Indometacin - návod k použití a recenze

V jakékoli formě onemocnění kloubů začíná náš mozek přijímat signál bez bolesti. Indometacin, jehož účinná látka je schopna proniknout do tkání těla a má analgetický a protizánětlivý účinek na místě léze, může poskytnout léčbu v klidném režimu.

Složení a uvolňovací forma

Na farmaceutickém trhu je indomethacin prezentován ve formě čtyř dávkových forem:

1. Bikonvexní, kulaté tablety, bílé na přerušení, potažené enterosolventním filmem. Tablety jsou baleny po 10 a 30 kusech v blistrech, které jsou umístěny v 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 balení v kartonovém obalu. Druhou možností balení jsou plastové plechovky s tabletami v množství 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 kusů.
2. Rektální čípky. Mají bílou nebo bílo-krémovou barvu, nízký zápach, tvar - torpédo. Čípky jsou baleny v buněčném blistru: 100 mg - pět kusů v balení - dvě v kartonu; 50 mg v 6 kusech v balení - jeden v krabici; 50 mg 5 nebo 3 ks v balení - dvě v krabici.
3. Mast 10% pro externí použití. Má specifickou vůni, barvu od světle žluté po tmavě žlutou se nazelenalým nádechem. Masti se prodávají v hliníkových trubičkách po 15, 30, 40 g, skleněných nádobách po 10, 15, 20, 25, 30, 40 g nebo v plastových tubách po 30 g.
4. Gel 10 a 5% pro vnější použití. Má mírný zápach alkoholu a žlutou homogenní strukturu, je komerčně dostupný v hliníkových trubkách po dobu 40 g.

Účinná látka všech léčivých forem léčiva má stejný název jako obchodní název - indomethacin. Složení je uvedeno v tabulce:

Pomocné složky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, mikrokrystalická celulóza, povidon, stearát hořečnatý

Pomocné složky: polosyntetické glyceridy, cetylalkohol

Indometacin, 1 g

Pomocné složky: dimethylsulfoxid, makrogol 400, makrogol 1500, glycerol

Propylenglykol, karbomer, ethanol, makrogol 400, benzoát sodný.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Návod k použití Indometacin indikuje, že přípravek má analgetické, antiagregační, antipyretické a protizánětlivé účinky. Aktivní složka kompozice se týká derivátů kyseliny indolové, léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv. Účinnost léčiva je spojena s inhibičním účinkem na enzym cyklooxygenázu, který inhibuje metabolickou přeměnu kyseliny arachidonové a snižuje syntézu prostaglandinů (zánětlivých mediátorů).

Použití léčiva inhibuje agregaci krevních destiček, při enterálním podávání snižuje závažnost bolesti v kloubech během pohybu a odpočinku, ranní ztuhlost a otoky, zvyšuje objem motoru. Po 5-7 dnech od začátku léčby lékem se projevuje jeho protizánětlivý účinek. Vnější aplikace gelu a masti zmírňuje bolest, otok, snižuje projevy erytému.

Orální formy léčiva se rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu a dosahují maximální koncentrace za dvě hodiny. Metabolismus dochází v játrech po enterohepatické recyklaci. Metabolity jsou desmethyl, desbenzoyl a desmethyl-disbenzoylové sloučeniny. Poločas je 4,5 hodiny, 60% dávky je vyloučeno. Vylučování se provádí ledvinami a střevy. Svíčky jsou absorbovány v konečníku, mají 85% biologickou dostupnost a 90% vazby na albumin.

Indometacin

Seznam doporučení a indikací pro použití se liší v závislosti na charakteristikách onemocnění. Čípky a tablety jsou tedy předepisovány pro následující onemocnění:

• neuralgie různého původu;
• artikulární syndrom, včetně osteoartritidy, dny, ankylozující spondylitidy, revmatoidní artritidy;
• myalgie;
• bolest v páteři;
• bolestivé difuzní podmínky pojivové tkáně;
• dysmenorea;
• zánětlivé infekční procesy charakteristické pro prostatitidu, adnexitidu, patologie horních cest dýchacích, cystitidu;
• revmatismu.

Přímé indikace pro mast a gel Indometacin jsou následující stavy:

• zánětlivé procesy způsobené poraněním a vyskytující se v měkkých tkáních a kloubech;
• artikulární syndrom, včetně osteoartritidy, dny, ankylozující spondylitidy, revmatoidní artritidy;
• bolesti páteře;
• myalgie;
• neuralgie;
• zastavení zúžení žáka během operace;
• prevence zánětu po operaci katarakty a na předním segmentu oka;
• radiculitis;
• zánětlivé poškození vazů a šlach;
• bursitida;
• ischias;
• lumbago;
• osteochondróza s radikulárním syndromem.

Dávkování a podávání

Seznam indikací pro jmenování indomethacin má mnoho různých států, každý který může zahrnovat několik stádií. Kromě toho, individuální stav pacienta vyžaduje profesionální účetnictví při jmenování finančních prostředků. Záleží tedy na specialistovi, aby předepsal léčbu a vyvinul léčebný režim, který bude vycházet ze standardních instalačních pokynů výrobce.

Tablety indometacinu

Tablety se užívají perorálně s jídlem nebo bezprostředně po jídle. Počáteční standardní dávka je 25 mg, počet aplikací 2-3 krát po celý den. Pokud není dosaženo požadovaného terapeutického účinku, dávka se zvýší na 50 mg, 2-3krát denně. Maximální kumulativní dávka je 200 mg indometacinu denně. Když je dosaženo terapeutického účinku, příjem pokračuje po dobu čtyř týdnů. Úroveň dávky zůstává stejná, snížení je přijatelné rozhodnutím lékaře. Pokud je léčba dlouhá, denní dávka je maximálně 75 mg.

Indomethacin svíčky

Podle instrukcí se pro rektální použití připraví čípky indometacinu. Zavedení svíček by mělo být provedeno po čištění střev, před spaním. Aby se účinná složka léčiva absorbovala co nejvíce, je třeba čípek zatlačit co nejvíce do konečníku. Standardní schéma umožňuje trojnásobné použití 50 mg svíček nebo jednorázovou injekci svíčky s obsahem účinné látky 100 mg. Při silné bolesti (dna) může lékař zvýšit dávku na 200 mg denně.

Gel a mast

Dávkové formy masti a gelu jsou určeny pro tření a aplikaci do oblasti kůže, která se nachází nad bolestivou oblastí. K tomu se aplikují v tenké vrstvě na čistou pokožku bez poškození. Lék s koncentrací účinné látky 5% se aplikuje 3 až 4krát denně. Podle instrukcí, pokud je koncentrace 10%, pak se aplikace provádějí 2-3 krát denně. Objem dávky pro dospělého pacienta je určen centimetry léku extrudovaného z zkumavky. Jedna dávka je asi 4-5 cm, maximální denní objem je 15-20 cm, dávky pro děti jsou nižší než polovina.

Zvláštní pokyny

Pokyny uvádějí, že lék by měl být používán s opatrností. Zvláštní návod k použití:

1. Při léčbě je nutné sledovat krev, játra, ledviny.
2. Tablety by se měly užívat s jídlem, jinak se zvyšuje riziko komplikací gastrointestinálního traktu (krvácení, vředy, eroze).
3. Svíčky pro prostatitis se používají, pokud není poškozeno konečníku. V gynekologii se také rektálně používají čípky, které nemohou být vloženy do pochvy.
4. Gel a mast se aplikují na neporušenou kůži, vyhýbejte se kontaktu s očima a sliznicemi.
5. Alkohol je během léčby indomethacinem zakázán, protože zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Během těhotenství

Léčivo indometacin (indometacinum) ve formě tablet a čípků je kontraindikováno během těhotenství a laktace. Gel a mast nelze používat pouze ve třetím trimestru nošení dítěte. V prvním a druhém trimestru těhotenství a kojení (kojení) je vhodné používat tyto lékové formáty s opatrností.

V dětství

Podle instrukcí jsou perorální a rektální formy uvolňování léčiva kontraindikovány pro použití u dětí a dospívajících mladších 14 let. Vnější forma může být použita u dětí starších než jeden rok, ale s opatrností, pokud existují důkazy a pod přísným dohledem lékařů. Nedoporučuje se překročit dávku léku a dobu trvání léčby.

Interakce s léky

Indomethacin instrukce ukazují jeho lékové interakce s jinými léky. Jedná se o kombinace:

1. Současně s léčivem se nedoporučuje užívat Difluniaz, Akrikhin a nesteroidní protizánětlivé léky.
2. Léčivo zvyšuje toxicitu přípravků lithia.
3. Kombinace léčiva s glukokortikoidy, kortikotropinem, ethanolem, kolchicinem, trombolytiky, antikoagulancii, antiagregačními látkami, Warfarinem, Prednisolonem může zvýšit projevy krvácení z gastrointestinálního traktu.
4. Paracetamol zvyšuje neurotoxicitu léčiva.
5. Lék zvyšuje hypoglykemický účinek léků, které snižují hladinu cukru v krvi, inzulín, nefrotoxicitu zlatých léků, cyklosporin.
6. Tento přípravek snižuje účinnost diuretik šetřících draslík, vede k hypokalemii. Podobný účinek je pozorován u hypotenzních a urikosurických léčiv.
7. Kombinace indomethacinu s plykamycinem, cefamundolem, kyselinou valproovou, Cefaperazonem, Cefoteanem zvyšuje riziko krvácení, hypoprotrombinémie.
8. Lék zvyšuje projev vedlejších účinků estrogenu, zvyšuje toxicitu zidovudinu, hematotoxicitu myelotoxicity.
9. Antacida a kolestiramin mohou snížit absorpci aktivní složky.

Vedlejší účinky indometacinu

Indomethacin může vyvolat nežádoucí účinky. Tyto pokyny zahrnují podle pokynů:

• žloutenka, bolest břicha, nadýmání, zvracení, nevolnost, anorexie, gastrointestinální krvácení, gastritida, stomatitida, průjem, zácpa;
• hyperémie kůže;
• perforace trávicího traktu, eroze, vředy, striktury střev, hepatitida;
• úzkost, svalová slabost, dysartrie, mdloby, bolesti hlavy, závratě, parkinsonismus, nedobrovolné svalové kontrakce, deprese, křeče, parestézie, periferní neuropatie, únava, ospalost, duševní poruchy, poruchy spánku;
• arytmie, hematurie, edém, bolest na hrudi, městnavé srdeční selhání, arteriální hypotenze, zvýšený tlak, tachykardie, palpitace;
• aplastická nebo hemolytická anémie, petechie, purpura, leukopenie, DIC, trombocytopenie, ekchymóza (modřiny);
• renální selhání, porucha funkce ledvin, intersticiální nefritida, nefrotický syndrom, proteinurie;
• periorbitální bolest, hluchota, tinnitus, diplopie, poruchy zraku, sluchové postižení;
• hyperglykémie, hyperkalemie, glykosurie;
• vypadávání vlasů, alergie, dušnost, svědění, otok plic, vyrážka, Stevens-Johnsonův syndrom, vaskulitida, astma, anafylaxe, exfoliativní dermatitida, erythema nodosum nebo multiforme, Lyellův syndrom, náhlý pokles tlaku, angioedém, respirační tísně;
• gynekomastie, návaly horka, vaginální krvácení, napětí prsou;
• hyperhidróza;
• glukosurie;
• epistaxis;
• exacerbace kolitidy, hemoroidy, podráždění sliznice konečníku, tenesmus pro svíčky;
• pálení, suchá kůže, exacerbace lupénky.

Předávkování

Pokud překročíte dávku léku, je možné předávkování, které se projevuje negativními příznaky ve formě nevolnosti, zvracení, závratě, bolesti hlavy, dezorientace, poškození paměti. Zvláště těžké případy použití velkého počtu tablet končily křečemi, necitlivostí končetin, parestézií. Podle instrukcí se provádí symptomatická léčba.

Kontraindikace

Při předepisování indometacinu musíte věnovat pozornost řadě kontraindikací v návodu. Nelze přiřadit tablety v následujících podmínkách:

• přecitlivělost na prvky léčiva;
• Crohnova choroba;
• těhotenství;
• kojení;
• onemocnění jater;
• ulcerózní kolitida;
• gastrointestinální vředy;
• selhání jater;
• bronchiální astma;
• hyperkalemie;
• epilepsie;
• vrozené srdeční vady;
• kopřivka nebo akutní rýma, vyvolaná použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv;
• poruchy krvácení;
• krevní onemocnění (leukopenie a anémie);
• krvácení;
• nedávno provedené bypassové operace koronárních tepen;
• věku do 14 let.

Indomethacin čípky jakékoliv dávky jsou kontraindikovány pro použití s ​​rektálním krvácením, hemoroidy, symptomy proktitidy. S opatrností, lék je předepsán v přítomnosti podmínek:

• ischemická choroba srdce;
• cerebrovaskulární poruchy;
• chronické srdeční selhání;
• dyslipidemii;
• deprese;
• duševní poruchy;
• deprese;
• hyperlipidemii;
• diabetes mellitus;
• hypertenze;
• závislost na nikotinu;
• cirhóza jater s portální hypertenzí;
• parkinsonismus;
• alkoholismus;
• dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv;
• detekce Helicobacter pylori;
• trombocytopenie;
• hyperbilirubinémie;
• peptický vřed gastrointestinálního traktu;
• patologie periferních tepen;
• současné použití antikoagulancií, antiagregačních látek, perorálních glukokortikoidů, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu;
• stáří

Masti a gel jsou kontraindikovány pro použití v případě přecitlivělosti, kožních lézí v oblasti aplikace léku, ve třetím trimestru těhotenství, děti do jednoho roku. S opatrností je povoleno externí použití za následujících podmínek:

• gastrointestinální vřed v akutní fázi;
• kojení;
• bronchiální astma v kombinaci s nesnášenlivostí nesteroidních protizánětlivých léků nebo polypózy nosních dutin;
• první a druhý trimestr těhotenství;
• děti do 6 let.

Podmínky prodeje a skladování

Čípky a tablety indomethacinu jsou léky na předpis, gel a mast se vydávají bez lékařského předpisu. Léky jsou uchovávány při teplotách do 25 stupňů po dobu 3-5 let.

Analogy

Najděte analog indomethacinu mezi léky nesteroidní protizánětlivé skupiny. Patří mezi ně:

• Diklofenac - gel, mast, injekce, čípky, tablety na bázi složky se stejným názvem;
• Aertal - prášek, tablety, mast obsahující aceklofenak;
• Diklonac - roztok na bázi sodné soli diklofenaku;
• Ortofen - gel, injekce, mast obsahující diklofenak;
• Ketorol - tablety, roztok, gel na bázi Ketorolaky;
• Ketanov - injekce, tablety obsahující ketorolak;
• Piroxicam - tobolky, gel, tablety na bázi stejné látky;
• Ibuprofen - svíčky, pilulky, masti, gel obsahující ibuprofen.

Cena Indometacin

Lék se prodává v lékárnách za ceny, které závisí na cenové politice, formě uvolnění, objemu balení. V Moskvě bude cena:

Indometacin - návod a cena

• Kód ATX: M01AB01
• Formulář vydání:

tablety, masti, gelu, čípků

Úvod do návodu k použití

1. Farmakologický účinek

Indometacin je protizánětlivé léčivo nesteroidního původu, které má výrazný analgetický účinek. Mechanismus pro dosažení terapeutického účinku je spojen s blokováním syntézy prostaglandinů - biologicky aktivních látek podílejících se na rozvoji bolesti a edému v místě zánětu. Indomethacin navíc inhibuje schopnost krevních destiček lepit a tvořit krevní sraženiny. Lék se rychle vstřebává a dosahuje maximální koncentrace v krevní plazmě po 2 hodinách. Neutralizace indometacinu probíhá v játrech s tvorbou účinné látky a produktů volné degradace. Většina z nich se vylučuje močí (beze změny), zbytek se vylučuje střevy.

2. indikace pro použití

Použití indometacinu ve formě tablet:

• Bolestivý syndrom různé lokalizace a gravitace spojený s různými zánětlivými onemocněními pohybového aparátu;
• Zánětlivé tkáňové procesy spojené s poraněním.

Použití indometacinu ve složení komplexu léčiv:

• Zánětlivé procesy ORL orgánů způsobené různými infekčními chorobami;
• Zánětlivá onemocnění močového měchýře;
• Zánět prostaty;
• Zánět vaječníků a vejcovodů.

Aktuální indomethacin:

• Prevence zánětu při oftalmologických operacích;
• Prevence vzniku zúžení žáka během operace.

Externí použití indomethacinu:

• Bolestivý syndrom různé lokalizace a gravitace spojený s různými zánětlivými onemocněními pohybového aparátu.

3. Dávkování

Dávka léčiva je stanovena individuálně ošetřujícím lékařem a závisí na závažnosti stavu pacienta. Doporučená dávka indometacinu ve formě tablet: Počáteční dávka léčiva je 25 mg, která se postupně zvyšuje na 50 mg. Množství indomethacinu je až 3 krát denně. Délka léčby je dlouhá, určená ošetřujícím lékařem v závislosti na stavu pacientů a tolerance léčiva. Doporučená dávka indometacinu při léčbě dny:

• Při léčbě akutních záchvatů - 0,05 g léčiva třikrát denně;
• Aby se zabránilo výskytu exacerbací - 0,025 g léčiva dvakrát denně.

Maximální denní dávka je 200 mg léčiva. Po dosažení požadovaného terapeutického účinku pokračuje užívání léčiva po dobu jednoho měsíce ve stejné dávce. Maximální denní dávka indometacinu by v tomto případě neměla překročit 75 mg. Použití indometacinu ve formě injekcí: V této formě se lék používá k úlevě od akutních projevů onemocnění nebo k zastavení chronického procesu. Dávkování indomethacinu je v tomto případě 60 mg dvakrát denně. Délka léčby je jeden až dva týdny. Dále jděte k použití léku ve formě rektálních čípků nebo tablet (50-100 mg dvakrát denně). Maximální denní dávka indometacinu je 200 mg léčiva. Použití indometacinu ve formě rektálních čípků: Přípravek v této formě se používá hlavně pro udržovací léčbu. Dávkování indometacinu je 50-100 mg léku jednou za noc. Trvání léčby určuje ošetřující lékař. Externí použití indomethacinu: Frekvence užívání léčiva v této formě by neměla překročit 2 krát denně.

4. Vedlejší účinky

• Poruchy nervového systému (bolesti hlavy, poruchy spánku, různé duševní poruchy, přetrvávající dlouhodobé výkyvy nálady, nerozumná úzkost, závratě, únava, synkopa, křeče, léze periferního nervového systému, mimovolné kontrakce kosterních svalů, svalová slabost, ospalost);
• Poruchy zažívacího ústrojí (snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, nevolnost, poruchy stolice, zvracení, krvácení zažívacího ústrojí, ulcerózní léze trávicího systému, zánět jater, zánět trávicího ústrojí, zánět žaludku křeče střev);
• Porušení kardiovaskulárního systému (vysoký krevní tlak, poruchy srdečního rytmu, otoky různých míst, bolest na hrudi, snížení krevního tlaku, funkční srdeční selhání se symptomy stagnace);
• Různé alergické reakce (pruritus, kopřivka, kožní vyrážky, anafylaktický šok, nekróza kůže, Stevens-Johnsonův syndrom, dermatitida různé závažnosti, angioedém, bronchiální astma, akutní respirační poruchy, plicní edém);
• Porušení hematopoetického systému (bodové krvácení, snížení obsahu leukocytů, anémie různého původu, snížení obsahu krevních destiček);
• Porušení močového systému (výskyt krve v moči, zánět ledvin, výskyt bílkovin v moči, funkční poruchy ledvin s rozvojem renálního selhání);
• Porušení smyslů (poruchy vnímání zraku, poruchy sluchu, bolesti očí, tinnitus, dvojité vidění);
• Metabolické poruchy (zvýšení hladiny glukózy v krvi, zvýšení draslíku v séru, výskyt glukózy v moči, ztráta vlasů);
• Lokální vedlejší účinky (podráždění střevní sliznice, tvorba infiltrátů v místě vpichu, zarudnutí kůže, kožní vyrážka v místě aplikace).

5. Kontraindikace

• Funkční poruchy ledvin;
• Poruchy tvorby krve;
• Ulcerózní léze trávicího systému;
• Individuální nesnášenlivost na léčivo a jeho složky;
• Těhotenství 1 až 3 trimestry a laktace;
• Prodloužené zvýšení krevního tlaku v těžké formě;
• Funkční poruchy jater;
• Závažné funkční selhání srdce;
• Přecitlivělost na léčivo a jeho složky;
• Aspirinové astma;
• Krvácení z konečníku;
• Věk pacientů mladších 14 let;
• Zánět pankreatu v těžké formě.

6. Během těhotenství a kojení

Indomethacin je kontraindikován pro použití od 1 do 3 trimestrů těhotenství a laktace. V jiných případech by užívání léčiva mělo zohlednit možné negativní účinky na tělo matky a dítěte.

7. Interakce s jinými léky

• Současné použití indometacinu s probenecidem vede ke zvýšení plazmatické koncentrace indometacinu;
• Současné použití indometacinu s léky, které mají blokující účinek na adrenalinové receptory a diuretika, snižuje jejich léčebný účinek;
• Současné užívání indomethacinu s léky, které snižují schopnost srážení krve (nepřímé působení), vede ke zvýšení jejich terapeutického účinku;
• Současné užívání indometacinu s metotrexátem vede ke zvýšení toxicity těchto látek;
• Současné užívání indomethacinu s diflunisalem vede k riziku závažného krvácení z orgánů trávicího systému;
• Současné užívání indomethacinu s digoxinem vede ke zvýšení plazmatické koncentrace těchto látek.

8. Předávkování

Účinky předávkování léky nejsou v současné době popsány.

9. forma uvolnění

Enterosolventní tablety, 25 mg - 10, 20, 30, 40 nebo 50 ks. Mast, 10% - 15 g nebo 30 g zkumavky; 10 mg / 1 g - zkumavka 30 g nebo 40 g; 10% - 40 g tub, 10, 15, 20, 25, 30 nebo 40 g plechovek. Gel, 5 nebo 10% - trubička 40 g. Rektální čípky, 50 nebo 100 mg - 6 nebo 10 ks.

10. Podmínky skladování

Indomethacin musí být skladován v dobře chráněném prostředí. Doporučená teplota je maximálně 25 stupňů.

11. Složení

1 tableta:

• Indometacin - 25 mg;
• Pomocné látky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, mikrokrystalická celulóza, povidon, stearát hořečnatý.

1 mast:

1 gel:

• Indometacin - 100 mg;
• Pomocné látky: makrogol, karbomer, propylenglykol, benzoát sodný, ethanol.

1 čípek:

12. Dovolená z lékáren

Indometacin v gynekologii

Nesteroidní protizánětlivé léčivo nazývané indomethacin má mnoho forem uvolňování, ale v gynekologii se používají hlavně svíčky. Návod k použití léku Indomethacin zahrnuje zavedení svíček do konečníku, ale v některých případech se čípky používají pro vaginální podání.

Léčivo má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

V gynekologii se indomethacin používá k léčbě:

• Algomenorea, která se vyznačuje bolestivým menstruačním cyklem;
• Zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů;
• Zánět močového měchýře - cystitida;
• Vaječníkové cysty;
• Silná bolest s endometriózou;
• Adnexitida.

Stejně jako lék se používá jako preventivní opatření po operaci, aby se zabránilo tvorbě adhezí.

Během těhotenství se lék prakticky nepoužívá, protože má negativní vliv na plod. Ve vzácných případech, například s hrozbou potratu, může být indomethacin předepsán na dobu 16 až 32 týdnů. Lék v tomto případě neumožňuje tělu produkovat hormony, které způsobují tón dělohy.

Jeho použití v pozdějších obdobích je zakázáno, protože může vést k uzavření kanálu kanálu. Je zakázáno užívat lék během kojení kvůli jeho pronikání do mateřského mléka.

Indometacin má řadu vedlejších účinků a kontraindikací, proto by jej měl předepisovat pouze lékař, který v závislosti na onemocnění určí přesnou dávku, způsob podání a dobu trvání léčby.

V průměru, v dávce 100 mg, je jedna dávka léku předepsána denně a v koncentraci 50 mg, až 3 krát denně. Obvykle svíčky se používají na noc. Pokud je přiřazen dvakrát příjem, pak se po aplikaci doporučuje trochu si lehnout.

Alkohol a indometacin

Příjem alkoholických nápojů je přísně zakázán indometacinem, protože tato kombinace vede k řadě negativních následků:

• Na játra je dvojitá zátěž a silná otrava těla;
• Zvyšuje negativní vliv na žaludek, což může vést k vředům a krvácení do žaludku;
• Zvyšuje riziko nežádoucích účinků při užívání přípravku Indometacin s alkoholem;
• Snižuje účinnost léčby drogami.

Proto je třeba upustit od alkoholických nápojů po celou dobu léčby.

Indometacin pro prostatu

Uvolňování léčiva se provádí v různých formách, ale pro léčbu prostatitidy se dává přednost rektálním čípkům. Díky tomuto úvodu rychleji Indomethacin dosáhne zdroje zánětu. Koneckonců, je to konečník, který je v těsné blízkosti prostaty.

Také tento způsob podávání je vhodný, když má člověk žaludeční onemocnění, protože s rektálním podáváním tento lék neovlivňuje tento orgán.

Pro léčbu prostatitidy se léčivo používá jako symptomatická léčba. V pokynech pro indomethacin můžete vidět, že lék má protizánětlivé, antipyretické, analgetické účinky. Indomethacin je tedy schopen zmírnit zánět prostaty a zároveň eliminovat bolest. Kromě toho má tento přípravek příznivý vliv na krevní oběh, chrání malé cévy žlázy před krevními sraženinami a zabraňuje stagnaci sekrečních sekrecí.

Svíčky se vkládají do střeva po předběžném vyprázdnění a hygienických postupech. Přesné dávkování a délku léčby určuje lékař, ale v průměru je předepsán k vložení 1 čípku ráno a večer. Trvání takové léčby je obvykle 7-10 dnů, ale může být více.

Během celé léčby by měl být muž sledován urologem a podroben všem nezbytným vyšetřením.

Indometacin pro hemoroidy

Pro hemoroidy může být předepsán lék, jako je indometacin ve formě masti a čípků. Lék pomáhá zmírnit opuch, zánět a bolest.

Svíčky se používají v přítomnosti vnitřních hemoroidů. Při vnějších projevech hemoroidů pomocí masti.

Svíčky se používají až 2krát denně po dobu 3 dnů. S poklesem symptomů pak pokračujte na jedno použití léku. V případě závažných symptomů léčivo nadále užívají 2 čípky s trváním léčby 10 dnů.

Po hygienických procedurách se aplikuje mast a tenká vrstva se třese do hemoroidních hrbolů. Přesné dávkování a délku léčby stanoví lékař.

Indomethacin je velmi vzácně předepisován pro léčbu hemoroidů, ale je schopen rychle odstranit takové nepříjemné příznaky jako pálení a bolest.

Indometacin a Ibuprofen

Indometacin a Ibuprofen patří do stejné farmakologické skupiny, totiž nesteroidních protizánětlivých léčiv. Která z těchto léků je lepší?

Indomethacin je derivát kyseliny indolové a Ibuprofen je propionický. Které z těchto léků je lepší určit, je poměrně obtížné, protože oba léky patří do stejné farmakologické skupiny a mají téměř identické léčivé vlastnosti.

Má se za to, že Ibuprofen je bezpečnější lék a indometacin má silnější protizánětlivou aktivitu. Proto je jen lékař, který si může vybrat, který lék je nejlepší, který, v závislosti na stupni a formě nemoci, vybere nejvhodnější variantu.

- Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Indometacin (indomethacin)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinská látka název Indomethacin

Chemický název

Hrubý vzorec

Látky farmakologické skupiny Indometacin

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Indometacin

NSAID, derivát kyseliny indolové.

Bílý nebo slabě nažloutlý prášek, bez zápachu nebo téměř bez zápachu. Prakticky nerozpustný ve vodě. Mírně rozpustný v ethanolu, chloroformu, etheru. Rozpustíme v roztocích zásad.

Farmakologie

Inhibuje cyklooxygenázu (COX-1 a COX-2), snižuje syntézu PG, způsobuje rozvoj bolesti, zvýšení teploty a zvýšení permeability tkáně v zánětlivém zaměření. Má antiagregační účinek.

Způsobuje oslabení nebo vymizení syndromu revmatické a nereumatické bolesti (včetně bolesti v kloubech v klidu a během pohybu, snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu, během zánětlivých procesů, které se objevují po operaci a zranění, rychle zmírňuje jak spontánní bolest, tak bolest při pohybu, snižuje zánětlivé otoky v místě rány).

Po požití se rychle absorbuje jedna dávka 25 nebo 50 mg, T_max - asi 2 hodiny; při rektálním podání je míra absorpce vyšší. Při perorálním podání je biologická dostupnost 90–98%, při rektálním podání je o něco méně - 80–90%, což je pravděpodobně způsobeno nedostatečnou retenční dobou čípku (méně než 1 hodina), aby byla zajištěna úplná absorpce. Vazba na plazmatické proteiny je 90–98%. T_1/2 - 4–9 h. Při denní dávce 25 nebo 50 mg indometacinu třikrát denně je rovnovážná koncentrace 1,4krát vyšší než koncentrace po jedné dávce. Biotransformace hlavně v játrech. V krevní plazmě je ve formě nezměněné látky a desmethyl-, dez-benzoyl- a dezmethyl-dez-benzoylmetabolity, které jsou přítomny v nekonjugované formě. Vylučuje se hlavně ledvinami - 70% (30% - nezměněno) a gastrointestinální trakt - 30%. Prochází BBB, placentou, proniká do mateřského mléka. Během hemodialýzy se neodstraní.

Při instalování očních kapek proniká do přední komory oka. Po jedné instilaci se stanoví vlhkost přední komory po dobu několika hodin.

Karcinogenita, mutagenita, vliv na plodnost

V 81týdenní studii chronické toxicity u potkanů ​​při perorálním podání v dávkách do 1 mg / kg / den nebyl zjištěn karcinogenní účinek. Ve studiích karcinogenity u potkanů ​​(období studie - 73–110 týdnů) au myší (období studie - 62–88 týdnů) s dávkami do 1,5 mg / kg / den způsobil indometacin neoplastické nebo hyperplastické změny.

V řadě in vitro bakteriálních testů (Amesův test, test s E. Coli s metabolickou aktivací / bez metabolické aktivace) a v sérii testů in vivo, včetně testu sexuálního recesivního létání Drosophyla, mikronukleového testu u myší, nebyla zjištěna mutagenita indomethacinu.

V reprodukčních studiích, vč. ve dvou generacích, s dávkou až 0,5 mg / kg / den, neovlivnil indomethacin fertilitu u myší a potkanů.

Použití látky indometacin

Pro systémové použití (perorálně, intramuskulárně, rektálně)

Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, psoriatická, juvenilní chronická artritida, artritida u Pagetovy choroby a Reiterova choroba, neuralgická amyotrofie (persona Turnerova choroba), ankylozující spondyloartritida (Bechterewova choroba), dnová artritida, revmatismus. Bolestivý syndrom: bolesti hlavy (včetně menstruačního syndromu) a bolesti zubů, lumbago, ischias, neuralgie, myalgie, po úrazech a chirurgických zákrocích doprovázených zánětem, bursitidou a tendonitidou (nejúčinnější pro lokalizaci v rameni a předloktí). Algodysmenorrhea, zachování těhotenství, Barterův syndrom (sekundární hyperaldosteronismus), perikarditida (symptomatická léčba), porod (jako analgetikum a tokolytikum pro předčasný porod), zánětlivé procesy v pánvi, vč. adnexitida, rozštěp nervového kanálu. Infekční a zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích s těžkou bolestí (jako součást komplexní terapie): faryngitida, angína, zánět středního ucha. Horečnatý syndrom (včetně lymfogranulomatózy, jiných lymfomů a jaterních metastáz pevných nádorů) - v případě selhání kyseliny acetylsalicylové a paracetamolu.

Pro místní použití (na kůži)

Traumatické záněty šlach, vazů, svalů a kloubů (v důsledku výronů, dislokací, po námaze a modřinách). Lokalizované formy zánětu měkkých tkání, vč. tendovaginitida, tendonitida, syndrom ramenního ramene, bursitida, myalgie; radiculitis (sciatica, lumbago). Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu (deformační osteoartritida, revmatoidní artritida, psoriatická artritida, revmatoidní artritida, periartritida ramenního ramene, ankylozující spondylitida, osteochondróza s radikulárním syndromem) s výjimkou degenerativních onemocnění kyčelních kloubů.

V oftalmologii (oční kapky): inhibice miózy během operace katarakty; zánětlivý proces způsobený chirurgickým zákrokem; prevence a léčba cystického edému žluté skvrny sítnice po chirurgickém odstranění šedého zákalu; léčba a prevence zánětu oční bulvy; neinfekční zánět spojivek.

Ve stomatologii (systémová a dermální aplikace): artritida a artróza temporomandibulárního kloubu, zánětlivá onemocnění tkání ústní dutiny, myalgie, neuralgie, pooperační období.

Kontraindikace

Pro systémové použití: "aspirinová" triáda (kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších nosních dutin, jakož i intolerance na kyselinu acetylsalicylovou a pyrazolonové), žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed, ulcerózní kolitida, krvácení (včetně z gastrointestinálního traktu), vrozené srdeční vady, při kterých je otevřený arteriální kanál nezbytný k udržení plicní nebo systémové cirkulace, včetně t těžká koarktace aorty, plicní atresie, Fallotova tetrad; zhoršené barevné vidění, onemocnění zrakového nervu, astma bronchiale, cirhóza jater s portální hypertenzí, chronické srdeční selhání, edém, arteriální hypertenze, porucha srážení krve (včetně hemofilie, prodloužená doba krvácení, tendence krvácení), selhání jater, chronická selhání ledvin, ztrátu sluchu, patologii vestibulárního aparátu, nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy; poruchy krve (leukopenie a anémie), těhotenství, kojení, věk dítěte (do 14 let); pro rektální použití (volitelné): rektální krvácení, proktitida, hemoroidy; pro kožní použití: těhotenství (III. trimestr - pro aplikaci na velké plochy), porušení integrity kůže, dětský věk do 1 roku.

Omezení použití

Pro použití v kůži: těhotenství (I. a II. Trimestr), období laktace, věk dětí do 6 let.

V oftalmologii (oční kapky): epiteliální herpetická keratitida (včetně historie), těhotenství, laktace, dětství.

Použití v průběhu březosti a laktace

Teratogenní účinky. Studie teratogenity prováděné u potkanů ​​a myší s dávkami 0,5; 1,0; 2,0 a 4,0 mg / kg / den bylo zjištěno, že při dávce 4 mg / kg / den nedošlo ke zvýšení incidence malformací ve srovnání s kontrolní skupinou, s výjimkou pozdní osifikace u plodů (považovaných za sekundární ke snížení výskytu průměrná hmotnost plodu). V jiných studiích použily myši vyšší dávky (5–15 mg / kg / den) k detekci toxicity a mortality u žen, zvýšené resorpci a malformací plodu. Srovnávací studie u hlodavců užívajících vysoké dávky kyseliny acetylsalicylové vykazovala podobné účinky u žen a jejich plodů. Reprodukční studie na zvířatech však ne vždy předpovídají účinky u lidí. Adekvátní a přísně kontrolované studie u těhotných žen nebyly provedeny.

Neteratogenní účinky. Vzhledem k tomu, že je znám nepříznivý účinek NSA na kardiovaskulární systém plodu (předčasné uzavření ductus arteriosus), je třeba se vyvarovat užívání během těhotenství (zejména v pozdějších obdobích).

Mezi účinky indometacinu a jiných léků této třídy na lidský plod ve třetím trimestru těhotenství patří: intrauterinní uzávěr ductus arteriosus, nedostatečnost trikuspidální chlopně a plicní hypertenze; neuzavření arteriálního kanálu v postnatálním období, rezistentní na korekci léků; degenerativní změny v myokardu, poruchy krevních destiček vedoucí k krvácení, intrakraniální krvácení, renální dysfunkce nebo selhání, poškození ledvin / vývojová vada, která může vést k selhání ledvin, oligohydramnion, gastrointestinální krvácení nebo perforaci, zvýšené riziko nekrotizující enterokolitidy

Ve studiích na potkanech a myších léčených indomethacinem v dávkách 4 mg / kg / den v posledních 3 dnech těhotenství byl pozorován pokles tělesné hmotnosti u žen a malý počet úmrtí žen a plodů. Bylo zaznamenáno zvýšení četnosti neuronální nekrózy v mezilehlém mozku u živě narozených plodů. Při dávce 2,0 mg / kg / den nedošlo ve srovnání s kontrolní skupinou ke zvýšení frekvence neuronální nekrózy. Zavedení 0,5 nebo 4,0 mg / kg / den v prvních 3 dnech života nezpůsobilo zvýšení frekvence neuronální nekrózy.

Porod a porod. Studie na potkanech ukázaly, že nesteroidní protizánětlivé léky, stejně jako jiná léčiva, která inhibují syntézu GHG, zvyšují počet případů obstrukovaných porodů, oddálují nástup porodu a porodu a snižují počet přežívajících mláďat.

Kategorie působení FDA na plod t

Indomethacin proniká do mateřského mléka, proto byste měl (a) ukončit kojení po celou dobu léčby nebo se vyhnout užívání indometacinu během kojení.

Vedlejší účinky látky indometacin

Systémové vedlejší účinky

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolesti hlavy, závratě, závratě, agitovanost, podrážděnost, nadměrná únava, ospalost, deprese, periferní neuropatie, poruchy chuti, ztráta sluchu, tinnitus, diplopie, rozmazané vidění, zakalení rohovky, konjunktivitida.

Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární systém a krev (hematopoéza, hemostáza): rozvoj (zhoršení) chronického srdečního selhání, tachyarytmie, edematózní syndrom, zvýšený krevní tlak, krvácení (z gastrointestinálního traktu, gingivy, dělohy, hemoroidy), anémie (včetně autoimunitního systému) hemolytická a aplastická), leukopenie, trombocytopenie, eosinofilie, agranulocytóza, trombocytopenická purpura.

Na straně gastrointestinálního traktu: NSAID-gastropatie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, průjem, abnormální funkce jater (zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperbilirubinémie); s dlouhodobým užíváním ve vysokých dávkách - erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu.

Na straně urogenitálního systému: renální dysfunkce, proteinurie, hematurie, intersticiální nefritida, nefrotický syndrom, nekróza papily.

Alergické reakce: svědění, vyrážka, kopřivka, exfoliativní dermatitida, erythema nodosum, anafylaktický šok, bronchospasmus, angioedém, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Jiné: hyperglykémie, glykosurie, hyperkalemie, fotosenzibilizace; aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami), zvýšené pocení; lokální reakce s rektálním podáním: pálení, svědění kůže, těžkost v anorektální oblasti, exacerbace hemoroidů.

Při aplikaci na kůži: alergické reakce; svědění a návaly horka, vyrážka v místě aplikace, suchá kůže, pocit pálení; ve vzácných případech - exacerbace psoriázy; s dlouhodobým užíváním - systémové projevy.

Při vniknutí do oka: alergické reakce; při dlouhodobém užívání - zákal rohovky, zánět spojivek, systémové vedlejší účinky.

Interakce

Snižuje diuretický účinek draslík šetřících, thiazidových a smyčkových diuretik. Zvyšuje (vzájemně) riziko vedlejších účinků (primárně gastrointestinálních lézí) jiných NSAID. Zvyšuje plazmatickou koncentraci digoxinu, methotrexátu a léků Li +, což může vést ke zvýšené toxicitě. Kombinované použití s ​​paracetamolem zvyšuje riziko nefrotoxicity. Ethanol, kolchicin, glukokortikoidy a kortikotropin zvyšují riziko krvácení v gastrointestinálním traktu. Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků; zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregačních látek, fibrinolitikov (alteplaza, streptokináza a urokináza) a zvyšuje riziko krvácení. S použitím draslík šetřících diuretik se zvyšuje riziko hyperkalemie; snižuje účinnost urikosurik a antihypertenziv (včetně beta-blokátorů); zvyšuje vedlejší účinky minerálních a glukokortikoidů, estrogenů. Preparáty cyklosporinu a zlata zvyšují nefrotoxicitu (potlačením syntézy GHG v ledvinách). Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová - zvyšují výskyt hypoprotrombinemie a riziko krvácení. Antacida a kolestyramin snižují absorpci indometacinu. Zvyšuje toxicitu zidovudinu (v důsledku inhibice metabolismu), u novorozenců zvyšuje riziko vzniku toxických účinků aminoglykosidů (protože snižuje renální clearance a zvyšuje koncentraci krve). Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu.

ACE inhibitory a antagonisty angiotensinu II

NSAID mohou snížit antihypertenzní účinek inhibitorů ACE a antagonistů receptoru angiotensinu II. Indometacin může snížit antihypertenzní účinek kaptoprilu a losartanu. Tyto interakce je třeba zvážit u pacientů užívajících NSAID současně s ACE inhibitory nebo antagonisty angiotensinu II. U některých pacientů s poruchou funkce ledvin může kombinované užívání NSAID a ACE inhibitorů nebo antagonistů angiotensinu II vést k dalšímu zhoršení funkce ledvin, včetně možného akutního selhání ledvin, které je obvykle reverzibilní.

Zdroj informací

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, silná bolest hlavy, závratě, porucha paměti, dezorientace; v těžkých případech parestézie, znecitlivění končetin a záchvaty.

Léčba: symptomatická léčba. Hemodialýza je neúčinná.

Způsob podání

Uvnitř, v / m, rektální, dermální, spojivkové.

Opatření na ochranu indometacinu

je zapotřebí zejména v blízkosti lékařský dohled při zadávání anamnézou alergických reakcí na drogy, „aspirin“ série, „aspirin“ trojice, žaludeční vřed a duodenální vředy, stejně jako problémy se srážením krve, žloutenky, trombocytopenie, epilepsie, Parkinsonova choroba, deprese, dětství a stáří.

Riziko kardiovaskulárních komplikací. NSAID, vč. a indometacin, mohou způsobit zvýšené riziko závažných kardiovaskulárních komplikací, včetně infarktu myokardu a cévní mozkové příhody, která může být fatální, zejména při dlouhodobém užívání. U pacientů s kardiovaskulárními onemocněními nebo rizikovými faktory pro kardiovaskulární onemocnění je riziko zvláště vysoké.

Riziko gastrointestinálních komplikací. NSAID, vč. a indomethacin, zvyšují riziko závažných vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu, včetně krvácení, ulcerace a perforace žaludku nebo střev, které mohou být fatální, zejména při dlouhodobém užívání. K těmto komplikacím může dojít kdykoliv během aplikace, aniž by se předvídaly příznaky. Starší pacienti mají vyšší riziko závažných gastrointestinálních komplikací.

Pokud uvedete anamnézu alergických reakcí na NSAID, použijí se pouze v naléhavých případech.

Během léčby je nutná kontrola struktury periferní krve a funkčního stavu jater a ledvin. Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Pro oční kapky: po vyjmutí kontaktních čoček se po 5 minutách provede instilace. V přítomnosti infekce nebo hrozby jejího rozvoje je současně předepsána lokální antibakteriální léčba.

Zabraňte kontaktu s očima, sliznicemi a otevřenými ranami forem pro kožní aplikaci.

Během léčby je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

NSAID, vč. indometacin, může být první příčinou nově diagnostikovaného nebo zhoršení průběhu stávající arteriální hypertenze, což může přispět ke zvýšení výskytu kardiovaskulárních komplikací.

Měly by být použity NSAID, vč. indometacin, s opatrností u pacientů s arteriální hypertenzí. Je nezbytné pečlivé sledování krevního tlaku na začátku léčby NSAID a v průběhu léčby.
Pacienti užívající ACE inhibitory, thiazidové nebo smyčkové diuretika nebo blokátory beta-adrenoreceptorů mohou mít oslabenou odpověď na antihypertenzní léčbu NSAID.

Zdroj informací

Zvláštní pokyny

Při akutním záchvatu dny jsou výhodné rychle působící dávkové formy.

Buďte vždycky
v náladě

Tablety "Indometacin": návod k použití, složení, analogy a recenze

Od masterwebu

K dispozici po registraci

Existují chronická onemocnění, jejichž akutní forma přináší pacientům nesnesitelné nepohodlí v důsledku syndromu prodloužené bolesti, ke kterému dochází zcela náhle. Chcete-li odstranit nepohodlí, lékaři často doporučují své tablety "Indometacin".

Mělo by být vyjasněno, že bez předchozí konzultace s odborníkem je použití tohoto nástroje nežádoucí.

Co pomáhá tabletám indometacinu? Tento lék velmi rychle přináší hmatatelný výsledek, eliminuje bolest, dává člověku příležitost vést plnohodnotný životní styl, bez nepříjemných pocitů. Tento lék je osvědčený univerzální prostředek, který pomáhá pacientům v různých stadiích onemocnění.

Popis

Pro ty, jejichž plány zahrnují užívání této drogy, nebude zbytečné se dozvědět o indikacích a návodech k použití tablet "Indometacin". Tento lék má protizánětlivé vlastnosti, snižuje tělesnou teplotu a zabraňuje tvorbě trombů.

Lék se používá k potlačení růstu hnisavých exsudátů a infekčních ohnisek v těle, jakož i ke snížení proliferace tkání, která je charakteristická pro záněty různých patogenezí. Odstraněním revmatických bolestí v kloubech tablety indomethacinu nejenže ulehčují pacientovi nepříjemné pocity, ale také pomáhají snižovat opuch a opadávání nádorů.

Takový vliv na tělo dává pacientovi možnost vrátit se ke svým obvyklým činnostem, práci a plnému životu. Recenze tablet "Indometacin", z velké části pozitivní. Pacienti si všimnou pozitivních vlastností léku, jeho vysokého výkonu a rychlé akce.

Měli byste však vědět, že se nedoporučuje pokusit se samostatně léčit všechny druhy patologií užívajících pouze tento lék. Tablety indometacinu se předepisují pacientům jako doplněk k jejich hlavní léčbě. Hlavní fáze léčby vždy zahrnuje léky, které mají sedativní účinek na samotnou příčinu problému.

Navzdory pozitivním vlastnostem a poměrně přístupným instrukcím, recenze tablet "indomethacin" naznačují, že z důvodu příliš dlouhého užívání léku k odstranění bolesti je riziko rozvoje souběžných onemocnění velké. Koneckonců, tento lék má poměrně velký seznam vedlejších účinků. Proto byste se měli v případě bolesti okamžitě poradit s lékařem.

Složení

Léčivo je vyrobeno ve formě kulatých tmavých nebo světle žlutých tablet se stříkáním. Pokud jeden z nich rozdělíte na dvě části, můžete vidět několik vrstev. Hlavní účinnou složkou léčiva je samotný indometacin. Tato složka patří do kategorie nesteroidních protizánětlivých léčiv, která je jednou z derivátů indolové kyseliny. Má protizánětlivé, antipyretické a analgetické vlastnosti. Kromě hlavní složky obsahuje každá tableta: t

• diethylftalát;
• stearát hořečnatý nebo vápenatý;
• talek;
• hnědé nebo oranžové potravinářské zbarvení;
• cellaktóza;
• dibutylftalát;
• oxid titaničitý;
• bramborový škrob;
• polyvinylpyrrolidon;
• eudrogit nebo oydragit;
• oxidu křemičitého.

Vlastnosti léčiva

Tablety "Indomethacin Sofarma" inhibují aktivitu systému enzymových skupin, který produkuje prostaglandinové hormony, které se aktivně podílejí na nukleaci a progresi zánětlivého zaměření v těle. Produkce krevních destiček v kostní dřeni, která přispívá ke vzniku nádorů a otoků, je také snížena. Tělesná teplota se však snižuje, otok a ranní ztuhlost pohybů ustupují, bolest výrazně klesá.

Podle recenzí, pilulka "Indometacin" velmi rychle vstřebává, poskytuje analgetický účinek v pouhých půl hodiny. Maximální koncentrace léčiva v biologických tekutinách se dosáhne po 2 hodinách.

Asi po týdnu užívání přípravku si můžete všimnout výrazného protizánětlivého účinku. Poté, co játra zpracovala všechny složky léku, je vylučována z těla střevem nebo ledvinami po 6-7 hodinách.

Rozdíl od antibiotik

Mnoho lidí se mylně domnívá, že "indomethacin" má antibakteriální účinek a snaží se s ním zbavit bakteriální infekce. Ale ve skutečnosti tento lék patří do kategorie NSAID: ovlivňuje pouze zánět, který je ve skutečnosti reakcí těla na agresivní stavy, a nikoli patogeny patologie.

Jinými slovy, není možné použít tablety jako antibiotikum. Můžete tedy začít s onemocněním a dávat mu příležitost k pokroku. Indometování léku eliminuje příznaky nemoci, aniž by ovlivnilo jeho příčiny.

Použití

Použití tablet "indometacin" je doporučeno odborníky v přítomnosti těchto onemocnění:

• tromboflebitida;
• polyartritida různé patogeneze;
• dna;
• osteoartritida;
• ankylozující spondylitida;
• zánět po operaci;
• periarthritis;
• zánět zubních nervů;
• revmatoidní artritidu;
• všechny druhy periartikulárních defektů.

Lék je mimo jiné často předepisován pacientům s komplexní léčbou ORL onemocnění. Indikace pro použití tablet "Indomethacin" znamená přítomnost bolesti. Pokud jsou popsané patologické stavy asymptomatické, není nutné tento lék používat.

Návod k použití tablety "Indometacin"

Analogy tohoto léku mají stejné indikace pro použití a odpovídající vložku. Dospělí se doporučují dávkování rovné 2-3 tabletám po celý den. Tobolky musí být polknuty, stlačené mléko, aniž by se žvýkaly. Užívejte léky po jídle.

Pokud tato dávka indometacinu nestačí k odstranění bolesti, zdvojnásobí se. V tomto případě byste měli užívat 2 tablety najednou. Maximální denní dávka by však neměla přesáhnout 200 mg. Pro dosažení požadovaného výsledku je třeba tablety Indomethacinu konzumovat nejméně 10 dní.

V některých případech lékaři předepisují lék na dlouhou dobu, celý měsíc, ale to závisí na intenzitě bolesti a povaze zánětu. Mimochodem, všechny tyto vlastnosti jsou podrobně popsány v návodu k použití tablet. Podle recenzí "Indomethacin", pokud je neoprávněně před časem přestat užívat léky, pak se všechny příznaky onemocnění vrátí znovu. To je důvod, proč je tak důležité dodržovat liniové a doporučení lékaře.

Droga pro děti

Do 14 let se nedoporučuje užívat přípravky obsahující indomethacin, ať už se jedná o tablety, gely, rektální čípky, oční kapky nebo masti.

Pokud dítě náhodně požívalo několik tobolek s lékem, je nutné naléhavě propláchnout žaludek první pomocí. Je velmi důležité včas přenést dítě na specialisty k okamžitému umístění v nemocnici.

Lékařství pro seniory

Podle svědectví tablety by měl být indomethacin používán ve stáří pouze v nezbytně nutných případech. To je způsobeno tím, že lék může aktivovat chronická onemocnění, to znamená, že jeho účinek na tělo je nepředvídatelný.

Pokud jsou léky předepsány lékařem, měly by být používány velmi opatrně, počínaje nejnižší dávkou. Zároveň je nutné neustále sledovat celkové zdraví a reakci těla na lék. Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, okamžitě přerušte léčbu.

Použití v průběhu březosti a laktace

Tablety indometacinu jsou schopny vyvolat abnormality ve tvorbě plodu, překrytí tepenných kanálků, nedostatečné funkci myokardu, výskytu krvácení, dysfunkci ledvin, předčasném porodu a obtíží při porodu.

Vzhledem k těmto faktorům je lék zakázán v posledním trimestru těhotenství a během kojení. V časných stádiích léku s indomethacin může být jmenován pouze tehdy, když je to naprosto nezbytné.

Vedlejší účinky

V důsledku snížení produkce prostaglandinů a krevních destiček při užívání léku, který ovlivňuje celé tělo, může docházet k mnoha negativním jevům. Patří mezi ně:

• závratě, úzkost, ztráta vědomí, ospalost, těžká slabost, snížený výkon, nespavost, podrážděnost, únava, neuropatie, deprese - poruchy periferního nervového systému, mozku a centrálního nervového systému;
• žaludeční vředy, krvácení, nevolnost, pálení žáhy, průjem, anorexie, bolest, zvracení - problémy trávicího traktu;
• agranulocytóza, nedostatek erytrocytů, trombocytopenie, anémie, leukopenie - na straně hematopoetického aparátu;
• retence moči, snížená fertilita, proteinurie, nekróza bradavky, nefrotický syndrom, hematurie, dysfunkce ledvin, intersticiální nefritida, selhání jater - poruchy močových orgánů.

Pacient může mimo jiné pozorovat tachykardii, slabý puls, snížení horního tlaku, poruchu myokardu, arytmii, příznaky akutního srdečního selhání. V případě projevu alergie na léčivé látky tablet na těle se může objevit vyrážka připomínající kopřivku nebo jednoduché svědění. Kromě toho se intolerance může projevit jako bronchospasmy, angioedém. Existuje také extrémně nízká pravděpodobnost vzniku Lyellova syndromu, erythema nodosum a anafylaktického šoku.

Metabolické procesy v těle mohou být špatné, což způsobuje vznik hyperglykémie a glukosurie.

V některých případech mohou tablety ovlivnit smysly. Mohou se vyskytnout poruchy jako diplopie, nedostatek chuti, ztráta sluchu, zamlžení rohovky, snížená ostrost zraku, tinnitus a zánět spojivek.

Kromě toho odborníci nevylučují pravděpodobnost hyperkalemie, zvýšeného pocení, syndromu edému a aseptické meningitidy. Navíc je to docela možné exacerbace hemoroidů, pálení a svědění v určitých částech epidermis.

Kontraindikace

Lék "Indometacin" se nedoporučuje používat v případě:

• těžké poranění ledvin a jater;
• bronchiální astma;
• alergie na účinné látky;
• vrozené hemofilní malformace;
• zvýšená kolitida nebo žaludeční vředy;
• srdeční selhání;
• intrakraniální nebo žaludeční krvácení;
• hypertenze;
• poruchy vnímání barev;
• abnormality vestibulárního aparátu;
• příliš vysoká citlivost na nesteroidní léčiva a jejich složky;
• poškození vizuálního nebo sluchového systému;
• proktologické patologie;
• hyperplastická sinusitida.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Kombinované použití tablet "Indomethacin" s jinými nesteroidními léky aktivuje jejich funkce a současně zvyšuje pravděpodobnost všech druhů vedlejších účinků. V případě interakce s diuretiky a diuretiky je jejich účinnost minimalizována.

Souběžné užívání indometacinu s paracetamolem, kyselinou acetylsalicylovou, zlatými léky a cyulosporinem zvyšuje riziko poškození ledvin. Společný příjem léku s glukokortikosteroidy, ethanolem, kolchicinem zvyšuje pravděpodobnost ulcerózní patologie.

Stojí za to říci, že při intenzivní léčbě indomethacin tablety a podobné léky v žádném případě nemůže řídit dopravu. Navíc stojí za to odmítnout aktivity, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti, protože psychomotorické reakce během tohoto období mohou probíhat velmi pomalu.

Analogy

Léky, jako jsou tablety indometacinu, se stejným protizánětlivým účinkem, ale s jinou hlavní látkou, jsou považovány za synonyma s ním, ale nejsou zcela podobné. Pokud jde o přípravky obsahující stejnou hlavní složku, existuje několik z nich:

Náklady na

Tablety indometacinu nejsou nákladné léky. Cena léku je poměrně nízká, takže nástroj je k dispozici všem pacientům. Průměrná cena tablet je přibližně 30 rublů na desku.

Nezapomeňte, že self-léčba může vést k velmi smutné, někdy i nevratné následky. U pacienta mohou mít komplikace za následek dezorientaci, závratě, křeče, nevolnost a další nepříjemné jevy.