Bolest v fibula

Fibulární kost pracuje na rotaci nohy a dolní končetiny.

Tendonitida je zánětlivý proces, degenerace fibulační šlachy.

Fibula je jednou ze složek kostního základu holenní kosti. Distální konce jsou vzájemně propojeny mezifázovou syndesmózou, boční části jsou zesíleny třemi vazy, které sahají od vnějšího kotníku k patě a talusu. Zevnitř je připojen silným deltovým vazem. To je tato struktura, která vysvětluje skutečnost, že tendinitis se nejčastěji objevuje v kotníku.

Když zastrčíte nohu, může dojít k dislokaci šlachy dlouhého a krátkého peroneálního svalu. Pokud je drážka za vnějším kotníkem příliš malá, jsou přemístěna na přední plochu (obvyklá dislokace). Pokud tuto dislokaci neodstraníte, začne se rozvíjet artróza. Tato funkce může být také narušena při systémových onemocněních, paralýze svalů v důsledku nadměrné medikace.

Tyto příčiny mohou být rozvojem zánětlivého a destruktivního procesu.

Fibulární tendinitida se může objevit z mnoha důvodů.

Hlavní jsou:

velká fyzická námaha;
mechanické poškození (časté nebo těžké úrazy porušují integritu tkáně, v důsledku čehož může zánětlivý proces začít);
nesprávný metabolismus (dochází k nedostatečné saturaci vápníku, což způsobuje dystrofické procesy v kostní struktuře);
věk (stárnutí, tělo ztrácí svou stabilitu a zátěž, kterou obvykle snášel až doposud, může způsobit rozvoj patologie);
infekce (některé infekce, které se vyvíjejí v blízkosti šlach, nebo se mohou dostat do nich a začít zánětlivý proces);
užívání některých léků (hormonální a jiné léky mohou vyplavit užitečné látky nebo způsobit depozici solí, zničit kostní tkáň).
Příznaky
tendonitida je charakterizována lokální bolestí. To se projevuje v pohybu a zvyšuje se s časem;
v tomto bodě se může objevit otok;
kůže bude červenější a citlivější, možná teplejší na dotek;
při řízení mohou být slyšet křupavé nebo cvakající zvuky;
při palpaci pacient pociťuje bolest.
Léčba
Malob-kos2 Léčba je imobilizace postižené oblasti. Pacient by měl chodit co nejméně a zůstat ve stavu úplného odpočinku. Efektivní studené obklady.

Projevy a terapie fibinální tendinitidy

Fibula je umístěna ve spodní části nohy. Má tenkou trubkovou strukturu, skládá se ze dvou konců a tělesa. Má tvar trojúhelníkového hranolu, který je zkroucen podél podélné osy a zakřiven vzadu. Povrchy této kosti (zadní, mediální a laterální) jsou odděleny hřebeny. Na zadní straně se nachází krmný otvor a mediální - mezizubní kanál.

Fibulární kost pracuje na rotaci nohy a dolní končetiny.

Tendonitida je zánětlivý proces, degenerace fibulační šlachy.

Fibula je jednou ze složek kostního základu holenní kosti. Distální konce jsou vzájemně propojeny mezifázovou syndesmózou, boční části jsou zesíleny třemi vazy, které sahají od vnějšího kotníku k patě a talusu. Zevnitř je připojen silným deltovým vazem. To je tato struktura, která vysvětluje skutečnost, že tendinitis se nejčastěji objevuje v kotníku.

Když zastrčíte nohu, může dojít k dislokaci šlachy dlouhého a krátkého peroneálního svalu. Pokud je drážka za vnějším kotníkem příliš malá, jsou přemístěna na přední plochu (obvyklá dislokace). Pokud tuto dislokaci neodstraníte, začne se rozvíjet artróza. Tato funkce může být také narušena při systémových onemocněních, paralýze svalů v důsledku nadměrné medikace.

Tyto příčiny mohou být rozvojem zánětlivého a destruktivního procesu.

Fibulární tendinitida se může objevit z mnoha důvodů.

Hlavní jsou:

• velká fyzická námaha;
• mechanické poškození (časté nebo těžké úrazy porušují integritu tkáně, v důsledku čehož může zánětlivý proces začít);
• nesprávný metabolismus (dochází k nedostatečné saturaci vápníku, což způsobuje dystrofické procesy v kostní struktuře);
• věk (stárnutí, tělo ztrácí svou stabilitu a zátěž, kterou obvykle snášel až doposud, může způsobit rozvoj patologie);
• infekce (některé infekce, které se vyvíjejí v blízkosti šlach, nebo se mohou dostat do nich a začít zánětlivý proces);
• užívání některých léků (hormonální a jiné léky mohou vyplavit užitečné látky nebo způsobit depozici solí, zničit kostní tkáň).

Příznaky

• tendonitida je charakterizována lokální bolestí. To se projevuje v pohybu a zvyšuje se s časem;
• v tomto bodě se může objevit otok;
• kůže bude červenější a citlivější, možná teplejší na dotek;
• při řízení mohou být slyšet křupavé nebo cvakající zvuky;
• při palpaci pacient pociťuje bolest.

Léčba

Léčba zahrnuje znehybnění postižené oblasti. Pacient by měl chodit co nejméně a zůstat ve stavu úplného odpočinku. Efektivní studené obklady.

Lékař by měl předepsat nesteroidní protizánětlivé léky. Nemohou být užívány po dlouhou dobu, aby nedošlo k opačnému efektu.

Mohou také předepsat lék proti bolesti, pokud osoba trpí silnou bolestí.

Efektivní postupy fyzioterapie: fonoforéza, elektroforéza, magnetoterapie, kryoterapie, laserová terapie.

Po odstranění akutního stavu by měl člověk zahájit fyzikální terapii, natáhnout svaly a vrátit je do tónu.

V mírné formě se člověk může vrátit do normálu asi za měsíc, pokud vážnější stav může trvat dva až tři měsíce.

Některé tradiční léky mohou tento proces urychlit, ale před použitím byste se měli poradit se svým lékařem.

Zlomenina fibule: ICD-10 kód, jak dlouho chodit v obsazení, rehabilitace

Fibula se skládá z těla a dvou konců, z nichž spodní tvoří jednu z částí kotníkového kloubu. Hraje roli externího stabilizátoru kotníku. Jeho spojení s tibií je zajištěno meziobratlovou membránou. Tibie je dlouhá a tubulární, takže se může zlomit nejen silným úderem, ale také dislokací.

Fibulární anatomie

Kolenní kloub je poměrně mobilní, takže zvýšené zatížení může vést k posunu. Aby se zabránilo zraněním, existuje vnější stabilizátor - tibie. Jeho tloušťka ve srovnání s tibií je výrazně nižší.

Její tělo je přirozeně anatomicky deformované. Zevně viditelné zkroucení podél podélné osy a mírné zakřivení. Tělo fibule má tři okraje:

Distální kotník je tvořen stejným koncem fibule.

Střední povrch laterálního kotníku má kloubní povrch.

Jednoduchá, ale objemná konstrukce v kombinaci s velkým zatížením zvyšuje riziko různých škod. Je-li fibula bolí, musíte se co nejdříve poradit s lékařem.

Typy zlomenin

Kost je vystavena tvorbě trhlin a posunutí, zlomeniny fibule jsou často diagnostikovány, kód ICD 10 je S82.4.

• zlomenina laterálního kotníku - je diagnostikována, když na oblast kotníku padl traumatický faktor (například rána);
• zlomeniny hlavy fibule. K poranění dochází v oblasti kolena nebo samotného kloubu;
• avulsionnyy - v důsledku prasknutí šlachy je oblast kosti oddělena, kde byla připojena;
• stresující - výsledek mnoha zranění při rychlé chůzi, běhu.

Bez ohledu na typ jsou tato zranění nejčastěji diagnostikována u sportovců zapojených do traumatických sportů - fotbal, běh, vysoké a dlouhé skoky, basketbal, volejbal. Při cvičení na kostech a šlachách se zvyšuje zátěž. Dostatečný nedbalý pohyb, náhlé zastavení, přímý nebo nepřímý dopad a výsledkem je zlomenina.

Důležité: zlomenina holeně je často doprovázena subluxací nebo dislokací nohy a dokonce zkrácením.

Lom může být s posunem nebo bez něj. Podle povahy škody jsou rozděleny do následujících typů:

• kříž;
• spirála;
• šikmé;
• rozmělněné;
• fragmentární.

Jedním z nejvzácnějších typů poškození je zlomenina hlavy holeně. Svazek bicepsu zpravidla trhá pouze tu část, ke které je šlacha připojena. Pokud by poranění nebylo doprovázeno vytěsněním, léčba je extrémně konzervativní, předpokládá se, že je dlaha po dobu asi 3 týdnů.

Pokud nastane zkreslení, je vyžadován jiný léčebný algoritmus. Za prvé, chirurg podrží všechny fragmenty dohromady. Poté se aplikuje omítka.

Nezapomeňte izolovat fibulární nerv, abyste zabránili jeho poškození.

Riziko poranění se zvyšuje nejen na pozadí profesionálního sportu. Nemoci jako osteomyelitida, osteoporóza, osteosarkom jsou doprovázeny oslabením tkáně, což zvyšuje pravděpodobnost poranění.

Klinický obraz poškození

Zlomenina je doprovázena poměrně živým klinickým obrazem. Syndrom bolesti je silně výrazný a je lokalizován v místě poranění. Například v případě přímého úderu na přední část nohy může oběť zranit fibulární kost z vnějšku.

Bolestivé pocity vznikají i při pokusech o pohyb s poškozenou končetinou.

Kromě toho je objem motorické aktivity významně omezený, často fixovaný subkutánní krvácení.

Pokud má postižená osoba zlomeninu hlavy a / nebo krku, je pravděpodobné poškození peroneálního nervu. Znakem tohoto stavu je porušení nebo dokonce úplná ztráta citlivosti vnější části nohy, nohy.

Diagnostika

Lékař nejprve analyzuje všechny příznaky ze slov oběti a těch, které jsou patrné při vyšetření. Provede palpaci poraněné oblasti. Při zlomeninách je doprovázena ostrou a velmi silnou bolestí, fragmenty se mohou vyboulit.

Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je předepsána radiografie.

Snímky ukazují nejen stupeň a přesnou lokalizaci zlomeniny, ale také posunutí fragmentů.

Pokud edém poraněné končetiny neposkytuje informativní obraz, provede se MRI. Tato metoda poskytuje úplné informace o stavu tkání, šlach. Alternativou je počítačová tomografie, ale je méně informativní.

Léčba zlomeniny fibule

Lékař zvolí léčebný program na základě závažnosti poranění. Metody jsou rozděleny do dvou skupin:

Konzervativní metoda zahrnuje kombinaci všech fragmentů, fragmentů tkáně a fixace v požadované poloze. To umožní vyloučit komplikace, například subluxaci / dislokaci nohy. Redukce (sloučenina) je nutně doplněna kontrolním radiografickým vyšetřením.

Na kotník se aplikuje omítka nebo ortéza.

• srovnání všech fragmentů kosti skrz řez. Během procedury se svaly, vazy a cévy jemně pohybují se speciálními nástroji, což chirurgovi umožňuje volný přístup k místu poškození;
• korekce polohy nohy (pokud je zlomena);
• fixace fragmentů destičkami, šrouby, kolíky;
• šití;
• imobilizace odlitku kotníku.

Uzdravení takové škody bude od 2 do 6 měsíců. Přesná data jsou určena mírou složitosti zranění. Například vytvrzování zlomeniny fibule s vytěsněním je obtížnější než normální. Pokud je například zranění doprovázeno tvorbou vícečetných fragmentů a v anamnéze onemocnění v akutním stadiu, zotavení může trvat přibližně šest měsíců.

Průměrná doba narůstání po zlomenině fibule bez vysídlení je 2 měsíce.

Možné následky

Po zlomenině holenní kosti, a to i při kvalifikované léčbě, mohou nastat následující následky:

• dysfunkce kotníku;
• pravidelný otok, bolest;
• osteochondróza, artróza deformačního typu;
• reakce poškozené oblasti na změnu počasí.

Pravidelná cvičební terapie pomáhá minimalizovat nepohodlí, budete se muset vzdát fyzické aktivity nebo ji co nejvíce omezit.

Rehabilitace

Pro obnovení funkce poškozené oblasti po odstranění sádrové odlitky je předepsán průběh fyzické rehabilitace. Přesný plán stanoví odborník na fyzikální terapii.

Cvičení budou zaměřena na posílení kotníku, protože to je tento kloub, který má největší zatížení. Jakmile se pacient může opřít o zraněnou nohu, rehabilitační program je doplněn krátkou procházkou.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo opakované nebo primární zlomenině kosti holenní, je nutné dodržovat určitá bezpečnostní pravidla:

• nosit boty podle velikosti, počasí, nemělo by být úzké. Vysoké podpatky jsou vyloučeny;
• potraviny bohaté na vápník by měly být přítomny ve stravě;
• dělat gymnastiku pravidelně, dělat proveditelné sporty, jestliže tam jsou žádné kontraindikace.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel a včasný přístup lékaře k alarmujícím symptomům pomůže udržet aktivitu po mnoho let.

Bolest fibula po spuštění. Když mi po běhu ublížily nohy a jak problém vyřešit. Opatření k odstranění bolesti

Často, po běhu, moje nohy bolely, protože osoba neběží správně nebo má kontraindikace k tomuto typu fyzické námahy.

Nováčci by si měli být vědomi toho, že před spuštěním je nutné zahřátí, které prohřeje svaly, připraví je na zvýšené zatížení motoru. Zahřátí by mělo být provedeno správně. Také je nutné správně a zvolit cesty pro běh.

A nakonec vytváříme zásobu energie ve formě svalového glykogenu. Stabilizace V této fázi vše, co jsme se naučili ve fázi návrhu, stabilizuje náš výkon jako spravedlivý a udržitelný. Proto se na to můžeme spolehnout. že pokud se pohneme určitým tempem, budeme pokračovat v závodě tímto tempem. Samozřejmě, pokud neexistují žádné nepředvídané okolnosti, mohli bychom být také připraveni. Je to však také stabilizace výkonu, protože čím více věříte, tím lépe trénujete, tím méně jste nervózní a máte přehled o tom, kde pracujete.

Je lepší běžet podél prašné cesty, než se zastrčit do nohou na asfaltových vozovkách. Asfalt není vhodný ani jako dočasná možnost joggingu. No, pokud ve vaší oblasti města, nedaleko od domova, je stadion s běžnou sportovní podlahou. To bude nejlepší místo pro jogging.

Příčiny bolesti nohou po běhání

Bolest nohou po běhu

Závodní fáze Jak vidíte z názvu této etapy, nemyslíme si nic, tady máme jeden úkol. Nebuďte hloupí a dělejte všechno na hlavním závodě! Trénujeme k posílení našeho těla, mysli a ducha. Západní způsob života je touha po úspěchu. Získat muže z jeho hlavy je vše, co je s ním spojeno. Podle jejich názoru mohou vypadat jako lexikon, který by měl vypadat jako - vzdělávací modely, které upřednostňovala západní kultura. Východní kultury přistupují k učení různými způsoby. Berou v úvahu celou osobu, ne jen tělo.

Příčiny bolesti nohou po běhání

Je třeba zdůraznit, že ne každý, kdo je schopen fyzicky zvládnout profesionální sportovce, může být zaneprázdněn koníčkem nebo sportovcem s vysokým výkonem. Kromě toho by v žádném případě neměla být srovnávána s profesionálním sportem = rekreačními aktivitami a profesionálními sportovci = nemocnými. Stačí se podívat na cyklistický peloton, kolik cyklistů trpí astmatem a „musí“ vzít na sebe různé lékaře, kteří je nasadí! Je to jen, že všechno je obráceno vzhůru nohama a hlavní důvod pro sport je pryč.

Pravidelné běhání by mělo začít po předběžné fyzické přípravě. Chcete-li to udělat, můžete jednoduše udělat svou ranní gymnastiku doma, takže pokud si nepřinesete do sportu, pak připravte tělo na fyzickou aktivitu.

Pak na konci i první cvičení, osoba nebude říkat, že jeho nohy bolí při běhu. Pokud se bolest pravidelně objevuje, drží se po dlouhou dobu a je obtížné je odstranit, je nutné hledat důvody pro ně.

Pak se v praxi zdá, že sport neúčtuje, ale je vybitý a někdy dokonce zabíjí! Všechno nebo nic. Náš život se podobá práci myši v rotujícím válci. Víš, dáš myš na válku, běží a běží, běží a běží a v podstatě neopouští silnici.

Rozhodneme se udělat něco pro naše zdraví, ale stanovíme časový limit, dokud se nepokusíme. V důsledku toho začneme šíleným tempem, abychom dosáhli cíle co nejrychleji, a pak v blažené nečinnosti můžeme lehnout pod révu a sklízet plody svého sladkého ovoce přímo do úst. Nic proti vinné révě v žádné podobě, nic proti blaženému nečinnosti, ale není to. Jakmile se rozhodneme dostat z hlavy, co nejdříve. sklízíme: → všeobecná neschopnost se pohybovat → nějaký zdravotní problém → totální zklamání, že jste k ničemu.

Bolesti jsou různé - silné, slabé, lišící se intenzitou v různých částech nohou. Plece nebo kotníky mohou silněji zranit, mohou způsobit nepříjemné pocity na páteři, kyčlí a kolenním kloubu. Zde potřebujete znát fyziologii běhu. Osoba silně strčí nohy na zem, tato síla výrazně převyšuje váhu osoby.

Valgusova deformita palce a malíčku

Drop bod mysli - jít pomalu podél silnice a držet rovně. Průvodce si přemýšlet crossover. Běh pomalu po silnici a držet rovně. To neznamená, že musíte běžet rovně, stále v pohybu. Ale také to, že vaše cesta by měla vést pouze k měkkému kopci, přinejmenším do doby, než se vaše tělo naučí pravidelně pohybovat před vytvořením závislosti na endorfinu. Nezapomeňte na vodu. Když se rozhodnete přestěhovat, nezačínejte regulovat svou stravu ve stejnou dobu a ne ve smyslu omezování přísunu kalorií.

To je dáno zákony fyziky a dynamiky. Vzhledem k nadměrné síle po běhu, bolení pat a kolen. Bolest má tendenci se hromadit a projevuje se ne hned, ale po několika týdnech po zahájení tréninku. Věkový faktor ovlivňuje situaci, kdy adolescenti běží, nemají plně rozvinuté společné skupiny. Naopak, u starších lidí, stejné klouby bolely kvůli zhoršení, kvůli traumatické artritidě.

Když se začnete pohybovat, pohybujte se pravidelně, obvykle zjistíte, že nemusíte jíst, jako jste to udělali dříve. Je to proto, že když tělo po fyzické aktivitě pracuje do určité míry, cítíte se nadšeni a nedostanete žádné myšlenky o jídle. V této fázi se často nalézá druhý extrém, lidé by neměli jíst ani pít.

Najednou se cítí šťastní, jsou na vlnách a nechápou, že každá vlna má svůj vrchol, a pak se náhle rozbije do propasti. Aby proces čištění a regenerace probíhal za účelem zajištění jednoduchého metabolismu, stačí pít, jinak se všechny tyto procesy zastaví nebo alespoň zpomalí!

Pokud během běhání začíná nepohodlí v dolní části nohy, je to kvůli špatnému svalovému tréninku. Proto, spolu s běh, musíte zastavit pro extra warm-up, dělat cvičení k posílení páteře, svaly na nohou, kotníku kloubu. Začátečníci by měli znát pravidla běhu, aby se zbavili bolesti nohou. Je nutné dělat cvičení pro zahřívání, protahování - to zbaví nepříjemné pocity po zatížení motoru. Natahování svalů před joggingem dává vynikající stimulaci kontrakcím, což je v zásadě technika běhu.

Toto se opakuje jako čtyři roční období. Zkusme to z jiného úhlu. Můžete tak pohodlně dosáhnout konce a budete pracovat nejméně jednu míli! Není pochyb o tom, že srdeční frekvence a produkce laktátu jsou spjaty. Vtip je, že většina lidí o tomto vztahu nevědí. To je v podstatě obojí. Svíčkové svíčky představují vysokou hladinu svalového laktátu. Vyhnout se zásobování palivem, naopak znamená absenci kyslíku pro zahájení metabolických procesů pro zpracování energie uložené v těle, nebo pro spalování cukru v krvi, ze kterého jsme šli od samého počátku našeho běhu do okamžiku, kdy se to stalo nám.

Důležitou příčinou ve svalech po běhu je nesprávné chlazení celého těla. Doporučuje se používat pouze teplou sprchu, koupel, aby se odstranila kyselina mléčná vznikající při zátěži s přiměřeným tepelným působením. Za tímto účelem můžete dokončit svůj běh s krátkým cvičením na stacionárním kole, nebo procházkou s výkonným krokem ve vzduchu. Svaly se postupně ochlazují a nebolí.

Hranice, kde naše tělo spaluje více tuku než cukru. Není žádným tajemstvím, že se pohybuje v rozmezí od 65 do 75 procent naší nejvyšší srdeční frekvence. Mnoho lidí začalo běžet a běhat spalovat tukové polštáře a pak se dobře najíst. To je naprosto správný a smysluplný důvod. Hodinu za hodinu a nezáleží na tom, jestli jedete 10 nebo 15 kilometrů. Musíte dohnat tak, abyste se nebáli, je to jen hezké být unavený z toho, že znovu na druhý den poběžíte a nemusíte se zotavovat ze svého běhu. Pravidelný let je lepší než menší frekvence s větší intenzitou!

Podsažená kyselina mléčná má tendenci se hromadit mezi svalovými pojivovými vlákny, vypadá jako zaoblené, bolestivé výčnělky. Někteří běžci je berou na růst svalů, ale to je bolestivý otok způsobený hromaděním kyseliny mléčné.

Stará zranění - příčina bolesti

Trvání trati - trvání tréninku - intenzita. Pokud pracujete pro dobrou náladu nebo svůj cíl, připravit se na aktuální akci, měli byste kombinovat vytrvalost s tréninkem se dny, kdy zahrnete rychlejší sekce. V případě rychlejších strií se podívejte na to, co vás dělá šťastnými. Tyto tréninky by vás měly doslova nabíjet, ne dělat je! A konečně, důležité varování.

Každému cyklu regenerace předchází zvýšená intenzita. Objem by neměl vzrůst o více než deset procent za jeden týden. Závodní dlouhé závody. Spojením těchto dvou typů tréninku se naučíte, jak lépe zvládat svou energii v půlmaratonu a maratonu. Toto spojení vám umožní otestovat rychlost na konci víceletého závodu bez vyčerpání energie. Kromě toho se vaše tělo učí zrychlovat, když jsou vaše nohy již velmi unavené. To je přesně to, co vám umožní uvolnit všechny zbývající síly na konci závodu.

Když má člověk chronická onemocnění kloubů, vazů, nástup běžících cvičení vyvolává exacerbace, které zase způsobují bolest v postižených tkáních.

1. Nemoci cév, ve kterých bolesti začínají a odcházejí na vlastní pěst. Narušte svaly celé nohy. Mnoho vaskulárních patologií činí jogging nepřijatelným, dokonce i jednoduchým každodenním chodem. Dospívání je zvláště nebezpečné pro systematické studie, kdy růst kostí je výrazně vyšší než růst krevních cév - dává bolest v nohou, která se nazývá "růst". Když to běh není také nedoporučuje.
2. Nemoci kloubů chronické formy způsobují bolest v pohybech, od fyzické námahy. Nohy rychle unavené, začínají bolet dolní nohy před běh. To je způsobeno tím, že během tříd dochází k zesílení zánětlivých procesů, které poskytují širokou škálu bolesti. Bolest je často pociťována současně z kyčle na nohu. Postupem času se snižuje pohyb kloubů, které jsou zničeny ještě více než samotný zánět.
3. Poškození vazů, již uzdravené a zdá se, že během cvičení přestaly bolet. Dříve se vyskytující přestávky, táhnoucí se po nových nákladech pravidelného pohybu, se začínají obávat, odmítají přenášet nová zatížení.

Zánět ve vazech se projevuje následujícími příznaky:

Fyziologické vlastnosti těla a další faktory

Jak to udělat s vaší další dlouhodobou jízdou Začněte rychlostí nejméně jednu minutu na kilometr pomaleji než tempo, které chcete spustit v další polovině maratonu nebo maratonu. Ve dvou třetinách celkové vzdálenosti určené tréninkovým plánem postupně zvyšujte tempo na očekávané závodní tempo a udržujte jej až do konce tréninku. Kombinace těchto dvou typů tréninků vám umožňuje zvládat situace s poruchou v závodech na pět až deset kilometrů. V závodě jste již zažili následující lapaliny: běháte ve skupině a běžec do ní náhle běží.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste dočasně přerušit trénink a navštívit lékaře ortopeda nebo traumatologa. Lékař navrhne ukončení zátěže, nošení obvazu, obvazy elastického bandáže.

Rozšiřte tempo, které nemůžete uložit a ztratit. Nakonec vás každý krok závodu provede každým krokem. Proti oběma si můžete vyzkoušet naplnění tempa učení. To naučí vaše tělo, aby ve vás získalo ještě více energie, i když subjektivně cítíte, že se nacházíte v obtížné situaci a že pracujete na kyslíkovém dluhu. Jak začít čtvrtou hodinu Je velmi snadné začít, aby se vaše svaly zahřály a začaly metabalismus. Pak stiskněte 200 metrů tempem, když na konci této vzdálenosti budete. Popláchněte dech.

Po traumatu menisku, kolenu, ke kterému došlo dříve, to bude prostě fyzicky těžké spustit. Se současným výběrem vzdělávacích příležitostí se doporučuje zvolit jiný typ výuky tělesné výchovy.

Pravidla běhu

Na konci tohoto 200 metrového sprintu jděte 10 kilometrů na závody a pěšky 800 metrů. Tuto kombinaci opakujte v souladu s výkonem třikrát až desetkrát. Po tomto cvičení, samozřejmě, uspořádat relaxační běh další den. Výdrž s vytrvalostí. Spojením těchto dvou typů tréninku dosáhnete pozdnějšího nástupu únavy. Pokud umístíte rozjezdový vlasec uprostřed všeobecného vytrvalostního tréninku, ve druhé části běhu dostanete těžké nohy, v podstatě zažijete stejné pocity jako na konci závodu.

Bolestivé body na těle

Vrátíme-li se k rámům hollywoodských a domácích filmů, můžete si vzpomenout, jak se hrdina, vystupování z postele, staví na tepláky, sluchátka a chodí na běh. Hlavní chyba je prokázána: pro zdraví je nebezpečné začít běžet teprve poté, co vystoupí ze snu.

Rychlý přechod z polospánku do pohybu vytváří vážnou stresovou situaci pro celý organismus a může způsobit nežádoucí obtíže v kardiovaskulárním systému a v krevním oběhu mozku.

Včetně silového tréninku vás donutí sbírat svaly, neběží velmi rychle a přetíží srdce a krevní oběh. Jak zastavit volný běh Ve středu 10 minut budete mít 10 minutový silový trénink, který bude sestávat z různých skoků. Například žáby neskočily z křiku, skákaly na jedné noze, hluboké rány na jedné noze a další chůze. Na konci cvičení pokračujte v práci, ale mějte na paměti, že nyní se budete pohybovat mnohem pomaleji než na začátku.

Není to tak snadné. Celková doba tohoto výcviku nesmí překročit devadesát minut. Dosahujeme úrovně ochrany tempa. Běh - někteří ho milují, jiní ho nenávidí. V poslední době je však stále více populární ve fyzické aktivitě a počet lidí, na kterých pracuje, roste. Správná technika je důležitá pro naše zdraví a efektivitu práce, takže je dobré vědět o ní, snažit se ji udržet nebo zlepšit. Běh má mnoho pozitivních účinků na lidské tělo.

Aby se předešlo takovým následkům, je nutné se zahřát, prohřát svaly, nechat celé tělo probudit a teprve poté mu dát vybrané cvičení.

Začátečníci se začínají angažovat ve všech částech nohy. Bolesti dávají současně svaly na lýtkách, stehnech, nohou. Noha je často bolavá - kloubní artikulace, malé metatarsální kosti, chodidlo. Tyto bolesti jsou způsobeny rychlostí běhu, vysokým tréninkem. Zatížení motoru je mimořádně nebezpečné pro neprofesionály. Měli byste být pozorní k výběru techniky běhu ak danému tempu pohybu.

Zlepšuje tělesnou zdatnost, pomáhá zhubnout, posiluje srdce a imunitu, zlepšuje kvalitu spánku a snižuje stres. Mnoho běžců souhlasí, že po běhu se cítí skvěle, organizují své myšlenky a cítí se více duševně.

Ten, kdo může chodit, může také běžet. Ale každý má svůj vlastní jedinečný styl práce. Univerzální styl běhu pro každého neexistuje, ale můžeme pracovat, takže se nestáváme zdravými a ničím nepřirozeně škodíme. Na útěku se často vyskytují klouby, zejména koleno a kotník, které jsou nejvíce zatíženy. Pokud začnete nebo začnete tento pátek, nezapomeňte na následující pravidla.

Typické chyby jsou naklonění těla, slabá práce s lokty paží, která by měla udávat tempo. To vše je spojeno dohromady, a pokud začátečník běžec má deformaci nohou v historii nemoci, pak každodenní zatížení motoru vede k komplikacím ve formě onemocnění páteře.

Důležitým pravidlem organizace sjezdů je volba trasy, která pokrývá trať podél cesty. Zkušení běžci vědí, jak změnit techniku ​​běhu v různých částech trati, a proto si po běhu nestěžují na bolest v dolní části nohy. Nicméně, začátečníci musí nejprve seznámit s teorií, pak začít školení v oboru. V takových podmínkách je zátěž na náhlých skocích na kloubních kloubech a na svalech, což je vždy riziko mikrotraumat a přinejmenším přetížení. Je nutné zvolit správnou obuv, ve které budou nohy pohodlné během celého běhu.

Biomechanika se zabývá měřením a analýzou tlaků, které se vyskytují v lidském těle během pohybu. Běh, běžec má různé síly, noha provádí řadu akcí a reakcí, interaguje se svaly a kosti. Chodec prochází 4 fázemi.

Fáze pádu střední polohy pohybu ve zbytku zbytkové fáze.. Fáze nárazu začíná nohou dotýkající se země. V tomto okamžiku podešev zažívá tlak 2-3 krát vyšší než hmotnost celého těla a začíná pronace. Ve střední fázi je dosaženo maximální pronace a noha se dotýká země celým povrchem. Fáze dopředného pohybu nastává, když se noha zvedne ze země. Během klidové fáze se noha zvedá ze země a pak se noha otáčí.

Začátečníci se zajímají o běžící techniku, módní tenisky, sportovní obleky. Mnohem důležitější - akce po běhání. Zvažte, co dělat po třídě, proč je bolest. Problém je běžný, vyžaduje povolení.

Při zranění nohou po prvním cvičení je bolest způsobena únavou, nepřipravenou tělesnou zdatností. I když bolest po týdnech nezmizí, lidé pokračují ve výcviku.

Co se děje v nohách při běhu

Když člověk běží, kyselina mléčná se ve svalech hromadí - produkt rozpadu energie a svalová vlákna, která se během cvičení roztrhnou. Přítomnost kyseliny mléčné v těle pro tělo je nepříjemná. Svaly nohou se zapálí, snaží se zbavit zbytečné látky. Pomoci potřebné nohy.

Kyselina mléčná rychle opustila svaly, nemusíte se zastavit po běhu, jít do postele. Při běhu si můžete odpočinout. Strávit čas natahováním nohou. Protahovací cvičení se provádějí před spuštěním a poté, odstraňují škodlivé kyseliny, prodlužují svaly.

Pokud budete běžet hodinu denně, aniž by se protahovali, svaly rostou, budou představovat kruhové výčnělky. Akumulují kyselinu mléčnou - vzniká edém. Bolesti svalů se objeví, když se dotknete, vypadají ošklivě.

Jak pomoci svalům nohou

Pokud po cvičení kyčle, lýtkové svaly, hýždě, chodidla, je doporučeno přezkoumat techniku ​​běhu.

Těžká bolest svalů v důsledku nedostatečné přípravy těla na stres. Zpočátku mě bolí nohy, bolest po dlouhém tréninku zmizí.

Se systematickou bolestí v nohou pomůže teplá koupel, chodit na kole, třídy na rotopedu.

Po běhání, procházce, jízdě na kole. To bude sloužit jako úsek po cvičení. Je to důležité bez náhlých pohybů - v klidném tempu.

Užitečné sprchy. Střídání teploty pomůže zmírnit zánět, přinese produkty rozpadu. Pamatujte si, že jen studená voda nepomůže.

Masáž nohou pomocí chladicího gelu k úlevě od únavy.

Pro posílení svalů a kostí, ochranu proti bolesti, jíst potraviny s vysokým obsahem draslíku a vápníku. Povinné produkty: tvaroh, sušené meruňky, banán, ryby. Dehydratace - příčina bolesti, po cvičení pít sklenici vody.

Používejte pohodlné boty. Pokud zvolíte špatnou obuv, noha a noha bude v neustálém napětí. Existuje riziko bolesti v nohou a kostech.

Nepoužívejte boty s plochou podešví. Nenoste příliš úzké modely bot, způsobuje zčernalé nehty. Jeden pár tenisek navržený pro 400 kilometrů, nezávisí na váze, povrchu, stylu běhu. S plochými nohami by měly boty podporovat kotník, mít stabilní podrážku. Bolest v kyčelním kloubu hovoří o nevhodných botách.

Proč to bolí nohy chodidel

Nohy jsou určeny pro chůzi. V životě není tato schopnost plně realizována. Vinu za bolest, která se objevuje při chůzi. To je nebezpečný signál pro tělo.

Nohy a kosti podléhají zatížení. Osoba má buď statický stav nebo dynamický stav. Statická poloha je vertikální. Dynamickým stavem je běh, chůze.

Příčiny bolesti kostí: dlouhodobé postavení, sezení, chůze, cvičení. Pokud je cvičení prováděno po dlouhé přestávce, bolest může být tolerována. To naznačuje přítomnost dislokace nebo protahování, nedostatek vitamínů, soli v těle. O zánětlivém procesu šlachy, svalovém křeči, dosaženém během cvičení.

Kosti často zranily profesionální sportovce v důsledku stresu nebo zranění (fotbal).

Běh pomáhá v boji proti depresi, posiluje srdce, trénuje dýchání, zlepšuje krevní oběh a saturuje orgány kyslíkem. Běh pomáhá uvolnit hormon štěstí - serotonin.

Běh, osoba kopne na zem, se silou převyšující vlastní váhu. Proto se výskyt bolesti v koleni, paty, nohy. Na kolenou se bolest projevuje i po několika týdnech.

Pro koho je běh kontraindikován

Běh se nedoporučuje pro osoby s nízkým krevním tlakem.

Profesionální sportovci chápou nevyhnutelnost zranění. Pro nesportovní lidi se tato vyhlídka nezdá být jasná, takže kvůli bolesti přestali trénovat. Pokud máte rádi běh, nezapomeňte na cvičení zaměřená na posílení páteře a svalů. Když je skolióza lepší neběhat. Zákaz provozu během těhotenství, osoby s nadváhou, nemoci kloubů.

• V raných dobách je běh nežádoucí. To je považováno za traumatické.
• Riziko poranění se zvyšuje, pokud se neprotáhnete.
• Nevybírejte asfaltové silnice pro běh. Nesou šokové zatížení kloubů a páteře.
• Zahřát svaly před ranními jízdami. Ráno se tělo musí probudit.
• Pokud jste měli zranění, kravatu kolena s elastickými bandáže pro běh.

Problémy způsobené nesprávným spuštěním:

• Vývoj kloubů artritidy.
• Exacerbace herniovaného disku.
• Poškození nohy.
• Vývoj na podešev zhrubnutí nervu.

Zatímco běh je bezpečný sport, lidé si zranění a bolest v holeně a kolenní kelímky. Častější zranění se vyskytují v důsledku běžných chyb:

1. Pravidlo přebytku. Nepřekračujte, nestejte se běžet. Přidejte další náklady - plavání, rotopedu.
2. Postupně přidávejte zatížení, přidávejte čas spuštění, vzdálenost najetých kilometrů. Jinak bolest v kotnících nebo stehnech.
3. Vyberte si pohodlnou, srozumitelnou techniku ​​běhu: běh začíná od kyčle, dopadá na patu, po - dotýká se nohy a odtlačuje prsty.
4. Snažte se vybrat pro závodní dráhu bez silných svahů. Parkové dráhy se blíží.

Než začnete běh, poraďte se se svým lékařem o tom, která tělesná cvičení budou fungovat.

Bolest. Příčiny, druhy bolesti, patologie, které způsobují bolest, pomáhají s bolestí v nohou

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Bolesti holeně se mohou vyskytovat za normálních podmínek (například během fyzické námahy), stejně jako v důsledku různých poranění tkání dolních končetin při onemocněních zad, onemocnění páteře, nervů nebo krevních cév. Ve většině případů, syndrom bolesti a jeho příčiny odejdou sami na krátkou dobu, aniž by způsobily vážné poškození těla. Současně může být výskyt bolesti spojen s poškozením tkání dolní končetiny nebo s progresí hrozné nemoci, která představuje nebezpečí pro zdraví a život pacienta.

V pochybných případech může pouze lékař po důkladném a důkladném vyšetření určit konkrétní příčinu bolesti a okamžitě postarat o odpovídající léčbu. Proto, pokud bolest dlouho nevymizí nebo se nezvýší, netolerujte ji nebo „potlačte“ léky proti bolesti, ale měli byste si domluvit schůzku s rodinným lékařem nebo se obrátit na pohotovost.

Anatomie dolní končetiny

Dolní končetina je dolní končetina, ohraničená kolenem nahoře a kotníkem na dně. V souvislosti se vzpřímenou chůzí na lidské holeně dochází k poměrně velkému zatížení, které způsobuje výrazný vývoj pohybového aparátu. Současně je nejčastější příčinou bolesti v dané oblasti poškození kostí, svalů a vazů dolní končetiny během pohybu.

Lidská dolní noha zahrnuje:

• tibie;
• fibula;
• svaly na nohou;
• nožní nervy;
• nádoby nohou;
• kotník.

Holenní kosti

Lidská dolní noha se skládá ze dvou tubulárních kostí. V každé z nich se rozlišuje tělo kosti (střední, dlouhý a rovný) a epifýzy (rozšířené koncové části, které se podílejí na tvorbě kloubů s jinými kostmi).

Tibia
Větší kost, umístěná na vnitřní straně holeně. Tělo kosti má tvar trojúhelníku, jehož přední plocha je umístěna přímo pod kůží a může být snadno snímána. V oblasti horní epifýzy se tibiální kost rozšiřuje a přechází do dvou kondylů - centrálního (mediálního) a laterálního (laterálního), které se podílejí na tvorbě kolenního kloubu. Tibie je zde také spojena s fibulí tibiálním kloubem. Kolenní kloub je pohyblivý (je možné provádět pohyby ohybu a extenzoru), zatímco kosti v mezikloubním kloubu jsou pevně fixovány vazivovým aparátem, takže pohyby v něm jsou omezené.

V oblasti dolní epifýzy holenní kosti je malý kostní výčnělek - vnitřní kotník, který se spojuje s kostí tkání nohy a podílí se na tvorbě kloubu kotníku. V oblasti horní epifýzy (na předním povrchu) je sekce s nerovným povrchem - tibiální tuberozita, která je místem uchycení svalových šlach.

Fibula
Také se odkazuje na dlouhé tubulární kosti, ale mnohem tenčí než holeně. Jeho horní epifýza je artikulována s holenní kosti a dolní končí bočním kotníkem, který se také podílí na tvorbě členkového kloubu. Mezi těly kosti holenní kosti po celé jejich délce je umístěna meziobratlová membrána holenní kosti, která se skládá z husté pojivové tkáně a drží kosti ve správné poloze. V této membráně je několik děr, kterými procházejí krevní cévy a nervy.

Svaly dolní končetiny

Nervy dolní končetiny

Inervace nohy je tvořena nervovými vlákny tibiálních a společných peroneálních nervů, které se tvoří v poplitální fosse ischiatického nervu. Ischiatický nerv začíná v oblasti sakrálního plexu, kde je tvořen vlákny spinálních nervů sakrální míchy.

Inerváty tibiálního nervu:

• kosti nohy;
• zadní svalová skupina;
• kůže vnitřního povrchu nohy;
• stěny cév.

Inerváty společných fibulárních nervů:

• laterální svalová skupina;
• přední svalová skupina;
• kůže vnější a zadní části nohy.

Poškození nervových drah na jakékoli úrovni (včetně poškození tkání dolních končetin, sedacího nervu, sakrálního plexu nebo spinálních nervů) se může projevit syndromem bolesti.

Plavidla dolní končetiny

Krev dolní tkáně dolních končetin vstupuje do přední tibiální arterie (zásobuje přední svalovou skupinu) a zadní tibiální tepny (dodává laterální a zadní svalové skupiny). Odtok žilní krve z tkání nohy se provádí přes povrchové a hluboké žíly, které spolu komunikují skrze tzv. Komunikační žíly. Porušení průchodnosti kterékoli z těchto oblastí venózního systému může vést k přetečení krví jiných žil nohou a jejich expanzí.

Také ve tkáních dolní končetiny (jako v jiných tkáních těla) je lymfatický systém dobře vyvinut, což je síť kapilár a cév. Lymfy vytvořené v tkáních (vzniklé v důsledku pocení části tekutiny z krevních cév v tkáni) se hromadí v lymfatických kapilárách, které se pak spojují do větších cév. Celá lymfa z dolních končetin se shromažďuje v takzvaném hrudním lymfatickém kanálu, po kterém vstupuje do velkých žil a vrací se do systémového oběhu. Normální lymfatický oběh reguluje metabolismus a je nezbytný pro normální fungování imunitního (ochranného) systému těla.

Členkový kloub

Jak bylo zmíněno dříve, tento kloub je tvořen holenní, lýtkovou a talusovou kostí. Kostní výstupky holenních kostí (tj. Vnitřní a vnější kotníky) zahrnují ramus na stranách. Hlavní pohyby v tomto kloubu jsou provedeny v přední ose (ohyb a prodloužení nohy). Také je možná mírná abdukce a adukce nohy.

Vazový aparát kotníkového kloubu je reprezentován silnými vazy, které fixují kloubní kosti a zabraňují jejich nadměrnému vzájemnému posunutí. V kloubu kloubu, tam jsou vnější vazy (calcaneal-fibular, přední talus-fibular a zadní talus-fibular) to projít podél postranního povrchu kloubu a fixovat to venku, stejně jako deltoidní vaz, který fixuje vnitřní povrch kloubu.

Jaké struktury mohou nafouknout nohy?

Všechny tkáně dolních končetin obsahují bolestivá nervová zakončení, jejichž podráždění vede k bolesti. Mechanismus bolesti a její vzhled se může lišit v závislosti na poškozené tkáni a povaze poškození.

V oblasti nohou může dojít k poškození:

• kůže;
• svaly;
• svazky;
• šlachy;
• kosti;
• společné komponenty;
• nervy;
• plavidel

Bolest šíje může být způsobena:

• Přímé poškození tkáně. Obvykle se pozoruje v době poranění, kdy traumatický faktor poškozuje nervová zakončení tkání dolních končetin, což vede k akutní krátkodobé bolesti v místě traumatu. Důležité je, že intenzita bolesti ustupuje, když dopad traumatického faktoru končí.
• Vývoj zánětlivého procesu. Jakékoliv poškození tkáně je doprovázeno rozvojem zánětlivého procesu. Ochranné krevní buňky (leukocyty) migrují do ohniska zánětu, který rozkládá a uvolňuje mnoho biologických látek do okolních tkání, což způsobuje bolest. To také vede k expanzi krevních cév, zvýšené propustnosti cévní stěny, uvolňování tekuté krve z cévního lůžka a rozvoji edému tkáně (což je doprovázeno mačkáním nervových zakončení a výskytem "lisování", "prasknutí" bolesti).
• Poruchy oběhu. Za normálních podmínek všechny buňky těla neustále vylučují vedlejší metabolické produkty, které jsou přenášeny krevním oběhem do míst jejich zpracování a vylučování (do jater, ledvin). Když je narušen normální krevní nebo lymfatický oběh, tyto vedlejší produkty se hromadí ve tkáních, což spolu s tkáňovou hypoxií (nedostatek kyslíku) vede k výskytu jednoho z nejsilnějších typů bolesti.
• Poškození nervů. Poškození nervových vláken na jakékoli úrovni (od míchy až po tibiální a běžné fibulární nervy) vede k výskytu patologických impulzů bolesti, které jsou přenášeny do mozku a mohou způsobit pocit bolesti v oblasti dolních končetin.

Příčiny bolesti v nohou

Bolest v dolní končetině nebo kloubu kotníku může nastat, pokud je poškozen pohybový aparát dané oblasti (například v důsledku poranění). Příčinou syndromu bolesti může být také vývoj a progrese infekce nebo jiného zánětlivého onemocnění doprovázeného poškozením tkáně.

Příčinou bolesti v nohou může být:

• poranění nohou;
• onemocnění kostí nohy;
• svalová onemocnění;
• nemoci cév nohy;
• poruchy páteře;
• infekční onemocnění;
• nádory nohy.

Poranění nohou

K fraktuře kosti dochází v důsledku působení síly, která přesahuje stupeň pružnosti dané kosti. Příčinou zlomeniny může být úder (v tomto případě síla působí na kost z vnějšku) nebo pád na nohy z velké výšky (v tomto případě vzniká tzv. „Nárazová“ zlomenina).

Bez ohledu na příčinu a mechanismus zlomeniny kostí je vždy doprovázen těžkou akutní bolestí, která je způsobena řadou faktorů.

Bolest kostí je způsobena:

• Poškození kostí Při zlomeninách, podráždění receptorů pro intraosseózní bolest dochází k nervovým zakončením zodpovědným za tvorbu impulzů nervových bolestí. Tyto receptory jsou obsaženy v periosteu (vnější obal kosti), který je také poškozen zlomeninou a zvyšuje bolest.
• Poškození měkkých tkání. Při vystavení traumatickému faktoru může být postižena kůže, svaly a další tkáně dolních končetin. Všechny jsou bohaté na nervová zakončení, takže jejich poškození bude doprovázeno silnou bolestí. Také měkké tkáně mohou být poškozeny fragmenty kostí, které mohou posunout a zmáčknout krevní cévy, snížit nebo zlomit svaly, kůži.
• Poškození nervových kmenů. Při zlomeninách mohou fragmenty kostí zmáčknout nebo odříznout nervy dolní končetiny, což bude doprovázeno bolestí v oblasti inervace poškozeného nervu.
• Vývoj zánětlivého procesu. Jak vyplývá z výše uvedeného, ​​zlomenina kosti je doprovázena poškozením mnoha tkání a destrukcí velkého počtu buněk. Enzymy a další biologické látky z nich uvolňované vyvolávají vývoj zánětlivého procesu, který je doprovázen tvorbou a uvolňováním zánětlivých mediátorů, otoků tkání a poruch mikrocirkulace. To vše zvyšuje závažnost bolesti a vede ke vzniku hyperalgézie, to znamená, že tkáně v oblasti zánětu jsou velmi citlivé a člověk může pociťovat bolest s jakýmkoliv kontaktem s nimi.

Výjimku z výše uvedených pravidel lze považovat za tzv. „Patologickou frakturu“, při které dochází k poškození kosti poškozené nádorovým procesem. V důsledku růstu nádoru dochází k destrukci kostních struktur, v důsledku čehož se kosti mohou zlomit i při malém zatížení (například při chůzi). Nicméně nádor ničí nejen kostní tkáň, ale také nervová zakončení postižené oblasti, takže pokud zlomenina není doprovázena vytěsněním fragmentů kostí a poškozením okolních měkkých tkání, může být syndrom bolesti mírně vyjádřen nebo zcela chybí.

Tento termín se používá v případech, kdy jsou tkáně nohy zraněny tupým předmětem. V důsledku takového zranění nedochází k narušení anatomické integrity měkkých tkání (kůže, svaly, šlachy), dochází však k jejich silné kompresi, která je hlavní příčinou bolesti. Pacient cítí maximální bolest v okamžiku zranění a v prvních sekundách po něm. Během několika minut může intenzita bolesti ustoupit, nicméně v důsledku progrese zánětlivého procesu v poškozených tkáních se může vyvinout fenomén hyperalgézie.

Zvláště nebezpečné je považovat tibii za anterolaterální povrch, kde kůže přiléhá přímo k holenní kosti. V důsledku úderu tvrdým tupým předmětem bude mezi ním a kostí rozdrcena kůže, což může vést k její nekróze (tj. Smrti). Také se může vyvinout zánět periosteu holenní kosti, který pak může jít do samotné kosti a způsobit její poškození.

Stojí také za zmínku, že krevní cévy jsou při poranění poškozeny, což může vést k krvácení. Nejnebezpečnější komplikací modřiny je hematom - dutina v měkkých tkáních (obvykle ve svalech) naplněná rozlitou krví. Hematom vytlačuje okolní tkáně, krevní cévy a nervy, což zvyšuje závažnost bolesti.

Protažení nebo roztržení svalu nastane, pokud zatížení, které působí na určitý sval, převyšuje jeho stupeň pevnosti. Výsledkem je, že se jednotlivá svalová vlákna nezastaví a nerozbijí.

Roztažení svalu se nejčastěji vyskytuje v oblasti jeho šlachy (tj. V místě připevnění k kosti), nicméně mohou být pozorovány přestávky v samotných svalových vláknech. V těžkých případech (například v případě nehod) může dojít k úplnému oddělení svalů od kosti. V tomto bodě, osoba zažije silnou bolest spojenou s poškozením intramuskulárních nervových receptorů. Bolest je ostrá, bodavá, zhoršená jakýmkoliv pokusem o snížení poškozeného svalu (při protahování nebo roztahování dolní končetiny, nohy, prstů na nohou).

V prvních hodinách po poranění se v poškozených tkáních vyvíjí zánětlivý proces, který zvyšuje závažnost bolesti. Také prasknutí svalových vláken je vždy doprovázeno krvácením, které může vést k tvorbě hematomů.

Vazby kotníkového kloubu jsou poměrně silné (vzhledem k velkému zatížení působícímu na tuto oblast), ale mohou být také poškozeny. K podvrtnutí nebo prasknutí vazů dochází obvykle během cvičení nebo při normální chůzi (pokud osoba „vystrčí nohu“), když se celá tělesná hmotnost nepřenese na nohu a patu, ale na vazový aparát.

V době prasknutí vazů cítí člověk v kotníku těžkou akutní bolest. Jakékoliv pokusy o pohyb nohy nebo dotyku poškozené oblasti jsou doprovázeny zvýšenou bolestí. Velmi rychle (někdy během 10 až 20 minut), kloubní oblast nabobtná, nabobtná a je bolestivá v důsledku rozvoje zánětu.

Nemoci kostí nohy

Toto onemocnění se vyskytuje hlavně u dětí a dospívajících ve věku 10 až 20 let, kteří se aktivně podílejí na sportu (běhání, fotbal, basketbal).

Tibiální tuberozita je umístěna na předním povrchu její lepší epifýzy. V tomto bodě je k ní připojena šlacha čtyřhlavého svalu stehna, která rozšiřuje dolní nohu v kolenním kloubu. V důsledku rychlého růstu kostí (což je typické pro toto věkové období) a zvýšené zátěže na svalech nohou dochází k mikrotraumatizaci této oblasti, což nakonec vede k narušení prokrvení nebo dokonce k nekróze (smrti) kostní tkáně.

Bolest u Osgood-Schlatterovy choroby se objevuje postupně, ale první epizoda je obvykle spojena s těžkým tělesným tréninkem. Intenzita bolesti na začátku je slabá, ale s časem se zvyšuje. Bolest bolesti se zhoršuje prodloužením nohy a téměř zcela ustupuje v klidu.

Nemoci svalů nohou

Krepatura (ztuhlost svalů) je příčinou bolestivých bolestí, které se objevují během prvních dnů po sportu a trvají několik dní, po kterých projdou nezávisle.

Příčinou záchvatů je poškození složek svalových vláken, pozorované v případě, že netrénovaná osoba během prvního tréninku dala na svaly velkou zátěž. Když k tomu dojde, mikro-slzy svalových vláken, který je doprovázen rozvojem zánětlivého procesu v poškozených oblastech několik hodin po cvičení. Jako výsledek, osoba bude cítit svalovou slabost, a když se snaží snížit ztuhlý sval, bude cítit silnou bolest. Po několika dnech se však poškozené oblasti zotaví, zánět ustoupí, bolest zmizí a svalová síla se zotaví.

Křeče (bolestivé nedobrovolné svalové kontrakce) svalů nohou jsou způsobeny především dlouhodobou fyzickou prací spojenou s přepracováním této svalové skupiny (po běhu, plavání, cyklistice). Během této aktivity dochází k vyčerpání zásob energie ve svalech, což zvyšuje excitabilitu nervových a svalových buněk a také narušuje proces svalové relaxace.

V důsledku popsaných procesů, s nebo bez dalšího úsilí (spontánně), dochází k výrazné kontrakci jednoho nebo několika svalů, která trvá několik sekund nebo minut. Přívod krve do stahovaného svalu je narušen a zvyšuje se rychlost tvorby a uvolňování svalových buněk metabolických vedlejších produktů, což zase vede k nesnesitelné bolesti.

Tento syndrom se vyskytuje hlavně u netrénovaných sportovců (běžců, vzpěračů), kteří začínají těžkou a vyčerpávající fyzickou námahou. V tomto případě se během cvičení výrazně zvyšuje průtok krve ve svalech a bobtná, což vede k vymačkání tkání a může způsobit bolest. Dalším důvodem výskytu bolesti může být zánět periosteum kostí v místě připojení svalů nohou, ke kterému dochází v důsledku mikrotraumat nebo při výrazné fyzické námaze.

Bolest v tomto syndromu je bolestivá, obvykle slabá nebo střední intenzita, lokalizovaná na předním nebo vnitřním povrchu holeně. Bolest se může objevit během cvičení a ustoupit v klidu (až do dalšího tréninku).

Jak již bylo zmíněno dříve, některé svalové skupiny jsou uzavřeny v tzv. Fasciálních skořápkách, což je nezbytné pro normální svalovou kontrakci. Tyto případy se skládají z pojivové tkáně a jsou prakticky neroztažitelné, v důsledku čehož jsou svaly v nich pevně stlačeny.

V různých patologických stavech (při zlomeninách kostí, při poranění krevních cév a při zásobování krve, při vzniku modřin nebo těsně po intenzivním tréninku) může dojít k otoku svalů, což povede ke zvýšení tlaku uvnitř případu. V důsledku toho dojde k ještě většímu stlačení svalů, které zase narušuje dodávání kyslíku do tkání a způsobuje výraznou bolest.

Syndrom tunelového tunelu zahrnuje:

• Přední případ syndromu tunelu. V přední části dolní končetiny je přední svalová skupina (tibiální sval a dlouhé extenzory prstů). Když nabobtnají a jsou zmáčknuty, pacient si bude stěžovat na intenzivní bolest na předním povrchu holenní kosti, která se zhoršuje, když se snaží ohnout prsty nebo nohu (zatímco jsou poškozené extenzorové svaly natažené, což způsobuje zvýšení bolesti), jakož i palpaci zraněných svalů.
• Tunel syndrom zadní hluboké pochvy. Zadní hluboký tibiální sval a dlouhé flexory prstů na nohou, stejně jako tepny a nervy dolních končetin, které mohou být stlačovány během edému, jsou umístěny v zadním hlubokém pouzdře. Bolest v případě poškození této skupiny svalů vzniká a zesiluje, když se noha nebo prsty ohnou na straně léze, stejně jako při palpaci vnitřních částí dolní končetiny.

Nemoci dolních cév

Ateroskleróza je léze tepen, ke které dochází při nerovnováze metabolismu tuků a cholesterolu v těle. K rozvoji nemoci může přispět sedavý způsob života, nezdravá strava (konzumace velkého množství živočišného tuku) a kouření.

Hlavní příčinou aterosklerózy je ukládání cholesterolu ve stěnách cév (velké a střední tepny). Toto onemocnění se začíná vyvíjet v raném věku (20 - 25 let), ale neprojevuje se již dlouho. Po mnoho let se částice cholesterolu ukládají do stěn tepny, což v průběhu času (obvykle po 45-50 letech) vede k tvorbě mastných plaků, které postupně blokují lumen cévy a narušují dodávku krve do tkání postižené končetiny.

Kvůli nedostatku kyslíku je narušen proces dodávek energie buněk tkání dolní končetiny, v důsledku čehož některé z nich začnou umírat. Tento proces je doprovázen uvolňováním řady biologicky aktivních látek (jako jsou bradykininy) do tkáně, což je příčinou vzniku nejsilnější nesnesitelné bolesti.

V počátečních stadiích onemocnění (kdy je lumen arterie pouze částečně blokován) se bolest může vyskytnout pouze během fyzické námahy (během dlouhé chůze, při běhu). To je vysvětleno skutečností, že během cvičení se zvyšuje potřeba svalů při kyslíku, ale poškozená tepna nemůže zajistit dostatečnou dodávku. Po krátkém odpočinku se obnoví mikrocirkulace v tkáních a bolest zmizí.

Jak choroba postupuje, lumen tepny se stále více zužuje, v důsledku čehož se bolesti stávají intenzivnějšími a prodlužovanými, mohou se objevit s menším stresem nebo dokonce v klidu.

Tento termín se vztahuje k patologickému stavu, který se vyskytuje u lidí mladého a středního věku a je charakterizován blokováním malých tepen (nejčastěji nohou a nohou), což je doprovázeno silným přísunem krve do tkání a jejich nekrózou (smrtí).

Existuje několik příčin nemoci (kouření, podchlazení, systémové infekce, intoxikace olovem, vegetativně-cévní dystonie atd.), Všechny však vedou k dlouhému a přetrvávajícímu křeči (zúžení) tepen poraněné končetiny. Křeč tepen je charakterizován zhoršeným prokrvením cévní stěny (jak jsou nejmenší cévy sevřeny, které jí dodávají krev). V důsledku toho je endothelium zničeno (vnitřní vrstva krevních cév, která normálně zabraňuje intravaskulárním krevním sraženinám), krevní destičky (krevní buňky zodpovědné za tvorbu trombu) jsou připojeny k poškozeným oblastem a tvoří se tromby blízké stěny, které se pak rychle zvyšují a mohou zcela blokovat lumen postižené cévy. Ischemie tkání, která se vyvíjí současně, vede k bolesti, jejíž povaha je podobná bolesti při ateroskleróze.

Jak bylo zmíněno dříve, v oblasti dolní končetiny má člověk hluboké a povrchové žíly. Jejich jedinečným rysem je přítomnost intravaskulárních ventilů, které umožňují průtok krve pouze jedním směrem (z periferie do středu, tj. Zdola nahoru). Tento mechanismus pomáhá předcházet zpětnému toku krve během pobytu ve vzpřímené poloze a přetečení základních žil.

V důsledku různých kauzálních faktorů (genetická predispozice, práce spojená s prodlouženým stáním a tak dále) může být poškozen ventilový aparát žil nohou, což má za následek mezery mezi ventily ventilů. Během vzpřímené polohy se zvyšuje krevní tlak v žilním systému nohou, v důsledku čehož začíná pronikat zpět do dolních žil, což vede k jejich přetečení a expanzi, což dále zhoršuje nedostatečnost ventilu.

Bolest v křečových žilách dolních končetin se projevuje v důsledku zhoršené mikrocirkulace v tkáních nohy a nese tahovou, lisovací nebo klenutou povahu. Nástup bolesti obvykle předchází dlouhodobá fyzická námaha spojená se vzpřímením. Po krátkém odpočinku s nohama nahoru, bolest obvykle ustupuje.

Tento termín se týká zánětu stěny žil, doprovázené tvorbou parietálního trombu a narušení průtoku krve poškozenou cévou.

Příčinou tromboflebitidy může být genetická predispozice, systémová infekce, poškození cév, křečové žíly a tak dále. V důsledku vlivu predispozičních faktorů je v určité oblasti narušena integrita vnitřní stěny žíly, v důsledku čehož se krevní destičky začínají „přilepit“ k ní a tvoří trombus. Jak se vyvíjí patologický proces, hodnota krevní sraženiny se zvyšuje, čím dál častěji pokrývá lumen žíly, což nakonec vede ke stagnaci krve v žilách dolních částí nohy. Bolest může být způsobena porušením mikrocirkulace v tkáních nohy a dolních končetin a progresí zánětlivého procesu a uvolňováním biologicky aktivních látek.

Poruchy páteře

Infekční onemocnění

Infekční zánět vlasového folikulu, doprovázený hnisáním a smrtí (nekrózou) postižených tkání. Onemocnění je způsobeno pyogenními mikroorganismy (nejčastěji Staphylococcus aureus), které pronikají do folikulové tkáně mikrotrhlinami v kůži (zejména pokud nejsou dodržována pravidla osobní hygieny).

V počátečním období je furuncle charakterizován bolestivým zčervenáním postižené oblasti, které také mírně nabobtnává. Postupem času se ohnisko zánětu zvyšuje a stoupá nad kůži ve formě červeného, ​​ostře bolestivého tuberkulu, v jehož středu je černá zóna mrtvých buněk. O několik dní později dochází k průniku abscesu a odmítnutí hnisavých hmot, po kterých se syndrom bolesti ustupuje.

Infekční kožní onemocnění způsobené streptokoky. Infekce erysiplasem je podporována mikrotraumatem v oblasti dolních končetin, hypotermií (doprovázená snížením ochranných vlastností) a narušením prokrvení tkání této oblasti.

Několik dní po infekci postižená oblast kůže získá jasně červený odstín a bobtná. Ve stejné době začíná pacient trpět silnou bolestí pálení a vyklenutí v postižené oblasti, která trvá několik dní nebo týdnů.

Celulitida - difuzní hnisavý zánět podkožního tuku a měkkých tkání dolní končetiny, který se vyvíjí v důsledku infekce pyogenními bakteriemi (streptokoky, stafylokoky). Phlegmon se obvykle vyvíjí u lidí s oslabeným imunitním systémem, například u starších osob, u pacientů s AIDS (syndrom získané imunodeficience).

V důsledku pronikání pyogenních bakterií do podkožní tukové tkáně se spouští zánětlivý proces, který vede k akutním bolestem zánětlivé povahy, které se zhoršují dotykem postižených tkání. Nicméně, oslabený imunitní systém nemůže úplně překonat infekci. V důsledku toho se zánětlivý proces rychle šíří po celém vlákně a může přecházet do kůže, svalů a jiných tkání dolní končetiny, což bude doprovázeno zvýšenou bolestí a zhoršením celkového stavu pacienta.

Onemocnění je způsobeno klostridií - mikroorganismy, které mohou růst a vyvíjet se pouze v nepřítomnosti kyslíku. Můžete se nakazit kontaminací ran zeminou nebo prachem, který obsahuje spory klostridií. Když se dostanou do lidského těla, spory se aktivují a začnou se intenzivně rozmnožovat a zničí všechny okolní tkáně.

Jedním z prvních projevů onemocnění je neobvykle silná bolest v oblasti rány nebo oděru, ke které dochází 4 až 6 hodin po poranění (závažnost bolesti obvykle neodpovídá rozsahu poškození). Okraje rány jsou oteklé, napjaté, když se jich dotknete, bolest se zvyšuje. Jak choroba postupuje, klostridiální toxiny se šíří do okolních tkání a ničí je, a proto se oblast bolesti může rozšířit na celou nohu a dokonce i mimo ni.

Jedná se o komplikaci onemocnění, která se vyskytují při zhoršeném prokrvení a mikrocirkulaci tkání dolních končetin (křečové žíly, diabetes mellitus, obliterující endarteritida atd.). V důsledku nedostatečného přísunu kyslíku je zaznamenána smrt buněčných buněk v zúčastněných tkáních. Ředění kůže je doprovázeno poklesem lokálních obranných reakcí (za normálních podmínek je kůže spolehlivou bariérou, která zabraňuje pronikání infekčních agens do tkání). V důsledku toho může být jakékoliv i nejmenší poškození doprovázeno infekcí a tvorbou malé ulcerózní vady, která se časem zvýší.

Hlavní stížnost pacientů s trofickými vředy nohou je akutní bolest pálení v oblasti kožního defektu. Také pacienti si mohou stěžovat na lisování, klenutou bolest v celé dolní končetině. Jejich výskyt je obvykle spojen se základním onemocněním, které způsobilo krevní zásobení a ulceraci.

Osteomyelitida je hnisavá infekce kostní tkáně spojená s její destrukcí. Když pyogenní mikroorganismus pronikne do kosti, spustí se zánětlivý proces, v důsledku čehož velký počet leukocytů migruje do kostní substance. Vylučují biologicky aktivní látky a další enzymy, které začnou aktivně bojovat s infekcí, ale zároveň zničí samotnou kostní tkáň.

Bolest při osteomyelitidě je akutní, lisovací, klenutá, konstantní a nesnesitelná. Vyskytuje se jako výsledek progrese zánětlivého procesu v kostech a v periosteu a také v důsledku otoků okolních měkkých tkání. Pacient se nepokouší pohybovat se v bolavé noze a nedotýkat se jí, protože jakýkoli pohyb (zejména klepání na postiženou kost) je doprovázen silnou bolestí.

Shin tumory

Každá buňka lidského těla může rozdělit určitý počet časů, po kterých umře. Nádorové buňky (vyplývající z různých mutací) ztrácejí tento regulační mechanismus, v důsledku čehož se mohou donekonečna mnohokrát dělit.

V lidském těle se každou minutu tvoří stovky a tisíce nádorových buněk, ale díky normální aktivitě imunitního systému jsou okamžitě detekovány a zničeny imunokompetentními buňkami. Když je imunitní systém poškozen (jak je pozorováno u starších pacientů, u pacientů s AIDS nebo jinými chorobami imunodeficience) nebo v důsledku současné mutace velkého počtu buněk (například po ozáření ozářením), jediná nádorová buňka dokáže přežít a začíná se neustále a nekontrolovatelně dělit, což tvoří mnoho stejné buňky.

Jak choroba postupuje, počet klonů nádorů se zvyšuje, v důsledku čehož nádor sám roste ve velikosti a může komprimovat okolní tkáně. Kromě toho se nádorové buňky mohou odtrhnout od hlavního nádoru, vstupovat do krevních cév a proudit do jiných tkání (tj. Metastázovat) s průtokem krve, usazováním v nich a vedoucím k dysfunkci jejich funkcí, což nakonec vede k mnohočetnému selhání orgánů a smrti. osoby

V počátečních stadiích vývoje je nádor příliš malý a neprojevuje se (nádorová tkáň sama o sobě neobsahuje nervová zakončení, proto to nebolí). Klinické příznaky (včetně bolesti) se objevují v pozdějších stadiích onemocnění, kdy dochází k poškození okolních tkání.

Bolest u nádorů holeně může být způsobena:

• Zmáčknutí měkkých tkání rostoucího tumoru dolních končetin - je tu tlaková, vyklenutá bolest.
• Poškození (sevření) krevních cév - existuje silná nesnesitelná bolest ischemického typu (ostré, bodnutí), která se může zvýšit fyzickou námahou (když se v důsledku zhoršeného průtoku krve nedá doplnit zvýšená svalová poptávka po kyslíku).
• Blokování krevních cév nádorovými buňkami se také projevuje bolestí ischemického typu.
• Stisknutí tibiálního nebo peronálního nervu - bolest může být akutní, prošívaná, bolavá nebo tažná, rozprostírající se od horních částí nohy k noze a špičkám prstů na nohou.

Bolest v oblasti dolních končetin může nastat jak u benigních nádorů (které nemetastázují a nezničují okolní tkáně), tak u maligních nádorů (náchylných k časným metastázám).

Benigní tumory nohy zahrnují:

• Fibrom je nádor pojivové tkáně (z fascia, intermuscular septa).
• Lipoma - nádor tukové tkáně.
• Leiomyom - nádor tkáně hladkého svalstva (nacházející se ve stěnách cév).
• Rhabdomyoma - nádor svalů nohy.
• Chondroma - nádor tkáně chrupavky.
• Osteom - nádor kostní tkáně.
• Neurom - nádor nervové tkáně.
• Angioma - nádor sestávající z malých krevních nebo lymfatických cév.

Maligní nádory nohy zahrnují:

• Sarkom je zhoubný nádor kosti, chrupavky nebo svalové tkáně.
• Melanom je kožní nádor charakterizovaný ukládáním velkého množství hnědého pigmentového melaninu v nádorových buňkách.
• Spinocelulární karcinom kůže.

Diagnostika příčin bolesti v nohou

Na kterého lékaře léčit bolest v nohou?

Pro pacienta je často obtížné určit, která nemoc je příčinou bolesti a který lékař kontaktovat. Pokud je bolest výrazná, rychle se zvyšuje nebo je spojena s život ohrožujícím stavem (například s pokračujícím krvácením), měli byste co nejdříve zavolat sanitku, jejíž lékaři mohou eliminovat ohrožení života pacienta, provést adekvátní anestezii a vzít pacienta do nemocnice k další léčbě.. Pokud je bolest mírná nebo středně intenzivní a jejich výskyt není spojen s život ohrožujícím stavem, doporučuje se nejprve kontaktovat rodinného lékaře, který dokáže správně vyhodnotit všechny symptomy a předat je odborníkovi k konzultaci.

Při diagnostice bolesti dolních končetin mohou být do diagnostického procesu zapojeny:

• Rodinný lékař - se může samostatně zabývat diagnostikou a léčbou nemocí a stavů, které nepředstavují bezprostřední ohrožení života a zdraví pacienta (například bolest při svalových křečích, v případě lehkého poranění nebo podvrtnutí holeně).
• Traumatolog - je zařazen do diagnostického a léčebného procesu pro těžké poranění dolní končetiny, spojený s porušením integrity kostí, svalů a vazů, s dislokací kotníkového kloubu.
• Neurolog - s onemocněním nervů.
• Neurochirurg - s lézemi míchy, páteře a periferních nervů, které vyžadují chirurgickou léčbu (například s herniovaným diskem).
• Angiosurgeon - pro choroby spojené s porušením integrity nebo blokování krevních a lymfatických cév.
• Infekční onemocnění - pokud máte podezření na infekční onemocnění.
• Onkolog - v přítomnosti maligního nebo benigního tumoru.
• Endokrinolog - v přítomnosti diabetu a jiných onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.

Diagnostika poranění dolní končetiny

• Těžká akutní bolest a křupavost (zvuk zlomené kosti) v době poranění.
• Porucha motility v noze.
• Patologická (nepřirozená) poloha nohy.
• Patologická pohyblivost holeně v místě změny.
• Přítomnost charakteristického křupu během pasivních (prováděných lékařem) pohybů v místě zlomeniny (dochází jako výsledek tření fragmentů kostí proti sobě).
• Vyvolání kostního fragmentu (s otevřenou zlomeninou, to může být viděno pouhým okem v ráně).
• Otok a otok tkání nad místem zlomeniny.

• Rentgenové vyšetření. Umožňuje potvrdit diagnózu velkých zlomenin s posunem fragmentů nebo bez nich.
• Počítačová tomografie (CT). Umožňuje identifikovat menší zlomeniny a zlomeniny a přesně určit počet, umístění a velikost fragmentů kostí.

• Otok a otoky tkání dolních končetin.
• Tvorba podkožního hematomu (modřiny). Zpočátku je hematom purpurově červené barvy v důsledku přítomnosti krve v podkožním prostoru.
• Po několika hodinách hemoglobin (respirační pigment krevních buněk) v místě krvácení mění své fyzikální vlastnosti, a proto se jeho barva mění na modrofialovou.
• Po dalších 3–5 dnech se hemoglobin rozpadá a vytváří verdoglobin, který dodává pokožce nazelenalý odstín.
• Několik dnů po tomto, Verdoglobin změní se na bilirubin (žlutý pigment), který dá kůži nažloutlý odstín.
• V případě poškození hluboce umístěné cévy a vzniku hematomu v měkkých tkáních dolní končetiny bude bolestivé zesílení měkké konzistence hmatné (hmatatelné).

• Ultrazvukové zobrazování (ultrazvuk) může odhalit odběr krve v měkkých tkáních dolní končetiny.
• X-paprsky a CT mohou být předepsány k vyloučení zlomenin kostí nohy.

• Opuch a otok tkání v oblasti poškozeného svalu (vyvíjí se během prvních minut po natažení).
• Neschopnost provádět určité pohyby nohy nebo dolní části nohy (v závislosti na tom, která svalová nebo svalová skupina byla poškozena).
• Při výrazném roztržení svalových vláken se může objevit subkutánní krvácení.

• Otok tkání v kotníku.
• Nemožnost ohybu, prodloužení nebo rotace dolní končetiny (která je spojena se silnou bolestí).
• Subkutánní krvácení na vnějším nebo vnitřním povrchu kotníku (v oblasti kotníku).

Diagnostika onemocnění kostí nohy

• Rentgenové vyšetření. V pozdějších stadiích je možné identifikovat deformaci kostní tkáně v oblasti tibiální tuberosity.
• CT Umožňuje identifikovat změny v kostní tkáni v různých stadiích onemocnění. Může dojít ke snížení hustoty kostí, vzniku nových krevních cév v postižené oblasti, zničení kostní tkáně a tvorbě kostních fragmentů.

• Zahušťování a deformace (zakřivení) postižených kostí nohy.
• Když patologický proces jde do kolena nebo kotníku, může se vyvinout osteoartritida (poškození intraartikulární chrupavky a kloubních povrchů kostí), které se projeví jako ztuhlost a omezená pohyblivost v postiženém kloubu.
• Zvýšená křehkost kostí může způsobit časté zlomeniny (i při mírné fyzické námaze).

• Rentgenové vyšetření. Umožňuje určit deformaci a zakřivení kostní tkáně. Na roentgenogramu jsou také stanoveny oblasti destrukce kostí (charakterizované nízkou hustotou), které se střídají s oblastmi nově vytvořené kostní tkáně.
• Biochemická analýza krve. Je stanoveno zvýšení hladiny alkalické fosfatázy (alkalické fosfatázy) v krvi o více než 240 jednotek účinku (ED) u žen nebo více než 270 ED u mužů. Alkalická fosfatáza je enzym, který se nachází v kostní tkáni ve velkém množství a je zodpovědný za výměnu fosforu v těle. Když je kost zničena, alkalická fosfatáza je vylučována do krve, což vede ke zvýšení její koncentrace.
• Scintigrafie Metoda spočívá v tom, že se do těla zavede speciální léčivo, které se hromadí ve tkáních se zvýšenou aktivitou metabolických procesů. Částice tohoto léčiva emitují určité záření, které umožňuje použití speciálních senzorů k určení míst jejich zvýšené akumulace v oblastech, kde dochází k intenzivnímu procesu tvorby kostní tkáně.

Diagnostika onemocnění svalů nohou

Jak otok svalů postupuje, dochází k silnější kompresi měkkých tkání, cév a nervů, což v krátkém čase vede k narušení citlivosti a motorické aktivity v dolních oblastech nohy a chodidla. Pacienti si mohou stěžovat na parestézii (brnění nebo plazení), necitlivost a svalovou slabost.

Výskyt popsaných symptomů vyžaduje okamžitý lékařský zásah, protože s další progresí onemocnění v důsledku zhoršeného krevního oběhu a inervace se může vyvinout nekróza (smrt) svalů a měkkých tkání dolní končetiny.

Diagnostika onemocnění nohou cév

• Biochemická analýza krve. Umožňuje identifikovat metabolické poruchy v těle. Zejména zvýšení celkové hladiny cholesterolu o více než 5,2 mmol / l, triglyceridů o více než 1,7 mmol / la lipoproteinů o nízké hustotě („špatný“ cholesterol, přispívající k rozvoji aterosklerózy) o více než 3,4 mmol / l, stejně jako snížení hladiny lipoproteinů na vysoké úrovni hustota ("dobrý" cholesterol, zabraňující rozvoji aterosklerózy) nižší než 1 mmol / l.
• Dopplerova sonografie. Ultrazvuková metoda studia, která umožňuje posoudit stupeň zúžení krevní cévy a stupeň jejího narušení.
• Angiografie. Podstata metody spočívá v zavedení do systémového oběhu radiopakní látky, která je distribuována krevními cévami. Proces distribuce léčiva v cévním lůžku je monitorován pomocí CT, což umožňuje identifikovat ohniska konstrikce a zhodnotit stupeň zhoršeného průtoku krve v konkrétní nádobě.
• Elektrokardiografie. Detekuje známky hypertrofie (zvýšení) srdce. To je vysvětleno tím, že dlouhodobá progrese aterosklerotického procesu snižuje lumen krevních cév a zvyšuje zátěž na srdečním svalu, což časem vede k jeho kompenzačnímu zvýšení.

• zvýšená únava při chůzi;
• teplota dolní končetiny;
• parestézie (brnění nebo plazení husí kůže) v oblasti nohou nebo nohou;
• necitlivost dolních končetin;
• lameness;
• modrá kůže dolní končetiny;
• atrofie (zmenšení velikosti) svalů nohou;
• trofická ulcerace;
• vývoj infekčních komplikací.

• Rheovasografie - umožňuje prozkoumat stav krevních cév a míru zhoršeného průtoku krve elektrickým proudem.
• Kapilára - umožňuje posoudit míru mikrocirkulace v tkáních postižené končetiny.
• Dopplerova sonografie - umožňuje posoudit stupeň a závažnost obliterace (zablokování) krevních cév.
• Angiografie - umožňuje identifikovat všechny poškozené cévy a posoudit povahu prokrvení tkání dolních končetin.
• Termografie - umožňuje posoudit míru prokrvení a mikrocirkulaci ve tkáních dolní končetiny na základě studia tepelného záření v různých částech těla pacienta.

• těžkost a bolest v nohou;
• otoky nohou a nohou;
• viditelná expanze a deformace žil nohou;
• časté křeče ve svalech nohou;
• cyanóza kůže nohou;
• tvorba trofických vředů (charakteristická pro pozdější stadia onemocnění).

• Ultrazvuk a Doppler. Umožňuje prozkoumat stěny cév, posoudit míru zhoršeného průtoku krve dilatačními žilami a závažnost deformace jejich ventilového aparátu.
• CT a MRI. Umožňuje získat úplný obraz žilní sítě dolních končetin, vyhodnotit stupeň expanze povrchových žil a stav hlubokých žil nohou.
• Vyhodnocení koagulace krve. Provádí se, pokud existuje riziko trombózy ve zvětšených žilách nohou, což může znamenat zvýšení hladiny fibrinogenu o více než 4 g / l, snížení aktivovaného parciálního tromboplastinového času o méně než 20 sekund a snížení trombinového času o méně než 15 sekund.

• Zánět, indurace a zarudnutí kůže v oblasti trombózy.
• Zvýšená teplota kůže v oblasti zánětu.
• Otok nohou a chodidel.
• Pokud je příčinou tromboflebitidy infekce, mohou být přítomny známky systémové intoxikace (horečka až 38ºС a vyšší, zvýšená frekvence dýchání a tep, bolest svalů, celková slabost, únava atd.).

• Obecný krevní test. Umožňuje identifikovat známky infekce a zánětu v těle (což se projeví zvýšením počtu leukocytů o více než 9,0 x 10 9 / l a zvýšením sedimentace erytrocytů o více než 15 mm za hodinu).
• Biochemická analýza krve. Zvýšení hladiny D-dimerů (produkty rozkladu fibrinu uvolněné do krve po zničení krevních sraženin) o více než 250 ng / ml může indikovat ve prospěch trombózy.
• Vyhodnocení koagulace krve.
• Dopplerova sonografie. Umožňuje lokalizovat poškozené cévy a posoudit míru zhoršeného průtoku krve žilami.
• CT a MRI. Určeno k objasnění diagnózy a hodnocení stavu žilního systému dolních končetin.

Diagnostika onemocnění páteře

• Bolest v bederní oblasti, sahající do stehna, holeně a nohy (až do špiček prstů na nohou).
• Omezení pohyblivosti v bederní páteři.
• Porušení citlivosti dolních končetin (pacienti si obvykle stěžují na znecitlivění, brnění, pocit husí kůže na kůži).
• Svalová slabost (v pokročilých případech se může objevit svalová atrofie).
• Dysfunkce pánevních orgánů (zpoždění nebo inkontinence moči, dysfunkce sexuální funkce u mužů a tak dále).

• Rentgenové vyšetření. Umožňuje identifikovat zakřivení páteře, hrubé deformace páteře, ztenčení meziobratlových plotének a zúžení vzdálenosti mezi páteřemi.
• CT Umožňuje podrobněji prozkoumat povahu deformace páteře, stupeň komprese páteřních nervů a poškození míchy, lokalizovat výčnělek nebo kýlu a v případě potřeby naplánovat taktiku chirurgické léčby.

Diagnostika infekčních onemocnění

Zpočátku se onemocnění projevuje pouze lokálními změnami v kožním a bolestivém syndromu. Později může dojít ke zvýšení tělesné teploty (až o 38 ° C), horečky, rychlého dýchání a srdečního tepu (tj. Příznaků infekčního zánětlivého procesu v těle).

Pokud se vaří otevřeno směrem ven, mohou zde končit klinické projevy (v oblasti nekrózy vzniká jizva pojivové tkáně). Pokud dojde k pitvě v měkkých tkáních (což může přispět k pokusu o vytlačení varu na vlastní pěst), infekce vstoupí do krve a rozšíří se po celém těle, což povede ke zhoršení celkového stavu pacienta (zvýšení teploty na 40ºС a vyšší, celková slabost, bolest hlavy a bolest svalů a jiné příznaky intoxikace).

• Dermatoskopie. Zkoumání stavu kůže pacienta při vysokém zvětšení.
• Bakterioskopická studie. Sběr materiálu (nátěr, hnisavé hmoty atd.) Z povrchu kůže, jeho barva a vyšetření pod mikroskopem pro vizuální detekci patogenních bakterií.
• Bakteriologický výzkum. Biomateriál získaný od pacienta (hnis, krev) je přenesen do živného média, kde stimuluje růst některých bakterií. Jsou-li v testovaném materiálu po několika dnech nebo týdnech nějaké bakteriální kolonie, vytvoří se na povrchu živného média, což umožní určit typ patogenu, který umožní přesnou diagnózu.
• Antibiogram. Každý mikroorganismus je více či méně citlivý na různá antibakteriální léčiva. Pomocí této studie je možné určit, které konkrétní antibiotikum bude nejúčinnější v boji proti tomuto konkrétnímu patogenu.
• Obecný krevní test. Určeno k posouzení celkového stavu těla a ke kontrole počtu leukocytů v krvi (jejich výrazné zvýšení indikuje šíření infekce).

• Symptomy obecné intoxikace jsou vyjádřeny zvýšením tělesné teploty až na 39 - 40ºС.
• Zčervenání, otok, svědění (podráždění) a spalování kůže v postižené oblasti, jejíž plocha rychle roste.
• Zasažené oblasti kůže jsou jasně červené barvy, mají nerovnoměrné okraje a jsou jasně ohraničeny od zdravých tkání (zdají se, že se zvednou nad povrch kůže).
• Výrazné zvýšení teploty při vypuknutí zánětu.
• Po nějaké době se mohou na kůži objevit malé bubliny, naplněné hnisem nebo krvavým obsahem.
• Dochází k nárůstu poplitálních lymfatických uzlin, což je spojeno s pronikáním patogenních mikroorganismů nebo jejich toxinů do nich.

• Kompletní krevní obraz - zvýšení celkového počtu leukocytů (leukocytóza) a rychlosti sedimentace erytrocytů.
• Bakterioskopické a bakteriologické vyšetření - identifikace infekčního agens (streptokoka) z hnisu a šmouh z povrchu postižených tkání.
• Sérologické testy umožňují detekci anti-streptokokových protilátek v krevně-ochranných komplexech pacienta produkovaných imunitním systémem v boji proti tomuto konkrétnímu patogenu.

Na obrovském povrchu nohy je výrazný otok a cyanóza kůže. Zvýšení objemu stehna, imobilita, palpace (palpace) je horká a velmi bolestivá.

Jsou vyjádřeny symptomy systémové intoxikace (tělesná teplota může vzrůst na 40 ° C a více). Nicméně i přes rozsáhlou lézi a intoxikaci organismu, u starších pacientů au pacientů s imunodeficiencí, mohou být systémové projevy onemocnění mírné, což je vysvětleno oslabeným imunitním systémem.

• Kompletní krevní obraz odhaluje výraznou leukocytózu a zvýšení ESR (tyto příznaky mohou být také u lidí s oslabenou imunitou nepřítomné).
• Bakteriologické vyšetření umožňuje identifikovat původce infekce.

• Výrazný otok tkání s následnou nekrózou (smrtí), která je doprovázena tvorbou plynových bublin.
• Pokud je rána hluboká, mohou v ní být viditelné svaly, které se během několika hodin stanou nekrotickými a stanou se šedivými nebo nazelenalými barvami (tento proces je doprovázen výskytem pachu plodu).
• Kůže je obvykle bledá, studená.
• Při prohmatání oblasti rány je slyšet charakteristický praskavý zvuk prasklých bublin plynu.
• V některých případech může být zaznamenán výtok hnisu z rány (s hnisavou formou se teplota kůže nesnižuje, ale zvyšuje).
• Symptomy těžké celkové intoxikace jsou přítomny od prvního dne nemoci.

• Obecný krevní test. Je pozorována leukocytóza a zvýšení ESR. Po 1 až 2 dnech se může objevit anémie (pokles počtu červených krvinek a hemoglobinu v krvi) v důsledku destrukce červených krvinek klostridiálními toxiny.
• Test funkce ledvin. Poškození ledvin se projevuje snížením množství moči uvolněného za den nebo jeho úplnou absencí. Důvodem je poškození renálních buněk bakteriálními toxiny, jakož i zablokování renálních tubulu produkty rozpadu krevních buněk a jiných tělesných tkání.
• Bakteriologický výzkum. Umožňuje vybrat klostridii z obsahu rány.
• Rentgenové vyšetření. Umožňuje identifikovat "pórovitost" svalů v důsledku tvorby a hromadění plynových bublin v nich.

• Ředění kůže, které se stává suché, studené.
• Tvorba modré skvrny v oblasti dolní končetiny, na které se následně tvoří ulcerózní vada.
• Pokud je infikován pyogenními bakteriemi, může být z vředů uvolněn hnisavý obsah s hnilobným zápachem.

Diagnóza se obvykle provádí na základě podrobného průzkumu a klinického vyšetření pacienta. Další studie jsou určeny k posouzení celkového stavu těla a stanovení stupně oběhových poruch v dolní končetině.

V případě trofického vředu může být předepsán:

• Obecný krevní test.
• Stanovení hladiny cukru v krvi - cukr může být zvýšen u diabetes mellitus.
• Bakteriologické vyšetření stěr z povrchu vředu - umožňuje identifikovat infekčního agens.
• Histologické vyšetření - vyloučení maligní degenerace vředů do rakoviny.
• Doppler a angiografie - stanovení stavu krevních cév v dolních končetinách (a v případě potřeby v jiných částech těla).

• Otok a otoky tkání dolních končetin.
• Zčervenání a zvýšení teploty kůže nad ohniskem zánětu.
• Průlom hnisu do měkkých tkání a jeho uvolnění fistuly (patologické průchody v hnisu přes měkké tkáně roztavené jím a kůží).
• Zvýšení příznaků všeobecné intoxikace (zvýšení tělesné teploty na 39 - 40 ° C a vyšší, celková slabost, bolesti hlavy, bolesti těla, zvýšený puls a dýchání, zhoršené vědomí nebo dokonce ztráta vědomí).

• Obecný krevní test. Leukocytóza a zvýšená ESR.
• Rentgenové vyšetření. Detekuje deformaci kosti (zahušťování), vzhled kostních fragmentů (sekvestrů) v tloušťce roztavené kostní tkáně.
• Ultrazvuk. Umožňuje identifikovat abscesy (omezená hnisavá ložiska v měkkých tkáních), zánět nebo oddělení periosteu, hromadění hnisu pod ním.
• CT a MRI. Umožňuje podrobněji studovat povahu poškození kostí holenní kosti, identifikovat sekvestry, píštěle, abscesy a hromadění hnisu.
• Bakteriologický výzkum. K vyšetření může být odebrána krev pacienta (umožňuje identifikovat patogen ve více než polovině případů). Pokud je to nutné, kost může být propíchnuta a hnis odebrán přímo ze zdroje infekce.

Diagnóza holenních nádorů

Jak již bylo zmíněno dříve, klinické projevy nádorů (benigních i maligních) v raných stadiích jejich vývoje prakticky chybí. První příznaky zhoubných novotvarů se objevují, když nádor začne uvolňovat určité toxické látky do systémového oběhu. Tyto příznaky však nejsou specifické a lze je přičítat jiným onemocněním.

Počáteční projevy maligního tumoru mohou být:

• obecná slabost;
• zvýšená únava;
• úbytek hmotnosti;
• poruchy chuti k jídlu;
• časté výkyvy nálady;
• slzavost;
• přetrvávající nízká horečka (nárůst teploty na 37 - 37,5 ° C, pozorováno několik týdnů nebo měsíců v nepřítomnosti příznaků infekce nebo systémových zánětlivých onemocnění).

K identifikaci nádoru můžete použít:

• Rentgenová vyšetření jsou účinná pouze u nádorů kostí.
• CT, MRI - umožňují podrobnější studium tkání nohy a detekci nádorů v raném stádiu vývoje (pokud jejich velikost nepřesahuje několik milimetrů).
• Scintigrafie - umožňuje identifikovat ložiska s intenzivně se vyskytujícími metabolickými procesy, která je typická pro zhoubné nádory.
• Termografie - umožňuje identifikovat teplejší oblasti kůže, což může indikovat přítomnost zhoubného nádoru (metabolické procesy v něm probíhají mnohem rychleji, takže vytváří více tepla než benigní nádor nebo normální tkáň).
• Angiografie - umožňuje posoudit míru poruch krevního oběhu v důsledku stlačení krevních cév rostoucím nádorem.
• Histologické vyšetření - studium buněčné struktury nádorové tkáně za účelem stanovení jejího typu a stupně malignity. Pokud je podezření na zhoubný nádor, je materiál odebrán pro výzkum pouze po odstranění samotného nádoru, protože jeho poškození může vést k vstupu nádorových buněk do krve a rozvoji metastáz.
• Definice nádorových markerů - specifické látky, které se objevují v lidské krvi pouze v přítomnosti určitého nádoru.

Léčba bolesti v nohách při různých onemocněních

Jak odstranit bolest v holeni?

Bolest je fyziologická reakce, jejímž účelem je upozornit osobu na nebezpečí poškození tkáně nebo na její poškození. Nicméně za určitých okolností se syndrom bolesti stává extrémně výrazným, trvá dlouhou dobu a dává pacientovi velkou trápení. V tomto případě bolest přestává být „užitečným“ signálním systémem a stává se patologickým zaměřením, které samo o sobě může způsobit zhoršení celkového stavu a dokonce vést k rozvoji nových onemocnění. Proto by lékař jakékoliv specializace měl pacientům předepsat léky proti bolesti ihned po diagnóze a někdy i dříve (v některých případech může užívání léků proti bolesti snížit závažnost bolesti a zkomplikovat diagnostický proces, ale v případě závažných a bolestivých posttraumatických bolestí by nemělo být zpožděno).

V současné fázi vývoje lékařství může nabídnout řadu léků, které ovlivňují různé mechanismy bolesti. Je důležité si uvědomit, že nezávislé užívání léků proti bolesti je povoleno maximálně 1 až 2 dny. Pokud se pak příznaky nemoci nezmizí a bolest neodezní, měli byste se poradit se svým lékařem.

Tyto léky jsou analogy endogenních opiátů (enkefalinů a endorfinů) - látek produkovaných v lidském těle a snižujících závažnost bolesti při různých fyzických a emočních stresech a zraněních. Je to působení endogenních opiátů, které vysvětluje, kdy pacienti s zlomenými kostmi nebo roztrženými svaly necítí žádnou bolest po několik minut nebo hodin.

Přípravky mají podobnou strukturu, blokují vedení nervových impulsů z periferie do centrálních částí mozku při podávání do těla, čímž se eliminuje bolestivý syndrom jakékoli intenzity.

Léčba holení

Jak již bylo zmíněno, každé zranění je doprovázeno poškozením cév, rozvojem zánětlivého procesu a silnou bolestí. Negativní dopad všech těchto složek může být snížen i v přednemocniční fázi, což výrazně sníží riziko komplikací a urychlí dobu zotavení.

V případě poranění nohy se doporučuje:

• Zajistěte nehybnost poškozené nohy. V případě zlomeniny, roztažení svalů nebo vazů mohou nadměrné pohyby způsobit poškození většího množství tkáně, což podstatně zkomplikuje léčebný proces.
• Na postižené místo připevněte sáček s ledem. Dopad chladu má několik pozitivních účinků. Za prvé, chlad snižuje citlivost tkání, což významně snižuje závažnost bolesti. Za druhé způsobuje křeč (kontrakce, kontrakce) krevních cév, což pomáhá zastavit krvácení a zabraňuje tvorbě hematomů.
• Vyhledejte pomoc lékaře. Pokud se po poranění závažnost bolesti po delší dobu zvyšuje, měla by být přivolána sanitka, protože poškození tkáně může být velmi závažné.
• Lehněte si. Dokonce i po menším poranění (drobné poranění, protažení svalu nebo vazu) se doporučuje, aby byl zbytek poraněné končetiny zajištěn několik dní, protože v případě obnovení těžké fyzické aktivity mohou být poškozena svaly a šlachy, které nejsou zcela vypěstovány společně, což vede k rozvoji komplikací.

• Dostatečná úleva od bolesti. První pomoc, přeprava pacienta a veškerá lékařská a diagnostická manipulace se provádějí pouze po zavedení NSAID, a pokud je to nutné, i narkotik.
• Imobilizace (imobilizace) dolní končetiny. V přednemocniční fázi je aplikována dočasná (transportní) imobilizace pomocí tuhé dlahy, která je připevněna k noze pacienta od kyčle k noze. V nemocnici, po odpovídajících fragmentech, je aplikován sádrový sádr po dobu až 3-6 týdnů.
• Chirurgická léčba. Je indikován pro mnohočetné zlomeniny doprovázené vytěsněním fragmentů a poškozením měkkých tkání, které nelze konzervativně odstranit. Operace se provádí v celkové anestezii. Srovnání kostních fragmentů, prošití poškozených cév, nervů a svalů.
• Odpočinek Během prvních 1 až 2 týdnů je pacientovi ukázán odpočinek na lůžku, protože jakékoli pohyby mohou narušit proces fúzí fragmentů kostí. V budoucnu se pacientům doporučuje pohybovat se s berlemi nejméně 3-4 týdny.
• Rehabilitační činnosti. Po roztavení kosti můžete přiřadit masáž, fyzioterapii (elektroforézu, magnetoterapii, UHF terapii a další). To přispívá k normalizaci průtoku krve v poškozených tkáních ak jejich rychlému hojení.

• Úleva od bolesti Naneste NSAIDs, na místo zranění po dobu 3 - 5 minut uložte sáček s ledem. Je také účinné aplikovat na zraněnou nohu elastickou bandáž. Obvaz omezuje krevní cévy, brání otoku tkání a tvorbě hematomů. S neefektivností těchto činností lze předepisovat léky proti narkotikám.
• Odpočinek Doporučuje se vyloučit jakékoli pohyby po dobu nejméně 1 až 2 dnů. Když se tvoří hematomy, odpočinek na lůžku lze prodloužit na 1 týden.
• Fyzioterapie (elektroforéza, tepelné zpracování, ultrafrekvenční terapie). Jmenován po odeznění zánětu (od 3 - 4 dnů po poranění). Přispívají ke zlepšení krevního oběhu, resorpci hematomu a rychlému hojení poškozených tkání.
• Rozvoj gymnastiky. Jmenován od 7 - 8 dnů po úrazu. Zlepšuje mikrocirkulaci ve tkáních, což urychluje metabolické procesy a vede k rychlému zotavení.

• Anestezie NSAID.
• Překrývající pytel s ledem nebo studený obklad na postižené oblasti.
• Odpočinek První den po úrazu se pacientovi doporučuje, aby vstal co nejvíc do postele a pohyboval se zraněnou nohou. V budoucnu (s mírným nekomplikovaným protahováním) je povolen nezávislý pohyb, nicméně těžká fyzická námaha by měla být vyloučena nejméně 7–10 dní.
• Použití elastické bandáže nebo punčochy. Podporuje fixaci poškozeného svalu a zabraňuje jeho přetížení, což je důležité zejména v prvních dnech po poranění, kdy se zlomená svalová vlákna zcela nezotavila.
• Sádrové obvazy. Jeho uložení je ukázáno s úplným prasknutím jednoho nebo více vazů kotníkového kloubu. Sádra se aplikuje po dobu 1 až 3 týdnů, zatímco v prvních 5-7 dnech by měl pacient dodržovat přísný odpočinek.

• Anestézie (s pomocí NSAID a léků proti narkotickým bolestem) a použití nachlazení mohou zabránit předlužení a poškození tkáně v přednemocniční fázi.
• Před přemístěním dislokace je pacient pomocí speciálních přípravků uveden do stavu spánku, protože tento postup je velmi bolestivý.
• Po snížení dislokace se na kotníkový kloub aplikuje sádrový obvaz po dobu 1 až 3 až 4 týdnů.
• Po 1 týdnu po redukci je také zobrazen odpočinek.

Léčba onemocnění kostí dolních končetin

• Zajištění odpočinku zraněné končetiny. Doporučuje se přestat cvičit těžké sporty, běžet méně, dřepnout a nějakým způsobem přetížit svaly stehna a dolní končetiny. Dobrý účinek je pozorován při nošení elastického bandáže nebo punčochy. Pokud je to nutné (v závažných případech onemocnění), lze použít dočasnou sádru až po dobu několika týdnů.
• Úleva od bolesti Dobrého účinku je dosaženo použitím NSAID (nimesila, diclofenac).
• Fyzioterapie. V akutním období je elektroforéza předepisována novokainem, který umožňuje zmírnit zánět a zmírnit bolest. V budoucnu lze aplikovat termické ošetření, magnetoterapii, ultrafrekvenční (UHF) terapii, která pomáhá zlepšit krevní oběh v tkáních.
• Chirurgická léčba. Předepisuje se při těžké deformaci tibiální tuberozity a spočívá v upevnění fragmentů kostí pomocí štěpů.

• Odpočinek Doporučuje se minimalizovat zatížení na postižené dolní noze, aby se zabránilo zlomeninám. V extrémně závažných případech může být použita kovová pneumatika.
• Léčba drogami. Předepsané léky, které inhibují destrukci kostní hmoty a stimulují hromadění vápníku v kostní tkáni (kalcitonin, kyselina pamidronová, kyselina alendronová). Při hypokalcémii (nedostatek vápníku v krvi) lze podávat doplňky vápníku. V případě potřeby se anestézie provádí pomocí NSAID.
• Terapeutická gymnastika. U těchto pacientů jsou vyvíjeny individuální kurzy tělesného cvičení, které šetří kosti dolní končetiny po celou dobu léčby a zároveň stimulují normální vývoj svalů dolní končetiny.
• Chirurgická léčba. Spočívá v obnovení integrity kosti po jejích zlomeninách.

Léčba onemocnění svalů nohou

• Kompletní odpočinek. V případě křečí se doporučuje sednout si nebo si lehnout. Je-li člověk při nástupu křečí v bazénu nebo v jiném vodním útvaru, měl by okamžitě požádat o pomoc a dostat se do země.
• Zahřívání spastického svalu. To lze provést pomocí teplé vody (pokud existuje taková možnost) nebo jednoduše intenzivním masírováním zóny křečemi.
• Akupunktura Obecně platí, že akupunkturní procedura by měla být prováděna odborníkem používajícím sterilní jehly a se znalostí speciálních reflexních zón, což může mít za následek zmírnění svalového spazmu a zlepšení mikrocirkulace ve svalu. Nicméně populární metoda, která spočívá v propíchnutí spastického svalu obyčejnou jehlou, někdy také dává pozitivní účinek.
• Správná výživa. Po odeznění, křečích se pacientovi doporučuje vyšetřit hladinu stopových prvků (především draslíku, vápníku a hořčíku) v krvi. Na základě výsledků analýzy je nutné upravit dietu (přidat nebo vyloučit určité produkty).
• Masáže Pravidelná masáž chodidel zlepšuje mikrocirkulaci a přispívá k normalizaci metabolických procesů ve svalové tkáni, což významně snižuje riziko relapsu.
• Pravidelná fyzická aktivita. Mírné cvičení (chůze, snadné běh, terapeutická cvičení) také zlepšuje krevní oběh a metabolismus těla, včetně svalů nohou.

Existuje mnoho způsobů léčby tohoto onemocnění (použití NSAID, léků, které zlepšují metabolismus v kostech a v celém těle, zlepšují zásobování tkání krví a podobně). Nicméně studie posledních let zjistily, že žádný ze známých způsobů léčby nepřinese pozitivní výsledek, pokud pacient nepřestane provádět tělesná cvičení, která způsobila bolest. Jinými slovy, hlavním principem při léčbě syndromu štěpení holeně je odstranění kauzálního faktoru. Zbývající terapeutická opatření nejsou nutná a používají se ke zlepšení celkového stavu těla a boje proti bolesti.

Člověk by však neměl předpokládat, že s touto nemocí by člověk měl zcela opustit fyzickou aktivitu. Pacienti se mohou zapojit do sportů, které nejsou spojeny s velkými zátěžemi svalů nohou (např. Plavání), gymnastiky, jógy a tak dále.

• Protizánětlivá léčba. NSAID se předepisují, jakmile lékař podezřívá přítomnost tohoto onemocnění. Na postižené svaly se aplikuje také sáček s ledem nebo studený obklad (obklad by se měl měnit každé 2 až 3 minuty). Účelem těchto aktivit je včasná eliminace edému a prevence další komprese svalů, nervů a cév. Uložení tlakových nebo tlakových obvazů je přísně kontraindikováno.
• Chirurgická léčba. Jmenován v případě, že konzervativní metody nedávají pozitivní výsledek během několika hodin (otok nezmizí, bolest se zvyšuje). Incize je provedena v fascii poškozené svalové skupiny, po které protizánětlivá léčba pokračuje a hledání a odstranění příčiny onemocnění pokračuje.

Léčba onemocnění nohou

• Změna životního stylu. Ateroskleróza se vyvíjí s nesprávnou stravou a sedavým životním stylem. K rozvoji kouření přispívá i vývoj onemocnění. Snížení množství živočišných tuků v potravinách, denní (mírná) tělesná aktivita a zastavení kouření pomůže zabránit rozvoji patologického procesu.
• Léčba drogami. Jmenovaná léčiva, která zlepšují mikrocirkulaci v tkáních (trentální), zvyšují přísun kyslíku do buněk (Actovegin), stejně jako prostředky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi (simvastatin, pravastatin).
• Chirurgická léčba. Provádí se s neúčinností lékové terapie, kdy se lumen krevní cévy zužuje natolik, že se vyvíjí těžká hypoxie (nedostatek kyslíku) a smrt tkáně v oblasti dolní končetiny a nohy. Existuje mnoho typů operací, jejichž hlavním cílem je odstranění postižené oblasti tepny nebo mechanické destrukce plátu a obnovení průchodnosti cévy. Chirurgická léčba bez lékové terapie a eliminace rizikových faktorů pro aterosklerózu však nemůže zajistit úplné uzdravení (o několik let později je možný relaps).

• Léčba drogami. Jmenovité vasodilatátory (ne-lázně, kyselina nikotinová), prostředky, které zlepšují reologické vlastnosti krve (to znamená, že je méně viskózní), antibiotika (pro léčbu infekčních komplikací). Jak NSAID (pro mírnou a středně silnou bolest), tak narkotické léky proti bolesti (pro výraznou ischemickou bolest) mohou být použity k odstranění bolesti.
• Fyzioterapie Předpokládá se elektroforéza, termické postupy, UHF a magnetoterapie. To vše pomáhá eliminovat křeče cév, zlepšuje mikrocirkulaci a normalizuje krevní oběh v dolních končetinách.
• Masáže Zlepšuje také mikrocirkulaci a zlepšuje metabolické procesy v měkkých tkáních dolní končetiny.
• Chirurgická léčba. Provádí se v těžké ischemii tkání dolních končetin, která není přístupná konzervativní léčbě. Během operace se obnoví lumen poškozených cév nebo vytvoří se kolaterální (bypassové) cesty, které umožní vstup krve do ischemických oblastí (pro tento účel se použijí povrchové žíly nebo protézy pacienta). Je důležité si uvědomit, že operace neodstraní nemoc, ale pouze dočasně zmírní stav pacienta.

• Eliminace příčiny onemocnění. Pokud je práce pacienta spojena s dlouhodobým stáním nebo častou chůzí, musí ji změnit. Pokud máte nadváhu, měli byste si prohlédnout dietu a použít různé diety pro hubnutí.
• Mírná fyzická aktivita. Nejlepší volbou pro pacienty s křečovými žilami nohou je plavání. Během vodních procedur se zvyšuje tepová frekvence a rychlost průtoku krve, což zabraňuje stagnaci krve v rozšířených žilách a tvorbě krevních sraženin. Současně zabráníte zvýšení tlaku ve žilní soustavě povrchových žil a progresi onemocnění.
• Léčba drogami. Předepisují NSAID (převážně aspirin, který má kromě protizánětlivého účinku také určitý antiagregační účinek, to znamená, že zabraňuje adhezi krevních destiček k žilní stěně a tvorbě krevních sraženin). Používá se také antikoagulancií (snížení srážlivosti krve), angioprotektorů (posílení stěny cév a snížení jejich propustnosti), vitamínů.
• Elastické bandáže nebo punčochy. Zevně zatlačte povrchové žíly na noze a zabraňte jejich přetékání krví během každodenní činnosti. To zpomaluje průběh onemocnění a zabraňuje rozvoji trombotických komplikací.
• Chirurgická léčba. Provádí se odstranění nebo vytvrzení (překrytí lumenu pomocí kauterizace) poškozených žil.

• Přísný odpočinek v nemocnici. Ukazuje se v prvních dnech nemoci, protože v tomto období je vysoká pravděpodobnost, že krevní sraženina ustoupí a přenese ji krví do krevních cév plic s následným zablokováním, což může vést k rychlé smrti pacienta.
• Léčba drogami. Předepisují se protizánětlivé, antikoagulační a protidestičkové léky, angioprotektory.
• Fyzioterapie. Elektroforéza, UHF a magnetoterapie jsou předepisovány v období odeznění aktivity zánětlivého procesu, kdy je eliminováno riziko plicní trombózy.
• Netradiční způsoby léčby. Pozitivní účinek je pozorován během hirudoterapie (léčba pijavicemi). Faktem je, že během pijavého kousnutí se určité látky vstřikují do lidského krevního oběhu, což zlepšuje reologické vlastnosti krve a mikrocirkulaci ve tkáních. Zlepšení mikrocirkulace lze také dosáhnout akupunkturou (akupunkturou).
• Chirurgická léčba. Spočívá v odstranění nebo zpevnění poškozených žil.

Léčba spinálních poruch

• Léčba drogami. Používají se analgetická léčiva (NSAID), činidla, která zlepšují přísun kyslíku do nervových tkání (Actovegin), chondroprotektory (léky, které pomáhají obnovit tkáň chrupavky), antispasmodika (léky, které eliminují svalový spazmus v lumbosakrální oblasti).
• Gymnastika. Přiřazená cvičení, která přispívají k rozvoji lumbosakrální páteře a nevedou k výraznému zvýšení zátěže na páteři (plavání, fyzioterapie, strečink na baru).
• Masáž zad Zlepšuje mikrocirkulaci a normalizuje metabolické procesy v tkáních lumbosakrální páteře.
• Fyzioterapie (elektroforéza s novokainem, magnetoterapie, topení). Urychlit metabolické procesy, přispět k obnově poškozených tkání a snížení závažnosti bolesti.
• Chirurgická léčba. Účelem operace je dekomprese (odstranění komprese) meziobratlových nervů odstraněním určitých oblastí obratlů.

• Změna životního stylu. Doporučuje se udržovat aktivní životní styl, chodit na plavání a provádět každodenní ranní cvičení. Spolu s tím se nedoporučuje provozovat těžké sporty (například vzpírání), protože to zvyšuje zátěž páteře a přispívá k ještě většímu vyhození meziobratlové ploténky.
• Léčba drogami. Předepisují se chondroprotektory, léky, které zlepšují dodávání kyslíku do nervových buněk, léky proti bolesti.
• Masáž a manuální terapie. Eliminovat svalový spazmus v oblasti vyčnívání, přispět k jeho redukci a zlepšit mikrocirkulaci v oblasti stlačených nervů.
• Akupunktura Zavedení jehel do speciálních reflexogenních zón zvyšuje průtok krve a zlepšuje mikrocirkulaci v tkáních lumbosakrální oblasti a také přispívá k normalizaci metabolických procesů v páteři a míše.
• Chirurgická léčba. Zobrazeno pouze s herniated disk, který mačká nervové formace a způsobuje výskyt bolestivého syndromu bolesti, není zastaven jinými metodami léčby. Během operace je poškozený disk odstraněn a nahrazen protézou.

Léčba infekčních onemocnění dolních končetin

Hlavním krokem při léčbě infekcí dolních končetin je použití antibakteriálních léčiv. V počátečním období onemocnění, kdy jsou přítomny symptomy infekce, však není instalován specifický typ patogenu (obvykle proces jeho identifikace a identifikace trvá několik dní), antibiotika jsou předepisována empiricky, tedy náhodně. Současně jsou zvolena širokospektrální léčiva, která jsou účinná proti velkému počtu různých mikroorganismů.

Po obdržení výsledků antibiogramu předepsané léky, které mají maximální účinnost proti určitému typu patogenu. Léčba antibiotiky by měla být prováděna pravidelně nejméně 7 až 10 dnů (někdy i déle). Jinak některé patogenní bakterie přežijí a získají rezistenci (rezistenci) na antibiotika používaná v procesu léčby (to znamená, že příště budou také neúčinné proti tomuto patogenu).

Stojí za zmínku, že léčba antibiotiky (i při správném jmenování) neznamená vždy pozitivní výsledek. V některých případech (při infekci zvláště nebezpečnými bakteriemi nebo s výrazným poškozením imunitního systému pacienta) infekce pokračuje a infikuje nové oblasti nohy, což vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu. Během operace se v kůži a měkkých tkáních provede řez, odstranění hnisavých hmot a mrtvých tkání a důkladné promytí rány antiseptickými roztoky (léky, které ničí patogenní mikroorganismy). Po chirurgickém zákroku pokračuje antibiotická léčba po dobu 1 až 2 týdnů (aby se zabránilo opakování infekce).

Zvláštní pozornost je třeba věnovat plynové stopce. Jak bylo zmíněno dříve, tato patologie je způsobena anaerobními mikroorganismy (klostridie, vyvíjejícími se pouze v nepřítomnosti kyslíku). Chirurgická metoda je jedinou účinnou léčbou. Během operace se na celém povrchu postižené oblasti vytvoří široké (lampy) řezy kůže a měkkých tkání, po kterých se odřízne odumřelá kůže, svaly a další tkáně a odstraní se. Dutina rány je promyta peroxidem vodíku a ponechána otevřená, což umožňuje přístup kyslíku (toxického pro klostridii) do tkání. Současně se provádí antibakteriální léčba tetracykliny, peniciliny a dalšími typy antibiotik.

S neúčinností popsaných činností a rychlým rozšířením nekrotického procesu směrem nahoru je jediným způsobem, jak zachránit život pacienta, amputace gilotiny (úplné odříznutí) končetiny v nepostižených tkáních (několik centimetrů nad horní hranici viditelného poškození).

Léčba nádorů nohou

Léčba nádorů (zejména maligních) by měla začít co nejdříve, protože po výskytu metastáz ve vzdálených orgánech jsou šance pacienta na zotavení extrémně nízké.

Při léčbě nádorů dolních končetin se používá:

• chemoterapie;
• radiační terapie;
• chirurgických metod.

Chemoterapie
Používá se k léčbě zhoubných nádorů. Cílem chemoterapie je zničit všechny nádorové buňky. Za tímto účelem jsou předepsány cytostatika - léky, které blokují procesy buněčného dělení, v důsledku čehož se nádorové buňky přestávají množit a nakonec umírají. Hlavním problémem chemoterapie je skutečnost, že cytostatika také porušují dělení normálních buněk (krevní buňky, sliznice a tak dále). To vede k rozvoji závažných komplikací (anémie a nedostatek jiných buněčných prvků krve, tvorby vředů gastrointestinálního traktu, vypadávání vlasů a tak dále), které mohou bez včasné a správné korekce vést k úmrtí pacienta.

Radiační terapie
Používá se pouze k léčbě zhoubných nádorů. Její podstata spočívá v tom, že nádorová tkáň je ovlivněna radioaktivním zářením, které způsobuje smrt nádorových (i normálních) buněk.

Chirurgická léčba
Chirurgická metoda může být použita k léčbě benigních a maligních nádorů. V prvním případě bude indikace pro chirurgický zákrok progresivní růst nádoru a komprese (nebo riziko komprese) sousedních tkání, krevních cév nebo nervů. Odstranění nádoru by měl provádět pouze onkolog (a žádný jiný lékař) a nádor je vyříznut spolu s několika milimetry zdravé tkáně. Po vyjmutí se materiál odešle do laboratoře, kde se provede histologické vyšetření a stanoví se přesný typ nádoru.

Odstranění zhoubných nádorů se provádí vždy, je-li to možné. V tomto případě je nádor odstraněn spolu s několika centimetry (nebo milimetry, v závislosti na jeho umístění a typu) zdravých tkání. Také v případě zhoubných novotvarů dolních končetin jsou odstraněny regionální (obvykle poplitální) lymfatické uzliny, které by mohly metastazovat nádorové buňky (i když se to klinicky ještě neprojevilo).

Pokud je nádor příliš velký, roste do krevních cév nebo do sousedních tkání, může být před operací provedeno několik cyklů chemoterapie a ozařování, což může snížit velikost nádoru.

Chirurgické odstranění metastáz ze vzdálených orgánů je neúčinné, a proto není prováděno. Symptomatická a podpůrná léčba je předepisována pacientům s metastázami (léky proti bolesti, opakované cykly chemoterapie a radiační terapie).

Proč vaše svaly dolních končetin bolí?

Příčinou svalové bolesti v dolních končetinách může být jejich poranění nebo křeč, stejně jako další zánětlivá onemocnění, která se vyskytují při otocích a silném mačkání různých svalových skupin.

Svaly dolních končetin jsou poměrně dobře vyvinuté, protože nesou velké zatížení. Z anatomického hlediska jsou rozděleny do několika skupin, z nichž každá je obklopena a oddělena od ostatních speciálními spojovacími příčkami (fascial sheaths).

V oblasti nohy jsou:

• Přední svalová skupina - rozepněte nohu a prsty.
• Zadní skupina svalů - ohnout a otočit holeně dovnitř, a také ohnout nohu a prsty.
• Boční skupina svalů - ohněte nohu a otočte ji ven.

Poškození této nebo jiné svalové skupiny bude doprovázeno charakteristickými klinickými projevy.

Bolest ve svalech nohy může být způsobena:

• modřiny;
• svalové napětí;
• křeč;
• syndrom nohy tunelu.

Pohmožděná noha
Modřina tkáně dolních končetin nastane, když udeří tvrdým tupým předmětem. Současně nedochází k narušení integrity kůže, ale v důsledku silného tlaku na měkké tkáně (včetně svalů) dochází k jejich rozdrcení, což způsobuje výskyt těžké akutní bolesti.

V případě poranění svaly rozbijí intramuskulární cévy, v důsledku čehož se do svalové tkáně vlévá krev (vzniká hematom). V případě silného krvácení může krev proniknout do podkožní tkáně a kůže, což má za následek subkutánní hematom, tj. Modřinu.

Ihned, buňky imunitního systému (leukocyty, makrofágy) začínají migrovat do odcházející krve, jejímž účelem je resorbovat krev a obnovit integritu poškozené oblasti. Aktivita buněk imunitního systému způsobuje rozvoj zánětlivého procesu ve svalu. To je doprovázeno expanzí krevních cév, otokem a zarudnutím kůže nad ohniskem zánětu a silnou bolestí okolních tkání, zhoršených pohybem nebo dotekem.

Podlitina spočívá v uvolnění pohmožděného svalstva a v boji proti zánětu. Protizánětlivé léky (nimesulid, diklofenak) a studený obklad se aplikují na oblast zánětu (která kromě analgetického účinku zužuje krevní cévy a snižuje závažnost krvácení ve tkáni).

Natahování svalů nohou
Když je sval natažený, jsou pozorovány mikro-slzy svalových vláken, což je také doprovázeno poškozením intramuskulárních cév. V době natahování pacient pociťuje akutní bolest v jednom ze svalů (nebo ve svalové skupině). Pokus o snížení postiženého svalu (ohnutí nebo narovnání nohy) vede ke zvýšené bolesti. Po několika minutách se v oblasti protahování pozoruje otok, otok a zarudnutí kůže a měkkých tkání, to znamená, že se vyvíjí zánětlivý proces, který je také doprovázen zvýšenou bolestí.

Principy léčby protahování svalů jsou stejné jako u zranění. Sval je poskytován odpočinek po dobu 1 až 2 dnů, studené a protizánětlivé léky se používají ke snížení závažnosti bolesti. Doporučuje se také kontaktovat pohotovost a poradit se s lékařem, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Křeč (svalový křeč)
Přetížení se nazývá prodloužené tonické kontrakce svalu, ke které dochází v důsledku porušení jeho nervové regulace nebo v důsledku porušení metabolismu stopových prvků a energie ve svalu samotném. Příčinou křečí může být svalová únava, podchlazení, organické poškození svalových vláken, nedostatek hořčíku v krvi a tak dále. V oblasti končetin obvykle křeče redukují sval gastrocnemius umístěný na jeho zadním povrchu.

Za normálních podmínek svalová kontrakce vyplývá ze skutečnosti, že nervový impuls z mozku dosáhne svalového vlákna a excituje membránu svalových buněk. Po zastavení impulzů dochází k svalové relaxaci. S křečemi je tento proces narušen, což vede k nedobrovolné svalové kontrakci.

Krevní oběh ve stahovaném svalstvu je poškozen (krevní cévy jsou vytlačovány svalovými vlákny). V důsledku zastavení dodávky kyslíku začnou svalové buňky po několika sekundách zažívat hladovění kyslíkem, které je doprovázeno výskytem bolesti. Kromě toho, v průběhu jejich životně důležité funkce, svalové buňky tvoří a vylučují různé vedlejší produkty do krevního oběhu, které jsou odvezeny do jater a neutralizovány tam. S křečemi se tyto produkty hromadí ve tkáních, což také zvyšuje závažnost bolesti.

První věc, která se týká svalového spazmu, je zahřátí a dostatek energie. Za tímto účelem můžete začít intenzivně třít zadní část dolní končetiny, což zvýší průtok krve a zlepší mikrocirkulaci ve svalech gastrocnemius. Pokud to nepomůže - můžete se pokusit postavit se na prsty na nohou a pokusit se na ně skočit. Velký proud nervových impulsů bude zároveň protékat nervovými vlákny do svalů, které mohou normalizovat stav buněčné membrány svalových buněk a vrátit je do normálního stavu. Stejný mechanismus účinku má hrot jehly do oblasti spastického svalu.

Pokud se křeče opakují velmi často, doporučuje se poradit se svým lékařem, protože příčinou mohou být různá onemocnění mozku.

Syndromy tunelu Shin
Tento termín se týká patologického stavu, ve kterém jsou svaly stlačovány v okolním fasciálním plášti. Důvodem mohou být různá onemocnění (poranění, zlomeniny kostí dolních končetin, infekce atd.) Vedoucí k svalovému zánětu. V důsledku progrese zánětlivého procesu svaly bobtnají a zvyšují objem, ale fasciální pochvy, které je obklopují, jsou prakticky neroztažitelné, což vede k vymačkání svalů, nervů a cév.

Onemocnění se projevuje silnou bolestí a otokem tkání v oblasti jedné ze svalových skupin (na přední, zadní nebo boční straně dolní končetiny). Později se vyskytují poruchy citlivosti v nohou (necitlivost nebo brnění), progresivní slabost postižených svalů a omezení pohybů nohou.

Léčba spočívá v použití protizánětlivých léků a aplikace nachlazení (ledový sáček) na zanícené svaly. S neúčinností těchto činností po dobu 10 - 12 hodin je ukázána chirurgická disekce svalové pochvy, protože jinak dojde k nekróze (smrti) stlačených svalů.

Proč zranit holeně vpředu?

Bolest v přední části dolní končetiny může být způsobena zánětlivými onemocněními svalů, šlach a kostí dané oblasti.

Příčinou bolesti v přední části nohy může být:

• syndrom předního tunelu dolní končetiny;
• osteochondropatie tibiální tuberosity;
• tibiální kontúze.

Přední tunel Shin syndrom
Svaly nohy jsou rozděleny do tří skupin (přední, zadní a boční). Každá skupina je obklopena speciálním hustým pouzdrem (fascia). Důležitým znakem těchto případů je, že se skládají z husté pojivové tkáně a jsou prakticky neroztažitelné.

Syndrom předního tunelu dolní končetiny je charakterizován zánětem svalů přední skupiny (pokud jsou poškozeny fragmenty kostí, infikovanými pyogenními a jinými bakteriemi atd.), Což vede k jejich otoku a mačkání v neroztažitelném fasciálním pošvu. Onemocnění se projevuje silnými bolestmi na předním povrchu a nohou, které se zhoršují ohýbáním nohou v kotníku. Kůže nad ohniskem zánětu je také hyperemická (červená), edematózní a bolestivá.

Při absenci léčby (preskripce protizánětlivých léků a jejich neefektivnosti - chirurgické otevření fasciální pochvy) vede mačkání svalové tkáně k její nekróze (smrti).

Osteochondropatie tibiální tuberozity
Tento termín označuje patologický stav, který se vyskytuje u sportovců a je charakterizován zánětem šlachy quadriceps femoris a tibiální tuberozity, která je místem připojení této šlachy.

Příčinou vzniku onemocnění je častá a dlouhotrvající mikrotrauma kostní tkáně, ke které dochází, když se na stehenním svalu projeví fyzické léze (při zvedání činky, dřepu s váhami atd.). V důsledku vystavení kauzativnímu faktoru se periosteum v zóně tuberozity zapálí, dojde k mikrocirkulaci, která může v průběhu času vést ke smrti kostí a odchlípení šlach.

Hlavním projevem onemocnění je tupá bolestivá bolest, která se vyskytuje a zesiluje během cvičení. Bolest ustupuje v klidu a může chybět dlouho, ale po obnovení tréninku se znovu objeví.

Jedinou účinnou léčbou onemocnění je úplné opuštění těžkých sportů. Nesteroidní protizánětlivé léky (nimesil, voltaren) mohou být použity k dočasnému odstranění syndromu bolesti.

Tibiální pohmoždění
Přední plocha holeně je pokryta pouze kůží, takže dopad téměř vždy poškozuje kostní periosteum, které je doprovázeno zánětem (periostitidou). Periostitida se projevuje otoky, otokem a extrémně výraznou citlivostí tkání v oblasti kontúzí. V oblasti nárazu se může objevit subkutánní krvácení, které se vyvíjí při poškození cév. Když se pokusíte prohmatat přední povrch nohy, bolest se zvýší, ale stále je možné určit zvýšenou a stlačenou tkáň periosteu.

Při normálním fungování imunitního systému a při řádném provádění lékařských opatření může zánětlivý proces ustoupit během několika dnů nebo týdnů. V jiných případech může být onemocnění komplikováno přechodem zánětu na kost, patologickým růstem kostní tkáně kolem ohniska zánětu nebo hnisání rány. V druhém případě se vyvíjí hnisavá periostitida, doprovázená horečkou a zhoršením celkového stavu pacienta.

Léčba spočívá v zajištění zbytku poraněné končetiny, použití studených obkladů a protizánětlivých léků v prvních hodinách onemocnění. S rozvojem infekčních komplikací jsou předepisovány antibakteriální léky. Po přechodu infekčního procesu na kost se může vyvinout osteomyelitida, která vyžaduje chirurgickou léčbu.

Proč ublížit holeně zezadu?

Příčinou bolesti v zadní části dolní končetiny může být poškození měkkých tkání (svalů a vazů) dané oblasti při různých zánětlivých onemocněních a patologických stavech.

Bolest v zadní části dolní končetiny může být způsobena:

• syndrom hlubokého zadního tunelu;
• natažení lýtkového svalu;
• zánět Achillovy šlachy.

Syndrom hlubokého zadního tunelu
Tento termín označuje komplex symptomů vyplývajících z komprese zadní svalové skupiny, která je uzavřena v hustém fasciálním případě. Příčinou onemocnění může být svalová infekce, zhoršený krevní oběh, protahování, následované krvácením a tak dále. Vliv příčinného faktoru vede k otoku svalů, což je doprovázeno zvýšeným tlakem v neroztažitelném fasciálním pošvu a mačkání samotných svalů, jakož i cév a nervů, které sem procházejí do tkáně nohou.

Prvním projevem onemocnění je ostrá, klenutá bolest v zadní části dolní končetiny, která je prohloubena palpací (palpací) a při pokusu o prodloužení nohy nebo nohou. Kůže v postižené oblasti je oteklá, červená nebo modravá, její teplota je zvýšená. Jak choroba postupuje, dochází k porušení citlivosti v oblasti dolních končetin. To je způsobeno zhoršeným krevním oběhem a inervací v důsledku komprese krevních cév a nervů. Objevuje se také slabost svalů flexoru nohou a nohou.

Léčba je použití protizánětlivých léčiv. Můžete také odstranit zánět studeným obkladem, který by měl být aplikován na oblast zánětu. S neúčinností konzervativní léčby je ukázána operace, při které je proveden řez ve svalovině, což pomáhá snižovat tlak a předcházet smrti svalů.

Telecí gastrointestinální protahování
Telecí sval je poměrně velký a zabírá téměř celý zadní povrch holenní kosti. Její protahování může nastat během běhu, skok nebo jiné fyzické aktivity. V době natahování cítí člověk ostrou bolest v zadních oblastech dolní končetiny, jejíž výskyt je spojen s přerušení svalových vláken. Brzy po natažení se v oblasti poškozeného svalu vyvíjí zánět, což vede k otoku tkáně a zvýšené bolesti.

Léčba zahrnuje zajištění úplného odpočinku poraněného svalu po dobu 1 až 2 dnů, aplikování studeného obkladu na zadní část dolní končetiny a použití protizánětlivých léčiv.

Zánět Achillových šlach
Silná šlacha Achillova (pata) je pokračováním tricepsového svalstva lýtka, které ohýbá nohu a tele. Jeho poškození lze pozorovat s výraznou fyzickou námahou a často se vyskytuje u sportovců. V důsledku vývoje zánětlivého procesu se v dolních částech zadní části dolní končetiny vyskytuje bolestivá bolest. Bolest se zvyšuje s ohýbáním nohy při chůzi nebo běhu. Kůže nad šlahou je také zapálená, oteklá a bolestivá.

Pokud zánět není doprovázen rupturou šlachy, zajištění zbytku tricepsu svalu tibie povede k zotavení během 3 až 5 dnů. V případě částečného prasknutí šlachy paty může být vyžadována sádra, zatímco při jejím úplném prasknutí je jedinou účinnou metodou chirurgická léčba (šití konců šlachy).

Proč mi při chůzi bolela dolní noha?

Bolest v dolní části nohy při chůzi může být známkou poškození svalů nebo kostí dolní končetiny. Také bolest může nastat při porušení krevního oběhu v důsledku poškození tepen nebo žil této oblasti.

Příčinou bolesti v nohou při chůzi může být:

• svalové napětí;
• zlomeniny kostí;
• mikrotrhliny holenních kostí;
• ateroskleróza tepen dolních končetin;
• křečové žíly na noze.

Svalové napětí
Svalové natahování může nastat během traumatu, nepohodlného pohybu, při nehodě. Během natahování jsou svalová vlákna zlomena, což vede k rozvoji zánětlivého procesu ve svalu. Pokud je úsek mírný, bolest nemusí být v klidu. Během pohybu, kdy dochází ke svalové kontrakci, se však poškozené svalové svazky mohou opět zlomit, což způsobuje bolest.

Zlomenina nebo mikrotrhání holenních kostí
Poškození kosti vždy předchází zranění (pád na nohy z výšky, rána tupým předmětem atd.). I když poprvé po zranění pacienta nic nebolí a na rentgenu lékař nevidí žádné léze, to neznamená, že kost je neporušená. Faktem je, že rentgenové vyšetření může detekovat pouze hrubé kostní defekty, doprovázené vytěsněním fragmentů kostí nebo tvorbou velkých (více než 5–10 mm) fragmentů. Mikrotrh se však na rentgenu neprojevuje, ale několik dní po úrazu se v oblasti poškození začíná vyvíjet zánětlivý proces, který vede k otoku a zvýšené citlivosti tkání. Při chůzi, když se zvyšuje zatížení kosti, tlak se zvyšuje ještě více, což způsobuje výskyt bolesti.

Ateroskleróza tepen nohy
Ateroskleróza je chronické onemocnění, které se vyvíjí v důsledku metabolické poruchy (cholesterolu) v těle. Projevuje se tvorbou velkých a středně velkých tepen druhu aterosklerotických plaků, které blokují lumen cévy a narušují proces dodávání krve do tkání.

V počátečních stadiích nemoci (když je průchod tepen dolních končetin blokován ne více než 50–70%), nemusí být bolest v klidu, protože krev dodávaná do tkání je dostatečná, aby splnila jejich požadavky na kyslík a energii. Během chůze se zvyšuje zatížení svalů, což vede ke zvýšení potřeby kyslíku. A protože částečně zablokovaná céva nemůže tyto potřeby splnit, tkáně začínají postrádat energii, což vede k těžké akutní bolesti.

Bolest nohou obvykle způsobuje, že se člověk zastaví a odpočívá. Během odpočinku je nedostatek kyslíku ve svalech eliminován, bolest ustupuje a osoba může pokračovat v pohybu, dokud se neobjeví další útok bolesti. Tento příznak se nazývá intermitentní klaudikace a je charakteristickým příznakem vaskulárního onemocnění dolních končetin.

Křečové žíly na noze
Tento termín označuje patologickou expanzi a přetečení krve povrchových žil nohou a chodidla. K tomu dochází v důsledku nedostatečnosti žilních chlopní, které za normálních podmínek zabraňují hromadění krve v žilách nohou během vzpřímené polohy.

Při poškození žilních chlopní se mezi ventily vytvoří mezery, kterými může krev proudit zpět do dolních žil. To vede ke zvýšení tlaku v nich, a protože žilní stěna neobsahuje vyvinutou svalovou vrstvu, zvýšení krevního tlaku vede k ještě větší dilataci žil, což dále zhoršuje nedostatečnost chlopní (vzniká tzv. Začarovaný kruh).

V určitém stádiu se tlak v žilách zvyšuje do té míry, že překračuje tlak v kapilárách (nejmenší krevní cévy, na jejichž úrovni dochází k metabolismu a dýchacím plynům mezi krví a tělními tkáněmi), což má za následek stagnaci krve. Tkáně nedostávají nový podíl kyslíku a akumulují vedlejší metabolické produkty, což vede k bolesti.

V počátečních stadiích nemoci (když je ventilový aparát žil stále funkční) může být bolest v klidu nepřítomna. Když však osoba zaujímá vertikální polohu (během chůze), krevní tlak v žilách se zvyšuje, což podle popsaných mechanismů vede k bolesti.

Proč bolest nohou a nohou?

Současný výskyt bolesti v dolní části nohy a chodidla je obvykle spojován s poškozením nervových útvarů, které inervují tkáň dané oblasti. Příčinou takové bolesti může být také poškození míšních nervů nebo míchy na úrovni sakrální páteře.

Inervace nohy a chodidla je prováděna vlákny ischiatického nervu, který je v poplitální fosse rozdělen do tibiálního a společného fibulárního nervu.

Tibiální nerv inervuje kosti holeně, zadní skupinu svalů a kůži v oblasti vnitřního povrchu holenní kosti, po které přechází do oblouku nohy a inervuje tam umístěné tkáně, včetně ohybů prstů. Následkem toho poškození tibiálního nervu (jeho stlačení rostoucím nádorem nebo fragmentem kosti) povede k bolestivým bolestem na vnitřním povrchu holenní kosti, které se rozšíří do oblouku nohy a zesílí se, když se noha a prsty ohnou. Při řezání tibiálního nervu pacient ztratí všechny druhy citlivosti v těchto oblastech a nebude schopen ohnout nohu a prsty.

Obyčejný peronální nerv inervuje přední a laterální skupiny svalů, stejně jako kůži posterolaterálního povrchu holenní kosti, po které jde do zadní části chodidla a inervuje tkáně tam umístěné, včetně extenzorů prstů. Poškození společného peronálního nervu se projeví bolestí podél zadní a dolní části dolní končetiny, která se rozšíří až na zadní nohu. Když je řez peronální nervem zkrácen, pacient také ztratí citlivost v uvedených oblastech a nebude schopen rozlomit prsty a chodidlo, stejně tak jako vyndat nohu.

V případě poškození ischiatického nervu nad poplitální fossou může být bolest lokalizována po celém povrchu holenní kosti a nohy, a pokud je řez, pacient ztratí citlivost v oblasti holenní kosti a nohy a nebude schopen pohybovat nohou. Pohyb v kolenním kloubu při udržování svalů stehen.

Proč zranit nohy po tréninku?

Bolest v dolní části nohy po intenzivním tréninku může být způsobena přílišnou fyzickou námahou nebo poškozením svalů, šlach nebo vazů.

Jedinou „fyziologickou“ příčinou bolesti svalů je svalová stenóza, která se vyznačuje bolestivými bolestmi svalů, která se objevuje během 8 až 12 hodin po cvičení a trvá 3 až 4 dny. Takové bolesti se ne vždy objevují, ale pouze v případě, že zátěž na svalech převyšuje jejich fyziologické schopnosti (například, pokud po dlouhé přestávce běží několik kilometrů najednou). V tomto případě vznikají v oslabených svalech nohou mikro-slzy svalových vláken. V oblasti těchto mezer se akumulují a aktivují buňky imunitního systému, které uvolňují biologicky aktivní látky (jako je histamin), což vede k rozvoji zánětu a vzniku bolesti. Po několika dnech tréninku se svaly přizpůsobují zvýšenému zatížení (zvýšením počtu svalových vláken, tj. Růstem svalů) a bolestí zmizí.

Je velmi jednoduché zabránit rozvoji ošetřovatelského stroje - stačí jen postupně přidávat zátěž do svalů, aby se dokázaly přizpůsobit měnícím se podmínkám.

Další příčinou bolesti po cvičení může být poranění měkkých tkání dolní končetiny (ruptura svalů nebo šlach, výrony). Bolest nastává okamžitě v době poranění, je doprovázena otokem tkání a zvyšuje se při dotyku poškozené oblasti (což není typické pro zrání).

Ke snížení závažnosti bolesti můžete okamžitě (v prvních minutách po úrazu) připevnit k poškozenému svalu nebo vazu pytel ledu, studený obklad nebo láhev studené vody zabalené v ručníku. To způsobí křeč krevních cév, zabrání rozvoji zánětlivého procesu a urychlí regeneraci. Pokud se bolest prodlouží o několik hodin po poranění, mohou být k jejímu uvolnění použity nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, indometacin, ketorolac). Pokud po 1 - 2 dnech bolest neodezní, měli byste kontaktovat traumatologa.

Proč se v nohou vyskytuje bolestivá bolest?

Bolest bolesti v oblasti dolních končetin se obvykle vyskytuje v případě zánětlivé léze šlach svalů nebo kostí dané oblasti, ale může být také projevem poškození nervů lumbosakrální páteře.

Příčinou bolestivé bolesti nohou může být:

• zánět šlach (zánět šlachy);
• osteitis deformans;
• kýla meziobratlové ploténky.

Tendonitida
Zánětlivý proces ve šlachách nohou může být pozorován, když jsou zraněny, stejně jako při časté a intenzivní fyzické námaze (v tomto případě svalovina roste příliš rychle a šlacha nemá čas se přizpůsobit zvyšující se svalové síle). Přímou příčinou bolesti je trhání vláken šlachy v místě jejich připevnění k kostní tkáni (obvykle v dolní části kolenního kloubu, kde jsou připojeny čtyřhlavé stehna stehenního kloubu, prodloužení dolní končetiny, stejně jako zadní stehno, kde je umístěna šlacha paty). Chronické poranění také vede k poškození a zánětu periosteum kostí dolních končetin, které mohou být doprovázeny bolestí bolestí, zhoršením ohybu a prodloužením nohy.

Kromě bolesti se může tendinitida projevit jako zarudnutí a otok kůže v oblasti bolesti, otoky tkání a jejich hyperalgézie (přecitlivělost, v důsledku které je každý dotek doprovázen akutní bolestí).

Léčba spočívá v eliminaci kauzálního faktoru a použití protizánětlivých léčiv k úlevě od bolesti.

Osteitis deformans
Patologický stav, při kterém je metabolický proces v kostech narušen. Z nevysvětlitelných důvodů se v kostech holeně aktivují speciální buňky, osteoklasty, které ničí kostní látku. V reakci na to dochází k novotvaru a kompenzačnímu růstu kostní tkáně, ale jeho struktura je narušena, což má za následek křehkost a zakřivení kosti. Bolest je způsobena poškozením samotné kosti a periostu, které se zhoršuje zátěží na dolní noze.

Léčba má omezit zátěž na poškozené kosti a používat léky, které zpomalují proces destrukce kostní tkáně. Pro zlomeniny kostí nohy se provádí chirurgická obnova jejich integrity s protetikou poškozených oblastí.

Herniated disk
Tento termín odkazuje na patologický stav, ve kterém je meziobratlová ploténka (elastická tvorba pojivové tkáně umístěná mezi páteřemi a provádějící podpůrné a odpružené funkce) zničena a vybuchne do páteřního kanálu, což způsobuje stlačení míchy. V jiných případech může disk vyboulit a zmáčknout míšní nervy, což jsou procesy neuronů (nervových buněk) míchy.

Stlačení nervových vláken vede k narušení jejich krevního zásobení. To se projevuje výskytem patologických nervových impulzů, které způsobují vznik tahu, bolestivé bolesti zad. Bolest se také promítá na orgány a tkáně, které jsou inervovány postiženým nervem (jinými slovy, pacient cítí bolest v dolní noze, i když ve skutečnosti jsou nervová vlákna poškozena, což způsobuje citlivost z tkání dolních končetin do mozku).

Léčba spočívá v chirurgickém odstranění poškozené meziobratlové ploténky. Konzervativní opatření (lékařská gymnastika, léky proti bolesti apod.) Jsou dočasně aplikována během přípravy na operaci.