Život po amputaci

Dobrý den, milí čtenáři portálu Inva-Life.ru. Tento esej "Poradenství zkušených" laskavě poskytl George Ingovatov, za který jsem mu vděčný, protože věřím, že tento materiál bude užitečný pro mnoho uživatelů a čtenářů našeho portálu.

Počet amputací na světě roste. Například v USA je jeden až půl až 4 miliony lidí, 400 tisíc podstoupilo amputaci jedné nebo několika končetin.

Mezi hlavní indikace pro tyto operace patří vedoucí cévní onemocnění, diabetes mellitus, následované úrazem na silnicích a průmyslu, vojenskými konflikty, přírodními katastrofami, katastrofami způsobenými člověkem.

Po vydání mé eseje "Ztratil jsem nohy, neztratili odvahu" a "Překonáme", věnované problémům rehabilitace amputací, jsem obdržel mnoho odpovědí. Měli vlastní příběhy autorů, příběhy o překonávání různých druhů komplexů, fyzických a psychologických obtíží, kterým čelili po amputaci.

„Bylo mi 20 let, když auto, ve kterém jsem řídil, selhalo a letěli jsme pod náklaďákem, pohybujícím se vpředu. O dva dny později, když jsem se probudil v nemocnici, jsem se dozvěděl, že jsem úplně amputoval pravou nohu a jen 15 cm od pravé ruky, první měsíce byly pro mě velmi těžké. Nechtěl jsem žít. Síly a optimismus mi dali přátelé, kteří mě nenechali na pokoji. V blízkosti mě vždy někdo byl z naší přátelské společnosti. Ale i přes neustálou pozornost a podporu přátel mi trvalo překonání psychického stresu asi dva roky.

Teď se cítím klidně a sebejistě. Miluju být s přáteli v zemi, jdu do kina, divadla. Jednou mě přátelé přetáhli na diskotéku a já jsem zase tančila. Po sedmi letech chápu, že je důležité především nezoufat. A za druhé, musíte neustále trénovat, udržovat kondici. Hodiny plavání mi hodně pomohly. Zpočátku nic nefungovalo, ale já jsem si dal za úkol naučit se plavat a dělat to! Teď pracuji, pracuji třikrát týdně v kanceláři. Zde jsem vnímán jako rovnocenný a nevěnuji pozornost svým fyzickým rozdílům vůbec. Znovu se oblékám krásně. Někdy nosím minisukni. Koneckonců, mám velmi krásnou nohu, proč to neukázat.

Co se týče protézy, zřídkakdy jsem ji nasadil, je příliš těžký a objemný. Dávám přednost použití jedné berle. S ním se cítím sebevědomě a budu mobilnější.

Je mi líto, že jsem se nejprve pod různými záminkami odmítl setkat s vrstevníky, zúčastnit se přátelských večírků, narozenin. Po chvíli mě prostě přestali pozvat. Obnovení vztahů bylo mnohem těžší než jejich udržování. Je nutné být velmi aktivní a někdy první.

Letos jsem se opět pustil na lyže, nebo spíše na jeden a cítil jsem se velmi cool. Obecně rád stanovuji cíl a dosahuji toho!

Lidé se mě často ptají, jak se ke mně chovají ostatní lidé. S nimi se zachází jinak. Většinou lhostejný. Někdy, zvláště když jdu nakupovat sám, někoho na sebe chytím. Všiml jsem si, že se cítím mnohem jistější, když mám vedle sebe přítele.

Naučil jsem se dobrou lekci z komunikace s našimi sousedy. Dříve jsem nevěnoval pozornost skutečnosti, že jsou věřící. Ale když mě začali pozývat k návštěvě, všimla si, jak tiše, laskavě komunikují mezi sebou. Obrátili se k Pánu a děkují mu za všechny dobré věci, které se jim v tento den stalo. A co je nejdůležitější - nikdy si na nic nestěžují a zdůrazňují jen dobré stránky života!

Teď, než půjdu do postele, když si vzpomínám na události minulého dne, snažím se přemýšlet jen o dobrém. Například ráno, když jsem neúmyslně zaklepal nad šálkem, a mléko z něj vyteklo, myslím, že ne o chybějícím mléku, ale o tom, že se šálek neporušil. Když musím jít po schodech nahoru, nejsem naštvaný, že místo své nohy mám protézu, ale jsem rád, že jsem šel dolů a nespadl. Pokud prší a nemohu jít ven kvůli tomu, jsem rád, že se živí půdou, ze které budou květiny růst, a budu je obdivovat. To vše mi dává dobrý postoj a dělá mě šťastnějším.

To samozřejmě nezbavuje každodenní starosti. Navíc myšlenky o nohou zůstávají vždy v podvědomí. Ale nevzdávejte se smutným myšlenkám, dokonce ani nevidíte svůj vlastní odraz v zrcadle. Věřte mi, že smutek pomine.

Když přijde čas, aby si permanentní zubní protézu, zaostřete a nalaďte na kritický režim. Pokud se pahýl cítí nepohodlně v protéze nebo rukáv způsobuje bolest, nemlčete. Vy jste ten, kdo bude s touto protézou žít. Pokud budete mlčet, budete s největší pravděpodobností zklamaní z umělé nohy za pár dní a pošlete ji do šatníku. “

To je případ popsaný jedním ze zahraničních čtenářů. „Psycholog, který promluvil na naší schůzce s amputací, naznačil, že diváci mají málo zkušeností. Vytáhl z kapsy 50 dolarů a zeptal se, kdo by si to od diváků přál. V odezvě se objevil les rukou. Pak lektor nemilosrdně zmačkal a zmačkal bankovku. K první otázce - ruce byly znovu zvednuty. Když potřetí zmlátil účet, hodil ho na podlahu a vstoupil na něj. Po všech těchto manipulacích se počet lidí, kteří si přejí obdržet bankovku, nesnížil. Navzdory všemu si zachovala svou dřívější hodnotu.

- Stává se to také u lidí, - profesor uzavřel - Život jim může vystavit různé testy, ochromit je, změnit jejich vzhled, ale hodnota každého člověka zůstává stejná. Vše, co mu dá Bůh, rodiče, příroda, vzdělání, jeho duše, poznání, zkušenost, zůstávají s ním až do konce dnů. “

Tipy zažily

Stephanie Reid je členkou britského paralympijského národního atletického týmu, bronzového medailistu z paralympijských her v Pekingu (trojitý skok, 200 m běh). Nemá pravou nohu pod kolenem. Sport jí umožňuje hodně cestovat.

Tady jsou její tipy na cestu.

„Během výletů„ nehrajte hrdiny “. Využijte všech služeb, které vám jsou poskytovány na letištích. Ale nemlč, pokud naopak neposkytují služby. Nepřenášejte závaží, používejte zavazadlový vozík. Když stojíte v nesčetných frontách, zkuste si posadit. Neodmítajte, pokud vám někdo nabídne zavazadla. Postarejte se o své záda a vyhněte se načítání těžkých věcí do kufru auta.

Vezměte si sadu potahů různé tloušťky pro cestu. Tlak, který se mění během letu, se odráží ve vašem pařezu. Důl, například, bobtná, a já raději odstraním protézu za letu. Ale skutečné problémy začínají po přistání, kdy, když se snažíte nasadit protézu, chápete - pahýl není součástí rukávu. Moje rada: odstranění protézy za letu, obvaz pařezu elastickým obvazem. Po přistání bude protéza snazší nasazení, ale možná budete muset zvolit kryt odpovídající tloušťky. “

„Pokud jste si stanovili úkol zvyšovat pohybovou aktivitu, pak je první věcí, abyste se ujistili, že vaše protéza je 100% fit. Měli byste se v něm cítit pohodlně a sebejistě. Zažil jsem to více než jednou na vlastní zkušenosti - celá vaše motivace k novým výzvám se může zhroutit, pokud protéza není pohodlná a bolí.

Za druhé, vyberte si dobrého společníka k praxi. Nenastavujte si super úkol. Začněte malý. Například z jógy, plavání, cyklistiky, břišního tance - být kreativní! Nezapomeňte na společníka - jeho přítomnost by vám měla dát jistotu a zmírnit úzkost z nehod. Snažte se udržet programy svých tříd nebyly příliš dlouhé - a zapadají do 2-3 měsíců. Nenechte si ujít příležitost oslavit výsledky s přáteli a rodinou. “

Edward, jehož dvojitá amputace nad kolenem specifikuje úkol zvyšování aktivity:

„Nastavte jen skutečné úkoly. Chcete-li například jít na vzdálenost, kterou jste ještě neměli. Nechte sílu vrátit!

- Mistr přistání v autobuse. Nezapomeňte, že musíte jít.

- Postavte se vzpřímeně a držte tuto polohu po dobu 1-2 minut. Bude lepší, když bude ve vašem okolí spolehlivá podpora.

- V kuchyni uvařte šálek čaje, vezměte si ho, aniž byste ho rozlili do obývacího pokoje, a pijte s potěšením.

- Pociťujte radost z jejich úspěchů. To pomůže posílit vaši nezávislost a dát vám důvěru. “

Když se den vzdaluje, když jste měli operaci, ve většině případů se zóna vaší aktivity začíná rozšiřovat. Začnete plně sloužit sami, vrátíte se k oblíbeným aktivitám, stále častěji opustíte dům. Stručně řečeno, postupně vstupujte do hlavního proudu normálního života. Zároveň se domníváte, že vaše náklady na energii se staly hmatatelnějšími a znatelnějšími. Proto je důležité naučit se sestavovat denní rozvrh tak, aby se šetřila vaše vlastní fyzická síla.

Níže je uvedeno pět základních pravidel, která to umožní:

1. Naplánujte si své aktivity předem. Denně si seznam případů a rovnoměrně rozdělit v průběhu času, střídavě mezi třídami a odpočinku. Zajistěte, aby jednoduché a obtížné úkoly byly rovnoměrně rozloženy po celý týden.

2. Rozdělte úkoly do samostatných kroků a vypočítejte nejlepší způsoby jejich provádění.

3. Uspořádejte svou pracovní plochu tak, aby položky, které používáte nejčastěji, byly vždy na dosah ruky. Udržujte mobilní telefon s vámi po celou dobu.

4. Pracujte na židli se zády a udržujte nohy v rovině nebo použijte stojan na umělou nohu.

5. Zůstaňte v klidu a máte dostatek času na dokončení svých plánů, abyste se vyhnuli spěchu. Měli byste především zvážit, které z vašich protéz budete používat pro každý typ aktivity. Někdy v rozruchu můžete zapomenout na nějaké plánované podnikání a musíte se vrátit domů, protože máte na sobě „špatnou nohu“.

Pamatujte si, že všechny vaše plány mohou být přerušeny přes noc, pokud se něco stane s protézou. Ne každý má možnost nést s sebou náhradní „nohu“, ale každý si může dovolit mít minimální sadu nástrojů pro menší provozní opravy.

Je třeba připomenout, že po zavedení dodatečných bezpečnostních opatření na letištích podléhají zvláštní kontroly, včetně rentgenového záření, protézám, palicím, berlím. Proto je nutné dorazit na letiště s časovým odstupem.

Ampute by měly být zvláště opatrní v zimním období, kdy sníh, led, plíseň vytvářejí další překážky pro bezpečnost pohybu. Je nutné volit lehkou, teplou a hlavně ne kluzkou obuv. Na hole, berle, nainstalujte ostré špičky. Je důležité si uvědomit, že některé části pařezu mají sníženou citlivost na mráz, takže by měly být ohřívány. Někteří používají staré, netěsné vlněné punčochy.

V dopise je dopis od jednoho z čtenářů, který vyprávěl o svých zkušenostech s vývojem umělé nohy: „Když jsem obdržel trvalou protézu, nebyl čas naučit se ji používat - přišla jarní sklizeň. Co dělají vesničané? Pak přišlo léto a já jsem musel začít dlouho plánovanou renovaci domu. Stavitelé mi samozřejmě pomohli, ale hlavní práci jsem věnovala vytyčování nových elektrických sítí, vnitřní výzdobě domu a sklepu. Při pádu jsem byl na protézu tak zvyklý, byl jsem s ním spokojený a teď s ním zacházím jako s živou bytostí, která mi je blízká a která mě podporuje v přímém a obrazném smyslu. “ Tento příklad lze nazvat účinnou pracovní terapií. Není o nic méně informativní a přesvědčivější než úspěchy paralympionů.

Nejprve pečlivě zkontrolujte svůj domov. Musíme se zbavit všeho, o co můžete zakopnout. Jedná se o koberce, elektrické nástavce napnuté po podlaze, vnitřní prahy atd. Kolem postele by měla být lampa s nezávislým spínačem. Nechoďte kolem bytu ve tmě! Nábytek by měl být uspořádán tak, aby mohl být podepřen a v případě pádu nebyl zraněn. Ve sprše a na toaletě je nutné vytvořit nosné kolejnice, které umožní udržet rovnováhu.

Když si zvyknete na protézu a nosíte ji celý den, ve večerních hodinách bude docela normální touha odstranit protézu spolu s oblečením. Chci si odpočinout, být sám, odpočívat kult, masírovat... Odpočinek však může být narušen například nečekaným telefonátem. Vystoupíte s úmyslem odpovědět na telefon a... spadnout, zapomenout, že protéza není na sobě. Takové pády mohou být plné zranění a občas vážných, zejména pokud jde o diabetiky. Proto musí být neustále zvýšena pozornost a opatrnost.

Udělej to pravidlo, aby se z postele nebo dostat ven z křesla pomalu, bez náhlých pohybů. Zkušení lidé mají také speciální zubní protézu - „kozí nohu“. Je to lehké, obléká a odstraňuje bez velkého úsilí, je mnohem snazší s ním zacházet. Jeho výhody byly prokázány v průběhu staletí.

Autor vyjadřuje uznání M. Kulíkovi, který pomáhal při analýze pošty a přípravě tohoto materiálu.

Všem čtenářům přeji dobré zdraví, úspěšné překonání životních protivenství a bariér.

Prognóza života po amputaci nohy

Odstranění diabetu nohy

Diabetes je nebezpečný pro narušení různých systémů a orgánů. Amputace nohy s diabetes mellitus je považována za jeden z nejzávažnějších následků onemocnění. Patologie, které se vyvíjejí v důsledku diabetu a ovlivňují cévy a nervy, vyvolávají diabetickou nohu a tato komplikace nemůže být vždy vyloučena jinak. Chirurgické zákroky se provádějí ve špičce, pokud jsou jiné způsoby léčby bezmocné. Ztráta nohou se dá vyhnout, pokud kontrolujete hladinu cukru a vede životní styl, který odpovídá diagnóze.

Proč potřebujete amputaci?

Amputace nohy u diabetu se provádí jako poslední možnost léčby gangrény a není povinným postupem pro každého diabetika.

Zvýšené hladiny glukózy v krvi nepříznivě ovlivňují stav cév a nervů, narušují jejich práci a postupně je ničí. V důsledku toho se vyvíjejí nebezpečné komplikace. Trofické vředy se začnou vyvíjet a žádné rány u diabetiků se neuzdraví dobře, což často způsobuje gangrénu. Lidé s diabetem jsou často diagnostikováni s palcem na nohou. Bez ohledu na rozsah léze vymizí tkáně končetin a začne hnisavý proces. Pokud konzervativní terapie problém nevyřeší, provede se amputace prstu nebo celé končetiny. To je nezbytné pro prevenci komplikací, jako je intoxikace vyplývající z absorpce produktů rozkladu do krve, infekce krve a zvýšení oblasti poškození.

Druhy amputace

U diabetes mellitus existují 3 typy amputací:

Nouzové (gilotina). Operace se provádí v případě potřeby, urychleně se zbavit zdroje infekce. Linie amputace se provádí mírně nad viditelnými hranicemi léze, protože nelze stanovit přesnou hranici. Primární. Provádí se, pokud není možné obnovit krevní oběh postižené oblasti nohou. Sekundární. Podává se po neúspěšném pokusu obnovit krevní oběh.

Zpět na obsah

Příčiny a příznaky gangrény

Diabetes mellitus v důsledku zvýšené hladiny glukózy v krvi je komplikován onemocněním krevních cév a nervové tkáně. Vzhledem k procesům, které začaly, se vyvíjí diabetická angiopatie a neuropatie, což vede k tvorbě kožních trhlin, ran a vředů. Situace je nebezpečná redukce citlivosti kůže, kvůli které si pacient ihned nevšimne začátku vývoje komplikací. Začátkem gangrény může být jakékoliv zranění, jako je poškrábání, zarůstající nehet, neúspěšně oříznuté během pedikurové kůžičky. Léčení vředů u diabetu je dlouhodobé, pravděpodobnost vývoje trofických vředů je vysoká. Když se infekční léze vyvíjí gangrénou. Pokud léčba není účinná, je končetina odříznuta.

Pacient má následující příznaky:

bolest v nohou, zejména v nohou a na nohou, horší během cvičení; snížená citlivost kůže, studené nohy; tvorba trhlin, hnisavých ran a vředů, zejména na nohou; změna barvy pleti; tvorba gangrenu v nepřítomnosti terapie.

Projevy gangrény závisí na jejím typu:

Suchá gangréna. Má dlouhý vývoj, až několik let a nepředstavuje zvláštní ohrožení života. Zasažená kůže se zbarví do modra nebo červeně, šupinky silně zasychají. Dochází k mumifikaci postižené oblasti, po které jsou mrtvé tkáně odmítnuty. Mokrá gangréna. Stávající vřed se neléčí, což vyvolává negativní následky. Kůže v postižené oblasti se stává modrou nebo zelenou, na kůži je pach rozpadu a puchýřů. Gangrene ovlivňuje všechny typy tkání, které doslova hnijí. Výsledkem je amputace nohy nebo prstu.

Zpět na obsah

Rehabilitace po amputaci nohou při diabetu

Po amputaci nohy, stejně jako po amputaci prstu, je vyžadován komplex regeneračních procedur. Častým jevem je amputace nohy nad kolenem u diabetes mellitus. Odstranění jedné nebo obou nohou zachrání život člověka, ale musí se naučit žít bez končetin. V rámci rehabilitace je potlačován zánět, je zabráněno patologii, jsou ošetřeny denní rány a stehy. Jmenován fyzioterapií, fyzioterapií. Poraněná noha by měla ležet na stupínku, což zabrání otoku. Pacienti jsou povinni:

Držte se terapeutické stravy, proveďte masáž chodidel. Během 2. a 3. týdne po operaci ležíte na břiše. Dělejte gymnastiku k hnětení zdravých svalů a prevenci atrofie. Naučte se udržet rovnováhu, pokud má pacient odříznutý prst.

Hlavním úkolem regeneračního období je prevence infekce a rozvoj zánětlivého procesu.

Protetika

Léčení nohy po operaci by mělo být prováděno klidně, aby se zabránilo negativním následkům. Když je pooperační rána zpožděna, pacient dostane protézu. Pokud má člověk odstraněnou nohu, musí se naučit chodit s pomocí protézy a čím dříve začnou tréninky, tím lépe pro stav svalů celého těla. Permanentní protézy jsou vyráběny individuálně. Měří se pahýl a růst. Pokud má hotová protéza defekty, musí být odstraněna.

Prevence gangrény

Aby se zabránilo rozvoji gangrény, potřebujete:

zabránit významnému zvýšení hladin glukózy v krvi; každé 3 měsíce, které mají být testovány na glykosylovaný hemoglobin; kontrolovat nohy denně kvůli prasklinám a vředům a léčit je, když byly zjištěny; nosit pohodlné boty; sportovat nebo alespoň dělat gymnastiku; udělat masáž nohou.

Zpět na obsah

Důsledky

Existuje několik možných důsledků amputace:

Bolest Po amputaci se pacient obává bolesti až do doby, než se pahýl prodlouží. K odstranění nepohodlí předepsaných léků proti bolesti. Fantomová bolest. Po odstranění končetiny ji pacient často cítí, bolí, svědění, brnění, navzdory jeho nepřítomnosti. Současně předepsaná fyzioterapie a masáže. Svalová atrofie. K tomu dochází při absenci rehabilitačních opatření. Tento jev je obtížné léčit u diabetiků, takže musíte vyvinout maximální úsilí, abyste se tomu vyhnuli. Subkutánní hematom. Byl vytvořen, pokud během operace bylo krvácení nesprávně zastaveno. Deprese Ztráta nohy negativně ovlivňuje duševní stav pacienta.

Zpět na obsah

Kolik žije po zákroku?

Amputace diabetu je běžným jevem, který umožňuje zachránit život člověka. Ztráta nohy neovlivňuje délku života, vše závisí na osobě. Pozorování určitých doporučení nezbytných pro diabetiky a kontrolu hladiny cukru je možné vyhnout se opakování patologie a progrese diabetu. Správně zvolená protéza vám umožní vést normální život. Užívání končetin často způsobuje, že lidé začínají sportovat nebo cestovat. Díky amputaci může člověk s diabetem žít dlouhý život, hlavní věcí není zoufalství.

Amputace nohy s diabetem

Gangréna dolních končetin u pacientů se zvýšenou glukózou v krvi je jednou z nejnebezpečnějších komplikací onemocnění. Ve 40% případů s podobnou diagnózou se amputace nohy provádí u diabetes mellitus.

Nekróza měkkých tkání je terminálním stadiem rozvoje syndromu diabetické nohy a ve většině případů vede k invaliditě pacienta. Ne všechny situace však musí odstranit důležitou část těla. Vše záleží na závažnosti onemocnění a kompenzaci periferního oběhu.

Kdy je nutná amputace diabetes mellitus?

Tato radikální léčba je vždy používána naposledy a zabraňuje smrti pacienta. Protože při 100% blokování krevních cév se tok krve v dolních končetinách zcela zastaví, začne se smrt zdravých tkání.

Všechny metabolické produkty, toxiny, mikroorganismy jsou absorbovány buňkami, což vede k sepse a zhoršení celkového stavu člověka. Při nedostatečné pomoci přichází velmi brzy smrt z otravy krví.

Amputace nohy s diabetem je určena k odstranění místa nekrózy a záchraně pacienta. Jedná se o chirurgický zákrok pro řezání všech neživotaschopných tkání postiženou kostí.

Kdy musím odstranit končetinu?

Ihned by mělo být řečeno, že pouze 40% pacientů trpí syndromem diabetické nohy a pouze 23% z nich vyžaduje, aby byl tento postup proveden v budoucnu. Vše může začít amputací prstů na nohou nebo částí nohy, v závislosti na šíření nemoci.

Hlavní indikace pro jeho použití jsou:

Traumatické slzy, rozdrtit nohy. Kritická ischemie s úplným zastavením krevního oběhu v důsledku hyperglykémie, aterosklerózy, vaskulární trombózy. Vývoj anaerobní infekce (klostridiální léze). Zhoubné novotvary.

Pokud mluvíme jen o diabetu, jako o důvodu odstranění části těla, pak je třeba zmínit druhy gangrény.

Podmíněně přidělit:

Hlavním rozdílem v patogenezi jejich vzniku je rozvoj nekrózy tkání a objektivních symptomů, které pacient pociťuje. To bude záviset na potřebě chirurgického zákroku a jeho objemu.

Suchá gangréna

S rozvojem suchého (ischemického) poškození dochází k vaskulární okluzi s aterosklerotickým plakem nebo vazospazmem způsobeným hyperglykémií.

Pacient si všimne následujících bodů:

Nohy a holeně postižené části těla jsou na dotek studené. Kůže má mramorovou barvu nebo zcela bledou. Žádné vlasy nejsou. Tam je charakteristický příznak přerušované klaudication - osoba si stěžuje na bolest v nohách v klidu nebo po procházení krátkých vzdáleností. Tvorba bolestivých vředů na prstech a patách.

Pokud je přítomnost tohoto příznaku pozorována, pak vše není ztraceno. I když je krevní oběh vážně poškozen, může být obnoven pomocí obtoku cévy.

Neexistence návratu je zčernání tkání. Suchá forma nekrózy je charakterizována postupným vymíráním distálních oblastí. S rychlým přístupem k chirurgům může být amputace prstů u diabetes mellitus jedinou intervencí bez dalšího rozšiřování oblasti odstranění.

Mokrá gangréna

Mnohem méně příznivý typ léze, který je způsoben dodržováním vaskulárních problémů patologie nervových zakončení.

Příznaky:

Zastavte normální teplotu nebo dokonce horkou. Barva pleti je normální. Pacient si stěžuje na bodnutí a řezání bolesti v klidu. Dochází ke snížení a ztrátě všech typů citlivosti, což způsobuje tvorbu malých infikovaných poranění (řezů, odřenin). Tam jsou bezbolestné vředy s jasnými hranicemi.

V takové situaci je nutné provést komplexní léčbu pomocí lokální terapie a snížení hladiny cukru v krvi.

Nejnebezpečnější je progrese onemocnění s tvorbou difuzní léze všech tkání podél cév a nervů. Tam je totální nekróza bez jasných hranic.

To se projevuje:

Zvyšte velikost dolních končetin. Změnou barvy (modrá, hnědá). Adherence infekce. Prudký nárůst tělesné teploty. Pacient může ztratit vědomí.

Vzhledem k tomu, že není možné přesně stanovit hranici smrti staveb, je nutné provést prodloužený provoz. Někdy to může být dokonce amputace nohy nad kolenem pro diabetes. Dá se říci přesně pouze dynamickým hodnocením stavu pacienta.

Život po amputaci nohou

Život po operaci pokračuje. Obrovským problémem je deprese, které lidé po podobné události zažívají. Úkolem lékařů a příbuzných je psychologická rehabilitace a léčba drog v pooperačním období.

Pokud diabetik pozoruje všechny pokyny lékaře a vede vhodný životní styl, pak budou následky takové radikální léčby příznivé. Jinak je možné porážku druhé končetiny s podobným smutným výsledkem.

Nejlepší způsob, jak amputovat nohu, je zabránit jí. K tomu musíte neustále udržovat normální úroveň glykémie. S jeho hodnotami v rozmezí 3,3-5,5 mmol / l nedochází k žádným patologickým změnám v cévách, s výjimkou fyziologického stárnutí.

Jak se starat o pacienta po amputaci nohy?

V prvních dnech po amputaci končetin je péče o pooperační ránu zajišťována zdravotnickým pracovníkem zdravotnického zařízení. Po propuštění z nemocnice je však tato povinnost přesunuta na pacienta a jeho příbuzné nebo zdravotní sestru. Jaká doporučení mohou být pacientovi poskytnuta v takových případech?

Je nutné, aby rána byla vždy suchá a čistá. Oblast rány by měla být denně čištěna jemným mýdlem a teplou vodou. Nedotýkejte se švu. Voda by měla plynout hladce. Nemůžete se vykoupat ani plavat. Po úplném zhojení rány je nejlepší ji udržet otevřenou, bez jakýchkoliv obvazů. Je nutné denně kontrolovat výskyt puchýřů, zda není přítomna zarudlost nebo špína.

Tipy pro pacienty

Aktivace pacienta by měla začít postupně. Pro start stačí postoupit z křesla na invalidní vozík, pak z vozíku na toaletu.

Je nutné nezávisle provádět každodenní činnosti: čistit si zuby sami, koupat se, vařit si vlastní jídlo. Člověk by se měl snažit udělat co nejvíce sám.

Při odpočinku je třeba držet pahýl rovný, na rovném povrchu. K tomuto účelu můžete dále použít válcované ručníky nebo přikrývky

Nepřekročte si nohy, když sedíte. To může zastavit tok krve do vašeho pařezu.

Kult může být zvýšen na nohu postele, aby se snížil otok a zmírnil bolest. Také se nedoporučuje vkládat měkké polštáře pod pahýl.

Navíc musí být pacient převeden do žaludku 3 nebo 4 krát denně po dobu asi 20 minut. To pomůže natáhnout stehenní svaly, což dále pomůže připravit pacienta na protetiku.

Skupina

Život po amputaci.

Informace

Jiné

Akce

234 položek pro všechny položky

Nové dvoupodlažní vozy dorazily do Izhevska z Tver Carriage Works, která bude fungovat jako součást vlaku značky Italmas do Moskvy. 30. listopadu byli předvedeni novinářům. Zobrazit celý příběh...

Ve služebním voze ve druhém patře jsou obyčejné prostory a na první služební. Kromě toho je zde prostor pro osoby se zdravotním postižením. Pro pohodlí této kategorie cestujících je také vybaven výtahem, který umožňuje pohodlně stoupat do vozu z nástupiště, kteří se pohybují na invalidním vozíku. V prostorném prostoru jsou dvě lůžka, z nichž jedno je určeno pro doprovodnou osobu. K dispozici je prostor a příslušenství pro kočárek, elektronická výsledková tabule, která ukazuje, zda je toaleta zdarma. Mimochodem, je také speciálně vybaven pro osoby se zdravotním postižením.

V Petrohradu, ruské mistrovství ve sportovní tanec na kole.

Paralympijský z Baškortostánu přežil z týmu pro video.

Ufimets Rustam Nabiyev, který hraje na sáňkařském hokejovém týmu "Phoenix" v Moskevské oblasti, řekl na své stránce Instagramu na adrese https://vk.cc/8oSa2o, že se snaží přežít z týmu. Plně... Důvodem je podle jeho názoru video o dostupném médiu, které zveřejnil na svém blogu.

Podle Rustamova příběhu zveřejnil v červenci 2018 na své stránce na Instagramu video o hotelu, kde byli ubytováni během sportovních táborů v moskevské oblasti. Rámy ukazují, že v hotelu nejsou žádné rampy. Když se Rustam dostane do svého pokoje, vyjde z vozíku, sedí na schodech, skočí na ně a táhne kočár za sebou. Musí provádět takové manipulace jak vně budovy, tak uvnitř.

„Myslím, že jsme byli v tomto hotelu ubytováni jen proto, že to bylo levné,“ vysvětluje Rustam.

Informace o podmínkách, ve kterých musí sportovci se zdravotním postižením žít, dosáhli guvernéra Moskevské oblasti. Začala kontrola.

„Má to všichni, včetně hlavy našeho centra a trenéra,“ píše Rustam. Přinutili ho odstranit video.

Po tom dni, podle Rustama, začalo pronásledování. V tréninku bylo vše v pořádku, žádné stížnosti na to, ale během soutěže prostě nebylo dovoleno jít na led.

„Od 19. listopadu jsem měl být ve sportovním táboře, ale doslova tři dny před mým odjezdem jsem obdržel dopis, který prohlašuje, že na základě rozhodnutí koučovací rady mi neúčtují poplatky za školení. A pak jsem zjistil, že mi neříkají prosincové poplatky. Náš vůdce, Kotyrev Dmitrij Ivanovič, prohlásil, že jsem pro tým „balastem“, řekl Rustam.

Železná noha: jak žít po amputaci?

Co je to fantomová bolest, co je to protéza a jaký druh sportů lze cvičit na železné noze, řekl Alexander Bocharov, jeden z vůdců nevládní organizace Asistence sarkomům.

Alexander Bocharov, zástupce vedoucího moskevské veřejné organizace "Pomoc pacientům se sarkomem":

"Říkal jste, že máte protézu!" Říkám: "Ano, mám protézu" - "Ale ty tam máš prsty!" - "A chtěli jste, abych měl, stejně jako kapitán Flint, takové něco v botě, jako kulatá berle? "

Mám vzácnou rakovinu - osteosarkom. Potíž je, že noha musela být okamžitě amputována. Nádor byl velký, byl jsem naštvaný - byla tam bolest, byla také nepříjemnost. Vzhledem k tomu, že byla velká, nebyl jsem mobilní a většinou jsem lhal. Jen jsem čekal, až se zbavím nádoru, abych mohl začít aktivně chodit.

Když na mě položili protézu - poprvé mě postavili na nohy - překvapilo mě, jak na ni můžete chodit? Je nemožné na tom stát, všechno je nepohodlné, nepohodlné. Například, protéza nemůže překročit - my nejsme jen zvedání stehna vzhůru, ale my stále tlačíme nohy pod námi. Když jdeme po dvou nohách, nemyslíme na techniku ​​chůze: jak postupujeme, jakou délku kroku máme, jakou rychlost. Jdeme a to je vše. Chůze je bezpodmínečný reflex. A když jste měli amputovanou nohu, i když v zásadě jste právě podstoupili endoprotézu, naučíte se chodit znovu. Ale když se naučíte dělat to správně, pak můžete volně chodit, dokonce i ve tmě, dokonce i se zavřenýma očima.

Protézy jsou nyní velmi pokročilé. Paralympijský sport to dokazuje. I když tam, častěji naopak, střílejí všechno a hrají na speciálních stavbách. Existují však také každodenní protézy, které vám umožní dělat mnoho sportů, dokonce i cyklistiku. A tam jsou protézy pro aktivní sporty: snowboarding, lyžování, skateboarding. I pro ty, kteří jdou lezením. Ne jen na stěnách, v halách, ale ve skutečnosti - přes hory, přes skály!

Protéza se skládá z několika částí - nohy, trubice, která simuluje kost nohy nebo je její součástí, modul je kolenní kloub, rukáv, který je připojen k kultu a další prvky, pokud je pahýl malý. Protézy vybírá pacient podle úrovně své činnosti. To je ten, který bude postaven na muže ve věku šedesáti let a ani po padesáti, s největší pravděpodobností, nebude mladému muži dán.

Zakázáno podívat se na. Setkal jsem se přesně s pohledy, zejména se zvědavými dětmi. Samozřejmě, pokud poprvé uvidí železnou nohu a jdete v šortkách, okamžitě křičí: „Mami, podívej, co noha!“ Pak jsem samozřejmě vtip - vyprávím různé příběhy - o pirátech nebo něco jiného. Zajímají se, přicházejí při pohledu na protézu, dotýkají se, stiskněte.

Vztahuji se k tomu velmi snadno, komplex osob se zdravotním postižením se ve mně nerozvinul. Přátelé nebyli plachí o tom, že jsem s nimi, přišel na jednu nohu. A dokonce i během chemie - plešatý, bez obočí. Obecně platí, že jsem si všiml, že později, když se cítíte dostatečně jisti, lidé v zásadě nevěnují pozornost.

Jednou tam byl takový případ. Jdeme na autobus s mámou. Abych nezablokoval chodbu, strčil jsem nohu na bok, položil ji a sedl takhle. A proto se moje protéza nalepila na uličku. A průjezd autobusem je úzký. Sedím mluvit a vidím, že s mým postranním pohledem chodí dirigent. A je to tak docela velká žena. Přichází, mluvím. A v průběhu rozhovoru, když vidím, jak k mně přichází, klidně otočím nohu tak, aby prošla. Ale byl jsem v dlouhých kalhotách. Byl tam silný výkřik a křik, upustila všechny lístky, peníze. Také na mě křičela, že jsem tyran. Všichni se báli, okamžitě spěchali k nám a mysleli si, že se něco stalo. Ve stejnou chvíli jsem si uvědomil, že jsem pro všechny udělal nepochopitelnou věc. Co jsem vlastně probodla jednoduše. Proč jsem to udělal? Mohl to být jiný způsob, jak se obrátit?

V tom vidím Boží prozřetelnost. A v zásadě jsem ještě neslyšela mezi přáteli, kteří jsou s amputací, takže litují o amputaci. No, samozřejmě, že dvě nohy jsou lepší. Ale objektivně, na základě situace, si vzpomněl, jak tento nádor zasahoval do toho, kolik nepříjemností to způsobilo. Nyní žije normálně, pracuje, má rodinu, chodí do chrámu, vychovává děti, všechno je normální.

Někteří dokonce říkají: "Díky Bohu, že jsem viděl jiný svět a díval se na život jinak." A mnozí přicházejí k Bohu a jsou mu vděční, že Pán takto vládl. Po přežití nemoci jsou životní priority stanoveny jinak, mají zcela odlišné hodnoty...

Materiál připravený pro dotační fondy

Život po amputaci ruky jejího manžela. Nechci se ráno probudit.

Dobrý den, jmenuji se Christina, jsem ženatý a mám dceru, která je stará jen 8 měsíců. Všechno bylo s námi v pořádku až do 8. srpna 2017, můj manžel a já jsme měli zranění při práci - amputaci poloviny ruky, s výjimkou palce pravé ruky a amputaci palce levé ruky. Podle vyšetřování bylo zjištěno 0% viny mého manžela. Vzhledem k tomu, že se o nemocnici nemohl postarat sám, poslal nás do jiného města na léčbu, kde jsem se o něj staral 47 dní, a moje dcera byla se svou babičkou ve městě. Měl jsem tam stále pocit apatie, to znamená, že den moru byl konstantní, navíc daleko od rodiny a od mé dcery, to dělalo dny nesnesitelnými. A každý den vidět bolest svého manžela, vzhledem k tomu, že amputace byla provedena v několika fázích, první prsty, pak kartáč, pak prst na levé a poslední fázi kožních štěpů. Když jsme byli propuštěni z domova, plakala jsem štěstím, ale to se jen zhoršilo. Taková fyzická a morální zátěž na mě dopadla, že se nechci probudit ráno, nechci nikam chodit, každý den je tu bolest hlavy, a já jen plakám, když jsem sám a všichni spí. Tento neustálý hrbol v krku. Plačím za zášť u těch, kteří jsou na vině za to, co se stalo, jsem unavený z toho, že dělám všechno: Mám dvě děti, šaty, kravatu, rozvázat, tisk, vzít, atd. A začínám se uvolňovat na manžela, na toho malého, protože jsem z toho unavený a morálně víc než fyzicky. Každý den vidím, že se můj manžel snaží něco udělat, že nefunguje a stává se psychickým, hází věci, pak jde a žádá mě, abych to udělal, necítí se jako rodinná podpora a necítím se. Něco se rozbilo, musíte dělat práci mužů nebo se zeptat někoho. A navíc tato estetická stránka, když všichni zírá a manžel nechce nikam chodit. A chci pořád plakat. Doma neustále sedí na gauči a dívá se na televizi a říká: "Co můžu udělat? Nemůžu nic dělat." Pomoc nebo se zblázním.

Autor otázky: Christina Věk: 23

Na otázku odpoví psycholog Platonova Olga Valeryevna.

V současné obtížné situaci je nyní pro vás důležité najít způsoby, jak zmírnit své nahromaděné napětí, emocionální podporu od přátel a známých - to bude velmi užitečné! Jak bylo uvedeno během instrukcí na palubě letadla: "v případě odtlakování, nejprve nasaďte na sebe kyslíkovou masku, pak na dítě." Postarejte se o sebe! A přijměte to, co se stalo. Pokud pociťujete odmítnutí / odmítnutí situace uvnitř vás - to si váš manžel všimne a ovlivní jeho chování (samozřejmě zažívá, cítí se trapně, úzkostně, zlostně, pocity méněcennosti, nenahraditelnosti ztracených) - a to je nepříjemné. Chcete-li vyřešit rodinnou situaci, začněte stabilizací emocionálního pozadí. Optimalizujte své domácí úkoly: co lze udělat později - zrušit, co lze zjednodušit - zjednodušit to, co nemůžete udělat - neudělat to, dočasně opustit. Uvolněte více času, nezatěžujte se zbytečnými věcmi, teď je to příliš mnoho. Ve věku technického pokroku máme více technických možností pro život každodenního života než naše matky, otcové, babičky a dědečkové. Ruka tvého manžela utrpěla, pokud utrpěla vedoucí ruka, teď se bude muset naučit psát druhou rukou a dělat novou práci, ne dříve s vedoucí rukou. Ruka utrpěla, ne celá ruka, je to nicméně ne tak těžké, než v případě, kdy lidé nemají ruku na lokti, rameni nebo obě ruce (všechno je těžké, jakékoli fyzické poškození, deformace, amputace, ale - to se stalo - potřebujete. přizpůsobit). Abych se lépe vyrovnal s novými dovednostmi a normalizoval emocionální a psychický stav svého manžela, doporučil bych, abyste hledali pomoc od psychologické a sociální služby. Existují takové programy, jedná se o sérii konzultací, školení, včetně poradenských, které jsou důležité. Pokud existuje porozumění a rozhodnutí o tom, jak přežít traumatickou zkušenost, přizpůsobit se, vyhnout se komplexům ve společnosti, rozvíjet nové dovednosti - to bude snazší pro vaše manžely a pro vás.

Jak reagovat na to, co se stalo?

Za prvé musíte pochopit, že existují dvě kategorie fyzických deformací, poruch těla: vrozené a získané poruchy.

V případě vrozených patologií je situace taková, že člověk od narození, od dětství se učí žít s tím, co je, nezná jinou, zdravou, plnohodnotnou pozici a jeho emocionální zázemí není tak kritické jako v případě nabytí. zranění.

V případě, že zranění má nabytý charakter, u dospělého (vše bylo dobré dříve, a to se stalo): vážné fyzické zranění, ochrnutí, nevyléčitelné a nevratné nemoci po dopravních nehodách, nehodách a jiných příčinách procházejí určitými fázemi incidentu.

První věc, která se stane osobě bezprostředně po úrazu, je popření toho, co se stalo, přirozeně, nechcete věřit: "Jak se to mohlo stát, nemohlo to být." Ale skutečnost je zřejmá, něco se stalo. Tak, neochota přijmout realitu, zvyšuje strach a úzkost do budoucna: "Jak dál, starý způsob života se nevrátí," "Co dělat, jak žít teď"? - nejistota, pozice - „oběti“ okolností. Kvůli strachu a úzkosti do budoucna je hněv, hněv a podráždění (na sebe a vůbec), že nyní nemůžete nic předvídat a dělat to, co bylo předtím - deprese, zoufalství.

Pro samotného člověka je velmi obtížné vyřešit existující napětí uvnitř sebe: pocit méněcennosti, složitosti, utrpení, napětí, hněvu atd. Z velké části záleží na povaze osoby, na podpoře, na přijetí od příbuzných a na psychologické pomoci (tak co dále) ). Když existuje plán akce, stres, snižuje se.