Kalcinóza

Kalcifikace (kalcifikace) je ukládání vápenatých solí ve tkáních rozpuštěných v krevních a tkáňových tekutinách. Vápník vstupuje do organismu s jídlem, vylučovaným tlustým střevem, ledvinami a játry. Příštítné tělísky regulují metabolismus vápníku: s klesající funkcí klesá množství vápníku v krvi, což se zvyšuje v důsledku vyluhování vápníku z kostí (obsah vápenatých iontů v krvi je obvykle 5 meq / l).

Běžná kalcifikace zdravých tkání s běžnými poruchami metabolismu vápníku se nazývá vápenaté metastázy. Foci kalcifikace se vyskytují v plicích, žaludeční sliznici, ledvinách, srdci, stěnách tepen. Metastázy z vápna jsou také pozorovány při destrukci kostí (zlomeniny, nádory), doprovázené uvolňováním vápníku z depotu kostí nebo poškozením orgánů, které uvolňují vápník z těla (onemocnění tlustého střeva a ledvin). Fokální (lokální) kalcifikace bolestivě modifikovaných tkání se nazývá dystrofická kalcifikace (v nepřítomnosti běžných poruch metabolismu vápníku v těle). Kazuistika ložiska tuberkulózy, dásní, infarktů, aterosklerotických plaků, různých jizev atd. Jsou vystavena kalcifikaci.

Význam kalcifikace je odlišný. Kalcifikace stěn tepny je tedy doprovázena dysfunkcí cév, zatímco kalcifikace ohniska v tuberkulóze indikuje jeho hojení.

Obr. 3. Usazování vápenných solí ve střední výstelce tepny. Obr. 4. Petrifikace ložisek kýčovité nekrózy v plicích s tuberkulózou.

Kalcifikace

Kalcifikace je jeden z důležitých diferenciálních diagnostických charakterů mediastinal formací. Nejúčinnější metodou detekce kalcifikace je CT. Velkofokální, blokové kalcifikace jsou charakteristické pro teratodermoidní formace, intrathorakální goitery, gamart, řízené hematomy. Difuzní, malé ohniskové nebo vrstvené kalcifikace v lymfatických uzlinách jsou pozorovány u tuberkulózy a pneumokoniózy. Mohou být také způsobeny radiační terapií u pacientů s maligními lymfomy. Kalcifikace ve formě „vaječných skořápek“ v lymfatických uzlinách je typická pro pneumokoniózu. Často v mediastinu odhalují velké (více než 1,0 cm v průměru) kalcifikované lymfatické uzliny paratracheální skupiny, které jsou důsledkem odložené primární tuberkulózy. Jsou označovány jako mediastinální tuberkulóza. Lineární kalcifikace se vyskytují v kapslích racemů (dermoidní, parazitární nebo vrozené cysty, enkapsulované hematomy). Lineární kalcifikace ve stěnách velkých cév, zejména aorty, jsou detekovány u pacientů s těžkou aterosklerózou a aneuryzmaty.

Teratodermoidnye vzdělání. Jedná se o novotvary embryonálního původu, nádory zárodečných buněk, které se skládají z různých tkání, které nejsou charakteristické pro tuto anatomickou oblast. Podle histologické struktury se rozlišují teratomy, seminomy, nádory embryonálních buněk, chorionepitheliom, nádory zárodečného vaku a smíšené nádory.

Nejčastější nádory zárodečných buněk v mediastinu jsou teratomy, které tvoří až 75% formací této skupiny. Jsou pevné (teratomy) a cystické (dermoidní cysty), smíšené (teratodermoidy) a maligní (teratokarcinom). Podle stupně diferenciace jsou teratomy rozděleny na zralé, nezralé a maligní. Zralé formy se vyznačují benigním průběhem a nezralé se vyvíjejí od samého počátku jako zhoubné nádory nebo často i později. Frekvence maligních teratomů dosahuje 25%.

Teratomy se skládají z několika tkání odvozených z ektodermu, endodermu a / nebo mesodermu. Většina nádorů obsahuje ektodermální deriváty, jako jsou tuk, vlasy, mazové sekrece kožních žláz, jakož i prvky zubů a kostní tkáně. Tyto rentgenové pozitivní inkluze mohou být jasně viditelné na rentgenových snímcích, což je téměř patognomonický znak. Dermoidní cysty naplněné tekutinovou kostí jsou někdy infikovány a sužovány s možným průnikem do přilehlých anatomických struktur (průdušky, pleurální dutiny, jícen, perikard).

Většina teratodermoidních formací je detekována u dětí a mladých lidí. Klinické projevy v benigních teratodermoidních formacích jsou přítomny u 2/3 pacientů. Hlavními příznaky jsou bolest na hrudi, kašel, dušnost. S maligními teratomy se tyto symptomy stávají výraznějšími a častějšími. Může se k nim připojit celková slabost, subfebrilní tělesná teplota, chrapot hlasu, hemoptýza, komprese nadřazené duté žíly.

U CT jsou teratodermoidní útvary znázorněny jako zaoblená patologická formace, obvykle lokalizovaná v předním mediastinu, nejčastěji ve středním patře a hemitorálních osách. Příležitostně se teratodermoidní vzdělávání scházejí v zadním mediastinu (v jeho průměru a v nižších patrech). Obrysy benigních teratomů jsou rovné a jasné, maligní - často kopcovité a nezřetelné. Nepochybným důkazem teratického původu patologické formace je objevení kostních útvarů a zubů uvnitř nádoru. Dlouho rostoucí teratomy, zejména ty s transplantační pulzací, mohou způsobit kontrakci hrudní kosti a žeber. V dermoidních cystách komplikovaných průnikem do průdušek nebo jícnu se stanoví akumulace vzduchu a hladina tekutiny. Nejdůležitější výhodou CT, ve srovnání s tradičním rentgenovým vyšetřením, je možnost identifikace oblastí s nízkou hustotou v dermoidních formacích odpovídajících hromadění tukové tkáně a tekutiny.

Obr. Teratodermoidnoe vzdělávání. Tomogram na úrovni levého hlavního průdušky, okénka měkké tkáně, rekonstrukce pozorování. Patologická formace je umístěna anteriorně a vlevo od vzestupné aorty, v předním mediastinu, má heterogenní strukturu v důsledku inkluzí vápníku a tuku.

Obr. Dermoidní cysta. Tomogram na úrovni bifurkace průdušnice, okno měkkých tkání. Patologická formace se nachází dopředu vpravo od vzestupné aorty, má kapsli, hustota obsahu odpovídá tukům a měkkým tkáním.

Obr. Teratoma. Tomogramy na úrovni oblouku aorty, okno měkké tkáně. V předním mediastinu je velká patologická hmota s kapslí. Struktura tvorby je heterogenní v důsledku inkluze tuku.

Obr. Teratoma, a, b, c. CT angiografie. Série tomogramů na úrovni hlavních průdušek (měkké okno) odhalila patologickou formaci umístěnou v mediastinu nalevo od společného kmene plicní tepny. V centru vzdělávání je velké zahrnutí tukové tkáně. Viditelná je píštěl mezi průduškou horního laloku a patologickou formací (c).

Maligní nádory zárodečných buněk jsou častější u adolescentů a téměř polovina těchto nádorů je seminomas.

Tyto nádory jsou také častěji lokalizovány ve středním patře předního mediastina. V CT jsou zobrazeny jako velké útvary s rovnoměrnou hustotou měkkých tkání, bez inkluzí vápna, tuku nebo kapaliny, často s fuzzy konturami v důsledku infiltrace sousedních tkání.

Kalcinóza

Vápník je životně důležitá živina, je pevný a silný, ale jeho přebytek může poškodit buňky a tělo jako celek.

Normálně se u lidí rozpustí vápenaté soli v kapalinách. Za určitých podmínek se však vápenaté soli uvolňují z rozpuštěného stavu a ukládají se do měkkých tkání a orgánů, kde by neměly být. Vyvíjí se kalcifikace, což je patologický stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Příčiny kalcinózy

Kalcifikace má jiné názvy: kalcifikaci, vápenatou dystrofii nebo kalcifikaci, ale podstata se nemění. Kalcifikace je komplexní patologický proces, který se vyvíjí jako výsledek řady faktorů ovlivňujících regulaci metabolismu vápníku v těle. Toto a porušení endokrinního systému, zodpovědného za produkci hormonů kalcitonin a parathormonu, stejně jako změny pH a koncentrace vápníku v krvi, poruchy enzymatických a neenzymatických reakcí, snížení produkce chondroitin sulfátu atd.

V některých případech je patologický stav způsoben přítomností nemoci již přítomné v těle - myelomem, nádory, polycystickým onemocněním a chronickou nefritidou, endokrinními onemocněními. V ostatních případech dochází ke kalcifikaci v důsledku jakýchkoli škodlivých faktorů zvenčí: když je vitamin D nadměrně zaváděn do těla, dochází k různým poraněním měkkých tkání (například k implantaci jakéhokoliv prostředku do lidského těla). Je také příčinou kalcifikace - změny v tkáních (imobilizace nebo stav hluboké dystrofie), v důsledku čehož se kalcifikované konglomeráty vytvářejí v různých velikostech.

Scar tkáně, například, srdeční chlopně během jeho defektu, chrupavka, aterosklerotické plaky, mrtvé parazity, štěp a jiní, je také vystaven kalcifikaci.

Různé příčiny určují typ onemocnění: dystrofická kalcifikace, metastatická kalcifikace nebo metabolická kalcifikace.

Doposud lékaři nesledovali skutečnost vzniku metabolické kalcifikace, při které vápník není zadržován v tkáňové tekutině a krvi, dokonce ani při nízkých koncentracích. Tato nepochopitelná povaha onemocnění může být systémová (univerzální) a omezená (lokální) a způsobit pacientovi velké obavy.

Hlavní příznaky

  • Kalcifikace může být asymptomatická po dlouhou dobu. Pro některé typy kalcifikace jsou charakteristické určité znaky. Při systémové kalcifikaci se vápno někdy projevuje v tloušťce kůže s malými bublinkami, hustou a bolestivou na dotek.
  • Po určitou dobu má kůže nad nimi normální strukturu a barvu, ale později se mohou na kůži v místě detekce nodulu vytvořit fistuly. Někdy je vápno uloženo ve šlachách, což jistě ovlivňuje pohyblivost kloubů. Na zubech nebo zubních náhradách, v cévách, nervech a svalových membránách se mohou objevit vápno.
  • Omezená (lokální) kalcifikace je známá jako dna vápna. V tomto případě je vápno uloženo ve formě desek v kůži prstů, ale méně často nohou.
  • U dětí může být pozorována zvýšená koncentrace vápníku v krevní plazmě (hyperkalcémie) a následná kalcifikace vnitřních orgánů s hormonální dysregulací, s intoxikací vitaminem D, nadměrnou konzumací mléka a zásad.

Kalcifikační ošetření

K normalizaci procesu asimilace vápníku v lidském těle je nutné vytvořit rovnováhu hořčíku a vápníku v krvi. Pokud se hořčík nedostane do těla, je rovnováha mezi těmito dvěma složkami narušena.

Vápník nelze vstřebat bez hořčíku. Hořčík vyrovnává příjem vápníku, rozpouští vápenaté usazeniny, odstraňuje jeho přebytek z těla a pomáhá mu správně trávit v kostech. Kromě hořčíku předepsaného lékařem zahrnuje léčba kalcifikace použití diuretik (diuretik) a řady dalších léků.

V léčbě kalcifikace vedou roli správné výživy. Pacientům se doporučuje vyhnout se jídlu bohatému na vápník (mléko, zelenina) a vitamín D.

Nejúčinnějším způsobem léčby jednotlivých velkých ložisek kalcifikace kůže a podkožního tuku je jejich chirurgické odstranění.

Kalcifikace během těhotenství

Udržení velkého množství vápenatých solí u těhotných žen je pozorováno ve 36. týdnu. V posledním stadiu těhotenství je to docela přijatelné, když se změny v placentě vyměnitelné povahy vyskytují během normálního těhotenství.

Pokud se objeví množství kalcifikací po dobu až 36 týdnů, může to znamenat předčasné zrání placenty. Mezi důvody lékaři uvádějí: preeklampsii, přebytek vápníku ve stravě, změny po infekčních onemocněních atd. Kalcifikace placenty však zpravidla není doprovázena žádnými abnormalitami.

Aby těhotenství pokračovalo bez jakýchkoliv komplikací, je důležité kontrolovat množství spotřebovaného vápníku, sledovat denní režim a pečlivě sledovat stav plodu, pokud dojde ke změnám v placentě.

Těhotné ženy by neměly konzumovat příliš mnoho potravin obsahujících vápník, opírajících se o léky obsahující vápník na radu přátel. Jakékoli riziko během těhotenství by mělo být odůvodněno a užívání léků v době těhotenství je vždy riskantní.

Nadbytek vápníku v těle plodu a kosti pánve ženy v porodním těle ohrožuje poranění. Pro dítě je obtížnější projít porodním kanálem matky bez zranění v případě osifikované lebky a malým fontanelem. A pro mámu nepřekoná přebytek vápníku nic dobrého: porod bude mnohem těžší a pokusy vydrží déle.

Pokud je však žena znepokojena stavem zubů a dásní, měli byste jít k zubnímu lékaři a ne sami se léčit. Možná, že problém se zuby není způsoben nedostatkem vápníku, ale intenzivním vývojem patogenních mikroorganismů. Určitě znáte následující tvrzení, že budoucí mateřské tělo si půjčí spoustu vápníku ze svých rezerv na stavbu kostry dítěte, zejména z kostí a zubů. Toto prohlášení patří ruským lékařům.

Ale francouzští specialisté nesdílejí tento názor se svými ruskými kolegy a tvrdí, že těhotenství nemá vliv na sílu zubů. Zuby jsou nasycené vápníkem jako dítě jednou provždy! V jednom jsou odborníci sjednoceni: nevyřešené problémy s zuby před těhotenstvím a nedostatečná ústní hygiena během těhotenství přispívají k časnému úbytku zubů.

Kalcifikace

Definice Kalcifikace je minerální dystrofie doprovázená ukládáním vápenatých solí do tkání nebo netkaných struktur.

Výskyt U většiny starších osob dochází k usazování vápna ve stěnách cév u pacientů s těžkou aterosklerózou. Často je ukládání vápna do nekrotických hmot. Zbývající formy kalcifikace jsou vzácné.

Klasifikace. Rozlišuje se kalcifikace: 1) dystrofická (petrifikace1), 2) metastatická a 3) metabolická (vápenatá dna).

Kalcifikace může být společná a místní.

Podmínky výskytu Podmínkou dystrofické kalcifikace je přítomnost nekrotické tkáně nebo významných depozit fibrinu (včetně hematomu).

Vývoj metastatické kalcifikace je způsoben hyperkalcémií, která může být spojena s hyperparatyreózou, osteoporózou, myelomem nebo jinými nádory doprovázenými destrukcí kostí. Sekundární hyperparatyreóza může být také spojena s chronickým selháním ledvin, doprovázeným zpožděním fosforu v těle.

Podmínky pro metabolickou kalcifikaci nejsou objasněny. Pro jeho rozvoj není nutná hyperkalcémie ani nekrotické změny. Tento typ kalcifikace má tendenci vysvětlovat nestabilitu pufrových systémů, a proto vápník není zadržován v krvi a tkáňové tekutině, a to ani při nízkých koncentracích.

Mechanismy výskytu Infiltrace je společný mechanismus pro všechny možnosti kalcifikace. Během metastatické kalcifikace vstupují ionty vápníku ve zvýšených množstvích do mitochondrií a lysosomů s vysokou fosfatázovou aktivitou, kde se nejprve tvoří fosforečnan vápenatý, jehož množství vede k buněčné smrti a dalšímu krystalovému uspořádání v extracelulárním prostoru.

U dystrofické kalcifikace hraje určitou roli uvolňování fosfatáz z nekrotických tkání.

Makroskopický obraz: Místa nekrotické tkáně, krevní sraženiny, shluky rozlité krve a fibrin mezi listy perikardu během fibrinózní perikarditidy mohou být podrobeny dystrofické kalcifikaci.

Nejčastěji je dystrofická kalcifikace jako výsledek nekrózy pozorována v aterosklerotických placích v aortě a jejích velkých větvích: stěna cévy v tomto místě ztrácí pružnost, praskne s křupem, když se snaží ohnout nádobu na tomto místě. Na řezu jsou na řezu viditelné shluky vápna, s hladkým povrchem řezu nožem, je slyšet charakteristické poškrábání. Jako výsledek přenesené tuberkulózní léze ve tkáních, nejčastěji v lymfatických uzlinách, které předtím podstoupily kazuální nekrózu, je na řezu zaznamenána incize nažloutle bílých krystalických hmot (obr. 21.1).

Kalcifikace trombotických hmot vytvořených na chlopních srdeční chlopně v důsledku endokarditidy je častým výskytem revmatismu (obr. 21.2a).

Kalcifikované hematomy ve varle, v kosterních svalech, pod periosteem holenní kosti, mají hustotu kameniva a jsou zpočátku lékařem považovány za nádor.

Zvláštní druh dystrofické kalcifikace je lithopedion1. Když dojde k ektopickému peritoneálnímu těhotenství, plod se nemůže plně rozvinout a zahynout, zatímco kromě úplné resorpce může dojít k petrifikaci. Ve středověku, pro inkvizitoři, kteří spálili čarodějnice na hranici, objev v popelu po spálení zkamenělého ovoce obviněného z čarodějnictví byl nesporným důkazem, že se nemýlili a že jejich oběť byla skutečně spojena se zlými duchy.

Při metastatické a metabolické kalcifikaci se tkáně, ve kterých je vápno usazeno, rozštípnou. Na řezu vypadá tkanina vykládaná malými vápencovými inkluzemi.

Mikroskopický obraz. Usazeniny vápna v přípravcích obarvených hematoxylinem a eosinem mají vzhled nepravidelných krystalických hmot obarvených hematoxylinem v purpurové barvě (obr. 21.3, 21.4а, 21.5а, 21.6). Když masivní vápenné usazeniny pro výrobu léčiva vyžadují předběžné odvápnění tkaniny.

Klinický význam: Častá kalcifikace v malém měřítku se nejčastěji neprojevuje klinicky a ukáže se jako nález při zkoumání tkání odebraných během operace nebo při vyšetření po porážce. Foci dystrofické kalcifikace často, zvláště během X-ray, simulují nádor.

Kalcifikace aterosklerotických plaků v tepnách vede k další ztrátě pružnosti tepen a obvykle slouží jako překážka pro operaci endovaskulární dilatace balónek těchto tepen v případě jejich klinicky významného zúžení.

Při provádění takových operací pod kontrolou rentgenového záření se do postižené tepny zavádí kůží katétr s balónkem na konci. Plnění zásobní vložky kapalinou je doprovázeno prudkým rozšířením tepny v tomto místě a vyloučením stenózy, avšak pokud se kalcifikovaný aterosklerotický povlak objeví v zužující se zóně, může být operace komplikována intimním slzem nebo dokonce prasknutím stěny tepny.

Usazování vápna v již upravených klapkách nebo ventilech srdečních chlopní vede k ještě většímu porušení jejich funkce.

Kalcifikace šlach, vazů a svalů

Léčba na naší klinice:

  • Bezplatná lékařská konzultace
  • Rychlé odstranění bolesti;
  • Náš cíl: kompletní obnova a zlepšení poruchových funkcí;
  • Viditelná zlepšení po 1-2 sezeních;

Proces ukládání vápenatých solí do měkkých tkání je patologický. S dlouhým kurzem je považován za nevratný. Může bez výjimky postihnout všechny měkké tkáně, v buňkách, kde probíhají degenerativní a atrofické procesy.

Kalcifikace šlachy je často kompenzační reakcí po utrpení traumatu na pozadí celkové dystrofické léze cév. Pokud po traumatickém poranění není v těle dostatek zdrojů pro úplné obnovení normální struktury tkáně, pak za účelem obnovení integrity začne buď tvorba jizev kolagenu sestávajících z pojivové tkáně nebo ukládání vápenatých solí.

Lokální kalcifikace šlach a svalů může být detekována pomocí rentgenového snímku, který ukazuje ložiska patogenní vápenaté tkáně. Během počáteční fáze kalcifikace vazů a šlach pacient nemá žádné klinické příznaky. Je to dáno tím, že proces probíhá na pozadí jiných patologií a jejich znamení vždy vystupují do popředí. Poté, jak se vyvíjí centrum kalcifikace, dochází k zapouzdření kalcinátu nebo jeho růstu. V celkovém procesu může být dokonce úplné nebo částečné poškození funkce motoru.

Postupem času se může tvořit petrifikace - jedná se o kalcifikaci lézí, uvnitř které tvoří skrytou dutinu. Může být naplněn tekutinou, krví, hnisem a vést k trvalému chronickému zánětlivému procesu v lidském těle, který významně snižuje stupeň účinnosti imunitního systému.

Kalcifikace začíná degenerativním procesem v buňkách šlach, vazů nebo svalů. Mohou být provokovány poraněním, dystrofií, narušením krevních a lymfatických tekutin, infekčními účinky, metabolickými faktory. Změny acidobazické rovnováhy v těchto lokálních ložiscích. Je třeba ji obnovit přilákáním dalších vápenatých solí. Čím vyšší je kyselá reakce doprovázející proces rozpadu tkáně, tím vyšší je koncentrace vápníku v mezibuněčném prostoru. Tak dochází k primární depozici vápna za účelem normalizace acidobazické rovnováhy.

Když je proces mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny normalizován, kalcifikace z měkkých tkání jsou účinně vymyty po dobu 10-15 dnů po odeznění zánětu. pokud není obnoven průtok krve, pak jsou kalcináty zpevněny a zapouzdřeny.

Odstranění chronické kalcifikace vazů a šlach je možné pouze pomocí manuální terapie. Používají se také chirurgické metody odstraňování ložisek vápenatých usazenin. ale nedávají pozitivní výsledek, protože po odstranění kalcinátu je zachována patologická dutina, kterou lze doplnit vápennými solemi.

Kalcifikace spinálních vazů

Proces kalcifikace vazů, který zajišťuje stabilitu polohy obratlovců, začíná často na pozadí dlouhodobého dystrofického degenerativního onemocnění. Všechny v páteři jsou určeny třemi typy vazů: přední podélná, zadní podélná a mnoho krátkých žlutých, spojujících sousední těla obratlů.

Všechny mají vysoký stupeň pružnosti. Porážka každého druhu má řadu charakteristických rysů:

  1. přední podélný vaz vazby páteře často trpí osteoporózou, špatným držením těla, spondyloartrózou a ankylozující spondylitidou, kalcifikace se projevuje omezenou pohyblivostí a výskytem křupavosti během pohybu);
  2. zadní podélný vaz páteře je více ovlivněn degenerativními procesy souvisejícími s věkem a jeho kalcifikace může vést k poklesu lidského růstu, neschopnosti dlouhodobě udržovat záda rovnou;
  3. Žluté krátké vazy páteře jsou nejčastěji lokálně kalcifikovány - na pozadí vývoje protruze meziobratlových plotének (čím více ztrácejí svou fyziologickou výšku, tím silnější vaz mezi nimi kalcifikuje).

Kalcifikace vazů páteře u pacientů vyvíjí odpovídající klinický obraz:

  • bolest při ohýbání dopředu, dozadu, v různých směrech;
  • zvýšená únava svalů zad, šíje a krku;
  • porušení amplitudy pohyblivosti v krční a bederní páteři;
  • vznik křivek, cvaknutí a pískání při provádění pohybů;
  • snížení fyzické odolnosti.

U rentgenových nebo MRI vyšetření ukazují obrazy ohniská charakteristické kalcifikace se zhrubnutím a zvýšením hustoty tkání. Léčba probíhá výhradně konzervativně. Chirurgický zákrok není absolutně účinný.

Typické příčiny kalcifikace vazů páteře jsou:

  • osteochondróza a její komplikace, jako jsou výčnělky a kýly meziobratlových plotének;
  • spondyloartróza a deformující spondylóza;
  • ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
  • skolióza a jiné typy zakřivení páteře;
  • osteoporóza a destrukce meziobratlových plotének;
  • poranění zad, včetně kompresní zlomeniny.

Není vyloučen negativní vliv dědičnosti - často je pozorován vývoj spinální kalcifikace ve starší i střední generaci jedné rodiny.

Kalcifikace kolenního a ramenního kloubu

Kolenní a ramenní klouby jsou nejvíce naložené a mobilní. Tyto klouby kostí mají určitou amplitudu pohyblivosti a vydrží značnou fyzickou námahu.

Stabilitu kolenního kloubu zajišťují dva velké zkřížené vazy (přední a zadní). Postranní, vnitřní a kolaterální vazy zajišťují stabilitu polohy patelly a mediálního menisku. Kalcifikace vazů kloubu začíná po traumatu nebo zánětu. V procesu destrukce buněk je nezbytné obnovit integritu struktury. K vyřešení tohoto problému se do léze vytlačují kolagenová vlákna pojivové tkáně a vápenaté soli.

Ve většině případů vede kalcifikace vazů kolenního kloubu k jejich výraznému ztluštění a zhoršené pohyblivosti. K obnovení ztracených funkcí je nutná komplexní rehabilitace. Nejdůležitějším úkolem pro ortopeda v této situaci je obnovit normální proces mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny v lézi. Pokud je to možné, pak se velmi rychle usazují vápenaté usazeniny a naplní se normálním buněčným složením, které je identické s fyziologickou strukturou vazů a šlach.

Vazby ramenního kloubu jsou rozděleny do dvou skupin. První zahrnuje vazy klavikuly a humeru (akromioklavikulární, coraco-klavikulární, akromiacal-coracoid), zajišťuje spolehlivé připojení humerální hlavy k oblasti klíční kosti. Druhou skupinou jsou bezprostřední humerální vazy umístěné kolem hlavy humeru a zajišťující stabilitu kloubu během rotačních pohybů horní končetiny. Jedná se o vazy v horní, střední a dolní části ramene.

Kalcifikace vazů ramenního kloubu může být vyvolána následujícími patogenními faktory:

  • obvyklá dislokace ramene a deformace kloubního rtu;
  • podvrtnutí a šlachy;
  • periarteritis lopatky;
  • deformující osteoartritida ramenního kloubu;
  • ramenní plexitida a jiné typy inervačních poruch;
  • zánět šlach, zánět močového měchýře a další typy zánětu měkkých tkání.

Negativní vliv zvýšené fyzické aktivity, nesprávně organizované místo pro noční spánek, který provokuje porušení krevního zásobení tkání ramenního kloubu.

K léčbě se používá osteopatie a masáže. Maximální účinek je poskytován terapeutickou gymnastikou a kinezioterapií v kombinaci s laserovými účinky na postižené tkáně vazů a šlach.

Kalcifikace Achillovy šlachy kalcaneal

Lokální kalcifikace patní šlachy může být příčinou následného vývoje čelistní a plantární fasciitidy. Tyto dvě nemoci jsou spolu spojeny. Vedou k tomu, že během chůze pacient pociťuje silné bolesti v patě a v oblasti vnitřního oblouku nohy. V některých případech může být nutná operace, aby se obnovila mobilita.

Kalcifikace Achillových šlach začíná z malé oblasti traumatického poranění. Obvykle může být příčinou nepříjemné otáčení nohou při šlápnutí na kámen nebo jinou malou překážku. V některých případech si pacient nemusí všimnout jakýchkoli následků takového drobného poranění. Avšak v tloušťce vláken šlachy to vždy vyvolává vznik mikroskopických zlomů. Vzniknou malé dutiny, naplněné kapilární krví. Pro resorpci krve začíná proces autosomálního zánětu aseptické etiologie. Během zánětu se může v místě poškození šlachových vláken vytvořit jizva nebo vápenatá tkáň.

Při kalcifikaci Achillových šlach dochází k řadě klinických symptomů:

  • křik a vrzání při chůzi;
  • ztluštění šlach, které může být palpováno při palpaci;
  • omezení pohyblivosti nohy v procesu ohnutí a prodloužení nohy u kotníku;
  • výskyt bolesti při dlouhé procházce;
  • bolest při běhu;
  • zarudnutí kůže v oblasti nad patou během zánětu.

Pro diferenciální diagnózu musí být pořízen rentgen rentgenu Achillovy šlachy, patní kosti a kosti talu. Pokud se v oblasti šlachy nacházejí vápenné usazeniny, bude to jasně vidět na radiografickém snímku. Nejčastěji je tato patologie detekována během vyšetření MRI.

Bez včasné, plnohodnotné léčby se mohou tvořit kontraktury, dochází k degradaci šlachové tkáně, což vede ke zhoršení pohyblivosti v kotníku.

Léčba kalcifikace vazů a šlach

Během kalcifikace šlachy začíná léčba eliminací působení patogenního faktoru. Pokud je tedy ukládání vápenatých solí vyvoláno aseptickou nekrózou tkáně v oblasti hlavy kostí, je důležité provést komplexní léčbu onemocnění, které vyvolalo ischemii. Pak Vám lékař předepíše individuální regenerační cyklus, který vám umožní eliminovat vápenaté soli z měkkých tkání a zahájit proces přirozené regenerace buněk identických s šlachou a vazivovou tkání.

Manuální terapie má nejvyšší účinnost při léčbě kalcifikace vazů. V naší klinice pro manuální terapii se používají následující metody expozice:

  1. osteopatie a masáže ke zlepšení procesů mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny - začíná proces odstraňování vápenatých solí ze středu kalcifikace;
  2. reflexologie se používá jako bodový efekt pro zahájení procesu regenerace tkání v důsledku vnitřních skrytých rezerv lidského těla;
  3. terapeutická cvičení zajišťují rychlé odstranění vápenatých solí z vazů, šlach a svalů;
  4. Kinezioterapie obnovuje amplitudu pohyblivosti v kloubech a páteři;
  5. trakční trakční trakce vám umožní zvýšit průtok krve v podélných a žlutých vazech, zlepšit jejich pružnost a schopnost protáhnout se;
  6. Laserové ošetření a další fyzioterapeutické metody se používají k urychlení procesu hojení.

Pokud potřebujete léčbu pro kalcifikaci vazů, šlach a svalů, můžete se přihlásit na bezplatnou primární konzultaci s ortopedem, páteří nebo osteopatem na naší klinice pro manuální terapii. Během první konzultace provede lékař kompletní vyšetření, seznámí se s lékařskou dokumentací a podá individuální doporučení k provedení komplexní léčby.

Konzultace s lékařem zdarma. Nevíte, kterému lékaři voláte, zavoláme +7 (495) 505-30-40.

Patologická kalcifikace: typy, příčiny a mechanismy vývoje, výsledky.

Poruchy metabolismu vápníku se projevují hypokalcemií a syndromy hyperkalcémie. Abnormální ztráta vápenatých solí se nazývá abnormální kalcifikace, kalcifikace nebo vápenatá dystrofie.

Během patologické kalcifikace se vápenaté soli sráží současně s malým množstvím železa, hořčíku a dalších minerálních solí.

Existují dvě formy patologické kalcifikace: dystrofické a metastatické.

Hladina vápníku v krvi během dystrofické kalcifikace se nemění, vápenaté soli se ukládají lokálně v oblastech nekrózy a sklerózy. Kalcifikace se vyskytuje ve vláknitých placích s dezintegrací při ateroskleróze, která je doprovázena poškozením intimy aorty a velkých tepen. Kalcifikace získávají hustotu kamenů a nazývají se petrifikáty.

Dystrofická kalcifikace produkuje krystalické minerály skládající se z fosforečnanu vápenatého. Proces dystrofické kalcifikace se skládá ze dvou fází - iniciace (nukleace) a distribuce - a vyvíjí se jak v buňkách, tak v extracelulární tkáni. K iniciaci intracelulární kalcifikace dochází v mitochondriích mrtvých nebo umírajících buněk, které akumulují vápník.

Mimo buňku probíhá iniciační fáze v membránách obklopených membránou. Vápník se koncentruje ve váčcích díky své afinitě k kyselým fosfolipidům obsaženým ve váčcích, a pak se k vápníku přidávají fosfátové skupiny, které se uvolňují během stárnutí / destrukce buněk. Výsledkem je tvorba mikrokrystalů, které se postupně zvětšují (růstová fáze). Tvorba krystalů závisí na koncentraci vápníku a fosforu v extracelulárních prostorech a je regulována nekolagenovými proteiny extracelulární matrice (osteopontin, osteokalcin). Osteokalcin a osteopontin hrají důležitou roli v kalcifikaci arteriálních stěn v aterosklerotických placích v případě poškození, jakož i v kalcifikaci srdečních chlopní ve výsledku zánětu a stárnutí.

Dystrofická kalcifikace je známkou poškození, ale může také způsobit orgánovou dysfunkci (v případě kalcifikace srdečních chlopní a aterosklerózy).

Metastatická kalcifikace se vyskytuje v normálních tkáních s hyperkalcémií. Příčiny hyperkalcémie jsou hyperparatyreóza, intoxikace vitaminem D, hypertyreóza, Addisonova choroba a leukémie.

Soli vápníku jsou uloženy v různých tkáních, ale nutně v intersticiu sliznice žaludku, ledvin, plic, myokardu, tepen a plicních žil. Všechny tyto tkáně ztrácejí svou funkci a při fungování fungují, což předurčuje metastatickou kalcifikaci. Vápenaté soli mohou být ve formě nekrystalických amorfních usazenin.

Calciphylaxis

- akutně život ohrožující stav, při kterém se v kůži a podkoží objeví bolestivá ložiska nekrózy s ulcerací a zánětem. Mikroskopické vyšetření dermis a subkutánní tkáně odhaluje kalcifikaci střední membrány tepen malého a středního ráže, produktivní endovaskulární s trombózou, která vede k akutní ischemii a nekróze.

Kalcifikace vazů: vývojový mechanismus, klasifikace, příčiny a léčba

Vápník je jednou z nejdůležitějších látek v těle. To dělá kosti silné, ale jeho přebytek může poškodit tělo. Normálně se vápník rozpustí. Za určitých podmínek se však začíná ukládat do měkkých tkání, včetně vazů. Potom se vyvíjí kalcifikace vazů nebo kalcifikace. V tomto případě se musíte neprodleně poradit s lékařem.

Patologie přináší pacientovi nepohodlí, protože většina symptomů je podobná projevu artritidy. Z tohoto důvodu se v místě poškozených vazů objeví bolest a jiné poruchy.

Příčiny a mechanismus vývoje

Hlavní příčina onemocnění dosud nebyla identifikována. Bylo však pozorováno, že k této patologii dochází při nedostatečném přívodu krve do určité oblasti, poranění a opotřebení šlachových vláken.

Kalcifikace vazů získaných poraněním je široce známa v traumatické operaci. Většinou se vyvíjí po modřinách nebo protahování. To lze vidět na radiologickém snímku ve formě paraartikulárních stínů. Často, kalcifikace vazů se objeví po 3-4 dnech, a někdy později.

Existují tři typy onemocnění:

  1. Dystrofická kalcifikace - objevuje se v důsledku poranění tkáně.
  2. Metastatická kalcifikace - proces je diagnostikován ve vnitřních orgánech.
  3. Metabolická kalcifikace - vyvíjí se, když není možné zadržet vápník v tekutinách a tkáních.

Do dnešního dne nejsou příčiny metabolické kalcifikace plně pochopeny. Lékařům není jasné, proč ani malá koncentrace vápníku nemůže být zachována v tělních tekutinách a tkáních.

Existují však návrhy, že provokující faktory jsou:

  • Zranění.
  • Radiační terapie.
  • Operace
  • Mimoděložní nebo zmrazené těhotenství.
  • Chronická patologie.

Klasifikace

  • Traumatický.
  • Degenerativní.
  • Zánětlivý.

Podle rentgenového snímku:

  • Masivní regionální formace.
  • Vybraná ložiska.
  • Certifikáty ve formě kamenů.

Navíc může být kalcifikace:

Klinický obraz

V mnoha případech má patologie podobné příznaky s onemocněním pohybového aparátu. Existují následující příznaky:

  • Syndrom bolesti
  • Kožní hyperémie a horečka.
  • Slabá citlivost.
  • Omezení mobility.

Často nemoc po dlouhou dobu bez příznaků. To dělá diagnózu mnohem obtížnější. V místě, kde došlo ke kalcifikaci, se tvoří bubliny. S progresí onemocnění v tomto místě může být tvořena píštěl.

Častěji je u mužského pohlaví diagnostikována patologie. Pro ni neexistuje žádná věková hranice. Může se objevit jak u starších lidí, tak u mladých lidí a dokonce i u dětí.

Za prvé, někteří pacienti zaměňují patologii s jinými chorobami kloubů. Někteří nevěnují pozornost bolesti a dalším příznakům. Jak choroba postupuje, příznaky se zhoršují.

Diagnostické metody

Pokud se vyskytnou závažné příznaky, pacient by se měl poradit s lékařem. Nejprve se vyšetřuje pacient a vyšetřuje se historie onemocnění. Vyšetření a prohmatání postižené oblasti. Je zde bolest a zhoršená pohyblivost.

Pro stanovení přesné diagnózy se musíte spolehnout na výsledky výzkumu. Hlavní metodou je rentgenové vyšetření. Odhaluje přítomnost vápenatých usazenin. Další MRI se provádí, pokud rentgen není dostatečně informativní.

Léčba

Hlavním cílem léčby je obnovit rovnováhu hořčíku a vápníku v krvi. Hořčík je nutný pro absorpci vápníku. Pokud se nedostane do těla, pak vápník nebude stačit. Zvýšení absorpce vápníku, odstranění jeho přebytku. Je nutné jíst správně, protože velké množství těchto složek pochází z potravin.

Pokud je onemocnění bez příznaků, není nutná specifická léčba. Často, v tomto případě, pacienti nemohou hádat o nemoci. Pokud je postižená oblast obtěžována pacientem, jsou předepsány fyzioterapie a nesteroidní protizánětlivé léky.

NSAID eliminují bolest a snižují zánět. S jejich neúčinností někdy používali kortikosteroidy, které se vstřikují do kloubu. Léky a dávkování se volí individuálně pro každého pacienta.

Kalcifikace vazů během těhotenství

Těhotné ženy mohou pociťovat nejen kalcifikaci vazů, ale i dalších orgánů. K tomu obvykle dochází v 36. týdnu těhotenství. Toto je normální jev, protože na konci těhotenství je množství metabolických procesů.

Pokud je patologie pozorována po dobu až 36 týdnů, pak to indikuje časné zrání placenty. To může být způsobeno různými příčinami: infekčními chorobami, přebytkem vápníku v těle a dalšími. To však není provázeno žádnými změnami.

K těhotenství pokračovalo bez komplikací, je nutné sledovat množství spotřebovaného vápníku. Kalcifikace vazů během těhotenství nepředstavuje hrozbu, pokud se neobtěžuje nastávající matku.

Prevence

Takové onemocnění je vzácně život ohrožující. Nepřehlížejte však příznaky nemoci. V přítomnosti rizikových faktorů musíte sledovat své zdraví. To pomůže zabránit rozvoji onemocnění. Je také nutné pravidelně provádět biochemický krevní test, který ukáže přítomnost vápníku v krvi. Nesmíte jíst velké množství produktů obsahujících vápník.

Někdy se nemoc vyvíjí v důsledku přítomnosti nebezpečných onemocnění. Pak se vyplatí vyšetřit, aby se včas začaly léčit patologické stavy.

Příčiny onemocnění tedy nejsou objasněny, ale často jsou diagnostikovány. Musíte pečlivě sledovat jejich zdraví, abyste se vyhnuli těmto patologiím. Vápník může být uložen nejen ve svazcích, ale i v jiných orgánech. Pokud k tomu dojde, důsledky mohou být katastrofální, protože patologie ovlivňuje životně důležité orgány a systémy.

Kalcifikace epifýzy: známky a prevence

Kalcifikace epifýzy je depozice nerozpustných vápenatých solí na povrchu orgánu. Další název pro patologii je kalcifikace.

Kalcifikace epifýzy je depozice nerozpustných vápenatých solí na povrchu orgánu.

Další název pro patologii je kalcifikace.

Vývoj nemoci může ovlivnit několik faktorů, ale lékaři zatím nedokážou pojmenovat přesnou příčinu nepravidelností v epifýze, jak bylo zjištěno relativně nedávno a je stále ve studiu.

Data z nedávných studií radiologů naznačují, že přítomnost nerozpustných vápenatých solí na povrchu epifýzy může být považována za znak intrakraniálních nádorů.

Co je šišinka?


Šišinka je část mozku, která má nervové buňky (neurony) ve své struktuře a je zodpovědná za produkci serotoninu, melaninu a dalších hormonů.

Pokládání a formování varhany začíná v pátém týdnu těhotenství, takže těhotné matky v tomto období musí být obzvláště pozorné k vlastnímu zdraví, užívat vitamíny a léky předepsané lékařem a vyhnout se používání škodlivých nápojů a potravin, z nichž hlavní je alkohol.

Tvar epifýzy je variabilní a mění se v průběhu života člověka. V plenkách je to obvykle míč, ale jak roste, je epifýza vytažena a po stranách mírně zploštěna. Průměrná velikost bočního povrchu u dospělého je 4,5-5 mm.

Hlavní růst těla nastává v období zvýšené hormonální aktivity u dospívajících. Nejčastěji k tomu dochází, když dítě dosáhne puberty.

Aby se předešlo budoucím problémům spojeným s nesprávným fungováním epifýzy, je důležité v tomto období správně jíst a vyhnout se zvýšenému psychickému a fyzickému stresu.

Struktura epifýzy a její role

Hlavní částí epifýzy je pinealocyt, takže epifýza se také nazývá epifýza. Pineal buňky obsahují lipidovou kyselinu a pigmentové inkluze, které jsou zodpovědné za hlavní funkce orgánů.

Je prokázáno, že epifýza je zodpovědná za produkci gomonů potřebných k zajištění lidských biologických rytmů, fungování vnitřních orgánů a fungování mozku.

Lékaři rozlišují několik hlavních funkcí epifýzy:

  • regulace syntézy pohlavních hormonů;
  • normalizace vaječníků a dalších orgánů reprodukčního ženského systému;
  • produkce biologicky aktivních látek pro udržení vitální aktivity organismu;
  • Poskytování denních rytmů;
  • snížení hladiny glukózy v krvi (způsobené penialinem produkovaným epifýzou);
  • udržování normální rovnováhy vody a soli.

Z fungování epifýzy závisí rychlost spánku, doba trvání a kvalita spánku. Během normálního fungování těla je aktivita nočních mozkových příhod blokována, což zajišťuje kompletní odpočinek a produkci hormonů a biologicky aktivních látek v množství dostatečném pro udržení zdravé práce orgánů a systémů.

Je to důležité! Šišinkové tělo inhibuje fungování reprodukčního systému, dokud dítě nedosáhne puberty.

Kalcifikace epifýzy

Tato diagnóza se provádí v případě, že rentgenový snímek mozku je určen přítomností solí, které se skládají z nerozpustných vápenatých solí. Tyto formace obvykle nepřesahují 1 cm a mohou se objevit v jakémkoliv věku.

U mladých lidí a starších osob se příznaky kalcifikace vyskytují ve 35–40% případů.

Většina odborníků tento fenomén považuje za fyziologický a spojuje ho s přirozenými procesy probíhajícími v těle.

Hlavní příčiny fyziologické kalcifikace jsou:

  • procesy stárnutí (u osob starších 50-55 let);
  • nedostatečná produkce melatoninu;
  • přenosné infekční nemoci;
  • endokrinní poruchy (nejčastěji spojené s poruchami štítné žlázy).

První známky kalcifikace mohou být určeny na povrchu choroidního plexu a dura mater. Pokud velikost útvarů přesáhne 1 cm, pacient vyžaduje konzultaci s onkologem-radiologem a dalšími relevantními odborníky, protože někdy může kalcifikace indikovat vývoj zhoubných nádorů.

Rakovina mozku a intrakraniální nádory mohou být také určeny umístěním epifýzy. Posunutí žlázy ve směru nebo hloubce může znamenat přítomnost útvarů, proto je v přítomnosti tohoto příznaku přiřazen další výzkum.

V některých případech (méně než 17%) je nahromadění vápna patologické, ve kterém jsou na povrchu epifýzy uloženy nejen vápenaté soli, ale také cholesterol.

Chronická kalcifikace je charakterizována kalcifikacemi dystrofické povahy, které se objevují v důsledku vážných poranění, poranění kostí lebky a měkkých tkání mozku.

Tato forma patologie může nastat po operaci, stejně jako přenesených kardiovaskulárních patologií: cévní mozková příhoda, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu.

Chronické kalcifikace mohou být důsledkem srdečního selhání, proto by pacienti s touto diagnózou měli být pozorní na jakékoli projevy patologie.

Jak rozpoznat patologii: příznaky a symptomy

Diagnóza pinifální kalcifikace je komplexní úkol, který je ztížen absencí charakteristických symptomů. Většina projevů jsou společné znaky charakteristické pro jiné nemoci.

Lékaři odkazují na nepřímé známky patologie:

  • časté bolesti hlavy, které mají střední intenzitu a často nabývají rozptýlené povahy;
  • pocit těžkosti v hlavě;
  • konstantní úzkost;
  • neurologické poruchy;
  • sklon k depresivním stavům.

V některých případech může patologie způsobit poruchu gastrointestinálního traktu, tak časté zažívací poruchy, abnormální stolice, pálení žáhy, nesouvisející se stravovacími návyky a chováním, mohou být také důvodem pro absolvování hlubokého vyšetření na fungování epifýzy.

Důsledky

Při porušování epifýzy je nedostatečná syntéza melatoninu, hormonu, který reguluje rytmy spánku a bdělosti. S jeho nedostatkem u lidí se riziko vzniku schizofrenie a sklerotické vaskulární léze několikrát zvyšuje.

Aby se zabránilo tak závažným následkům, je důležité věnovat dostatek času prevenci patologie.

Jak se vyhnout problémům: užitečné tipy

Zvláštní pozornost je třeba věnovat prevenci kalcifikací epifýzy u lidí s onemocněním srdce a cév.

U hypertenze, srdečního selhání, aterosklerózy je nutné striktně dodržovat všechna doporučení a předpisy lékaře, přestat kouřit a podstoupit rutinní vyšetření kardiologem alespoň jednou za 5-6 měsíců.

Velký význam má životní styl. Jakékoliv špatné návyky (kouření, pití, přejídání) mohou přispět k patologickým změnám v těle, takže se s nimi musíte co nejdříve vypořádat.

To platí zejména pro těhotné ženy, protože jakékoli negativní faktory mohou nepříznivě ovlivnit tvorbu epifýzy a její práci.

Spánek by měl být úplný. To znamená, že musíte spát alespoň 8-9 hodin, přičemž věnujte pozornost kvalitě spánku.

Hodinu před spaním je lepší odmítnout sledovat televizi a pracovat u počítače.

Ložní prádlo, polštáře a přikrývky by měly být vyrobeny z přírodních materiálů bez přídavku syntetických látek.

Jsou to umělá vlákna, která mohou vyvolat alergické reakce, bolesti hlavy a další nepohodlí, které narušují dobrý spánek.

Doporučuje se, aby denní dieta obsahovala následující produkty:

  • mořské řasy (fucus, spirulina, kelp) syrové nebo sušené;
  • mrkev;
  • jablečný ocet ve zředěné formě;
  • libové jehněčí maso;
  • kaviár z tresky obecné a lososovitých ryb.

Je-li to možné, je nutné omezit provádění rentgenových studií na krku a hlavě, protože s tendencí k maligním lézím bude radiace několikrát zvyšovat riziko vzniku rakoviny.

Šišinka je orgán, který nebyl plně studován a má přímý dopad na fungování nejdůležitějších systémů těla.

Pro příznaky kalcifikace je lepší neignorovat příznaky, které se vyskytují, ale navštívit lékaře. Včasné odhalení problému pomůže minimalizovat potenciální rizika a vyhnout se vážným následkům.

A trochu o tajemstvích.

Pokud jste se někdy pokusili studovat problém onemocnění štítné žlázy, musíte se setkat s následujícími obtížemi: