Jak je známo, ischiatický nerv začíná od lumbosakrálního plexu a po noze se rozvětvuje do dvou směrů - tibiálních a peroneálních nervů. Jeho svírání je doprovázeno akutní bolestí, která postihuje obě končetiny a omezuje pohyb pacienta.
Pouze komplexní léčba, která zahrnuje fyzioterapeutickou léčbu a soubor speciálních cvičení, může zmírnit příznaky zánětu ischiatického nervu a napravit situaci sevřením. V akutním období je však léčba léky nevyhnutelná.
V tomto článku se budeme zabývat základními principy léčby zánětu, svírajícími ischiatický nerv u dospělých a také vám povíme o prvních příznacích a příčinách tohoto onemocnění. Máte-li jakékoli dotazy, nechte je v komentářích.
Sepnutý sedací nerv - zánět jednoho z nejdelších nervů v těle, projevující se silnou bolestí v lumbosakrální páteři. V medicíně se tento jev nazývá ischias.
Zánět ischiatického nervu je syndrom nebo projev příznaků jiných onemocnění. V tomto ohledu může být zánět způsoben problémy v práci jiných orgánů a tělních systémů, ale ve většině případů je výskyt patologie spojen s problémy v páteři.
Co to je a proč se vyvíjí? Onemocnění je častější u osob starších 30 let, i když v poslední době jsou lidé mladšího věku vystaveni patologii, která je spojena s časnou tvorbou degenerativních změn v měkkých tkáních kolem páteře.
Nejběžnějším faktorem ve vývoji zánětu sedacího nervu se stává patologický proces lokalizovaný v lumbálním a sakrálním segmentu páteře.
Nejčastější příčinou svírání je proto:
Zánět sedacího nervu může mít charakter primární léze, jejíž příčinou jsou nejčastěji hypotermie, infekce, trauma. Sekundární svírání nastane, když kořeny nervu, které tvoří ischiatický nerv jsou uvízlé, v důsledku protruze, herniation meziobratlové ploténky, kostních růstů kolem páteře, svalového křeče kvůli osteochondrosis, fyzickému přetížení, etc.
Pokud je septa, je příznak patologie exprimován v akutní formě, což výrazně naruší obvyklou kvalitu života pacienta. Hlavním příznakem onemocnění je syndrom bolesti, jehož intenzita závisí na příčině zánětu:
Nezapomeňte zvážit povahu bolesti. To pomáhá lékařům přesně diagnostikovat, pak pokračovat v léčbě zánětu. Proto se štípání ve spodní části páteře dělí do tří skupin:
Kromě bolesti existují také charakteristické příznaky zánětu ischiatického nervu spojené s poruchou vedení nervových impulzů podél motorických a senzorických vláken:
Pokud se výše uvedené příznaky vyskytnou, léčba by měla začít okamžitě, protože svírání ischiatického nervu může vést k úplné ztrátě vnímání nohou.
Aby bylo možné určit, jak se léčí ischiatický nerv, je nutné zjistit jeho etiologii a pokud možno odstranit všechny faktory, které mohou vyvolat vývoj onemocnění.
Pro objasnění diagnózy je nutné provést komplexní vyšetření pacienta - mělo by zahrnovat:
V případě, že:
Tyto studie pomáhají zjistit, co dělat, aby se zmírnila bolest v nejkratším možném čase a aby se odstranil zánět v ischiatickém nervu.
Pokud se objeví příznaky svírání ischiatického nervu, léčba by měla být zahájena co nejdříve, podle výsledku diagnózy odborník předepíše vhodnou terapii:
Za zmínku stojí, že léčba zánětu nebo svírání sedacího nervu doma je komplexní, dlouhodobý výkon, který nemá vždy okamžitý účinek, takže se budete muset dlouhodobě zabývat svým zdravím.
Pokud bolest nezmizí během několika měsíců, pacientovi jsou předepsány injekce steroidních léků podávaných epidurálně do oblasti postižené oblasti. Tento postup snižuje příznaky zánětu na lokální úrovni, což dává okamžitě dočasný, ale velmi hmatatelný efekt.
Jednou z hlavních složek léčby je vytvoření léčebného a ochranného režimu pro pacienta.
Pacient by měl ležet na tvrdém lůžku, doporučuje se možnost pohybů, aby se omezily na jasné známky zánětu. Ukazuje se dodržování lůžkového klidu až do zlepšení stavu a odstranění syndromu bolesti.
Nejúčinnější léky proti bolesti jsou NSAID. Tato farmaceutická skupina léků je reprezentována léky, které zastavují působení enzymu COX a mají protizánětlivý účinek, mezi ně patří:
Při zvýšení bolesti a bolesti se někdy předepisují steroidní hormonální léky, v krátkých kurzech zmírňují bolest, ale nevylučují příčinu zánětu a jejich použití má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.
Viz také, jak si vybrat účinné nesteroidní protizánětlivé léky pro léčbu kloubů.
Svalové relaxanty jsou předepisovány ke snížení reflexního lokálního svalového napětí způsobeného bolestí. To je:
Protizánětlivý účinek je také produkován multivitaminovými komplexy na bázi vitamínů B:
Když fyzioterapie a léky nepomáhají, uchylují se k chirurgickým metodám - mikrodiscattery, disketomii, která odstraňuje část disku, která tlačí na ischiatický nerv.
Specializované kliniky a zdravotnická střediska používají různé netradiční metody léčení svírání sedacího nervu:
Doporučuje se pouze sanatorium, léčba zánětu ischiatického nervu, léčba bahna, vodoléčba s použitím radonu, sirovodíkové a perličkové koupele a kurzy protahování pod vodou.
Klimatoterapie vždy pomáhá posilovat imunitní systém, snižuje četnost nachlazení, odpočinek zlepšuje náladu a vytváří pozitivní postoj, který je tak důležitý pro zotavení.
Masážní procedury mohou být prováděny po ukončení akutního zánětlivého procesu.
Díky této technice se zvyšuje vodivost poškozeného ischiatického nervu, normalizuje se lokální krevní oběh a lymfatický tok, snižuje se bolest a snižuje se již vyvinutá svalová hypotrofie.
Po rekonvalescenci je obzvláště nutné dobré fyzické cvičení, ale pouze ty, u kterých je zátěž rovnoměrně rozložena po obou stranách těla (lehký běh, chůze, plavání, volný běh).
Kromě toho existují speciální cvičení, která jsou ideální pro všechny pacienty v remisi. Uvádíme příklad cvičení, které lze snadno provádět doma ležet na podlaze.
Všechna cvičení jsou prováděna 10krát, s následným zvýšením zátěže:
Je však nutné vědět, že pokud je sepnutí ischiatického nervu spuštěno herniovaným meziobratlovým ploténkem, je nutné společně se svým lékařem vybrat komplex fyzioterapeutických cvičení.
Zvláštní důraz je kladen na tradiční medicínu, aby se vyléčilo ischiatické nervy. Koneckonců, jeho fondy jsou prakticky jedinou cestou, jak se léčit, například pokud je nervem ucpaná těhotná žena nebo existují nějaké kontraindikace léků, fyzioterapie.
Doma můžete strávit následující léčbu:
Pamatujte, že domácí léčba nemůže nahradit komplexní léčbu drogami, jsou určeny pouze ke snížení projevů nemoci.
Když je diagnostikováno zachycení sedacího nervu, léky eliminují bolest a celkové nepohodlí; ale také se doporučuje studovat preventivní opatření, aby se zabránilo opakování:
Pokud máte příznaky ischias, musíte kontaktovat neurologa. Na léčbě se podílí fyzioterapeut, masážní terapeut, manuální terapeut. v případě potřeby pacient vyšetřuje neurochirurga.
Po obdržení diagnózy se pacienti ptají: co je ischias? Jednoduše řečeno, někteří lékaři místo všeobecného termínu zánětu sedacího nervu používají kratší a jasnější ischias. Malý počet lidí ví, co je zánět ischiatického nervu, a příznaky a léčba ischias jsou ještě více. Lidské tělo je velmi složitý mechanismus složený z tkání a četných nervových propletení. Nejdelší je ischiatický nerv. Je tvořen z pěti párů páteřních kořenů. Pokud je jeden z nich uvězněn, příznaky začínají téměř okamžitě. Tato špetka se nazývá ischias.
Ischiatický nerv je dostatečně dlouhý, tvoří se v iliomosacralním plexu a prochází dolů podél femorální zóny. V popliteal fossa, to je rozděleno, jedna část jde do holeně, druhá do nohy. Bolest při zánětu ischiatického nervu nelze pozorovat. Někteří nezkušení odborníci v některých případech zaměňují tuto nemoc s osteochondrózou. Nejčastěji k tomu dochází, když pacient nedokáže přesně popsat svou bolest a ukázat přesné umístění léze. Hlavní rozdíl mezi zánětem ischiatického nervu a osteochondrózou při lokalizaci bolesti. V prvním případě se dokáže projevit pouze na jedné straně těla, v druhém případě se bolest obklíčí.
Jak je uvedeno výše, příznaky zánětu ischiatického nervu se zdají být poměrně ostré a je velmi obtížné je tolerovat. Pro jejich vzhled existuje mnoho důvodů:
Ischias, jejíž příčinou je infekční onemocnění, může být nepřímým "viníkem" otravy celého lidského těla. Pokud je pacientova imunita snížena, bude zapotřebí další léčby k překonání patogenů. Se ischiasovým ischiasem se může objevit zánět piriformis. Tyto případy jsou vzácné a obtížně identifikovatelné. Existuje samostatný lékařský termín: syndrom ve tvaru hrušky. Bolest je lokalizována v gluteální oblasti, dolních končetinách a stehnech v tříslech. Symptomy ischias s hruškovitým syndromem se podobají ischias.
Neuralgie ischiatického nervu může také nastat s spondylolistézou - vytěsněním obratlů. Toto onemocnění je vrozené, získané. Ischiatický nerv je také zapálen v důsledku progrese tumoru míchy. To je vzácný výskyt. Také zánět sedacího nervu, hlavní důvody, pro které nelze dlouhodobě identifikovat, často vedou k závažným komplikacím, včetně vývoje onkologie a postižení.
Příznaky ischias mohou být velmi rozdílné. Vše záleží na závažnosti onemocnění, celkovém stavu těla, oblasti poškození tkání a nervových svalech. Hlavním klinickým příznakem je silná bolest.
Nervová zakončení se nacházejí po celém těle a mají velký počet receptorů, které jsou velmi citlivé na jakékoli účinky nebo poškození. To je důvod, proč se při svírání pacienta objevuje téměř nesnesitelná bolest.
Bolest se projevuje v gluteální zóně a šíří se po celé noze, někdy dosahuje prstů na nohou. V takových případech doporučuje ošetřující lékař co nejvíce omezit pohybovou aktivitu. V klidu bolest ustupuje a má spíše bolestivou povahu. Pokud se jednotlivec rozhodl chodit, i trochu napjaté bolavé svaly při ohýbání dopředu nebo dozadu, kašel, pak se bolestivý syndrom zvyšuje, bolest natáčení přírodou je možná. Příznaky ischias se také projevují v necitlivosti nohou.
Pacienti s chronickými onemocněními zad přesně znají pojem ischias a co to je. Tato kategorie občanů si často stěžuje na periodickou paralýzu dolních končetin.
Přesná diagnóza může být pouze lékař. K tomu musí znát přesný klinický obraz onemocnění, jeho příznaky, podrobně se zeptat pacienta na jeho stav. Jak léčit zánět sedacího nervu říká neurologovi. K určení přesného místa zánětu ischiatického nervu pomůže závažnost poškození pouze speciální vybavení:
Je třeba poznamenat, že těsně po ultrazvukové proceduře pro ischias, jejíž příznaky jsou poněkud rozmazané, je lékař snadno rozpoznán, lékař má přesné informace o lokalizaci onemocnění a jeho závažnosti. Výhody tohoto postupu: bezpečnost pro tělo, žádné ozáření; nemá žádné kontraindikace; schopny „zvážit“ i ty nejmenší nádoby a vlákna.
Zánět sedacího nervu a jeho léčbu předepisuje pouze ošetřující lékař, je vybrán striktně individuálně. Proto nelze s jistotou říci, jak dlouho je léčena určitá nemoc. Léčba závisí na celkovém obrazu onemocnění, stupni závažnosti, zdravotním stavu pacienta, věku. Ve většině případů se používá kombinovaná terapie.
Léčba ischias začíná úlevou od bolesti, silným účinkem na hlavní ložiska zánětu pomocí léčivých přípravků. V tomto případě se vypíše ortofen, diklofenak a rhemoxikam, testované v průběhu let. Mají dobrý protizánětlivý účinek, úspěšně anestetizují. Pro urychlené rychlé podání léčiva do těla se léčiva podávají intramuskulárně nebo intravenózně. Chondroprotektory pomohou vyléčit nemoc, snížit zánět, obnovit poškozené tkáně.
S ischias, který byl zpočátku léčen léky a dával pozitivní výsledky, další fáze léčby ischias je povolena: fyzioterapie. Nejčastěji se jedná o průběh elektroforézy, magnetoterapie. Pokud lékař vidí zlepšení, je navíc předepsán terapeutický fyzický trénink. Komplex cvičení pro každého pacienta je individuální a specifický. Odborník na programování bere v úvahu příčiny onemocnění, závažnost, úroveň fyzické zdatnosti pacienta, funkce související s věkem.
Léčba ischiasie doma je povolena, pokud je domácí léčba podávána ve formě profylaxe. Pacient je v té době propuštěn z léčebny, pokud jsou hlavní léze postižené tkáně obnoveny a bolest není prakticky narušena. Účinky léků lze již výrazně snížit. V diagnostice ischias, akutním zánětu ischiatického nervu, většina lidí aktivně využívá léčivé recepty tradiční medicíny. To je povoleno, ale za podmínky, že pacient podrobně o tom řekne lékaři a dá mu doporučení, jak nemoc vyléčit až do konce.
Uvádíme nejznámější složky domácí léčby:
Stojí za to připomenout, že bez ohledu na to, jak chválili tuto nebo tuto populární léčebnou metodu a neřekli, jak léčit ischias rychle a bez následků tímto způsobem, tradiční terapie může mít své vlastní kontraindikace. Může se vyskytnout zejména alergická reakce.
V případě zánětu ischiatického nervu symptomy a léčba, které lékař nutně sestavuje podle individuálního plánu výživy. Léčba ischias vyžaduje významné změny ve vaší stravě. Je lepší jíst trochu, 5-6 krát denně. Ve stravě musí být přítomny produkty obsahující vlákninu, vápník, hořčík, železo, vitamíny A, C, E.
K nasycení těla vápníkem, musíte použít v potravinách: ryby, ořechy, mořské plody, květák, ořechy, játra.
Hořčík se nachází v avokádu, hrášku, fazole, pistáciích. Železo se nachází v čočce, hrášku, kukuřici, pšenici. Vitamín A se nachází v brokolici, česneku, tvarohu. Vitamín C je v kiwi, rakytníku, černém rybízu, pomeranči, citronu. Vitamin D: játra, zakysaná smetana, kuřecí vejce, máslo. Ze stravy bude nutné odstranit nebo výrazně omezit uzené maso, sladkosti, slané a tučné potraviny. To je tato kategorie potravin podporuje přibývání na váze, což je velmi nežádoucí pro ischias.
Léčba zánětu ischiatického nervu je jen poloviční. Aby se zabránilo rozvoji choroby a bolest se již neobjevila, je nutné dodržovat obecná pravidla prevence. Se správným přístupem a velkou touhou být zdravý není obtížné:
Otázka, jak rychle vyléčit ischias, rozhodně nemůže odpovědět žádnému lékaři. Onemocnění probíhá individuálně a může to být zcela jiné příznaky a příznaky. Léčba proto může být delší dobu odložena.
V medicíně se zánět ischiatického nervu nazývá ischias. V tomto případě se ischias v lumbosakrální míše se svírajícími kořeny vztahuje i na ischias. Synonyma ischias jsou onemocnění, jako je neuritis, svírání a zánět sedacího nervu.
V lidském těle je ischiatický nerv nejdelší a největší. Nachází se v dolní části zad, prochází hýždě a končí v dolních končetinách.
Výsledkem komprese sedacího nervu je tlak na kořeny v lumbosakrální páteři, pak se zanícují a člověk pociťuje bolest různých stupňů.
Bolest může být lokalizována v bederní oblasti, zadní straně stehna, nohou, nohou. Bolest se může zvýšit při chůzi, kašlání. V počátečním stadiu se může ischias objevit jako lumbago, lumboishalgie nebo lumbodynie.
Bolest může být stejně slabá, tlumená a nesnesitelná, v níž se pacient nemůže normálně pohybovat, dokonce ani spát.
S projevem bolesti byste měli okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc od neurologa.
Lumbální kýla - jedna z provokatérů nervového zánětu
Zánět sedacího nervu není sám o sobě nezávislým onemocněním a ve většině případů se projevuje jako reakce na jiné poruchy v těle.
V meziobratlové kýle je nerv zmáčknut a začíná zánětlivý proces.
Osteochondróza v zanedbávané formě s komplikacemi často slouží jako provokační prostředek pro ischias.
Výsledkem je minimalizace meziobratlové mezery a komprese sedacího nervu.
Zánět sedacího nervu může začít pod vlivem těchto příčin:
Definujícím příznakem přítomnosti zánětu v oblasti ischiatického nervu je bolest projevující se v dolních končetinách. Ztráta pocitu v nohách, narušená normální motorická funkce.
Bolest v přírodě může být jiná - bodnutí, ostré, pálení, tahání. Bolest přichází paroxysmálně. Ostrá doba zhoršení je nahrazena relativním klidem.
V zásadě, nepohodlí je zkušený z jedné nebo druhé strany. Bilaterální zánět ischiatického nervu je méně častý.
Útoky se zpravidla vyskytují v důsledku fyzického nebo emocionálního přetížení. Je-li také přidána hypotermie, je velmi pravděpodobný zánět ischiatického nervu. Velmi často se v noci objeví zánět.
Citlivost kůže podél nervu prochází změnami. Může se objevit brnění, husí kůže nebo znecitlivění. Bolest začíná na zadní straně stehna a postupně padá na nohu, chodidlo. Bolest po útoku nezmizí, cítí se v oblasti mezi páteřemi (5 bederních a 1 sakrální), uprostřed hýždí a pod kolenem.
Často je ischiatický nerv tak bolestivý, že může vést k omdlení. Může být také zarudnutí kůže, otok, nadměrné pocení nohou.
Chůze, dlouhotrvající postavení, poloha na tvrdé stolici přináší bolest. Osoba nedobrovolně hledá pohodlnou polohu těla, přemístí těžiště na zdravou nohu. Chůze je narušena (noha vypadá, že se protahuje bolestí zad).
V závažných případech zánětu ischiatického nervu je funkčnost nervu podstatně omezena nebo zcela narušena. Jako výsledek, svaly (sural, femorální, gluteální) může snížit velikost. Pacient sotva oholí holeně, pohybuje prsty a otočí nohu v důsledku dočasného „vypnutí“ svalu ze zadní strany stehna.
Stanovení správné diagnózy je klíčem k úspěšné léčbě pacienta. Za tímto účelem je nezbytné provést řadu komplexních opatření:
Při vyšetření neurolog odhalí řadu příznaků spojených s ischiasem:
Jak léčit zánět sedacího nervu se řeší individuálně. Používají se následující metody léčby:
Během léčby musíte dodržovat režim. Pacient musí mít lůžko s tvrdým povlakem. Během exacerbace je nutné omezit motorickou aktivitu na minimální limity. K úlevě od zánětu v akutní formě je nezbytný odpočinek.
Léčba zánětu ischiatického nervu se provádí pomocí NSAID. Umožňují zastavit působení enzymu cyklooxygenázy, který je zodpovědný za produkci prostanoidů.
V praxi se tyto léky používají:
Tyto léky mohou zmírnit bolest a zánět. Současně by člověk neměl ztratit ze zřetele skutečnost, že léky mají vedlejší účinky - práce ledvin je obtížná, krevní srážlivost klesá a změny v žaludeční sliznici se zhoršují. Doba jejich aplikace by měla být krátká.
Po odstranění akutního zánětu je možné použít bezpečné dávkové formy, ale s delší léčbou.
Tyto jemné formy zahrnují následující léky:
Hormonální léky mohou být předepsány v případech nesnesitelné bolesti. Používají se krátce, pouze k úlevě od bolesti. Hormonální léky jsou nebezpečné pro jejich vedlejší účinky.
Kromě forem léků jsou předepsány vitamínové komplexy. Zvláštní roli hrají vitamíny E, B.
Léky k normalizaci metabolických procesů, zmírnění svalového napětí jsou také používány v léčbě ischias.
V těžkých případech s akutním zánětem ischiatického nervu s prudkým zhoršením stavu pacienta se podávají injekce. Injekce se používají pouze v případech, kdy léčba tabletami nepředstavuje požadovaný účinek.
Injekci musí provádět specialista. Steroidní lék je podáván co nejblíže k ischiatickému nervu v postižené oblasti.
V léčbě používaných a topických léků ve formě náplastí, gelů, mastí. Odborníci doporučují tyto masti:
Pro aktivaci nervu, zvýšení průtoku krve, můžete použít propolis, terpentýn, hořčičný olej ve složení terapeutických mastí.
Když ischias ukazuje takovou fyzioterapii:
V kombinaci s fyzioterapií se podávají dávkované léky. V důsledku toho se krevní oběh zanícených oblastí zvyšuje, zotavení je rychlejší.
Stanovení procedur je výsadou ošetřujícího lékaře, reguluje počet sezení apod. Terapeutickou masáž lze použít pouze po průchodu nebezpečnou fází exacerbace. Masáž má příznivý vliv na regeneraci svalů, zmírňuje bolest, zlepšuje průtok krve, zvyšuje vodivost ischiatického nervu.
Účinek masáže může pocházet nejméně z 10 sezení. Při každém sezení by se měla zvýšit intenzita dopadu.
V arzenálu metod boje proti zánětu ischiatického nervu existují osvědčené metody fyzikální terapie. Gymnastika, provádění jednoduchých cvičení zlepší celkový stav pacienta, zlepší průtok krve v bederní oblasti.
Jednoduchá a efektivní cvičení:
Chirurgická metoda léčby ischias je indikována ve výjimečných případech s kardinálním narušením funkce pánevních orgánů. Odstranění disku, jeho část se nazývá mikrodiscektomie. Vylučuje se patologie meziobratlové ploténky, eliminuje se příčina porušení nervů.
Co dělat, když je zánět sedacího nervu a bolest bolavá:
Léčba zánětu lidových léků s ischiatickým nervem doma by měla být léčena spíše opatrně. Konzultace s neurologem bude velmi užitečná.
Nejúčinnější recepty:
Pokud nezačnete proces léčby, můžete se vyhnout nepříjemným účinkům zánětu ischiatického nervu. Možné potíže zahrnují takové komplikace:
Svalový korzet musí být udržován v dobrém stavu. Oslabení záchytné kapacity svalů vede k přemístění různých orgánů (páteř přestává plnit funkci podpěrného sloupu těla). A v důsledku toho se ischiatický nerv zapálí.
Proto je nutné sledovat své vlastní zdraví, dodržování následujících doporučení pomůže v boji s ischiasem:
Bolest břišní nerv může způsobit člověku spoustu problémů, bolesti a negativity pro celkové zdraví. Neváhejte kontaktovat lékaře při prvních příznacích, které indikují zánět ischiatického nervu, což včas pomůže léčit patologii.
Zánět ischiatického nervu nebo ischias je patologický stav doprovázený silnou bolestí. Ischiatické nervy jsou nejdelší a největší, začínají v lumbosakrální páteři, probíhají podél povrchu hýždí, stehen a v oblasti dolních končetin se rozdělují do malých procesů, které zasahují až ke špičkám prstů.
Ischiatický nerv je velmi citlivý - svírání a mačkání nervových kořenů se projevuje bolestmi různé intenzity. Bolestní syndrom může být slabý nebo výrazný, nesnesitelný, bránící tomu, aby se člověk pohyboval a vedl normální život. Tato choroba vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu založenou na použití léků, fyzioterapii a metodách fyzikální terapie.
Nejčastější příčinou zánětu ischiatického nervu jsou patologické procesy v kříži a dolní části zad. Následující stavy jsou doprovázeny štípnutím nervu:
S herniálním vyčníváním meziobratlové ploténky jsou porušeny kořeny míchy, proti tomuto pozadí se vyvíjí zánět ischiatického nervu. Artróza a chondrosis přispívají k rozvoji ischias, které jsou doprovázeny výskytem růstu kostí v oblasti obratlovce. Zmáčknou nervová vlákna a způsobí zánět nervových vláken. Častou příčinou ischias je osteochondróza, spinální spondylóza a poranění jejích oddělení.
Určitou roli ve vývoji onemocnění hraje intoxikace organismu alkoholem, solí těžkých kovů a dalších toxických sloučenin. Často je ischiatický nerv způsoben toxiny vylučovanými patogenními bakteriemi. V tomto případě se ischias vyskytuje na pozadí chřipky, ARVI, šarlatové horečky, tuberkulózy, malárie, syfilisu nebo chronických systémových onemocnění (dna, diabetes).
Často příčinou ischias jsou nádory míchy, a to jak benigní a maligní, stejně jako metastázy nádorových nádorů jiných orgánů, které rostou do obratlů a meziobratlových plotének.
Hlavním příznakem ischias - syndrom bolesti, jehož intenzita závisí na příčině zánětu. Bolest je obvykle lokalizována podél nervu, to znamená, že se cítí v oblasti hýždí, poplitální fossy, zadního povrchu stehna a dolní části nohy. Povaha bolesti při zánětu ischiatického nervu je hlavně intenzivní, střelba - podle pacientů, připomíná bodnutí nebo úraz elektrickým proudem.
Bolestový syndrom může být přítomen neustále nebo sporadicky. V tomto případě útok obvykle začíná bolestí slabé intenzity, která se brzy stane velmi silnou. Vyčerpají člověka, zbavují ho klidu a spánku. Každá fyzická námaha, pohyb, dokonce i kašel nebo kýchání - přispívají ke zvýšené bolesti.
Kromě bolesti se stav pacienta zhoršuje projevy, jako jsou obtíže s ohýbáním končetin, snížená citlivost a svalový tonus, porušení termoregulace (studené nohy), pocit plazivosti na kůži.
Během vyšetření musí lékař věnovat pozornost povaze bolesti. Pomáhá ke správnému stanovení diagnózy a určení oblasti zánětu. Odborníci identifikují řadu specifických projevů, které naznačují vývoj ischias.
Útok zánětu obvykle začíná náhle, nejčastěji v noci. Může být provokován nejen chronickými onemocněními, ale také banální hypotermií nebo závažným stresovým faktorem a nervovým zhroucením.
Současně se objevují doprovodné vegetativní projevy - opuch, nadměrné pocení nohou, zarudnutí kůže. S infekční povahou léze, horečkou, zimnicí, slabostí a dalšími příznaky intoxikace těla se spojují syndrom bolesti. Někdy, s příliš ostrou a silnou bolestí, může člověk ztratit vědomí.
V závažných případech je nervová funkce zcela narušena, dochází ke snížení objemu gluteus, femorální nebo gastrocnemius svalu, dochází k dočasné imobilizaci, pacient se nemůže otočit nohou, ohnout a rozepnout prsty na nohou. S rozsáhlým zánětlivým procesem se syndrom bolesti může stát chronickým a neustále připomínat recidivu.
Symptomy a léčba zánětu ischiatického nervu úzce souvisí. Vzhledem k projevům onemocnění může lékař navrhnout, co způsobuje vývoj patologického procesu a učinit předběžnou diagnózu. Pro potvrzení, budete muset podstoupit řadu dalších průzkumů.
Diagnostická metoda: MRI
Abychom pochopili, jak odstranit zánět sedacího nervu, je nutné stanovit příčinu tohoto stavu. Diagnóza ischias je prováděna neurologem, který předepisuje řadu laboratorních a přístrojových vyšetření pacienta. Pro stanovení stupně poškození sedacího nervu provádí specialista řadu speciálních motorických testů, poklepáním paličkou kontroluje reflexy na nohou.
Za polyklinických podmínek je nejpřístupnější metodou diagnózy konvenční radiografie, která umožňuje detekci přítomnosti růstu kostí a jiných degenerativních změn v lumbosakrální páteři. Proveďte rentgenové záběry páteře ve dvou projekcích, které umožňují zjistit, zda je zánět saciálního nervu spojen s patologií meziobratlových plotének.
Není-li tato metoda pro diagnózu dostatečná, je pacient označen jako CT (počítačová tomografie) nebo MRI (magnetická rezonance). Jedná se o nejinformativnější metody stanovení příčiny zánětu, pokud je spojen s patologickými změnami v míše nebo v cévách nervového plexu.
Pokud je podezření na nádorové procesy, použije se radioizotopový spinální sken. Určit stupeň poruchy nervové vodivosti a kontraktility postižených svalů se uchýlit k metodě elektrolyzomie.
V případě potřeby je pacient poslán k dalšímu vyšetření a konzultaci s úzkými odborníky - vertebrologem, revmatologem, vaskulárním chirurgem.
Komplexní léčba ischias je zaměřena na zmírnění bolesti, obnovení citlivosti a motorických funkcí končetin a spočívá v užívání léků, manuální terapie, masáží, fyzioterapeutických metod, fyzikální terapie.
Metody alternativní medicíny jsou široce používány - akupunktura, hirudo-trpělivost (léčba pijavicemi), tradiční léčba a léčba sanatoria (v období remise onemocnění).
V akutním období ischias je předepsán průběh protizánětlivých a analgetik, který zmírní silný syndrom bolesti. K tomuto účelu užívají léky ze skupiny NSAID (Diclofenac, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, Ketoprofen), stejně jako silná narkotická analgetika (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).
V závažných případech, kdy pacient trpí silnou bolestí, kterou nelze léčit výše uvedenými prostředky, může lékař předepsat opioidní analgetika (Tramadol, Tramal, Tramalin). Měly by být užívány pod dohledem lékaře v krátkých kurzech, protože tyto léky mohou rychle způsobit závislost a drogovou závislost, mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Kromě toho jsou pro úlevu od bolesti předepisovány novokinické nebo ultrakainické blokády.
Kortikosteroidní hormony (Prednison, Hydrokortison), předepsané v akutním období, pomáhají rychle potlačit vývoj zánětlivého procesu, zmírňují opuch a zlepšují pohyblivost končetin. Hormonální léky však nelze použít ve všech případech, předepisují se pouze pro závažný edém v lumbosakrální páteři.
Jako udržovací terapie používají svalové relaxanty, antioxidanty, vitamínové komplexy a další léky, které pomáhají obnovit krevní zásobu a výživu postižených nervů a normalizují jejich funkce.
Svalové relaxanty (Sirdalud, Tizanidin, Mydocalm, Tolperisone) uvolňují dobře napjaté svaly, což eliminuje svírání nervových vláken, pomáhá snižovat bolest, obnovit citlivost a rozsah pohybu postižené končetiny.
Komplexní přípravky obsahující vitamíny skupiny B (Kombilipen, Milgamma, Binavit) snižují závažnost neuralgických symptomů a obnovují propustnost nervového impulsu podél vláken, která vrací dřívější citlivost na končetiny, zmírňuje necitlivost a další nepříjemné symptomy.
Pro obnovení zhoršené dodávky krve a výživy tkání se používají angioprotektory a mikrocirkulační korektory (Actovegin, Curantil, Trental). Tyto léky bojují proti atrofickým změnám ve svalech a obnovují poškozené struktury sedacího nervu. Se stejným účelem jsou jako antioxidanty předepisovány vitamínové komplexy s obsahem vitamínů C, E, mikroprvků - mědi, selenu a dalších užitečných látek.
Metabolické léky, jako je Mildronát, Inosin, Riboflavin, Elkar, pomáhají zlepšit výživu nervových kořenů míchy a sakrálního plexu, čímž obnovují funkci strankovaného sciatického nervu a vracejí citlivost a motorickou aktivitu končetin.
Foto: Voltaren Emulgel
Lokální externí látky jsou předepisovány jako doplněk k hlavní léčbě, protože jejich hlavním účelem je zmírnit bolest. Při léčbě ischias se projevují externí látky s dráždivým a oteplujícím účinkem, které zlepšují krevní oběh v postižené oblasti a snižují intenzitu bolesti. Při zánětech ischiatického nervu jsou předepsány následující léky:
Externí prostředky pro ischias se aplikují na postiženou oblast 2 až 3 krát denně. Po ošetření je bolestivá oblast pokryta teplým obvazem, aby se zlepšil oteplovací účinek místních přípravků.
Fyzioterapeutická léčba ischias se používá v období remise onemocnění, kdy bolest chybí, ale přetrvávají příznaky spojené s podvýživou a krevním zásobením tkání a ztrátou citlivosti. Lékař může předepsat následující postupy:
Fyzioterapeutická léčba uvolňuje svaly, odstraňuje klipy kořenů nervů, obnovuje pohyblivost a citlivost končetin a umožňuje předcházet recidivám onemocnění a předcházet jim.
S ohledem na masáže, obnovení svalového tonusu a krevního oběhu v postižené oblasti masírují bederní oblast, oblast hýždí, stehen, nohou a chodidel. Pro dosažení stabilního terapeutického efektu je nutné provést 10 sezení terapeutické masáže trvající až 30 minut. Posílit účinek masážních procedur pomáhá při terapeutických cvičeních. Můžete provádět jednoduchá cvičení doma nebo v nemocnici pod vedením zkušeného instruktora.
Chirurgický zákrok při zánětech ischiatického nervu se doporučuje pouze v případě, že metody lékařské a fyzioterapeutické léčby nedávají výsledky.
Aby se zamezilo sevření nervu, je nutné uchýlit se k takovým typům operací, jako je mikrodiscektomie a diskectomie, jejichž podstata spočívá v úplném nebo částečném odstranění meziobratlové ploténky, která provokuje uvěznění ischiatického nervu.
Lidoví léčitelé mohou nabídnout mnoho nástrojů pro léčbu ischias. Před použitím některého z nich byste se však měli poradit se svým lékařem, abyste se vyhnuli nežádoucím komplikacím.