Dopplerův ultrazvuk dolních končetin: přehled postupu

Z tohoto článku se naučíte, jak provádět USDG cév dolních končetin, kterým je předepsán postup. Co lze diagnostikovat pomocí USDG.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Dopplerův ultrazvuk je Dopplerův ultrazvuk. Tato metoda diagnózy, na rozdíl od jiných metod vyšetřování krevních cév, je schopna ukázat rychlost průtoku krve, což umožňuje přesně diagnostikovat závažnost onemocnění, které ovlivňuje krevní oběh.

U všech nádob se tento postup provádí na stejném principu - pomocí ultrazvukového senzoru, jako je tomu u každého ultrazvuku. Tento postup je často vyžadován pro vyšetření žil, pro studium tepen se používá méně často.

Na toto vyšetření se mohou obrátit různí lékaři: terapeut, flebolog, angiolog. Provádí ultrazvuk specialisty.

Indikace

Pro diagnostiku těchto chorob je předepsána cévy dolních končetin:

1. Křečové žíly.
2. Tromboflebitida.
3. Ateroskleróza.
4. Trombóza
5. Křeče tepen nohou (angiospasmus).
6. Aneuryzma tepen (jejich expanze).
7. Obliterující endarteritida (zánětlivé onemocnění tepen, které vede k jejich zúžení).
8. Arteriovenózní malformace (abnormální spojení tepen a žil).

Jaké jsou příznaky předepsané USDG

Pacienti jsou upozorněni na tento diagnostický postup pro podezření na vaskulární onemocnění nohou. Váš lékař Vám může předepsat USDG, pokud se u Vás objeví tyto příznaky:

• otoky nohou;
• těžkost v nohách;
• časté blanšírování, zarudnutí, modré oči;
• "Goosebumps", necitlivost v nohou;
• bolest při chůzi menší než 1000 metrů;
• křeče v lýtkových svalech;
• cévní "hvězdičky", "mřížky", vystupující žíly;
• sklon k zmrazení nohou, chladné nohy, i když jsou teplé;
• Vzhled modřin na nohou, dokonce i po nejmenším úderu, nebo z jakéhokoliv důvodu.

Když je potřeba dopplerografie

Dopplerovské krevní cévy pro preventivní účely každých šest měsíců nebo rok, pokud jste ohroženi. K cévním onemocněním dolních končetin:

• osoby s nadváhou;
• zabývající se fyzickou prací (nakladače, sportovci);
• ti, kteří stále stojí nebo jdou hodně v práci (učitelé, strážci, kurýři, číšníci, barmani);
• ti, kteří již byli diagnostikováni s aterosklerózou jiných cév;
• osoby, jejichž přímí příbuzní trpěli cévními chorobami;
• osoby s diabetem;
• kuřáci;
• osoby starší 45 let;
• ženy v období těhotenství a menopauzy;
• žen užívajících perorální antikoncepci po dlouhou dobu.

Příprava

Tento postup nevyžaduje žádnou složitou přípravu.

Jediná věc - nohy musí být čisté. Pokud máte vzhledem k individuálním vlastnostem husté vlasy na nohou, je vhodné ho oholit, aby mohl lékař pracovat snadněji.

V den procedury nepijte alkohol, povzbuzující nápoje (káva, silný čaj, energie), nevystavujte nohy fyzickému namáhání (neběhejte, nezvedejte závaží, nechodte na cvičení). 2 hodiny před USDG cév dolních končetin (a jiných plavidel také) nekuřte. Je lepší jít na zkoušku ráno.

Vezměte si ubrousek nebo ručník s sebou, abyste si otřete nohy. Přineste také doporučení k USDG od svého lékaře a výsledky předchozích cévních vyšetření.

Jak provádět výzkum

Nejprve si uvolníte nohy z oblečení.

Zkouška bude prováděna v klidu nebo vleže. Lékař aplikuje gel na ultrazvuk a řídí ultrazvukové čidlo na nohách.

Obraz vašeho plavidla je zobrazen na monitoru specialisty. Ihned během procedury analyzuje a zaznamenává data.

Pokud jste vyšetřeni vleže, lékař vám nejprve řekne, abyste si lehli na břicho a zvedli nohy nahoru na ponožkách. Nebo můžete umístit válec pod nohu. V této poloze je pro odborníka nejvhodnější vyšetřit poplitální, fibulární, malé subkutánní a suralální žíly, jakož i tepny zadního povrchu nohou. Pak budete požádáni, abyste se převrátili na záda a mírně ohnuli nohy u kolenních kloubů. V této poloze může lékař vyšetřit žíly a tepny předního povrchu nohou.

Anatomie žil nohou. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Během USDG pro reflux (reverzní odtok krve) může lékař provést speciální testy:

1. Zkouška komprese. Končetina je stlačena a je vyhodnocen průtok krve ve stlačených cévách.
2. Vzorek Valsalva. Budete požádáni, abyste vdechli, uchopili nos a ústa a trochu se snažili vydechnout. Pokud je počáteční stadium křečových žil, může se během tohoto testu objevit reflux.

Dopplerova sonografie trvá celkem 10–15 minut.

Na konci vyšetření si otřete nohy ze zbytků ultrazvukového gelu, obléknete se, vezmete výsledek a můžete jít.

Co ukazuje USDG cév nohou

Pomocí Dopplerova dolních končetin je možné vyšetřit takové cévy nohou:

Větve těchto velkých tepen.

Během tohoto diagnostického postupu může lékař vidět:

• tvar a umístění nádob;
• průměr dutiny nádoby;
• stav cévních stěn;
• stav arteriálních a venózních chlopní;
• rychlost proudění krve v nohách;
• přítomnost refluxu (reverzní výtok krve, který se často vyskytuje v křečových žilách);
• přítomnost krevních sraženin;
• velikost, hustota a struktura trombu, pokud existuje;
• přítomnost aterosklerotických plaků;
• přítomnost arteriovenózních malformací (spojení mezi tepnami a žilkami, které by normálně neměly být).

Normy UZDG, závěr s vysvětlením

Žíly musí být průchodné, ne rozšířené, stěny nejsou zahuštěné. Tepny nejsou zúžené.

Všechny ventily musí být konzistentní, nemělo by docházet k refluxu.

Rychlost průtoku krve v femorální tepně je v průměru 100 cm / s, v tepnách nohy - 50 cm / s.

Aterosklerotické plaky a krevní sraženiny v cévách by neměly být detekovány.

Patologické spojení mezi cévami obvykle chybí.

Příklad normálního závěru žil nohou UZDG a vysvětlení k němu

Závěr: všechny žíly na obou stranách jsou průchodné, stlačené, stěny nejsou zahuštěné, průtok krve je fázový. Intraluminální struktury nejsou odhaleny. Ventily jsou konzistentní na všech úrovních. Patologické refluxy při provádění komprese a Valsalva vzorků chybí.

Kontraindikace

Dopplerova sonografie dolních končetin je naprosto bezpečný postup. Nemá žádné kontraindikace a věková omezení.

Může být prováděna s libovolnou frekvencí a všemi lidmi, včetně:

• děti jakéhokoli věku;
• starší osoby;
• osoby s chronickým onemocněním;
• pacienti s akutními zánětlivými onemocněními;
• ti, kteří mají implantovaný kardiostimulátor (mohou poslat ultrazvukové snímače na nohy a ultrazvukové vyšetření hrudní dutiny nelze provést);
• těhotné a kojící ženy;
• ti, kteří jsou alergičtí na kontrastní látky (např. angiografie, v tomto případě nelze provést);
• osoby vážící více než 120 kg (ale u většiny přístrojů není možné provést MRI u obézních pacientů, protože nejsou určeny pro takové rozměry).

Jediné omezení, které může být povoleno, je alergie na ultrazvukový gel. Vyskytuje se v ojedinělých případech. A není to absolutní kontraindikace diagnózy. Alergické reakci lze vyhnout tím, že zvedne hypoalergenní gel, který je pro vás to pravé.

Gel pro ultrazvuk

Shrnutí, výhody postupu

Dopplerova sonografie dolních končetin je absolutně bezbolestná diagnostická metoda. Nezpůsobuje žádné vedlejší účinky a nemá žádné kontraindikace (s výjimkou alergie na ultrazvukový gel). Podle výzkumných vědců ultrazvukové vlny nezpůsobují žádné poškození těla, takže ultrazvuk cév nohou může být prováděn s jakoukoliv frekvencí.

Na rozdíl od MRI nemá USDG pro pacienta žádný hmotnostní limit a může být prováděn lidmi s instalovaným kardiostimulátorem.

Tento postup může být proveden u pacientů s alergiemi na kontrastní látky a jiné léky obsahující jód, o kterých nelze říci o angiografii a kontrastní flebografii.

Mezi výhody lze konstatovat a nízké náklady. Dopplerova sonografie je výrazně levnější než MRI, angiografie a flebografie.

Nepochybnou výhodou metody je rychlost provedení. USDG činí maximálně 15 minut. Například MRI trvá alespoň půl hodiny.

Můžeme říci, že Dopplerova sonografie je nejoptimálnější metodou zkoumání stávajících plavidel. Kombinuje vysokou přesnost, dostupné náklady, vysokou rychlost a téměř úplnou absenci kontraindikací.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

USDG cév dolních končetin: hlavní účely a způsoby provádění

USDG cév dolních končetin je určen k identifikaci patologických stavů krevního oběhu v cévách nohou: tepen a žil. Hlavním cílem metody je stanovit rychlost pohybu a směr průtoku krve.

USDG má takové výhody oproti jiným metodám, jako je informační obsah, bezpečnost, možnost opakování několikrát, dostupnost a relativně nízká cena. Indikace pro USDG jsou stanoveny po obdržení lékařského flebologa.

Podstata Dopplerova ultrazvuku

Dopplerovský ultrazvuk žil a tepen dolních končetin je založen na fyzikálním Dopplerově efektu: proto je druhým názvem výzkumné metody ultrazvuk Dopplerova sonografie.

Přístroj zaznamenává změnu frekvence signálu, digitálně ho zpracovává a lékař učiní závěr o souladu průtoku krve v určitém místě této nádoby s normálními parametry nebo přítomností jakýchkoli odchylek. USDG je objektivní, vysoce detailní, neškodná, bezbolestná metoda zkoumání vaskulárního stavu.

Co technika ukazuje?

Na USDG jsou vyšetřeny USDG a dolní vena cava, femorální, malé a velké subkutánní, hluboké žíly nohou a popliteální žíly. Hluboké žíly stejného jména doprovázejí stejné tepny.

USDG pomáhá:

• identifikovat asymptomatické počáteční vaskulární léze;
• detekovat vaskulární patologie: aterosklerotické plaky nebo jiné patologie;
• kvantifikovat průtok krve (například rychlost pohybu);
• identifikovat segmenty arteriálního zúžení (stenóza) a velikost;
• určovat křečové žíly: jeho příčina, stupeň závažnosti, je tam selhání ventilu;
• identifikovat krevní sraženinu v cévách, změřit její velikost a strukturu, flotaci;
• studovat stav stěn cév (elasticita, hypertonie, hypotenze);
• diagnostikovat aneuryzma.

Při stanovení krevních sraženin v hlubokých žilách můžete zjistit následující vlastnosti:

• procento zúžení žilní lumen;
• parietální nebo mobilní trombus, který je detekován stisknutím senzoru;
• mírný nebo těsný trombus;
• homogenní nebo heterogenní.

Dopplerova sonografie se provádí za účelem diagnostiky běžných patologických stavů - křečových žil, aterosklerózy cév dolních končetin, tromboflebitidy, hluboké žilní trombózy a dalších vaskulárních onemocnění.

Dopplerova sonografie dolních končetin pomůže určit typ léčby v této fázi onemocnění a pokud existují indikace pro chirurgickou léčbu, proveďte předoperační žilní značení.

Výhody USDG:

• bezbolestné a neinvazivní;
• nízké náklady na postup a dostupnost;
• žádné ionizující záření;
• Provádí se on-line, takže můžete okamžitě provést biopsii identifikovaných útvarů;
• detail obrazu je mnohem vyšší než u konvenčních rentgenových snímků.

Na rozdíl od USDG, takové vysoce informativní výzkumné metody jako MRI a počítačová tomografie nemohou odhadnout rychlost proudění krve.

Komu je přiřazeno

Při chůzi je třeba provést vyšetření na stížnosti na bolest v nohou, "necitlivost", "chladné zaklapnutí" končetin. Čím dříve je patologie diagnostikována a léčba bude předepsána, tím lepší je prognóza pro úplné uzdravení.

UZDG plavidel nohou je jmenován, pokud: t

• jiné tepny těla již mají aterosklerózu;
• bolesti se objevují v lýtkových svalech;
• bolesti při cvičení a chůzi na krátké vzdálenosti od 500 metrů do 1 km;
• nohy se zbarví do modra a zchladnou nebo zčervenají a bobtnají;
• viditelné na povrchu uzlů krevních cév a manifestních křečových žil;
• tam jsou stížnosti na těžkosti v nohách, otok, necitlivost nohou, křeče;
• na nohách se objevily tmavé nebo tmavě fialové pečetě;
• objevily se hvězdy;
• jedna z nohou se zvětšuje ve srovnání s druhou;
• dochází k trofickým změnám kůže;
• došlo k úrazu tepen.

Také USDG je předepsán pacientům s diabetes mellitus a dalším chronickým onemocněním.

Při absenci kontraindikací tohoto postupu může být prováděna opakovaně, aby se určila dynamika terapie.

Indikace pro studium

Nejběžnější indikace pro provádění UZDG jsou stížnosti na:

• blanšírování nohou a chladných končetin;
• husí kůže;
• nohy rychle unavené a bzučení;
• podlitiny rychle;
• dlouhé odřeniny se neléčí;
• pálivý pocit, plnost, plnost v nohách;
• vizuální otok žil.

Pomocí výzkumu můžete zjistit:

• jsou hluboké nebo povrchové žíly průchodné a jaký je stupeň poškození;
• jak konzistentní jsou ventily v žilních cévách, stupeň chlopňové insuficience;
• jaký je stav perforačních žil - tzv. propojení mezi hlubokými a povrchovými cévními sítěmi;
• a přítomnost a úroveň mobility krevní sraženiny.

V procesu výzkumu lze identifikovat:

• Cévní ateroskleróza obliterans je nemoc velkých cév, charakteristická pro věkově závislé pacienty.
• Obliterující endarteritida je onemocnění malých cév, charakterizované zúžení a zánětem artérií.
• Křečové žíly - stagnace žilní krve a přítomnost rozšířených cévních segmentů.
• Hloubková žilní trombóza je onemocnění způsobené krevními sraženinami, které interferují s normálním tokem krve.

Příprava a postup postupu

Vezměte si, je-li k dispozici, doporučení od lékaře a, jsou-li k dispozici, výsledky dalších studií. V den studie nemusíte pít povzbuzující nápoje: alkohol, kávu, energii, čaj, neměli byste kouřit 2 hodiny před studiem, nemusíte brát léky.

Je nutné odstranit oděv ze studovny a ležet na zádech na gauči poblíž přístroje USDG. Lékař aplikuje na kůži kontaktní gel, který zlepšuje přenos ultrazvukových vln. Lékař provádí měření v kontrolních bodech, které odpovídají projekci vyšetřovaných plavidel.

Vyšetření malých saphenous a popliteal žíly se provádí tím, že žádá pacienta, aby stát nebo převrátit na žaludku.

Monitor zachycuje snímky sledovaných oblastí. Je možné, že po lhovém testu provede lékař stálý test. V některých případech se měření provádí na pravé a levé noze pro porovnání rychlosti průtoku krve pro více informací.

Studie je stejně informativní pro velké i malé cévy a pro arteriální a venózní oběh.

Studie trvá až jednu hodinu, je naprosto bezbolestná a nepřináší pocity nepohodlí. Po zákroku pacient vstane a otře gel. Po 15 minutách budou výsledky studie vydány a vydány do rukou.

Principy dekódování výsledků a normální výkon

Vyhodnocení žilního lože nemá žádné číselné hodnoty. Sonolog analyzuje průchodnost žil, stav venózních chlopní, topografii segmentu, kde je odhalena patologie a stupeň průtoku krve.

Průtok arteriální krve má několik parametrů:

1. Ankle-brachiální index ABI je poměr arteriálního tlaku v kotníku k arteriálnímu tlaku měřenému na rameni. ABI by normálně měla být mezi 0,9 a vyšší. Po načtení se parametr zvýší. Čím nižší je skóre, tím horší je průchodnost tepen na noze. Pokud je počáteční stupeň stenózy 0,9-0,7, pak je kritický již 0,3.
2. Maximální rychlost průtoku krve v femorální tepně je normální - 100 cm / s, v dolní části nohy - 50 cm / s.
3. Index rezistence v femorální tepně přesahuje 1 m / s.
4. Index pulzace v tibiální tepně přesahuje 1,8 m / s. Čím menší jsou poslední dva indikátory, tím užší je průměr nádoby.
5. Turbulentní typ průtoku krve znamená, že dochází k neúplnému zúžení cévy.
6. Typ trupu - norma.
7. Typ trupu modifikovaný znamená, že nad místem stenózy.
8. Kolaterální průtok krve je zaznamenán pod místem s úplným nedostatkem průtoku krve.

Na základě této studie tedy lékař může vidět, jak se nacházejí žíly a tepny, stupeň vaskulární permeability, délka úzkých segmentů.

Výsledkem této studie je lékařský závěr o stejnoměrnosti průtoku krve, povaze jeho změny, ke které dochází v důsledku zúžení a někdy i blokování lumen, ke kterému může dojít v důsledku aterosklerotického plátu nebo trombu.

Analyzovala kompenzační schopnosti průtoku krve, patologii struktury cév:

• existence tortuosity, aneuryzmat;
• závažnost křeče;
• možnost stlačení arterie v blízkosti jizevní tkáně nebo například spazmických svalů.

Tato video přednáška vypráví více o potřebném vybavení a dekódování indikátorů (určených pro odborníky):

Průměrné ceny v Rusku i v zahraničí

Dopplerovské krevní cévy nohou mohou být rozděleny na USDG pouze tepny nebo tepny a žíly. V prvním případě budou náklady na průzkum nižší a dosahují v průměru 3 500 rublů. V druhém případě budou náklady na průzkum zahájeny od 5 500 rublů.

Úspěšná diagnostika onemocnění nohou je možná pouze s využitím inovativního vybavení a pečlivého výzkumu zkušenými odborníky. Po dokončení studie řeší flebolog otázku potřeby další diagnostiky: flebografie, duplexní skenování, CT flebografie, flebografie atd.

Dopplerův ultrazvuk (UZDG) cév a žil nohou (dolních končetin)

Patologie cévního systému je bohužel stále častější u mladých lidí. Dříve tato patologie trpěla staršími lidmi, ale nyní se u kojenců vyskytují křečové žíly. Z tohoto důvodu je důležité identifikovat nemoci tepen a žil v raných stadiích.

Podstata techniky

USDG cév dolních končetin je nedílnou součástí diagnózy, včetně ultrazvuku s dopplerovskou sonografií. Tato technika umožňuje současně diagnostikovat patologii žil a tepen a vyhodnotit hemodynamické parametry. Výhodou této techniky je selektivní studium pouze sledované tepny nebo žíly nebo její části. Dopplerův ultrazvuk dolních končetin lze provádět na moderním vybavení pomocí senzoru. Během procedury zachytí ultrazvukové vlny odražené z pohybujících se krevních buněk.

Ultrasonografie dolních končetin v kombinaci s dopplerovskou sonografií umožňuje nejen vidět patologii žilního lože, ale také vyhodnotit hemodynamiku (parametry průtoku krve)

Data jsou čtena programem a převedena na elektrické signály, které vytvářejí grafické obrazy hemodynamiky. Na základě získaných výsledků lékař monitoruje na obrazovce monitoru proces hemodynamiky v cévách. Také má možnost vyhodnotit všechny parametry zájmu. Doppler cév dolních končetin umožňuje stanovit frekvenci měnícího se signálu z cévnatky. Tento signál může indikovat změny ve stavu průtoku krve, jeho rychlosti a směru.

Diagnostická plavidla:

1. velké a malé žíly safeny;
2. inferior vena cava;
3. ileální žíly;
4. kyčelní žíla;
5. žíly nohy;
6. popliteální žíla.

Indikace pro postup provádění USDG cév nohou

Studie je zobrazena s následujícími stížnostmi:

• v případě arteriální patologie:
  • pocit chladu v nohou;
  • únavové nohy;
  • plazivý pocit;
  • svalové křeče;
  • kulhání v nepřítomnosti patologie kloubů;
  • nepříjemná bolest v nohou;
  • snížená citlivost kůže na nohou;
  • bledá kůže dolních končetin;
  • dlouhotrvající rány nebo ulcerózní vady;
• v případě venózní patologie:
  • křečové žíly dolních končetin;
  • otok nohou;
  • změna barvy kůže na tmavě červenou nebo modravou;
  • výskyt trofických vředů;
  • cévní "hvězdy" na nohách.

Křeče svalů gastrocnemius, svalů stehen a nohou jsou dobrým důvodem pro předepsání USDG cév dolních končetin

UZDG technika pro cévy dolních končetin

Dopplerografie je prováděna ambulantně. Pacient musí uvolnit dolní končetiny z bot a oblečení, lehnout si na gauč. Diagnostický ultrazvukový lékař aplikuje gel na nohy, což je nezbytné pro zabránění vzduchu mezi pokožkou a senzorem. Pomocí gelu je také možné dosáhnout těsnějšího kontaktu senzoru s povrchem kůže. Další je postup doppler.

Lékař umístí senzor do projekčních zón žil a tepen, které jsou předmětem zájmu, nádoby jsou zobrazeny na obrazovce ultrazvukového přístroje. Pokud má ultrazvukový přístroj funkci barevného mapování, bude obraz získaný na obrazovce monitoru barevný: modré nádoby - ty, ve kterých je proudění směrováno ze senzoru, červená - krev, ve které proudí směrem k senzoru. Pomocí přístroje můžete slyšet specifický zvuk, který je výsledkem pohybu krve v lumenu tepen. Doba trvání studie je přibližně 30 minut.

Co studie ukazuje?

Po obdržení požadovaných údajů je lékař schopen je analyzovat, porovnat hodnoty USDG cév dolních končetin se standardními hodnotami a vyvodit vhodný závěr. Tato technika umožňuje stanovení následujících hemodynamických parametrů:

1. Oběhová rychlost. Na základě získaných dat můžeme odhadnout rychlost průtoku krve. Indikátory jako viskozita krve, průměr lumenu cévy ovlivňují rychlostní charakteristiky.
2. Periferní rezistence je jedním z hlavních mechanismů, které přerozdělují krevní oběh během cévních reakcí. Tento parametr se skládá z ukazatelů odporu každé jednotlivé nádoby.
3. Patologické zesílení cévních stěn na nohou. Tento typ patologie často vede ke stenóze cévního lumenu a zhoršené hemodynamice.
4. Index pulzací je indikátor charakterizující frekvenci a rytmus kmitání cévní stěny.
5. Systolodiastolický poměr. Tato charakteristika ukazuje vztah mezi systolickým a diastolickým cévním tlakem.

Na USDG žil dolních končetin lékař obdrží objektivní data, která se pak porovnají se standardními ukazateli. Na základě tohoto rozdílu odborník diagnostikuje a předepisuje vhodnou léčbu.

Norma a interpretace hodnot výzkumu

Rozluštění hodnot získaných při vyšetření nohou je výsadou lékaře (flebolog, cévní chirurg). Abychom se seznámili, pokusíme se pochopit normativní ukazatele formy uzavření postupu UZDG.

Digitální parametry

• Ankle-brachial komplex (ABI) je poměr systolického tlaku kotníku k tlaku ramene. Norm - 0,9 a vyšší. Při hodnotách 0,7 - 0,9 mohou být detekovány známky arteriální stenózy. Kritická ischemie dolních končetin je detekována s ABI menším než 0,4. Výrazně snížený ukazatel - 0,3 je kritická hodnota, charakterizovaná rozvojem trofických vředů.
• Maximální rychlost průtoku krve v:
  • společná femorální tepna - 70-100 cm / s;
  • popliteal - 50-75 cm / s;
  • přední a zadní tibial - 30-55 cm / s;
  • tepny těla nohy - 25-50 cm / s.
• Index rezistence (IR) femorální tepny je 100 cm / s a ​​vyšší.
• Index pulzace (PI) tibiální tepny je 180 cm / s a ​​vyšší.

Typy krevního oběhu v krevním řečišti

Hemodynamika může být turbulentní, kmen nebo kolaterál:

• Při turbulentním průtoku krve dochází k turbulenci průtoku krve v dutině cévy. Tento typ hemodynamiky lze nalézt v místech vazokonstrikce.
• Hlavní průtok krve je standardem pro takové velké cévy jako tepna stehna nebo ramene. Pojem "upravený průtok krve" je indikátorem zúžení cévy nad místem diagnózy.
• Kolaterální průtok krve se vyskytuje pod oblastmi, kde dochází k naprostému nedostatku krevního oběhu.

Pouze odborník s pomocí moderního vybavení může učinit závěr o míře porušení vaskulární permeability a patologie cévní stěny.

Kdy je USDG předepsáno pro plavidla dolních končetin?

Datum vydání článku: 06/01/2018

Datum aktualizace článku: 10/9/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog

Jednou z metod kontroly stavu cév je ultrazvuk dolních končetin (Dopplerův ultrazvuk) - postup připomínající jednoduchý ultrazvuk.

To má několik výhod: to je levné, výsledek skenování s pomocí toho je jasný a srozumitelný, to nezpůsobí žádné nepohodlí nebo nepohodlí pro pacienta.

Co je to za vyšetření?

Dopplerův ultrazvuk cév dolních končetin (Dopplerův, Dopplerův, Dopplerův sken) je průzkum cév nohou, jejich stavu a parametrů průtoku krve přes ně.

V průběhu aplikace je možné odhalit patologické stavy cév končetin (tromby, varixy) a další poruchy v systému průtoku krve.

Princip činnosti je podobný ultrazvuku - ultrazvukové zařízení vysílá vlnu nasměrovanou do krve proudící v cévách. Ultrazvuk, odrážený od nich, tvoří určitý vzor, ​​který se zobrazuje na obrazovce.

Tímto způsobem si můžete prohlédnout celou oblast možného poškození a jasně určit rozsah poškození a zvolit správný způsob ošetření.

Samotný postup je naprosto bezbolestný.

Kdy a komu je předepsáno?

Vzhledem k tomu, že tato technika je neinvazivní, lze diagnostiku provádět u pacientů všech věkových kategorií.

Indikace pro provedení zahrnují:

• Přítomnost otoků nohou.
• Studené nohy.
• Bolest v tele a pocit "těžkých nohou".
• Křeče.
• Podezření na cévní změny v nohách (zejména během těhotenství).
• Periodická necitlivost nohou.
• Svědění v nohách, bez vnějších kožních onemocnění.
• Diabetes.
• Snížený cévní tonus.
• Podezření na aterosklerózu.
• Podezření na křečové žíly nebo jiné změny v průtoku žilní krve.
• Trofické změny kůže.
• Srdeční problémy - angina pectoris nebo infarkt myokardu.
• Migrény a mdloby.
• Bolest při chůzi nebo námaze.
• Zvýšený cholesterol.

USDG se také zobrazuje jako preventivní kontrola pro některé kategorie lidí:

• Těhotná.
• Osoby starší 40 let by měly být kontrolovány každých šest měsíců nebo rok.
• Lidé, jejichž historie rodiny má křečové žíly.

Existují nějaké kontraindikace?

Neexistují žádné kontraindikace samotného postupu - USDG má malý vliv na stav lidského těla, proto jeho použití není omezeno na jednu skupinu pacientů. Těhotné ženy a děti nejsou při provádění zákroku rovněž ohroženy.

Omezení se mohou týkat pouze výsledků výzkumu. V některých lidských podmínkách není možné dosáhnout jasného obrazu, například pokud je pacient v kritickém nebo vážném stavu (akutní stadium onemocnění), nebo si není vědom toho, co se děje (duševní poruchy).

Také se nedoporučuje provádět USDG, pokud je poškozena kůže nohou - to je způsobeno jak možnou negativní reakcí těla na gel, tak údajnými nepřesnostmi v diagnóze.

Někteří lidé mají alergickou reakci na gel použitý během procedury. V tomto případě se provádí hypoalergenní látkou.

V opačném případě se dopplerovské skenování zobrazí široké skupině lidí.

Co pomáhá detekovat USDG?

Dopplerova sonografie se provádí jak pro žíly, tak pro tepny:

• Průměr lumenu.
• Krevní sraženiny - jejich hustota, velikost, struktura.
• Rychlost průtoku krve, stejnoměrnost nebo porušení hlavního krevního oběhu.
• Absence nebo přítomnost refluxu.
• Stav stěn cév.
• Přítomnost nebo nepřítomnost plaků při ateroskleróze.
• Přítomnost spojení mezi žilami a tepnami.
• Ventily nádob - jejich stav.
• Formy plavidel a jejich umístění.

Tato diagnostická metoda ukazuje téměř všechny možné změny ve stavu cév, včetně hlubokých. A v neposlední řadě umožňuje sledovat rychlost průtoku krve v dolních končetinách.

Mezi nemoci, které lze identifikovat s USDG, patří:

• Křečové žíly
• Ateroskleróza.
• Hloubková žilní trombóza.
• Tromboflebitida
• Další cévní změny v této lokalitě.

Vyžaduje se školení?

Předběžná příprava není nutná, avšak doporučuje se:

• Postarejte se o vlastní tělesnou hygienu, zejména o nohy.
• Přineste plenku.
• Noste pohodlné oblečení, které usnadňuje svlékání nebo nešlapání nohy při vytahování nohou.

Proces vedení

Tato diagnóza se provádí takto:

1. Před přijetím k lékaři by měl pacient připravit (podle pravidel osobní hygieny a pohodlí).
2. V kanceláři byste měli svléknout, sundat kalhoty a boty, otevřít diagnostikovanou končetinu. Také je nutné se zbavit jakýchkoli šperků v této části těla, protože senzor na ně může reagovat.
3. Pacient je umístěn na gauči. Póza by měla být následující: nohy od sebe, nohy-out. Pokud je diagnóza provedena ze zadní části nohy, měli byste ležet na břiše.
4. Lékař aplikuje ultrazvukové gely, aby zajistil plný kontakt přístroje s pokožkou.
5. Přístroj začne diagnostikovat: lékař se pohybuje kolem zvolené oblasti, mírně zatlačuje do kůže. Také je možné, že lékař kontroluje krevní cévy prsty - takže fotografie postižené oblasti může být výraznější. Pacient může být požádán, aby zadržel dech.
6. Data ze senzoru přejdou do databáze pro další dešifrování. Současně může být vydán charakteristický zvukový signál zařízení.
7. Jsou-li zjištěny porušení, snímky jsou přeneseny do termálního papíru.
8. Po kontrole celé oblasti se gel odstraní z nohou ubrousky.
9. Pacient se může obléci.
10. Výsledky jsou odeslány flebologovi pro dešifrování.

Interpretace výsledků a norem

Obraz, který dostává flebolog, je trojrozměrný. Je možné diagnostikovat jakoukoliv patologii krevních cév končetin.

Pro dešifrování se předává protokol studie, který označuje:

• Patency.
• Stav ventilů.
• Topografie segmentu.
• Stupeň zhoršeného průtoku krve.
• Stav stěny: tloušťka atd.
• Plakety a krevní sraženiny: velikost, umístění.

• Ankle-brachial index.
• Maximální rychlost průtoku krve ve stehně a dolní části nohy.
• Index odporu.
• Pulsační index.
• Typ průtoku krve: turbulentní, kmen, upravený, zajištění atd.
• Přítomnost komprese, aneuryzma.
• Plakety a krevní sraženiny: velikost, umístění.

Pokud je stav plavidel normální, měly by být v závěru přítomny následující parametry:

Co je to Dopplerův ultrazvuk

Dopplerův ultrazvuk (UZDG) je metoda, která vám umožní posoudit rychlost průtoku krve žilkami a tepnami dolních končetin, jakož i změny dráhy ve směru průtoku krve.

Co je USDG?

Dopplerovský ultrazvuk cév dolních končetin je výzkumnou metodou, ve které můžete získat maximum potřebných informací, s jejichž pomocí může lékař vyhodnotit stav průtoku krve v každé části cév dolních končetin. To eliminuje rozvoj tromboembolie a dalších komplikací křečových žil.

Důležitými výhodami této výzkumné metody jsou:

• žádné škodlivé účinky na tělo;
• nepřítomnost bolesti v době manipulace;
• vysoká přesnost ukazatelů;
• dostupnost postupu (ne vysoké náklady na vedení na soukromých klinikách);
• je možné provádět výzkum pro lidi všech věkových kategorií;
• rychlý výsledek (již do 30 minut po vyšetření bude odborník schopen vyhodnotit informace a učinit diagnózu, která umožní včas předepsat účinnou léčbu);
• před manipulací není nutná žádná odborná příprava.

Typy dopplerovského ultrazvuku

Dopplerova studie cév má několik typů:

• Barva. Určuje povahu krevního oběhu cév pomocí barvy (červená, modrá). Barva závisí na směru průtoku krve.
• Energie. Při tomto způsobu vyšetřování je průtok krve na obrazovce zbarven žlutě nebo červeně v závislosti na rychlosti proudu.
• Pulzní vlna. Pomocí tohoto typu USDG je možné posoudit rychlost průtoku krve v cévách.
• Duplexní skenování. Kombinace dvou metod výzkumu metodou USDG.
• Triplex Doppler. Kombinuje tři metody Dopplerova ultrazvuku.

Dopplerografie dolních končetin

USDG žil a USDG tepen dolních končetin je velmi časté a provádí se častěji než jiné.

Dopplerova sonografie dolních končetin pomáhá posoudit stav jejich lumen a průtok krve, což je velmi důležité pro eliminaci přítomnosti krevních sraženin.

Vyšetření cév nohou je nutné pro osoby s křečovými žilami a symptomy, jako je necitlivost prstů na nohou, pocit slabosti nohou.

Mnoho lidí trpících oběhovými poruchami cév dolních končetin se zajímá o otázku, kde udělat USDG cév dolních končetin. Odpověď je jednoduchá: Dopplerovské vyšetření žil dolních končetin může být provedeno na klinice, ke které jste připojeni (pokud se jedná o schůzku lékaře a odpovídající vybavení) nebo na soukromých klinikách.

Jaké léky jsou předepsány pro léčbu křečových žil? V tomto článku jsou popsány nejlepší tablety, krémy, masti, gely.

Specifika manipulace

Manipulace se podobá standardnímu ultrazvukovému postupu.

Pacient leží na gauči a uvolňuje část těla potřebnou pro studium z oblečení. Například, když uzdg žil dolních končetin musí odstranit kalhoty, punčocháče a ponožky. Lékař používá specializovaný gel potřebný ke zlepšení vizualizace. Specialista instaluje senzor na úroveň kontrolních bodů potřebných pro studii (body jsou projekcí zkoumané oblasti nádob).

Pomocí pohybů snímače a pomocí ultrazvukových vibrací se na obrazovce zobrazí obraz zobrazující data potřebná pro diagnostiku. Lékař potřebuje správné držení těla, záleží na tom, kterou oblast je třeba zkontrolovat. Celá procedura netrvá déle než 40-45 minut. Poté lékař údaje zkontroluje a provede diagnózu (trvá 15 až 30 minut). Výsledek je vydáván formou tištěného nebo ručně psaného odborného posudku.

Indikace pro

Dopplerův ultrazvuk se používá k diagnostice následujících onemocnění:

• změny krevního tlaku (postup se provádí jak s hypertenzními, tak s hypotonickými projevy);
• časté bolesti hlavy (migrény);
• angina pectoris (stejně jako všechny projevy kardiovaskulárních onemocnění);
• znecitlivění končetin;
• pocit hluku v hlavě;
• tinnitus;
• podrážděnost;
• po utrpení TBI;
• Raynaudův syndrom;
• rychlá ztráta zraku;
• nespavost bez zjevného důvodu;
• křečové žíly;
• cévní aneuryzma;
• opakovaná ztráta vědomí nebo jiné symptomy poruch mozku.

Při známkách porušení krevního oběhu v mozku je předepsána USDA BCA.

USDG BCA - co to je? Toto je metoda studia brachiocephalic tepen. Určeno zpravidla v případě patologických stavů cév hlavy nebo krku.

Kontraindikace

Metoda USDG je pro lidské tělo velmi bezpečná a manipulace s ním nemá žádné vážné překážky. Kontraindikace může být považována za nemožnost přijmout nezbytné pro studium situace v souvislosti s fyziologickými vlastnostmi pacienta. Neschopnost přepravy na místo studia.

Interpretace výsledků postupu

Data z vyšetření může dešifrovat pouze speciálně vyškolený diagnostik.

Základními principy studie je zjistit stav stěn cév a průtok krve v ní.

Diagnostika metodou USDG umožňuje odhadnout rychlost průtoku krve v každé specifické nádobě (každá nádoba má svou vlastní normu).

Index zvlnění. Vypočítejte průměrnou rychlost průtoku krve az ní stanovte amplitudu od nejvyšší k nejnižší hodnotě.

Pomocí metody zkoumání uvažovaných nádob je možné zjistit tloušťku nádob (norma je od 0,9 do 1,1 mm). Umožňuje diagnostikovat cévní stenózu (zúžení lumenu).

Rozluštění duplexního skenování brachiocefalických tepen

Interpretace studia cév hlavy a krku je téměř stejná jako u ostatních. Viditelná symetrie tepen, přítomnost nebo nepřítomnost stenózy cév. Průtok krve žilkami krku by neměl překročit 0,3 m / s. Průměr tepen obratle by měl být 2 mm nebo mírně větší.

Přesnost výsledků manipulace je od 70 do 90%. Tato metoda diagnostiky stavu krevních cév a rychlosti proudění krve v nich je velmi častá díky jednoduchosti výkonu, přesnosti ukazatelů a nedostatku dlouhé přípravy.

USDG cév na dolních končetinách - co to je, indikace a výsledky

USDG cév dolních končetin je přesný, neinvazivní postup, který poskytuje úplný obraz stavu žil a tepen nohou. Pomůže to včas identifikovat nebezpečné nemoci cévního systému, které se nejčastěji stávají příčinami trombózy, a předcházet vážným následkům.

Jaký druh výzkumu - USDG

Dopplerovým ultrazvukem tepen a žil je vyšetření cév dolních končetin pomocí ultrazvuku pomocí Dopplerova fyzického efektu. Je založen na odrazu ultrazvukových vln z krve, která se pohybuje přes cévy. Zdrojem ultrazvukového záření je senzorové zařízení, které vydává signály. V krevním řečišti se setkávají s červenými krvinkami a výsledná data odezvy jsou převedena na požadovaný obraz na obrazovce.

USDG cév dolních končetin je velmi informativní studie, která poskytuje všechny potřebné údaje o rychlosti průtoku krve, oblastech jeho zpomalení a zrychlení, přítomnosti dalších odchylek v práci žil a tepen. Tento postup je nejoblíbenější metodou pro diagnostiku stavu cév nohou, protože pomáhá analyzovat strukturu a funkci povrchových a hlubokých žil.

Velké výhody dopplerovské sonografie dolních končetin jsou:

1. Bezpečnost, schopnost provádět pravidelně.
2. Rozumné náklady.
3. Dostupnost - místa, kde můžete provádět ultrazvuk cév dolních končetin, poměrně dost.
4. Neinvazivní, žádná bolest.
5. Spolehlivost, informativní údaje z postupu.

Dokonce i MRI a CT, které jsou mnohem přesnější vizualizovány různé problémy krevních cév, spíše než ultrazvuk, nemůže odhadnout rychlost průtoku krve, takže dopplerography pro nemoci tepen a žil dolních končetin je nezbytné. Často je přiřazena Dopplerova studie společně s duplexním skenováním nebo barevným mapováním pro úplnější vizualizaci stavu cév.

Indikace pro vyšetření cév dolních končetin

Křečové žíly jsou nejčastější vaskulární onemocnění, které je u žen velmi běžné a méně běžné u mužů. To je s touto patologií to je obvykle doporučeno podstoupit pravidelný ultrazvuk cév v nohách aby řídil fáze vývoje patologie a správnost léčby.

Ti, kteří ještě nebyli diagnostikováni na křečové žíly, ale mají následující příznaky, by měli také studovat žíly dolních končetin:

1. Otok nohou v nohou, na nohou, zejména po pracovním dni.
2. Nepřirozený stín nohou je načervenalý, modravý, bledý.
3. Těžkost nohou.
4. Bolest, křeče.
5. Vizuálně viditelné pavoučí žíly nebo rozšířené žíly, zlepšený cévní vzor.
6. Těsní na dolních končetinách tmavého stínu.
7. Nehojivé vředy.
8. "Goosebumps", rychlé zmrazení nohou.

Dopplerovský ultrazvuk tepen v dolních končetinách musí být nutně proveden s aterosklerózou, stejně jako v případě, že tato patologie již byla nalezena v jiných cévách těla. Ateroskleróza může být také podezřelá z následujících příznaků:

1. Bolest s námahou, až do bolesti, s krátkou chůzí.
2. Křeče v lýtkách.
3. Bledost kůže, vady a jiné pigmentační změny.

Dopplerova sonografie dolních končetin je nutně prováděna alespoň jednou za 6-12 měsíců s diabetem. Indikace pro vyšetření jsou také:

• Věk nad 45 let
• Kouření se zkušenostmi více než 15 let
• Dědičná predispozice ke křečovým žilám
• Změny žíly během těhotenství

Neexistují žádné kontraindikace k zákroku, proto může být provedeno s frekvencí indikovanou lékařem bez obav. Pouze v přítomnosti otevřených ran na kůži nebo obvazech bude muset odložit diagnózu - může ukázat nesprávný výsledek.

Studium cév dolních končetin - jak připravit pacienta

Přípravná opatření pro tuto studii obvykle nejsou předepsána, na rozdíl od některých typů ultrazvuku. Zkušení experti však tvrdí, že přesnější parametry průtoku krve budou získány, pokud:

1. V den studie nepijte kávu, energii.
2. Neužívejte alkohol 24 hodin před zákrokem.
3. Nekuřte nejméně 3 hodiny před USDG.
4. Nezhřívejte se, třením nohou v den průzkumu.

Pokud pacient již užívá nějaké cévní léky, neměl by být opuštěn. Fyzická aktivita bezprostředně před zákrokem je lepší necvičit. Na nohách nemusíte nosit šperky. Kompresní prádlo by mělo být odstraněno přímo před USDG.

Kde mohou být uzdg plavidla vyrobena

Vyšetření cév pomocí Dopplerovy metody je nyní prováděno na všech klinikách, ve většině soukromých a veřejných multidisciplinárních zdravotnických střediscích a dokonce i na malých klinikách. Pokud je osoba v nemocnici, v případě potřeby provede USDG přímo v oddělení.

Cena za diagnostiku stavu nohou je od 1 000 do 3 500 rublů, což závisí na stavu kliniky, profesionalitě odborníků a řadě dalších parametrů.

Jak se uzdg nádoby v nohách

Pacient leží na gauči a uvolňuje nohy z oblečení. Na kůži dolních končetin je aplikován speciální gel, který je vodičem a odstraňuje vzduch, který interferuje s vizualizací. Po každém kroku lékař přesune senzor, který odešle obraz na monitor - obraz různých částí tepen a žil.

Pro vyšetření subkutánních, poplitálních žil je pacient posunut do břicha nebo zvednut na gauči. Pokud jsou zjištěny křečové žíly, mohou být na místě provedeny kompresní a respirační testy. Zkontrolujte obě nohy a porovnejte průtok krve.

USDG trvá 25-45 minut v závislosti na složitosti problému.

Po asi 15 minutách je pacientovi vydána zpráva, která odráží všechny výsledky cévního vyšetření. V případě pochybností lze doporučit další výkon CT a MRI flebografii.

Diagnostické výsledky na dolních končetinách

Tento postup bude odpovídat, zda je průtok krve ve velkých a malých cévách nohou normální. Norma je tedy hlavním průtokem krve bez rušení. Odchylka od normy se stává kolaterálním průtokem krve (zaznamenaným pod oblastmi, kde dochází ke zhoršení krevního oběhu), jakož i turbulentním průtokem krve (zjištěným v oblasti neúplné vazokonstrikce).

1. Rychlost průtoku krve
2. Stupeň porušení průchodnosti žil, tepen.
3. Segmenty cévní stenózy.
4. Platnost ventilů žil.
5. Typ chlopňové patologie.
6. Proveďte perforační žíly.
7. Přítomnost a lokalizace krevních sraženin.
8. Stupeň mobility krevní sraženiny.
9. Aneuryzma (v tepnách).
10. Deformace žil a tepen.
11. Deska aterosklerotické tepny.
12. Stav stěn cév (hypotenze, hypertonie).

Zkouška podrobně zkoumá abnormality v těchto žilách jako malé a velké subkutánní, femorální, hluboké žíly nohy, poplitální, iliakální, dolní dutiny. Ultrazvuk USDG dokonce pomůže určit příčinu křečových žil nebo jiné cévní patologie. Na základě získaných údajů můžete provést správnou diagnózu a předepsat léčbu pacienta.

Nemoci, pro které je předepsán Dopplerův ultrazvuk

1. Ateroskleróza.
2. Trombóza povrchových a hlubokých žil.
3. Tromboflebitida.
4. Obliterující endarteritida.
5. Křečové žíly.

Použít pro diagnostiku zdraví cév nohou by měla být okamžitě jako nepříjemné příznaky. Nejlepší je jít přes UZDG, po kterém můžete konzultovat s odborníkem výsledky studie, abyste mohli zahájit léčbu neprodleně.

Uzdg žíly a tepny dolních končetin

Cévní onemocnění je nejčastější skupinou onemocnění u lidí středního věku a starších lidí. V poslední době jsou však stále více ohroženi mladí lidé, u nichž jsou pozorovány změny v cévní stěně v mladém věku.

Mezi faktory, které přispívají k „omlazení“ cévních onemocnění, patří:

• nesprávná strava (zejména pokud je zvýšený příjem proteinů a sacharidů);
• škodlivé účinky na životní prostředí;
• hypodynamie;
• kouření (zejména pokud se obeznámenost s cigaretami začíná v období dospívání).

Tyto faktory přispívají k výskytu aterosklerózy, diabetu, obezity, hypertenze. Každá z těchto nemocí primárně "zasáhne" cévy, které ztrácejí pružnost, akumulují aterosklerotické plaky, které narušují průtok krve. Jsou postiženy jak cévy, tak žíly. Nejčastěji diagnostikovanou lézí cév dolních končetin jsou křečové žíly atd.

Důležitým faktorem při diagnostice onemocnění žil (včetně dolních končetin) je dopplerovská sonografie. Dopplerografie cév dolních končetin umožňuje identifikovat nemoc a zahájit její léčbu v čase.

Komplikace neléčených cévních onemocnění zahrnují výskyt křečových nebo trofických vředů, tromboflebitidu a krvácení z uzlin.

Typy USDG

Dopplerova sonografie je rozdělena do následujících typů:

1. Barva Doppler - ukazuje povahu krevního oběhu v cévách. V závislosti na směru proudění krve je obraz na monitoru zvýrazněn modře nebo červeně.
2. Energy Doppler je určovat přítomnost krevního oběhu v cévách. Pokud je průtok krve pomalý, na obrazovce se objeví červená barva a pokud je jeho rychlost normální, je jasně žlutá.
3. Dopplerova sonografická impulsní vlna umožňuje odhadnout rychlost krevního oběhu v cévách.
4. Ultrazvukové duplexní skenování kombinuje B-režim a barevnou dopplerovskou sonografii.
5. Triplex dopplerography zahrnuje B-režim, barvu a impulsivní vlnu Doppler.

Co je to vaskulární Doppler?

Doppler nohou („ON CLINIC“ na Tsvetnoy Boulevard navrhuje provést tento postup) je studie, která umožňuje hodnocení rychlosti proudění krve v reálném čase. Doppler zachycuje a přenáší do počítače obraz ukazující přítomnost oběhových obtíží.

Moderní doppler kombinuje vlastnosti ultrazvuku, což umožňuje lékaři vidět, jak as jakou rychlostí proudí krev nádobami.

Ultrazvuk žil a tepen zahrnuje současné použití Doppleru a ultrazvuku. První měří charakteristiky průtoku krve cév a druhá ukazuje strukturu samotných cév.

Výsledkem studie je, že lékař stanoví změřený průtok krve v cévách, povahu jeho změny, stupeň vazokonstrikce, jejíž příčinou jsou aterosklerotické plaky, krevní sraženiny nebo zánět. Také odhalit anomálie ve struktuře cév.

Diagnóza zahrnuje hluboké žíly nohy, dolní duté žíly, iliakální žílu, femorální žílu, velkou a menší saphenózní žílu, poplitální žílu.

Jak tato metoda funguje?

Dopplerův ultrazvuk používá stejný ultrazvuk jako ultrazvuk. Je naprosto bezbolestné a neškodné pro lidské tělo a jeho práce je neslyšitelná lidskému uchu. Vyzařuje a přijímá ultrazvuk zpět speciální senzor založený na Dopplerově efektu. Tento efekt je ten, že vyzařovaný ultrazvuk se liší od odraženého (v tomto případě se odráží od krvinek). Snímač určuje rozdíl mezi vysílanou a odraženou frekvencí.

Frekvence ultrazvuku se může lišit. Frekvence záření se volí ručně v závislosti na hloubce nádob a stupni jejich detailu. Ve studii hlubokých žil se tedy používá nízkofrekvenční doppler.

Dělat USDG lze provádět často, protože prakticky neexistují žádné kontraindikace a komplikace. Na tuto otázku se však podíváme o něco později, ale prozatím zjistíme, co přesně určuje ultrazvukovou dopplerovskou sonografii cév dolních končetin.

Pozor! Studie je stejně informativní pro malé i velké cévy a stejně účinně hodnotí arteriální i venózní oběh.

Co dělá studii definovatelnou?

USDG plavidel umožňuje určit:

1. Poškození cév v raných stadiích, které nezpůsobují příznaky.
2. Přítomnost a stupeň stenózy (stenóza - zúžení lumenu tepny).
3. Stavy stěn cév.
4. Přítomnost vaskulární tortuosity, křečových žil nebo trombózy.
5. Aneuryzma (zvýšení průměru cévy v důsledku změn v jejích stěnách).

Jaké příznaky se doporučují pro ultrazvuk Doppler?

1. Unavené nohy při chůzi a pociťují těžké. Po stání je reliéf.
2. Změňte tón pleti.
3. Zvýšená citlivost dolních končetin na chlad.
4. Brnění kůže v nohách.
5. Diagnóza křečových žil.
6. Vředy na kůži nohou.
7. Otok v nohou.
8. Noční křeče v lýtkových svalech.
9. Dilatované žíly a vzhled uzlů v dolních končetinách.
10. Bolavé nohy se obtížně hojí.

Při těchto příznacích je vhodné včas konzultovat odborníka, aby se zjistilo, které onemocnění se začíná vyvíjet, a včas zahájit léčbu.

Indikace pro ultrazvuk jsou diabetes mellitus, ve kterém je riziko vaskulárního poškození extrémně vysoké, kouření, hypertenze, infarkt myokardu nebo minulé operace na cévách nohou v historii. Doporučuje se také kontrolovat cévy nohou, pokud je cholesterol zvýšen v krevním testu.

Jaké nemoci postup odhaluje?

Dopplerův ultrazvuk odhaluje následující onemocnění:

- Obliterující ateroskleróza. Velké cévní onemocnění diagnostikované u lidí starších čtyřiceti let. Projevuje se únavou a bolestí při chůzi, zejména při stoupání po schodech, pocitu chladu v dolních končetinách, zhoršeném růstu vlasů na nich a dokonce i tvorbě trofických vředů v extrémně zanedbaných případech.

- Obliterující endarteritida je onemocnění, při kterém se lumen cév zapálí a později se zužuje, dokud se průtok krve zcela nezastaví. Symptomy jsou podobné ateroskleróze.

- Křečové žíly - stagnace žilní krve a expanze některých částí žil. Pacienti se obávají otoku, zejména večer, těžkých nohou, svědění. Oteklé žíly jsou viditelné pouhým okem. Tato nevýhoda se týká především žen z kosmetických důvodů.

- Trombóza dolních končetin. Krevní sraženiny se vyskytují v oblasti hlubokých žil. Trombóza způsobuje otoky, bolest v kloubu kotníku během pohybu.

Příprava na USDDG

Před studií se nevyžaduje žádná speciální příprava. Před jakýmkoliv specifickým Dopplerem však může lékař podat doporučení. Například nejezte v noci před studiem, protože může zhoršit kvalitu diagnózy. Doppler cév dolních končetin však takovou přípravu nevyžaduje. Nicméně lékaři stále doporučují zdržet se kouření několik hodin před zákrokem, pití nápojů stimulujících nervový systém (čaj, káva, alkohol). V den diagnózy by člověk neměl brát léky, zejména aplikovat ohřívací a anestetické masti a také by měla být vyloučena fyzická námaha.

Vedení výzkumných nádob nohou

USDG cévy dolních končetin (v Lyubertsy, najdete vynikající odborníky flebologové) je následující.

Pacient přijde k jmenování specialisty, po odstranění šperky z nohou, pokud nějaké. Oblečení ze studijního prostoru je také odstraněno. Lékař aplikuje na kůži gel, který usnadňuje snímání snímače na kůži. Posoudit stav cév nohou, může se zeptat na pacientovy stížnosti.

Když se senzor dostane do styku s pokožkou, zobrazí se na monitoru snímky z testovací oblasti. Zvuk průtoku krve je slyšet v reproduktorech přístroje, který se neustále mění. Studie trvá půl hodiny až hodinu (v průměru 45 minut). Obvykle se postup provádí v poloze na břiše. Buďte připraveni na použití speciálních manžet pro měření tlaku.

Pozor! Pokud nosíte kompresní oděvy, měli byste je před procedurou odložit.

Po skončení diagnózy se gel setře z kůže a pacient obdrží výsledky studie. Obvykle je lékař během procedury vyjadřuje v přístupném jazyce a klient již získá obecnou představu o stavu svých plavidel. Podrobnější odpověď je však nutné konzultovat s lékařem. Ve skutečnosti, po většinu času, dopplerography není nezávislé rozhodnutí - to je obvykle předepsáno lékařem na základě určitých příznaků.

Kde vyrobit USDG?

Dopplerova sonografie dolních končetin se provádí jak na soukromých klinikách, tak ve střediscích a ve veřejných nemocnicích. Volba místa však musí být vedena vědomě. Pokud tedy vyvstane otázka, kdy je možné vytvořit USDG krevních cév, je nejlepší podstoupit vyšetření na klinikách, které mají cévní větev nebo se specializují na onemocnění žil (flebologická centra). Výzkum v nich bude kvalitativnější a efektivnější.

Navíc je lepší, pokud diagnózu provede lékař se vzděláním chirurga nebo flebologa. Při výběru kliniky se tedy neřídí náklady (pokud jsou náklady na vyšetření vyšší, jeho kvalita není vždy zaručena lepší), ale zejména kvalifikace lékaře.

„Miracle Doctor“ je multidisciplinární moskevská klinika. Je známá svými kvalifikovanými odborníky a vysoce kvalitními diagnostickými přístroji. Na klinice "Miracle Doctor" můžete podstoupit Dopplerovy cévy nohou, nepochybující o kvalitě výsledků. Někdy je diagnóza obtížná nebo chybná kvůli špatné kvalitě doppleru. Proto se lékařům doporučuje nešetřit peníze a kontaktovat kvalifikované lékaře.

Dopplerův ultrazvuk cév dolních končetin, jehož cena se liší na různých klinikách, samozřejmě není levná. V průměru se náklady pohybují od 700 do 3000 rublů.

Jaké jsou přínosy výzkumu?

Hlavní výhodou Dopplerovy ultrasonografie cév dolních končetin je identifikace těch vaskulárních patologií, které nejsou schopny vidět konvenční ultrazvuk.

Ale to nejsou všechny jeho přednosti. Navíc dopplerovský ultrazvuk krevních cév:

• bezbolestný;
• neinvazivní;
• bezpečné;
• informativní.

Někdy je to rozhodující diagnostická metoda Doppler z cév nohou, která řekne lékaři všechny odpovědi a umožní vám určit způsob léčby. Nicméně, v některých případech, kromě USDG, lékař předepíše další studie - to je radiopakální angiografie, vypočítaná nebo magnetická rezonanční angiografie cév.

Interpretace výsledků výzkumu

Dopplerografie cév dolních končetin tepnami umožňuje identifikovat tyto nebo jiné problémy bezprostředně během studie. Obvykle se odborník vyjadřuje ke stavu plavidel a na konci postupu dává závěr na rukou. Lidé bez lékařského vzdělání je těžké pochopit. Co znamenají tyto ukazatele?

1. Maximální a minimální rychlost průtoku krve tepnami (každá z nich je vyhodnocena), zaznamenaná v systole a v diastole - Vmax a Vmin.
2. Poměr maximálních a minimálních průtoků krve vůči sobě, také označovaný jako vaskulární rezistence (RL).
3. PL je pulzační index, který přesněji ukazuje změny v cévním lumenu než RL.
4. TIM - tloušťka cévnatky - vnitřní a střední. V femorální tepně je její rychlost menší než 1,1 mm. Pokud index překročí 1,3 - to znamená arteriosklerózu. Ze stejného důvodu indikátor roste v nejbližší části plavidla o 50%.
5. ABI je normálně 1,0 (nebo o něco více). Označuje rozdíl mezi systolickým tlakem tibiálních a brachiálních tepen.

Procenta arteriální stenózy, pokud existuje, je indikována, pokud jsou přítomny plaky, je popsána jejich lokalizace, stupeň mobility a přibližné složení (jedné látky nebo několika látek). Také odhalují, zda jsou komplikované nebo ne, a proč jsou komplikované.

USDG žíly těchto ukazatelů nemá. Když jsou patologické stavy žil určovány stavem komunikačních systémů (tyto žíly poskytují kontakt mezi hlubokými a povrchovými žílami), vizualizuje se práce chlopní a jsou popsány zjištěné krevní sraženiny.

V každém případě by získané indikátory měly být poskytnuty lékaři, který vám toto vyšetření podal.

Jsou ultrazvukové vlny nebezpečné?

Někteří lékaři se domnívají, že ultrazvukové vlny do jisté míry ovlivňují zdraví. Podle specialistů ON CLINIC na Tsvetnoy Boulevard (Moskva) se však jedná pouze o zdraví plodu během vyšetření těhotných žen. Navíc ani tyto informace nejsou potvrzeny a jsou na úrovni předpokladů. Ultrazvuk není schopen způsobit žádné škody pro dospělé, takže vyšetření může být několikrát opakováno během velmi krátké doby, aby se diagnostikovala choroba a sledovala předepsaná léčba.

Doppler cév dolních končetin je obecně přístupný a informativní postup, který je mimořádně důležitý v diagnostice onemocnění žil a tepen. Požehnej vám!

Jaká metoda je založena na

Dopplerův ultrazvuk dolních končetin je neinvazivní metodou pro stanovení onemocnění cév nohou, která neovlivňuje pokožku chirurgickými nástroji a injekcemi a je zcela bezbolestným postupem. Druhým názvem diagnózy je dopplerovská sonografie.

Metoda je založena na skutečnosti, že diagnostické zařízení registruje změny vlnové délky a její frekvence. Tyto vlastnosti se mění, jak krev proudí tepnami a žilkami. Tento fyzikální jev byl objeven rakouským fyzikem K. Dopplerem, po kterém nazval diagnózu, založenou na posouzení prokrvení cév dolních končetin.

Zařízení USDG vyzařuje ultrazvukové vlny, neslyšitelné lidskému uchu. Lékař je nasměruje na dolní končetiny. Plavidly procházely vlny, zařízení se zachytilo a odráželo se od pohybujících se krevních buněk, které se pohybovaly tepnami. Indikátory se budou lišit v závislosti na směru průtoku krve a jeho rychlosti. Na monitoru online budou tyto různé impulsy zobrazeny ve formě grafických diagramů.

Dopplerův ultrazvuk zkoumá jak arteriální, tak venózní průtok krve. Metoda je stejně informativní pro malá a velká plavidla.

Nemoci jsou lépe identifikovat předem.

Metoda USDG se používá k identifikaci patologie předem a ke správné diagnóze pacienta, stejně jako ke kontrole dynamiky předepsané léčby.

Diagnóza pomáhá identifikovat:

• Plaky způsobené aterosklerózou.
• Cévní poruchy spojené s krevními sraženinami (tromboflebitida a další).
• Provést kvantitativní vyšetření krevní rýhy cév.
• Přítomnost zúžení (stenózy) tepen, jejich význam a rozsah.
• Křečové žíly (křečové žíly), její příčiny a stupeň patologie. Riziko křečových žil spočívá ve výskytu tromboembolie, a to nejen vnější ošklivosti nohou. V rozšířených žilách, v důsledku nízké rychlosti průtoku krve, začne krev ztlušťovat, tvořit krevní sraženiny, které mohou odcházet z cévy a vstupovat do plicního systému. To je velmi nebezpečné pro zdraví.
• Trombóza a přítomnost krevních sraženin. Pokud je detekována krevní sraženina, pak může dopplerografie změřit její strukturu a velikost.
• Stupeň a přítomnost nedostatečnosti chlopní žil, stejně jako jejich prevalence.
• Aneuryzma (vyčnívání stěny cév). Stěny tepen nebo žil mohou vyboulit v důsledku dilatace nebo ztenčení cév.
• Permeabilita hlubokých a povrchových žil dolních končetin, stupeň jejího porušení.
• Proveďte posouzení zásobování tkáně krví.

Příčiny pro USDG

Cévní chirurgie není možná bez USDG, protože tato studie pomáhá identifikovat všechny faktory, které predisponují k oběhovým poruchám.

Diagnostiku metodou ultrazvukové dopplerovské sonografie je třeba provést, pokud máte následující příznaky:

1. bolest objevující se v lýtkových svalech;
2. při námaze, chůzi, běhu, bolesti v dolních končetinách;
3. přítomnost cévních uzlin;
4. otok dolních končetin a nohou, zejména večer;
5. stav "těžkosti" v nohách;
6. křeče a necitlivost dolních končetin;
7. zvýšení jedné z nohou v objemu;
8. přítomnost diabetu a některých dalších nemocí v minulosti;
9. modrobílý odstín (blanšírování) nohou;
10. viditelné rozšířené žíly;
11. těsnění nohou fialové nebo hnědé;
12. rychle se zmrazí dolní končetiny;
13. odřeniny a rány se již dlouho neuzdravují.

Také provádějte preventivní vyšetření u pacientů, kteří jsou v ohrožení, ale v současné době nemají projevy onemocnění dolních končetin.

Příprava a jednání

Vyšetření nevyžaduje zvláštní přípravu pacienta a může být provedeno kdykoliv. Postup je bezpečný a nemá žádné kontraindikace, vzhledem k nedostatku expozice a škodlivých faktorů na osobu. Diagnóza se provádí ambulantně v nemocnici v reálném čase a nemá žádnou věkovou hranici. Metoda je k dispozici, je v každém městě a je poměrně levná.

Pacient odstraní oblečení na místech, kde bude provedena diagnostika. Leží na gauči. Lékař aplikuje speciální gel na kůži dolních končetin a pomocí senzoru přijímá snímky na monitoru přístroje. Získané výsledky jsou vyhodnoceny ve spojení s pacientovými stížnostmi a dalšími analýzami a studiemi. Můžete slyšet zvuky různých tónů průtoku krve v závislosti na naplnění jejich cév. Všechny ukazatele jsou přehodnoceny ve stoje na gauči. Maximální diagnostický čas trvá 45 minut. Obrázky pro pacienta jsou vytištěny na speciálním termálním papíru v redukovaném měřítku. Gel se po vyšetření odstraní ubrouskem. Po provedení USDG nejsou vyžadovány žádné postupy obnovy. Konečný závěr vydává ošetřující lékař.

Rozsah výzkumu

Ultrazvuková metoda poskytuje jasný obraz o měkkých tkáních a používá se při operacích a biopsii nádorů, kdy je nutné sledovat všechny činnosti na monitoru zařízení. Tato diagnóza dolních končetin nenahrazuje jiné typy vyšetření, jako je počítačová nebo magnetická rezonanční angiografie. Výsledky USDG závisí na kvalifikaci lékaře, který provádí vyšetření a na kvalitě vybavení. Před stanovením diagnózy provede ultrazvukový lékař různé testy se zátěží na cévách (použitím škrtidla, zvednutím dolních končetin) a také změřením tlaku v tepnách nohou. To pomáhá určit ty problémové oblasti cév, které vyžadují podrobnější studium.

USDG cév dolních končetin je diagnostická metoda, která umožňuje stanovit kvalitativní a kvantitativní stanovení průtoku krve v žilách a tepnách nohou. Dopplerova sonografie pomáhá lékaři pochopit, jaký typ léčby jmenuje pacienta a zda je potřeba chirurgický zákrok. Vaskulární Doppler umožňuje vyhodnocování kvantitativních ukazatelů naplnění cév v reálném čase ve zvukové a grafické podobě.

Dopplerovský ultrazvuk dolních končetin zahrnuje diagnostiku těchto cév:

1. inferior vena cava;
2. kyčelní žíla;
3. subkutánní velké a malé žíly;
4. ileální žílu;
5. hluboké žíly na nohou;
6. popliteální žíla.

Dekódování závěrů

Výsledkem průzkumu dolních končetin je závěr o jednotnosti průtoku krve a typech jeho změn. Přítomnost patologií je určena zúžení cév nebo jejich blokováním trombovým plakem, jakož i během zánětlivého procesu. Stanoví se struktura cév, jejich tortuosita, aneuryzma a excesy. Identifikované anomálie ve struktuře cév, přítomnost křečí tepen a jejich stupně. Je stanovena pravděpodobnost stlačení krevních cév vnějšími jizvami nebo svalovými křeči. USDG ukazuje průchodnost a umístění tepen a žil. Pokud existuje zúžený graf, jakou délku zabere.

Na základě výsledků průzkumu rozhodne cévní chirurg o taktice a účinnosti léčby.

Při hodnocení žil v závěru nedávejte digitální popisy. Sonolog posuzuje umístění patologických oblastí v cévách, stupeň poruchy krevního oběhu v něm, průchodnost žil a fungování ventilů. Vyhodnocení arteriálního lůžka má numerické hodnoty a zkratky písmen, protože se provádí na základě několika parametrů.
Vyhodnocení výsledků uzdg:

• Maximální rychlost průtoku krve v femorální tepně je 100 cm / s, v dolní části nohy 50 cm / s.
• Index rezistence femorální tepny je 1 m / s nebo více.
• Neúplné zúžení cévy se nazývá turbulentní typ průtoku krve v tomto místě.
• Typ krevního oběhu pro femorální tepnu při normálních rychlostech se bude nazývat hlavní. Pokud závěr vypadá jinak, znamená to, že nad tímto místem je pozorována stenóza cév.
• Kolaterální průtok krve je fixován pod místem jeho nepřítomnosti.

Ohodnoťte tento článek 〉〉〉〉〉 (hlasů: 27, hodnocení: 4.52 z 5)
Načítám...

Pozor! V textu byla zaznamenána chyba? Vyberte ji myší a stiskněte klávesy Ctrl + Enter. Děkujeme za pomoc při vývoji stránek!

Popis diagnostické metody

Trojrozměrná nebo duplexní vyšetření jsou neoperační ultrazvukové metody, které umožňují lékaři získat obraz žil a tepen ve dvourozměrném nebo trojrozměrném prostoru, aby zhodnotily stav stěn krevních cév, aby určily povahu průtoku krve skrze ně. Pro prevenci se doporučuje provádět všechny osoby, které dosáhly věku čtyřiceti let.

Duplexní skenování žil dolních končetin pro křečové žíly

Mezi duplexním a triplexním výzkumem nejsou významné rozdíly. Hlavní výhodou triplexu je schopnost vyhodnotit stav žil a tepen lékařem ve třech režimech. Duplexní vaskulární skenování zahrnuje 2 režimy. Kvalita výzkumu je více závislá na kvalitě diagnostického zařízení a kvalifikaci specialisty než na metodice.

Pro zjištění potřeby studia žil nebo tepen se doporučuje navštívit lékaře (angiosurgeon). Postup, který má být proveden, může určit pouze kvalifikovaný technik. Před použitím duplexu doporučujeme provést primární kontrolu. Pokud pacient nemá křečové žíly nebo tepny, není nutné provádět duplexní vyšetření.

Duplexní žilní sken používá vysokofrekvenční zvukové vlny. Nevidí ucho člověka. Počítač používající ultrazvukový senzor přijímá informace a přenáší na monitor ve formě dvojrozměrného obrazu.

Duplexní skenování cév má více výhod ve srovnání se zastaralým diagnostickým postupem - Doppler žil a tepen. Doppler hodnotil rychlost, s jakou se krev pohybuje, kterým směrem, ale nemohl odhalit změny, ke kterým dochází ve stěně cév a jejich lumen.

Duplexní skenování cév - dvojrozměrný barevný obraz nádoby

Nebyl zjištěn žádný negativní účinek ultrazvuku na tělo. Proto odborníci považují duplexní cévní skenování za jednu z nejbezpečnějších diagnostických metod, které lze v krátkém časovém úseku několikrát opakovat.

Kdy se používají duplexy?

Lékař může předepsat postup, pokud máte následující patologické stavy:

• zánět cév;
• křečové žíly;
• ateroskleróza krevních cév nohou;
• aneuryzma cév;
• onemocnění mozkových žil;
• tromboflebitida nohou;
• poškození žil a tepen.

Pokud se pacient obává symptomů, jako je otok dolních končetin večer, změna barvy kůže, chladné nohy, bolest při chůzi, je předepsán duplexní sken dolních končetin, aby se určila příčina klinických projevů. Včasná diagnóza vám umožní přiřadit průběh terapie a vyhnout se negativním důsledkům.

Duplexní skenování nohou (kotníků) pro křečové žíly

Příprava postupu

Specialista předepisuje duplexní cévy nebo tepny nohou, stejně jako duplexní tepny umístěné v krční oblasti a hlavě. Ve většině případů pacient před zahájením studie nevyžaduje předchozí přípravu.

Pokud je to nutné, duplex krevních cév umístěných v peritoneu a malé pánvi, doporučuje se dodržovat dietu po dobu 3 dnů. Pro pacienty s nadváhou je nutný doplněk stravy. Během tohoto období se doporučuje vyloučit z potravy maso a mléčné výrobky, stejně jako výrobky obsahující vysoké množství vlákniny, černého chleba a zelí. Doporučuje se používat léky, které zabraňují tvorbě plynů ve střevech, jako je Espumizan.

Princip výzkumu

Chcete-li lépe porozumět tomu, co je duplexní skenování, musíte znát princip postupu. Nezpůsobuje bolest, anestezie není nutná. V závislosti na tom, která oblast je vyšetřována, pacient sedí, zaujímá vertikální nebo horizontální polohu. Lékař nanese na pokožku průhledný gel a umístí senzor do oblasti, kde se nacházejí žíly. Lékařský gel se používá ke zlepšení akustického spojení ultrazvukových vibrací snímače a pokožky pacienta.

Lékař zahájí vyšetřování střídavým aplikováním senzoru přístroje na každou nohu, aby získal údaje o stavu cév.

Během studie může lékař požádat pacienta, aby změnil polohu těla. Někdy musí pacient během procedury zadržet dech. Duplexní studie trvá 30 až 40 minut, nevyvolává u pacienta pocit nepohodlí. Po provedení studie se pacient může vrátit k každodenním záležitostem. Nežádoucí účinky se vyskytují ve vzácných případech.

Ultrazvukové duplexní skenování s vysokou přesností diagnostikuje přítomnost patologií krevních cév. Ve většině případů je tato studie rozhodující při stanovení diagnózy a výběru směru léčby. V některých případech, kdy je potřeba chirurgický zákrok, může lékař doporučit, aby pacient podstoupil další klinické studie.

Indikace

V procesu USDG se zkoumají subkutánní a hluboké žíly dolních končetin: jejich umístění, tvar, krimpování, velikost, rozvětvené oblasti, cévní stěna, permeabilita (přítomnost extravaskulárních a intravaskulárních útvarů, krevní sraženiny), funkční konzistence chlopňového systému, stav komunikačních žil a jejich chlopní, přítomnost, rozsah a směr venózního refluxu. Žíly dolních končetin USDG umožňují vyšetřit femorální žíly, velké a malé žíly safeny, poplitální a hluboké žíly dolních končetin obou končetin.

Pomocí ultrazvuku byla diagnostikována žilní trombóza dolních končetin, křečové žíly, posttrombotické onemocnění. Provádění ultrazvuku žil dolních končetin může být pacientovi předepsáno pro otok nohou a nohou, bolest, bolest a těžkost v nohách, křeče prstů a lýtkových svalů, zarudnutí a zahuštění kůže podél žil, výskyt expanze a deformity podkožní sítě nebo žil pavouka (teleangiektázie), odbarvení kůže nebo trofických vředů. Dopplerovský ultrazvuk dolních končetin je ukázán nejen jako součást diagnózy, ale také ke změnám v průběhu léčby (medikace a kompresní terapie), po fleboskleróze nebo operacích (flebektomie, miniflektektomie, endovasální laserová koagulace atd.).

Dynamický ultrazvuk žil dolních končetin se doporučuje po trombóze nebo tromboflebitidě. Vyšetření je indikováno pro těhotné ženy s primární nebo již existující deformitou safenózních žil. Žíly dolních končetin USDG nemají žádné věkové ani somatické překážky v chování. Tento postup může být obtížný v případě bandáží nebo otevřených ran na kůži dolních končetin.

Metodologie

Pro provedení ultrazvuku žil pacient uvolní dolní končetiny z bot a oblečení, nachází se na gauči vleže, nohy se rozprostírají na šířku ramen a nohy lehce vybočené. Lékař-diagnostik aplikuje ultrazvukové čidlo na kontrolní body odpovídající projekcím studovaných žil. Při studiu malých subkutánních a poplitálních žil je pacient požádán, aby se převalil na žaludek. V procesu žilního skenování se používají dýchací a kompresní testy. Hardwarové žíly dolních končetin UZDG trvají 20-40 minut.

Na základě výsledků dopplerovského ultrazvukového zobrazování dolních končetin je učiněn závěr o rovnoměrnosti průtoku krve, povaze a příčinách jeho změn (zúžení nebo okluze cévy v důsledku trombózy, zánětu), konzistence žilní chlopně, kompenzačních schopností průtoku krve atd. žilní stěny, lumen krevních cév bez cizích inkluzí, ventily jsou definovány ve formě struktur, které rytmicky kolísají v čase s dýcháním. Průtok žilní krve je synchronizován s dýchacím cyklem. U dalších vzorků (respirační na femorální žíle, komprese - popliteal) by zaznamenaná retrográdní vlna neměla překročit 1,5 sekundy.

U ultrazvuku žil dolních končetin s duplexním / triplexním skenováním se současně zkoumá rychlost proudění krve a průchodnost žil v barevném režimu. Po provedení primárního ultrazvuku žil dolních končetin se rozhoduje o potřebě a rozsahu další diagnostiky (skenování duplexní žíly, flebografie, CT flebografie, fleboscintigrafie, fibrofleboskopie atd.).

UZDG stojí v žilách dolních končetin v Moskvě

Dopplerova ultrazvuková studie je rozšířená moderní technika používaná ve fázi diagnózy a v procesu sledování účinnosti léčebných opatření. Náklady na diagnostický postup jsou ovlivněny řadou faktorů, z nichž hlavními jsou naléhavost studie, organizační a právní postavení kliniky (veřejné či soukromé), umístění a pověst zdravotnického střediska, úroveň školení a zkušenosti ultrazvukového lékaře. Při současném duplexním / triplexním skenování se v Moskvě zvyšuje cena USDG za žíly dolních končetin.

V Moskvě stojí USDDG žil dolních končetin 2068r. (v průměru). Postup lze provést na 399 adresách. Ceny v Moskvě začínají na 300r.