Hormonální protizánětlivé léčivo. Použití: dermatitida, kopřivka, ekzém, ichtyóza. Cena od 520 rublů.
Analogy: Afloderm, Beloderm. Více informací o analogech, jejich cenách a tom, zda se jedná o náhražky, naleznete na konci tohoto článku.
Promluvme si dnes o přípravku Triderm. Jaký lék, jak to ovlivňuje tělo? Jaké jsou indikace a kontraindikace? Jak a v jakých dávkách se používá? Co lze vyměnit?
Triderm krém je účinný lék, jehož léčebný účinek je důsledkem komplexního účinku na kůži.
Má protizánětlivé, kosmetické, glukokortikosteroidní účinky.
V průběhu lékařského výzkumu bylo zjištěno, že jeho účinek je poměrně silný. Nedoporučuje se používat k prevenci.
Analógy triderm masti nemají tak širokou škálu aplikací, tak mnoho dermatologů nutkání používat tento konkrétní nástroj. Musí se však dodržovat všechny nezbytné předpisy ošetřujícího lékaře.
Základem léčebných účinků na tělo je složka zvaná klotrimazol, což je antifungální činidlo. Má řadu dalších vlastností, užitečných pro medicínu.
Díky gentamycinu v kompozici je horní epithel navlhčen a vyživován prospěšnými stopovými prvky. Zvyšuje propustnost a ochranu před infekčními chorobami.
Pes Triderm je dobrý lék. Předběžná registrace u veterináře nebude zbytečná, protože vyrážky mohou být příznaky vážných onemocnění.
Struktura obsahuje tři aktivní prvky:
Ostatní jsou závazné nebo kosmetické:
V komplexu umožňují bezbolestný průběh léčby trvající až jeden měsíc. Pokud je potřeba více času, je lepší navštívit nemocnici a objasnit tento problém.
V závislosti na individuálních vlastnostech osoby může být předepsána krátká přestávka k odstranění drobných nežádoucích účinků na kůži.
Na co se přípravek triderm používá? Má široké spektrum aplikací a dokáže se vyrovnat s následujícími problémy:
Triderm pro děti je vhodný pouze tehdy, pokud dosáhly věku dvou let. Vzhledem k tomu, že tento nástroj je pro dětského lékaře velmi přitažlivý, měl by být vyžadován.
Clotrimazol bojuje proti plísním, gentamicin je žádán ve farmakologických společnostech, protože působí proti bakteriím a škodlivým mikrobům.
Léčba se provádí zastavením další syntézy ergosterolu, který tvoří vnější stěnu mnoha škodlivých bakterií v lidském těle. Když se to stane, jejich smrt a úplné zničení bez možnosti reprodukce.
Permeabilita do krevního oběhu je pozorována v malých množstvích. Maximální koncentrace je stanovena v malé oblasti v okruhu 5 centimetrů od místa aplikace.
Vylučuje se přirozeně stolicí a močovým systémem.
Lékaři doporučují, aby se lék zbavil:
Stojí za zmínku, že počet vedlejších účinků znemožňuje použití léčiva v oblasti kosmetologie, a to navzdory přítomnosti podobných prvků ve složení látky.
Takové rozhodnutí, pokud k němu dojde, musí být užíváno společně se svým lékařem.
Při stálém používání může být patrné:
Zvýšit rychlost růstu vlasů v oblasti aplikace.
Návod k použití masti Triderm říká, že v každém případě není možné aplikovat tento lék, pokud je přítomna alespoň jedna z následujících položek:
Triderm mast během těhotenství se používá jen zřídka. Před aplikací je nutné konzultovat s dětským lékařem a gynekologem.
Hormonální léky jsou v tomto období zpravidla zakázány a jsou předepisovány pouze v případech, kdy je riziko pro plod nižší než přínos pro matku.
Před zákrokem je třeba se postarat o hygienu, důkladně umýt oblast aplikace a zbavit se oblasti kůže odumřelých částic kůže. To by mělo být provedeno za účelem zvýšení účinnosti a snížení průběhu léčby, aby nedošlo k velkému počtu nežádoucích účinků.
Při aplikaci se vyhněte oblastem, kde jsou rány otevřené a krvácením.
Nedoporučuje se třít do oblasti sliznice kvůli zvýšené absorpci do krevního oběhu bez předchozí konzultace.
Mohou se objevit následující příznaky:
Pro zvýšení efektivity a snížení rizik je třeba splnit několik bodů:
V lékařské praxi nebyly zjištěny případy předávkování.
Nebyly identifikovány žádné nežádoucí účinky jiných léčiv.
Je nutné oznámit dermatologovi a použití účinných léků.
V boji s předepsanými chorobami:
Hlavní účinek je protizánětlivý a kosmetický. Rozsah aplikace je mnohem užší.
Lék pomáhá proti akné. Neodstraní příčinu jejich vzhledu, i když je to problém s pokožkou.
Farmakodynamika. Léčivo kombinuje protizánětlivé, antipruritické a vazokonstrikční působení betamethason dipropionátu se širokou antifungální aktivitou klotrimazolu a širokým spektrem antibakteriální aktivity gentamicin sulfátu.
Klotrimazol vykazuje antifungální účinek v důsledku porušení syntézy ergosterolu, který je nedílnou součástí buněčné membrány hub. Aktivní proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Gentamicin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Baktericidní účinek, poskytující vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních infekcí kůže. Aktivní proti gramnegativním bakteriím: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris a Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivní bakterie: Streptococcus spp. (citlivé kmeny β- a α-hemolytické streptokokové skupiny A), Staphylococcus aureus (koaguláza-pozitivní, koaguláza-negativní a některé kmeny produkující penicilinázu).
Farmakokinetika. Údaje o farmakokinetice léčiva nejsou dostupné.
Dermatózy náchylné k léčbě kortikosteroidy v případě podezření nebo komplikace sekundární infekce způsobené mikroorganismy citlivými na složky přípravku.
Povrchová kožní onemocnění plísní způsobená dermatofyty a kvasinkovými houbami (mykózy chodidel, slabin sportovců, pityriasis versicolor a další houbové léze hladké kůže), akutní zánětlivé a chronické kožní onemocnění komplikované bakteriálními a / nebo plísňovými infekcemi způsobenými patogeny, které jsou náchylné na přípravu.
Lék ve formě masti nebo krému se aplikuje tenkou vrstvou na postiženou a přilehlou kůži dvakrát denně - ráno a večer. Pro účinnou léčbu je nutné pravidelné užívání léčiva. Délka léčby se liší v závislosti na závažnosti onemocnění, umístění léze a účinnosti terapie. Průběh léčby trvá v průměru 3-4 týdny.
Přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.
Nežádoucí účinky během léčby přípravkem Triderm jsou vzácné.
Lokální reakce: pocit pálení, erytém, exsudace, poruchy pigmentace (hypopigmentace) a svědění.
Následující nežádoucí účinky mohou být způsobeny také topickou aplikací betamethasonu (zejména při použití okluzivních obvazů): pocit pálení, svědění, podráždění, suchá kůže, folikulitida, hyperrichóza, akné, hypopigmentace, periorální dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, macerace kůže, rozvoj sekundární rezistence flóra, atrofie kůže, strie, pichlavé teplo.
Nežádoucí účinky, které mohou být způsobeny použitím klotrimazolu: erytém, pocit pálení, tvorba puchýřů, odlupování kůže, lokální edém, svědění, kopřivka, celkové podráždění kůže.
Nežádoucí účinky, které mohou být způsobeny použitím gentamicinu: hyperémie, svědění (obvykle nevyžadují ukončení léčby).
Triderm nelze použít jako oční činidlo.
Dlouhodobé lokální podávání antibiotik může někdy vést k růstu rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako s rozvojem podráždění, senzibilizace nebo superinfekce na pozadí užívání přípravku Triderm, by měla být léčba ukončena a měla by být předepsána vhodná léčba. Byly pozorovány alergické zkřížené reakce s aminoglykosidovými antibiotiky.
Jakékoliv vedlejší účinky při aplikaci systémových kortikosteroidů, včetně inhibice funkce kůry nadledvinek, lze pozorovat také v lokální aplikaci kortikosteroidů, zejména u dětí.
Systémová absorpce GCS nebo gentamicinu, pokud se aplikuje lokálně, je vyšší, pokud se přípravek aplikuje na velký povrch těla nebo při aplikaci okluzivních obvazů, zejména při dlouhodobém používání nebo při výskytu kožních trhlin. Je nutné vyvarovat se použití gentamycinu na otevřených ranách nebo poškozených oblastech kůže, protože v takových případech se zvyšuje riziko nežádoucích účinků zaznamenaných během jeho systémového použití. V takových případech je třeba dodržovat nezbytná preventivní opatření, zejména při léčbě dětí.
Při dlouhodobém užívání léku by mělo být jeho zrušení prováděno postupně.
Dlouhodobé podávání gentamicinu se nedoporučuje.
Použití u dětí. U dětí je výskyt příznaků inhibice systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny a výskyt vnějších vedlejších účinků pod vlivem lokálního podávání GCS pravděpodobnější než u dospělých, což je spojeno s větší absorpcí léčiva v důsledku velkého poměru povrchu kůže k tělesné hmotnosti.
U dětí léčených lokálními kortikosteroidy může být pozorována deprese hypotalamicko-hypofyzárně-adrenálního systému, Cushingův syndrom, retardace růstu, nedostatečný přírůstek hmotnosti a zvýšený intrakraniální tlak. Projevy adrenální suprese u dětí: nízké hladiny kortizolu v plazmě a žádná reakce na stimulaci ACTH. Zvýšený intrakraniální tlak se projevuje vyčníváním fontanelu, bolestí hlavy a otokem disků optického nervu.
Použití v průběhu březosti a laktace. Bezpečnost užívání lokálních kortikosteroidů během těhotenství není prokázána, proto je předepisování této skupiny léčiv během těhotenství oprávněné pouze v případě, kdy potenciální přínos pro ženu převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Během těhotenství by se tato skupina léčiv neměla používat ve vysokých dávkách nebo po dlouhou dobu.
Není jasné, zda lokální aplikace kortikosteroidů v důsledku systémové absorpce může být příčinou jejich výskytu v mateřském mléce. Rozhodnutí o přerušení kojení nebo přerušení užívání léčiva by mělo být učiněno s ohledem na potřebu užívání léku pro matku.
Při dlouhodobém nebo nadměrném užívání lokálních kortikosteroidů je možná inhibice hypofýzy-adrenálního systému s rozvojem sekundární adrenální insuficience a výskyt příznaků hyperkorticismu, včetně Cushingova syndromu. Použití klotrimazolu pro okluzivní obvaz po dobu 6 hodin nevedlo ke vzniku příznaků předávkování. Předávkování gentamicinem při lokálním podání je téměř nemožné.
Léčba. Určete vhodnou symptomatickou léčbu. Akutní symptomy hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. V případě potřeby je třeba korigovat rovnováhu elektrolytu. V případě chronických toxických účinků se doporučuje postupné odstraňování kortikosteroidů. V případě nadměrného růstu mikroorganismů by mělo být užívání přípravku Triderma přerušeno a měla by být předepsána vhodná léčba.
Mast: při teplotě 2–30 ° C, krém: při teplotě ne vyšší než 25 ° C.
◊ Krém pro vnější použití bílé nebo téměř bílé barvy, homogenní, měkká konzistence, bez viditelných částic.
Pomocné látky: vazelína - 150 mg, propylenglykol - 100 mg, cetostearylalkohol - 72 mg, kapalný parafín - 60 mg, makrogol cetostearát - 22,5 mg, benzylalkohol - 10 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 2,995 mg, kyselina fosforečná - 30 μg, kyselina fosforečná nebo hydroxid sodný - pro stanovení pH, čištěná voda - qs až 1 rok
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
30 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Ment Masti pro vnější použití od bílé po světle žlutou barvu, měkká konzistence, homogenní, průsvitná, bez cizích inkluzí.
Pomocné látky: kapalný parafín - 50 mg, měkký bílý parafín - q.s. až 1 rok
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
30 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Kombinovaná příprava pro vnější použití.
Triderm kombinuje protizánětlivý, antipruritický, antialergický a anti-exsudativní účinek GCS betamethason dipropionátu s antifungální aktivitou klotrimazolu a širokým antibakteriálním účinkem gentamicin sulfátu.
Klotrimazol má antifungální účinek v důsledku porušení syntézy ergosterolu, který je nedílnou součástí buněčné membrány hub. Aktivní proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Gentamicin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Působí baktericidně a poskytuje vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních infekcí kůže. Aktivní proti gram-negativním bakteriím: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris a Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivní bakterie: Staphylococcus aureus (koaguláza-pozitivní, koaguláza-negativní a některé kmeny produkující penicilinázu).
Dermatózy komplikované infekcemi způsobenými patogeny, které jsou náchylné k léku, nebo jsou-li podezření na tyto infekce, včetně:
- atopická dermatitida (včetně difuzní atopické dermatitidy);
- dermatomykóza (dermatofytóza, kandidóza, vícebarevné lišejníky), zejména při lokalizaci v oblasti třísel a velkých záhybech kůže.
Jednoduchý chronický lišejník (omezená neurodermatitida).
- kožní projevy syfilisu;
- reakce po očkování kůže;
- otevřené rány (pro masti);
- děti do 2 let;
- Přecitlivělost na léčivo.
Léčivo by mělo být používáno s opatrností během těhotenství (zejména v prvním trimestru), u dětí starších 2 let, při dlouhodobé léčbě, na velkých plochách kůže nebo při porušení integrity kůže, při použití okluzivních obvazů (zejména u dětí).
Lék je určen pro vnější použití.
Triderm by měl být aplikován tenkou vrstvou na celý postižený povrch kůže a okolní tkáně 2x denně - ráno a v noci. Pro zajištění účinnosti léčby by měl být přípravek Triderm používán pravidelně. Trvání terapie závisí na velikosti a umístění léze, stejně jako na odpovědi pacienta.
Pokud se klinické zlepšení neobjeví po 3-4 týdnech léčby, může to sloužit jako důvod pro objasnění diagnózy.
Lokální reakce: velmi vzácně - pocit pálení, erytém, exsudace, poruchy pigmentace, svědění.
Nežádoucí účinky vyskytující se při užívání lokálních kortikosteroidů (zejména při použití okluzivních obvazů): pocit pálení, svědění, suchá kůže, folikulitida, hyperrichóza, akné, hypopigmentace, periorální dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, kožní macerace, rozvoj sekundární infekce, atrofie kůže, strii, potnitsa.
Nežádoucí účinky způsobené klotrimazolem: erytém, pocit brnění, tvorba puchýřů, loupání, lokální otok, svědění, kopřivka, podráždění kůže.
Nežádoucí účinky způsobené gentamicinem: přechodné podráždění kůže (erytém, pruritus), které obvykle nevyžadují ukončení léčby.
Při dlouhodobém užívání lokálních kortikosteroidů ve vysokých dávkách je možné potlačit adrenální funkce s rozvojem sekundární adrenální insuficience a symptomů hyperkorticismu, včetně Cushingova syndromu.
Předávkování klotrimazolem s jeho lokální aplikací nevede ke vzniku jakýchkoli příznaků.
Při jednorázovém předávkování gentamicinem se neočekávají žádné symptomy. Dlouhodobá léčba gentamicinem ve vysokých dávkách může vést k růstu necitlivé flóry.
Symptomatická léčba. Akutní symptomy hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. V případě potřeby proveďte korekci nerovnováhy elektrolytu. V případě chronické GCS toxicity se doporučuje postupné odstraňování GCS.
Žádná interakce léku Triderm s jinými léky není registrována.
Lék Triderm (mast a krém) není určen pro použití v oftalmologii.
Dlouhodobé lokální podávání antibiotik může někdy vést k růstu rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako s rozvojem podráždění, senzibilizace nebo superinfekce během léčby přípravkem Triderm, by měla být léčba ukončena a měla by být předepsána vhodná léčba. Byly pozorovány alergické zkřížené reakce s aminoglykosidovými antibiotiky.
Jakékoli vedlejší účinky, které se vyskytnou při užívání systémových kortikosteroidů, včetně potlačení funkce kůry nadledvinek, lze pozorovat také při lokální aplikaci kortikosteroidů, zejména u dětí.
Systémová absorpce GCS nebo gentamicinu, pokud se aplikuje místně, bude vyšší, pokud se léčba provádí na velkých plochách kůže nebo při použití okluzivních obvazů, zejména při dlouhodobé léčbě nebo v rozporu s integritou kůže. Gentamicinu je třeba se vyhnout na otevřených ranách a na poškozené kůži. V opačném případě mohou být vedlejší účinky charakteristické pro gentamicin v jeho systémovém použití. V takových případech by měla být přijata vhodná opatření, zejména při léčbě dětí.
Při dlouhodobém užívání léčiva se doporučuje jej postupně zrušit.
Použití v pediatrii
Pro děti je lék předepisován pouze za přísných indikací a pod lékařským dohledem, protože nežádoucích účinků spojených s užíváním lokálních kortikosteroidů se mohou vyvinout častěji než u dospělých pacientů. Mezi tyto nežádoucí účinky patří: potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny; Cushingův syndrom; zpomalení růstu; pomalejší přírůstek hmotnosti; zvýšený intrakraniální tlak, projevený vyboulováním fontanel, bolestí hlavy, oboustranným otokem hlavy optického nervu.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Nebyl zjištěn žádný účinek léku Triderm na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy.
Použití masti a krému Triderm během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Těhotné ženy by neměly používat krém Triderm na velkých plochách kůže nebo na dlouhou dobu.
Není známo, zda jsou složky přípravku Triderm masti a krém s mateřským mlékem vylučovány. Proto, při předepisování léku Triderm v období laktace by měla rozhodnout o otázce ukončení kojení.
Lék je kontraindikován u dětí do 2 let.
S opatrností je lék předepisován dětem ve věku od 2 let pouze za přísných indikací a pod lékařským dohledem.
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti masti je 2 roky, doba použitelnosti krému je 3 roky.
Krém: homogenní, měkká konzistence, bílá nebo téměř bílá barva, bez viditelných částic.
Mast: homogenní průsvitná, od bílé až světle žluté barvy měkké konzistence, bez cizích inkluzí.
Kombinovaná příprava pro vnější použití.
Mast a krém Triderm ® kombinuje protizánětlivý, antipruritický, antialergický a anti-exsudativní účinek GCS betamethason dipropionátu s antifungální aktivitou klotrimazolu a širokým antibakteriálním účinkem gentamicin sulfátu.
Klotrimazol má antifungální účinek v důsledku porušení syntézy ergosterolu, který je nedílnou součástí buněčné membrány hub. Aktivní proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Gentamicin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Působí baktericidně a poskytuje vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních infekcí kůže. Aktivní proti gram-negativním bakteriím: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivní bakterie: Staphylococcus aureus (koaguláza-pozitivní, koaguláza-negativní a některé kmeny produkující penicilinázu).
Dermatóza, komplikovaná infekcemi způsobenými patogeny, které jsou náchylné k léku, nebo podezřením na infekce, jako jsou:
jednoduchá a alergická dermatitida;
atopická dermatitida (včetně difuzní atopické dermatitidy);
dermatomykóza (dermatofytóza, kandidóza, všestranný lišejník), zejména když je lokalizována v oblasti třísla a velké kožní záhyby;
jednoduchý chronický lišejník (omezená neurodermatitida).
přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva;
kožní projevy syfilisu;
reakce kožní vakcíny;
otevřené rány (pro lokální masti);
děti do 2 let.
S péčí: těhotenství (zejména v I. trimestru); dětský věk (> 2 roky); dlouhodobá léčba; použití na velkých plochách kůže nebo při porušení integrity kůže; použití okluzivních obvazů (zejména u dětí).
Užívání přípravku Triderm ® během těhotenství je možné pouze v případě, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Těhotné ženy by neměly být používány na velkých plochách kůže nebo po delší dobu.
Není známo, zda se složky léčiva vylučují do mateřského mléka. Při předepisování léku Triderm ® v období laktace je proto nutné rozhodnout o ukončení kojení.
Při použití přípravku Triderm® je velmi vzácný pocit pálení, erytém, exsudace, zhoršené pigmentace a svědění.
Vyskytuje se při použití lokálních kortikosteroidů (zejména okluzivních obvazů): pocit pálení, svědění, suchá kůže, folikulitida, hyperrichóza, akné, hypopigmentace, periorální dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, kožní macerace, rozvoj sekundární infekce, atrofie kůže, strie, streptochóza.
Kondicionovaný gentamicinem: přechodné podráždění kůže (erytém, pruritus), obvykle nevyžadující ukončení léčby.
Kondicionovaný klotrimazolem: erytém, pocit brnění, tvorba puchýřů, loupání, lokální otok, svědění, kopřivka, podráždění kůže.
Žádná interakce léčiva Triderm® s jinými léky není registrována.
Mast nebo krém by měl být aplikován tenkou vrstvou na celý postižený povrch kůže a okolní tkáně 2x denně (ráno a v noci). Pro zajištění účinnosti léčby musí být lék používán pravidelně. Trvání léčby závisí na velikosti a umístění léze a na odpovědi pacienta.
Pokud se klinické zlepšení nevyskytne během 3 - 4 týdnů léčby, může to být důvodem pro objasnění diagnózy.
Symptomy: dlouhodobé užívání lokálních kortikosteroidů ve vysokých dávkách může potlačit adrenální funkce s rozvojem sekundární insuficience nadledvin a symptomů hyperkorticismu, včetně Cushingova syndromu.
Předávkování klotrimazolem s jeho lokální aplikací nevede ke vzniku jakýchkoli příznaků.
Při jednorázovém předávkování gentamicinem se neočekávají žádné symptomy. Dlouhodobá léčba gentamicinem ve vysokých dávkách může vést k růstu necitlivé flóry.
Léčba: symptomatická. Akutní symptomy hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. V případě potřeby proveďte korekci nerovnováhy elektrolytu. V případě chronické GCS toxicity se doporučuje postupné odstraňování GCS.
Triderm ® není určen pro použití v oftalmologii.
Dlouhodobé lokální užívání antibiotik může někdy vést k růstu rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako s rozvojem podráždění, senzibilizace nebo superinfekce během léčby přípravkem Triderm ®, by měla být léčba ukončena a měla by být předepsána vhodná léčba. Byly pozorovány alergické zkřížené reakce s aminoglykosidovými antibiotiky.
Jakékoli vedlejší účinky, které se vyskytnou při užívání systémových kortikosteroidů, včetně potlačení funkce kůry nadledvinek, lze pozorovat také při lokální aplikaci kortikosteroidů, zejména u dětí.
Systémová absorpce GCS nebo gentamicinu, pokud se aplikuje topicky, bude vyšší, pokud se léčba provádí na velkých plochách kůže nebo při použití okluzivních obvazů, zejména při dlouhodobém ošetření nebo porušení integrity kůže. Gentamicinu je třeba se vyhnout na otevřených ranách a poškozené kůži. V opačném případě mohou být vedlejší účinky charakteristické pro gentamicin v jeho systémovém použití. V takových případech by měla být přijata vhodná opatření, zejména při léčbě dětí.
Při dlouhodobém užívání léčiva se doporučuje jej postupně zrušit.
Použití v pediatrii
Krém Pro děti je lék předepisován pouze za přísných indikací a pod lékařským dohledem, protože nežádoucích účinků spojených s užíváním lokálních kortikosteroidů se mohou vyvinout častěji než u dospělých pacientů. Mezi tyto nežádoucí účinky patří: potlačení hypotalamicko-hypofyzárně-adrenálního systému; Cushingův syndrom; zpomalení růstu; pomalejší přírůstek hmotnosti; zvýšení ICP, projevené vyboulováním fontanel, bolestí hlavy, oboustranným otokem hlavy optického nervu.
Mast. Pro děti je lék předepisován pouze za přísných indikací a pod lékařským dohledem, protože možného vývoje systémových nežádoucích účinků spojených s betamethasonem. Při použití léku Triderm®, stejně jako mnoha dalších léků pro lokální podávání na bázi GCS, na velkých plochách a / nebo s okluzivním obvazem, může být funkce hypotalamus-hypofýza-adrenální systém potlačena a může být pozorován vzestup ICP.
Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy. Nebyl identifikován žádný účinek přípravku Triderm® na schopnost řídit a obsluhovat stroje.
Krém pro vnější použití, 0,05% + 0,1% + 1%. Na 15 nebo 30 g krému v hliníkové trubce, pokryté epoxidovým lakem a korkovou membránou a PE-šroubovacím uzávěrem. 1 zkumavka je umístěna v krabici.
Mast pro vnější použití, 0,5 mg / g + 1 mg / g + 10 mg / g. 15 nebo 30 g masti v hliníkové trubce ošetřené epoxidovým lakem a uzavřenou membránou. Trubice se navíc uzavře šroubovací PE víčkem s perforátorem pro membránu. 1 zkumavka je umístěna v krabici.
Schering-Plough Labo NV, Indushtriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgie.
Držitel osvědčení o registraci: Bayer, Rusko.
Organizace spotřebitelských nároků: Bayer. 107113, Moskva, 3. Rybinskaya, 18, s. 2.
Tel: (495) 231-12-00; fax: (495) 231-12-02.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
krém pro vnější použití 0,05% + 0,1% + 1% - 3 roky.
lokální mast 0,5 mg / g + 1 mg / g + 10 mg / g - 2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Popis k 19.4.2016
Glukokortikoidní, antibakteriální, fungicidní účinek.
Vícezložkové činidlo pro vnější použití. Kombinuje antipruritický, protizánětlivý, antialergický a anti-exsudativní účinek betamethasonu s antifungálním účinkem klotrimazolu a antibakteriální aktivitou gentamicinu.
Klotrimazol má antifungální účinky díky své schopnosti inhibovat biosyntézu ergosterolu, který je důležitou strukturní jednotkou buněčné membrány plísní. Působí na Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum a mentagrophytes, Candida albicans, Microsporum canis, Malassezia fururtur.
Gentamicin má širokou škálu účinků. Má baktericidní účinek a poskytuje lokální léčbu bakteriálních kožních lézí. Působí na:
Údaje o farmakokinetice tohoto nástroje nejsou k dispozici.
Co léčí a od jaké mastí Triderm a krém Triderm? Indikace pro použití přípravku Triderm mast: t
Doporučuje se užívat léčivo s opatrností při dlouhodobé terapii u dětí ve věku od 2 let, během těhotenství, na velkých plochách kůže nebo v přítomnosti ran při aplikaci okluzivních obvazů.
Mast je určena pouze pro vnější použití.
Aplikování masti Triderm následujícím způsobem: tenká vrstva se aplikuje na postiženou a okolní kůži dvakrát denně (ráno a večer). Aby se zajistilo, že léčebný účinek nástroje by měl být aplikován pravidelně. Délka léčby závisí na velikosti a umístění léze, jakož i na odpovědi na léčbu.
Je-li po 4 týdnech léčby zaznamenáno zlepšení, je nutné se poradit s lékařem a objasnit diagnózu.
Krém je určen pouze pro vnější použití. Způsob aplikace a dávkování při použití krému je plně v souladu s metodou při použití masti.
Příznaky předávkování místními glukokortikosteroidy: při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách může být funkce nadledvin inhibována s výskytem nedostatečnosti nadledvin a hyperkorticismem.
Předávkování klotrimazolem s jeho lokální aplikací nevede k rozvoji jakýchkoli symptomů.
Při předávkování gentamicinem nejsou zjištěny žádné příznaky. Dlouhodobá léčba gentamicinem ve velkých dávkách může způsobit necitlivou flóru.
Léčba předávkování: symptomatická. Akutní hyperkortizolismus je obvykle reverzibilní. V případě potřeby upravte nerovnováhu elektrolytu. V případě chronického předávkování lokálními glukokortikosteroidy se doporučuje jejich pomalé vysazení.
Vlastnosti interakce tohoto nástroje s jinými léky nejsou registrovány.
Skladujte při teplotě nižší než 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Pro krém - 3 roky, pro masti - 2 roky.
Masti a krém Triderm nejsou určeny pro použití v oční praxi.
Dlouhodobé užívání místních antibiotik může v některých případech vést k vzniku rezistentní mikroflóry. V takovém případě, stejně jako v případě senzibilizace, podráždění nebo superinfekce, by měla být léčba Tridermem ukončena a měla by být zahájena symptomatická léčba. Alergické zkřížené reakce s aminoglykosidovými antibiotiky nejsou vyloučeny.
Všechny vedlejší účinky, které se vyskytnou při užívání systémových kortikosteroidů, včetně potlačení kůry nadledvinek, se mohou vyvinout také při použití lokálních glukokortikosteroidů, zejména u dětí.
Lokalizace aktivních látek do systémového oběhu je zvýšena, pokud je léčba prováděna s okluzivními obvazy nebo na velkých plochách kůže, zejména při prodloužené léčbě nebo při poranění kůže. Důrazně se doporučuje vyhnout se expozici gentamicinu otevřeným ranám nebo poškození kůže, protože to může způsobit výskyt nežádoucích reakcí charakteristických pro systémové použití gentamicinu.
Při dlouhodobém užívání léčiva by mělo být jeho zrušení prováděno pomalu.
Žádný účinek léku na schopnost řídit vozidla.
Analogy smetany a masti Triderm: Akriderm GK (ruská náhrada), Canison, Triacutan, Betazon Ultra, Lokoid, Diprosalik, BetaSalik.
Cena analogů mastí Triderm, které jsou uvedeny výše, je řádově nižší než cena samotného léku.
Lék je předepisován pouze pro děti od 2 let, podle přísných indikací a pod dohledem lékaře, protože je možné, že se vedlejší účinky systémového charakteru spojené s betamethasonem vyskytují v této kategorii pacientů častěji než u dospělých. Mezi tyto vedlejší účinky patří: Cushingův syndrom, deprese hypofýzy-hypotalamus-adrenální systém, retardace růstu, zvýšený intrakraniální tlak (v důsledku toho bolest hlavy, otok zrakového nervu a vyboulení fontanel), zpomalující růst tělesné hmotnosti.
Nepoužívá se v této kategorii pacientů.
V těhotenství je užívání přípravku Triderm možné pouze se jmenováním a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Také, neaplikujte lék u těhotných žen na velkých plochách kůže a po dlouhou dobu.
Během kojení je předepisování a užívání léku zakázáno.
Recenze smetany, stejně jako recenze masti Triderm, uvádějí vzácné případy neúčinnosti a vyskytují se ještě vzácnější nežádoucí účinky (většinou svědění). Zbytek 90% zpráv poskytuje vynikající hodnocení této drogy. Vzhledem ke složitému složení a možnosti výskytu závažných nežádoucích účinků se nedoporučuje tento přípravek užívat samostatně a mimo kontrolu.
Mast a krém stejného jména obsahují hormonální složku betamethason, takže mohou být nazývány hormonální.
Navzdory dobrým výsledkům léčby balanopostitidy s tímto lékem, mnoho lékařů nedoporučuje jeho použití v této patologii, vzhledem k vysoké pravděpodobnosti poškození kůže genitálií pod vlivem hormonů.
Recenze neprokazují žádnou významnou korelaci mezi účinností těchto forem uvolňování léků.
Cena masti Triderm 15 g v Rusku je 570-680 rublů a 15 g smetany stojí 580-640 rublů. Prodám krém v Moskvě (jako mast) bude stát velké množství, zde jeho hodnota dosahuje 820 rublů.
Mast 15 g stojí na Ukrajině 230-300 hřivny. Cena smetany 15 g Triderm v průměru 230-290 hřivny.
Triderm: návod k použití a recenze
Latinský název: Triderm
Kód ATX: D07XC01
Účinná látka: Clotrimazol + Gentamicin + Betamethason (Clotrimazol + Gentamicin + Betamethason)
Výrobce: Schering-Plough Labo N.V. (Belgie), Schering-Plough (Portugalsko)
Aktualizace popisu a fotografie: 10/25/2018
Ceny v lékárnách: od 730 rublů.
Triderm je kombinovaný prostředek pro externí použití, který má antibakteriální a glukokortikoidní účinek.
Účinné látky ve složení 1 g smetany a 1 g masti: t
Pomocné složky krému: benzylalkohol, cetostearylalkohol, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, propylenglykol, kyselina fosforečná, kapalný parafín, vazelína, makrogol cetostearát, čištěná voda, kyselina fosforečná nebo hydroxid sodný.
Pomocné složky masti: měkký bílý parafín, tekutý parafín.
Triderm produkuje protizánětlivé, antialergické, anti-exsudativní, antipruritické, antifungální a antibakteriální účinky.
Účinek krému a masti je způsoben vlastnostmi účinných látek v nich obsažených.
Klotrimazol je antifungální prostředek, jehož mechanismus účinku je vysvětlen jeho schopností narušit syntézu ergosterolu, hlavní složky buněčné membrány plísní. Aktivní proti Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Gentamicin je širokospektré antibiotikum patřící do skupiny aminoglykosidů. Má baktericidní účinek, poskytuje vysoce účinnou lokální léčbu primárních a sekundárních bakteriálních infekcí kůže. Gram-negativní bakterie Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris a Pseudomonas aeruginosa, grampozitivní bakterie Staphylococcus aureus (koaguláza-negativní, koaguláza-pozitivní, některé kmeny produkující penicilinázu) jsou citlivé.
Betamethason dipropionát je glukokortikosteroid s antialergickými, antipruritickými, protizánětlivými a protizánětlivými účinky.
Triderm se používá k léčbě dermatóz, komplikovaných infekcemi způsobenými patogeny, které jsou citlivé na jeho aktivní složky, stejně jako v přítomnosti takových infekcí. Lék je předepisován zejména v následujících případech:
Relativní (v následujících případech by měl být lék používán s maximální opatrností, pod pečlivým lékařským dohledem):
Krém a Triderm mast se aplikují externě.
Nástroj by měl být aplikován tenkou vrstvou na postižené oblasti těla a okolní tkáně 2x denně - ráno a v noci.
Délka léčby je stanovena individuálně v závislosti na umístění a velikosti léze, stejně jako na účinnosti terapie.
Pokud po 3-4 týdnech pravidelného užívání přípravku Triderm nedojde k žádnému zlepšení, měli byste se s lékařem poradit o přesnější diagnóze.
Triderm je obecně dobře snášen. Ve vzácných případech dochází k pálení v místě aplikace léku, exsudaci, svědění, erytému, zhoršené pigmentaci.
Možné nežádoucí účinky způsobené působením každé z léčivých látek:
Betamethason s dlouhodobým užíváním ve vysokých dávkách může způsobit takový systémový vedlejší účinek jako potlačení funkce nadledvinek, který může být doprovázen rozvojem příznaků hyperkorticismu (včetně Cushingova syndromu) a sekundární insuficience nadledvin.
Aktuální klotrimazol nezpůsobuje žádné negativní příznaky.
Gentamicin v jednom předávkování také nepřispívá k výskytu negativních symptomů. Při dlouhodobé léčbě léky ve vysokých dávkách je možný růst necitlivé flóry.
V případě předávkování se Triderma léčí symptomaticky. V případě potřeby upravte nerovnováhu elektrolytu. Akutní symptomy hyperkortizolismu jsou obvykle reverzibilní. Při chronické toxicitě glukokortikosteroidů se doporučuje léčbu postupně přerušit.
Krémová a Tridermová masti nejsou určeny k léčbě očních onemocnění.
S prodlouženým lokálním užíváním antibiotik je možný růst rezistentní mikroflóry. V tomto případě, stejně jako rozvoj senzibilizace, podráždění nebo superinfekce, by měla být léčba přerušena a měla by být provedena vhodná léčba.
Existují izolované případy vzniku zkřížených alergických reakcí s aminoglykosidovými antibiotiky.
Systémová absorpce gentamicinu a betamethasonu se zvyšuje při aplikaci krému / masti na velké oblasti těla pomocí okluzivních obvazů, které narušují integritu kůže a dlouhodobou léčbu. Nedávejte lék na poškozené kůže a otevřené rány, protože existuje riziko systémových vedlejších účinků. V takových případech je třeba dbát zvýšené opatrnosti, zejména při léčbě dětí.
Po dlouhodobé terapii se Triderm doporučuje postupně zvyšovat.
Složky Tridermu neovlivňují nepříznivě rychlost psychomotorických reakcí pacienta a jeho schopnost koncentrace.
Během těhotenství lze přípravek Triderm použít v jednotlivých případech, kdy očekávaný přínos převyšuje potenciální rizika. Je zakázáno aplikovat lék na velké oblasti kůže a používat pro dlouhodobou léčbu.
Zda jsou léčivé látky přípravku Triderma vylučovány mateřským mlékem, není známo, proto se doporučuje ukončit kojení, pokud je během kojení nutná terapie.
Triderm je podle pokynů kontraindikován u dětí mladších 2 let. Děti starší než 2 roky jsou předepisovány pouze za přísných indikací, léčba je prováděna pod přísným dohledem lékaře, protože v dětství existuje vyšší riziko vzniku systémových vedlejších účinků spojených s betamethasonem. Použití kortikosteroidů v rozsáhlých oblastech těla a / nebo pod okluzivním obvazem může vyvolat následující účinky: potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny, Cushingův syndrom, zpomalení přírůstku hmotnosti, snížení vylučování růstového hormonu (retardace růstu) a zvýšení intrakraniálního tlaku projevuje se bolestí hlavy, vypouknutím fontanel, oboustranným otokem hlavy optického nervu.
Případy negativní interakce Triderma s jejím současným užíváním s jinými léky není známa.
Analogy Triderm jsou: Canizone, Akriderm GK, BetaSalik, Diprosalik, Lokoid, Betazon Ultra, Triacutan.
Uchovávejte mimo dosah dětí. Nepřekračujte teplotu 25 ° C.
Doba použitelnosti masti - 2 roky, krémová - 3 roky.
Prodává se bez lékařského předpisu.
Podle recenzí je Triderm účinným účinným činidlem pro léčbu bakteriálních a plísňových kožních onemocnění způsobených mikroorganismy, které jsou na něj citlivé.
Hlavní nevýhodou léčiva je riziko závažných vedlejších účinků, které vyžaduje zvláštní opatrnost při aplikaci masti / krému, zejména při léčbě dětí.
Cena Tridermu ve formě masti je 655 - 735 rublů. pro 1 tubu, ve formě krému - asi 760 rublů. pro 1 tubu.
Triderm krém 15 g
Triderm krém 15g
Triderm mast 15g
Triderm masti 15 g
Triderm krém 15 g
Triderm masti 15 g
Vzdělání: První Moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov, specialita "Medicína".
Informace o léku jsou zobecněné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!
Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že šťáva melounu zabraňuje rozvoji vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila prostou vodu a druhá melounová šťáva. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny prosté cholesterolových plaků.
Ve snaze vytáhnout pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Například, jistý Charles Jensen v období 1954 - 1994. přežil více než 900 operací na odstranění neoplasmu.
Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro lidi prakticky k ničemu.
První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.
Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění zad o 25% a riziko srdečního infarktu o 33%. Buďte opatrní.
Padající z osla, s větší pravděpodobností zlomíte krk než padající z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto prohlášení.
Bývalo to, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci dokázali, že člověk se zíváním ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.
Léky na alergie ve Spojených státech utratí ročně více než 500 milionů dolarů. Myslíte si stále, že způsob, jak konečně porazit alergii, bude nalezen?
Tam jsou velmi zvědavé lékařské syndromy, například, obsedantní požití předmětů. V žaludku jednoho pacienta trpícího touto mánií bylo nalezeno 2500 cizích předmětů.
Lék proti kašli "Terpinkod" je jedním z nejprodávanějších prodejců, a to nejen díky svým léčivým vlastnostem.
Abychom řekli i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.
Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud nechcete být lepší, je lepší nejíst více než dva plátky denně.
Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána ve Willie Jones (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.
Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.
Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Průměrná hmotnost je 1,5 kg.
Srdce je hlavním orgánem, díky čemuž je zachována životně důležitá činnost člověka. Mladí lidé mají zřídka problémy s prací srdce.