuté kaše, zeleninové vývary, brát alkalický nápoj nebo obyčejnou vodu, okyselenou kyselinou citrónovou. Pití dostatek vody.

Prevence dna

  1. Správná mírná výživa.
  2. Omezte užívání alkoholu.
  3. Nedovolte rychlý úbytek hmotnosti při ztrátě hmotnosti.
  4. Stresové situace vyvolávají vývoj dny.
  5. Omezte fyzickou zátěž.
  6. Pečlivý přístup k užívání drog.

Alopurinol pro dnu

Pro léčbu dny je allopurinol jedním z nejvíce předepisovaných léků. Nástroj aktivně snižuje hladinu kyseliny močové v těle pacienta. Velmi často je alopurinol kritizován za jeho vedlejší účinky. Existuje názor, že jeden z 300 pacientů užívajících alopurinol měl náhlé fatální následky. Výzkum mezinárodních laboratoří tento úsudek vyvrací, což potvrzuje důležité léčivé účinky léčiva.

Buďte zdraví a pamatujte, že je lepší předcházet nemoci než léčit!

Co je to nebezpečná dna

Dna: nebezpečí a jeho příznaky, mazanost tohoto typu artritidy

Je to důležité! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

  1. Proč se vyskytuje dna?
  2. Dna útok

Dna, jak je to nebezpečné - to je otázka, kterou se lidé ptají, kdo tuto diagnózu dostal na schůzku lékaře. Bolest, deformace kloubů - to jsou první známky a hlavní společníci nemoci. Co je příčinou tohoto zánětlivého onemocnění kloubů, co je nebezpečné, je osteoporóza - tyto otázky se týkají většiny starších osob.

Proč se vyskytuje dna?

Dna je typ artritidy. Stejně jako u artritidy postihuje onemocnění ve stadiu zánětu nejen klouby, ale i svaly. Dna je diagnostikována u tří z tisíců lidí v důsledku vysoké hladiny kyseliny močové v těle, tj. Urátů. To v žádném případě neznamená, že by v těle pacienta mělo být mnoho kyseliny močové - může být jednoduše špatně eliminováno ledvinami. Zvýšené hladiny kyseliny mohou být spojeny s užíváním některých léků, ale častěji s poruchou funkce ledvin. V důsledku toho se na kloubech tvoří krystaly kyseliny močové.

Je zajímavé, že muži jsou náchylnější ke dnu. Toto onemocnění postihuje různé klouby, oblast svalů kolem nich, zejména prsty na nohou. Lidé mají predikci na dnu: je to vysoký krevní tlak, diabetes, dědičnost, stáří. Dna je považována za nemoc starších: mužů ve věku odchodu do důchodu a postmenopauzálních žen. Během této doby se klouby a oblast svalů kolem nich stávají zvláště náchylnými k infekcím a zraněním. Další záchvat může vyvolat škodlivé potraviny, stejně jako pivo. Proto lékaři nedoporučují jíst tučné a slané potraviny, škodlivé produkty, zejména smažené, vedlejší produkty, bohaté na puriny, víno během období exacerbace. Je to nejen škodlivé, ale také znesnadňuje obnovu. Stejné nutriční pokyny jsou podávány pacientům s revmatoidní artritidou.

Hlavní příznaky dny nebo dnové artritidy, stejně jako revmatoidní artritidy, jsou otoky a zarudnutí kloubů. Zvláště často dna odhalila palce. Klouby jsou deformované, omezené pohyblivé, růst svalů se zastaví. Často je dna pokračováním revmatoidní artritidy - zachycuje stále více malých kloubů. Osteoporóza je onemocnění, které také přímo souvisí s dnou. Osteoporóza je charakterizována řídnutím kostí. Vyskytuje se také u starších mužů a žen. Každý lékař řekne, že osteoporóza indikuje, že kosti ztrácejí svou sílu díky vyluhování vápníku z nich. V důsledku toho se stanou křehkými a křehkými. Osteoporóza je často příčinou zlomeniny kyčle - nebezpečné „ženské“ nemoci, charakteristické pro starší věk. Osteoartróza se stává důsledkem dnové artritidy, vede k destrukci chrupavky a deformaci tkáně chrupavky.

Když se pacient odvolává na lékaře a diagnostikuje dnu, zpravidla dostává léčebný režim. Pamatujte však, že je velmi obtížné vyléčit toto kloubní onemocnění - je možné pouze zmírnit stav pacienta prostřednictvím terapie. Důležitá prevence tohoto onemocnění. Pacientovi je doporučena gymnastika, vlastní masáž prstů, takže dochází k natahování svalů.

Pokud není dna léčena, pak se onemocnění pravděpodobně stane chronickým. Je nebezpečné, že může způsobit komplikace jiným vnitřním orgánům, zejména urolitiáze se vyvíjí pod vlivem dna nebo revmatoidní artritidy. Jeho důsledkem může být selhání ledvin.

Dna útok

Problém a klam tohoto typu artritidy se projevuje tím, že další útok dna nelze předvídat. Zpravidla se vyskytuje po 12. hodině v noci. Začíná slzením, nesnesitelnou bolestí ve společné oblasti. Pacienti si všimli, že kloub začal rychle bobtnat, zčervenal. Ve vzácných případech má pacient horečku. Útok může trvat několik hodin až několik dní. Je pravděpodobné, že po prvním bude druhý, třetí útok, pak druhý a další, infinitum. Zároveň si pacienti všimnou, že pokud jsou mezi útoky nejprve „jasné“ mezery, když pacient zapomene na svou nemoc, pak se časem, s jejich zvýšenou frekvencí, intervaly zkracují a neexistuje téměř žádná úleva. To však lze překonat, pokud se pod dohledem lékaře provede včasná léčba.

Revmatoidní artritida, dna, osteoporóza jsou vůdci mezi onemocněními kloubů, svalů a kostí moderních lidí.

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>

Přečtěte si recenze pacientů, kteří byli léčeni v zahraničí. Abychom získali informace o možnosti léčení Vašeho případu, nechte nás na tomto odkazu požádat o léčbu.

Před léčbou nemoci se poraďte s lékařem. To pomůže zohlednit individuální toleranci, potvrdit diagnózu, zajistit správnost léčby a eliminovat negativní interakce s léky. Pokud používáte léky bez konzultace s lékařem, je to zcela na vlastní riziko. Veškeré informace na těchto stránkách jsou prezentovány pouze pro informační účely a nejsou zdravotnickými prostředky. Veškerá odpovědnost za aplikaci leží na vás.

Jak žít s dnou: následky a postižení

Škodlivé návyky, špatný životní styl, nadměrná fyzická aktivita a jiné nepříznivé faktory často způsobují výskyt nebezpečných onemocnění. Jednou z těchto nemocí je dna, která se vyvíjí velmi rychle a v případě nekomplikace komplikací patologie bude postižení.

Dnes může mnoho lidí zažít dnu, kterou je třeba řešit pomocí komplexní terapie. Příznaky patologie jsou vyslovovány, takže můžete rychle diagnostikovat nemoc a otupit její okamžitou léčbu.

Aby byla prognóza léčby onemocnění úspěšná, měl by být chirurg nebo terapeut navštíven při prvním příznaku patologie. A ignorovat takové projevy u pacienta prostě nebude fungovat, protože artikulární onemocnění dávají člověku spoustu nepříjemných a bolestivých pocitů.

Dna je velmi nepříjemná choroba, která je důsledkem selhání metabolických procesů. Takže v kloubech hromadí soli kyseliny močové.

Nejčastěji se onemocnění vyvíjí u lidí ve věku 40 let. Existovaly však případy, kdy se dnová artritida vyskytla u dětí a dospívajících. Hlavními faktory ovlivňujícími vývoj onemocnění jsou často podvýživa a zneužívání alkoholu.

V nepřítomnosti včasné a účinné léčby, nemoc proudí do chronické formy, zbavit se, který je téměř nemožné, takže člověk bude muset žít s ním. Jediné, co lze udělat, je udržet stabilní stav a v případě nepříznivých faktorů dochází k relapsu.

Chronická dna navíc přispívá k poškození jiných kloubů celého organismu. Proto, pokud se nemoc vyvinula na nohou, pak v případě neošetřování může dojít k poškození kloubů rukou.

Příčiny nemoci

Dna artritida může vyvinout kvůli množství příčin. Nejběžnější příčiny onemocnění jsou:

  • přetrvávající přejídání;
  • porucha funkce ledvin vzhledem k tomu, že tyto orgány nemají čas na odstranění kyseliny močové;
  • genetická predispozice;
  • systematické používání kořeněných a tukových potravin;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • neaktivní životní styl;
  • systematického používání alkoholických nápojů.

Stojí za zmínku, že pokud jeden z příbuzných trpí dnou, pak se pravděpodobnost rozvoje této choroby výrazně zvyšuje. Takže lidé musí pečlivě sledovat své zdraví, vzdát se špatných návyků a žít podle zdravých principů.

Kromě toho se v procesu výzkumu ukázalo, že nemoc se často vyvíjí s nadměrnou konzumací alkoholických nápojů a masných výrobků. Proto byl v době všeobecného deficitu minimální počet lidí trpících dnou.

Na noze, dnová artritida může vyvinout, pokud osoba nosí špatné boty, které zasahují do krevního oběhu. Proto si musíte vybrat boty zodpovědně a je lepší se poradit s ortopedem předem. Je důležité, aby byl vyroben z přírodních materiálů a byl pohodlný.

Léčba dny se provádí silou léků. V tomto případě by měla být postižená končetina v klidu.

Během léčby je žádoucí eliminovat faktory, které vyvolávají rozvoj onemocnění a opouštět nadměrnou fyzickou námahu.

Klinické projevy a obraz onemocnění

Před léčbou dny musíte zjistit hlavní příznaky tohoto onemocnění, protože jeho projevy jsou podobné jiným onemocněním kloubů. V podstatě je onemocnění doprovázeno útokem dnové artritidy.

Dna se projevuje jako zánět kloubu palce. Nejčastěji dochází k útoku v sutře v noci, kdy je člověk uvolněný a odpočívá. S dnovou artritidou se vyskytují následující příznaky:

  1. slabost a silná únava;
  2. otoky kloubů;
  3. narušení kloubů;
  4. bolestivá bolest;
  5. zarudnutí kůže;
  6. lokální zvýšení tělesné teploty.

Dna na nohou se vyvíjí pomalu. V některých případech se však příznaky onemocnění objevují téměř okamžitě. Doba trvání útoku je často několik týdnů. A pokud je forma onemocnění opomíjena, prodlužuje se doba exacerbace o dalších pár týdnů.

Ignorování projevů může mít za následek vznik nových zánětlivých procesů, které zasahují i ​​do jiných kloubů. Jsou však zcela nebo částečně zničeny.

Charakteristickým znakem dnové artritidy v nohou je navíc výskyt specifických růstů. Současně mohou analýzy prokázat zvýšenou koncentraci kyseliny močové.

Vzhledem k tomu, že zanícený kloub je postupně zničen, výrůstky prasknou. Když je růst roztržen, mohou být pozorovány bílé krystaly, představující soli kyseliny močové.

Tyto útvary způsobují nepohodlí nejen v procesu pohybu, ale i v klidném stavu pacienta. Při nasazování obuvi často pociťujete silnou bolest a sledujete pacienta celý den.

Příznaky dny se mohou projevit několik dní, po kterých se celkový zdravotní stav vrátí do normálu.

Proto se člověk může rozhodnout, že tyto jevy jsou dočasné a zdravé. V tomto případě však mohou být účinky dny nepříznivé a dokonce nebezpečné.

Následky onemocnění

Na dně palce dolní končetiny se na postižené ploše tvoří dnové žlázy. Vypadají v důsledku krystalizace kyseliny močové v bolavém kloubu.

Tofus nebo krystaly soli tělo vnímá jako cizí částice, proto se vyvíjí zánět, což je obranná reakce.

Tophi se navíc koncentruje v periartikulárních tkáních, což způsobuje zvýšení počtu leukocytů v krvi. Dna je velmi bolestivá patologie, ale pacient má podezření na přítomnost takové patologie pouze v posledním okamžiku, protože to je pak to, že kloub se stává zánětlivým, což způsobuje těžké nepohodlí, a to významně komplikuje léčbu.

Navíc je prognóza dna nepříznivá, protože ledvinové kameny se mohou tvořit jako komplikace, v důsledku čehož se vyvíjí renální selhání.

Proto se při zhoršení zdravotního stavu musí konzultovat s lékařem, který provede vyšetření a předepíše testy krve a moči.

Léčba dny

K překonání dnové artritidy a vyhnutí se vzniku takových nežádoucích účinků jako zdravotního postižení je nutné provést komplexní léčbu. Tato terapie zahrnuje léky, dietu a fyzioterapii.

Při potvrzení diagnózy musí pacient nejprve sledovat koncentraci kyseliny močové. Kromě toho lékař předepíše lékovou terapii za účelem snížení nebo zvýšení uvolnění kyseliny mléčné. V případě dnové artritidy je nemožné zapojit se do samoléčby, protože v tomto případě mohou nastat komplikace, které způsobí nenapravitelné poškození zdraví.

Terapie zahrnuje užívání NSAID po dobu dvou týdnů. Tyto nástroje zahrnují:

Nicméně, tyto léky mají vedlejší účinky a některé kontraindikace, takže pouze lékař by měl předepsat a sledovat proces léčby. Navíc je nutné striktně dodržovat dávkování předepsané lékařem.

V závislosti na individuálních vlastnostech pacienta lékař předepíše specifickou léčbu. Výběr léků, lékař bere na vědomí projevy onemocnění, individuální nesnášenlivost na jakoukoli složku, přítomnost doprovodných patologů a obecné zdraví.

Nicméně dnová artritida je účinně léčena speciální dietou. Hlavní zásadou této stravy je udržet rovnováhu mezi přejídáním a půstem. Rychlý pokles tělesné hmotnosti může tedy vyvolat zvýšení koncentrace kyseliny močové, což může mít za následek záchvat dna.

Kromě dodržování diety je užitečné zapojit se do lékařské gymnastiky. Preferovány by měly být takové sporty jako gymnastika, plavání, fitness, rychlá chůze a chůze.

Mnoho lidí zvažuje léčbu dny s dietou poněkud komplikovanou, ale ve skutečnosti to není těžké. Dna je tedy žádoucí jíst jídla, která jsou vařena v pomalém vařiči, dušená nebo vařená. Musíte také odstranit z menu ostré, mastné pokrmy, které vyvolávají útoky dnu.

Současně by měla být pro prognózu příznivého onemocnění vyloučena z nabídky ryb a masných výrobků. Seznam zakázaných výrobků navíc zahrnuje:

U dnové artritidy je užitečné použít máslo a rostlinný olej, avšak maximální dávka těchto tuků denně je 10 gramů.

Hlavní pozornost by se měla zaměřit na čerstvé jahody, ovoce a zeleninu. A zelenina může být pečená nebo vařená ve vodě. Mezi nejužitečnější zeleniny patří:

  • hrach;
  • špenát;
  • luštěniny;
  • chřest;
  • zelí různých druhů;
  • Rajčata

Kromě toho, zelí listy mohou být použity na postižené kloub, se kterým se můžete zbavit zarudnutí a bolesti. Aby však léčba byla úspěšná, je nutné kombinovat léky s dietní terapií, protože pouze tímto způsobem lze dosáhnout pozitivních výsledků.

Současně je nevýhodné zcela důvěřovat receptům tradiční medicíny a různým radám přátel, protože léčba takové nemoci, jako je dnová artritida, by se měla zabývat pouze lékařem.

Dna: Známky a léčba

Dna je systémová choroba celého těla, onemocnění, při kterém jsou krystaly soli kyseliny močové, monoarátu sodného, ​​uloženy v různých tkáních. Současně (za přítomnosti provokujících faktorů) u pacientů s vysokým obsahem kyseliny močové v krevním séru se vyvíjí zánět kloubů.

Kdo má nejčastěji dnu?

To je věřil, že klasický portrét pacienta s dnou je velký muž středního věku, bohatý dost pravidelně jíst dobré červené víno a mladé maso. Vzpomínám si na anglické krále a vévody, naše krajany - císaře Petra I. a Annu Ivanovnu. Studie však přesvědčivě dokazují, že výskyt dny není určen pouze dietou a blahobytem pacientů. Odhaduje se, že nejméně 3% dospělé populace planety trpí tímto onemocněním. Pravda je pravdivá: muži trpí dnou mnohokrát častěji: u každé ženy, která dostává léčbu dny, existuje 7 mužů s tímto onemocněním. Onemocnění začíná u mužů mnohem dříve: ve čtyřicetiletém obratu, zatímco nejvyšší incidence dny u žen je ve věku nad 60 let. To je věřil, že toto je kvůli přirozené úrovni hormonů, které podporují odstranění kyseliny močové z těla, a chrání ženské tělo před mnoha různými problémy.

Hlavní příčina dny

Dlouho bylo zjištěno, že hlavní příčinou dny je hyperurikémie - zvýšení hladiny kyseliny močové v séru. To se stane, pokud:

  • pacient má zvýšenou tělesnou hmotnost. Jak víte, příčiny obezity (vedoucí ke zvýšení hladiny kyseliny močové) jsou změny ve složení potravin a potravinářské kultury, s všudypřítomnou „dominancí“ jednoduchých sacharidů, sladkých nápojů, převahou sedavého životního stylu;
  • souběžná diagnostika hypertenze;
  • pacient trpí jakoukoliv chorobou doprovázenou hyperurikémií (například psoriázou);
  • pacient často bere alkohol;
  • existuje genetická predispozice ke zvýšené produkci kyseliny močové nebo snížená rychlost její eliminace (takové stavy jsou vzácné a obvykle se projevují v mladém věku - až 30 let);
  • pacienti „zneužívají“ produkty obsahující velké množství sloučenin a prekurzorů solí kyseliny močové. Tradičně zahrnují kromě "červeného" masa (hovězího, telecího, jehněčího, králičího) a vedlejších produktů (játra, ledviny, srdce, jazyk) a vývarů z nich. Tuňák, ančovičky, pstruh, chobotnice, mušle a sledě spadají do „rizikové zóny“ z rybích výrobků a krůty a husy pocházejí z drůbežího masa. Různé uzené maso, klobásy, klobása, šunka, vejce, obzvláště smažené, jsou nebezpečné z hlediska vývoje dna. Všechny luštěniny, celá zrna, houby, květák, špenát, chřest, káva, čokoláda, a dokonce, podle některých autorů, zmrzlina a pečivo nejsou neškodné. Starší lékaři říkali dnu “nemoc králů”, “hojnost hojnosti”;
  • V souvislosti s komorbiditami jsou předepisovány léky, které mají vedlejší účinek při zvyšování koncentrace kyseliny močové. Chcete-li zjistit, zda lék zvyšuje hladiny kyseliny močové, je poměrně jednoduché: stačí se podívat do návodu k použití léku. Nejčastěji je hyperurikémie způsobena protinádorovými léky, diuretiky (diuretiky) a beta-blokátory (skupina léčiv používaných k léčbě arteriální hypertenze). Pokud pacient dostane léčbu od onkologa, pak jsou léky zaměřené na redukci kyseliny močové obvykle přiřazovány „automaticky“ a je možné se vyhnout rozvoji dny v této skupině pacientů. U jiných drog je situace mnohem složitější. Jeden z nejvíce “populární” mezi domácí terapeuti diuretics je furosemide. Tento lék je poměrně rychlý a silný účinek, vyvolávající močopudný účinek, a proto se jeho jmenování dlouhodobě nedoporučuje. Není však neobvyklé, že pacienti užívají furosemid po dobu několika měsíců nebo dokonce let, jak to předepisuje terapeut, nebo častěji na vlastní vůli. Na pozadí takové „léčby“ se vyvíjí dna s charakteristickými znaky a možnými spíše závažnými komplikacemi.

Více o kyselině močové

Pokud koncentrace této látky v krvi překročí přípustné limity (více než 320 µmol / l), spustí se komplexní chemická reakce a z kyseliny se začnou tvořit krystaly, u lidí se také nazývají „písek“. Tyto krystaly jsou uloženy v kloubech, kožních prvcích a dalších orgánech a způsobují dnu - „nemoc králů“.

Co se stane v kloubu?

Bolesti kloubů nevznikají ani tak z „mechanického poranění“ krystalů okolních tkání, jako proniknutí do kloubu a produkce velkého množství „zánětlivých látek“ přímo v něm. To znamená, že příčinou bolesti při artritickém záchvatu není mechanické (ostré krystaly), ale chemické (dráždivé látky). Imunitní buňky, které jsou přitahovány "zánětlivými látkami" (nazývají se zánětlivé mediátory), pronikají kloubem, který na jedné straně produkuje ještě více mediátorů, na druhé straně začíná ničit vlastní společné struktury a bere je k "útoku cizích agentů". Toto je stručný popis vývoje autoimunitní reakce u dnové artritidy.

Klasifikace dna

V současné době je obvyklé rozlišovat mezi akutní dnou artritidou, interiktálním obdobím a chronickou dnou.

1. Akutní dnová artritida

Toto je hlavní klinické, viditelné oko, projev dna. Akutní dnová artritida nebo dnavý záchvat je považován za jeden z nejbolestivějších stavů v revmatologii. Příznaky artritického útoku jsou tak živé, že jednou inspirovaly umělce k vytvoření mistrovských děl, která přežila století. Bolest při záchvatu dnu se vyskytuje v noci nebo v časných ranních hodinách, a je tak silná, že pacient není schopen nejen pohnout nohou, ale i lehký dotek listu způsobuje nesnesitelné trápení. Bez léčby trvá akutní dnová artritida déle než 10 dnů, ale v téměř 100% případů pacienti stále vyhledávají lékařskou pomoc. Nejčastěji se pacienti setkávají s chirurgy se stížnostmi na bolest, jako je vrtání, trhání, pálení v první (velké) špičce, a klasické „lidové“ léky proti bolesti, jako je analgin, nepomáhají pacientovi. Pokus o teplou koupel nohou jen zvyšuje utrpení.

Při hledání účinného anestetika jsou pacienti i chirurgové často schopni udělat mnoho chyb, počínaje předepisováním nepředstavitelných kombinací analgetik ve velkých dávkách, končících použitím antibiotik a lokálních (dermálních) činidel (gelů, mastí) - neúčinných, ale nákladných. Pravá dna v každodenní praxi není tak běžná, ale mnoho lékařů má představu, že toto onemocnění je léčeno alopurinolem (o tom budeme mluvit o něco později). Ale to kategoricky je nemožné předepsat allopurinol v akutním období nemoci je obvykle zapomenut. Navíc alopurinol může zhoršit průběh dnového záchvatu, a pokud pacient již tento lék v době exacerbace užíval, měl by být co nejdříve po celou dobu „bolestivého“ období zrušen.

Další častou chybou při léčbě akutního záchvatu dnu je odmítnutí pacienta jíst. Jak je známo, nejčastěji je „dnový útok“ provokován právě chybou ve stravě. Při hledání úlevy je pacient připraven přepnout na „chléb a vodu“ nebo dokonce hladovět, aby se zbavil bolesti. To je v zásadě špatné a může nepříznivě ovlivnit jak celkový stav pacienta, tak činnost ledvin a srdce.

Chtějí-li co nejrychleji zbavit pacienta utrpení, lékaři často předepisují fyzioterapii (UHF, magnetoterapie, termální procedury), přičemž neberou v úvahu téměř úplnou zbytečnost a někdy i poškození takové taktiky během útoku.

2. Interiktivní období onemocnění

Dna vede postupně útok na tělo. Je chybou věřit, že tento problém je omezen na klouby. Krystaly močoviny - nejmenší jehly - jsou uloženy v mnoha orgánech, především v ledvinách, tvořících kameny, což narušuje práci těchto životně důležitých orgánů. Pacient může být narušen renální kolikou, která se projevuje bolestí dolní části zad, břichem, zvracením, bolestí a křečemi při močení. Někdy je závažnost bolesti taková, že vyžaduje hospitalizaci nebo operaci k odstranění kamenů. S nedostatečnou léčbou a akumulací kyseliny močové a jejích solí, onemocnění jde tak daleko, že je postiženo srdce, s rozvojem srdečního selhání.

3. Chronická topická dna

Tofusi jsou měkké útvary, hrboly, "hrboly" naplněné krystaly urátu. Nejčastěji jsou tophi umístěny na zadním (vnějším) povrchu prstů, ušnice, loktů, kolen. Tophi však může být skryto, tj. Umístěno uvnitř těla: například v oblasti kloubů. Takové "depotní" krystaly nelze vidět bez dalších metod vyšetření - radiografie a ultrazvuku.

Diagnóza dny

Diagnóza dny je založena na třech pilířích: zkoumání pacienta a mluvení s ním, laboratorní a instrumentální metody výzkumu.

Kontrola

Klasický obraz dnavého útoku je bolestivý při palpaci, někdy červené až modré, horké, oteklé velké (první) špičce. Pacient si může všimnout zvýšení tělesné teploty, zimnice. V téměř polovině případů je první záchvat dny poslední, ale ve zbývajících 50% případů se průběh onemocnění stává chronickým. S takovým dlouhodobým procesem a opakovanými útoky vznikají problémy z jiných kloubů: palce druhé nohy, kotníku, kolena, kloubů zápěstí. Vyvíjí se polyartritida (zánět mnoha kloubů).

Zajímavé je, že v poslední době došlo k rostoucímu odchodu z tohoto klasického obrazu, tak šťavnatého v literatuře. Roste dna s původně velkým počtem postižených kloubů. Kromě toho, v průběhu posledních 20 let, mnoho pacientů s dnou z prvních dnů má protáhlý charakter, exacerbace onemocnění znovu a znovu, a bolest je stále intenzivní, bez ohledu na počet epizod utrpěl.

Laboratorní testy

Obecný klinický krevní test (zejména zvýšení míry sedimentace erytrocytů (ESR) je známkou zánětu a zvýšení hladiny bílých krvinek) a biochemického (je detekován nárůst kyseliny močové a mohou být detekovány příznaky současných onemocnění, jako je diabetes, onemocnění jater, selhání ledvin a další).. Je třeba mít na paměti, že koncentrace kyseliny močové v séru, která je stanovena biochemickou analýzou, v době napadení může být normální!

Studium kloubní (synoviální) tekutiny. Tento postup může být docela nepříjemný, ale právě v důsledku artikulární punkce (vpichu) bude lékař schopen s dostatečnou přesností odpovědět na otázku: „Co se vlastně stalo?“ Kloubové kloubní vpichy značně usnadňují stav pacienta, protože nejprve z kloubu přebytečná tekutina je odstraněna, což způsobuje pocit tlaku zevnitř a obsahuje velké množství "zánětlivých látek". Za druhé, v nepřítomnosti kontraindikací je do kloubní dutiny zaveden lék, který rychle odstraňuje známky zánětu. Výsledná kapalina se shromáždí ve zkumavce a odešle do laboratoře pro analýzu a mikroskopii. Jsou-li nalezeny krystaly sodíku, které mají charakteristickou velikost a tvar, lze diagnózu považovat za „v kapse“.

Analýza obsahu. Pokud jsou pro kontrolu a sběr materiálu k dispozici měkké útvary (podobné bublinám nebo bradavicím), revmatolog se obvykle snaží získat jejich obsah k analýze. Při pohledu pouhým okem, co vyčnívá z tophus, nejasně se podobá tvarohu, a mikroskopie odhaluje stejné krystaly jako v synoviální tekutině.

Instrumentální studie

X-ray. Rádiolog může odpovědět na následující otázky: Máme co do činění s dnou? Pokud ano, jak daleko je nemoc pryč? Existuje nějaká jiná patologie kloubů, proti které se vyvinula dna?

Ultrazvukové vyšetření kloubů. V případě dny je to mnohem méně informativní metoda než radiografie. V současné době se vyvíjejí nové metody, které by mohly pomoci určit přítomnost krystalů kyseliny močové v kloubech. Mezitím může ultrazvukový lékař určit pouze to, zda se artritida skutečně vyskytuje, kolik tekutin je v kloubu a zda ji můžeme vzít k analýze, zda existují traumatické poranění měkkých tkání kloubu, které by mohly být zamaskovány jako záchvat dna.

Jaké nemoci lze vzít na dnu?

Jaké další nemoci se vyskytují podle podobného scénáře jako dna? Zejména tyto informace budou užitečné pro ty, kteří jsou zvyklí dělat diagnózu, používat referenční knihy nebo informace z internetu.

  • septická (hnisavá) artritida. Tomuto stavu může předcházet jakákoliv kožní nebo "obecná" infekce, trauma nebo mikrotrauma měkkých tkání kolem kloubu. Téměř vždy je septická artritida doprovázena zvýšením tělesné teploty. Diagnóza je objasněna pomocí stejné artikulární punkce, a již ve vzhledu získané tekutiny, lékař učiní předběžný závěr o diagnóze.
  • pyrofosfátovou artropatii (bude popsána níže);
  • reaktivní artritidy. Tato choroba je odpovědí na přítomnost jakéhokoliv patogenu v těle a je léčena společně - revmatologem a specialistou na infekční onemocnění.
  • revmatoidní artritida je chronické autoimunitní onemocnění neznámé povahy, které postihuje hlavně ženy, na rozdíl od dny;
  • osteoartritida (často kombinovaná s dnou);
  • psoriatická artritida (zánět kloubů v kombinaci s kožním onemocněním - lupénka).

Léčba dny

Přijímá se k separaci neléčivé (neléčivé) a protidrogové léčby.

Nelékařská léčba zahrnuje dietní terapii, použití ortopedických prostředků a vykládání kloubů, stejně jako korekci životního stylu. Ne každý pacient, který je zvyklý omezovat se ani ve výživě, ani v pasivním volném čase, ani v pohybu osobním transportem, není připraven změnit své návyky pro vlastní zdraví. Je však nesmírně důležité zřídit pacienta pro realizaci doporučení, což je ve skutečnosti poloviční úspěch.

Drogová terapie

Léčba dny má dva hlavní směry: snížení bolesti během období dnajících záchvatů a snížení rizika nebo zcela zabránění novým útokům snížením ukládání solí - urátů. K dosažení tohoto cíle se používají protizánětlivé a antihyperurikemické prostředky (tj. Namířené proti zvyšujícím se koncentracím kyseliny močové v krvi).

- Nesteroidní protizánětlivé léky

Nepochybnou výhodou této skupiny léků je, že začínají působit rychle a přesně tam, kde je to potřeba - v zapáleném kloubu. Je velmi důležité mít na paměti, že zvýšení dávky nemusí nutně vést k většímu účinku. Protizánětlivý účinek zůstane stejný, ale škoda z takové „taktiky“ bude mnohem více, protože se zvýšením dávky se zvyšuje pravděpodobnost vývoje a závažnost vedlejších účinků. Podle mezinárodních studií je etorikoxib, také známý jako arkoxie, v této skupině považován za nejúčinnější a nejbezpečnější.

Další výhodou nesteroidních protizánětlivých léčiv je schopnost proniknout do centrálního nervového systému. Na co to je? Faktem je, že pokud člověk zažije bolest v odlehlých oblastech těla, pak signál tohoto okamžitě vstoupí do mozku a může zvýšit subjektivní pocit bolesti, a proto znásobí utrpení pacienta. Dále dochází k kaskádě reakcí na bolest: zvýšená tepová frekvence, vazokonstrikce, uvolnění stresových hormonů, vysoký krevní tlak... Použití nesteroidních léků pomáhá tyto účinky snižovat nebo jim předcházet.

Tento lék se v současné době používá jen zřídka, i když jeho účinnost u dny je nepopiratelná. U většiny pacientů způsobuje podrážděnou stolici a nevolnost, kovovou chuť v ústech. Nicméně, to se uchýlí k jeho zamýšlenému účelu, jestliže z nějakého důvodu použití nonsteroidal anti-pobuřující drogy stanou se nemožnými. Je důležité, aby těžké poškození ledvin, srdce, jater a sliznice gastrointestinálního traktu - přísné kontraindikace při jmenování kolchicinu.

Předpis této skupiny drog je poměrně obtížné a odpovědné rozhodnutí. Léky na steroidní hormony nebo steroidy (prednison, metipred) jsou předepisovány v případech, kdy nepomáhají nesteroidní protizánětlivé léky a kolchicin je buď neúčinný nebo nedostupný. Při léčbě steroidy je nutné sledovat stav pacienta tak důkladně, aby lékař často přemýšlel desetkrát, co tyto účinné, ale ne příliš lhostejné prostředky pro tělo předepisují. Mezi nežádoucí účinky (které se také nazývají nežádoucími) účinky takové terapie patří zvýšený krevní tlak, zvýšená krevní glukóza, tendence ke krvácení, riziko poškození malých očních cév, vředů gastrointestinálního traktu... a to není úplný seznam. Připomeňme si, že dna často postihuje obézní pacienty, kteří jsou zpočátku ohroženi mnoha z výše uvedených stavů, znásobují to vedlejšími účinky steroidů a dostávají spíše smutné, pokud jde o prognózu, obrázek.

- Snížené hladiny kyseliny močové

Pro tento účel se používá dobře známý alopurinol. Někdy pacienti, kteří si „diagnostikovali“ sami s pomocí sousedů nebo internetu, začínají užívat tento lék sami. Stojí za zmínku, že dávkování je upravováno individuálně, malé dávky jsou často neúčinné, zatímco pacient si nepředepíše velké dávky, proto by léčba alopurinolem měla být prováděna pod lékařským dohledem. Alopurinol je tedy předepsán:

  • s častými útoky (nejméně 1 krát za 3 měsíce);
  • se zvyšujícími se hladinami kyseliny močové a průvodními lézemi kloubů;
  • s vážnými abnormalitami v ledvinách;
  • když jsou nalezeny ledvinové kameny;
  • během ukládání krystalů kyseliny močové v měkkých tkáních;
  • při léčbě protinádorových léčiv.

Dna dieta

Produkty, které přispívají k nástupu dny, již byly zmíněny. Co můžete jíst a pít pacientovi s záchvatem dna nebo zvýšeným obsahem kyseliny močové v interiktálním období?

Z prvních kurzů můžete doporučit vegetariánské polévky, jako je polévka nebo zelenina nebo brambory. Maso, jak již bylo zmíněno, je přísně omezeno - jde o kuře nebo kachnu. „Lenten“ odrůdy ryb jsou povoleny (treska, pollock), ne více než 3krát týdně, s mírou (maximálně 200 g na recepci). Celé mléko se nedoporučuje, měli byste dávat přednost produktům kyseliny mléčné (kefír, tvaroh, ryazhenka, mladé sýry). Neváhejte si vybrat nějaké obiloviny nebo těstoviny jako ozdoba, chléb není omezen (v rozumném smyslu, nezapomeňte na nebezpečí nadváhy!).

Zelenina a ovoce, kromě malin, špenátu a květáku, jsou všechny povoleny, lépe vařené nebo syrové, smažené - ne vítané. Je dovoleno jíst všechny ořechy a sušené ovoce, z cukrovinek si můžete dopřát med, melasu, marshmallow, ořechy. Je vhodné přidat dostatek olivového oleje do potravin.

Z nápojů dovolil slabý zelený čaj, džusy, ovocné nápoje, ovocné nápoje. V ideálním případě by taková dieta měla být sledována nejen během dna, ale po celou dobu nemoci, pokud dojde ke zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi.

Životní styl dna pacient

Po odstranění bolesti se musí lékař ujistit, že hladina kyseliny močové zůstává pro pacienta bezpečná a dávka alopurinolu je vybrána správně. Za tímto účelem se provádí pravidelné stanovení hladiny kyseliny močové pomocí biochemického krevního testu. Na začátku léčby by se to mělo provádět každé 2-4 týdny, pak každých 6 měsíců. Pokud je zvolena optimální dávka léků, pacient je na dietě, vrátil se k tělesnému cvičení, nenarazil na artritické ataky, nepotřebuje léky proti bolesti a protizánětlivé léky, dávka alopurinolu může být pod lékařským dohledem pomalu snižována. Praxe ukazuje, že je zcela zřídka možné ji úplně zrušit. Bohužel v naprosté většině případů jsou pacienti, kteří zrušili alopurinol, nuceni se k němu po opakovaném záchvatu dnu vrátit.

Předpověď

Téměř všichni pacienti s dnou přežijí do svých pokročilých let, trpí více komorbiditami než bolestí kloubů. Je však také známo, že téměř polovina se vyvíjí nefrolitiázy (ledvinové kameny) a selhání ledvin.

Pyrofosfátová artropatie

Jak již bylo zmíněno, patří dna do skupiny onemocnění způsobených zhoršeným metabolismem vápenatých solí v těle. Tato skupina zahrnuje onemocnění spojené s depozicí pyrofosforečnanu vápenatého nebo pyrofosfátovou artropatií. Tyto dvě nemoci jsou tak podobné, že jsou považovány za jednu velkou sekci - krystalickou artropatii.

Tato choroba je stejně častá u žen a starších mužů a mezi pacienty nad 85 let, podle výzkumu, polovina má tuto patologii. Onemocnění se vyskytuje pod záštitou osteoartrózy, dny nebo revmatoidní artritidy.

Obvykle je rozvoj pyrofosfátové artropatie doprovázen nebo předchází některým chronickým onemocněním (například diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy) nebo pacient někdy utrpěl zranění kloubů.

Když si starší pacient stěžuje na bolest, je častější u velkých kloubů (nejčastěji koleno), které lékař předepíše rentgenovým zářením. Pokud je na rentgenovém snímku detekována „dvojitá linie“ kloubního prostoru, tzv. Fenomén chondrokalcinózy. Důkazem diagnózy pyrofosfátové artropatie je navíc detekce specifických krystalů ve studii kloubní tekutiny pod mikroskopem. Pokud je kloub zapálený, pak se tato tekutina, stejně jako v případě dny, získá punkcí (vpichem) kloubu stříkačkou. Dále je to pouze pro laboratoř. Pokud nelze kloubní tekutinu pro analýzu získat, může to učinit diagnózu mnohem obtížnější.

Léčit nebo ne?

Pyrofosfátová artropatie, objevená náhodně (například rentgenem), není léčena, pokud nejsou žádné příznaky zánětu kloubů. Pokud je artritida (tj. Edém, zarudnutí, změna teploty kůže nad kloubem) a všechny ostatní příčiny těchto příznaků jsou vyloučeny, přebytečná tekutina z kloubu se odstraní injekční stříkačkou, poté se aplikují steroidy do kloubů a aplikují se studené aplikace. Dále je v průběhu léčby předepsán nesteroidní protizánětlivý lék. Krátké kursy steroidních hormonů nebo kolchicinu jsou velmi vzácně předepisovány. A samozřejmě hlavní roli hraje léčba souvisejících onemocnění, která způsobila ukládání krystalů do kloubů. Důležité jsou také neléčebné metody, jako je fyzioterapie, fyzioterapie, často s použitím chladu (v nepřítomnosti kontraindikací), nošení ortézy a dalších.

Příznaky a příznaky dny u žen

Co je to dna, a proč jsou ženy méně náchylné k tomuto onemocnění?

Dna je onemocnění kloubů, které je důsledkem metabolické poruchy v těle s nadměrnou akumulací solí kyseliny močové v krvi. Takzvané uráty (soli kyseliny močové) mají sklon usazovat se ve středu kloubu, což vyvolává jeho zánět a postupné ničení. Stav, při kterém dochází k nadbytku kyseliny močové v krvi, se nazývá hyperurikémie. Příčinou jejího vzniku je nadměrné množství látky, kterou ledviny nemohou zvládnout. To je tolik soli, že ledviny je prostě nedokážou včas odstranit z těla.

Žena dna

Podle oficiálních statistik trpí tímto onemocněním asi 2% obyvatelstva, což znamená, že je velmi vzácné.

Stojí za zmínku, že s věkem se počet případů kloubních onemocnění rychle zvyšuje. U mužů je maximální incidence 40 let, u žen 60 let.

Bylo prokázáno, že slabší pohlaví je mnohem méně náchylné k nástupu dny a důvodem je přítomnost hormonu estrogen v těle, který přispívá k vylučování (vylučování) urátů. Během menopauzy, množství tohoto hormonu prudce klesá a ženy začínají bolet spolu s muži.

Co je nebezpečná neošetřená dna

Většina žen trpících všemi druhy příznaků symptomů kloubních onemocnění nedává náležitý význam jejich stavu. Nejčastěji se záchvaty bolesti zmírňují pomocí různých lokálních anestetik. Jen málo lidí však chápe, jak nebezpečná je tato „léčba“. Při absenci léčby tohoto onemocnění vyvolává mnoho komplikací. Uraty (soli kyseliny močové) mají tendenci se hromadit v těle, ukládají se do kloubů. Nejběžnějšími místy jsou nohy a oblast palce. S hyperurikémií se však začnou usazovat v naprosto všech kloubech těla, což vede k jejich postupnému ničení. Postupem času dochází k závažnému porušování lidského muskuloskeletálního systému. Navíc stav onemocnění se rychle zhorší a vede k akutnímu selhání ledvin s tvorbou kamenů. Bylo prokázáno, že chronická forma dny vyvolává silný nárůst krevního tlaku. Důsledkem může být rozvoj aterosklerózy.

Faktory, které spouštějí dny u žen

Žádné onemocnění samo o sobě nenastane. Jeho výskyt je zpravidla důsledkem nevhodného životního stylu osoby. To platí i pro dnu. Níže jsou uvedeny nejčastější příčiny tohoto onemocnění:

  • zneužívání nekvalitní, mastné, smažené potraviny bohaté na puriny: tučné maso, ryby, luštěniny (hrách, čočka), silný čaj, káva, čokoláda;
  • zneužívání alkoholu;
  • ohroženy jsou osoby trpící selháním ledvin. V tomto stavu nemůže být ani normální uvolnění kyseliny močové zcela vyloučeno z těla;
  • genetická predispozice;
  • příliš rychlé štěpení purinových nukleotidů tělem;
  • časté vystavení stresu, šoku nebo psychickému stresu;
  • obezita;
Obezita vede k dně
  • dlouhé vyčerpávající diety;
  • užívání některých léků.

Vzhledem k tomu, že v poslední době lidstvo mnohem více používá alkohol a nekvalitní potraviny, procento morbidity začalo rychle růst. Každý rok je stále více a více registrovaných případů projevů tohoto onemocnění.

Příznaky a příznaky nemoci

Máte-li zájem o otázku, jak se dna projevuje, pak vám budou užitečné následující informace. Hlavním příznakem onemocnění kloubů je záchvat dnové artritidy. Nejčastěji je tento projev onemocnění pozorován v noci a jeho hlavním příznakem je silná bolest v oblasti zaníceného kloubu, zarudnutí a otok. Níže jsou uvedeny hlavní příznaky a léčba dny u žen.

Přítomnost následujících příznaků této nemoci není pochybná při stanovení diagnózy:

  • pokud se vyskytly alespoň dva ataky dnové artritidy, ke kterým došlo po dobu 7-10 dnů. U mírnějších forem onemocnění je opakování záchvatů možné po několika měsících nebo letech;
  • krystaly kyseliny močové byly detekovány během studia synoviální tekutiny;
  • v důsledku krevních testů je pozorována vysoká koncentrace kyseliny močové (hyperurikémie);
  • dochází k asymetrickému nabobtnání kloubů;
  • po užití kolchicinu po dobu dvou dnů dochází k výrazné úlevě od pacienta;
  • v případě pokročilé formy dny se může v ledvinách vyvinout urolitiáza, léčba onemocnění kloubů u žen t

Pokud si všimnete alespoň některého z výše uvedených příznaků dny, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu, abyste objasnili diagnózu a léčbu. Pouze včasná diagnóza prvních příznaků nemoci pomůže dosáhnout rychlé účinné léčby, stejně jako prevenci vzniku komplikací. Otázky onemocnění kloubů a kostí řeší nefrolog nebo artrolog. Pro diagnózu bude přiřazen rentgen rukou a nohou a krevní test (biochemický). Pokud jsou všechny příznaky a příznaky onemocnění na obličeji, lékař předepíše odpovídající léčbu k odstranění všech stížností. Metody léčby se mohou lišit v závislosti na rozsahu onemocnění a zahrnují užívání dalších léků nebo speciálních postupů. K léčbě tohoto onemocnění s použitím následujících léků:

  • protizánětlivé;
  • léky proti bolesti;
  • dekongestanty;
  • snížení produkce kyseliny močové;
Léčba dna léky

Samozřejmě je nutná přísná dieta.

Obtížnost léčby spočívá v tom, že mnoho pacientů není schopno se vzdát používání známých potravin. Mělo by být zřejmé, že nedodržení diety eliminuje všechny terapeutické vlastnosti jakéhokoliv léku a příznaky této choroby se projeví s novou silou.

Obecně platí, že metody léčby dny se dělí do tří oblastí:

  • odstranění symptomů onemocnění (akutní artritida);
  • léčba samotné dny, tj. snížení hladiny kyseliny močové v krvi;
  • změny životního stylu: správná výživa, mírné cvičení, normalizace váhy, odstranění alkoholu.

Cílem lékaře je odstranit nejen vnější příznaky nemoci, ale i vnitřní příčiny jejího vzniku. Dodržování všech doporučení týkajících se léčby tohoto onemocnění povede k rychlému pozitivnímu výsledku a znovu se budete těšit na volný život bez bolesti.

Dna - co je to nemoc a jak je to nebezpečné?

Dna je revmatické onemocnění charakterizované deformací kloubů a atakami artritidy s intenzivní bolestí. Nejčastěji věk pacientů trpících dnou překračuje věk čtyřiceti, zatímco mužské pohlaví podléhá této patologii mnohem častěji než ženě.

Pod vlivem určitých faktorů v lidském těle dochází k selhání metabolických procesů. Současně je kyselina močová produkována nad normou a z řady důvodů se z těla nevylučuje včas. Tato chemická sloučenina v těle je uložena ve formě krystalů.

Díky těmto procesům mají uráty (deriváty kyseliny močové) tendenci se hromadit v kloubech, což způsobuje destruktivní účinek na klouby. S prodlouženým onemocněním dny se v ledvinách vyskytují patologické změny. Krystalové útvary se objevují v důsledku nedostatku metabolismu. Navíc se tophi objeví v kloubním vaku.

Tofus je novotvar tvořený krystaly kyseliny močové umístěné v měkkých tkáních. Formy se tvoří během dlouhého průběhu onemocnění po dobu nejméně 5 let. Uzly jsou zbarveny žlutě, nejsou větší než 2 cm, nezpůsobují žádné bolestivé pocity při palpaci, někdy jsou vystaveny zánětu.

Během zánětlivých procesů vnitřní náplň tophi změkne a stane se kapalnou. Dochází k nedobrovolnému otevření uzlíku tvorbou píštěle. V místě průlomu se objeví vřed, který se po určité době zpozdí.

Trochu historie

Dna je lidstvu známa již od starověku. Poprvé, popis symptomů dna pochází ze starověkého Egypta. Papír je 2600 př.nl. e. je zmíněn případ artritidy palce palce pro dnu.

V osmnáctém století byla dna považována za „nemoc králů“. Lidé trpící touto patologií byli bohatí a vznešení, kteří si mohli dovolit jíst potraviny bohaté na bílkoviny a pít alkohol v hojnosti. Nejvyšší společenská vrstva trpěla nadměrnou váhou a "ušlechtilou" dnou.

Příčiny dny

  1. Nesprávná strava. Rizikem jsou lidé s renální insuficiencí, protože vylučování kyseliny močové v této patologii je obtížné.
  2. Autoimunitní onemocnění, terapie zaměřená na potlačení nádorových buněk, jsou faktory, které přispívají k rozvoji dny.
  3. Ve stresu, s použitím velkých dávek alkoholu, produkce kyseliny močové se zvyšuje a vylučování z těla se zpomaluje, v důsledku čehož přebytek kyseliny močové krystalizuje a ovlivňuje klouby.
  4. Arteriální hypertenze přispívá k výskytu patologie.
  5. Genetická dědičná onemocnění spojená s patologií enzymů.

Klasifikace patologie

V závislosti na etiologii výskytu onemocnění se rozlišují 3 formy dny:

  1. Renální forma - je charakterizována obtížností odstraňování nadbytečné kyseliny močové z těla, nejčastěji s nedostatečnou funkcí ledvin u lidí.
  2. Metabolickou formou je tvorba kyseliny močové ve velkých objemech, pokud není dodržována dieta, fermentopatie a další poruchy.
  3. Smíšená forma - s porušením a tvorbou kyseliny močové a jejím nedostatkem vylučování.

Dna se objeví u pacienta kvůli nedostatku speciálního enzymu, který reguluje akumulaci kyseliny mléčné. Taková dna se nazývá primární.

Druhy dna, způsobené nevyváženou výživou, některé skupiny léků, patologie, o kterých je úplný odtok kyselin nemožný, jsou sekundární dnou.

Příznaky dny

Dle kliniky podstoupí dna tři stupně patologie.

  1. Premorbid je první stadium dny. Ve většině případů nejsou příznaky pozorovány, pacient se o své nemoci dozví pouze z výsledků krevního testu. V počáteční fázi dochází k hromadění kyseliny močové v kloubech a nejsou pozorovány patologické změny v ledvinách a kloubech.

Příznaky, které nejsou na první pohled spojeny s dnou, mohou indikovat přítomnost velkého množství kyseliny močové v těle:

  • Obezita
  • Nadměrné pocení
  • Časté zadržování stolice
  • Obecný slabý stav těla
  • Svědění kůže

Když jsou tyto příznaky zjištěny, doporučuje se provést kompletní krevní obraz, aby se odstranil nadměrný obsah derivátů kyseliny močové v těle.

  1. Přerušovaná fáze se vyvíjí po premorbidním stádiu. Charakterizuje se hromaděním urátu ve velkém množství, které v této fázi vede k deformačním změnám v kloubech.

V intermitentním stádiu se střídají záchvaty dna a období remise. V době záchvatu jsou pozorovány následující příznaky:

  • bolest různé intenzity v oblasti postiženého kloubu;
  • otoky a hyperémie kůže kolem kloubního vaku;
  • zvýšení teploty v místě zánětu;
  • kloub se stává méně pohyblivým;
  • jedním ze specifických symptomů je tvorba tophi.

Dna útoky trvají 3 dny až týden. Po ukončení syndromu bolesti dochází k dlouhé remisi, během které se u pacienta nevyskytuje žádný nepříjemný pocit ani při stresu postiženého kloubu.

Bolestivý záchvat začíná akutní bolestí v noci nebo v časných ranních hodinách. Bolest je progresivní a neomezuje se pouze na místo lokalizace zánětu, vyzařující do končetiny. Konvenční anestetika nemají v tomto případě svůj účinek, syndrom bolesti se nezastaví.

Současně s výskytem bolesti se vnější kůže kloubu znovu zvětší a zvětší se v důsledku otoku měkkých tkání.

Nástup útoků dna je vyvolán následujícími faktory:

  • akutní respirační infekce;
  • chirurgické zákroky;
  • trauma;
  • chladicí faktor;
  • pití alkoholu ve velkém množství.
  1. Chronická dna. Osoba, která dlouho trpí dnou, má v těle závažné změny. Vizuální změna tvaru kloubu, vzhled tophi (tvrdé uzliny). Útoky na bolest dna se obtěžují častěji, období remise se stává čím dál méně. Akumulace kyselých krystalů infikuje ledviny, což vede k selhání ledvin.

Jak léčit revmatoidní artritidu doma

Klinické projevy dny

  1. Akutní bolestivý útok. Více než polovina pacientů s dnou má záchvat dnavé bolesti. Syndrom bolesti začíná v noci s ostrou oslabující bolestí v oblasti kloubu 1. prstu. Oblast zánětu bobtná, stává se modravou, kůže svítí, získává charakteristický lesk.

Náhlý nástup může vyvolat bohatý příjem nezdravého jídla, velké množství alkoholu, silnou stresovou situaci, podchlazení, zranění. Trvání klinického obrazu je až 10 dnů.

Po skončení záchvatu nesmí dna pacienta dlouhodobě rušit, ale intervaly mezi následnými projevy se pokaždé zkracují.

  1. Infekční alergická polyartritida. Tato klinická forma může být pozorována u 6% pacientů. Povaha bolesti není tak intenzivní jako v klasickém fit. Skupina kloubů je zahrnuta v syndromu bolesti, bolest se vyskytuje střídavě, pohybující se z jednoho kloubu do druhého.

Reumatoidní forma dostala svůj název pro svou velkou podobnost se symptomy revmatoidních patologií, což ztěžuje správnou diagnostiku. V této formě dny jsou hlavně postiženy malé klouby rukou a nohou. Útok může trvat až několik měsíců, zatímco bolestivý syndrom má střední intenzitu.

  1. Pseudoflegmonální forma. Klinický obraz se podobá procesu vývoje flegmonů:
  • akutní nástup s nárůstem teploty na 39 ° C;
  • pulzující bolest v postižené oblasti;
  • závažný edém a hyperémie v místě lokalizace postiženého kloubu;
  • hladina leukocytů v krvi je zvýšena.

Jediný rozdíl je v tom, že při dně nedochází k tvorbě hnisání.

  1. Nízká symptomová forma je charakterizována zploštěním symptomů. Tolerantní bolest se obvykle týká jediného kloubu bez příznaků zánětu. Nedostatek příznaků charakteristických pro dnu ztěžuje rozpoznání správné diagnózy.

Po dlouhém průběhu patologie začnou pacienti pociťovat příznaky nefropatie:

  • těžké bolesti zad
  • přítomnost krve v moči
  • renální kolika,
  • uzliny v ledvinách.

Co je to nebezpečná dna?

Patologii komplikuje výskyt nepříznivých onemocnění močového systému. Depozice solí ve formě krystalů lokalizovaných v ledvinách přispívá k rozvoji pyelonefritidy. Vzhled tophi v ledvinách může vést k zablokování tubulů, což vede k selhání ledvin. Těžké formy smrti pacienta.

Diagnóza dny

S výskytem charakteristických příznaků svědčících o možnosti dny.

Hlavní příznaky při stanovení diagnózy "dny":

  1. Přítomnost derivátů kyseliny močové je detekována v synoviální tekutině kloubu.
  2. V laboratorních studiích byla spolehlivě stanovena přítomnost tophi s obsahem krystalů.
  3. Při rozhovoru pacient odhalil, že měl záchvat dnu; vizuálně je kloub deformován (častěji kloub palce), výskyt edému, zarudnutí, zabarvení kůže v oblasti kloubu.
  4. Když bakposeve v tekutině kloubu neroste mikroflóra.

Zajímavosti o příznacích a léčbě různých typů artritidy

Léčba dny

V první řadě je výzva k lékaři pro správnou diagnózu a jmenování úspěšné komplexní léčby.

Přísné dodržování stravy. Omezení používání některých potravin, dostatečný pitný režim.

Doporučuje se hubnutí.

Je nutné užívat protizánětlivé léky: název a dávkování stanoví lékař.

Přiděleno proti dny, působící na enzymy k normalizaci produkce kyseliny močové.

Lokálně předepsaný průběh elektroforézy, masti, obklady s dimexidem.

Doporučuje se používat měkké ortopedické vložky do obuvi - s bolestí v noze pro vyložení postižených kloubů.

Akce pro akutní dnu

Přidělené k úplnému odpočinku. Držte ruku nebo nohu, na které je léze dna, ve zvednuté poloze.

Se silnou bolestí může být připevněn led, po kterém jsou povoleny obklady s mastí Vishnevsky. Použití léků proti bolesti předepsaných lékařem.

Jmenoval přísnou dietu s omezením produktů, které spouštějí syntézu kyseliny močové. Je dovoleno jíst tekuté kaše, zeleninové vývary, brát alkalický nápoj nebo obyčejnou vodu, okyselenou kyselinou citrónovou. Pití dostatek vody.

Prevence dna

  1. Správná mírná výživa.
  2. Omezte užívání alkoholu.
  3. Nedovolte rychlý úbytek hmotnosti při ztrátě hmotnosti.
  4. Stresové situace vyvolávají vývoj dny.
  5. Omezte fyzickou zátěž.
  6. Pečlivý přístup k užívání drog.

Alopurinol pro dnu

Pro léčbu dny je allopurinol jedním z nejvíce předepisovaných léků. Nástroj aktivně snižuje hladinu kyseliny močové v těle pacienta. Velmi často je alopurinol kritizován za jeho vedlejší účinky. Existuje názor, že jeden z 300 pacientů užívajících alopurinol měl náhlé fatální následky. Výzkum mezinárodních laboratoří tento úsudek vyvrací, což potvrzuje důležité léčivé účinky léčiva.

Buďte zdraví a pamatujte, že je lepší předcházet nemoci než léčit!