Časté křeče nohou

Dysplasie

Patologické stavy, které ve skutečnosti nejsou samostatným onemocněním, ale zároveň porušují obvyklý způsob života pacienta, jsou poměrně běžné. Příkladem takového stavu je například myoklonus, kdy často spojuje nohy.

Tento stav je charakterizován nedobrovolnou kontrakcí nebo přetažením jedné (několika) svalových skupin. Je to obzvláště nepříjemné, když se v noci náhle objevují křeče, které vyžadují léčbu a diagnostiku, protože někdy mohou být křeče nohou indikátorem některých závažných onemocnění.

10 nejčastějších příčin křečí

Příčiny záchvatů jsou velmi rozdílné, ale etiologie onemocnění nebyla dostatečně studována.

Nejčastěji jsou provokatéry patologického stavu:

1. Fyzické vyčerpání

Lýtkové svaly jsou přeplněné při dlouhých procházkách, na dálku a při fyzické námaze, což vede k rozvoji záchvatů. Tonikum se vyznačuje spíše dlouhým svalovým napětím, atonickým - krátkodobým stahem a relaxací. U některých onemocnění (intoxikace, zhoršená funkce srdce, nedostatek vitamínů, trauma hlavy atd.) Se však mohou vyskytnout oba typy záchvatů.

2. Dehydratace

Druhou nejčastější příčinou křečí v nohách je náhlá dehydratace těla, zejména v horkém období, intenzivní sportovní trénink nebo návštěva sauny. V tomto případě se zvyšuje činnost potních žláz a spolu s vlhkostí tělo ztrácí dostatečné množství minerálních látek (hořčík, vápník, sodík), které jsou nezbytné pro tělo, což vyvolává svalové křeče.

Podobný stav se navíc může vyskytnout u pacientů, pokud léčba onemocnění zahrnuje podávání diuretik, například v případech hypertenze nebo kardiovaskulární insuficience. Působení těchto léků je někdy doprovázeno křečemi, zejména v noci.

3. Porušení rovnováhy vody a elektrolytu

Další predispoziční faktor, který způsobuje křeče nohou, je považován za nerovnováhu mezi inhibičními a excitačními signály, které vstupují do svalů gastrocnemius, stejně jako zvýšenou kontrakcí svalového reflexu. Tento stav je zaznamenán při poklesu produkce ATP (kyselina adenosin trifosforečná), což vede ke zhoršení metabolických procesů ve svalech dolních končetin a snížení jejich relaxace. Křeče nohou se mohou vyskytnout i při patologických změnách v cévách, například při zvýšení viskozity krve atd.

4. Hypertermie a stres

Při teplotách nad 38 stupňů se mohou vyskytnout křeče v jakékoli části těla, včetně nohou. Zvláště často je tento stav pozorován v dětství. Kromě toho během různých stresových situací a nervových poruch dochází k prudkému uvolnění adrenalinu v krvi, což zase pomáhá snižovat množství oxidu uhličitého, následované křečemi v nohách.

5. Hyperparatyreóza

Příštítná tělíska se nacházejí v blízkosti štítné žlázy. Jejich funkcí je regulovat metabolismus kyseliny fosforečné v těle pacienta. Charakteristickým příznakem onemocnění je svalový křeč dýchacích svalů, křečovité stahy svalů nohou, prsty a prsty na nohou. Spolu se spastickými kontrakcemi může být pacient narušen bolestí břicha, nespavostí a zvýšenou podrážděností.

6. Hypoparathyroidismus

S nedostatkem vápníku v těle způsobeným hypoparatyreózou se opakují opakované křeče v lýtkových svalech. Křeče mohou být krátkodobé nebo prodloužené, zahrnující jeden nebo více svalů. Pacient má navíc snížení imunitních sil, zvýšenou křehkost nehtů, zhoršení struktury vlasů atd.

Vápník je zvláště důležitý u těhotných žen, dospívajících a pacientů s určitou dietou. Denní potřeba vápníku se pohybuje od 1 000 do 1 500 mikrogramů denně. Dostatečné množství tohoto stopového prvku se nachází v mléčných výrobcích, ořechech, sójových výrobcích, zelí a petrželce. Kromě toho, když je příčina konvulzivního snížení lýtkových svalů způsobena hypoparatyreózou, je nutná suplementace vitaminem D, protože to přispívá k maximální absorpci fosforu a vápníku.

7. Polyneuritida

V této nemoci je mnohočetná léze nervových zakončení. Hlavní příčinou polyneuritidy jsou virové infekce, hypovitaminóza, intoxikace, diabetes, metabolické poruchy.

Onemocnění je doprovázeno křečemi v nohách, zejména v noci, parestézií (pocit „plazivosti“) a necitlivostí končetin. Pacient se obává bolesti hlavy a závratě, ztráty sluchu, bolesti v oblasti srdce a zvýšené podrážděnosti.

8. Varikózní onemocnění

Křeče se vyskytují často na pozadí křečových žil, ve kterých dochází k dilataci žil a oslabení žilních chlopní, což vede k protažení žilních stěn a stagnaci krve. Kromě záchvatů je pacient znepokojen těžkostí v nohou, bolestí, otokem a obtížemi při chůzi.

Pro zlepšení krevního oběhu během křečových žil a prevenci vzniku záchvatů, musíte použít speciální elastický obvaz, odmítnutí těsných pásů a pásů. Kromě toho se doporučuje vzdát se zvyku při sezení, házet jednu nohu přes druhou, protože taková poloha těla významně narušuje průtok žilní krve. V případě závažného nebo chronického vývoje procesu se doporučuje chirurgický zákrok.

9. Zakřivení kotníku

Příčiny záchvatů jsou často způsobeny vadou kloubů, jako je například pupenovitá, když se oblast paty neustále naklánějí dovnitř, což způsobuje zakřivení kotníku. Tato vada je zvláště patrná u žen, které nosí boty na vysokém podpatku.

Při chůzi se nohy rychle unaví, bolest se objevuje v lýtkových svalech a kolenech a žilky nohou a chodidel se rozšiřují, což vede k rozvoji křečovitého syndromu a při absenci nápravné léčby k vážnému porušení pozice.

10. Těhotenství

V důsledku hormonální úpravy ženského těla během těhotenství je průtok krve narušen vytlačením žilního plexu dělohy. Účinek hormonů pomáhá změkčit žilní stěny, které jsou často poškozeny v důsledku náhlých změn tlaku, zejména během porodu.

Zpravidla se záchvaty vyskytují v noci. U žen, směrem k večeru, horní části nohou, nohou, dolní části nohy se zvětší a lýtkové svaly cítí necitlivost a těžkost. Tyto symptomy vyžadují pečlivé sledování ošetřujícího lékaře, s neustálým sledováním a srovnávacími charakteristikami probíhajících změn. V případě potřeby se rozhodne o možné terapeutické léčbě s ohledem na závažnost stavu ženy a nebezpečí pro dítě.

Drogová terapie

Je třeba mít na paměti, že neexistují speciální léky pro léčbu záchvatů. Všichni jsou jmenováni, v souladu se stanovenou diagnózou, četností vývoje záchvatů a přítomností chronických onemocnění u pacienta.

Jediným běžným lékem na záchvaty je lék, který obsahuje vyvážený komplex vitaminů a minerálů. Kromě toho, jako další nástroj, lékař může doporučit příjem hořčíku a svalových relaxancií, které mají relaxační účinek na svalovou tkáň.

Nejúčinnější minerální a vitamínové komplexy proti křečím nohou zahrnují:

Magne-B₆, Abeceda;
Vápník-D₃ Nicomede;
Alfadol-Sa, Complivit, atd.
Přípravky hořčíku k prevenci vzniku záchvatů jsou:
Natural Calm, Magnerota;
Diasporal; Magnistad;
Asparkam, Magnelis V.₆;
Solgar s citrátem hořečnatým atd.

Skupina svalových relaxancií zahrnuje:

Baklofen, tolperison;
Sirdold, Mydocalm a další

Tyto prostředky zastavují záchvaty a patologické příznaky v důsledku oteplování a protizánětlivých účinků na cévy dolních končetin.

Léčba křečí lidovými prostředky

Kromě lékové terapie lze patologický stav léčit pomocí tradiční medicíny. Díky těmto receptům lze výskyt záchvatů výrazně snížit a v některých případech zcela eliminovat.

Nejúčinnější jsou následující recepty:

Pro zmírnění konvulzivní kontrakce je nutné aplikovat lehce zahřátý med na lýtkovou plochu, nad kterou se nanese vrstva potravinového filmu, a pak ohřívač. Doba uchovávání takového obkladu na noze není delší než půl hodiny, po které se zbytky medu omyjí teplou vodou;
s křečemi na pozadí křečových onemocnění, tření nohy s octem jablečného moštu se doporučuje, stejně jako broušení jablečného octa dvakrát denně, po rozpuštění 2 lžíce. lžíce octa ve 200 ml lehce zahřáté vody. Obecný průběh léčby je nejméně 1 měsíc;
aby se vaše nohy od křeče, je doporučeno míchat 1 žloutek s 1 polévkovou lžíci. lžíce jablečný ocet a 1 lžička terpentýn. Po důkladném promíchání se tento roztok promíchá do lýtka před spaním;
aby se zabránilo vzniku záchvatů, můžete otřít nohy hořčičným práškem nebo čerstvě vymačkanou citronovou šťávou;
žíhaná šťáva (1 díl) se smísí se 2 částmi vazelíny a aplikuje se na nohy, když začne konvulzivní záchvat, což umožňuje zastavit ji v počáteční fázi.

I přes dostatečnou účinnost a bezpečnost lidových receptů, před použitím je třeba se poradit se svým lékařem, protože případy individuální intolerance na některé rostlinné složky jsou možné.

První pomoc

Při častém výskytu křečí v nohách musíte vědět, co dělat v případě nouze, abyste se zbavili těchto příznaků:

Doporučuje se, abyste si stáhli prsty se staženou nohou, směrem k sobě, a pokud je obtížné se k němu dostat, můžete použít ručníky nebo opasek, abyste vytáhli prsty;
v případě, že nebylo po ruce nic, co by mohlo pomoci, můžete stát na nohou s celou nohou, takže noha je ohnutá co nejvíce, po které můžete relaxovat a protáhnout si lýtkový sval;
Je nutné masáže svalů nohou začít od špiček prstů, směrem ke kolenům, stejně jako svírání a poklepávání nohou.

U některých pacientů pomáhá silná koupel nohou odstranit velmi silné svalové křeče.

Dieta

Dosud neexistuje monoprodukt, který by vyvolal vývoj křečovitého symptomu s vysokým stupněm pravděpodobnosti. Není však nutné zcela vyloučit vliv výživy, protože poměrně často křečovité nohy mohou vést k obezitě a ateroskleróze. Proto by měla být vypracována zvláštní dieta, která zabrání co největšímu rozvoji tohoto stavu.

Strava musí splňovat následující podmínky:

denní menu by mělo obsahovat požadovaný počet kalorií pro udržení síly, včetně stopových prvků a vitamínů;
Je důležité zajistit, aby 1/3 celkové výživy tvořily rostlinné produkty;
Denní množství jídla by mělo být rozděleno na 5-6 stejných dávek. Současně by mělo být 1-2 porce jídla kaše, aby se zlepšilo trávení;
Doporučujeme mít večeři nejpozději 2 hodiny před spaním, zatímco večeře by měla být co nejlehčí.

Je třeba mít na paměti, že taktika léčby závisí na diagnóze onemocnění. S častými záchvaty, které nejsou přístupné lékové terapii, je někdy indikována operace. Důležitá je také volba správných bot, normalizace fyzické námahy na nohou a včasná léčba chronických onemocnění. S integrovaným přístupem k léčbě výskytu křečí v nohou je příznivá prognóza zotavení.

Křeče: proč se nohy, paže a další svaly stahují, noc a den, norma a spojení s nemocemi

V podstatě přicházejí v noci, ve snu, i když vždycky probudí člověka, udělají z nich bolest. „Korca“ je to, co by staří lidé nazývali fenoménem, když se sníží jejich nohy, paže nebo jiné části těla. Takové slovo již není používáno a svalové kontrakce, které nejsou závislé na člověku, budou mít svá jména (křeče, křeče) nebo jednoduše vyjádřeny: noha (paže) se zkrátila.

Záchvaty se často objevují jako příznaky určité patologie, to znamená, že mají vždy příčinu a v závislosti na ní jsou záchvaty vzácně časté, konstantní, postihují jeden sval nebo celou skupinu, vznikají v kosterních svalech nebo dávají přednost hladkému svalstvu...

Kamenný sval

Záchvaty nejsou pouze náhlou redukcí svalů gastrocnemius, které mohou držet osobu při koupání v chladném rybníku, nebo konvulzivní kontrakci svalů celého těla, která je charakteristická pro epileptický záchvat.

Typy záchvatů jsou různorodé a liší se mnoha způsoby:

V závislosti na tom, které svaly trpí: hladké nebo pruhované;
Jsou epileptické záchvaty nebo mají odlišnou patogenezi;
Na základě příčiny;
Vzhledem k době svalového napětí a povaze konvulzivního záchvatu.

Nebudeme se zabývat detaily takové vážné nemoci, jako je epilepsie, jejíž popis je již na našich webových stránkách, ale zamyslíme se nad tématem: křeče, které jsou projevy životního stylu nebo příznaků jiné nemoci.

Pro ty, kteří zapomněli, co je křeč, připomínáme jeho příznaky:

Náhle ztuhlý v jedné poloze, sval těžký jako kámen, vystupuje nad povrch těla;
Často je bolest tak silná, že člověk nemůže zastavit křik;
Trvání konvulzivního záchvatu je různé: minutu až čtvrt hodiny.

Bolest ve svalu je vysvětlena následovně: jakmile v ní začaly kontinuální kontrakce, které nemohou být zastaveny vůlí, svalová tkáň přestává přijímat kyslík a živiny v dostatečném množství, to znamená, že trpí hladem. V krátkém období intenzivní práce navíc svalová tkáň vylučuje značné množství odpadních produktů, které v nadměrném množství negativně ovlivňují nervová zakončení. Podráždění nervových zakončení během křeče je pocit bolesti osobou, která má staženou nohu, paži, čelist.

Hlavní příčiny prudkých svalových kontrakcí

Tam je vždy vysvětlení pro toto chování svalového systému, který, mezitím, není vždy snadné najít (musíte se poradit s lékařem, dostat testován, být vyšetřen).

Pokud se krátce dotknete hlavních příčin nedobrovolných svalových kontrakcí, lze je charakterizovat takto:

Výše uvedená epilepsie je nejčastěji spojena se záchvaty;
Těžké záchvaty jsou charakteristické pro smrtící onemocnění, jako je tetanus (opisthotonus);
Křečovité záchvaty mohou vzniknout v důsledku neurotických stavů (hysterická neuróza, psychogenní křeče);
Nedobrovolná svalová kontrakce je pozorována v případě otravy jedy organického a anorganického původu;
Deficit nebo přebytek určitých stopových prvků (draslík, sodík, hořčík, vápník), vyplývající z jejich nedostatečného příjmu nebo metabolických poruch, jakož i nedostatku vitamínů, mohou způsobit vážné svalové napětí;
Porucha endokrinního systému.

Samozřejmě není snadné vyjmenovat všechny faktory, které mohou vést k nepříjemným pocitům. Křeč jako symptom může doprovázet nemoci, které nemají povahu. Ale protože čtenáři mají větší zájem o křeče, které snižují končetiny než křeče vláken hladkého svalstva, které způsobují bolest v těle, naše další vyprávění bude věnováno tomuto konkrétnímu problému (příčiny křečí v nohách a dalších částech pohybového aparátu, jejich příznaky a léčba ). Kromě toho, zvláštní zájem dospělých způsobit křeče u dětí - také nelze ignorovat.

Video: expert na příčiny a léčbu záchvatů

Sám na vině...

Křečovité kontrakce jsou více rušeny v noci, ke kterému póza předurčuje: spáč leží na boku, kolena jsou mírně ohnutá, nohy jsou uvolněné a mírně otočené dolů - v této poloze je telecí sval zkrácen a vykazuje připravenost k křeči. Častěji jsou u sportovců pozorovány křečovité kontrakce svalů dolních končetin, které nutí nohy aktivně pracovat během dne, au starších osob trpících oběhovými poruchami v cévách končetin. Poměrně často se pozorují nedobrovolné záškuby a škubání při teplotě u malého dítěte (obvykle do 6 let).

Příčiny křečí v nohách a pažích mohou být způsobeny chováním nebo životním stylem samotné osoby:

Profesionální aktivity: je známo, že lidé, kteří zůstali celý den na přepážce nebo na operačním stole, nesou náklady nebo kontrolují jízdenky od cestujících, často pociťují noční křeče.
Silní kuřáci trpí svalovými křečemi 5krát častěji než ti, kteří nemohou postavit cigaretu. Mimochodem, alkohol a káva mezi příčinami křečí v nohou jsou také v popředí.
Den strávený na běhu nebo rychlou procházku pár kilometrů - v noci jsem měl křeč v lýtkovém svalu. Noční křeče se často obracejí a jen těžká fyzická práce, kterou člověk z vlastní iniciativy vykonává ve dne (vykopal zahradu, přestěhoval nábytek). Je nutné zajistit, aby pouze jedna svalová skupina nebyla namáhaná, a pokud je to možné, měla by se střídavě měnit práce a relaxace.
Koupání v horkém počasí v chladném rybníku, bohužel, může přinést nejen spoustu pozitivních emocí, každý rok je zaznamenáno mnoho tragických případů - silné křeče přitáhly člověka na dno. Mimochodem, plavání v bazénu také nevylučuje výskyt náhlého svalového křeče, plavců, jistě o tom ví. Důvodem pro to, že křeče nohy, což znemožňuje pohyb ve vodě, je pokles teploty: vyhřívaný svalový aparát, spadající do neočekávaných podmínek, se zmenšuje.
To způsobuje křeče v nohou a rukou během dehydratace (nadměrné pocení a nedostatek tekutin), takže v horkém počasí je třeba zajistit si s vodou v plném rozsahu, a to zejména pro lidi, kteří se aktivně podílejí na sportu, práci v terénu a kteří rádi prozkoumají horké tropické šířky.
Emocionální stres, stresující stavy si mohou připomínat i ve snu, kdy se zdá, že se pacient uklidnil. Tento stresový hormon kortizol "snažil" - jeho nadměrné množství v těle vedlo k redistribuci vápníku, nezbytné pro normální fungování svalového systému.
Křeče svalových vláken nohy mohou být výsledkem existující ploché nohy v kombinaci s nadměrným zatížením kotníkového kloubu, stejně jako důsledkem nošení nepohodlné boty.
Snižuje křeče ve snu, a to nejen nekontrolovaným užíváním drog (např. Některé skupiny diuretik, statinů, antibiotik a jiných léků, které odstraňují nebo redistribuují stopové prvky v těle), proto terapie s jednotlivými léky vyžaduje povinné monitorování biochemického složení krve.

Zdraví lidé, kteří se nezatěžují zbytečnými činnostmi, vyhýbají se stresu a extrémním situacím, si náhle všimnou, že křeče začaly ve svalech nohou, nohou, nohou... Ne, ne, ano a v noci sníží křeč, který zanechává bolestivý pocit ráno. V první řadě byste měli přemýšlet o tom, zda je v těle dostatek hořčíku a dalších stopových prvků a samozřejmě, abyste přehodnotili dietu: možná hladovění nebo nedostatečný příjem jiných příčin vápníku, hořčíku, sodíku a vitamínů, které zajišťují normální fungování svalových vláken, které k tomu vedly? Hypomagnezémie se často projevuje křečemi a bolestmi ve svalech krku, zad, končetin, brnění v koncích prstů. Nedostatek vitamínů A, B, D, E ovlivňuje kontraktilitu svalů, kterou je třeba mít na paměti při křečích v nohách.

Rychlá pomoc a jednoduchá léčba

Svalové kontrakce tohoto druhu s největší pravděpodobností nevyžadují speciální léčbu, ale bolest vám nedovolí vydržet po dlouhou dobu, takže lze doporučit několik způsobů boje s tímto překvapením:

Snažte se masírovat "zmrazené" svaly nebo zasáhnout;
Můžete odstranit křeč, injekce napjaté místo jehlou;
Při redukci svalových a / nebo svalových vláken gastrocnemius - posaďte se, natáhněte rukou k velkým prstům a přitáhněte je k sobě;
Pro zmírnění napětí gastrocnemius sval může být následující: vzpřímená pozice, nohy dotýkají kolena, bolavé končetiny spočívající na patě, ruce se snaží dosáhnout prsty;
Pokud křeč sníží svaly přední části stehna, zaujměte vertikální polohu, ohněte koleno bolavé nohy, uchopte nohu rukou a vytáhněte ji ve směru hýždí.

Další aktivity zaměřené na prevenci křečí ve snu nebo během dne by měly zahrnovat:

Dieta obohacená o mikroelementy a vitamíny (která postrádá biochemii krve);
Odstraňování škodlivých závislostí (alkohol, kouření, silná káva a jiné tonické nápoje);
Dostatečný příjem tekutin;
Tělesná cvičení, přispívající ke zlepšení krevního oběhu a relaxaci kosterních svalů;
Aby se zabránilo nočnímu křeči, je dobré dodržovat pravidlo: teplý večerní sprchu nebo koupel s aromatickými oleji, které uvolňují svaly.

Pokud se tato opatření jeví jako malá, můžete si v lékárně koupit speciální vitaminový komplex se stopovými prvky (nutně včetně hořčíku) a vzít si je. Je třeba mít na paměti, že i v nepřítomnosti nedostatku hořčíku v těle pacienta nebudou léky obsahující Mg interferovat z prostého důvodu, že mezi chemickými vlákny tento chemický prvek snižuje neuromuskulární excitabilitu. Jedním slovem, použijte hořčíkové přípravky - nebudete litovat.

Křeče - symptom nemoci

Přináší ruce, nohy a další části těla často kvůli nějaké nemoci. Zvláště noční křeče jsou typické pro lidi, kteří ve svém životě nashromáždili různé chronické patologie, proč je u starších lidí pozorováno nedobrovolné svalové napětí. Křečové kontrakce určitých svalů nebo celé skupiny mohou být výsledkem mnoha patologických stavů:

Denní a noční křeče, které se vyskytují v různých částech svalů těla, často doprovázejí poškození jater (hepatitida, cirhóza);
Spolu s dalšími příznaky (horečka, dehydratace, intoxikace) se celé tělo křečí při těžké otravě;
Příčinou křečí v nohou může být diabetes mellitus (diabetická angiopatie);
Snižuje nohy v noci u lidí s křečovými žilami dolních končetin;
Těžké křeče se vyskytují při tromboflebitidě;
Lumbosakrální forma ALS (amyotrofická laterální skleróza) na počátku jejího vývoje se projevuje slabostí svalů dolních končetin a výskytem křečí v nich, s cerviko-hrudní variantou onemocnění motorických neuronů, rukama se stává svalová atrofie prstů;
Snížení hladiny hemoglobinu (anémie), které nemůže adekvátně poskytnout tkáně kyslíkem, může vést ke spazmu svalových vláken;
V časném pooperačním období je nástup konvulzivního záchvatu také způsoben nízkou koncentrací kyslíku v tkáních;
Křeče nohou jsou také charakteristické pro onemocnění dolních končetin, jako je ateroskleróza a endarteritis obliterans;
Při hormonální nerovnováze (zvýšená produkce hormonů štítné žlázy) dochází k škubání a křečím;
Příčinou křečí v nohou může být chronické srdeční selhání (krevní stáze, nedostatek výživy svalového systému dolních končetin).
Nedobrovolné záškuby (tiky) jsou charakteristické pro některé (naštěstí vzácné) genetické abnormality (mutace genů, které řídí syntézu některých kontraktilních proteinů).

Vzhledem k tomu, že záchvaty jsou pouze jedním ze symptomů uvedených, někdy spíše závažných patologických stavů, léčba bude snížena na korekci základního onemocnění.

Při použití svalových křečí, samozřejmě, antikonvulziva, například deriváty kyseliny valproové (depakin, konjulex) a dibenzazepin (finlepsin), barbituráty (fenobarbital), benzadiazepiny (fenazepam), ale v lékárně nejsou volně prodávány, jejich účel by měl být rozumný, a to je případ ošetřujícího lékaře. S křečemi pomáhá síran hořečnatý, ale musí být podáván intramuskulárně nebo intravenózně, což také nefunguje. Přípravky obsahující hořčík a další stopové prvky (ortokalcium + hořčík) a vitamínové komplexy (Orto Taurin Ergo) mohou být v těchto případech velmi užitečné.

Křeče u dítěte: při teplotních a jiných důvodech

Ve srovnání s dospělou populací se často vyskytují záchvaty u dětí. Nezralý nervový systém mladého dítěte může reagovat obdobně na všechny podněty, které jsou v první řadě akutní a chronická onemocnění:

Infekce ovlivňující nervový systém;
Poranění jiné lokalizace, ale zejména - traumatického mozku;
Zvýšený intrakraniální tlak (kapky, hydrocefalus);
Cystické formace a nádory mozku, stlačování cest vedoucích tekutiny a cév;
Různé genetické patologie;
Endokrinní poruchy;
Elektrolytický posun (nedostatek draslíku, nedostatek nebo přebytek sodíku atd.);
Otrava;
Febrilní státy;
Hysterické útoky za účelem získání žádoucího výsledku jakýmkoli způsobem (dokonce i válcování po podlaze);
Křečovitá varianta omdlení;
Epileptické záchvaty se odlišují v samostatné skupině, ale zavedená epilepsie představuje malý podíl na celkové populaci (ne více než 1%).

Mezitím, navzdory různorodosti faktorů, které vyvolávají zvýšenou křečovitou připravenost, mají ve většině případů společný základ: porušení krevního zásobení mozku a v důsledku toho jeho hladovění, acidóza a další metabolické poruchy v centrálním nervovém systému. Křečemi u dětí se obecně rozumí jejich obecná povaha, i když nejsou vyloučeny svalové křeče, které se vyskytují ve studené vodě během aktivního sportu nebo jiného cvičení. Mnohem častěji se tento druh svalových kontrakcí vyskytuje u žáků, tj. Ve vyšším věku.

Febrilní křeče u dětí při teplotě

Největší počet konvulzivních stavů se vyskytuje na pozadí vysoké teploty u dítěte (febrilní křeče, podle názoru různých autorů, od 25 do 85% všech případů) a není vůbec nutné, aby byl teploměr zvýšen na 39 - 40 stupňů. Některé děti netolerují teploty 38 ° C a mírně vyšší. Febrilní záchvaty se mohou projevit různými způsoby:

Krátké lehké záškuby končetin;
Uvolnění celého těla, krátkodobá lhostejnost, nedobrovolná stolice a močení;
Napětí celého svalového systému: paže jsou přivedeny k hrudníku, nohy jsou prodlouženy, hlava je obrácena nahoru, oči jsou srolovány, tělo se třese.

Obvykle febrilní záchvaty trvají několik minut, ale pokud uplyne čtvrt hodiny, nic se nezmění, měli byste vytočit "103".

Obecně, křeče při teplotě dítěte nevyžadují zvláštní zacházení, rodiče takových dětí, kteří se poprvé obávají, se snaží zabránit tomu, aby teploměr prošel kritickou značkou. Zpravidla se do věku 6 let vše normalizuje a zvýšení teploty na subfebrilní hodnoty již takovou reakci organismu nezpůsobuje.

Video: Dr. Komarovsky o křečích u dětí a jejich stažení

Důvodem je těhotenství

Těhotenství není nemoc, ale nelze ji také ignorovat, protože procesy probíhající v těle těhotné ženy, které mají za úkol poskytnout plodu vše potřebné, vedou k metabolickým poruchám, mění hormony, brání krevnímu oběhu v pánevních orgánech a dolních končetinách, a tím přispívají skutečnost, že svaly periodicky křečí. Proto se uvažuje o příčinách křečových záchvatů během těhotenství:

Nedostatek vitamínů a minerálů;
Vývoj anémie;
Zvýšená koncentrace glukózy v krvi (gestační diabetes);
Křečové žíly dolních končetin a kongesce žil;
Nedodržování stravy, práce a odpočinku poskytované těhotným ženám;
Omezení fyzické námahy (péče o zachování těhotenství - nucená na doporučení lékařů nebo organizovaná z vlastního podnětu).

Bylo by lepší, kdyby lékař předepsal léčbu podobného neštěstí u těhotných žen. Pečlivě sbírá anamnézu, provádí biochemický krevní test, kontroluje krevní oběh v cévách, vyhodnocuje celkový stav těla a radí, kterým směrem se pohybovat: bude stačit k vyvážení stravy, k její saturaci chybějícími stopovými prvky nebo k léčbě ve stacionárních podmínkách.

Svalové křeče a křeče - je rozdíl?

Křeče obyčejní lidé mají tendenci nazývat nedobrovolnou kontrakci kosterních svalů. V této kategorii lidé připisují záchvaty ztuhlosti a bolesti, například ve svalovině lýtka ve spánku, ve studené vodě nebo po intenzivní svalové práci, aby vysvětlili svůj stav, pacienti používají společnou a tedy srozumitelnou terminologii ve všech kruzích: křeče vstoupily do nohy, začaly silné křeče prstů... ". Všechno je správné, ale snížení hladkých svalů cévních stěn, střev, průdušek a dalších orgánů, které se vyskytují bez lidského příkazu, jsou také křeče, které se běžně nazývají křeče.

Také úzce související jsou bolesti hlavy a křeče tohoto (křeče) a jiné (napjaté svalové napětí) druhu. Útoky cephalgie vedou k:

napětí hlavy způsobené křečemi svalů hlavy

Křeče mozkových cév, které nejsou ničím jiným než kontrakcí vláken hladkého svalstva cévní stěny;

Křeč jícnu, způsobující napětí a ostrou bolest v hrudníku, krku, uších a v celé hlavě, nicméně velmi nepříjemné pocity přetrvávají po relativně krátkou dobu;

Napětí krčních svalů při otáčení hlavy u pacientů trpících osteochondrózou této části páteře.

Kromě toho, další faktory (zima, stres, nemoci mozku a vnitřních orgánů) mohou způsobit bolesti hlavy a křeče ve stejnou dobu, takže člověk často nemá čas na pochopení: křeče způsobené špatné zdraví, nebo nejprve jeho hlava bolela, a pak další příznaky byly přidány.

Tak:

Křeče mohou ovlivnit hladké svaly, způsobit bolest a funkční poruchy vnitřních orgánů: bronchospazmus je základem onemocnění, jako je bronchiální astma, koronární spazmus vyvolává anginózní ataky, střevní kolika se vyskytuje v důsledku ostrého napětí střevní stěny a bolest hlavy je důsledkem spazmu mozkových cév. ;
Křeče se vyskytují v důsledku náhlé redukce kosterního svalu (snižuje paže, nohu, prsty atd.). Motorická kapacita organismu nejčastěji trpí takovými svalovými kontrakcemi.

záchvaty křečí: tonikum (výše) a kloniku (níže)

Vzhledem k povaze konvulzivního záchvatu a trvání svalové kontrakce v průběhu času se křeče dělí na:

Tonic - svaly zůstávají napjaté po dlouhou dobu;
Klonické - fáze napětí a relaxace se navzájem nahrazují, což nutí sval provádět charakteristické záškuby;
Tonic-klonický.

Rozcuchané řezy, pokrývající všechny svaly těla (zároveň snižuje nohy, paže, prsty), lidé se často nazývají křeče.

Kdekoliv, kdykoliv

Je zřejmé, že svalové křeče se mohou vyskytovat kdekoli v lidském těle, kde jsou přítomna svalová vlákna, ale pokud každý člověk zažil alespoň jednou v životě křeče v nohách, pak se objevují jen kvůli jistým nepříjemným okolnostem. Mezitím je postoj lidí k signálům, které tělo vysílá prostřednictvím jednotlivých tkání, nejednoznačný:

Relativně vzácné trizmy - křeče žvýkacích svalů, jejichž začátek dává podráždění trojklaného nervu epilepsií, tetanem, meningitidou, neoplazmou, jsou nepochybně strašnými symptomy;
Blepharospasmy, kdy jsou kruhové svaly oka redukovány v důsledku poškození orgánů zraku, nosohltanu nebo v důsledku zubní patologie, jsou označovány jako příznak těchto onemocnění, ale nervózní tic (oční víčka), které se občas vyskytují u zvláště citlivých osob, jsou vnímány jako přechodné nevinné fenomén;
Jiné nervové tiky, škytavka, nedobrovolné záškuby svalů krku, paže, záda jsou zřídka spojeny s patologií, a to jsou také svalové křeče, které obvykle nejsou doprovázeny bolestí a nejčastěji se vyskytují v důsledku nedostatku hořčíku v těle.

Je třeba poznamenat, že krátkodobé křečovité škubání, které nepřináší tolik utrpení, je to také varianta popsané patologie. Jednoduše proudí a lidé jim často nepřikládají velký význam, ale marně - mohou být signálem, že v těle je něco špatně.

Křeče v nohách. Příčiny, příznaky a léčba patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Křeče jsou stavem neustálé svalové kontrakce, která nedává svévolné relaxaci. Tento stav způsobuje silnou bolestivou reakci, protože v době křečí dochází k akutnímu nedostatku kyslíku a živin. Kromě toho po krátkou dobu uvolňuje velké množství odpadních produktů, které dráždí nervová zakončení a způsobují bolest.

Podle statistik se křeče objevují alespoň jednou v životě každého člověka. Příčinou vzrušení jsou časté opakování. V některých případech jsou záchvaty příznakem onemocnění, jako je epilepsie. V ostatních případech se záchvaty vyvíjejí zdravě, na první pohled, lidi.

Nejčastěji jsou křeče zaznamenány u osob zapojených do tohoto druhu činnosti:

sportovci;
nakladače;
regulátory veřejné dopravy;
obchodníci na trhu;
pracovníci vodárenských společností;
plavci;
chirurgové.

Zajímavosti

Křeče nohou jsou signálem, že v těle je přítomna určitá patologie, která způsobuje jejich vzhled.
Studené prostředí zvyšuje pravděpodobnost záchvatů.
U kuřáků se křeče vyskytují 5krát častěji než u těch, kteří nekouří.
Správná první pomoc při křečích dolních končetin zabraňuje jejich opakování v 95% případů.

Jak fungují svaly?

Svalová struktura

Z hlediska lidské fyziologie je mechanismus kontrakce svalových vláken již dlouho studovaným jevem. Vzhledem k tomu, že účelem tohoto článku je upozornit na problematiku křečí v nohou, je rozumné věnovat zvláštní pozornost práci pouze pruhovaných (kosterních) svalů, aniž by byly ovlivněny principy hladkého fungování.

Kosterní sval se skládá z tisíců vláken a každé jednotlivé vlákno zase obsahuje mnoho myofibril. Myofibril v jednoduchém světelném mikroskopu je proužek, ve kterém jsou viditelné desítky a stovky jader svalových buněk (myocytů).

Každý periferní myocyt má speciální kontraktilní aparát, orientovaný striktně paralelně s osou buňky. Kontraktilní aparát je soubor speciálních kontraktilních struktur zvaných myofilamenty. Tyto struktury lze detekovat pouze elektronovou mikroskopií. Hlavní morfhofunkční jednotka myofibril, která má kontraktilní schopnost, je sarkomér.

Sarcomere se skládá z řady proteinů, z nichž hlavní jsou aktin, myosin, troponin a tropomyosin. Aktin a myosin jsou tvarovány jako nitě prokládané. S pomocí troponinu, tropomyosinu, vápenatých iontů a ATP (adenosintrifosfát), aktinů a myosinových řetězců se spojuje, což má za následek zkrácení sarkomery, a tedy celého svalového vlákna.

Mechanismus svalové kontrakce

Existuje mnoho monografií popisujících mechanismus kontrakce svalových vláken, ve kterém každý autor prezentuje své etapy v průběhu tohoto procesu. Nejvhodnějším řešením by proto bylo identifikovat obecné stadia tvorby svalových kontrakcí a popsat tento proces od okamžiku přenosu impulsu do mozku až do okamžiku úplné kontrakce svalu.

Kontrakce svalových vláken probíhá v následujícím pořadí:

Nervový impuls vzniká v precentrální gyrus mozku a je přenášen podél nervu do svalového vlákna.
Pomocí mediátoru acetylcholinu se z nervu přenáší elektrický impuls na povrch svalového vlákna.
Šíření pulsu v celém svalovém vláknu a jeho pronikání hluboko do speciálních tubulí ve tvaru T.
Přechod vzrušení z kanálů ve tvaru T do nádrží. Nádrže se nazývají speciální buněčné formace obsahující ionty vápníku ve velkém množství. Výsledkem je otevření vápníkových kanálů a uvolnění vápníku do intracelulárního prostoru.
Vápník začíná proces vzájemné konvergence aktinových a myosinových vláken aktivací a restrukturalizací aktivních center troponinu a tropomyosinu.
ATP je nedílnou součástí výše uvedeného procesu, protože podporuje proces konverze vláken aktinu a myosinu. ATP přispívá k odtržení hlav myosinu a uvolnění jeho aktivních center. Jinými slovy, bez ATP se sval nemůže uzavřít, protože se před ním nemůže uvolnit.
Jak se spojují aktinové a myosinové řetězce, sarkomere se zkracuje a svalová vlákna a celá svalová kontrakt.

Faktory ovlivňující svalovou kontraktilitu

Porušení některého z výše uvedených stupňů může vést k nedostatku svalové kontrakce, stejně jako ke stavu trvalé kontrakce, to znamená křečí.

Následující faktory vedou k prodloužené tonické kontrakci svalového vlákna:

nadměrně časté impulsy mozku;
přebytek acetylcholinu v synaptické štěrbině;
snížení prahu excitability myocytů;
snížená koncentrace ATP;
genetického defektu jednoho z kontraktilních proteinů.

Příčiny křečí v nohou

Příčiny znamenají nemoci nebo určité stavy těla, ve kterých jsou vytvořeny příznivé podmínky pro výskyt záchvatů dolních končetin. Existuje spousta nemocí a různých stavů, které mohou vést ke křečím, proto by se v tomto případě nemělo odchýlit od zvoleného směru, ale naopak je nutné klasifikovat nemoci podle výše uvedených faktorů.

Nadměrné mozkové impulsy

Mozek, konkrétně jeho zvláštní část, mozeček, je zodpovědný za udržování stálého tónu každého svalu těla. I během spánku nepřestávají svaly přijímat impulsy z mozku. Faktem je, že jsou generovány mnohem méně často než ve stavu bdění. Za určitých okolností začne mozek zvyšovat impuls, který pacient cítí jako pocit ztuhlosti svalů. Když je dosaženo určitého prahu, impulsy se stávají tak častými, že udržují sval ve stavu konstantní kontrakce. Tento stav se nazývá tonické křeče.

Křeče nohou způsobené zvýšenými mozkovými impulsy se vyvíjejí s následujícími chorobami:

epilepsie;
akutní psychóza;
eklampsie;
traumatické poranění mozku;
intrakraniální krvácení;
kraniální tromboembolie.

Epilepsie
Epilepsie je závažné onemocnění charakterizované výskytem synchronních impulsů v mozku. Normálně, různé části mozku vyzařují vlny různých frekvencí a amplitud. Při epileptickém záchvatu začínají všechny neurony mozku synchronně pulzovat. To vede k tomu, že se všechny svaly těla nekontrolovatelně stahují a uvolňují.

Existují generalizované a částečné záchvaty. Generalizované záchvaty jsou považovány za klasické a odpovídají názvu. Jinými slovy, projevují se kontrakcí svalů celého těla. Částečné konvulzivní záchvaty jsou méně časté a projevují se jako nekontrolovaná kontrakce pouze jedné svalové skupiny nebo jedné končetiny.

Existuje zvláštní druh záchvatů, pojmenovaný podle autora, který je popsal. Název datových křečí - Jackson záchvaty nebo Jackson epilepsie. Rozdíl tohoto typu křečí spočívá v tom, že začínají jako částečný záchvat, například s paží, nohou nebo obličejem, a pak se rozšíří na celé tělo.

Akutní psychóza
Tato duševní choroba je charakterizována vizuálními a sluchovými halucinacemi způsobenými mnoha důvody. Patofyziologie této nemoci nebyla dostatečně studována, ale předpokládá se, že substrátem pro vznik deformovaných symptomů vnímání je abnormální aktivita mozku. Když nepomáhá poskytování léků, stav pacienta se dramaticky zhorší. Zvyšování tělesné teploty nad 40 stupňů je špatným prognostickým znakem. Zvýšení teploty je často doprovázeno generalizovanými křečemi. Křeče dolních končetin nejsou prakticky nalezeny, ale mohou být počátkem generalizovaného záchvatu, jak je uvedeno výše v Jacksonově záchvatu.

Kromě toho si pacient může stěžovat, že jeho nohy jsou poraženy v důsledku zkresleného vnímání. Je důležité brát tuto stížnost vážně a ověřit, zda je to pravda. Pokud je končetina ve stavu křečí, jsou svaly napjaté. Násilné prodloužení končetiny vede k časnému vymizení bolestivých symptomů. Pokud neexistuje objektivní potvrzení křečí dolních končetin, jsou stížnosti pacienta vysvětleny parestézií (citlivé halucinace) způsobené akutní psychózou.

Eklampsie
Tento patologický stav může nastat během těhotenství a je vážným ohrožením života těhotné ženy a plodu. U non-těhotné ženy a u mužů, toto nemoc nemůže stát se, protože výchozí faktor pro jeho vývoj je neslučitelnost jistých buněčných složek matky a plodu. Eklampsii předchází preeklampsie, při které těhotná žena zvyšuje krevní tlak, otok a zhoršuje celkovou pohodu. S vysokými hodnotami krevního tlaku (průměrně 140 mmHg a vyšší) se riziko placentárního odloučení zvyšuje v důsledku zúžení krevních cév, které ho zásobují. Eklampsie se vyznačuje výskytem generalizovaných nebo parciálních záchvatů. Křeče nohou, jako v předchozím případě, mohou být počátkem částečného Jacksonova záchvatu. Během křečí dochází k ostrým stahům a uvolnění svalů dělohy, což vede k oddělení místa plodu a ukončení krmení plodu. V této situaci je naléhavá nutnost nouzového porodu císařským řezem, aby se zachránil život plodu a zastavilo se krvácení dělohy u těhotné ženy.

Traumatické poranění mozku
Traumatické poranění mozku může vést k křečům nohou, ale musí být přiznáno, že se to děje poměrně zřídka. Existuje vzor, podle kterého velikost léze odpovídá závažnosti křečí a trvání jejich projevu. Jinými slovy, mozková kontúze s subdurálním hematomem je pravděpodobnější, že způsobí záchvaty než normální otřes mozku. Mechanismus záchvatů v tomto případě je spojen s destrukcí mozkových buněk. V lézi se mění iontové složení, což vede ke změně prahu excitability okolních buněk a zvýšení elektrické aktivity postižené části mozku. Tvořily tzv. Ložiska epileptické aktivity mozku, kterými jsou periodicky vypouštěné křeče, a pak se opět hromadí náboj. Jak se zraněná oblast hojí, iontové složení mozkových buněk je normalizováno, což nevyhnutelně vede k vymizení vysoké záchvatové aktivity a zotavení pacienta.

Intrakraniální krvácení
Intrakraniální krvácení je často komplikací hypertonického onemocnění, při kterém se v mozkových cévách s časem tvoří aneuryzmy (řezy ztenčené cévní stěny). Téměř vždy je intrakraniální krvácení doprovázeno ztrátou vědomí. S dalším vzestupem krevního tlaku praskne aneurysma a krev vstoupí do mozkové substance. Za prvé, krev tlačí na nervovou tkáň, čímž porušuje její integritu. Za druhé ztracená nádoba po určitou dobu ztrácí schopnost dodávat krev do určité části mozku, což vede k hladovění kyslíkem. V obou případech je mozková tkáň poškozena, buď přímo nebo nepřímo, změnou iontového složení mezibuněčné a intracelulární tekutiny. Došlo ke snížení prahu excitability v lézi postižených buněk a vzniku zóny s vysokou záchvatovou aktivitou. Čím masivnější je krvácení, tím je pravděpodobnější, že to povede k rozvoji záchvatů.

Mozkový tromboembolismus
Kontrola této nemoci je v moderní společnosti velmi důležitá, protože je způsobena sedavým životním stylem, nadváhou, nezdravou stravou, kouřením a zneužíváním alkoholu. Prostřednictvím různých mechanismů vznikají krevní sraženiny (tromby) v jakékoli části těla, které rostou a mohou dosahovat poměrně velkých velikostí. Vzhledem k anatomickým rysům žil nohou jsou nejčastějším místem pro tvorbu krevních sraženin. Za určitých okolností se krevní sraženina uvolní a do mozku ucpává lumen jedné z cév. Po krátké době (15 - 30 sekund) se objeví příznaky hypoxie postižené oblasti mozku. Nejčastěji hypoxie specifické oblasti mozku vede k vymizení funkce, kterou poskytuje, například ke ztrátě řeči, vymizení svalového tónu atd. Někdy se však postižená oblast mozku stává ohniskem vysoké záchvatové aktivity, která byla zmíněna dříve. Křeče nohou se vyskytují častěji, když je trombus blokován cévami, které krmí postranní část precentrální gyrus, protože tato konkrétní část mozku je zodpovědná za dobrovolné pohyby nohou. Obnovení krevního zásobení postižené léze vede k postupné resorpci a vymizení záchvatů.

Přebytek acetylcholinu v synaptické štěrbině

Acetylcholin je hlavním mediátorem, který se podílí na přenosu impulzů z nervu do svalové buňky. Struktura, která poskytuje tento přenos, se nazývá elektrochemická synapse. Mechanismem tohoto přenosu je uvolnění acetylcholinu do synaptické štěrbiny s následným účinkem na membránu svalové buňky a vytvoření akčního potenciálu.

Za určitých podmínek se může v synaptické štěrbině akumulovat přebytek neurotransmiteru, což nevyhnutelně vede k častějším a závažnějším svalovým kontrakcím až do vzniku záchvatů, včetně dolních končetin.

Následující stavy způsobují křeče zvýšením množství acetylcholinu v synaptické štěrbině:

předávkování blokátory cholinesterázy;
myorelaxace s depolarizujícími léky;
nedostatek hořčíku v těle.

Předávkování blokátory cholinesterázy
Cholinesteráza je enzym, který degraduje acetylcholin. Díky cholinesteráze se acetylcholin v synaptické štěrbině dlouho nerozkládá, což má za následek uvolnění svalstva a jeho relaxaci. Přípravky skupiny blokátorů cholinesterázy tento enzym vážou, což vede ke zvýšení koncentrace acetylcholinu v synaptické štěrbině a ke zvýšení tonusu svalových buněk. Podle mechanismu účinku jsou blokátory cholinesterázy rozděleny na reverzibilní a nevratné.

Reverzibilní blokátory cholinesterázy se používají především pro lékařské účely. Zástupci této skupiny jsou prozerin, fyzostigmin, galantamin atd. Jejich použití je oprávněné v případě pooperační střevní parézy, v období zotavení po mozkové mrtvici, s atonií močového měchýře. Předávkování těmito léky nebo jejich nepřiměřené užívání vede nejprve k pocitu bolestivé ztuhlosti svalů a pak křečím.

Ireverzibilní blokátory cholinesterázy jsou jinak označovány jako organofosfáty a patří do třídy chemických zbraní. Nejznámějšími zástupci této skupiny jsou váleční agenti sarin a soman, stejně jako známý insekticid, dichlorvos. Sarin a soman jsou ve většině zemí světa zakázány jako nelidský typ zbraně. Dichlorvos a další příbuzné sloučeniny se často používají v domácnosti a způsobují otravu domácností. Mechanismus jejich působení spočívá v silné vazbě cholinesterázy bez možnosti jejího samostatného oddělení. Přidružená cholinesteráza ztrácí svou funkci a vede k hromadění acetylcholinu. Klinicky dochází k spastické paralýze celého svalstva těla. Smrt nastává z paralýzy bránice a porušení procesu dobrovolného dýchání.

Myorelaxace s depolarizujícími léky
Myorelaxace se používá při anestezii před operací a vede k lepší anestezii. Existují dva hlavní typy svalových relaxancií - depolarizace a nedepolarizace. Každý typ svalového relaxantu má přísné indikace pro použití.

Nejznámějším zástupcem depolarizujících svalových relaxancií je chlorid suxametonia (dithilin). Tento lék se používá pro krátké operace (maximálně 15 minut). Po ukončení anestezie s paralelním použitím tohoto svalového relaxantu pacient po určitou dobu pociťuje svalovou ztuhlost, jako po těžké a dlouhodobé fyzické práci. Spolu s dalšími predisponujícími faktory se může výše uvedený pocit proměnit v křeče.

Nedostatek hořčíku v těle
Hořčík je jedním z nejdůležitějších elektrolytů v těle. Jednou z jeho funkcí je otevření kanálů presynaptické membrány pro zpětný vstup nepoužitého mediátoru do konce axonu (centrální proces nervové buňky zodpovědné za přenos elektrického impulsu). S nedostatkem hořčíku zůstávají tyto kanály uzavřené, což vede k hromadění acetylcholinu v synaptické štěrbině. Výsledkem je, že i lehká fyzická aktivita po krátké době vyvolává vznik záchvatů.

Nedostatek hořčíku se často vyvíjí s podvýživou. Tento problém se týká většinou dívek, které se snaží omezit se na potravu ve prospěch postavy. Některé z nich, kromě stravy, používají adsorbenty, z nichž nejznámější je aktivní uhlí. Tento lék je jistě velmi účinný v mnoha situacích, ale jeho vedlejším účinkem je odstranění užitečných iontů z těla. Při jednorázovém použití se křeče nevyskytují, avšak při dlouhodobém užívání se zvyšuje riziko jejich výskytu.

Snížený práh excitability myocytů

Svalová buňka, stejně jako jakákoli jiná buňka v těle, má určitý práh excitability. Navzdory skutečnosti, že tento práh je přísně specifický pro každý typ buněk, není konstantní. Záleží na rozdílu v koncentraci určitých iontů uvnitř a vně buněk a na úspěšném fungování buněčných čerpacích systémů.

Hlavní příčiny vzniku záchvatů v důsledku snížení prahu excitability myocytů jsou:

nerovnováha elektrolytů;
hypovitaminóza.

Nerovnováha elektrolytů
Rozdíl v koncentraci elektrolytů vytváří určitý náboj na povrchu buňky. Aby byla buňka excitována, je nutné, aby impuls, který přijal, byl roven nebo větší než náboj buněčné membrány. Jinými slovy, impuls musí překonat určitou prahovou hodnotu, aby se buňka dostala do stavu vzrušení. Tento práh není stabilní, ale závisí na koncentraci elektrolytů v prostoru obklopujícím buňku. Když se rovnováha elektrolytů v těle mění, snižuje se práh excitability, slabší impulsy způsobují svalovou kontrakci. Zvyšuje se také frekvence kontrakcí, což vede ke stavu neustálého vzrušení svalových buněk - záchvatů. Porušování, které často vede ke změnám v rovnováze elektrolytů, je zvracení, průjem, krvácení, dušnost a intoxikace.

Hypovitaminóza
Vitamíny hrají nesmírně důležitou roli ve vývoji těla a udržování jeho normální pracovní kapacity. Jsou součástí enzymů a koenzymů, které plní funkci udržování stálosti vnitřního prostředí těla. Nedostatek vitamínů A, B, D a E ovlivňuje kontraktilní funkci svalů, v tomto případě trpí celistvost buněčných membrán a v důsledku toho dochází ke snížení prahu excitability, což vede ke křečím.

Snížená koncentrace ATP

ATP je hlavním chemickým nosičem energie v těle. Tato kyselina je syntetizována ve speciálních organelách - mitochondriích, přítomných v každé buňce. Uvolňování energie nastává, když se štěpení ATP na ADP (adenosin difosfát) a fosfát. Uvolněná energie se vynakládá na práci většiny systémů, které podporují životaschopnost buněk.

Ve svalové buňce obvykle vápníkové ionty vedou k jeho redukci a ATP je zodpovědný za relaxaci. Pokud vezmeme v úvahu, že změna koncentrace vápníku v krvi málokdy vede ke křečím, protože vápník se nespotřebovává a nevytváří se během svalové práce, pak je snížení koncentrace ATP přímou příčinou křečí, protože tento zdroj je spotřebován. Je třeba poznamenat, že křeče se vyvíjejí pouze v případě maximálního vyčerpání ATP, které je zodpovědné za svalovou relaxaci. Obnovení koncentrace ATP vyžaduje určitou dobu, která odpovídá zbytku po tvrdé práci. Dokud se neobnoví normální koncentrace ATP, sval se neuspokojí. Z tohoto důvodu je přetížené svaly těžké se dotýkat a tuhé (je obtížné je narovnat).

Nemoci a stavy vedoucí ke snížení koncentrace ATP a vzniku křečí jsou:

diabetes mellitus;
syndrom inferior vena cava;
chronické srdeční selhání;
křečové žíly;
tromboflebitida;
ateroskleróza obliterans;
anémie;
časné pooperační období;
hypertyreóza;
nadměrné cvičení;
plochý.

Diabetes
Diabetes mellitus je závažné endokrinní onemocnění, které vede k řadě akutních a opožděných komplikací. Diabetes vyžaduje pacienta s vysokou disciplínou, protože pouze správná dieta a včasná medikace v požadované koncentraci budou schopny kompenzovat nedostatek inzulínu v těle. Nicméně, bez ohledu na to, jak moc pacient usiluje o kontrolu hladiny glykemie, nemůže se zcela vyhnout nárůstu koncentrace glukózy v krvi. To je dáno tím, že tato úroveň závisí na mnoha faktorech, které nejsou vždy kontrolovatelné. Mezi tyto faktory patří stres, denní doba, složení konzumovaných potravin, druh práce, kterou tělo vykonává, a tak dále.

Jednou z hrozných komplikací diabetu je diabetická angiopatie. S dobrou kontrolou nemoci se angiopatie zpravidla nevyvíjí dříve než v pátém roce. Existují mikro a makro angiopatie. Mechanismus škodlivého působení je v porážce, v jednom případě hlavního kmene a v druhém - malých plavidel, které krmí tkáně těla. Svaly, které obvykle spotřebovávají většinu energie, začínají trpět nedostatečným krevním oběhem. S nedostatkem krevního oběhu se do tkání dodává méně kyslíku a produkuje se méně ATP, zejména ve svalových buňkách. Podle výše uvedeného mechanismu vede nedostatek ATP ke svalovému křeči.

Syndrom dolní duté žíly
Tato patologie je charakteristická pouze pro těhotné ženy a vyvíjí se v průměru od druhé poloviny těhotenství. Do této doby, plod dosáhne velikosti dostatečné začít postupně posunout vnitřní orgány matky. Spolu s orgány, velké cévy břišní dutiny jsou stlačeny - břišní aorty a nižší vena cava. Břišní aorta má tlustou stěnu a také pulsuje, což neumožňuje rozvoj krevní stáze na této úrovni. Stěna spodní duté žíly je tenčí a průtok krve v ní je laminární (konstantní, ne pulzující). To činí žilní stěnu citlivou na kompresi.

Jak plod roste, vzrůstá komprese dolní duté žíly. Poruchy oběhové soustavy tohoto segmentu zároveň pokračují. V dolních končetinách dochází ke stagnaci a vzniká edém. Za takových podmínek se postupně snižuje výživa tkání a jejich saturace kyslíkem. Tyto faktory společně vedou ke snížení množství ATP v buňce a ke zvýšení pravděpodobnosti záchvatů.

Chronické srdeční selhání
Toto onemocnění je charakterizováno neschopností srdce adekvátně provádět čerpací funkci a udržovat optimální úroveň krevního oběhu. To vede k rozvoji edému, počínaje dolními končetinami a vzrůstajícím vzrůstajícím průběhem srdeční funkce. V podmínkách stagnace krve v dolních končetinách se vyvíjí nedostatek kyslíku a živin. V takových podmínkách se výkon svalů dolních končetin výrazně snižuje, nedostatek ATP dochází rychleji a zvyšuje se pravděpodobnost záchvatů.

Křečové žíly
Varikózní dilatace je část ztenčené žilní stěny, která přesahuje normální obrysy cévy. Vyvíjí se častěji u lidí, jejichž povolání je spojeno s hodinami stání na nohou, u pacientů s chronickým srdečním selháním, u pacientů s obezitou. V prvním případě je mechanismus jejich vývoje spojen s neustále se zvyšujícím zatížením venózních cév a jejich expanzí. V případě srdečního selhání se v cévách dolních končetin vyvíjí krevní stáze. S obezitou se významně zvyšuje zatížení nohou, zvyšuje se objem krve a průměr žil je nucen se jí přizpůsobit.

Rychlost průtoku krve v křečových žilách klesá, krev se zhušťuje a tvoří se krevní sraženiny, které ucpávají tytéž žíly. V takových podmínkách hledá krev další způsob odtoku, ale brzy vysoký tlak a vede ke vzniku nových varixů. Tím se uzavírá začarovaný kruh, což má za následek postupné stagnace krve v dolních končetinách. Stagnace krve vede ke snížení produkce ATP a zvyšuje pravděpodobnost záchvatů.

Tromboflebitida
Tromboflebitida je zánět žilní cévy. Křečové žíly doprovází zpravidla tromboflebitida, protože se mechanismy jejich tvorby překrývají. V obou případech je spouštěcím faktorem stagnace krevního oběhu. S křečovými žilami vede k křečovým žilám as tromboflebitidou k zánětu. Zapálená žíla je stlačena edémem a je deformovaná, což také trpí její propustností, zhoršenou stagnací krve a zánětem. Příští začarovaný cyklus vede k tomu, že je prakticky nemožné konzervativně vyléčit tromboflebitidu a křečové žíly. Při použití určitých léků může dojít ke snížení zánětu, ale ne k vymizení faktorů, které ho způsobily. Mechanismus záchvatů, stejně jako v předchozích případech, je spojen se stagnací krve v dolních končetinách.

Ateroskleróza obliterans
Tato choroba je pohromou zemí s vysokou úrovní rozvoje, protože její výskyt a závažnost se zvyšuje s úrovní blahobytu obyvatelstva. V těchto zemích je nejvyšší procento lidí s obezitou. S nadměrnou výživou, kouřením a sedavým životním stylem se na stěnách tepen tvoří aterosklerotické plaky, což snižuje propustnost cév. Jejich nejčastější lokalizací jsou iliakální, femorální a poplitální tepny. V důsledku tvorby plaku se omezuje průchodnost tepny. Pokud během normálního cvičení dostane svalová tkáň dostatek kyslíku a živin, pak se s rostoucí zátěží postupně tvoří jejich deficit. Kyslík-nedostatek sval produkuje méně ATP, který po určité době, jestliže intenzita práce je držena, vést k vývoji křečí nohy.

Anémie
Anémie je snížení počtu červených krvinek (červených krvinek) a / nebo hemoglobinu v krvi. Červené krvinky jsou buňky obsahující až 98% bílkovin hemoglobinu a je schopen vázat kyslík a transportovat jej do periferních tkání. Anémie se může vyvinout z mnoha důvodů, jako je akutní a chronické krvácení, zhoršené procesy zrání červených krvinek, genetický defekt hemoglobinu, dlouhodobé užívání některých léků (pyrazolonové deriváty) a mnoho dalšího. Anémie vede ke snížení výměny plynu mezi vzduchem, krví a tkáněmi. Množství kyslíku dodávaného na periferii nestačí k zajištění optimálních svalových potřeb. V důsledku toho se v mitochondriích tvoří méně molekul ATP a jeho nedostatek zvyšuje riziko záchvatů.

Časné pooperační období
Tento stav není nemoc, ale zaslouží si pozornost, pokud jde o záchvaty. Operace středních a vysokých stupňů složitosti jsou zpravidla doprovázeny jistou ztrátou krve. Kromě toho může být krevní tlak po dlouhou dobu uměle redukován, aby se prováděly specifické fáze operace. Tyto faktory, kombinované s úplnou nehybností pacienta po několik hodin operace, zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v dolních končetinách. Toto riziko je zvýšené u pacientů s aterosklerózou nebo křečovými žilami.

Pooperační období, které v některých případech trvá poměrně dlouho, vyžaduje, aby pacient dodržoval přísný odpočinek a nízkou fyzickou aktivitu. Za těchto podmínek dochází k významnému zpomalení krevního oběhu v dolních končetinách a tvorbě krevních sraženin nebo krevních sraženin. Tromby částečně nebo úplně blokují průtok krve v cévě a způsobují hypoxii (nízký obsah kyslíku v tkáních) okolních svalů. Stejně jako u předchozích onemocnění vede snížení koncentrace kyslíku ve svalové tkáni, zejména při vysokém zatížení, k vzniku záchvatů.

Hypertyreóza
Hypertyreóza je onemocnění spojené se zvýšenou tvorbou hormonu štítné žlázy. Z důvodu výskytu a vývojového mechanismu se rozlišuje primární, sekundární a terciární hypertyreóza. Primární hypertyreóza je charakterizována poruchou na úrovni samotné štítné žlázy, sekundární na úrovni hypofýzy a terciární na úrovni hypotalamu. Zvýšení koncentrace tyroxinu a triiodothyroninových hormonů vede k tachypsii (zrychlení myšlenkových procesů), stejně jako neklidu a stavu konstantní úzkosti. Tito pacienti jsou mnohem aktivnější než zdraví lidé. Prahová hodnota excitability nervových buněk je snížena, což vede ke zvýšení excitability buňky. Všechny výše uvedené faktory vedou k intenzivnější svalové práci. Spolu s dalšími predisponujícími faktory může hypertyreóza způsobit záchvaty.

Nadměrné cvičení
Nesnesitelná a dlouhotrvající fyzická námaha pro nepřipravený organismus je rozhodně škodlivá. Svaly jsou rychle vyčerpány, celá spotřeba ATP je spotřebována. Pokud nedáte svalům čas na odpočinek, pro který je nově syntetizováno určité množství těchto dat nosiče energie, pak je s další svalovou aktivitou velmi pravděpodobný vývoj záchvatů. Jejich pravděpodobnost se mnohonásobně zvyšuje v chladném prostředí, například ve studené vodě. To je způsobeno tím, že ochlazování svalů vede k poklesu rychlosti metabolismu v něm. Spotřeba ATP tak zůstává stejná a procesy jejího doplňování se zpomalují. Proto se ve vodě často vyskytují křeče.

Ploché nohy
Tato patologie je špatná tvorba oblouku nohy. V důsledku toho jsou otočné body nohy na místech, která pro ně nejsou fyziologicky upravena. Svaly chodidla, umístěné mimo oblouk, musí nést břemeno, na které nejsou určeny. V důsledku toho dochází k jejich rychlé únavě. Unavený sval ztrácí ATP a zároveň ztrácí schopnost relaxovat.

Kromě nohy sám, flatfoot nepřímo ovlivňuje stav kolena a kyčelních kloubů. Protože oblouk nohy není vytvořen správně, nevykonává funkci odpisování. Výsledkem je, že výše uvedené klouby jsou vystaveny většímu otřesu a spíše selhávají, což způsobuje rozvoj artrózy a artritidy.

Genetický defekt jednoho z kontraktilních proteinů

Tato kategorie nemocí je nevyléčitelná. Je uklidňující, že četnost onemocnění v populaci je nízká a pravděpodobnost manifestace onemocnění je 1: 200-300 milionů. Tato skupina zahrnuje různé fermentopatie a onemocnění abnormálních proteinů.

Jednou z nemocí této skupiny, projevující se křečemi, je Tourettův syndrom (Gilles de la Tourette). Kvůli mutaci specifických genů v sedmém a jedenáctém páru chromozomů v mozku vznikají abnormální spojení, která vedou k nedobrovolným pohybům pacienta (klíšťata) a výkřikům (častěji, obscénním). V případě, že klíště ovlivní dolní končetinu, může se projevit formou periodických záchvatů.

První pomoc pro křeč

Hlavním úkolem osoby pomáhající s křečem sebe nebo někoho jiného je rozpoznání příčiny křeče. Jinými slovy, je třeba rozlišovat, zda křeč je projevem částečného epileptického záchvatu nebo je způsoben některými jinými důvody. V závislosti na mechanismu vývoje záchvatů existují alespoň dva algoritmy péče, které se od sebe radikálně liší.

Prvním rozlišujícím znakem epileptických záchvatů je staging. První fáze je klonická, to znamená, že se projevuje střídavými rytmickými kontrakcemi a svalovou relaxací. Doba klonické fáze, v průměru 15 - 20 sekund. Druhou fází epileptických záchvatů je tonikum. Když se vyskytne dlouhý svalový křeč, v průměru až 10 sekund, po kterém se sval uvolní a útok končí.

Druhým znakem epileptických záchvatů je závislost jejich výskytu na určitých spouštěcích faktorech, které jsou pro každého pacienta přísně individuální. Nejběžnější z nich jsou jasné blikající světlo, hlasité zvuky, určitá chuť a vůně.

Třetí znak se projevuje pouze v případě přechodu parciálních záchvatů na generalizované záchvaty a spočívá ve ztrátě vědomí pacienta po ukončení záchvatu. Ztráta vědomí je často doprovázena nedobrovolným močením a výtokem stolice. Po příchodu k životu existuje fenomén retrográdní amnézie, při níž si pacient nepamatuje, že utrpěl útok.

Má-li pacient podle výše uvedených kritérií částečný záchvat epileptických záchvatů, musí být nejprve umístěn na židli, na lavičce nebo na zemi, aby nedošlo k poranění v případě možného pádu. Pak byste měli počkat až do konce útoku, aniž byste podnikli nějaké kroky.

V případě záchvatů a jejich přechodu do zobecněné podoby je nutné položit pacienta na stranu a položit si pod hlavu pokrývku nebo košili, nebo ji sevřít rukama, aby nedošlo k poškození během útoku. Je důležité neupevňovat hlavu, ale chránit ji před nárazem, protože se silnou fixací hrozí riziko kolapsu krčních obratlů, což nevyhnutelně vede ke smrti pacienta. Pokud má pacient generalizovaný záchvat, je stejně důležité zavolat sanitku co nejdříve, protože bez zavedení některých léků je pravděpodobnost opakovaných záchvatů vysoká. Na konci útoku se musíte pokusit zjistit, jaký faktor by mohl útok spustit a pokusit se jej odstranit.

Pokud příčina záchvatů není spojena s epilepsií, je třeba provést následující kroky. Za prvé, musíte dát končetinám zvýšenou pozici. To zajišťuje lepší průtok krve a eliminuje stagnaci. Za druhé, měli byste uchopit prsty a provést dorzální ohyb nohy (směrem ke kolenům) ve dvou fázích - první polovina ohybu a uvolnění, a pak se pomalu pomalu ohýbejte co nejvíce a držte v této poloze, dokud nezmizí záchvaty. Tato manipulace vede k nucenému protažení svalu, který, podobně jako houba, čerpá krev bohatou na kyslík. Současně je užitečné vytvořit lehkou masáž končetiny, protože zlepšuje mikrocirkulaci a urychluje proces regenerace. Vylepšení a injekce mají rušivý účinek a přerušují reflexní řetězec, čímž uzavírají bolest svalů.

Léčba křečí

Léčba častých záchvatů

Léčba záchvatů je podmíněně rozdělena na přerušení útoků a léčbu zaměřenou na jejich prevenci.

Intervence na léky se provádí pouze v případě, že pacient má částečný nebo generalizovaný epileptický záchvat. V případě křečí jiného původu je jejich přerušení prováděno manipulacemi uvedenými v kapitole „První pomoc s křečem“