Podle anatomie, oblast třísla nebo třísla je oblast dolní části břicha, která sousedí se stehnem. Právě v tomto místě se nachází tříselný kanál, kterým procházejí velké krevní cévy stehna, a u mužů spermatická šňůra, u žen je vaz vaznice dělohy kulatý a kromě toho mohou střevní smyčky sestupovat a tvořit kýlu. Tato choroba se nazývá svírající nervy v tříslech.
Pokud je bolest v tříslech na pravé straně, pak můžete okamžitě předpokládat přítomnost kýly. Kýly se vyskytují, když se lokální zadržovací tkáně oslabují a umožňují střevním smyčkám, aby vypadly z břišní oblasti do třísla. Tato kýla může být vidět: objevuje se v tříslech na pravé straně, zejména když je osoba ve vzpřímené poloze. Pacient však může pociťovat bolest bez zjevného nádoru. Při vyšetření muže může lékař odhalit latentní kýlu vložením jednoho prstu do šourku.
V tomto případě lékař požádá pacienta, aby specificky kašel, protože kašel pomáhá zvýšit tlak v dutině břišní a přesune střevní smyčku do otvoru kýly. Kýla může přinést nějakou komplikaci. Pokud je díra relativně malá a smyčka střeva je dostatečně velká, smyčka může být zachycena nebo zachycena v ní. Když dojde k sevření nervu v tříslech, je tento stav označován jako uškrcená kýla. Kýla tohoto typu vyžaduje urgentní chirurgickou léčbu, protože krevní zásobení zúženého střeva je narušeno, což přispívá k jeho destrukci.
Různé infekční nemoci v oblasti pánve (adnexitis, endometritida, proctitis, parametritis), dolní končetiny mohou způsobit zvýšení a bolestivost lymfatických uzlin v tříslech na pravé straně. Pokud jsou lymfatické uzliny v tříslech na pravé straně zanícené, ale nejsou doprovázeny bolestí, pak to může znamenat onkologii nebo benigní nádor. To může být známkou počátečního stadia syfilisu.
Nízký renální kámen, ureterální kámen na pravé straně může také způsobit bolest v tříslech vpravo. Útok renální koliky začíná spontánně, může trvat několik minut, hodin a dokonce i dnů. Obvykle je způsobena akutní bolestí zad nebo hypochondriem, přičemž ureter se šíří do oblasti třísla na pravé straně, močového měchýře, vnějších genitálií podél ureteru. Časté močení a přítomnost krve v moči pomáhají stanovit přesnou diagnózu.
Pokud svírání nervů v tříslech není spojeno ani se zanícenými lymfatickými uzlinami, ani s přítomností kamenů v ledvinách, může se kýla objevit v důsledku skutečnosti, že páteř míchá nervy, které jdou do této oblasti. Důvodem může být osteochondróza bederní páteře.
Ale zpravidla bolest v tříslech na pravé straně hovoří o infekčních onemocněních urogenitálního systému, což způsobuje nárůst a bolest v lymfatických uzlinách v tříslech vpravo. Bolest, která byla způsobena takovými onemocněními, je zvláště nebezpečná pro člověka, protože může vést k poruchám sexuální aktivity, impotenci a dokonce neplodnosti.
Je pohlavní nerv a jeho zranění odlišné od podobné patologie v jiných „oblastech“ těla?
Ano, povaha patologie se vyznačuje tím, že genitální nerv slouží zmatené oblasti - genitální oblasti, jejíž struktura je odlišná u mužů a žen. Okamžitě přijdou na mysl slova jednoho velmi soustředěného chlapce z filmu „Policista v mateřské škole“, se kterým zastavil, aby každá mateřská škola vstoupila do dveří: chlapci mají penis, dívky mají pochvu.
U mužů zahrnuje pojem vnějších pohlavních orgánů mnohem více struktur jak v množství, tak v objemu a v prostoru, proto hanebný nerv má složitější a rozvětvenější strukturu, u žen je vzhledem k větší „kompaktnosti“ vnějších genitálií jeho délka mnohem menší.
Genitální nerv je párová struktura tvořená na obou stranách těla párovými větvemi sakrálních nervů, které poskytují inervaci pro orgány obou pohlaví: perineum, sfinktery močového měchýře a konečníku, stejně jako anus zvedání svalů, a pak začít rozdíly ve struktuře: u žen poskytuje citlivost a vegetaci velkých a malých stydkých pysků a klitorisu u mužů - stejné funkce ve vztahu k kavernózním tělům penisu a šourku.
Na fotografii je stejná bolestivá oblast u žen zvýrazněna žlutě.
Pro etiologii poškození je důležitá blízkost ischia, které se nervy ohýbají, vstupují do pánevní dutiny, stejně jako relativně malá hloubka koncových větví pod povrchem kůže a pánevních orgánů. Proto může dojít k dysfunkci v důsledku:
Poranění jater může také vést k závažnějším následkům.
Provokujícími faktory mohou být:
Pochopit, že je něco v nepořádku s femorálním genitálním nervem, umožňují poruchy funkcí orgánů umístěných v pánvi. To může být porušení citlivosti nebo poruch vegetatiky.
První kategorie zahrnuje jak různé stupně snížení citlivosti (až do úplné ztráty), tak zvýšení bolesti na nesnesitelné limity.
Odchylky ve vegetaci jsou vyjádřeny jako zhoršená funkce žláz a jiných struktur obsahujících vlákna hladkého svalstva, zejména poruchy mechanismu krevního plnění kavernózních těl penisu nebo klitorisu.
Poruchy trofické kůže perinea, šourku a blízké anální oblasti mohou být také známkou poškození.
Kromě fyzikálních faktorů mohou být patologická onemocnění příčinou patologie:
Dlouho bylo pozorováno, že ti, kteří jsou znevýhodněni, o této skutečnosti hlasitě volají, nebo o tom hlasitě mumlají, dokud nikdo neslyší.
Situace je stejná, pokud dojde k sevření genitálního nervu v kanálu, který ji uzavírá. Kanál s úzkým průměrem z nějakého důvodu (v důsledku růstu kostí, zlomeniny kostí nebo z nějakého jiného důvodu) vytváří tlak na nerv, což vede zejména k pocitu bolesti různé intenzity.
Stlačení nervu může být způsobeno jeho „otokem“, doprovázeným zvýšením průměru, což způsobuje jeho nesoulad s průměrem obsahujícího kanálu.
Struktura postiženého falešného nervu se však s neuralgií nemění. Poruchy pohybu se nevyskytují stejně jako ztráta citlivosti.
Proto je neuralgie mimořádně bolestí odlišného charakteru a intenzity.
A porušování genitálního nervu se může vyskytnout v tříselném kanálu:
Neuralgie pánve, která často doprovází porušení zmateného nervu, může také nastat v důsledku:
Symptomy této formy neuralgie jsou chronické pánevní bolesti, které mají charakter:
Na pozadí chronického stresu z dlouhodobých pocitů můžete zažít:
Pro diagnostiku jsou důležité symptomy - pocity pacienta a absence vnějších projevů patologie
Použití pomáhá odhalit onemocnění:
V prvním případě je zjištěno porušení krevního oběhu v genitální tepně, ve druhém případě zmizení jevů nepohodlí po manipulaci.
Při léčbě hlavních cílů jsou: úleva od bolesti, odstranění zánětu a obnovení nervového vedení.
Proto je vhodné použít:
Ke snížení fenoménů nepohodlí se používají vaginální nebo rektální čípky s Diazepamem a technikami terapeutické terapie (pro masírování svalů hrází).
S neefektivností léčebných metod byla použita chirurgická dekomprese, eliminující porušení a symptomy.
Chirurgická dekomprese - někdy jediná cesta ven
Kromě neuralgie se sexuální nerv může stát také místem zánětlivého procesu, pak se mluví o neuropatii (neuropatii) nebo o neuritidě řasnatého nervu (tento termín se dnes používá jen zřídka).
Neuropatie se liší od neuralgie přítomností strukturálních změn v genitálním nervu, stejně jako motorických poruch a možnosti ztráty citlivosti, což je důvodem poruchy a zármutku pacienta, protože není ani o mnoho méně, ani o genitáliích.
Příčinou patologie (nazývané také pudendoneuropatie) je zavedení dvou mechanismů:
První z nich je ilustrován důsledky dlouhodobého nebo neúspěšného jezdectví nebo cyklistiky (komprese tvrdým sedlem) a druhý - následkem chirurgického zákroku, jako je tomu při trakci stehna pomocí fixátoru perinální, je tlak nervu přitlačen proti stydké oblasti.
Klinika může sestávat z lézí hlavního nervového kmene nebo známek postižení různých větví kortikálního nervu.
Při použití chirurgického fixačního prostředku v perineální zóně dochází k izolovanému poškození hřbetního nervu penisu s anestézií penisu a úplným rozpadem normální erekce.
Plná obnova citlivosti se může objevit v období 6 až 18 měsíců po operaci, ale obnovení erekce může být pouze částečné.
Při stlačování tuhým sedlem jsou poruchy vnímány jako přechodná necitlivost nebo výskyt parestézií v oblasti genitálií.
Lze pozorovat jak ztrátu citlivosti jednostrannou, tak bilaterální, která není definována oblastí penisu, ale i nadále se projevuje i v šourku.
Neuropatie genitálního nervu jsou schopny se signalizovat bolestmi na dně hýždí a v oblasti řitního otvoru, krátkodobou retencí moči nebo poruchou imperativů, doprovázených ostrými bolestmi při sondování v projekci ischiatické kosti.
U mužů se zapálená pohmožděnost nervu označuje jako charakteristické symptomy - parestézie nebo hypestézie a bolest v periálním prostoru, v zóně penisu a šourku.
Hlavním diagnostickým kritériem je, že koleno je taženo na opačné rameno a způsobuje bolest v hýždě (v důsledku natahování sakrospinózního vazu).
Jednoduchá diagnostická metoda - zatáhněte koleno k rameni
Klinika je potvrzena elektromyografií, uvádějící prodloužení análního reflexu, uzavření na kortikálním nervovém trupu, jakož i blokádu testů se zavedením roztoku novokainu do oblasti ischiatické páteře.
Volba způsobu zpracování závisí na tom, zda proces probíhá nebo je v akutním stadiu.
Takže všechny příznaky, které skupina cyklistů prošla, po souhlasu těch, kteří se na měsíc zdrželi na kole. Při chronickém průběhu vyžaduje neuropatie dlouhodobou regenerační terapii.
Při chronickém průběhu je možné aplikovat metody lékové expozice v kombinaci s racionální terapií a fyzioterapií.
Použití protizánětlivých léčiv (glukokortikoidy Prednizolon, Triamcinolon, Hydrokortison) v kombinaci s anestetiky (Novocain 0,5 nebo 1%) jako blokáda označuje léčbu léky. Je popsán případ průchodu bolesti zaznamenaný 14 let po perineurálním podání triamincinolu.
Blokáda je účinná metoda, bod injekce je označen prstem
Pure Novocain blokády jsou obvykle méně účinné.
Pro zmírnění bolesti jsou použitelné čípky kombinované formulace s anestetiky, sedativy a antispastickými kompozicemi, jak rektální, tak vaginální.
Vitaminová terapie (podávání vitamínu C a skupiny B v adekvátních dávkách) je zvláště účinná v kombinaci s fyzioterapií (různé metody tepelného ošetření), výkonová terapie umožňuje zvýšit možnost svalové křečové bolesti a přispívá ke zvýšení celkového tónu těla.
Chirurgický zákrok je aplikovatelný v nepřítomnosti léčby léčebnými metodami.
V případě neuropatie onkogenní etiologie je třeba dbát zvýšené opatrnosti.
Pokud by profesionální cyklistika nebo kůň měli učinit preventivní opatření a dodržet režim s povinnými přestávkami v práci.
Zavedení trakce v případě zlomeniny kyčle vyžaduje použití perineálního fixátoru s odpovídající stopou (až 9 cm) s povinnou změkčovací podložkou.
Intramuskulární injekce roztoku síranu hořečnatého ve vysokých dávkách vyžadují opatrnost, aby se zabránilo výskytu ischemické nekrózy gluteálních svalů.
Se svým vzhledem, a ještě více - zvýšením bolestivých pocitů v pánvi, hráze a genitáliích byste měli okamžitě vyhledat pomoc neuropatologa.
Ucpané nervy se mohou vyskytnout nejen v krku, dolní části zad nebo končetinách. V některých případech se v tříslech vyskytuje neurologická bolest. Jedná se o vzácný příznak, který je však u některých pacientů zaznamenán. V oblasti třísla jsou větve nervů, které se nacházejí v bederní oblasti a kříži. Zde je konec ilio-inguinálního nervu. Zřídka podléhá tlaku. V některých patologiích a zraněních je však tato část periferního nervového systému narušena. To je doprovázeno chronickou bolestí a někdy pocitem necitlivosti.
Ilia-inguinal nerv začíná v bederní oblasti. V slabinové zóně se rozvětvuje na 2 části. Jeden z nich inervuje stehno. Druhá se nazývá tříselná větev. Další pokračování tohoto zakončení nervu závisí na pohlaví osoby:
Inguinální větev je zodpovědná za inervaci následujících orgánů:
Ileo-inguinální nerv ovlivňuje pocity při pohlavním styku, proces defekace a močení. Jeho práce je regulována autonomním nervovým systémem.
V některých patologiích dochází k kompresi nervů, která je doprovázena chronickou bolestí.
Co způsobuje ucpaný nerv? Nejčastěji je tříselná větev stlačena po operaci kýly. Během operace lékař nasaje herniální otvor. Zároveň jsou často poškozeny nervové větve. Kromě toho se po operaci vytvoří jizevní tkáň, která může stlačit nerv.
Existují i jiné faktory, které mohou způsobit neuropatii (sevřený nerv):
Často je obtížné diagnostikovat neuropatii ilio-inguinálního nervu. Symptomy patologie jsou obvykle mírné. Pacienti mají následující příznaky onemocnění:
U žen jsou pozorovány následující příznaky pinionu ilio-inguinálního nervu:
Z tohoto důvodu pacienti často užívají neuropatii pro zánětlivé gynekologické onemocnění.
Ve většině případů mohou lékaři eliminovat kompresi ilio-inguinálního nervu. Léčba vede k vymizení bolesti a nepohodlí. Příznivá prognóza je však možná pouze tehdy, pokud pacient včas navštívil lékaře. Komplikace zanedbávané formy neuropatie je chronizace procesu. Pokud k tomu dochází, přetrvávající poruchy sexuální funkce, častá močová inkontinence. Pacienti trpí chronickou zácpou. V takových případech je indikována chirurgická léčba neuropatie, která vyžaduje dlouhé zotavení po operaci.
K identifikaci neuropatie ilio-inguinálního nervu lékaři předepíší ultrazvukové vyšetření. V přítomnosti patologie je určeno zhoršením průtoku krve v genitální tepně. Tato nádoba je obvykle stlačena spolu s třísložkovou větev.
Spolehlivou diagnostickou metodou je blokáda nervů. Pacient je injikován do postižené oblasti roztokem analgetik a kortikosteroidů. Pokud po tomto nepohodlí projde, znamená to, že příčinou bolesti bylo mačkání tříselného nervu. V tomto případě je pacientovi předepsán průběh léčby.
Při léčbě sevřeného kyčelního nervu je pacientovi předepsáno následující léky:
Při silné bolesti se nervové blokády provádějí s analgetiky a steroidními hormony. Nepohodlí v oblasti genitálu nebo řitního otvoru ukazuje použití diazepamových vaginálních a rektálních čípků.
Doplňková léčba doplňuje fyzioterapii. Když je nerv sevřený, jsou užitečné postupy, jako je fonoforéza a elektroforéza.
Doporučuje se také fyzikální terapie. Je užitečné dělat cvičení pro otevírání a mačkání svalů hrází. Komplexní terapie by však měla být prováděna až po úlevě od bolesti.
Při absenci účinku konzervativní terapie je indikována chirurgická léčba. V celkové anestezii provádí lékař dekompresní operaci. To eliminuje tkáň sevřeného nervu.
Tato operace účinně eliminuje všechny nepříjemné symptomy. Období rehabilitace však může trvat několik měsíců. Během této doby musíte dodržovat mírný režim: vyhnout se fyzické námaze a dlouhodobému pobytu v sedě.
Je důležité si uvědomit, že i po operaci je možný návrat onemocnění. Při vystavení nepříznivým faktorům může dojít k opětovnému sevření tříselného nervu. Proto byste měli dodržovat preventivní opatření a doporučení ošetřujícího lékaře.
Jak zabránit inguinální neuropatii? Především je nutné včas vyléčit takové patologie, jako je kýla, zlomeniny pánve, herpes zoster, gynekologická onemocnění. Pokud po operaci v oblasti pánevního dna nebo obtížné práci po dlouhou dobu přetrvávají i menší bolestivé bolesti, měli byste se poradit s lékařem.
Měla by být použita pohodlná jízdní poloha. Tím se sníží zátěž tříselného nervu. Během dlouhých jízd na kole byste měli pravidelně provádět přestávky. Tím se sníží riziko poškození nervů.
Podle anatomie, oblast třísla nebo třísla je oblast dolní části břicha, která sousedí se stehnem. Právě v tomto místě se nachází tříselný kanál, kterým procházejí velké krevní cévy stehna, a u mužů spermatická šňůra, u žen je vaz vaznice dělohy kulatý a kromě toho mohou střevní smyčky sestupovat a tvořit kýlu. Tato choroba se nazývá svírající nervy v tříslech.
Pokud je bolest v tříslech na pravé straně, pak můžete okamžitě předpokládat přítomnost kýly. Kýly se vyskytují, když se lokální zadržovací tkáně oslabují a umožňují střevním smyčkám, aby vypadly z břišní oblasti do třísla. Tato kýla může být vidět: objevuje se v tříslech na pravé straně, zejména když je osoba ve vzpřímené poloze. Pacient však může pociťovat bolest bez zjevného nádoru. Při vyšetření muže může lékař odhalit latentní kýlu vložením jednoho prstu do šourku.
V tomto případě lékař požádá pacienta, aby specificky kašel, protože kašel pomáhá zvýšit tlak v dutině břišní a přesune střevní smyčku do otvoru kýly. Kýla může přinést nějakou komplikaci. Pokud je díra relativně malá a smyčka střeva je dostatečně velká, smyčka může být zachycena nebo zachycena v ní. Když dojde k sevření nervu v tříslech, je tento stav označován jako uškrcená kýla. Kýla tohoto typu vyžaduje urgentní chirurgickou léčbu, protože krevní zásobení zúženého střeva je narušeno, což přispívá k jeho destrukci.
Různé infekční nemoci v oblasti pánve (adnexitis, endometritida, proctitis, parametritis), dolní končetiny mohou způsobit zvýšení a bolestivost lymfatických uzlin v tříslech na pravé straně. Pokud jsou lymfatické uzliny v tříslech na pravé straně zanícené, ale nejsou doprovázeny bolestí, pak to může znamenat onkologii nebo benigní nádor. To může být známkou počátečního stadia syfilisu.
Nízký renální kámen, ureterální kámen na pravé straně může také způsobit bolest v tříslech vpravo. Útok renální koliky začíná spontánně, může trvat několik minut, hodin a dokonce i dnů. Obvykle je způsobena akutní bolestí zad nebo hypochondriem, přičemž ureter se šíří do oblasti třísla na pravé straně, močového měchýře, vnějších genitálií podél ureteru. Časté močení a přítomnost krve v moči pomáhají stanovit přesnou diagnózu.
Pokud svírání nervů v tříslech není spojeno ani se zanícenými lymfatickými uzlinami, ani s přítomností kamenů v ledvinách, může se kýla objevit v důsledku skutečnosti, že páteř míchá nervy, které jdou do této oblasti. Důvodem může být osteochondróza bederní páteře.
Ale zpravidla bolest v tříslech na pravé straně hovoří o infekčních onemocněních urogenitálního systému, což způsobuje nárůst a bolest v lymfatických uzlinách v tříslech vpravo. Bolest, která byla způsobena takovými onemocněními, je zvláště nebezpečná pro člověka, protože může vést k poruchám sexuální aktivity, impotenci a dokonce neplodnosti.
Když je narušen nerv tříselného kanálu, zhoršuje se zásobování orgánů a tkání nervovými buňkami. Objevuje se bolestivý jablečný mošt v pánevní oblasti, který může dávat v zádech, hýždích nebo stehnech. K tomuto jevu dochází v důsledku poranění nebo abnormalit vnitřních orgánů. Je nutné zahájit včasnou léčbu, aby se zabránilo negativním důsledkům.
Hlavní příčinou porušení nervového svazku na pravé nebo levé straně je chirurgický zákrok, který odstraní tříselnou kýlu.
Neopatrnost chirurga může poškodit větve nervů nebo jejich uvěznění jizvou. Existují i jiné provokující faktory:
Pokud je nerv sevřený, vnitřní orgány pánve mohou být traumatizovány. Prodloužený porod nebo prodloužená jízda na kole mohou vést k porušení nervového svazku. Další důvod - nemoci vnitřních orgánů. Patří mezi ně: tuberkulóza, cholelitiáza, revmatická onemocnění, poruchy kardiovaskulárního systému, křečové žíly varlat (varikokéla).
Porušení nervu v tříslech vede k výskytu určitých příznaků. Vypadají s různou intenzitou: od snížení citlivosti na akutní bolest v oblasti třísla. Vše záleží na zanedbávání procesu.
V počáteční fázi se pacienti stěžují na bolestivou bolest, která se v noci zesiluje. U žen je bolest silně pociťována v sedě. Pro tento patologický stav jsou charakteristické následující příznaky:
V některých případech je snížená citlivost v horní části hýždí, ochlupení (se štípnutím iliakálně hypogastrického nervu) nebo vnějších pohlavních orgánů (svírání iliakálního inguinálního nervu). Bolest pochází vždy zleva nebo zprava.
Z dlouhodobého hlediska je v důsledku stresu narušeno močení a střevní pohyb se stává obtížným (zácpa).
Nejprve se provede diagnostika s ohledem na stav nervu uzávěru a vnějšího kožního nervu. Po vyšetření je pacientovi předepsána komplexní léčba. Pro zastavení bolesti aplikujte injekční terapii. Místo léze vstříkla léčebnou blokádu, která začala okamžitě působit. Použijte jiná lékařská opatření:
Při odstranění akutních projevů je předepsána fyzioterapie. To může být elektroforéza, ultrazvuk a manuální terapie. Následně terapeutické cvičení pomůže zlepšit svalový tonus a zabránit zranění. Svaly musí být stlačeny a uvolněny v oblasti kyčle.
Vzhledem k nejasným symptomům nemusí pacienti mít podezření na lézi nervového svazku. Onemocnění má tendenci proudit do chronické formy a léčba nemusí být omezena na léky. V pokročilém stadiu se používá chirurgický zákrok.
Porušení nervů a bolesti s tím spojené nejsou jen v končetinách, na krku, hrudníku, ale také v tříslech. Tato oblast je inervována mnoha předními větvemi bederního plexu. Díky své anatomické struktuře jsou komprese ischemické neuropatie této anatomické oblasti o něco méně časté než v oblasti končetin, které se intenzivně pohybují. Je třeba mít na paměti, že v tříslech není žádný nerv. Tato oblast je "podávána" mnoha nervy, deriváty lumbální a sakrální plexus.
Lumbální plexus je poměrně silný svazek nervů, které leží v přední části bederního obratle, hluboko v hlavním bederním svalu psoas.
Odrůda bederní Plexus nervy
Všechny větve a nervy vycházejí z okraje tohoto svalu a některé z nich přímo proniknou. Tyto větve, které mohou být poškozeny a způsobují symptomy inguinální neuropatie, jsou následující:
Příčiny inguinální neuropatie nejčastěji spočívají v interakci nervů se strukturami tříselné kýly a neuropatie je důsledkem operace k odstranění tříselné kýly.
Jak je známo, každá kýla se skládá z herniálního prstence, obsahu hernie a herniálního vaku. V průběhu operace je do střevní smyčky vložen hernální vak zpět do břišní dutiny a poté je „slabé místo“ v přední stěně břišní dutiny uzavřeno a provádí se plastická operace. Jen během šití herniálního prstence mohou být poškozeny větve odpovídajících nervů, nebo mohou být ovlivněny jizevní tkání, která může vzniknout v důsledku chirurgického zákroku. V tomto případě dojde k sevření nervu v slabinách a stížnosti se mohou objevit okamžitě po operaci a mohou se objevit o několik dní později.
Pacienti nejčastěji podávají takové stížnosti jako:
V případě léze hypogastrického nervu se hypoestézie (snížení citlivosti) nevyskytuje v tříslech, ale v suprapubickém prostoru a v horní části hýždí. V případě, že byl tříselný nerv sevřený (přesněji, ileální inguinální nerv), snižuje se citlivost v oblasti vnějších pohlavních orgánů, ale všechny funkce (erekce atd.) Jsou zachovány. Někdy je v těchto oblastech povrchní bolest. Současně se může měnit (zeslábnout nebo zesílit) bolest při změně polohy nohou.
Je důležité, aby se svírání nervu a bolesti v tříslech vždy nacházelo na jedné straně, protože inervace je ipsilaterální, to znamená jednostranná. Při diagnostice je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost výskytu jiných lézí, například obturátorového nervu, laterálního kožního nervu stehna. V přítomnosti silné bolesti v dolní části zad není vyloučena diskogenní povaha onemocnění.
Laterální femorální nerv
Diagnóza, kromě klinického vyšetření, výslechu a vyšetření neurologa, zahrnuje i elektroneuromyografické vyšetření, které sice neřeší klíčovou a rozhodující roli, ale umožňuje stanovit lokalizaci léze. Samozřejmě lze použít ultrazvuk a MRI, ale pouze v případě podezření na kompresi nervů retroperitoneálními objemovými formacemi nebo nádory pánve a břicha.
Léčba těchto lézí by měla být vždy komplexní. Aby se zastavil výrazný syndrom bolesti, nejčastěji se používají terapeutické blokády, k dosažení trvalejšího účinku se používají kortikosteroidy, například dexamethason. To snižuje závažnost zánětlivé složky a významně zlepšuje kvalitu života pacienta od první návštěvy u lékaře.
S tímto typem léčby byste se však neměli nechat unést, protože se může projevit systémový účinek kortikosteroidů (tvorba vředů v žaludku, retence tekutin a solí, potlačení imunity).
Pomáhejte takovým nástrojům, jako je krém s roztokem Dimexidum (v ředění 1: 1), může být použit v lotionech a lokálních anestetikách (Lidocaine, Novocain). V počátcích nemoci mají Ksefokam, Movalis dobrý účinek.
Antikonvulziva (karbamazepin), deriváty gabapentinu (Tebantin, Lyrica) mohou být použity k úlevě od bolesti pálení, která má neuropatickou povahu.
Velký význam se přikládá metabolické terapii: používejte vitamíny B, antioxidační léčiva (kyselina alfa-lipoová), Proserin, Neyrobion.
Po odstranění akutních projevů je možná fyzikální terapie: elektroforéza s hormony, vitamin B1, lidaza, fonoforéza, manuální terapie.
Bolest při močení je dysurický symptom, který se vyskytuje s poškozením orgánů močového a pohlavního ústrojí.
Bolest v tříslech během močení je pozorována u následujících onemocnění:
Je to jedna z nejčastějších chorob močového systému. Je charakterizován zánětlivými lézemi sliznice močového měchýře v důsledku požití infekčních agens.
Bolest v tříslech a dolních zádech u ženy se může objevit u následujících onemocnění:
Bolest v tříslech u žen může být vyvolána:
Močový systém zahrnuje komplex orgánů, které jsou zodpovědné za tvorbu, akumulaci a eliminaci moči z lidského těla.
Se spotřebou výrobků
a kapalin v
žaludek Pro diagnostiku příčin bolesti v tříslech u žen platí:
Diagnóza a léčba pacienta je nemožné bez adekvátního sběru a následné analýzy historie a hlavních příznaků nemoci, která způsobila bolest v oblasti třísla.
Při pohovoru s pacientem obdrží lékař následující informace:
V oblasti slabin na pravé straně jsou vitální orgány, tkáně, nervová zakončení, takže existuje mnoho příčin bolesti, které se dostanou do nohy.
Protože příčinou bolesti může být patologický proces v některém z orgánů a částí těla umístěného v této oblasti, při prvních projevech bolesti byste se měli poradit s lékařem. Zpravidla nejčastější příčinou bolesti v noze mohou být takové nemoci:
Aby bylo možné provést přesnou diagnózu a přiřadit správnou léčbu, je nutné neprodleně konzultovat lékaře. Je to lékař, který předepíše nezbytný soubor studií, aby zjistil, proč to bolí v blízkosti třísla.
Je lepší zabránit vzniku tohoto druhu bolesti * než je léčit.
Podle anatomie, oblast třísla nebo třísla je oblast dolní části břicha, která sousedí se stehnem. Právě v tomto místě se nachází tříselný kanál, kterým procházejí velké krevní cévy stehna, a u mužů spermatická šňůra, u žen je vaz vaznice dělohy kulatý a kromě toho mohou střevní smyčky sestupovat a tvořit kýlu. Tato choroba se nazývá svírající nervy v tříslech.
Pokud je bolest v tříslech na pravé straně, pak můžete okamžitě předpokládat přítomnost kýly. Kýly se vyskytují, když se lokální zadržovací tkáně oslabují a umožňují střevním smyčkám, aby vypadly z břišní oblasti do třísla. Tato kýla může být vidět: objevuje se v tříslech na pravé straně, zejména když je osoba ve vzpřímené poloze. Pacient však může pociťovat bolest bez zjevného nádoru. Při vyšetření muže může lékař odhalit latentní kýlu vložením jednoho prstu do šourku.
V tomto případě lékař požádá pacienta, aby specificky kašel, protože kašel pomáhá zvýšit tlak v dutině břišní a přesune střevní smyčku do otvoru kýly. Kýla může přinést nějakou komplikaci. Pokud je díra relativně malá a smyčka střeva je dostatečně velká, smyčka může být zachycena nebo zachycena v ní. Když dojde k sevření nervu v tříslech, je tento stav označován jako uškrcená kýla. Kýla tohoto typu vyžaduje urgentní chirurgickou léčbu, protože krevní zásobení zúženého střeva je narušeno, což přispívá k jeho destrukci.
Různé infekční nemoci v oblasti pánve (adnexitis, endometritida, proctitis, parametritis), dolní končetiny mohou způsobit zvýšení a bolestivost lymfatických uzlin v tříslech na pravé straně. Pokud jsou lymfatické uzliny v tříslech na pravé straně zanícené, ale nejsou doprovázeny bolestí, pak to může znamenat onkologii nebo benigní nádor. To může být známkou počátečního stadia syfilisu.
Nízký renální kámen, ureterální kámen na pravé straně může také způsobit bolest v tříslech vpravo. Útok renální koliky začíná spontánně, může trvat několik minut, hodin a dokonce i dnů. Obvykle je způsobena akutní bolestí zad nebo hypochondriem, přičemž ureter se šíří do oblasti třísla na pravé straně, močového měchýře, vnějších genitálií podél ureteru. Časté močení a přítomnost krve v moči pomáhají stanovit přesnou diagnózu.
Pokud svírání nervů v tříslech není spojeno ani se zanícenými lymfatickými uzlinami, ani s přítomností kamenů v ledvinách, může se kýla objevit v důsledku skutečnosti, že páteř míchá nervy, které jdou do této oblasti. Důvodem může být osteochondróza bederní páteře.
Ale zpravidla bolest v tříslech na pravé straně hovoří o infekčních onemocněních urogenitálního systému, což způsobuje nárůst a bolest v lymfatických uzlinách v tříslech vpravo. Bolest, která byla způsobena takovými onemocněními, je zvláště nebezpečná pro člověka, protože může vést k poruchám sexuální aktivity, impotenci a dokonce neplodnosti.
V lidském těle existuje mnoho nervových cest, z nichž každá inervuje svou specifickou oblast. Mezi nimi můžeme rozeznat zmatený nerv, který se v medicíně nazývá sexuální. Je zodpovědný za inervaci svalů pánevního dna, a když je tento svazek sevřený, lidé trpí chronickou bolestí pánevní. K tomuto jevu obvykle dochází v důsledku kompresní neuropatie. Jedná se o kompresi (nerve pinched). U mužů se tento problém vyskytuje 2-3krát častěji než u žen kvůli anatomickým rysům.
Kontroverzní nervová dráha začíná významně nad inervovanými zónami, takže lékaři ji často nazývají femorální genitální nerv. Prochází svaly pasu a přes ureter a pak se protahuje do tříselné zóny. V tomto místě se dělí na dvě větve:
Femorální genitální nerv, procházející do tříselné větve, má 2 varianty pokračování v závislosti na pohlaví osoby:
Inguinální nerv u žen a mužů inervuje následující tkáně:
Kontroverzní nervová dráha není zodpovědná pouze za pocity, které se vyskytly při pohlavním styku, ale také přímo za defekaci a močení.
Poslední dvě funkce, které provádí díky vegetativním vláknům ve svém složení. Je to autonomní (vegetativní) oddělení nervového systému, které je zodpovědné za mnoho systémů, které jsou mimo kontrolu vědomí člověka, například zúžení žáků, srdeční rytmus atd.
Poškození tohoto nervu je způsobeno sevřením hruškovitého svalu, vazů atd. Někdy příčina této komprese spočívá ve výsledném zranění, v důsledku čehož byly zlomeny pánevní kosti nebo došlo k prasknutí vazů. Obvykle je tento typ neuralgie doprovázen pocitem napětí a zánětu.
Trakční kompresní neuropatie levé nebo pravé nervové dráhy se vyskytuje v Alcockově kanálu. Proto se ucpání genitálního nervu, ke kterému došlo v této oblasti, nazývá Alcockův syndrom. Mezi další typy neuropatie, charakteristické pro tuto nervovou dráhu, můžeme odlišit femorální-sexuální formu. To se projevuje hlavně v důsledku poranění třísel nebo vývoje tříselné kýly. Do této skupiny patří také neuropatie ilio-inguinálního nervu. K tomu dochází z důvodu výskytu jizev na svalové tkáni, které jsou výsledkem operace.
Porušení excitačního nervu je způsobeno především následujícími faktory:
Komprese nervové neuropatie nosního nervu je charakterizována mnoha symptomy, ale jejich závažnost je spíše slabá. Z tohoto důvodu je velmi obtížné diagnostikovat patologii. Mezi hlavní projevy onemocnění patří:
U žen může být k hlavním symptomům neuropatie přidáno těžké svědění a pálení v oblasti genitálií. V sedě jsou tyto příznaky značně posíleny.
Ve vzácnějších případech jsou pozorovány následující příznaky:
Lékař identifikuje problém se zaměřením na symptomy a výsledky ultrazvuku. S neuropatií to bude znamenat narušený průtok krve v genitální tepně, která prochází Alcockovým kanálem. Z toho můžeme vyvodit, že spolu s tím došlo ke stlačení hanebné nervové cesty.
Účinnou metodou diagnózy je blokáda dráhy nervového nervu. Pokud zmizí nepohodlí, pak celá chyba spočívá v neuropatii. Obvykle je v takové situaci předepsán průběh terapie, který zahrnuje glukokortikoidní injekce, vaginální čípky a další způsoby obnovení narušených nervových vláken.
Léčba neuropatie by měla sestávat ze souboru opatření zaměřených na odstranění zánětu, zmírnění bolesti a obnovení nervového vedení. Obvykle zahrnuje následující metody terapie:
Vitamíny Neyromultivit a jejich analogy mohou být užívány jak jako součást roztoku pro blokádu, tak ve formě tablet. Pokud je nepohodlí těžké, pak se používají diazepamové čípky pro rektální nebo vaginální použití a speciální cvičení. Podstatou fyzioterapeutických cvičení v neuropatii excitačního nervu je stlačení a uvolnění svalů hrází.
Pokud budete pokračovat v léčbě zdravotně poškozených nervových tkání, nedává smysl z důvodu nedostatku výsledků, pak bude nutný chirurgický zákrok k dekompresi stlačeného nervu. Tyto operace jsou velmi účinné, ale mají dlouhou dobu obnovy.
Při dlouhodobé absenci léčby se mohou vyvinout následky patologie. Onemocnění se může stát chronickým a některé symptomy bude velmi obtížné odstranit. Vyskytly se případy impotence a sníženého libida, stejně jako časté nedobrovolné močení a defekce.
Neuropatie genitálního nervu je nepříjemný jev, ale někteří lidé s ním žijí roky. To je obvykle spojeno s neurčitými symptomy a samozřejmě chronickým typem. Takovým nepohodlím se můžete vyhnout, ale pro to musíte podstoupit vyšetření a dodržovat všechna doporučení lékaře.