Hyperparatyreóza - co to je, příčiny a léčba

Hyperparatyreóza - onemocnění, které je doprovázeno nadbytkem hormonu příštítných tělísek v důsledku hyperplazie příštítných tělísek nebo nádorových formací. Během hyperparatyreózy se množství Ca v krvi zvyšuje, což má za následek vznik patologických stavů v oblasti ledvin a kostní tkáně.

Tato choroba je ve většině případů pozorována u žen, více než dvakrát nebo třikrát než u mužské části populace. Hyperparatyreóza často postihuje ženy od dvaceti pěti do padesáti let. Onemocnění může mít subklinickou nebo smíšenou povahu, visceropatické, kostní formy a akutní formu ve formě hyperkalcemické krize.

Co to je?

Hyperparatyreóza je onemocnění endokrinního systému způsobené nadměrnou produkcí paratyroidního hormonu v důsledku hyperplazie parathyroidních žláz (příštítných tělísek) nebo jejich nádorových lézí a charakterizovaných výrazným poškozením metabolismu vápníku a fosforu.

Patogeneze

Mechanismus tvorby hyperparatyreózy je nadměrná produkce parathormonu, porušení homeostázy vápníku a fosforu.

Přebytek parathormonu zvyšuje resorpci kostí a mobilizaci vápníku a fosforu z nich, snižuje reabsorpci fosfátů v ledvinách, což vede k hyperkalcémii (zvýšení koncentrace vápníku v krvi nad 2,57 mmol / l), hypofosfatemii, hyperkalciurii a fosfaturii. Nadměrná sekrece parathormonu způsobuje uvolňování vápníku z depotu do krve, což vede k hyperkalcémii.

Tyto změny přispívají k zhoršené funkci ledvin, tvorbě kamenů a kalcifikaci v renálním parenchymu. Hyperparatyreóza vyvolává zvýšenou produkci 1, 25 (OH) 2D3, což zvyšuje absorpci vápníku ve střevním lumenu, zhoršuje hyperkalcémii a přispívá k rozvoji žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu, pankreatitidy.

Statistiky

V současné době je primární hyperparatyreóza jednou z nejčastějších endokrinopatií, která je třetí po diabetu a onemocnění štítné žlázy. Přibližně 1% dospělé populace trpí primární hyperparatyreózou. Riziko jeho výskytu přesahuje 2% ve věku 55 let, ženy trpí tímto onemocněním 2-3krát častěji než muži (muži 1: 2000, ženy v postmenopauzálním věku 1: 500). Výskyt primární hyperparatyreózy je 20-200 nových pozorování na 100 000 obyvatel.

Ve Spojených státech je každoročně registrováno asi 100 000 případů, což je 15,4 na 100 000, a mezi staršími osobami je 150 případů na 100 000 lidí. V Evropě je toto číslo vyšší, v průměru 300 případů na 100 000 lidí. Podle zprávy Organizace spojených národů z roku 2001 je stárnutí obyvatelstva téměř nevratné. Podíl starších osob v roce 1950 činil 8%, v roce 2000 - 10% a podle prognóz do roku 2050 dosáhne 21%. Tak, jak populace stárne, frekvence primárního hyperparatyreoidismu se bude stále zvyšovat.

Primární hyperparatyreóza

Toto onemocnění je polyetiologické (má několik různých příčin).

Nejčastější příčinou (80-85% případů) je rozvoj solitárního adenomu v tkáni příštítných tělísek. Adenom je benigní nádor glandulárního epitelu a může se objevit v jakékoli žláze těla. Nejčastěji nemá nic společného s vnějšími faktory, ale spíše s různými vnitřními stavy těla (stres, léky, snižování tlaku a další).

Mezi další příčiny primární hyperparatyreózy patří mnohočetný adenom (2–4%), hyperplazie (7–12% zvýšení velikosti buněk) a karcinom příštítných tělísek (1–2%).

Sekundární hyperparatyreóza

Snaha organismu kompenzovat hypokalcémii (nedostatek vápníku v těle) nebo hyperfosfatemii (nadbytek fosfátů) vede k rozvoji sekundární hyperparatyreózy.

Hlavními příčinami sekundární hyperparatyreózy jsou onemocnění ledvin a gastrointestinálního traktu. Například:

• křivice ledvin
• chronické selhání ledvin
• primární tubulopatie (porucha transportu látek v membránách renálních kanálků),
• malabsorpční syndrom (špatná vstřebatelnost tenkého střeva).

Kostní patologie a fermentopatie s genetickým nebo systémovým autoimunitním onemocněním mohou také vést k sekundární hyperparatyreóze. Další možnou provokatér sekundární hyperparatyreózy je maligní novotvar v kostní dřeni (myelom).

Terciární hyperparatyreóza

Tento typ onemocnění je charakterizován zvýšením hladiny parathormonu v krvi o 10-25 krát s normálním obsahem vápníku. Tato diagnóza se provádí s rezistencí sekundárního hyperparatyreózy na probíhající konzervativní léčbu a výskyt hyperkalcémie.

Klasifikace

Vzhledem k tomu, že zvýšení koncentrace parathyhomonu v krvi vede k narušení práce různých orgánů a systémů, rozlišují se následující formy primárního hyperparatyreoidismu, v nichž dominují projevy jednoho ze systémů, a to:

1. Kostní forma (hyperkalcémie a hypofosfatemie vedou ke snížení kostní hmoty);
2. Renální forma (převládá poškození ledvin způsobené hyperkalciurií);
3. Gastrointestinální forma (nejvzácnější forma; zvýšení obsahu vápníku v krvi stimuluje žlázové buňky žaludku k produkci více gastrinu a jeho přebytek může vést k výskytu vředů a rozvoji vředů žaludku a dvanáctníkových vředů; vápník může být také uložen v tkáních slinivky břišní, redukující tedy množství hormonů, které produkuje (pankreatokalcinóza).

Příznaky hyperparatyreózy, foto

Klinický obraz primární hyperparatyreózy je obvykle jasný. U žen jsou příznaky zvláště výrazné v závažných případech, které jsou také charakterizovány výskytem řady příznaků hyperkalcémie. Hlavními projevy jsou poruchy kostí a ledvin, existují však známky patologie z jiných orgánů a systémů.

Příznaky pohybového aparátu:

• deformity kostí, bolest v nich, časté zlomeniny, dna a pseudogout;
• slabost ve svalech, jejich atrofie;
• cysty v oblasti kostí;
• v těžkých formách, plazení, zimnici, znecitlivění určitých částí těla (známky radikulopatie), paralýzu pánevního svalu;
• je-li hyperparatyreóza vytvořena v mladém věku - hrudník ve tvaru kýlu, krátká délka tubulárních kostí, deformace míchy a žeber, uvolnění zubů.

2. Na části ledvin dochází k porušení jejich funkce, recidivující nefrolitiáze (urolitiáza), kalcifikaci nefronů.

3. Poškození cév (kalcifikace v oblasti chlopní srdce, koronárních cév, očních a mozkových cév).

4. Na psychické stránce: depresivní poruchy, podrážděnost, ospalost, zhoršení paměti.

5. V části zažívacího traktu mohou být taková porušení:

• symptomy žaludečního vředu a dvanáctníkových vředů, jejich časté opakování;
• chronická pankreatitida;
• kalcifikace pankreatických buněk;
• tvorba zubního kamene v pankreatických kanálcích;
• příznaky dyspepsie (nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, poruchy stolice (zácpa)), jakož i úbytek hmotnosti.

6. Arteriální hypertenze, srdeční arytmie.

7. Ze strany kloubů - příznaky dny, usazeniny vápníku v oblasti kloubní chrupavky.

8. Těžký žízeň, uvolnění velkého objemu moči, časté noční močení.

Symptomy sekundární hyperparatyreózy u žen se liší v závislosti na tom, jak jsou způsobeny onemocněním. Terciární hyperparatyreóza odpovídá z hlediska klinických projevů sekundárnímu hyperparatyreoidismu, který předchází - závažné formě této patologie. Rozdíl je v tom, že koncentrace parathormonu v krvi daleko přesahuje limity normálních hodnot - překračuje je 10 nebo 20krát.

Diagnostika

Diagnóza hyperparatyreózy je stanovena:

• přítomnost příznaků charakteristických pro nemoc;
• rentgenová příštítná tělíska - pro detekci přítomnosti nádoru na žláze;
• podle krevního testu: bude zjištěno zvýšení koncentrace vápníku v krvi (norma je 2,25–2,75 mmol / l), zvýšení jeho vylučování v moči (norma je 200–400 mg denně). Obsah fosforu v krvi ve srovnání s normou se v moči snižuje - zvyšuje.
• Ultrazvuk štítné žlázy odhaluje zvýšení příštítných tělísek.

Léčba hyperparatyreózy

Při hyperparatyreoidismu bude nutná léčba. Hlavní intervencí bude chirurgický zákrok, v případě hyperkalcemické krize se zákrok provádí nouzově. Většinu času potřebného k nalezení tumoru, když probíhá operace. Je-li detekována visceropatická forma onemocnění, která je potvrzena vyšetřením (vysoká koncentrace parathyroidního hormonu), pak je operace prováděna i bez lokální diagnózy.

Chirurgie je jednou z hlavních metod, jak zachránit pacienta, pokud je diagnózou hyperparatyreóza nebo její primární forma.

Pokud jsou pacienti starší 50 let, operace se provádí:

• jestliže míra kreatininu od věkové normy je menší než třicet procent;
• při detekci progresivní osteoporózy;
• jsou-li komplikace způsobené primární hyperparatyreózou;
• pokud je složení Ca nad 3 mmol / l, pokud jsou akutní příznaky hyperkalcémie.

Při rozhodování, že operaci neprovedete, by pacienti měli použít normu kapaliny, kterou potřebují k pohybu více, aby se zabránilo hypodynamii. Při léčbě srdečních glykosidů jsou kontraindikovány thiazidové diuretika. Je také nutné sledovat krevní tlak, pokud jsou u pacientů s postmenopauzou předepsány estrogeny. Po šesti měsících musíte být vyšetřeni. To, že bude určovat složení plazmy kreatininu, clearance vápníku, kreatininu. Každoročně provádět vyšetření břišní části pomocí ultrazvukové metody.

Hyperkalcemická krize

Pokud neléčíme a nedržíte konstantní úroveň kontroly vápníku a parathormonu v těle, pak se vyvíjí vzácná hyperkalcemická krize. Nervová aktivita je zcela narušena, krevní srážení se zvyšuje, což je smrtící, krevní sraženiny se mohou tvořit nebo se srdce může zastavit. Obecný stav osoby se rychle zhoršuje.

Hyperkalcemická krize je často zaměňována s pankreatitidou způsobenou podobnými příznaky:

• vznikají vředy a intrakavitární krvácení;
• objeví se horečka;
• disturbs svědění kůže;
• tělesná teplota stoupne nad 40 stupňů.

Pacient je v nepochopení toho, co se děje, v budoucnosti začne psychózu, šok. Smrtelný výsledek nastane, když ochrnutí dýchacího systému nebo zastavení hlavního orgánu - srdce.

Předpověď

S včasnou diagnózou primárního hyperparatyreoidismu a úspěšným odstraněním nádoru produkujícího příštítnou tělísku je prognóza příznivá. Obnovení kostní struktury se zpravidla objevuje během prvních dvou let po operaci. Patologické příznaky hyperparatyreózy na části nervového systému a vnitřních orgánů zmizí během několika týdnů.

V pokročilých případech mohou deformace kostí zůstat na místech zlomeniny, které brání další práci. Prognóza se významně zhoršuje s poškozením ledvin, protože nefrokalcinóza je nevratný stav a rozvinutá renální insuficience po operaci může pokračovat.

Pokud jde o prognózu sekundární hyperparatyreózy, záleží na průběhu základního onemocnění a na včasné prevenci změn orgánů.

VŠECHNY O LÉKAŘI

Hyperparatyreóza

Hyperparatyreóza je onemocnění, při kterém je v krvi pacienta pozorován vysoký obsah parathormonu nebo, jak se také nazývá, paratyroidní hormon. Tento hormon je produkován parathyroidem umístěným v předním krku. Jeho funkcí je regulovat výměnu vápníku a fosforu.

Hyperparatyreóza může být několika typů:

1. Primární forma. V tomto případě dochází ke zvýšení produkce parathormonu u příštítných tělísek na pozadí hyperplazie nebo maligní transformace. Onemocnění nejčastěji postihuje ženy v období po menopauze.
2. Sekundární forma. Vyskytuje se jako komplikace některých onemocnění, při nichž dochází k metabolismu fosforu a vápníku. Například sekundární hyperparatyreóza je často pozorována při malabsorpčním syndromu, což vede k hypokalcémii, nebo na pozadí chronického selhání ledvin, doprovázeného hyperfosfatemií a nedostatkem vitaminu D.
3. Terciární forma. Vyskytuje se na pozadí dlouhotrvající primární hyperparatyreózy a je způsoben adenomem příštítných tělísek.
4. Pseudo-hyperparatyreóza. Vyskytuje se u řady maligních nádorů, například u karcinomu prsu nebo bronchogenního karcinomu plic. Patologický mechanismus vývoje této formy onemocnění je způsoben tím, že maligní buňky některých typů nádorů mají schopnost nezávisle vylučovat parathyroidní hormon.

Příznaky hyperparatyreózy

Nejtypičtějšími příznaky hyperparatyreózy jsou:

1. Urolitiáza;
2. Zvýšená křehkost kostí;
3. Časté močení;
4. Zvýšená únava;
5. Bolesti břicha;
6. Poškození paměti;
7. Depresivní stavy;
8. Bolest kloubů a kostí;
9. Ztráta chuti k jídlu, nevolnost a někdy zvracení.

Komplikace hyperparatyreózy

Dlouhodobé onemocnění způsobuje závažné poruchy metabolismu fosforu a vápníku v těle, což je hlavní příčinou komplikací. Patří mezi ně:

1. Osteoporóza Kosti ztrácejí vápník, v důsledku čehož se stávají příliš křehkými a pod vlivem i velmi malé fyzické námahy může dojít k jejich zlomeninám.
2. Urolitiáza. Tělo má tendenci odstraňovat přebytek vápníku v krevním séru ledvinami. To přispívá k ukládání vápenatých solí v jejich šálku a pánvi, což vytváří poměrně husté kameny.
3. Arteriální hypertenze.

Diagnostika hyperparatyreózy

Pokud jednou máte zvýšenou hladinu vápníku v krvi, není to přesné znamení, že trpíte hyperparatyreózou. Přesnou diagnózu lze provést pouze tehdy, když je hyperkalcémie kombinována se zvýšenou koncentrací parathormonu. Jako metody další diagnózy hyperparatyreózy se provádějí následující studie:

1. Testy moči (všeobecně, Nechiporenko, Zimnitsky). Umožňují vyhodnotit vylučovací schopnost ledvin a identifikovat možná související onemocnění;
2. Osteodensitometrie. Tato metoda diagnostiky hyperparatyreózy umožňuje odhadnout hustotu kostní tkáně.
3. Exkreční urografie. Umožňuje detekovat ledvinové kameny, posoudit jejich velikost a umístění.
4. Ultrazvuk příštítných tělísek.
5. Scintigrafie příštítných tělísek.

Léčba hyperparatyreózy

Terapie hyperparatyreózy není ve všech případech prováděna. Pokud pacient zachoval funkci ledvin, je hustota kostní tkáně mírně snížena a hladina hyperkalcémie je nízká, pak může být doporučeno pouze pozorování endokrinologem. V tomto případě bude muset darovat krev pro vápník každých šest měsíců a zbývající metody pro diagnostiku hyperparatyreózy se použijí, jak je uvedeno.

Pokud jsou příštítné tělídy postiženy nádorem, může být nutný chirurgický zákrok. Operaci lze provádět ambulantně a v lokální anestézii. Jeho komplikace jsou velmi vzácné.

Dieta pro hyperparatyreózu

Všichni pacienti, kteří trpí hyperparatyreózou, by neměli být sledováni pouze lékařem a v případě potřeby léčeni, ale také dodržovat správný životní styl a samozřejmě i výživu.

Vzhledem k tomu, že v krvi pacientů s touto patologií je zaznamenán zvýšený obsah vápníku, měla by dieta pro hyperparatyreózu zahrnovat minimum potravin bohatých na vápník. Proto by mělo být z něj vyloučeno především mléko a mléčné výrobky.

Vzhledem k tomu, že organismus vylučuje přebytečný vápník močí a to vytváří předpoklady pro nefrolitiázu, dieta pro hyperparatyreózu také znamená, že pacienti používají denně nejméně 6-8 sklenic tekutiny.

Prognóza hyperparatyreózy

Prognóza tohoto onemocnění je primárně dána délkou trvání a léčebným režimem. Při chirurgické léčbě pacientů se schopnost práce obvykle obnoví do tří měsíců a změny v kostech zmizí po jednom či dvou letech. U renálních forem onemocnění je prognóza hyperparatyreózy méně příznivá.

Principy výživy v hypertyreóze štítné žlázy: menu a podrobná strava

Nerovnováha ve štítné žláze, totiž nadměrná sekrece hormonů, je způsobena hypertyreózou autoimunitního onemocnění (thyrotoxikóza). Pro organismus pacienta je charakteristické syntetizovat jodované deriváty aminokyseliny tyrosinu, zejména hormony T3 (tyroxin) a T4 (trijodthyronin) v přebytku. Stimulace uvolňování tohoto hormonu do krevního oběhu v nadbytku vede k urychlení metabolických procesů v buňkách těla, v důsledku čehož orgány pracují v nouzovém režimu se zvýšeným zatížením. Hypertyreóza je onemocnění, které má opačný účinek hypotyreózy, jehož důsledkem je nedostatek produkce tyroxinu a trijodthyroninu, což přispívá k opožděnému metabolismu.

Příčiny hypertyreózy

Mezi mnoha příčinami hyperaktivity štítné žlázy patří nejvýznamnější verze:

• porušení jeho struktury;
• nerovnováha v regulaci procesů;
• v důsledku patologických stavů žláz s vnitřní sekrecí;
• následkem thyrotoxické krize (Gravesova choroba), když je postižena žlázová tkáň, a v hypofýze a složení krve se jedná o látku zvanou exftalmický faktor. Tento faktor patří k nejčastějším - 80% všech diagnostikovaných případů tyreotoxikózy.
• Přenesené infekce štítné žlázy virové skupiny. V tomto případě není hypertyreóza provokována k těžkému průběhu a je přenesena do měsíce.
• Nádory v mozku.
• Plummerův syndrom (toxický adenóm štítné žlázy) často přispívá k rozvoji hypertyreózy.
• Nesprávné dávkování hormonů štítné žlázy.
• Necitlivost periferní tkáně hypofýzy na tyroxin a trijodthyronin.
• Ženy s genetickou predispozicí k autoimunitním onemocněním.

Formy hypertyreózy

Tyreotoxikóza je rozdělena do několika forem, jejichž definice závisí na lokalizaci patologie:

• primární, jako důsledek patologie štítné žlázy;
• sekundární - problémy s fungováním hypofýzy;
• terciární - vyskytuje se na pozadí poruch v hypotalamu.

Primární forma hyperaktivity žlázy může odpovídat subklinické (latentní), manifestní (explicitní) nebo komplikované formě.

Příznaky

Celkový klinický obraz hypertyreózy je dán základními příčinami vzniku, závažností a trváním onemocnění. Hyperaktivita hlavní funkce žlázy vyvolává mnoho různých poruch ve fungování psychiky a hlavní části nervového systému. V souvislosti s tímto autoimunitním onemocněním může dojít k následujícím příznakům:

• neschopnost soustředit se;
• porušení mechanismu pozornosti;
• výbuchy podrážděnosti;
• nervozita a vzrušivost;
• neopodstatněné obavy;
• poruchy spánku;
• zvyšuje rychlost prezentace;
• duševní nestabilita;
• křehkost a delaminace nehtových destiček;
• suchá kůže.

Poruchy v tělních systémech

Endokrinní systém hraje významnou roli při utváření tělesné váhy. Jakékoliv porušení jeho práce proto povede k následkům ve formě ztráty nebo přibývání na váze. Vzhledem k vylučování hormonů se štítná žláza podílí na regulaci četných metabolických procesů, chuti k jídlu, hromadění tukových ložisek atd.

Zvažte přesně, jaké poruchy v tělových systémech vedou k hypertyreóze.

· Zvýšení krevního tlaku;

· Zrychlení tepové frekvence;

· Snížení čerpací funkce jedné ze srdečních komor.

· Protruze oční bulvy směrem ven, jejich nečinnost;

Syndrom suchého oka;

· Špatné vylučování slz;

· Diplopia (split vision);

Častá a volná stolice;

· Výrazné zvýšení chuti k jídlu;

· Špatné trávení potravin.

· Neplodnost u žen;

· Selhání menstruačního cyklu;

Erektilní dysfunkce u mužů.

· Porušení metabolismu vody v buňkách orgánů;

· Prudký pokles hmotnosti, s větší chuť k jídlu.

· Snížení motorické aktivity kloubů;

Hypertyreóza: dieta, výživa

Snížení hmotnosti se stává důsledkem abnormalit endokrinního systému, vyvolaných hypertyreózou. Počínaje léčbou, musíte mít na paměti, že správná dieta pro hypertyreózu závisí na tom, kolik můžete přibrat na váze. Pro bezvýznamnou hodnotu váhy, která pomůže tělu zotavit se a udržet optimální úroveň výměny, budete muset pečlivě vybrat jídlo.

Tyreotoxikóza je charakterizována zvýšenými metabolickými procesy a celkovým energetickým výdejem těla, proto se zvyšuje spotřeba tukové a proteinové tkáně. Důsledkem této spotřeby je ztráta hmotnosti a vyčerpání glykogenu ve svalové struktuře a játrech. Jsou také diagnostikovány případy, kdy je regulace metabolismu fosforu a vápníku také označována jako porušení. Navíc je možná hypokalémie (aktivní uvolňování draslíku), v důsledku čehož může hladina draslíku klesnout na minimum.

V důsledku hyperaktivního metabolismu je třeba doplnit ztracené složky (komplexy vitaminů a mikroelementů) tkání a orgánů. Proto by dieta pro hypertyreózu štítné žlázy měla být výživnější - denní příjem kalorií se zvýší až o 30% ve srovnání s normou.

Důležitým aspektem je vstup do těla spolu s potravou biologicky významných prvků, které regulují energetickou bilanci. Dostatečné množství bílkovin je rozhodující v dietním menu pro hypertyreózu žlázy. V denní dávce pacienta by mělo být přítomno 55% živočišných bílkovin a 45% zeleniny.

Denní tuková hmotnost u pacienta s hormonální dysfunkcí je 110-120 g (30% z nich pochází z olejů rostlinného původu). Sacharidy by měly obsahovat nejméně 450 g (pouhých 100 g, komplex 350 g). Denní příjem kalorií se zvýšil na 3300 kcal.

Při přípravě hypertyreózy během procesu vaření nemůžete používat pikantní koření a omáčky. Denní dávka rostlinného oleje 5 g, krém 15 g, sůl 5-6 g

Dieta pro hyperaktivitu štítné žlázy by měla být natřena jako frakční dieta (5 - 6 jídel). Pro stravu si musíte vybrat potraviny z produktů obsahujících mléko, které jsou bohaté na snadno stravitelné tuky a bílkoviny, a také obsahují vápník a další užitečné látky.

Hyperparatyreóza: Symptomy a léčba u žen

Ve vyspělých zemích ročně vyvíjí primární hyperparatyreóza přibližně 0,03% populace (1).

Pokud máte více než 50 let, jste žena nebo jste měli ledvinové kameny, nedostatek vápníku nebo vitaminu v minulosti (nebo nyní), máte zvýšené riziko vzniku tohoto onemocnění.

Jaké jsou příznaky onemocnění příštítných tělísek? Ne všechny ženy s hyperparatyreózou zažijí znatelné příznaky (2). Ve skutečnosti je asi 80% případů primární hyperparatyreózy asymptomatických. Ve 20% případů se však může objevit únava, bolest kostí a kloubů, slabost, ztráta chuti k jídlu, nadměrné močení, závratě a zmatenost.

Co se stane, pokud není onemocnění parathormonu léčeno? Hyperparatyreóza ovlivňuje hladinu vápníku, který ovlivňuje orgány a tkáně, včetně srdce, kostí, zubů a ledvin. S tímto vědomím může neléčená hyperparatyreóza způsobit komplikace, jako jsou ledvinové kameny, srdeční onemocnění, zlomeniny kostí a osteoporóza.

V současné době jsou konvenční způsoby léčby symptomů hyperparatyreózy: chirurgický zákrok k odstranění postižené tkáně příštítných tělísek, hormonální substituční terapie a / nebo léků, včetně kalcimimetik a bisfosfonátů k ochraně kostí.

Přirozené, přírodní léky a metody také pomáhají zvládat symptomy a podporovat zotavení. Mezi ně patří zdravá strava, cvičení, úleva od bolesti s esenciálními oleji, prevence nedostatku vitamínu D, odvykání kouření a kontrola nevolnosti.

Co je hyperparatyreóza?

Hyperparatyreóza je onemocnění charakterizované nadbytkem parathormonu v krevním řečišti. Příštítná tělíska jsou umístěna v krku na povrchu štítné žlázy a vylučují hormon zvaný parathyroidní hormon (parathyroidní hormon).

Hlavním úkolem příštítných tělísek je regulovat hladinu vápníku a fosforu v těle. Každá osoba má čtyři malé příštítné žlázy, které obvykle mají velikost rýžového zrna (3).

Normálně, když hladiny vápníku klesají, tělo produkuje více parathormonu (PTH), aby obnovilo svou hladinu. A když se hladina vápníku zvyšuje, tělo produkuje méně parathormonu, takže se hladiny snižují. Lidé s hyperparatyreózou mají příliš mnoho vápníku v krvi a pod normální (nebo někdy téměř normální) množství fosforu.

Paratyroidní hormon plní následující důležité funkce (4):

• Stimuluje kosti k uvolnění vápníku a fosfátů do krevního oběhu.
• Způsobuje, že ledviny vylučují do moči méně vápníku.
• Způsobuje, že ledviny vylučují více krve do krve.
• Stimuluje trávicí trakt, aby absorboval více vápníku.
• Způsobuje, že ledviny aktivují více vitamínu D, což umožňuje zvýšenou absorpci vápníku.

Existují dva hlavní typy hyperparatyreózy:

• Primární hyperparatyreóza: Objevuje se, když se zvětší jedna nebo více příštítných tělísek. To způsobuje nadměrnou produkci parathormonu a vysoké hladiny vápníku v krvi (hyperkalcémie).
• Sekundární hyperparatyreóza: Vyskytuje se v důsledku jiného onemocnění, jako je onemocnění ledvin nebo nedostatek vitaminu D. To vede k nízkým hladinám vápníku. Nízké hladiny vápníku v krvi způsobují zvýšení produkce parathormonu.
• Primární hyperparatyreóza normocarcemic: To je, když jsou hladiny parathormonu vyšší než obvykle, ale hladina vápníku v krvi je normální. U mnoha pacientů s primární hyperparatyreózou normocalcemem se bude nadále rozvíjet klasická primární hyperparatyreóza.

Příznaky a příznaky hyperparatyreózy

Symptomy hyperparatyreózy u žen nastanou, když jsou orgány nebo tkáně poškozeny nebo nefungují správně v důsledku abnormálně vysokých hladin vápníku cirkulujících v krvi a moči. V kostech může být také příliš málo vápníku a poškození ledvin.

Vápník minerální je velmi důležitý pro mnoho funkcí těla, kromě toho, že posiluje kosti. Vápník je nejhojnějším minerálem v těle a téměř 99% vápníku je uloženo ve struktuře kostí a zubů. Vápník je nezbytný pro udržování zdravých zubů, přenos nervových signálů, stahování svalů a práci s jinými minerály, jako je fosfor a hořčík, pro mnoho dalších funkcí.

Symptomy hyperparatyreózy mohou být často nespecifické a velmi mírné, takže mohou být zaměněny za jiný zdravotní problém nebo jednoduše ignorovány. Když žena zažije symptomy, nejběžnější jsou (5):

• Křehké kosti, bolest kloubů a kostí a zvýšená citlivost na zlomeniny (osteoporóza).
• Ledvinové kameny (přebytek vápníku v moči může způsobit malé, tvrdé vápenaté usazeniny, které jsou velmi bolestivé).
• Nadměrné močení.
• Bolesti břicha a zácpa.
• Únava, slabost a pocit vyčerpání.
• Nevolnost, zvracení nebo ztráta chuti k jídlu.
• Zmatenost, ztráta paměti a zapomnění.
• Deprese
• Brnění v náručí a nohách.
• Ztuhlost a bolestivost svalů.
• Zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění.
• Zvýšené riziko komplikací u novorozenců, kteří se narodili u matek s neléčenou hyperparatyreózou.

Může hyperparatyreóza způsobit zvýšení tělesné hmotnosti? Některé studie ukazují, že mnoho dospělých žen s primárním hyperparatyreoidismem je silnější než dospělé ženy stejného věku bez tohoto onemocnění (6).

Primární hyperparatyreóza může být také spojena se zvýšením prevalence hypertenze, inzulínové rezistence, problémů s lipidy / tuky / cholesterol a kardiovaskulárními onemocněními.

Pokud se žena cítí velmi vyčerpaná, depresivní a nemotivovaná, aby se dobře stravovala nebo zůstala fyzicky aktivní, hyperparatyreóza může vést k přibývání na váze. Toto onemocnění však může také způsobit ztrátu chuti k jídlu, nevolnost a potenciálně úbytek hmotnosti.

Příčiny a rizikové faktory hyperparatyreózy

Hyperparatyreóza se objevuje, když je vylučováno příliš mnoho parathormonu, což vede ke zvýšení absorpce vápníku v zažívacím traktu a uvolňování vápníku nahromaděného v kostech.

U přibližně 90% lidí s primární hyperparatyreózou je hlavní příčinou nekancerózní nádor (adenom) v jedné nebo více příštítných tělísek. V dalších 10% lidí s tímto onemocněním se příštítné tělíska dilatují a produkují příliš mnoho hormonu.

Ve vzácných případech hyperparatyreóza způsobuje rakovinu, která se nachází na jedné nebo více příštítných tělísek. Případy rakoviny příštítných tělísek představují méně než 1% z celkového počtu pacientů s primární hyperparatyreózou. Když se nádor vyvíjí nebo vyvíjí rakovinu, interferuje se schopností příštítných tělísek regulovat množství produkovaného PTH.

Rizikové faktory hyperparatyreózy zahrnují:

• Ženský sex, protože toto onemocnění je častější u žen (zejména žen po menopauze) než u mužů. V rozvinutých zemích se odhaduje, že přibližně jedna z 500 žen starších 60 let má toto onemocnění (7).
• Stáří
• Radioterapie na krku, například k léčbě rakoviny.
• Genetická predispozice nebo rodinná anamnéza hyperparatyreózy.
• Mnohočetná endokrinní neoplasie, která je vzácným dědičným stavem.
• V anamnéze onemocnění ledvin nebo selhání ledvin. Vaše ledviny proměňují vitamin D na formu, kterou může vaše tělo použít. Měli byste také pamatovat, že vitamin D je nezbytný pro regulaci hladin vápníku. Chronické selhání ledvin je nejčastější příčinou sekundární hyperparatyreózy.
• Závažný nedostatek vápníku.
• Závažný nedostatek vitamínu D, který ovlivňuje absorpci vápníku.
• Léky, jako je lithium, se nejčastěji používají k léčbě bipolární poruchy.

Standardní léčba hyperparatyreózy

Hyperparatyreóza je obvykle detekována rutinním krevním testem, který může znamenat, že máte zvýšenou hladinu vápníku v krvi. Je dobře známo, že diagnóza může být provedena ještě před tím, než má žena znatelné symptomy.

Další testy, které mohou být použity k potvrzení diagnózy hyperparatyreózy zahrnují:

• Test kostní minerální hustoty pro měření minerálů vápníku a jiných kostí.
• Zkouška moči k určení, kolik vápníku se vylučuje močí.
• Ultrazvukové vyšetření na tkáň kolem příštítných tělísek
• Ultrazvukové vyšetření ledvin pro kontrolu abnormalit.
• Výpočetní tomografie s intravenózním kontrastem.
• Radionuklidová diagnostika, pomocí které se hodnotí funkční aktivita příštítných tělísek.

Jak je hyperparatyreóza tradičně léčena u žen? Pokud existuje jen malé riziko komplikací, jako je nízká hustota kostí nebo ledvinové kameny, léčba se obvykle neprovádí. Pokud toto onemocnění vyžaduje léčbu, obvykle se provádí takto:

• Chirurgický zákrok k odstranění postižené příštítné tělísky (paratyreoidektomie) (8). Chirurgie je nejčastější léčbou primární hyperparatyreózy. Účelem této operace je odstranit jakoukoliv abnormální tkáň v příštítných tělísek, která ovlivňuje produkci hormonů. Operace hyperparatyreózy je obvykle účinná, protože tento problém řeší asi v 90-95% případů (9).
• Užívání kalcimimetik, jako je Tsinakaltset, které způsobují, že příštítná tělíska vylučují méně parathormonu, což napodobuje účinek vápníku (10).
• Hormonální substituční terapie, která může pomoci kostem udržet vápník.
• Užívání bisfosfonátů, které pomáhají zastavit ztrátu vápníku v kostech a snižují riziko zlomenin.

Kdy je paratyroidní hormon (PTH) vysoký? Normální / průměrná hladina PTH je mezi 10 a 65 pg / ml. Hyperparatyreóza může být diagnostikována nebo podezřelá, pokud jsou hladiny PTH nad tímto normálním rozsahem. Pro potvrzení hyperparatyreózy je však zpravidla nutné provést další testy, nikoli pouze tuto hodnotu (11).

6 přirozené způsoby léčby příznaků hyperparatyreózy

Existuje několik přirozených způsobů léčení hyperparatyreózy u žen bez léků, což bude popsáno níže.

1. Dieta pro hyperparatyreózu

Jaké potraviny byste měli jíst s hyperparatyreózou?

Aby se zabránilo nedostatku vápníku, který může zhoršit příznaky a komplikace hyperparatyreózy, je důležité jíst potraviny s vysokým obsahem vápníku. Dospělé ženy ve věku od 10 do 50 let potřebují přibližně 1000 miligramů vápníku denně, nebo 1200 miligramů denně pro ženy ve věku 51 let a starší.

• K nejlepším zdrojům vápníku patří: mléčné výrobky (kravské a kozí mléko, kefír, jogurt nebo ve věku tvrdé sýry), zelená listová a jiná zelenina, jako je brokolice, brokolice raabini, kudrnaté zelí, čínské zelí, topy, okra, švýcarská mangold, zelené fazolky, mrkev, tuřín, rebarbory ​​a řeřichu, mandle, bílé fazole, hrášek, organický edamame / tofu, limetkové tortilly, sardinky, platýz, škeble, mořské řasy, sezamová semínka, slunečnicová semena, brambory, bobule, fíky a pomeranče.
• Mezi další potraviny, které mohou pomoci při léčbě hyperparatyreózy patří: Vysoce hořčíkové potraviny, jako jsou všechny druhy zelené listové zeleniny, kakaa, avokáda, banány, zdravé tuky, jako je olivový olej a kokosový olej, bio maso, čerstvé bylinky a koření
• Ujistěte se, že pijete dostatek vody: Aby se zabránilo tvorbě ledvinových kamenů, vypijte jednu sklenici vody každé 1-2 hodiny nebo dokud nezaznamenáte, že vaše moč je velmi světle žlutá. Pro ochranu ledvin je nejlepší pít nejméně šest až osm sklenic vody denně.
• Vyhněte se jíst určité potraviny: Získáte maximální prospěch z vápníku, pokud se vyhnete potraviny, které způsobují zánět, špatné střevní zdraví a inhibují vstřebávání živin. Mezi zánětlivé potraviny, kterým je třeba se vyhnout, patří potraviny přidané do cukru, zpracovaná zrna, rafinované rostlinné oleje a syntetické přísady.

Mějte na paměti, že pokud podstoupíte chirurgický zákrok pro hyperparatyreózu, můžete mít bolesti v krku a problémy žvýkání několik dní nebo více po operaci. V tomto ohledu zkuste několik dní jíst měkké nebo polotuhé potraviny, jako jsou smoothies, ovesné vločky, avokádo, banán, bramborová kaše, polévky nebo pudinky.

2. Minimalizace bolesti kostí a kloubů

Snažte se co nejvíce zůstat fyzicky aktivní a denně natahovat, aby byla zachována flexibilita a snížena tuhost. Pravidelné cvičení, zejména silový trénink, je také důležité pro udržení silných kostí. Kromě toho může cvičení pomoci snížit riziko komplikací, jako je kardiovaskulární onemocnění.

Zde jsou také další způsoby, jak léčit bolesti kostí a kloubů:

• V postižené oblasti aplikujte esenciální olej z máty peprné
• Jóga nebo Taijiquan
• Recepce teplých lázní se solí Epsom
• Masážní terapie nebo akupunktura
• Užívání protizánětlivých doplňků včetně kurkumy a omega-3 mastných kyselin
• Dostatek spánku

3. Boj proti nevolnosti a ztrátě chuti k jídlu

Pokud se potýkáte s nevolností, zvracením nebo ztrátou chuti k jídlu, tyto tipy vám mohou pomoci:

• Vyhněte se potravinám, které mohou narušit trávení, včetně tukových potravin, potravin s vysokým obsahem sodíku, příliš mnoho živočišných bílkovin, koření, rostlinného oleje nebo sýrů. Jíst menší jídla po celý den, a ne od jednoho do tří velkých jídel.
• Ujistěte se, že pijete dostatek tekutin, jako je pitná voda nebo bylinný čaj, a jíst čerstvé ovoce a zeleninu.
• Přidejte do vody citrónovou a limetkovou šťávu a pijte ji po celý den.
• Vyzkoušejte kořen zázvoru, zázvorový čaj, používejte zázvorové esenciální oleje nebo několikrát denně vezměte zázvorové kapsle. Užívání vitaminu B6 jednou až třikrát denně může také obsahovat nevolnost.
• Buďte na čerstvém vzduchu. Snažte se dělat lehké cvičení tak dlouho, jak je to možné, pod širým nebem, protože to vám může pomoci regulovat chuť k jídlu.
• Zde jsou také esenciální oleje, které mohou pomoci zklidnit žaludek a zlepšit vaši náladu nebo chuť k jídlu: zázvor, heřmánek, levandule, olej z kadidla, máta peprná a citron.
• Dostat dostatek spánku, protože únava může způsobit, že se necítíte dobře.

4. Kontrola deprese a únavy

Pokud se cítíte depresivní, letargický, a ne jako vy, zvažte psychoterapii, psychoterapii zaměřenou na řešení, psychologii kognitivně-behaviorální nebo interpersonální (interpersonální) psychoterapii.

Snažte se také jíst celé potraviny, které podporují produkci neurotransmiterů, které kontrolují vaši náladu, hladinu energie a chuť k jídlu. Kromě toho mohou doplňky, jako jsou omega-3, probiotika, vitamíny B, třezalka tečkovaná a adaptogenní bylinky, jako je rhodiola a ashwaganda, pomoci zvýšit váš duch.

Zde jsou také další způsoby, jak kontrolovat stres a podporovat duševní zdraví: cvičení, dobrý spánek, hledání sociální podpory, trávení času venku, meditace, akupunktura, vedení časopisu, čtení a dobrovolnictví.

5. Prevence nedostatku vitamínu D. t

Vitamin D pomáhá udržovat správné hladiny vápníku v krvi a pomáhá trávícímu systému vstřebávat vápník z potravin. Standardní doporučení pro dávkování vitamínu D je 600 mezinárodních jednotek (IU) vitamínu D denně pro ženy ve věku 7 až 70 let a 800 IU denně pro ženy ve věku 71 a více let.

Nejlepším způsobem, jak zabránit nedostatku vitaminu D, je opalování. Vaše tělo produkuje vitamin D, když je vaše pokožka vystavena slunečnímu záření. V menší míře můžete také konzumovat vitamin D z vaší stravy.

Snažte se každý den strávit asi 15-20 minut na slunci bez opalovacího krému, což umožní, aby sluneční paprsky dopadly na co největší část kůže. V zimě, nebo pokud nemůžete trávit čas venku, můžete denně užívat vitamín D.

Poraďte se se svým lékařem o tom, zda byste měli užívat doplňky vitamínu D a vápníku po celý rok, protože je třeba udržet na normální úrovni (13).

6. Vyvarujte se kouření a některých léků.

Kouření může vést k různým zdravotním problémům, včetně oslabení kostí a přispění k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění. Promluvte si se svým lékařem nebo praktickým lékařem o tom, jak přestat kouřit, například, připojte se ke skupině anonymních kuřáků, použijte nikotinové náplasti nebo zkuste hypnózu, meditaci nebo jiné metody.

Také byste se měli vyvarovat pití velkého množství alkoholu nebo užívání léků, které zvyšují vylučování vápníku z těla, včetně některých diuretik a lithia (12).

Diskutujte o všech lécích, které užíváte se svým lékařem, abyste se ujistili, že váš stav nezhoršují.

Bezpečnostní opatření

Pokud se u Vás objeví jakékoli známky nebo příznaky hyperparatyreózy, navštivte svého lékaře nebo endokrinologa (který se specializuje na onemocnění související s hormony). Příznaky mohou zahrnovat únavu, depresi, bolesti kloubů a kostí atd.

Mějte na paměti, že mnoho příznaků hyperparatyreózy může být způsobeno různými chorobami, včetně autoimunitních onemocnění, genetických poruch nebo jiných onemocnění štítné žlázy.

Existují také nemoci, které mohou vést k vysokým hladinám vápníku v krvi, jako je sarkoidóza, mnohočetný myelom, Pagetova choroba, syndrom mléko-alkalický, vysoké hladiny vitamínu D a běžné rakoviny, jako je rakovina prsu, rakovina plic a rakovina ledvin.

Čím dříve bude hyperparatyreóza identifikována a zahájena, tím lépe. Včasná, přesná diagnóza a vhodná léčba mohou pomoci nápravu onemocnění a zabránit zhoršení příznaků.

Hyperparathyroidismus a výživa pro něj

Cíle terapeutické výživy v hyperparatyreoidismu: omezení příjmu vápníku z potravy; zlepšení jeho odstranění z těla; poskytnutí dostatečného množství fosfátů, snížení obsahu vápníku; prevence ledvinových kamenů; ochrana sliznice žaludku před podrážděním solí.

V případě sekundární hyperparatyreózy je nutné sledovat dostatečný přísun tohoto stopového prvku potravou a zajistit úplnou absorpci v trávicím systému.

Obvykle je zvýšená aktivita příštítných tělísek spojena s nádorem. Proto je terapeutická výživa předepisována pouze po dobu předoperační přípravy pacientů a po odstranění žláz, jejích zásad změny stavby. Nemůže-li být pacient provozován, je nutné po delší dobu upravit dietu.

Zakázané potraviny v primárním hyperparatyreoidismu: všechny konzervy, uzené, nakládané, nakládané, polotovary, klobásy; alkohol; prodejní omáčky, kořenící směsi, koření; Masové a rybí vývary; výrobky obsahující mnoho esenciálních olejů - česnek, ředkvičky, daikon, rukola, šťovík, cibule; nápoje sycené oxidem uhličitým; fazole a červené zelí; mléko, tvaroh, sýry a nápoje z kyselého mléka.

Lékařská výživa s přebytkem parathormonu zahrnuje dietní vlákninu, pro tento účel se používají otruby. Ovesné vločky a pohanka jsou nejlepší, protože obsahují velké množství hořčíku.

Začněte jejich příjem s opatrností: první, lžička ovesných vloček je mletá na mlýnek na kávu a přidána do prvního, druhého kurzu. Předem požadované množství, které potřebujete nalít vařící vodu po dobu 15 minut. Po úpravě se dávka zvýší na 25 g a vezme se na měsíc, pak se přestávka na 2-3 týdny - a můžete pokračovat.

Během dne musíte vypít alespoň 2 litry čisté vody. Toto množství může také zahrnovat léčivé minerální vody s nízkou koncentrací soli (Naftusya, Essentuki). Pokud pacient konzumuje otruby, pak každá čajová lžička navíc potřebuje sklenici tekutiny.

Seznam užitečných produktů pro hyperparatyreoidismus zahrnuje: jablka, švestky, kompoty se sušeným ovocem, ovocné slupky, šťávy, šípkový čaj; ořechy, mořské plody, banány, citrusové plody, králičí maso, proso, pohankové kaše, ovesné vločky, listy salátu; rakytník řešetlákový, mrkev, dýně, černý chokeberry, meruňky; maso z chudých částí vepřového, hovězího, drůbežího, rybího, sušených hub, vajec; růžová himalájská sůl.

Menu pro ženy s hyperparatyreózou:

• vodní kaše ze směsi obilných vloček se sušenými meruňkami a otrubami, čaj;
• vařený dýňový krém, jablka s drcenými mandlemi, odvar z šípků;
• zeleninová polévka se zelení a lžička zakysané smetany, vepřové s švestkami, vařené brambory s koprem, salát s okurkami a salátem;
• kompot ze sušeného ovoce se sušenkami;
• candát, zapečený s rajčaty a bylinkami, pohanková kaše, jablečná šťáva.

Je žádoucí vařit, péct, dušené maso. Při zánětu sliznice žaludku nebo střev, při tvorbě vředů, se připraví jídlo.

Vlastnosti stravy se sekundární hyperparatyreózou: vegetariánské polévky s obilovinami bez soli; vařená drůbež, králík, hovězí maso; Pečený rybí guláš; obiloviny z obilovin (kromě ječmene, sága, proso), těstovin, nudlí; mrkev, brambory, squash, squash, cuketa, květák a brokolice, čerstvé okurky a rajčata; tvaroh s rýží, jablky, dýně, sušené ovoce, ryazhenka, jogurt, jogurt, kyselý kefír, smetana a zakysaná smetana; sladká jablka, šťáva z černého rybízu, broskve, meruňky, sušené ovoce; slabý čaj, káva, ovocné šťávy.

Přečtěte si více v našem článku o výživě pro hyperparatyreózu.

Přečtěte si v tomto článku.

Úloha nutričního faktoru při hyperparatyreoidismu

Hyperparatyreóza je doprovázena zvýšeným uvolňováním parathormonu. Když se přebytečné množství vápníku vymyje z kostí, vzroste jeho hladina v krvi. To vede k patologickým zlomeninám a usazování kalcifikací v tkáních. Onemocnění je doprovázeno porušením žaludku, střev, ledvin. Cílem terapeutické výživy v tomto případě je:

• omezení příjmu vápníku z potravin;
• zlepšení jeho odstranění z těla;
• poskytnutí dostatečného množství fosfátů, snížení obsahu vápníku;
• prevence ledvinových kamenů;
• ochrana sliznice žaludku před podrážděním solí.

Další přístup k výživě v sekundární hyperparatyreoidismu. Je spojován s původně nízkým obsahem vápníku v krvi. Nejčastěji se objevují u pacientů se selháním ledvin nebo střevním onemocněním. V tomto případě je nutné sledovat dostatečný přísun tohoto stopového prvku potravou a zajistit jeho plnou absorpci v trávicím systému.

A více o příznacích a léčbě hypoparatyreózy.

Zakázané potraviny v primárním hyperparatyreoidismu

Obvykle je zvýšená aktivita příštítných tělísek spojena s nádorem. Proto je terapeutická výživa předepisována pouze po dobu předoperační přípravy pacientů a po odstranění žláz, jejích zásad změny stavby. Nemůže-li být pacient provozován, je nutné po delší dobu upravit dietu.

Mezi nežádoucí potraviny a jídla patří:

• všechny konzervované potraviny, uzené potraviny, okurky, okurky, polotovary, klobásy;
• alkohol;
• prodejní omáčky, kořenící směsi, koření;
• Masové a rybí vývary;
• výrobky obsahující mnoho esenciálních olejů - česnek, ředkvičky, daikon, rukola, šťovík, cibule;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• fazole a červené zelí;
• mléko, tvaroh, sýry a nápoje z kyselého mléka.

Lékařská výživa s přebytkem parathormonu

Pro snížení vstřebávání vápníku z potravy ve stravě by měla být dietní vláknina. Za tímto účelem se otruby používají pro léčebné účely. Nejvhodnější jsou ovesné vločky a pohanka, protože obsahují velké množství hořčíku, což je biologický antagonista vápníku, který inhibuje jeho aktivitu.

Začněte jejich příjem s opatrností. Za prvé, lžička ovesných otrub, jako nejjemnější), se rozemele na mlýnek na kávu a přidá se k prvnímu druhému chodu. Předem požadované množství, které potřebujete nalít vařící vodu po dobu 15 minut. Po úpravě se dávka zvýší na 25 g denně a užívá se měsíc. Pak budete potřebovat přestávku na 2-3 týdny, pak můžete pokračovat v recepci.

Podívejte se na video o tom, jak si vybrat, správně skladovat a vařit ovesné otruby:

Zvláště důležitý je nadbytek vápníku v režimu pití krve. Během dne musíte vypít alespoň 2 litry čisté vody. Toto množství může také zahrnovat léčivé minerální vody s nízkou koncentrací soli. Patří mezi ně Naftusya, Essentuki 4, 20. Zabraňují ztrátě vápníku ve formě solí v ledvinách a usnadňují jeho odstranění z těla. Pokud pacient konzumuje otruby, pak každá čajová lžička navíc potřebuje sklenici tekutiny.

Seznam užitečných produktů pro hyperparatyreózu zahrnuje:

• jablka, švestky, kompoty ze směsi sušeného ovoce, ovocné slupky (odstranění solí z těla), šťávy, šípkový čaj;
• ořechy, mořské plody, banány, citrusové plody, králičí maso, proso, pohankové kaše, ovesné vločky, listy salátu (obsahující hořčík);
• rakytník řešetlákový, mrkev, dýně, černý chokeberry, meruňky (neumožňují ukládání solí v ledvinách);
• maso chudých částí vepřového masa, hovězího masa, drůbeže, ryb, sušených hub, vajec (mají hodně fosforu);
• růžová himalájská sůl (bohatá na hořčík a draslík) místo obvyklého vaření.

Sušené ovoce kompotovat

Menu pro ženy s hyperparatyreózou

Vzhledem k povoleným a nežádoucím potravinám lze potraviny podle tohoto plánu postavit:

• vodní kaše ze směsi obilných vloček se sušenými meruňkami a otrubami, čaj;
• vařený dýňový krém, jablka s drcenými mandlemi, odvar z šípků;
• zeleninová polévka se zelení a lžička zakysané smetany, vepřové s švestkami, vařené brambory s koprem, salát s okurkami a salátem;
• kompot ze sušeného ovoce se sušenkami;
• candát, zapečený s rajčaty a bylinkami, pohanková kaše, jablečná šťáva.

Vlastnosti stravy v sekundární hyperparatyreoidismu

Při počátečních nízkých hladinách vápníku v krvi začínají příštítné tělídy produkovat více hormonů, aby tento minerál extrahoval z kostí. Pokud není úroveň mikroelementu obnovena v čase, může to vést ke skutečnosti, že v důsledku konstantní aktivity buněk vzniká nádor (adenom).

Mezi nejčastější příčiny sekundární hyperparatyreózy patří selhání ledvin a zhoršená absorpce vápníku z potravy. Lékařská výživa je zaměřena na usnadnění filtrace moči a trávení potravy. K tomu použijte dietu:

• vegetariánské polévky s obilovinami bez soli.
  Vegetariánská krémová polévka s brokolicí
  Plní se zakysanou smetanou, cibulí, která byla nejprve vařena, a pak opečená máslem (ne více než lžíce), přidány jsou jemně nasekané čerstvé nebo sušené zelení;
• vařená drůbež, králík, hovězí maso (ne více než čtyřikrát týdně);
• Pečený rybí guláš - okoun, okoun, štika;
• obiloviny z obilovin (kromě ječmene, sága, proso), těstovin, nudlí;
• mrkev, brambory, squash, squash, cuketa, květák a brokolice, čerstvé okurky a rajčata;
• tvaroh s rýží, jablky, dýně, sušené ovoce, ryazhenka, jogurt, jogurt, kyselý kefír, smetana a zakysaná smetana;
• sladká jablka, šťáva z černého rybízu, broskve, meruňky, sušené ovoce;
• slabý čaj, káva, ovocné šťávy.

A více o dietě s autoimunitní tyreoiditidou.

Výživa hyperparatyreózy je založena na primárních nebo sekundárních lézích příštítných tělísek. V prvním případě jsou potraviny s vysokým obsahem vápníku vyloučeny ze stravy a doporučuje se hodně tekutin, jídla, která obsahují dostatek hořčíku, fosforu, draslíku a dietní vlákniny. Se sekundární zvýšenou funkcí žláz je nutné zajistit příjem vápníku a usnadnit trávení potravy pro jeho vstřebávání ve střevě.

Často je nutná kontinuální léčba, pokud je diagnostikována hypotyreóza, lidové léky mohou tento stav pouze zmírnit. Léčba subklinických, autoimunitních žen a mužů se provádí mimo akutní stadium. Je možné léčit lidové prostředky navždy a jak?

Jako dědičné onemocnění existuje autoimunitní tyreoiditida. Onemocnění je hrozné, protože s ním je štítná žláza zničena. Příznaky goiter Hashimoto v raných fázích se neukazují. Léčba chronických onemocnění u dospělých a dětí zahrnuje náhradu hormonů.

Přidělené k povinné dietě s hypotyreózou. Jídelní lístek si můžete rozvinout okamžitě na týden, zejména pokud má onemocnění jasné projevy - je nutná autoimunní, subklinická nebo bezlepková dieta. Jak snížit obezitu u žen a mužů kvůli štítné žláze?

Je velmi obtížné identifikovat hypotyreózu, symptomy a léčbu určí pouze zkušený lékař. Je subklinický, periferní, často skrytý až do určitého bodu. Například u žen může být zjištěn po porodu, u mužů - po operaci, zranění.

Nezapomeňte určit dietu s autoimunitní tyreoiditidou. Vytvořit hlavní menu pro onemocnění štítné žlázy je snadné. Pokud hypotyreóza, pak bezlepková dieta pomůže.