Venotonika s VSD, jako venonické tonikum

Protože žilní tón je ztracen v IRR a cévní stěny jsou poškozeny, lékaři obvykle předepisují venotoniku jako venotonické činidlo. Pokud tyto léky nezačnete včas používat, může dojít k průniku ventilového aparátu, začne kongesce a krev se dostane do tkání.

Díky venotonickým lékům je možné se vyhnout destrukci a zajistit integritu žilních stěn.

Jak si vybrat venotonické látky?

Jedním z důsledků vegetativně-vaskulární dystonie je zhoršený venózní odtok, v důsledku čehož je člověk trápen migrénami, nevolností a závratěmi. Tyto stejné poruchy způsobují onemocnění, jako jsou křečové žíly a hemoroidy. I s takovými problémy se často vyskytují těhotné.

Správná volba venotonik pro léčbu zahrnuje léky, které:

• obsahují bezpečné složky (zpravidla jsou rostlinného původu);
• bezpečné a nepoškozují vnitřní orgány;
• dosáhnout trvalých účinků;
• s jinými léky.

Tyto nástroje by mimo jiné měly být snadno použitelné:

• vnější krém, mast;
• vnitřní tablety, injekční ampule a kapsle, čípky.

Volba léků by samozřejmě měla být důvěřována pouze kvalifikovanému lékaři, který se nespoléhá na vaše vlastní znalosti získané na internetu (pokud si samozřejmě nepřejete, abyste se namísto zotavení ublížili).

Výběr léku bere v úvahu nemoc (formu IRR), přítomnost komorbidit a možné vedlejší účinky.

Co jsou venotonika?

Venotonika použitá při léčbě IRR, jako vetonizačního činidla, může být klasifikována následovně:

• produkty na bázi zeleniny;
• léčiva obsahující ruthoside;
• kombinované léky, které ovlivňují srážení krve, zmírňují zánět, zmírňují bolest;
• Přípravky získané syntézou chemikálií;
• činidla s polyvalentním účinkem a léčbou žilních lézí.

Lékárna může nabídnout:

• Flavonoidy jsou léky, které jsou založeny na rostlinách a vykazují vysokou biologickou aktivitu, jako je Detralex, Vazoketa a tak dále.
• Saponiny - jedná se o přírodní glykosidy, které jsou založeny na léčivých rostlinách. Zabraňují srážení krve. Mohou to být Escusan, Aescin a tak dále.
• Ruthosides jsou glykosidy, které obsahují velké množství vitamínu P a zlepšují kvalitu svalových vláken, jako je Rutin, Troxerutin, a tak dále.
• Když už mluvíme o kombinovaných přípravcích, můžeme si vzpomenout na Doppelgerz a Venorm.
• Glevenol a Dobezilat obvykle navrhují syntetické venotoniky obsahující tribenosidové a vápenaté soli.
• U polyvalentních léků - lymfotropní účinek. Obnovují svalový tonus, aktivují krevní oběh, uvolňují periferní opuch a zmírňují žilní stázu. Patří mezi ně Eskuzan a Detraleks.

Pokud jde o indikace, stejně jako kontraindikace pro použití, mnoho závisí na vlastnostech IRR a individuálních vlastnostech pacienta.

Přetížení mozkových cév vyvolané zhoršeným krevním oběhem, svalovými změnami a dalšími možnými příznaky IRR. Jelikož se zabýváme léčbou takových problémů, nemůžeme dovolit, aby se destičky držely pohromadě. Když hovoříme o nejefektivnějších prostředcích, k místu, kde si vzpomínáte na Detralek a Eskuzane.

Hlavním prvkem Escuzana je kaštan. Lék může být prezentován v lékárně s pilulkami a kapkami. Tento přípravek má pozitivní vliv na stav žilního systému. Venitan gel má podobný základ: oblast „límce“ je obvykle ošetřena. Lékaři doporučují současně používat interní formy s externími.

Aktivní složky Detralexu jsou diosmin, stejně jako flavonoidy. Vysoká cena tohoto léku je způsobena tím, že je vyráběna a dodávána z Francie.

Změna tlaku

Bolesti hlavy jsou považovány za jeden z hlavních znaků vegetativní cévní dystonie. Tyto bolesti mají pulzující charakter, rozdrtí a střílí, doslova „trhají“ hlavu.

VSD a bolesti hlavy mohou být také doprovázeny pravidelně se měnícím tlakem, v důsledku čehož:

• žilní lůžko expanduje;
• zvýšený pocit drcení na meningech;
• zvyšuje intenzitu migrény.

S vědomím těchto příznaků není nic překvapivého, pokud lékař předepíše venotoniku, protože zlepšuje sílu cévních stěn, reguluje pohyb krevního oběhu a pomáhá udržet tlak pod kontrolou.

Bezpečnost těchto veno-tonických léčiv je založena na rostlinném původu jejich hlavních složek.

Terapie s nimi může být poměrně dlouhá - někdy až několik měsíců.

Škála léčiv z popsané skupiny je poměrně široká. Měli byste však používat pouze prostředky předepsané kvalifikovaným lékařem, v opačném případě riskujete, že namísto zvládání IRR zhoršíte svůj vlastní stav a způsobíte komplikace primárního onemocnění.

Zvýšený vaskulární tón

Jak zvýšit tón krevních cév v IRR?

Psychoterapeuti doporučují některé terapeutické zákroky:

• Mírné cvičení pravidelně - můžete provádět terapeutická cvičení, chodit častěji a dýchat čerstvý vzduch. Překročení by nemělo být. Trénink (stejné rány ráno) zvyšují krevní oběh, saturují krevní proudy kyslíkem, zlepšují tonus a pružnost cévních stěn.
• Bohatý nápoj - ne méně než pár litrů čisté vody denně. To je velmi užitečné pro plavidla. Další možností je kontrastní sprcha. Ano, a jednoduché plavání má velmi příznivý vliv na stav krevního oběhu, a proto má smysl si předplatit bazén. Plovoucí, nasycujeme naše buňky kyslíkem, snižujeme srdeční frekvenci, tonizujeme cévy.
• Celý spánek. Ne méně než 8 hodin denně. Kromě toho se doporučuje uspořádat si denní siestu - jen 40 minut odpočinku v horizontální poloze a můžete si obnovit svou sílu. Navíc zvyšuje odolnost vůči stresu.
• Vyhnout se emocionálnímu stresu. Vědci ukázali, že stresové situace přispívají k křehkosti a křehkosti cév. Pokud je to možné, musíte se udržet v pozitivní náladě: zpočátku se vám to může zdát umělé, ale časem si na to zvyknete a vylepšení bude „na tváři“. Možná, že jóga a meditace někomu pomohou, někdo najde to, co je nezbytné v knihách o psychologii, a pro někoho je obvyklá cesta do přírody již skvělým způsobem, jak se dostat z deprese.
• Zapomeňte na závislost. Negativní je negativní účinek stejného nikotinu a samozřejmě i alkoholu na oběhový systém.
• Plná výživa. Jíst zdravé jídlo. Obezita má velmi negativní vliv na cévní zdraví. Měli byste také minimalizovat množství ostré a slané. Ale ovoce se zeleninou, je žádoucí jíst více. Zvláště užitečné je vitamín C, bohatý například na rakytník řešetlákový nebo dogrose.
• Můžete pít tóny, jako je tinktura Eleutherococcus, čínské Schizandra, bylinné.
• Masáže také pomáhá. Nejdříve si můžete udělat kontrastní sprchu a pak začít hnětet svaly dolních končetin, břicha a dolní části zad. V důsledku toho se zvyšuje krevní oběh.

A samozřejmě bychom neměli zapomínat na venotoniku, jejíž příjem však musí předepsat lékař. V případě IRR by to mělo přinést pozitivní výsledky.

Snížený tón je charakterizován v neposlední řadě nedostatkem pozitivního postoje. To je důvod, proč všichni psychologové považují pozitivní emoce za velmi důležitou podmínku. Možná je na čase najít nové přátele (nebo někoho blízkého?), Změnit zaměstnání, udělat domácího mazlíčka, nebo prostě jít někam? Tyto kroky jsou jedním z nejvýznamnějších v léčbě (a prevenci) vegetativní dystonie.

Možné komplikace

Stav žil v IRR se může i nadále zhoršovat, pokud nepřijme včasná terapeutická opatření.

S rozšířeným venózním lumenem vystupuje venózní krev z tkání krve z času na čas, člověk je trápen silnými bolestmi hlavy.

Zpoždění léčby může vést k těmto komplikacím:

• krevní sraženiny;
• rozvoj tromboembolie (když je plicní tepna blokována trombem);
• trofické vředy;
• infekční záněty;
• cévního krvácení.

Venotonika se nevyrovná s bolestmi hlavy, které mají cévní původ - přinejmenším není možné rychle léčit venózní insuficienci jejich pomocí. Pozastavení patologických procesů je však poměrně dosažitelným cílem (migréna tedy bude méně nepříjemná).

Popsané bolesti hlavy, popsané léky potlačují pocit těžkosti, který je často pociťován u VSD kvůli oběhovým problémům.

Používají se také pro profylaxi nebo v raných stadiích léčby, aby se zabránilo rozvoji onemocnění.

Nejoblíbenější venotonika

Je nutné uvést několik nejoblíbenějších venotonik, které lékaři předepisují k řešení problémů s cévami v IRR:

• Detralex je pilulka, která zlepšuje cévní tonus a mikrocirkulaci, snižuje dilatované žilní stěny a eliminuje příznaky cephalgie. Těhotné ženy a kojící ženy by však tento lék neměly užívat (totéž platí pro osoby s individuálními kontraindikacemi).
• Troxivazin - tento lék pomáhá posílit a zesílit cévní stěny v mozku. Troxerutin, který je jeho hlavní složkou, má silný antioxidační účinek. Kromě kapslí může lékárna nabídnout vhodný gel.
• Escuzane - lék se skládá z rostlinných výtažků z koňského kaštanu a thiaminu. Escin, který je jeho hlavní složkou, stimuluje stěny cév a chrání kapiláry. Ale lidé trpící onemocněním ledvin, tento lék je kontraindikován. Uvolnění formy - kapky.
• Tanakan je lék na bázi rostlin, který pomáhá upravovat krevní oběh v mozku a normalizovat mikrocirkulaci. Její hlavní formou jsou zpravidla prášky.

Někdy jsou venotonické léky předepisovány s analgetiky. Ale pamatujte, že venotonika je účinná pouze při léčbě bolestí hlavy způsobených cévními poruchami.

Pravidla pro prevenci VSD

Samozřejmě je lepší vědět, jak předcházet vegetativně-vaskulární dystonii, než ztrácet čas a energii na její léčbu (i když, samozřejmě, v případech, kdy již bylo onemocnění diagnostikováno, je lepší nezdržet nástup terapeutického průběhu).

Zde je několik pravidel, po kterých významně snižujete pravděpodobnost vývoje IRR:

• Potřebujete normální denní režim. To znamená, že byste měli spát alespoň osm hodin, cvičit každé ráno a dýchat čerstvý vzduch po dobu alespoň několika hodin.
• Sport by měl být pravidelně cvičen, ale nepřehřívejte se. Důležité nejsou kvantitativní ukazatele, ale kvalitativní.
• Jídla by měla být kompletní. Mělo by omezit používání soli, tukových potravin, moučných výrobků. Ale jíst více potravin obsahujících hořčík s draslíkem (jako jsou meruňky, pohanka, petržel a šípky).
• Léčebná masáž je velmi užitečná, stejně jako nějaká fyzioterapie. Například, elektroforéza dokonale stimuluje nervový systém a procedury vody a popouštění posilují tělo.

Při prvních podezřeních na IRR je třeba se poradit s lékařem a zahájit léčbu a nespoléhat se na „možná to bude sám.“ Navíc, podobné symptomy mohou být diagnostikovány u jiných - ještě nebezpečnějších - kardiovaskulárních onemocnění.

Nejlepší léky pro mozkové cévy

Příčiny nejzávažnějších onemocnění jsou různé patologie v práci cév. Starší lidé, jejichž stěny nejsou tak elastické, a mnoho tepen je ucpaných struskami, jsou tím nejčastěji postiženy. Ale teď, dokonce i v mladém věku, má mnoho lidí různé cévní poruchy. A v mnoha případech způsobují bolesti hlavy, tachykardii a únavu. Pomoci vyrovnat se s těmito problémy mohou být cévní léky. Jsou navrženy tak, aby obnovily cévní tonus a elasticitu, snížily riziko vzniku krevních sraženin a zlepšily celkový stav pacienta.

Příznaky vaskulárních poruch

Pro udržení celkového zdraví je velmi důležité, aby plavidla správně fungovala. To znamená, že jejich stěny musí být propustné a elastické. Pro normální krevní oběh by cévy měly být schopny se časem zúžit nebo rozšířit. Pokud ztratí svou elasticitu, jejich stěny zesílí, stanou se křehkými, což může vést ke vzniku krevních sraženin nebo mrtvice. V počátečním stádiu cévního onemocnění pacient obvykle trpí následujícími příznaky:

- časté bolesti hlavy;

- zhoršení paměti a obtížné soustředění;

- deprese, nestabilní nálada;

Jaké léky se používají v cévních patologiích

Pokud je čas na zjištění nedostatků v krevním oběhu a poraďte se s lékařem, lze se vyhnout vážným problémům. Ve většině případů mohou správně vybrané cévní léky tento problém zcela eliminovat. Ale někdy budete muset užívat takové léky po celou dobu života. Cévní přípravky obvykle vyžadují starší lidé, ale mohou být předepsány v každém věku. Jaké skupiny jsou tyto léky rozděleny?

1. Vazodilatační léčiva se nejčastěji používají se zvýšeným tlakem. Zabraňují vazospazmu a zlepšují průtok krve do mozku.

2. Antagonisté kalciových iontů mají podobný účinek, ale nepůsobí na samotné cévy, ale na látku, která je způsobuje zúžení. Jedná se o vápenaté ionty, které ztěžují cévní stěny a snižují jejich elasticitu.

3. Cévní přípravky na bázi rostlinných alkaloidů se také staly populární v léčbě různých poruch oběhového systému.

4. Léky, které posilují stěny cév a mají příznivý vliv na jejich metabolismus, jsou také účinné pro cévní poruchy.

5. Při léčbě poruch mozkového oběhu se používají nootropní léčiva, která působí na cévy mozku.

6. Léčiva pro léčbu některých onemocnění způsobených cévními poruchami: vegetovaskulární dystonie, ateroskleróza, migréna a onemocnění srdce.

7. V posledních letech se homeopatické vaskulární léky staly stále populárnější.

Blokátory kalciových kanálů

1. Nejznámější drogou této skupiny je „Zinnarizin“. Zabraňuje vazospazmu a krevním sraženinám, zlepšuje krevní oběh a ředí krev. Ovlivňuje "Tsinnarizin" pouze na mozkových cévách, proto se nepoužívá pro kardiovaskulární onemocnění.

2. "Nimodilin" také rozšiřuje hlavně mozkové cévy. Droga je činí pružnějšími, zlepšuje výživu mozku.

Vasodilatační léky

Jedná se o nejrozsáhlejší skupinu takových léků. Mohou rozšířit krevní cévy buď působením na mozkové impulsy, nebo přímo ovlivňují hladké svaly jejich stěn. Některé cévní preparáty z této skupiny mohou selektivně ovlivnit jednotlivé orgány, ale většina z nich vykonává svou funkci v celém těle a účinně snižuje krevní tlak. Proto je kontraindikace pro jejich použití hypotenze. Nejběžnější léky v této skupině jsou:

1. Prostřednictvím ovlivnění nervových impulzů, zahrnují "Validol", "Reserpine" a další.

2. Přípravky, které rozšiřují cévy působením na svaly, jsou papaverin, dibazol, diprofen, eufillin, theobromin a další.

3. Koronární expanzní činidla selektivně působí na cévy srdce. Nejznámější z nich jsou Erinit, Nitrosorbid, Chloracizin, Nitroglycerin a další.

4. Cévní preparáty pro mozek se používají pro poruchy mozkové cirkulace. Jedná se o „Euphyllinum“, „Piracetam“, „Fezam“ a další.

5. Existují také nemoci doprovázené křečemi cév končetin. Pomáhají jim Papaverin, Angiotrophin a další.

V posledních letech se objevily novější vaskulární přípravky, které účinněji uvolňují tepny a mají méně vedlejších účinků. Mezi ně patří „Norvask“, „Plendil“, „Nimotop“, „Lazipil“, „Klentiazem“ a další. Komplexní nástroje navíc fungovaly dobře, například Omaron obsahuje piracetam a cinnarizin, které kombinují své působení a stávají se účinnějšími.

Léky, které posilují stěny cév

Pro normální provoz tepen a kapilár musí být jejich stěny elastické, mírně propustné a svalové. Proto jsou pro jakékoli poruchy oběhu potřebné léky k jejich posílení. Jedná se především o vitamíny a stopové prvky:

- „Ascorutin“ obsahuje vitamíny P a C, rutin, katechiny, polyfenoly a antokyany.

- "Dihydroquerticin" se vyrábí na bázi modřínových bioflavonoidů. Obsahuje také draslík a selen.

Bylinné přípravky

Cévní poruchy jsou dobře léčitelné přirozenými prostředky. Farmaceutika v posledních letech aktivně využívá zkušeností z tradiční medicíny. Pro léčbu cévních onemocnění se vyrábí mnoho rostlinných léčiv:

- Léky obsahující alkaloidy vinca mají antispasmodický účinek, stejně jako rychle se rozšiřující cévy a snižující tlak. Mezi ně patří: "Kavinton", "Vinpocetin", "Telektol", "Bravinton" a další.

- Přípravky s extraktem gingko biloba se často používají pro poruchy mozkové cirkulace. Nejenže posilují stěny cév, ale mají také antioxidační aktivitu. Jedná se o takové léky jako Bilobil, Tanakan, Ginkgo Biloba Forte a další.

Kardiovaskulární léčiva

Pokud léky selektivně působí na koronární cévy, zlepšují krevní oběh v oblasti srdce, používají se pro anginu pectoris, koronární srdeční onemocnění, arytmie a další nemoci. Tyto nástroje jsou v podstatě založeny na léčivých rostlinách: adonis, náprstník, konvalinka nebo strophanthus. Nejběžnější kardiovaskulární léky jsou:

- "Adonizid" zlepšuje prokrvení srdečního svalu.

- „Cardiovalen“ posiluje stěny koronárních cév.

- "Meproscillarin" rozšiřuje lumen krevních cév, snižuje otok.

- „Amrinon“ rozšiřuje koronární cévy.

- „Theobromin“ má také vazodilatační účinek a stimuluje činnost srdce.

Nootropní léky

Různé porušování mozkové cirkulace značně brání normálnímu průběhu života. Jsou doprovázeny častými bolestmi hlavy, ztrátou paměti, tinnitem a únavou. Důvodem je nedostatek kyslíku v mozkových buňkách v důsledku vazokonstrikce. Často tento problém znepokojuje i děti a mládež. Pro léčbu těchto stavů aplikujte nootropní cévní přípravky pro mozek:

- „Aminalon“ zlepšuje průtok krve a dýchání tkání.

-"Phenotorpil" zvyšuje odolnost mozkové tkáně k hypoxii a má anti-spasmodický účinek.

-"Piracetam" snižuje spazmus cév a zlepšuje výživu mozkových buněk.

-"Nootropil" zlepšuje mikrocirkulaci krve v mozku. Nepoškozuje krevní cévy, ale obnovuje poškozenou mozkovou tkáň.

Takové léky používají nejen nemocní lidé. Často jsou opilí, pokud potřebují zlepšit svou paměť, schopnost učit se, když jsou přepracovaní a v extrémních situacích. Léčiva s vegetativní vaskulární terapií, mezi které patří piracetam nebo Aminalon, se úspěšně používají při léčbě dystonie.

Léčba migrény

Jedná se o poměrně časté onemocnění, které způsobuje utrpení milionům lidí, také vzniká v důsledku porušení činnosti krevních cév. Běžné vazodilatátory však nejsou vhodné pro jeho léčbu, protože tento záchvat je doprovázen nejen křečem krevních cév, ale také jejich prudkou expanzí. Proto kromě nesteroidních protizánětlivých a léků proti bolesti musíte používat speciální léky proti migréně:

- „Avamigran“ účinně zmírňuje migrénovou bolest způsobenou poruchami mozkové cirkulace.

- Přípravky ze skupiny antagonistů hormonu serotoninu působí proti dramatické expanzi krevních cév: "Imigrant", "Zomig", "Maksalt" a další.

Zdraví mozku a jeho plné fungování do značné míry závisí na stavu cév. Koneckonců je na nich, aby do nervových buněk byly dodány potřebné kyslíky a živiny a byly odstraněny metabolické produkty. Pokud mozkové cévy nemohou poskytnout neurony nezbytným množstvím kyslíku a prospěšných látek, pak se vyvine hypoxie. To může být jak chronické, což vede k postupné smrti nervových buněk a zhoršené funkce mozku, tak akutní, když se průtok krve cév zastaví náhle. To vede k rozvoji mrtvice.

Existuje mnoho důvodů, proč mohou trpět mozkové cévy. V první řadě je mozková ateroskleróza, kdy se tepny zužují kvůli poškození aterosklerotického plaku na stěnách. Také onemocnění jako arteriální hypertenze a diabetes mellitus negativně ovlivňují cévní stěny. Vedou ke ztrátě pružnosti a síly cévních stěn, protože s sebemenším úsilím se mohou zlomit s rozvojem hemoragické mrtvice.

Bolesti hlavy a paměti - první známky poškození mozkových cév

Proto by měl být účinek na cévy mozkové tkáně složitý. Je nutné předepsat léky, které nejen rozšiřují lumen kapilár, ale také posilují jejich stěny, bojují proti ateroskleróze, zlepšují stav krevního systému, zabraňují tvorbě krevních sraženin. A v některých případech mohou být hlavní léčbou léky, které ovlivňují cévy mozku. Například léky na úlevu od záchvatů migrény a jejich prevence ovlivňují krevní oběh a venotonika pomůže zbavit se nesnesitelné bolesti hlavy spojené s patologickou expanzí mozkových žil.

V tomto článku se budeme zabývat hlavními léky pro mozkové cévy.

Léky pro expanzi mozkových cév

Stručně řečeno, účinek těchto léků je zaměřen na rozšíření lumen arteriálních kapilár spasmodic nebo poškozených různými patologickými procesy (ateroskleróza, hyalinóza, atd.). To zajišťuje normalizaci průtoku krve do neuronů, eliminaci hypoxie mozkových buněk, aktivaci metabolických procesů a produkci potřebné energie. Výsledkem je zlepšení aktivity mozku, snížení závažnosti nebo úplné vymizení symptomů onemocnění (vertigo, cefalolalgie, tinnitus, zlepšení paměti, zvýšení pracovní kapacity).

Video přednáška o drogách pro plavidla:

Níže jsou uvedeny hlavní skupiny léčiv, které mohou expandovat mozkové cévy.

Blokátory kalciových kanálů

Jedná se o celou skupinu léků, které se dlouhodobě používají v lékařské praxi, nicméně neztratily význam a každý rok se na farmaceutickém trhu objevují noví zástupci těchto léčiv.

Léky z této skupiny se používají v mnoha oborech medicíny, například pro úlevu a prevenci srdečních arytmií, mrtvice, léčby arteriální hypertenze, pro léčbu zúžení cév dolních končetin.

Mechanismus účinku těchto léčiv je následující. Jsou schopny inhibovat proces pronikání iontů vápníku z extracelulární matrice do svalových struktur cév a srdečního svalu (a existují různé třídy léků, které selektivně ovlivňují srdce nebo cévy). To se provádí blokováním pomalých L-kanálů, na které se vápník pohybuje. Je známo, že vápník ve svalových vláknech je hlavním katalyzátorem pro svalovou kontrakci, která zužuje lumen cévy. Provádí se tak výrazná expanze lumenu tepen a kapilár.

Existují 3 hlavní třídy blokátorů kalciových kanálů:

Skupina Verapamil. Skupinový diltiazem. Nifedipinová skupina.

Každá třída těchto léků může být rozdělena do 3 generací. První dvě skupiny mají pouze dvě generace, ale léky ze skupiny nifedipinu existují ve 3 generacích. Jsou to oni, kteří se používají k rozšíření cév mozku, protože tyto léky neovlivňují srdce, ale pouze periferní cévní lůžko.

Zástupci 3 generací blokátorů ze skupiny nifedipin:

Nifedipin. Felodipin, Nikardipin, Nimodipin. Amlodipin, Lerkanidipin.

Lerkamen (lerkanidipin) je moderní antagonista vápníku, který dokonale chrání krevní cévy mozku.

Výhody poslední generace blokátorů kalciových kanálů:

účinek prodloužených léků (někteří zástupci jsou až 24-36 hodin); vysoká selektivita působení (postihují pouze cévy a nepůsobí na srdce); mnohem méně vedlejších účinků.

S ohledem na zkušenosti s používáním antagonistů vápníku pro léčbu vaskulárních mozkových lézí je třeba poznamenat, že nejlepších výsledků lze dosáhnout pomocí Nimodipinu. Má nejlepší účinek na mozkové tepny.

Deriváty kyseliny nikotinové

Kyselina nikotinová a její deriváty jsou velmi podobné struktuře než nikotinamid. Jedná se o látku, která je nezbytně součástí lidského těla a plní velmi důležité funkce. Další název je vitamin PP. Je součástí důležitých enzymových systémů, které provádějí redoxní procesy.

Kyselina nikotinová neovlivňuje tepny, ale může rozšířit lumen kapilár, což přispívá ke zlepšení cirkulace mozku. Kromě toho má kyselina nikotinová schopnost snižovat hladinu cholesterolu a triglyceridů v krvi, což má příznivý účinek při mozkové ateroskleróze.

Vedlejším účinkem, který omezuje použití derivátů kyseliny nikotinové v lékařské praxi, je expanze krevních cév kůže, což vede k zčervenání obličeje a pocitu tepla. Po několika dnech terapie se však vyvíjí tolerance a tento nežádoucí účinek zmizí.

Kyselina nikotinová dokonale rozšiřuje cévy a posiluje jejich stěny

Zástupci léků na bázi kyseliny nikotinové

Kyselina nikotinová, Nicofuranose, Acipimox, Enduracin, Niacin, Pellagramine.

Tyto léky jsou zpravidla předepisovány v injekcích krátkých kurzů během ambulantní léčby. Užívejte terapeutické kurzy doporučované 2krát ročně.

Pentoxifylin

Tato látka je derivátem xanthinu a je schopna zlepšit reologické vlastnosti krve. Pentoxifylin snižuje schopnost ulpívání krevních destiček, což zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Látka má také myotropní vazodilatační schopnost, což znamená možnost expanze kapilár a malých cév. Tento účinek se projevuje především v mozku a ledvinách, díky čemuž je léčivo široce používáno pro další léčbu neurologických a nefrologických onemocnění.

Klíčoví představitelé

Trental, Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin.

Ginkgo biloba léky

Ginkgo biloba je reliktní strom, který je jedním ze zástupců třídy Ginkgo. Léčivé vlastnosti listů tohoto stromu jsou známé již dlouhou dobu.

Hlavní účinky těchto léků:

rozšiřuje vnitřní průměr kapilár mozku; ředí krev a zabraňuje tvorbě krevních sraženin; činí cévní stěnu elastickou a trvanlivou, zabraňuje jejím rupturám a mozkovým krvácením; zlepšuje kognitivní a mentální funkce mozku, tj. inteligenci a paměť; zlepšuje vedení nervových impulzů, což zvyšuje lidský výkon a rychlost myšlení; má antioxidační vlastnosti; snižuje hladinu aterogenního cholesterolu v krvi; snižuje počet migrénových záchvatů a cévních krizí během menopauzy u žen.

Strom ginkgo biloba je skutečným množstvím živin

Klíčoví představitelé

Bilobil, Tanakan, Memoplant, Ginos, Vitrum Memori, Ginkoum Evalar, Ginkgo Biloba S, pevnost Ginkor, Intellan.

Navzdory skutečnosti, že všechny přípravky na bázi ginkgo biloba jsou volně prodejné a mohou být užívány nezávisle, konzultace s lékařem nebude zbytečná, protože existují určité kontraindikace užívání těchto léků.

Přípravky na bázi vinka alkaloidů

Látky, které jsou součástí obvyklých zahradních vinca rostlin, mají velmi pozitivní vliv na mozkovou cirkulaci. Rozšiřují mozkové kapiláry, zlepšují metabolické procesy v mozku, ředí krev, zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Hlavní zástupci léků na bázi vinca:

Vinpocetine, Vincentin, Cavinton, Telektol, Bravinton.

Léky z této skupiny patří k lékům bez lékařského předpisu, ale nejsou vítány, aby byly užívány samostatně. Léčba musí probíhat v kurzech. Kromě toho, léky jsou podávány intravenózně a následně převedeny na udržovací léčbu pilulkami.

Přípravky pro posílení stěn cév

To je nezbytné zejména tehdy, když má pacient primární onemocnění, které poškozuje cévní stěny, například hypertenze, diabetes, ateroskleróza. Některé vitamíny a stopové prvky mají tento účinek:

Vitamín PP a C. Jedná se o velkou skupinu vitaminových látek rostlinného původu (nacházejících se v bioflavonoidech některých rostlin). Kyselina askorbová má antioxidační schopnosti, pomáhá zvyšovat pružnost cév, zabraňuje jejich křehkosti. Nejznámější lék, který obsahuje tyto 2 vitamíny, je Askorutin, Quercetin. Selen, draslík, křemík. Tyto stopové prvky lze získat jak z potravin, tak s pomocí vitaminových a minerálních doplňků. Který lék si vybrat, poradit lékaře.

Tyto léky lze užívat nezávisle. Je důležité pouze dodržovat doporučené denní dávky pro každou věkovou skupinu.

Ascorutin - skvělý způsob, jak posílit kapiláry

Přípravky na boj proti mozkové ateroskleróze

Při dlouhodobém a správném používání léků z této skupiny je možné stabilizovat proces aterosklerotického poškození mozkových cév a dokonce i regresi stávajících aterosklerotických plaků v tepnách. To zvyšuje jejich lumen a pomáhá zlepšovat metabolické procesy v nervové tkáni.

K tomuto účelu se používají tyto skupiny léčiv:

Statiny (atorvastatin, rozuvastatin, simvastatin, pravastatin, lovastatin). Tyto léky se užívají denně po mnoho let a někdy i po celý život. Dávka je volena lékařem individuálně, v závislosti na odcházející hladině cholesterolu a dynamice jeho poklesu v krvi. Kromě snížení koncentrace aterogenního cholesterolu (lipoproteiny s nízkou hustotou) zvyšují léčiva z této skupiny koncentraci „dobrých“ lipoproteinů s vysokou hustotou a také stabilizují existující aterosklerotické plaky a tím zabraňují ischemické mrtvici. Někteří zástupci dokonce mají schopnost snížit velikost aterosklerotických usazenin ve stěnách cév. Fibráty (fenofibrát, klofibrát, gemfibrát, fenofibrát). Léky v této skupině snižují hladiny triglyceridů v krvi, ale také ovlivňují LDL cholesterol. Takové léky užívají podle předpisu lékaře pomocí kurzů s povinnou kontrolou každé 1-2 měsíce. Sekvestranty žlučových kyselin (cholestyramin, cholestipol, colextran, uživatelé kol). Ve své struktuře se jedná o iontoměničové pryskyřice, které nejsou absorbovány ze střev, ale váží cholesterol a triglyceridy, které vstupují do gastrointestinálního traktu s jídlem a přirozeně se odstraňují. Mezi časté vedlejší účinky chronického průjmu, nadýmání, stejně jako rozvoj hypovitaminózy, protože tyto léky odstraňují vitamíny rozpustné v tucích ze střeva. Další léčiva snižující lipidy. Na moderním farmaceutickém trhu jsou každý den nové položky. Mezi léky, které mohou ovlivnit průběh aterosklerózy, stojí za zmínku probukol, niacin, thiadenol, omega-3 mastné kyseliny, polykosanol, ezetimib.

Crestor (Rosuvastatin) - moderní lék na snížení cholesterolu v krvi

Venotonika pro mozek

Jak je v mozku dobře známo, existují nejen tepny, jejichž patologie je spojena s většinou cévních onemocnění mozku, ale také žíly. Patologie žilního systému mozku také vede k závažným a bolestivým symptomům, zejména ke zvýšení intrakraniálního tlaku a chronickému klenutí a pulzující bolesti hlavy. Tyto důsledky jsou spojeny zejména s patologickou expanzí žilních cév a dysregulací jejich tónu. Proto se venotonické přípravky používají k eliminaci žilní pleteniny, která přivádí žilní cévní stěnu k tónu.

Nejoblíbenější venotonika

Escusan, Detrolex, Troxivazin, Tanakan, Venoplant, Antistax.

Tyto léky jsou široce používány k léčbě křečových žil dolních končetin ve formě gelů a mastí. Existují však také formy pro vnitřní použití (tablety, kapsle), které budou účinné v patologii žil mozku.

Léky, které normalizují reologické vlastnosti krve

Bohužel není možné dosáhnout příznivého účinku na cévy mozku s léky, které ovlivňují pouze cévy. Protože mnoho záleží na jejich obsahu, krvi. Mnoho nemocí a metabolických poruch vede ke tendenci krve ke zvýšení srážlivosti, což způsobuje tvorbu krevních sraženin uvnitř cév a rozvoj ischemického poškození mozkové tkáně. Proto by při komplexní léčbě měly být použity léky, které ovlivňují reologické vlastnosti krve.

Je to důležité! Takové léky by měly být doporučeny pouze lékařem s jasnými pokyny, jak je užívat, kdy je to vhodné, měla by být předepsána vhodná dávka a je přísně zakázáno snižovat nebo zvyšovat dávku, aby se zabránilo vážným následkům ve formě krvácení.

Hlavní skupiny léků, které ředí krev:

Antiagregační látky - aspirin, klopidogrel, ticlopidin atd. Antikoagulancia přímého i nepřímého působení - heparin a nízkomolekulární hepariny, warfarin, syncumar, finilin, rivaroxaban, apixaban. Trombolytické látky - fibrinolysin, urokináza, streptokináza, alteplaza, aktilizace, metýza.

Video přenos vaskulárních onemocnění mozku:

Cévní poruchy představují hlavní část mozkových patologií u lidí ve středním, vyšším a starším věku. Proto se postarat o jejich stav není rozmar, ale skutečná potřeba.

V tomto článku se dozvíte, jaké přípravky pro mozkové cévy se používají v klinické praxi. Indikace pro použití této skupiny léčiv, mechanismy účinku a pravidla podávání.

Kyselina acetylsalicylová (aspirin) Statiny Přípravky na bázi Ginkgo Biloba Vinpocetine Cinnarizin Nimodipin Nicergolin Instenon

Přípravky ovlivňující mozkové cévy se nejčastěji používají v neurologii pro léčbu cerebrovaskulárních onemocnění, mezi které patří ischemické a hemoragické mrtvice, přechodný ischemický záchvat, dyscirkulační encefalopatie, vaskulární demence. Také tato skupina léků je široce používána pro migrény, bolesti hlavy, Menierovu nemoc, poranění hlavy a další nemoci.

Léky působící na cévy mozku mají různé mechanismy působení. Některé z nich snižují riziko trombózy, jiné - působí proti tvorbě aterosklerotických plaků a jiné - eliminují cévní křeč. Níže je uveden seznam nejoblíbenějších pilulek pro mozkové cévy, počínaje nejčastěji předepisovanými léky lékaři a sestupně.

Volbu vhodného léku provádí neurolog.

1. Kyselina acetylsalicylová (aspirin)

Přísně vzato, aspirin nepůsobí přímo na cévy, inhibuje agregaci krevních destiček, tj. Zabraňuje jejich připojení k poškozenému endotelu (vnitřní výstelce cév) a slepení dohromady. Nízká dávka aspirinu je však jedním z nejčastějších receptů neurologů při léčbě a prevenci cerebrovaskulárních onemocnění. To je jeden z mála léků, který má pozitivní vliv na prevenci a léčbu ischemických mozkových příhod a přechodných ischemických záchvatů.

Dříve, aspirin byl široce používán pro primární prevenci kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních onemocnění, to znamená, že lékaři doporučil to prakticky zdravým lidem, aby se zabránilo infarktu myokardu a mrtvice. V poslední době však byly výhody takového užívání této drogy zpochybňovány, protože někdy riziko jejího užívání překročilo možné přínosy. Nyní je aspirin předepisován pro účely sekundární prevence pacientům, kteří již měli infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu, a také osobám s vysokým rizikem vzniku těchto komplikací.

Kontraindikace pro použití aspirinu:

Žaludeční nebo dvanáctníkový vřed. Nedávno trpěl hemoragickou mrtvicí. Alergie na aspirin. Astma, jehož příznaky se zhoršují po užití kyseliny acetylsalicylové. Poruchy srážlivosti krve (hemofilie). Závažné poruchy jater a ledvin. Těhotenství a kojení. Dětský věk (použití aspirinu může způsobit rozvoj Rayova syndromu). Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (použití aspirinu může způsobit hemolýzu červených krvinek).

Možné nežádoucí účinky zahrnují:

Dyspepsie a bolest žaludku - riziko jejich výskytu lze snížit užíváním léku s jídlem. Zvýšené krvácení. Alergické reakce - kopřivka, angioedém, kožní vyrážka a svědění, kongesce nosu. Zvonění v uších. Gastrointestinální krvácení. Hemoragická mrtvice.

Doporučená dávka je 75-100 mg kyseliny acetylsalicylové denně. Tento nástroj je dostupný ve formě tablet nebo enterosolventních tobolek. Nejoblíbenější aspirinové přípravky jsou Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. Lékaři doporučují užívat je jednou denně, lépe večer.

2. Statiny

Statiny jsou skupinou léků, které snižují hladinu škodlivého cholesterolu v krvi. Díky tomuto působení mohou tyto léky snížit riziko aterosklerotických plaků ve stěnách tepen celého těla, včetně cév mozku.

V současné době pokračuje aktivní výzkum dalších příznivých účinků statinů, na které:

Zlepšení funkčního stavu endotelu. Slabnutí poškození způsobené oxidačním a zánětlivým stresem. Podpora tvorby nových krevních cév (angiogeneze) v oblasti zhoršeného zásobování krví. Snížení agregace krevních destiček a červených krvinek.

Velký přehled o cévních lécích ke zlepšení krevního oběhu

Poskytování krve tkání a udržování zdravé mikrocirkulace v nich je jedním z nejdůležitějších úkolů těla, na kterém závisí normální fungování jeho orgánů a systémů. Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární patologie zaujímá vedoucí postavení ve struktuře morbidity a mortality, cévní léčiva pro zlepšení krevního oběhu nacházejí široké uplatnění u lékařů zcela odlišných specializací. Tato skupina léků zahrnuje mnoho skupin a pokračuje v doplňování novými moderními dávkovými formami.

Mechanismus působení

Přípravky, které zlepšují krevní oběh, mají svůj účinek těmito způsoby:

• Vliv na autonomní nervový systém (adrenoblockery);
• Přímý účinek látky na hladké svalstvo cév (antispasmodika);
• Snížená koncentrace vápenatých iontů (antagonisté kalciových kanálů);
• Inhibice biologických faktorů (například enzymu konvertujícího angiotensin), které zvyšují cévní tonus a krevní tlak (ACE inhibitory) atd.

Snížení viskozity krve, kterou provádí:

• Snížení krevních sraženin v důsledku inhibice koagulace a potenciace antikoagulačního systému krve (antikoagulancia);
• Snížená schopnost lepení krevních buněk (protidestičková činidla);
• Zvýšení tekuté části krve (dextranů).

1. Posilování cévní stěny (vitamíny, rutin, venotonika);
2. Antioxidant, antihypoxický účinek (nootropika, kyselina nikotinová);
3. Redukce krevních lipidů, prevence aterosklerózy (statiny).

Je třeba mít na paměti, že každá skupina léků může mít vliv na krevní oběh jako celek nebo izolovaně (arteriální nebo žilní kanál), může být tropická vůči různým cévám cév (tepny, žíly, žilky, kapiláry) nebo může mít terapeutický účinek ve vztahu k určitým orgánů a systémů (srdce, mozek, končetiny).

Indikace

Obecně platí, že hlavní podmínky, za kterých je použití cévních léků oprávněné, jsou:

1. Ischemie srdečního svalu;
2. Narušení mozkové cirkulace jakéhokoli původu;
3. Obliterující (spastická) onemocnění tepen končetin;
4. Křečové žíly;
5. Porušení trofismu orgánů a tkání při diabetu a jiných onemocněních.

Dále bude uvažován rozsah specifických skupin drog:

Vasodilatační léky (vazodilatátory)

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

• Ischemická choroba srdce;
• Akutní a chronické srdeční selhání;
• Arteriální hypertenze.

Antagonisté vápníku (blokátory kalciových kanálů):

• Angina a ischemie srdce;
• Hypertenze;
• Raynaudova choroba (spastická insuficience tepen horních končetin);
• Srdeční arytmie;
• Bolesti hlavy;
• Plicní hypertenze - vysoký krevní tlak v plicním oběhu, plicní edém.

• Arteriální hypertenze, hypertonická krize;
• Srdeční selhání;
• Migréna;
• Adenomy prostaty.
• Akutní a chronické oběhové poruchy;

• Spastické bolesti hlavy, migrény;
• Poruchy mozkové cirkulace;
• Svalové křeče gastrointestinálních a vylučovacích systémů.

Léky směřovaly ke snížení viskozity krve

• Doplnění cirkulujícího objemu krve a normalizace kapilárního proudu po úrazech, ranách, popáleninách, operacích;
• Zabraňte rozvoji šoku;
• Detoxikace
• Nemoci spojené s poruchou mikrocirkulace orgánů zraku a sluchu (ztráta sluchu, degenerace a atrofie sítnice, zánět rohovky).

• Arteriální trombóza při infarktu myokardu, ischemická cévní mozková příhoda, plicní embolie;
• Trombóza v žilách s varikózními změnami, hemoroidy;
• Syndrom diseminované intravaskulární koagulace (DIC);
• Prevence pooperační trombózy.

• Prevence srdečního infarktu u pacientů s ischemickým onemocněním myokardu;
• léčba ischemické mrtvice;
• Hypertenze;
• Odstranění onemocnění tepen končetin.

Nootropní léky

• Poruchy mozkové cirkulace;
• Neurologické a duševní poruchy (poranění hlavy, ztráta paměti, migrény atd.)

Léky na kyselinu nikotinovou

• Aterosklerotické změny;
• Obliterující onemocnění;
• Ischemie mozkové tkáně;
• Patologie mikrovaskulatury.

Bylinné léky

• Poruchy mozkové cirkulace různých etiologií;
• Organická onemocnění nervového systému;
• Bolesti hlavy.

Léky, které posilují cévní stěnu (angioprotektory)

• Křečové žíly;
• Léze malých cév v oku;
• Diabetické léze;
• Revmatismus;
• Hemoroidní krvácení;
• Riziko hemoragické mrtvice s arteriální hypertenzí.

Kontraindikace

Liší se v závislosti na skupině, ale nejčastější jsou:

• Nízký krevní tlak (hypotenze, hypotenze) u látek s výrazným vazodilatačním účinkem;
• Krvácení, krvácení, poruchy srážení krve, gastrointestinální vředy - označuje prostředky, které snižují viskozitu krve.

• Selhání ledvin a jater;
• Dětský věk, těhotenství, období laktace.

Antagonisté vápníku a další léčiva pro cévní tonus. Nejpodrobnější vzdělávací program!

Dobrý den, milí přátelé!

Dnes pokračujeme ve vzdělávacím programu o antihypertenzivech. Již jsme rozebrali alfa a beta blokátory, sartany, ACE inhibitory. Je načase zvážit léky, které ovlivňují tonus hladkého svalstva cév.

Už jsem ti řekl, že farma. přípravky s jejich chováním v lidském těle nejsou mou silnou stránkou. Ale díky bohu, mezi mými čtenáři tam byl ještě vysoce kvalitní specialista v této věci. Tohle je váš kolega Anton Zatrutin.

Předám mu slovo a ujistím vás, dnes se naučíte takooooooe, který nebyl ani podezřelý.

Jen si to pozorně přečtěte, protože. Ne, nebudu mluvit dopředu. Nakonec zjistíte proč.

- Máš slovo, Antoni!

Než půjdeme k drogám, diskutujme

Jak je svalová kontrakce?

Svalová buňka cévy obsahuje vlákna aktinu, myosinu a troponinu - proteiny ve formě strun, které při vzájemném pohybu svalové buňky stahují svalovou buňku. Samotná buňka je řízena mnoha faktory, jejichž seznam je uveden v této tabulce.

Faktory ovlivňující kontrakci svalových buněk

Redukční faktory

Relaxační faktory

Proč potřebujete vědět? A pochopit, jak drogy, které jsou diskutovány níže.

Buňka hladkého svalstva je obvykle ve stavu tónu, to znamená, že udržuje určité napětí.

A výše uvedené látky fungují jako přepínač: zapnuto a vypnuto.

Pod vlivem látek z levého sloupce se aktivují odpovídající receptory, v buněčné membráně se otevírají speciální kanály, které pumpují ionty vápníku do buňky. To se váže na nitě troponinu, dělá je rozšiřitelný a nitě začnou klouzat relativně k sobě navzájem. K svalové kontrakci dochází.

Kromě toho se aktivuje enzym fosfodiesteráza a množství cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP) se v buňce snižuje. Neboj se, pak vysvětlím, co to je a jak to funguje.

Při působení látek z pravého sloupce dochází k opačnému procesu: kanály pro vápník jsou uzavřeny a cyklický adenosinový monofosfát (cAMP) je produkován z ATP, hlavního zdroje energie v buňce, působením enzymu adenylát cyklázy.

Co je to za zvíře? Jedná se o intracelulární "mediátor", který přenáší různé informace.

Produkce cAMP je doprovázena uvolňováním energie, které je vynaloženo na svalovou relaxaci. Akumulace cAMP samotného inhibuje vápníkové kanály.

Látka je zničena enzymem fosfodiesteráza.

Proč je to důležité? Jak zjistíme dále, tento enzym může být blokován. To povede ke zvýšení obsahu cAMP v buňce, což zase zajistí relaxaci svalové buňky.

Podívejte se, co se stane: s kontrakcí buňka nejen začne „zapínat“ sama, ale také jak inaktivovat „přepínač“. Při relaxaci naopak buňka "vypne" redukční faktor a "zapne" relaxační faktor.

Co je to fenomén loupeže?

Než začneme mluvit o drogách, které ovlivňují tón vaskulárního hladkého svalstva, pojďme se nad tím zamyslet: je vždy dobré rozšířit cévy?

Jak jsem již napsal, oběhový systém je jako vodovod. Pokud snížíte odpor všech cév, krev bude protékat nejjednodušším způsobem pro sebe, kde do ní nic nezasahuje.

Pokud je cévní tonus normální, pak průměr jeho lumen ovlivní, kolik krve vstupuje do cévy. Je všechno jasné?

A teď je obzvláště pozorný, protože vám řeknu o takzvaném fenoménu krádeže. Slyšeli jste o tom? Ne? Pak poslouchejte.

Jsou-li v cévě aterosklerotické plaky, krevní sraženiny nebo je např. Vymačkaný nádorem, bude v něm méně krve, protože se jí nelíbí a s velkým potěšením proudí do neporušených cév.

A podívejte se, co se děje: malá krev proudí do organismu kvůli hromadění všech nečistot v nádobě, které přerušují průtok krve. Ale pokud rozšíříte nádoby o drogy, krev, šťastná, teče zpět tam, kde ji nic nezastavuje!

Mezitím naše tělo trpí ještě více nedostatkem jídla a jeho buňky umírají.

Zvažte konkrétní příklad.

Například, pacient trpí hypertenzí, a to není první rok. A najednou měl hypertenzní krizi. Užívá ACE inhibitor krátkodobě působícího KAPOTENU, množství angiotensinu II klesá, cévní tonus se snižuje. Zdá se, že je vše v pořádku, můžete se radovat.

Ano, ale pouze v případě, že osoba má cévy v mozku, srdci, ledvinách nebo slinivce břišní, není ovlivněna aterosklerózou.

A po léta hypertenze jsou s největší pravděpodobností užasnutí. Pak se ukáže, že celá krev obchází stranu místa cévní kongesce, zvyšuje se hypoxie v orgánech, což vede k buněčné smrti.

A co pak dostaneme?

V případě mozku to bude závratě, porucha sluchu, vidění, paměť.

V případě srdce to může vyvolat anginu pectoris, pokles kontraktilní funkce srdce a v důsledku toho i rozvoj chronického srdečního selhání.

Nejviditelnější verzí vývoje událostí je však smrt buněk v ledvinách a slinivce břišní.

Proč Těla nemohou křičet „SOS. "Jasné jako srdce s mozkem."

Musíte souhlasit, chybět závratě, ztráta sluchu, vidění nebo záchvat bolesti na hrudi je poměrně obtížné.

To vytváří předpoklady pro rozvoj chronického selhání ledvin nebo diabetes mellitus typu II, který často vidíme v seznamu vedlejších účinků antihypertenziv.

Léky ovlivňující cévní tonus

Tak tady. Teď můžete jít na léky.

První skupinou je myotropní antispasmodika.

Léky v této skupině mohou působit dvěma způsoby.

Některé z nich blokují fosfodiesterázu, enzym zodpovědný za štěpný proces cAMP.

To vede ke zvýšení cAMP v buňce a relaxaci svalů cévní stěny. Plavidla se rozšiřují.

Tato skupina byla předchůdcem mnoha antihypertenziv a její historie začala s prášky na spaní alkaloidního máku - PAPAVERINA.

Léčivo neproniká dobře do mozku, ale když se používá ve velkých dávkách, má sedativní účinek, snižuje excitabilitu srdečního svalu a intrakardiální vedení. Je indikován pro všechny stavy spojené se zvýšeným tónem hladkého svalstva (včetně renální, jaterní a střevní koliky).

Lék je kontraindikován u lidí trpících poruchami srdečního vedení, těžkým selháním jater. Předepisuje se opatrně těhotným a kojícím pacientkám (pokud je indikováno) a mužům trpícím benigní hyperplazií prostaty.

Ve formě tablet dovolených opustit bez lékařského předpisu, proto, aby dávkování.

Dospělí 40-80 mg 3-4 krát denně. Je důležité si uvědomit, že v době, kdy si můžete vzít více než 200 mg denně - 600 mg.

Dalším lékem je bendazol, známý jako DIBAZOL.

Stejně jako papaverin patří k myotropním antispasmodikům a může být používán za podobných podmínek.

Jediné, co je důležité si uvědomit, je: v nižší dávce bude mít léčivo antispasmodický účinek na gastrointestinální trakt a více na cévy.

Dalším rysem Dibazolu je, že léčivo má imunomodulační účinek, zlepšuje zásobování krve míchou a periferními nervy. Zvyšuje účinek jiných antihypertenziv.

Kontraindikován u osob trpících srdečním selháním, hypotenzí, diabetes mellitus a onemocněním doprovázeným sníženým svalovým tónem.

Těhotná a kojící - s opatrností, podle indikací.

Při dlouhodobém užívání léku se zhoršuje EKG obraz.

Lék, jako je papaverin, ve formě tablet je povolen bez lékařského předpisu.

Přidělené 20-50 mg léku 2-3 krát denně. Nejvyšší jednotlivá dávka 50 mg denně 150 mg.

Další třída léků byla objevena, když se pokusili získat syntetické analogy papaverinu. Tato třída léků blokuje vápníkové kanály, což zabraňuje vstupu vápníku do buňky. Díky tomu mají dvojí účinek - antiarytmické a antihypertenzní. Jak jste možná hádali, budeme se zabývat antagonisty vápníku nebo blokátory kalciových kanálů.

Antagonisté vápníku

Předtím, než budu mluvit o drogách této skupiny, chci říci, že vápníkové kanály jsou různých typů.

Pro kardiovaskulární systém relevantní T-kanály, nebo rychle, jsou v buňkách kardiostimulátoru a účastní se tvorby srdečního rytmu.

L-kanály, nebo pomalé, jsou lokalizovány v buňkách srdečního svalu, systému vedení srdce, buňkách hladkého svalstva arteriálních cév, průduškách, děloze, uretrech, žlučníku, gastrointestinálním traktu, buňkách kosterních svalů a destičkách.

Zbývající typy vápníkových kanálů jsou více charakteristické pro nervový systém.

Podílí se na regulaci sekrece neurotransmiterů.

Chemicky je skupina blokátorů kalciových kanálů velmi různorodá.

Zástupci této skupiny jsou také různorodí.

Lze rozlišit tři generace antagonistů vápníku.

První generace:

A. Fenylalkylaminy - verapamil;

B. Benzothiazepiny - diltiazem;

B. Dihydropyridiny - nifedipin.

Druhá generace:

A. Deriváty verapamilu - gallopamil, falipamil;

B. Diltiazem - deriváty Clentiazemu;

B. Nifedipinové deriváty - amlodipin, felodipin.

Třetí generací je lerkandipin.

Léky druhé generace mají větší tkáňovou specificitu a afinitu pro kanály typu L, stejně jako méně vedlejších účinků.

Z praktického hlediska, v závislosti na účinku na sympatický nervový systém a srdeční frekvenci, jsou antagonisté vápníku rozděleni do dvou podskupin:

1. reflexní zvýšení tepové frekvence (nifedipin)
2. snížení srdeční frekvence (verapamil a diltiazem).

Na rozdíl od dihydropyridinů snižují fenylalkylaminy a benzothiazepiny kontraktilitu myokardu a zpomalují srdeční frekvenci.

Podívejme se nyní blíže na zástupce této skupiny.

Z první generace je nifedipin nejznámější - CORINFAR, CORDAFLEX, NIFEKARD.

Má hypotenzní, vazodilatační, antianginózní účinek.

Snižuje proud iontů vápníku v buňkách hladkých svalů tepen, kardiomyocytech. Ve velkých dávkách inhibuje nejen tok vápenatých iontů membránou, ale také uvolňování vápníku z intracelulárních zásob.

Zlepšuje koronární průtok krve, nezpůsobuje loupežný syndrom v důsledku skutečnosti, že aktivuje kolaterál, tj. zlověstný, krevní oběh.

Roztažením periferních tepen snižuje nejen krevní tlak, ale také zatížení levé komory. Prakticky neovlivňuje kardiostimulátor srdce, nemá antiarytmický účinek, zlepšuje průtok krve ledvinami.

V reakci na vasodilataci nifedipinem se může vyvinout reflexní tachykardie.

Doba nástupu účinku při požití je 20 minut, přičemž sublingvální příjem je 5-10 minut, doba trvání účinku je 4-6 hodin.

Při dlouhodobém užívání se po 2-3 měsících snáší léčba.

Další zajímavý účinek na nifedipin: snižuje zvýšený tón dělohy, což umožňuje jeho použití po dobu delší než 20 týdnů, aby se zabránilo potratům.

Léčivo je kontraindikováno u osob, které nedávno utrpěly infarkt myokardu, s arteriální hypotenzí, aortální stenózou, kojením, těhotnou až 20 týdnů a po - přísně podle indikací.

Lék může způsobit zarudnutí kůže.

Pokud osoba trpí těžkou insuficiencí koronárního oběhu, může užívání Nifedipinu zhoršit až do vývoje infarktu myokardu.

Lék může také vyvolat bolest hlavy, rozvoj nespavosti, parestézie - pocit brnění podél nervu. Existují alergické reakce.

Nifedipin lze užívat sublingválně a uvnitř. Počáteční dávka je 10 mg, v případě potřeby může být zvýšena na 20 mg. Za den - ne více než 40 mg.

Zajímavé je, že dokonce existuje jako gel a mast (neregistrovaná v Ruské federaci). V této formě je umístěn jako prostředek pro léčbu hemoroidů v důsledku lokálního zlepšení průtoku krve.

Dalším zástupcem je DILTIAZE.

Na rozdíl od nifedipinu má výrazný antiarytmický účinek díky potlačení transportu vápníku v srdečních tkáních.

Poruší atrioventrikulární vedení, neovlivňuje normální generování sinusového rytmu. Rozšiřuje periferní tepny, snižuje potřebu kyslíku myokardu. Léčivo má angi-hypertenzní účinek, aniž by ovlivňovalo renin-angiotensin-aldosteronový systém, nezvyšuje srdeční frekvenci. Snižuje agregaci krevních destiček.

Kontraindikován u pacientů s poruchami atrioventrikulárního vedení, arteriální hypotenzí, chronickým srdečním selháním (ve stavu dekompenzace), infarktem myokardu. Kontraindikován u březích a kojících žen.

Dalším lékem je amlodipin, známý jako NORVASK, TENOX, AMLOTOP, NORMODIPIN.

Lék blokuje "pomalé" vápníkové kanály. Ovlivňuje kanály krevních cév více než myokard. Poskytuje hypotenzní a antianginální účinek. Ten je způsoben snížením zátěže levé komory snížením odporu cév. Rozšiřuje tepny a arterioly, a to nejen v normální, ale i v ischemické oblasti.

Lék zabraňuje koronárním křečím způsobeným kouřením. U pacientů s arteriální hypertenzí jedna dávka léku snižuje krevní tlak o 24 hodin, u pacientů s anginou pectoris zvyšuje toleranci zátěže, snižuje množství nitroglycerinu.

Kontraindikován u osob s přecitlivělostí na dihydropyridiny (včetně nifedipinu), stenózu aorty, která měla nedávno infarkt myokardu. S opatrností umožnila jmenování těhotných žen a osob s poruchami vedení srdce.

Jedinou drogou třetí generace registrovanou v Rusku je Lerkanidipin, známý jako LERKAMEN, ZANIDIP RECORD.

Léčivo má vysokou afinitu k vaskulárním buňkám hladkého svalstva, takže nejsou žádné účinky systému srdečního vedení. Snížením zvýšeného tonusu cév usnadňuje práci srdce. Trvání terapeutického účinku je 24 hodin.

Lék je kontraindikován u osob trpících závažnými onemocněními jater a ledvin, chronickým srdečním selháním ve fázi dekompenzace, osobami, které v poslední době měly akutní infarkt myokardu, těhotné a kojící.

Vedlejší účinky spojené s expanzí krevních cév, jako je pocit návalu horka, vývoj anginy pectoris v důsledku fenoménu krádeže.

Existuje další malá skupina léků, která, podobně jako antispasmodika a CCL, má vazodilatační účinek. To jsou dusičnany. Podle farmakologické klasifikace to zahrnuje pouze nitrid, sodík, léčivo pro parenterální podání, určené k rychlému snížení krevního tlaku v případě akutního srdečního selhání.

NITROGLYCERIN bude mít stejný účinek. Je to stejné jako NITROPRUSIDE SODIUM, v krvi se rozpadá s tvorbou dusičnanového aniontu - dárce oxidu dusnatého. A ta druhá je jedním z faktorů, které rozšiřují cévy.

Ale nitroglycerin rozšiřuje žíly více než tepny, což snižuje množství krve proudící do srdce, a snižuje předpětí, a ne následnou zátěž, jako antihypertenziva. Proto nitroglycerin samozřejmě tlak sníží, ale může být použit pouze k tomuto účelu, když nejsou k dispozici žádné jiné léky.

Další mínus této skupiny: nadměrná konzumace dusičnanů způsobuje stav methemoglobinemie, kdy při působení velkého množství nitrátů hemoglobin ztrácí svou afinitu k kyslíku. To je plné vážné intoxikace.

Pojďme sem přidat bolest hlavy, reflexní tachykardii, ortostatickou hypotenzi.

To je všechno, co jsem vám dnes chtěl říct.

A teď se podívejme, jak si pečlivě přečtete a pochopili, o čem jsme tu mluvili.

Mám pro vás 2 otázky:

1. Jak jsem napsal, nifedipin aktivuje „zákeřný průtok krve“, který umožňuje jeho použití bez strachu z „krádeže“. Dále se však uvádí, že nifedipin může vyvolat rozvoj stenokardie a infarktu myokardu. Jak tomu rozumět?

2. Snižují tlak myotropní antispasmodika, která tvoří Pentalgin, Spasmalgona, stejně jako čistá antispasmodika Buscopan a Duspatalin?

Dnes se s vámi rozloučím až do příštího, posledního, o antihypertenzivech, kde budeme hovořit o diuretikách.

Dobře, mí přátelé, na tyto otázky odpovíte slabě?

Jak se vám článek líbil? Je všechno jasné? Máte nějaké otázky? Můžete je nastavit v poli pro poznámky. A odpovědi na otázky Antona na stejném místě.

Série článků o antihypertenzních lécích - to je první na mém blogu "sériové" farmy. kruh. :-)

V tomto ohledu mám pro vás tuto otázku (zkontrolujte jednu z těchto dvou možností):

Stačí napsat upřímně, jako duch! Nechci tě ztratit! Každý z vás je mi velmi drahý! :-)

To je dneska. Bye bye!

Do příští schůzky na blogu pro pracovníky farmaceutického průmyslu.

S láskou k vám, Marina Kuznetsova

Milí čtenáři!

Pokud se vám článek líbil, chcete-li se na něco zeptat, přidejte, sdílejte zkušenosti, můžete to udělat ve speciálním formuláři níže.

Jen prosím, nemlč! Vaše komentáře jsou pro mě hlavní motivací pro nové výtvory.

Byl bych velmi vděčný, kdybyste se na tento článek podělili se svými přáteli a kolegy v sociálních sítích.

Stačí kliknout na sociální tlačítka. které jste členem.

Klikněte na tlačítka sociální. sítě zvyšuje průměrnou kontrolu, příjmy, plat, snižuje cukr, krevní tlak, cholesterol, eliminuje osteochondrózu, flatfoot, hemoroidy!