Jak žít s Touretta syndromem, který nelze kontrolovat

„V Německu žiji od 19 let. Problémy začaly ve věku 21 let, kdy jsem studoval na Akademii umění. Zpočátku byla namířena agresivita na sebe: neustále jsem se ořezávala, bila, položila ruce na horká kamna, vzala holé dráty. A nemohl jsem to všechno ovládat. V určitém okamžiku jsem slíbil, že kdybych se mnou alespoň jednou udělal něco, šel bych k lékaři. Brzy jsem šel k psychiatrovi, který mi dal špatnou diagnózu. O čtyři roky později jsem se ukázal na specialistu z Lékařské fakulty v Hannoveru, který rozhodl, že mám Tourettovy syndrom.

Podařilo se mi dokončit studium na střední škole - samozřejmě jsem se musel soustředit. Moje přítelkyně si je jistá, že to všechno začalo kvůli jejím studiím, ale myslím si, že k nemoci vedly další stejně důležité faktory. Pak jsem nebyl zvlášť léčen. Byla tam psychoterapie, ale od ní se jen zhoršila.

Vrchol nemoci přišel před deseti lety. Bylo to pro mě velmi těžké. V určitém okamžiku jsem nemohl řídit auto, a nakonec jsem dokonce přestal jíst sám. Na klinikách, kam jsem často chodil, jsem byl často svázán s krmivem. Do jisté míry jsem byl nebezpečný pro sebe a pro ostatní. Byl jsem transportován z nemocnice do nemocnice, do koleje pro osoby se zdravotním postižením a zpět. V té době jsem si prudce strčil prst do levého oka, porazil ho a teď bez brýlí nevidí vůbec nic. Trochu to vidí. Seznámím se s Tourettovým syndromem z Rakouska, který při klíšťatech vyrazil obě oči a nyní je zcela slepý. Také jsem měla tiki, když jsem mávala rukama a nemohla jsem kvůli tomu ani spát. Nakonec jsem si zlomil pár v rameni, měl jsem operaci.

Nechtěl jsem s tím žít, tak jsem se několikrát pokusil spáchat sebevraždu. Mám přítelkyni, se kterou jsme spolu devět let - to byla ona, kdo mě motivoval k drastickým změnám. Jednou přišla z obchodu a uviděla krev v bytě. V té době jsem ležel na matraci téměř 24 hodin denně, protože to bylo jediné místo, kde jsem se cítil bezpečněji od sebe. Matrace ležela na podlaze, protože v té době jsem rozbil postel s jiným nábytkem. Přítel viděl tohle peklo, vtrhl do slz a řekl, že mě buď hází, nebo dělám operaci mozku.

V roce 2011 jsem měl hlubokou mozkovou stimulaci - operaci na mozku. V mém případě to vypadá jako kabel, který jde za uchem, dvě sondy v mozku a samotný stimulátor - to je v hrudi. Toto zařízení jsem dvakrát chirurgicky změnil. Se stimulací jsem mnohem lepší, i když samozřejmě Touretteův syndrom nezmizel. Ale přestal jsem užívat jeden z nejtěžších léků. Ačkoli léky samozřejmě také pomáhají.

Od okamžiku, kdy mi byla diagnostikována, mám zdravotní postižení. Bylo to pro mě šok, protože jsem doufal, že to projde. Ale bylo mi řečeno, že se jedná o nevyléčitelný neurologicky psychiatrický rys.

Teď mám vokální tiky, které jsou velmi rušivé. Promiň, křičím. Bojuji s tím, ale potlačení trvá hodně energie, takže do větší míry to nemohu kontrolovat. Také motorika. To vše se zhoršuje, když jsem emocionálně nebo fyzicky ohromen. Obecně platí, že teď mám normální stav - můžu jít do obchodu a nakupovat, a také ráno jdu do fitness. Ve večerních hodinách se samozřejmě zhoršuje, takže zůstanu doma.

Nemám práci, ale dostávám výhody. Nedávno jsem natočil film, na který jsem byl pozván do Moskvy na filmový festival. Velmi rád bych si našel normální práci, ale stát udělal všechno, abych nepracoval, a nemohu najít špinavou práci v Německu. Ale já jsem takový člověk, že bez práce nemůžu nic dělat, takže pořád přemýšlím o tom, co mám dělat.

Ještě před operací mozku - a zejména během mých studií - pokaždé, když jsem vyšel ven, provázely negativní reakce ostatních. Někdy mě to vedlo k zoufalství, protože tam bylo obrovské množství lidí, kteří nechtěli slyšet žádné argumenty, mnohem méně vstupují do mé pozice. A před dvěma lety jsem byl v psychiatrické léčebně a na krátkou dobu jsem tam odešel, abych si vybral peníze z banky. Pak jsem měl hlasité tiky, křičela jsem. Zaměstnanec banky řekl: „Nechte, jinak zavolám policii“. Snažil jsem se jí vysvětlit, že mám takovou nemoc, ale pořád to způsobovala. Zpočátku policie ukázala agresi, ale pak pochopili, co se děje, a jeden z nich se dokonce omluvil. Hlava nepožádala o odpuštění, ale k mé otázce by v takové situaci zavolala policii za svého příbuzného, ​​odpověděla „ano“.

Postoje k lidem s Touretteovým syndromem jsou všude obtížné. Před rokem jsem přišel do Ruska, kde mi nebylo 17 let. Abych byl upřímný, byl jsem ohromen: v Rusku jsou otevřeni tolerantní lidé. Nešťastných pět dní, co jsem tam byl, útoky se odehrávaly každý den na veřejných místech, ale nepotkal jsem agresi.

Jednou jsem si uvědomil, že musím lidem ukázat, jak žiji se svou nemocí, aby věděli, že se to stane. A na youtube jsem spustil svůj kanál o Touretteově syndromu. Píšu dopisy. Většinou se lidé ptají: jak se cítíte. Někdy ostatní lidé s Touretteovým syndromem píší. Je důležité, abych se s nimi seznámil, rád bych pomohl lidem s touto nemocí. Možná, že mi Bůh dal nemoc, abych mohl pomoci ostatním lidem. “

„První příznaky nemoci se ve mně objevily ve věku 6 let - foukal jsem do náruče. Když jsem šel do školy, našel jsem také ztuhlost v mých rukou - bylo těžké pohybovat se, psát, vázat tkaničky. Kluci ve třídě si nemysleli, že jsem s něčím nemocný, prostě mě považují za pomalý.

Zpočátku mě rodiče nadávali a snažili se mě znovu vzdělávat, ale pak si uvědomili, že jsem to neovládal, a oni začali navštěvovat lékaře se stížností, že jsem psal pomalu a cítil jsem se ve škole nepříjemně. V důsledku toho jsem byl pozorován u různých lékařů z první třídy, ale v dospělosti jsem byl diagnostikován syndromem Tourette - to bylo provedeno neurologem. Předtím lékaři neustále dělali další diagnózy.

Máma mě požádala, abych se ve svých studiích příliš nezatěžovala, ale mám takovou postavu, že jsem se nedovolila uklouznout. Mám velkou paměť a v ústních předmětech jsem měl dobré známky. Lékaři mě nechtěli osvobodit od psaní úkolů - říkali, že se jedná o sebezpyt, nevěřili mi. V deváté třídě jsem přešel na domácí výuku - a to bylo snazší.

Teď mám zdravotní postižení a jen zřídka se pohybuji normálně. Během pohybů tělem je to, jako kdyby elektrický výboj - to nebolí, spíš jako utahování svalů. V takových chvílích se zdá, že nějaká část těla kámen a nemůžu se pohybovat na několik vteřin. Ovládání je téměř nemožné a stává se, že když se snažíte tento pocit potlačit, je to ještě horší. Stává se to tak často, že mám potíže s obsluhou. Stává se, že chci jít a nemůžu. A naopak: když chci zastavit, udělám další kroky. Mám také mobilní motoriku: nedobrovolné otočení hlavy, stereotypní pohyby rukama, poklepávání na stůl nebo na mé straně. Takové tiky se vyskytují, když mám v plánu něco udělat s touto částí těla. Předpokládejme, že si sednu, abych napsal, a ruka sama zaklepe na stůl a neposlouchá. Někdy se moje oči zavírají nedobrovolně - mohu to kontrolovat v extrémních situacích, kdy například přes silnici.

Nepodléhám terapii, nepomáhá mi to. Někdy piju léky na bylinky. Nejsem sám - mnoho lidí nepomáhají drogy. Když jsem je začal brát, cítil jsem se mnohem horší. Prášky zvýšily křeče, bylo téměř nemožné spát - i když ležet a ne sedět. Teď jsem 24 let a letos jsem vstoupil na vysokou školu, i když jsem před 7 lety vystudoval školu. Po celou dobu jsem byl velmi špatný. Před rokem to bylo o něco jednodušší - myslím, že je to kvůli sportu. Budu studovat jako učitel, ale zatím nebudu pracovat. Chci se jen stýkat a pak uvidíme.

Během celého sedmiletého období intenzivních tiků mě nikdo nepodpořil. Prostě jsme žili a doufali, že jednou to bude snazší. Mám normální vztah s matkou a nekomunikuji s jinými příbuznými, protože se mnou špatně zacházejí. Když jsem dostal neurózu, moje babička začala navštěvovat příbuzné a lhát, že jsem měla schizofrenii. Byla naštvaná, že moje ruce nejsou dobře poslouchány a že jsem se nedokázala vyrovnat s domácími pracemi. Myslela si, že předstírám. Teď už o mně nic neví. Otec pil, a pak se se svou matkou oddělili.

Stává se, že v dopravě jsem odrazen, protože si myslí, že jsem zdravý a že je pro mě snadné vstoupit. A můžu být paralyzován na pár vteřin. Stále je těžké vylézt po schodech. Obecně, všude musím vysvětlit, že jsem postižený. V přeplněném místě se cítím v rozpacích kvůli svým klíšťatům, ale přijímám to, jinak budu muset zůstat doma. Poté, co jsem dostal konečnou diagnózu, bylo snazší vytvořit nové známé. Ale je těžké budovat vztahy s kluky - potkal jsem jen ty, kteří mají také zdravotní postižení. Nedávno jsem se dozvěděl, že se zúčastním soutěže Republikánské krásy pro osoby se zdravotním postižením, a nedávno byly všechny dívky provedeny měření pro budoucí večerní šaty. “

Ne *** a *****. Co je Tourette syndrom ve skutečnosti?

Neobvyklý zájem masové kultury v psychiatrii nás nutí si myslet, že jsme velmi dobře obeznámeni s duševními poruchami. Co je tak těžké? Schizofrenie je rozdělená osobnost, autismus je neschopnost komunikovat s lidmi kolem vás, Touretteův syndrom je nekontrolovatelným křikem obscénních slov. Všechno už bylo 200krát zobrazeno v populárních filmech a vysvětleno na gifech. A v důsledku toho lidé, kteří neví o tom, co je to duševní porucha, musí bojovat nejen se samotnou nemocí, ale také s nesprávnou představou společnosti o její povaze. A teď zapomínáme, že Touretteův syndrom je o špatném jazyce a snaží se pochopit, co to vlastně je.

"Nechod, neříkej, neobjevuj se znovu"

27 letý Rustam žije v soukromém domě. Téměř celý svět je osmi hektarem. Tady on roste králíky na prodej - Rustam se snažil vychovávat prasata a krávy, ale to není dost síly s jeho nemocí. Mladý muž může doslova mrkat při práci. Nebo křičet, štěkat, začínat tváře a dokonce proklínat. Jeho vlastní matka žádá Rustama, aby trávil méně času na lidech, zejména s dětmi. V Rusku nemoci, kterou mladý muž trpí, nezbavuje člověka práce, ale je prostě nemožné ho najít s takovými příznaky. Kdo potřebuje pracovníka, který může vyděsit všechny zákazníky nebo něco křičet kvůli náhlým klíšťatům? Naštěstí má Rustam pracovní ženu a svou malou farmu. Onemocnění pomalu, ale jistě promění 27letého muže na samotáře. Jde za jeho osm set metrů čtverečních jen v naléhavých záležitostech a z toho, co mladík v takových chvílích trpí, je nejasné - od jeho nemoci nebo výsměchu a šikany kolemjdoucí. Rustam má Tourettovy syndrom.

Shane Fistail z Kanady trpí stejnou nemocí: neřísahá a ne paroduje zvířata, jako jeho ruský společník v neštěstí, ale často křičí a bojuje v křečích. To se může stát kdykoliv a kdekoli: v noci v posteli nebo během dne v supermarketu. V nejlepším případě se lidé prostě bojí, v nejhorším případě začnou podezřívat nebezpečného zločince v Shane. A často nevěří, že Fisteyl má Tourettův syndrom. "Před několika lety na mě muž vrhl slova:" Nemůže to být, že máte Tourettovy syndrom! Pokud neříkáte, znamená to, že to nemáte, a to je ono! Vím, že jsem program viděl v televizi! "

Onemocnění genetické složky

Masová kultura udělala Tourettovi pacienty hrdiny anekdot a samotná choroba je synonymem nekontrolovaného toku nečistého jazyka. Je ironií, že pouze 10% všech pacientů skutečně trpí koprolalií - nedobrovolnými kletbami. O tom se můžete dozvědět z prvních dvou vět jakéhokoliv článku o Touretteově syndromu. Masová kultura však zůstává nesmiřitelnou konzervativní dámou: říká se, že Touretteův syndrom je, když je spousta nekontrolovatelných kamarádů, což znamená, že to bylo, je a bude navždy a navždy. Amen. Ve skutečnosti tento syndrom má tolik podob, že je nemožné je všechny vypsat. Pacienti nedobrovolně napodobují zvířata, jen křičet, vyslovovat nějaká podivná slova (ne vždy obscénní), bojovat v křečích, tváře, škubnutí - jinými slovy trpí řadou hlasových a mechanických tiků. Špatnou zprávou je, že Touretteův syndrom není studená nebo dokonce deprese, ale genetická (částečně) nemoc. Nelze ji vyléčit.

Fráze „částečně genetická choroba“ zní trochu neskutečně, ale je použitelná na mnoho neuropsychiatrických onemocnění. To znamená, že Touretteův syndrom (jako schizofrenie nebo bipolární porucha) má genetickou složku - to znamená, že nemoc může být zděděna, nebo se může objevit bez genetických předpokladů pod vlivem prostředí. Mezi neuropsychiatrickými onemocněními má Touretteův syndrom nejvyšší míru dědičnosti - vědci se domnívají, že 77% pacientů dostalo nemoc od rodičů.

Při hledání všeléku

Otázka, které přesně mutace v genech vedou k Tourettovu syndromu, je stále velmi důležité pro vývoj celé moderní psychiatrie. Faktem je, že u pacientů trpících tímto syndromem jsou nejen všechny druhy tiků, ale také symptomy jiných psychiatrických onemocnění: obsedantně-kompulzivní porucha, poruchy autistického spektra, a dokonce i porucha pozornosti, která je nyní široce známa. Porozumění povaze Tourettovy syndromu pomůže vědcům lépe porozumět dalším psychiatrickým onemocněním. A kde je porozumění, existuje lék.

Vědecká práce zaměřená na nalezení správných mutací je nyní v rané fázi. Největší studie, na které se zúčastnilo asi 2,5 tisíce pacientů, zjistila dva kandidáty na roli těch samých částí genů zodpovědných za vývoj Tourettovy syndromu: kódují proteiny NRXN1 a CNTN6. Mutace v těchto genech jsou již pevně spojeny s jinými neuropsychiatrickými poruchami, jako je schizofrenie. Ale silné spojení s Touretteovým syndromem nebylo dosud prokázáno: bioinformatika tvrdí, že lidé s mutacemi v těchto genech mají dvakrát vyšší riziko Tourettovy syndrom než průměrné, ale stále poměrně malé - pouze 1,6%. Pro potvrzení nebo vyvrácení teorie potřebujeme rozsáhlejší a dlouhodobý výzkum.

Číhající onemocnění

Historie studia Tourettovy syndromu je obecně plná dramatických obratů. Poprvé jej popsali Gilles de la Tourette v roce 1885 a před začátkem 20. století byla nemoc snadno diagnostikována a aktivně studována. Vědci rozdělili „nižší“ a „vyšší“ formy nemoci. „Nižší“ se projevily v již známých klíšťatech a „vyšších“ - v bizarních změnách ve všech sférách života pacienta. Pro lékaře na konci 19. století nebyl Touretteův syndrom spojen s nedobrovolnými kletbami, ale s podivným smyslem pro humor, nervozitu a zálibu v groteskách.

V prvních letech studia byly popsány stovky případů a je nepravděpodobné, že by mezi nimi existovaly dva identické případy. Mnozí pacienti se naučili žít se svou chorobou, aby se z ní stala jejich vlastní zvláštnost a dokonce i silná stránka, ale pak přišlo 20. století, as ním i rozkol v psychiatrii. Už nebyla vědou o těle a duši; psychiatrie zaměřená na chování, zapomínající na psychiku, to znamená, že začala studovat jen to, co bylo vidět. Tourettovy syndrom nebylo možné vyšetřit a nemoc prostě zmizela: v první polovině 20. století nebyl zaznamenán ani jeden případ. Kancelářské záznamy nové generace lékařů Tourette vypadaly tak divné a divoké, že to považovali za ovoce nemocné představivosti autora. Zdálo se, že Touretteův syndrom, který se na konci příštího století na konci příštího století uvolnil, se zdálo, že se dostal do hibernace - všichni podivní lidé zmizeli, nikdo uprostřed ulice neřekl. Nebo vědci z počátku 20. století velmi chtěli, aby „divoká“ nemoc někde někde zmizela, „česala si vlasy“ a přestávala je trápit s nedostatkem znalostí. Tourettův syndrom se však v 70. letech 20. století vrátil v plném rozsahu. Americký neurolog Oliver Sachs ve své knize Muž, který si vzal ženu za klobouk, a další lékařské příběhy popisuje první setkání s Touretteovým syndromem v plném rozsahu:

Další den po setkání s Rayem jsem narazil na tři "Tourettiks" na ulicích New Yorku. To mě velmi překvapilo, protože to bylo pak věřil, že Tourette syndrom byl velmi vzácný. Z literatury vyplynulo, že incidence je jedna v milionu, a já jsem čelil třem případům v průběhu jedné hodiny. Nemohl jsem se uklidnit a byl jsem zmatený: dlouho jsem si nevšiml „Tourettiků“, kteří jim vůbec nevěnovali pozornost, nebo je psali s neurčitou diagnózou „nervózní“, „nervózní“, „dotekové“? Je možné, že si je nikdo ani nevšiml? A najednou jsem si myslel, že Touretteův syndrom není vůbec neobvyklý a vyskytuje se, řekněme, tisíckrát častěji, než se dříve myslelo?

"Ticky vtip"

„Turetický“ Ray sám se také ukázal být jasnou osobností. Mladý muž dokázal každých pár vteřin útočit na tiki. Ray tak hrál výborný tenis, protože tiky urychlily jeho reakci a dovolily mu, aby svým soupeřům udělal naprosto nečekané rány. Mladý muž byl slavný amatérský bubeník: nedobrovolné škubání rukou mohlo dělat jeho hudbu nepříjemným hlukem, ale naučil se proměnit neplánované údery na bicí do úžasné improvizace. Hudba v zásadě pomohla Rayovi, stejně jako mnoho jiných Tourettiků, přežít. Mladý muž přestal škubat a křičet, jen když chytil rytmus. Klidná, měřená, rytmická aktivita uklidnila Raye i jeho syndrom.

Související článek

Ale navzdory všem výhodám, které Ray dokázal vytěžit ze své nemoci, ho to stále vedlo k zoufalství. Oliver Sachs mu předepsal haloperidol. Tento lék nemůže zbavit člověka všech příznaků syndromu Tourette, a to ne vždy funguje, ale Ray mu pomohl - tiky napadl mladého muže jen jednou za pár hodin. Ale začaly další problémy: Ray ztratil rychlost své reakce, jeho tiky se táhly ve strachu, takže často jen ztuhl v podivné pozici. V záchvatu frustrace s léčbou se rozhodl, že nechce žít bez Tourettovy syndromu, což z něj činí jasného a zajímavého člověka. Možná, že tato osoba by navždy zůstala podivná, škubla by a vyvolávala posměch druhých, ale Dr. Sachsová se vážně chopila svého prvního pacienta s Tourettovým syndromem. Tři měsíce dělali bolestnou práci při studiu nemoci a pak Ray začal znovu užívat haloperidol. Brzy tiky úplně zmizely a po devíti letech takového života se Ray nudil. Ztratil svou reakci a vtip, spolu s Tourette Syndrome a jasným talentem bubeníka. Ray dělal ty samé věci, do kterých byl v době nemocného mládí, ale nyní z nich zmizí kreativní, „šílená“ jiskra. A pak Ray udělal nečekané rozhodnutí: začal užívat haloperidol ve všední dny, kdy musel chodit do práce a hrát roli hluboce korektního občana, který dodržuje zákon, a na víkend si dovolil skrýt lék a relaxovat. Rayovi se podařilo obnovit vnitřní harmonii, které mu byl od narození odepřen.

Velcí chirurgové se třesoucíma se rukama

Jakákoliv rytmická aktivita pomáhá dočasně překonat tiky způsobené Touretteovým syndromem. Takže je známo i několik vynikajících chirurgů trpících touto chorobou. Zdá se, že lidé, kteří nemohou ovládat své hnutí, se angažují v práci, která vyžaduje maximální přesnost a přesnost? Odpověď je jednoduchá: každá operace pro chirurga je rytmická aktivita. Když se zaměřuje na svůj úkol, když jeho ruce provádějí řadu vysoce přesných, ale již známých akcí, choroba ustupuje. Jakýkoliv rušivý detail však může způsobit řadu klíšťat chirurgovi se syndromem Tourette, takže během operace asistenti pozorně sledují, zda lékař nic neodvádí.

Něco takového ukazuje Tourettův syndrom v populární kultuře: absurdní a velmi černé. Série "Horace a Pete"

Tourettiki, vedoucí aktivního životního stylu, odvážných lidí, kteří se neuzamknou svou podivnou nemocí ve čtyřech zdech: učí se potlačovat a ovládat tiky, jak jen to jde. Někteří lidé mluví hodně nebo se snaží synchronizovat akce obou rukou nebo nohou. Jiní poslouchají hudbu a hrají sporty jako Ray. Tito lidé jsou však často velmi šťastní s životním prostředím: pokud rodina, přátelé a kolegové mohou léčit nemoc s péčí a porozuměním, pak reakce ostatních lidí přestává být rozhodující.

Související článek

Je těžké říci, kolik lidí na světě trpí Touretteovým syndromem, protože ve většině případů existuje v mírné formě, která není patrná ani samotnému pacientovi. Podle některých informací je podle dalších statistik jedna až deset dětí z tisíce nemocných s touto nemocí nemocných - od tří do pěti lidí z deseti tisíc. Nyní se lékaři snaží zmírnit příznaky nemoci dokonce i chirurgickými prostředky - implantací neurostimulátoru, ale bohužel, tato metoda není tak univerzální jako užívání léků. Po operaci může mít pacient nežádoucí účinky, které budou mnohem nebezpečnější než samotný Touretteův syndrom. Pacienti však nezoufají: nemoc z nich nevede k mentální retardaci nebo nedostatečnosti, což znamená, že můžete žít, bojovat a vyhrát.

Touretteův syndrom

Léčba syndromu, Touretteova choroba v Rusku, léčba syndromu Gilles de la Tourette v Saratově

Touretteův syndrom, Touretteova choroba, diagnóza Gilles de la Tourette, La Tourette, křečovité tiky u dětí, adolescentů, dospělých, ST onemocnění u chlapců, chlapců a BT. Co se skrývá pod těmito podivnými a neznámými slovy? Co se připravuje pro lidi s Touretteovým syndromem? Proč to vzniká? A jak se vypořádat s Touretteovým syndromem v Rusku? Kde se léčit? Zastavme se na všechny otázky.

Co je to Touretteův syndrom, Touretteova choroba?

Touretteův syndrom je onemocnění mozku charakterizované zvukem, vokálními poruchami a různými generalizovanými tiky, hyperkinézou. V 1884, 1885, Gilles De La Tourette popsal podrobně všechny symptomy tohoto stavu a vybral to do oddělené nemoci, který lékaři nejvíce často volají jeden Tourette syndrom nebo Tourette nemoc.

Příčiny Tourette syndromu.

Reflexní terapeuti a neurologové věří, že hlavní příčiny Tourette syndromu jsou kompenzované organické léze centrálního nervového systému, dědičné faktory, zvýšená aktivita dopaminergních systémů mozku, zhoršený metabolismus biogenních aminů mozku. Dědičnost s Touretteovým syndromem přichází s neúplnou penetrací, takže je často obtížné sledovat dědičný faktor. Častěji trpí tímto syndromem chlapci, chlapci a muži.

Symptomy, příznaky, projevy Tourettovy syndromu, Touretteova choroba.

Jaké jsou hlavní příznaky Tourettovho syndromu? Nejčastěji začíná syndrom vznikem tiky, takových pohybů (pre-místní období). Tiki může být oči, tvář, ramena, trhavé ruce, nohy. V tomto případě neurologové často diagnostikují "tiky" a předepisují lehké sedativum. Ale nic nepomáhá. Tiky pokračují měsíce, roky a později se spojují vokální a artikulační porušování. Jak se objeví? Časté skoky, jednotlivé zvuky, klesání, podkashlivanie, hopsání, chrochtání, sjezdovky, pískání. Tika ovlivňují všechny velké svalové skupiny a stávají se zobecněnými. Hyperkinéza není nemožné si všimnout. Zasahují do normálního života dětí, dospívajících, dospělých. A neurologové dělají jen takové diagnózy jako „neuróza obsedantních pohybů“, „obsedantní neuróza“, „generalizované tiky“. Za jistých okolností může člověk nějakou dobu „táhnout“ spolu se snahou zastavit tiky, ale po relaxaci jsou tiky pozorovány ještě silnější, jasnější a více. S progresí Tourettovho syndromu, echolalií, ekopraxie, koprolalia, kopropraxie, závislosti na drůbeži, palilalia, kašle, mrknutí, zvýšení všech symptomů se připojí. Echolalia je opakování slyšených slov. Ehopraxie je opakování různých akcí. Coprolalia je nedobrovolná výslovnost přísahat slov, včetně obscénní, nekulturní. Ptisomania je časté nedobrovolné plivání. Pozorovali jsme velký počet pacientů, kteří měli všechny výše uvedené příznaky. Život pacientů se syndromem Gilles De La Tourette se promění v trvalou strašnou noční můru. Děti přestanou chodit do školy, protože generalizované záškuby s různými svalovými skupinami způsobují, že spolužáci budou zmateni a otázky, ale neustálé velmi hlasné výkřiky na hodinách znemožňují učiteli učit lekce vůbec a učitel vylučuje nemocného studenta z lekce. A děti, chlapci a dívky s Touretteovou nemocí se stěhují do domácího vzdělávání. Současně trpí duševní vývoj. Dospívající, chlapci a dívky nemohou studovat na univerzitách, dospělí - nemohou pracovat, obtížný sex. Diagnóza Tourette je pro některé lékaře obtížná. A často postižení VTEK ne. Byly případy, kdy armáda vzala chlapce z Tourette s otevřenou náručí.

Kdy se objevuje syndrom Tourette?

Nejvíce často, Gilles De La Tourette syndrom nastane mezi věky 4 a 10 roků. Dále postupuje a bez adekvátní léčby se stav pacientů v průběhu let dramaticky zhoršuje. Nicméně v mé lékařské praxi byly klinické případy pozorovány, když se první příznaky Tourettovy syndromu objevily za 2–3 roky nebo za 20–25 let. Zvláštností onemocnění Gilles De La Tourette je, že po mnoho let může být v kompenzované formě a neprojevuje se klinicky. To znamená, že neexistují žádné příznaky, nebo dítě má obvyklé tiky, o které se rodiče zvlášť nestarají. A marně! Nejlepší čas na léčbu je vynechán, nemoc pomalu, ale jistě postupuje! Planeta je plná lidí s tiky, které se v průběhu let proměňují v syndrom Gilles de la Tourette.

Léčba syndromu Tourette v Rusku, léčba syndromu Gilles De La Tourette v Saratově

V přítomnosti takových závažných symptomů vyvstává rozumná otázka: "Jak léčit Tourettov syndrom v Rusku, v Saratově, v Moskvě, v Petrohradě, kde jsou léčeni?" Nejúčinnější v této situaci je integrovaný přístup. Komplexní léčba syndromu Touretteovy choroby by měla snížit obsah acetylcholinu v krvi, normalizovat aktivitu dopaminergních systémů mozku, obnovit aktivitu monoaminooxidázy v krvi, výměnu katecholaminů a biogenních aminů, aktivitu cholinergních systémů. To vše přispívá k zániku generalizovaných tiků, zvuků, výkřiků, zpěvů. Po podstoupení hlavní léčby se doporučuje pravidelně udržovat udržovací léčebné cykly. Tika a zpěv postupně přecházejí. Je nutné léčit mírný, nekompletní Touretteův syndrom v čase, aby se nestal tvrdým, plným Tourettovým syndromem. Léčba Tourette v Rusku je komplexní proces s několika kroky. Pokud má vaše dítě izolované nebo generalizované tiky, nečekejte, dokud nezačne kašlat, odfrknout a skákat, dělat nepříjemné zvuky, co nejdříve kontaktovat odborníka. A „můj strašný příběh“, film Le Petit Tourette z televizního seriálu „South Park“ ve vaší rodině se nebude opakovat. Život bez tiky a zpěvů je příjemný a úplný!

Pechennikov Vladimir Gennadievich,

doktor Sarklinik,

Kandidát lékařských věd,

Člen Evropské akademie přírodních věd, +7 (8452) 40-70-40

Autor: Pechennikov Vladimir Gennadievich

Před použitím léků uvedených na místě se poraďte se svým lékařem.

Tourette syndrom - příznaky, příčiny, léčba, foto, video

Existuje mnoho onemocnění, která dosud nenašla v medicíně přesné vysvětlení. V polovině případů hovoříme o psychice člověka a nervovém systému. V závislosti na genotypu, sociálním prostředí, skutečné adaptaci na životní prostředí existuje mnoho nuancí. Zvláště pokud jde o tiky nebo jiné příznaky, které nelze kontrolovat. Stejný Touretteův syndrom nyní a po mnoho let je již temný kůň. Existují odhady, teorie a dokonce i nějaká zdůvodnění vědců. Ale skutečná fakta jsou velmi málo, stejně jako schémata potlačení syndromu. Neznižuje však jen úroveň života člověka, ale také ho může emocionálně potlačit. Promluvme si o tom podrobněji.

Co je to tourette syndrom

Tourette syndrom Wikipedia zachází jako s nemocí, která se v roce 1489 podařilo napsat Kramer a Sprenger. Ačkoli z pohledu medicíny přesněji a jasněji popsal slavný Francouz Gilles de la Tourette asi devět případů. V roce 1885 začal aktivně pracovat s typickými pacienty a nevybral jen symptomy, ale začal prokázat svou závislost na životním prostředí. V důsledku toho byla tato podivná odchylka pojmenována po něm a souhlasila s tím, že nemoc by měla být podrobněji prostudována. Koneckonců, muži jsou náchylnější k frustraci.

Dědičný faktor má zároveň velký význam, ale ne klíčový. Děti nemocných rodičů v průběhu svého života nemusí mít žádné zvláštnosti v chování, které spadá pod klasifikaci Tourette.

Přestože riziko vnuků aktivovaných tímto genem je 70%.
Přesně v naší době není syndrom žilní de la tourette, jako kompletní rozpad nervové soustavy, tak běžný. Většinou se jedná o podmínku nekontrolovatelných výkřiků, záškuby nebo plnohodnotného klíště, podmíněné jedním nebo jiným faktorem. Samozřejmě zde existuje genetická predispozice, ale za určitých podmínek se nemusí projevit. V přítomnosti katalyzátorů může taurettův syndrom projít třemi fázemi jeho vývoje. První je samotný začátek projevu nemoci, která zahrnuje krční a obličejové svaly. V tomto případě lze okamžitě rozpoznat syndrom de la Tourette a zahájit nezbytnou terapii. Pokud se tak nestane včas, jsou připojeny jiné svalové skupiny a pak je vše mnohem nebezpečnější. Křičení je již ostrý stav, který je obtížné kontrolovat. Zároveň se příznaky začínají projevovat i v klidném stavu, což provokuje:
- deprese a nadměrná nervozita
- touha skrýt se před lidmi
- všechny druhy strachu
- duševní poruchy
Pacient ztrácí klid a pak se může rozvinout syndrom žíly de tourette na závažnější onemocnění.

Symptomy Tourette syndrom

Při pozorování videa Tourettovho syndromu, který je vyšší, je jasné, že symptomy jsou jednoduché. A kontrolovat jejich projev je nemožné. I když se pacient snaží kontrolovat a zastavit klíště co nejvíc, svalový impuls bude jít stejně a jednoduše s větší silou. Pak můžete dokonce provokovat vlnu útoků, jeden po druhém.
Na tváři:
- motorické tiky, které jsou velmi zřejmé najednou a dávají lékaři pozornost k centrálnímu nervovému systému
- zvukové tiky, se kterými je vše složitější. Je těžké definovat to tak snadno bez pomoci pacienta, že je prostě nemocný a neřekne určitá slova.
- emocionální vzrušení, které samo o sobě neindikuje syndrom, a to v kombinaci s tiky, jasně svědčí o rozrušení

Lékař musí jasně pochopit, že zmatení syndromu taurettu s něčím jiným je nemožné. Pokud existují stížnosti pacienta, obavy a zjevná prohlášení ostatních, pak můžete bezpečně diagnózu označit zvýrazněním klíštěte jako klíčového symptomu.

Příčiny Tourette syndromu

Jít na South Park Tourette syndrom lze vidět zde často. Faktem je, že se zde shromažďují skupiny, které pracují na sobě a maximalizují adaptaci státu na životní prostředí.

Všichni z nich už pochopili, že důvod je ve skutečnosti v genech, ale existují i ​​okolnosti.

Jsou to oni, kdo tyto geny aktivně projevují. Čím vážněji bude pacient brát svůj duševní stav, začneme ovládat naše emoce a nepodléháme depresivním náladám, tím menší je pravděpodobnost opakovaného výskytu útoků.
Příčinou tauretového syndromu může být také jednoduchá emoční nestabilita v přítomnosti narušení genů. Stres, těžké přepracování v práci, drobné problémy jsou všechny závažné předpoklady pro poruchy CNS a nástup různých typů klíšťat.

Diagnóza Tourette syndrom

Po sledování filmu o Tourettově syndromu ho může kdokoliv okamžitě identifikovat na ulici nebo v interiéru. Diagnóza není tak složitá jako komplex. Je důležité neurčit samotný syndrom, ale identifikovat příčiny a související nemoci. Ten druhý může být docela dost. Lékař by měl věnovat pozornost testům psychického stavu pacienta, jeho fyzickému zdraví a identifikovat predispozici ke zhoršení stavu.

To vše je lepší udělat v nemocnici.

Takže můžete sledovat pacienta a zároveň ho izolovat od vlivu nejnepříznivějších faktorů. To samo o sobě může dát podnět k oslabení útoků, snížení jejich četnosti a zjevné diferenciaci problému.

Léčba Tourette syndrom

Syndrom La Tourette není oficiálně léčen. Neexistuje žádná magická pilulka, která dává dobrý a stabilní výsledek. Zatím existují základní schémata, která vám umožní vypořádat se s vzrušením a tiky na úrovni psychiky. Jedná se o antipsychotika, jako je Guldola, Pimozide a jejich kolegové. Existuje celá řada studií o použití cerucalu jako prostředku zmírňujícího křeč a vokální tiku. Ale zatím nejsou dost úplné.

Je důležité léčit nejen tiky, ale aktivně pracovat na obnovení normální aktivity CNS.

Pak nebudou existovat žádné zřejmé rizikové faktory pro rozvoj záchvatů a bude možné přizpůsobit pacienta prostředí.
Ve skutečnosti, Tourette syndrom léčba zahrnuje přesně univerzální. Termíny jsou velmi odlišné a závisí na složitosti onemocnění a projevu souvisejících odchylek.

Léčba lidových prostředků Tourette syndromu

Nemají naději. Je velmi těžké bojovat s tiky i s moderní medicínou. S netradičními technikami stojí za to čekat. Ačkoli důležitou roli hrají masáže a akupunktura. Techniky svalové relaxace, tonizace a zjevné nervové aktivity, které jsou účinné při nástupu nemoci, mohou pomoci vyrovnat se s tiky. K dispozici jsou také sportovní a vodní procedury. Je to díky vodě, kterou pacient uvolňuje snadněji a přichází stav rovnováhy a odpočinku.
Pokud jde o recepty tradiční medicíny, jsou zde uvedeny zklidňující infuze pro pití a koupání s nimi.

Jednoduchý valerián, maminka, heřmánek může blokovat vzrušení a tím i samotný klíště.

Do vodní lázně je možné přidat mořskou sůl. Uvolňuje únavu a celkový svalový tonus. Po takových vodních procedurách budou záchvaty mnohem méně časté.
Obecně, Tourette syndrom je velmi vážné onemocnění. Není léčena úplně, ale blokuje komplikace a tím zlepšuje kvalitu života pacienta a jeho okolí. Je nutné včas požádat o pomoc kvalifikovaného lékaře.

Rysy diagnózy a léčby dětí s Tourette syndromem

Počáteční projevy Tourettovy syndromu byly ve společnosti považovány za výsledek špatného vzdělání (nebo jeho úplné absence) v rodinách s vysokými narozeninami: dítě je zkažené, je mu dovoleno vše.

Nebo, v důsledku nízkého duševního vývoje, když to přišlo k dětem žebráků (jak oni říkají: oves - od ovsa, a pes - od psů).

Jak jinak by bylo možné považovat chování daleko od malého dítěte, které náhle začalo, jako papoušek, odrážející slova jiných lidí a dělat podivná (často vnímaná jako obscénní) hnutí? Rodiče se hluboce červenali a starali se o hosty, kteří si vzali pás.

A jakékoli pokusy dítěte vysvětlit, že v té chvíli prostě nemohl pomoci, ale mumlal nebo „otřásl hřívou“, provokoval ještě větší vlnu hněvu rodičů: vy se také hádáte? A velmi často byla k volbě rodičovské bitvy přidána zoufalá fráze: jste opět pro svou vlastní?

Pro tento případ „posměšného“ chování dítěte nebylo zdaleka první: otec naposledy „svou milostí“ přišel o práci. Dříve byla matka na trhu téměř poražena, když jeho syn „praskl“ a začal hlasitě klikat na jazyk a dělat sakra a sání pohybů, při pohledu na prodejce levných ryb během obchodu s jeho matkou.

Osoba vznešeného původu (úroveň a věk Chevalier d΄Artagnan) a pro menší „zlo“ než mrknutí, nebo skládání rtů slámy, nebo „zadření“ s hlavou se spoléhaly na smrt při souboji, protože i ten jediný chybný výklad obočí v té době To bylo považováno za urážku!

Tak to bylo. Pro studium nemoci v těch vzdálených časech, kdy všechno, co bylo podivné a nevysvětlitelné, mohlo být omezeno na majetek démonů (první popis symptomů byl učiněn v roce 1489 v Kladívku čarodějnic), právě začínal.

A první pozorování byla právě ta rodina, zděděná spolu se jménem a společenským statusem, pokračováním nemoci u dětí (zejména u chlapců).

Ve jménu Georges Gilles de la Tourette

Moderní vědci mají právo být rozhořčeni: jak popsali pouze 9 případů s podobnými příznaky - a vaše jméno se již nazývá nemoc? A kde je monitorování a desetiletý přísný výzkum?

Ale rok 1885, popis byl nečekaný a brilantní, a hlavní věc: nejoblíbenější student Jean Martin Charcot si nevšiml, co si ostatní lékaři nevšimli - spojil izolovaná fakta a vytvořil psychiatrický koncept nemoci!

Odtud se tato čest - stát nazýval: syndrom nebo Touretteova choroba (více: Gilles de la Touretteova choroba), nebo křečovité tiky, nebo thikoid hyperkineze nebo generalizované tiky.

Všechna jména-synonyma odrážejí hlavní rys nemoci - jeho debut (opakovaný pak se stejným typem nebo mít jiný charakter) klíšťata.

Nyní zkoumá mozkovou tkáň (skořápku, laloky temporálního, frontálního a týlního) posmrtně a stanoví v ní nízký obsah AMP,
nebo pomocí tomografie s magnetickou rezonancí (nebo pozitronovou emisí), EEG a dalšími metodami studia mozku (in vivo a nekrvavé) - při pohledu do hloubek subkortikálních struktur - můžete:

• prokázat nedostatek saturace mozku hořčíkem a lithiem;
• identifikovat přecitlivělost postsynaptických receptorů na dopamin;
• Určete úroveň nedostatku enzymu, "otevření" uzavřeného systému synapsí.

A na základě toho k závěru, že v práci extrapyramidového systému existují nesrovnalosti, které vedou k vzniku motorických a hlasových tiků - typu násilných pohybů - křečů, které určují podivné a neodůvodněné chování těch, kteří trpí Touretteovým syndromem.

V době Gilles de la Tourette by myšlenka na existenci nemoci mohla věnovat pouze klasickou kombinaci symptomů, které se poprvé objevily v dětském věku:

• nucené akce a pózy vzniklé v důsledku svalových kontrakcí (záškuby), které nemohou být kontrolovány pacientem;
• podivné (zjevně násilné) výkřiky;
• ozvěna vlastních slov nebo slov jiných lidí (slabik) - echolalia, palilalia;
• neodolatelná nutnost křičet a chrlit jazyk na veřejnosti („verbální průjem“ nebo koprolalia), který má později vlnovitý průběh a tendenci k progresi (s rizikem zbývajícího života).

Enchanted Inheritance: Příčiny a biochemie nemocí

Četné studie prokázaly:

• nemoc je dědičná;
• protéká autosomálně dominantním (méně často autosomálně recesivním) „scénářem“, který vytváří předpoklady pro strukturální a funkční nezralost (vrozená vada) bazálních ganglií mozku.

Projev patologie (a její konsolidace v těle a psychice) během těhotenství přispívá k:

• užívání kokainu;
• užívání anabolických steroidů;
• hypertermie;
• přenesené streptokokové infekce.

Změny ve stavu bazálních ganglií však lze dosáhnout pomocí:

• biochemické účinky (na výměnu dopaminu, serotoninu, GABA);
• neurochirurgická intervence (talotomie, leukotomie);
• jejich zánik nebo elektrostimulace,

A to není „poslední eso v díře“ medicíny, takže existuje naděje na léčení!

Fáze vývoje a závažnosti syndromu

Míra opakování značek (za minutu) může být:

• od 1 času za 2 minuty (ve stadiu I onemocnění;
• až do 2-4 ve fázi II;
• na 5 a více než ve fázi III;
• a stále častější ve fázi IV.

Kritériem závažnosti onemocnění (syndromu) Tourette je stupeň kontroly jeho projevů u pacienta:

1. V prvním (mírném) stupni se příznaky onemocnění téměř nevyskytují navenek (mohou být i na krátkou dobu úplně nepřítomny). Když se vyskytují na veřejných místech, je snadno maskován pacienty (kteří cítí svůj přístup).
2. Druhý (středně výrazný) stupeň se projevuje hyperkinézou a vokálními poruchami, které jsou zřejmé z okolního prostředí, jakož i absencí asymptomatického období. Pacient, který pociťuje předtuchu klíště, se může stát nepozorný nebo hyperaktivní, ale ve společnosti nejsou žádné překážky.
3. Se třetím (výrazným) stupněm se kontrola nad zjevnými projevy nemoci stává pro pacienta problematickou - je krátkodobý a neúčinný, pacient se stává samotářem, který se vyhýbá společnosti.
4. Čtvrtý (těžký) stupeň: příznaky nemoci jsou vyjádřeny velmi ostře a jsou prakticky nemožné kontrolovat pacienta.

První známky: "Odpusť, mami, jsem tak!"

První subtilní "dislokace" chování v Touretteově syndromu se může objevit již v 2,5 letech. Rodiče se ještě příliš neobávají o hyperkinézu, která se objevila v dítěti - pohyby, které jsou prováděny v hojnosti, jako kdyby byly násilné, nedobrovolné povahy, bez významu jak biologického, tak fyziologického.

A otec, upokojený otcem: „nic, přerůst“ nebo „nechat to rozvíjet“, matka dítěte odloží návštěvu u lékaře.

Ale s vývojem řeči k „absurditám“ těla (echoraxia - kopírování akcí někoho jiného) se opakuje opakování slov (palilalia - jeho slova nebo echolalia - někoho jiného).

Spolu s touhou po nezávislosti od rodičů (a stanoviska ostatních obecně) vyvíjí eschrolalia (zdánlivá ostentativní vulgární výrazy) a copropraxia (opakování vulgárních gest a pohybů těla), stejně jako časté nedobrovolné splovyvanie (ptizeomaniya).

V případě koprolalia jsou epizody remise obzvláště vzácné a krátkodobé, a protože „léčba“ pásem vše zhoršuje, rodiče začínají chápat: je tu něco špatného.

Příznaky Tourette: "Křeč slov a činů"

Navzdory vlnovému průběhu - střídání exacerbací (trvajících několik měsíců a let) a remise - onemocnění má tendenci postupné progrese.

Její zvláštnost je nepřekonatelná, bolestivá touha „vystříknout“ slovem nebo akcí, která pacientovi přináší nevysvětlitelnou úlevu („jako by se přehrada zřítila dovnitř“ nebo „hora spadla z ramen“).

Tato úleva je krátkodobá, ale je životně důležité, aby pacient, který je nucen omezit celou "sopku" různých vášní a napětí uvnitř sebe, a pravidelně "propouští páru" tak, aby tato "sopka" nevybuchla, a to bez přerušení jeho obvyklé životní činnosti.

Ačkoli duševní schopnosti Tourettovy syndromu neovlivní, ale "křeč slov a činů" vede k silnému zmatku kolem "oběti", a on se musí omezit od všech svých sil. Čím více se však emocionálně snaží být nemocný, tím častěji se „prolomí“.

Počátečními projevy syndromu jsou motorické tiky, které (stejně jako neviditelné kořeny stromu) začaly „růst“ z hlavy a rychle „točit“, postupně se zmocnily krku a končetin.

Jednoduchá tika jsou nejméně dlouhotrvající a zapojují do procesu svalovou skupinu, v několika svalových skupinách se vyvíjejí komplexní tiky.
Vznik motorických tiků je nepředvídatelný v čase, jsou nejen bezvýznamné a mohou způsobit nepříjemnosti, ale mohou být také velmi bolestivé. Tics může nastat:

• chvějící se zuby;
• tlak na oči;
• kousání rtů;
• bít hlavu na předměty;
• poskakování;
• tleskání rukou;
• nedobrovolné dotýkání sebe, okolních lidí, objektů;
• grimasy, obscénní gesta.

Opakování požadovaného počtu opakování se zastaví.

Vokální tiky jsou pak organicky „zamotány“ do tiki motoru, neuvěřitelně komplikující jednoduché symptomy zpočátku.

Vokální tiky se vyskytují mezi obyčejnou řečí, mají charakter reprodukce podivných zvuků a zvuků (kašel, štěkání, syčení), jednotlivé slabiky vložené na začátku slova nebo věty, připomínají koktání nebo jiné defekty řeči.

To může také být opomenutí v rozhovoru základních informací, bez kterého význam výrazu je nemožný rozumět, nebo důraz na nějakém druhotném slovu nebo směru myšlení.

Podobně jako motorová klíšťata, i vokál je rozdělen na jednoduché (zvukové nebo zvukové) a složité ("žonglování" se slovy a slabikami).

Echolalia i palilalia patří ke stejnému typu tiků. Vzájemné působení koprolalia je obzvláště pozoruhodné - momenty, kdy záměrně hlasité užívání (křik) přísahajících slov a výrazů, které mají sexuální orientaci, není pro osobu, se kterou se konverzace koná, ani pro situaci, která s ním probíhá, relevantní.

Mezi další známky Touretteovy choroby patří poruchy chování ve formě:

• obsedantně-kompulzivní syndrom (s akcemi donucovací povahy, způsobenými obsedantními myšlenkami);
• porucha deficitu pozornosti;
• impulzivita (agresivita), emoční labilita.

Video film o tom, jak být nemocný s Tourettovým syndromem v reálném životě:

Diferenciální diagnostika: tiky a "hroty"

Následující kritéria jsou považována za diagnostická (včetně diferenciálních diagnostických) kritérií ve světové praxi:

• projev „vrcholu“ onemocnění před dosažením věku 20 let;
• komplex pohybů rychlé, opakované (s nedobrovolnou a nesoustředěnou povahou) se zapojením velkých svalových skupin;
• povinná přítomnost hlasových tiků (jedno nebo více čísel);
• vlnitost průběhu (s jasnou závažností exacerbací a remisí, se změnou intenzity symptomů v krátkém časovém období);
• přetrvávání příznaků přetrvávajících po určitou dobu (více než 1 rok).

Na rozdíl od jiných klinicky podobných nemocí, Tourette syndrom tics jsou různé:

• monotónnost;
• rychlostí;
• nesrovnalost;
• možnost potlačení na mimořádně krátkou dobu;
• vzhled před začátkem tik prodromálního nutkání - silná dominantní (podobná intenzitě k nesnesitelnému svědění kůže), ostré napětí, které může být vyřešeno pouze tím, že se nechá tic být.

Odlište Touretteův syndrom od následující patologie:

V případech, kdy je nutné vyloučit jinou patologii nervového systému, se pro diagnózu používá tomografie (jak MRI, tak počítačová tomografie), Dopplerova sonografie cév hlavy a krku, stejně jako EEG a biochemické studie biologických tekutin.

Resetujte obvod, vypínací svorku

Léčba syndromu Tourette je velmi citlivá záležitost. Navzdory vnější „aktivitě“ jsou děti, které z nich trpí, uvězněny ve spárech mnoha zákazů, které jim ukládají.

Jejich život je tak omezen „cementem“ hanby, povinnosti, svědomí, že pouze klíšťata, která ho „zevnitř explodují“, mohou v něm způsobit trhliny, skrze něž se na krátkou dobu může jejich malý „i“, který je povinný pro každého člověka, vymanit.

Proto objekt léčby zde nemůže být pouze tělem - jeho účelem by měl být především jemný a jemný rekonfigurace celého způsobu života, myšlenek a pocitů dítěte. Tato práce je jako odvíjení neviditelného řetězce, do kterého se sám zkroutil do provázku.

Řetězy, ve kterých je psychika dítěte trpícího Touretteovým syndromem zapletena do stavu téměř úplné nehybnosti, morálky a emoce.

To je hlavní problém práce s těmito dětmi. A neexistuje žádný způsob, jak to udělat bez výchovy rodičů dítěte, které samy jsou plné různých podobných komplexů, i když se zdálo, že pro ně krizový věk prošel. Pouze v úzké spolupráci s rodiči je dětský psychiatr schopen vrátit dítě do plného života v těle, rodině a společnosti.

Konkrétně to znamená aplikaci:

• psychoterapie;
• autogenní trénink;
• hypnoterapie;
• kognitivně behaviorální terapie metodou zpětné vazby ve specializovaných rehabilitačních centrech.

A „výboj klip“ impulsy k motoru a vokální tik, „kroucení“ tělo v „lano“, ve zvláště obtížných případech léčení schopné - jednotlivě vybrány kombinace neuroleptika, antidepresiva, antihypertenziva a blokátorů receptoru dopaminu (v odpovídajících dávkách).

Kombinace haloperidolu a klonidinu je nyní považována za nejúčinnější, ale také zcela neškodnou.

Poslední slovo v léčbě Tourettovy syndromu však lékaři a vědci neřekli.

Komplikace a důsledky: možnosti jsou možné

V polovině období adolescentního života (od 12 do 14 let) dosahuje syndrom svého vrcholu a v 90% těch, kteří trpí, tento syndrom klesá, ve věku 20 let téměř úplně mizí.

Ve zbývajících 10% však pokrok pokračuje a v dospělosti může dokonce vést k invaliditě s úplným postižením.

Protože úplné uzdravení nemoci je v současné době nemožné, dospělí (již ne se syndromem, ale s Touretteovou chorobou) mohou podstoupit záchvaty paniky, deprese nebo projevit asosociální chování.

Prevence: s porozuměním a péčí

Navzdory vědecky prokázané dědičné povaze onemocnění se dosud neuskutečnilo mapování genu (genů) zodpovědného za vývoj této patologie.

Proto by měl být kladen důraz na rozvoj zdravých komunikačních dovedností v rodině a ve společnosti - na zachování duševního zdraví národa.

Sociální adaptace pacientů s Tourettovým syndromem (onemocněním) je nejen nezbytná, ale možná se správným formulováním otázky a jejím správným rozlišením.

Zvyšování sociální tolerance „ne jako všichni ostatní“ by mělo být jedním z nejdůležitějších úkolů lidské společnosti. A pak už nebude třeba ani válka, ani souboj!