Plavidla CDS (USDG)

CDS tepen dolních končetin - barevné duplexní skenování tepen n / a.

1. USD (Dopplerův ultrazvuk) tepen dolních končetin;
2. UZDS (ultrazvukové duplexní skenování) tepen dolních končetin;
3. DDC (barevné duplexní mapování) tepen dolních končetin.
   

Indikace pro studii:

• otok (zvětšení velikosti) jedné nebo obou dolních končetin;
• necitlivost v jedné nebo obou dolních končetinách;
• blanšírování a snižování teploty v jedné nebo obou dolních končetinách;
• snížení nebo nedostatek citlivosti dolní končetiny;
• nedostatek pulzací v projekci tepen;
• vředy a nehojivé rány;
• bolest v nohách při fyzické námaze a / nebo v klidu;
• odbarvení kůže (cyanóza, zarudnutí podél cév).

CDS žil dolních končetin: co je to, když je předepsána studie?

V současné době je chronické vaskulární onemocnění dolních končetin spíše aktuální otázkou v různých segmentech populace. Onemocnění postihuje mladé i staré lidi (ale většina žen je postižena). To naznačuje, že nemoc je „mladší“, a proto je zvláště důležité odhalit onemocnění v raném stádiu, dokonce i před nástupem komplikací. Vzhledem k tomu, že podle statistik většina žen trpí nejvíce, a protože vidíme mladé lidi, kteří mají v úmyslu se v budoucnu stát matkami, je obzvláště důležité identifikovat nemoc před těhotenstvím.

Flebologové často používají takovou instrumentální metodu výzkumu jako ultrazvuk (ultrazvuk). Je poměrně informativní a může posoudit stav cév dolních končetin. Jak víme, medicína nestojí v klidu a dnes "ona" může nabídnout několik variant této metody:

1. Ultrazvukové skenování (ultrazvukové duplexní skenování) nebo ultrazvukové skenování (ultrazvukové angioscanning).
2. TsDK (barevné dopplerovské mapování).
3. DTS (barevné duplexní skenování).

Ultrazvuk Duplex (ultrazvukové duplexní skenování) nebo ultrazvuková angiografie (ultrazvukové angiografické skenování) je informativní diagnostická metoda, která pomáhá hodnotit cévní zdraví v reálném čase. Tento postup je neinvazivní, naprosto bezpečný a bezbolestný. Jeho doba trvání je přibližně 40 minut. Tato diagnostická metoda nevyžaduje speciální školení.

Co v tomto článku:

Která plavidla jsou přístupná takové analýze?

Duplexní skenování poskytuje vyhodnocení povrchových, perforačních a hlubokých žil. Pomocí této metody můžete vyhodnotit práci venózních chlopní, zjistit přítomnost krevních sraženin a vaskulárních lézí s aterosklerotickými plaky. U pacientů s anamnézou žilních onemocnění je tento postup povinný.

Barevné dopplerovské mapování. Podstata této metody spočívá v tom, že v reálném čase může sonolog posoudit všechny pohybující se tekutiny v těle (posoudit jejich směr, odpor a rychlost). Používá se nejen pro oběhový systém, ale také pro hodnocení všech orgánů. S ním můžete detekovat přítomnost nádoru, stejně jako posoudit jeho povahu a velikost.
CDS tepen a žil dolních končetin.

Barevné duplexní skenování je moderní, vedoucí diagnostická metoda, která umožňuje zvýšit rozsah ultrazvukových schopností. Tento test zahrnuje tři metody vyšetření - echografii (studie cév a sousední tkáně), Dopplerovu studii průtoku krve a mapování barevného Doppleru. CDS dává odhad ne v černé a bílé, ale v barvě, což výrazně zvyšuje kvalitu diagnózy. Procedura CDS je naprosto bezpečná, její doba trvání je 40 minut.

Co musí pacienti poslat k vyšetření? Pokud máte následující příznaky, Váš lékař Vám může poradit s vyšetřením spolu s dalšími diagnostickými metodami: t

• otoky lýtkových svalů a kotníků;
• pocit závažnosti a přítomnost bolesti v klidu a při zátěži;
• přítomnost záchvatů;
• stanovení kyanózy a zarudnutí kůže;
• přítomnost cévní sítě a trofických vředů;
• neschopnost určit pulzaci velkých cév;
• přítomnost pastoznosti a chladu v nepřítomnosti vlasů.

Pacienti, kteří jsou ohroženi vaskulárními onemocněními, jsou také doporučováni pro tuto studii:

1. Lidé, jejichž životní styl je spojován s neustálým sešlápnutím nebo postavením, zvedáním závaží nebo zatíženou dědičností.
2. Těhotné ženy a ženy užívající hormonální léčiva (včetně perorálních kontraceptiv).
3. Pacienti s nadváhou.

Duplexní skenování cév dolních končetin se také používá po chirurgických zákrocích ke kontrole léčby.

Je třeba mít na paměti, že tato metoda výzkumu je jmenována, když se objeví stížnosti, které nejsou přímo spojeny s nádobami nohou. Pokud má pacient časté závratě a bolesti hlavy migrény, mdloby, zhoršenou paměť a pozornost, přítomnost chronických onemocnění, která trvají déle než 10 let - pak může ošetřující lékař také doporučit barevné oboustranné skenování.

Tam jsou také některé kontraindikace pro VTS.

Je třeba postupovat opatrně, má-li pacient otevřenou ránu nebo nevyhořelé popáleniny; existují dermatologická onemocnění, která jsou doprovázena vyrážkami a vředy; infekčních nemocí.

Při exacerbaci astmatu průdušek je nutná opatrnost.

Technologie TsTS

Tento postup je možný pouze v nemocnici nebo na klinice. Metoda výzkumu je k dispozici a je často používána v lékařské praxi.

Pacient by měl poskytnout sonologovi přístup do oblasti zájmu.

Na povrch kůže se aplikuje speciální gel, který přispívá k signálu a vizualizaci obrazu. Po nanesení gelu na testovací plochu se aplikuje senzor. Sonolog provádí pohyby senzorů na povrchu kůže, zatímco zkoumá tepny a žíly této oblasti,

Pro vyšetření velkých žilních a arteriálních cév pacient leží na zádech. Chcete-li posoudit stav poplitální tepny a žíly, posunete se na břicho. Procedura by měla začínat tříselnou zónou, pak se přesunout na přední povrch holeně a pak do oblasti poplitu.

Zvláštností postupu je, že při skenování lékař požádá pacienta, aby provedl funkční test, který pomáhá posoudit synchronizaci rytmu krevního oběhu a dýchacích pohybů. Valsalva manévr - pacient je požádán, aby se zhluboka nadechl a zadržel dech při současném namáhání. Velké cévy v tomto stavu zvětšují průměr o ne více než 15% (v nepřítomnosti patologie) a průtok krve během namáhání zmizí (v nepřítomnosti zpětného toku). S hlubokým dechem se zvětšuje průtok krve cév.

Duplexní skenování žil dolních končetin se provádí v následujících režimech: B-režim umožňuje zhodnotit průměr nádoby, její pružnost, vůli a ventily; spektrální Doppler - analyzuje fáze krevního oběhu; barevný režim - poskytuje posouzení stavu lumenu a přítomnosti zóny abnormálního průtoku krve.

Dekódování takového postupu může být provedeno sonologem nebo ošetřujícím lékařem.

Barevné duplexní skenování dolních končetin je pevně zakořeněné v diagnostické medicíně díky pohodlí, a to jak pro lékaře, tak pro pacienty, relativně levné náklady (průměrná cena je 1600-2800 rublů). Jedná se o moderní přístroj nové problematiky, který vám umožňuje zobrazit úplný a jasný obraz o stavu nádob na nohách v barevném formátu. Procedura je naprosto bezpečná, bez přísných kontraindikací a nemá žádné důsledky pro tělo. Tato metoda umožňuje přesně diagnostikovat a určit optimální léčbu pro konkrétní případ.

Jak je diagnostika křečových žil popsána ve videu v tomto článku.

Barevné duplexní skenování (DPT) tepen a žil dolních končetin

Nemoci cév dolních končetin dnes neztrácejí význam. Nejběžnější lidé trpící těmito patologiemi jsou středního věku a starší osoby, většinou ženy.

V poslední době se onemocnění začínají dívat mladší, takže včasné odhalení onemocnění je obzvláště důležité. Pro diagnostiku se používá velké množství metod, z nichž nejvýznamnějším je barevné duplexní skenování (DPC).

Co je to duplexní výzkum?

Duplexní žíly dolních končetin kombinují ultrazvukové a dopplerovské snímání.

Ultrazvuk je založen na odrazu vlny od tkáně a vizualizaci obrazu na obrazovce přístroje.

Metoda ukazuje stav hustých orgánů a není vhodná pro analýzu dynamického pohybu.

S tímto záměrem bylo do lékařské praxe zavedeno duplexní skenování založené na Dopplerově efektu.

Vlna odráží zkoumanou částici a je synchronizována se směrem jejího pohybu. Duplexní cévy dolních končetin odrážejí vlnu z krevních buněk. Během průzkumu se na obrazovce monitoru objeví jasný obraz pohybu tekutiny proti černobílému pozadí.

Zvláštností je, že kromě posouzení stavu struktury orgánu umožňuje metoda vyhodnotit průtok krve a určit její parametry. K dispozici jsou barevná a černobílá zařízení. První modernější a jasně zobrazující oblasti abnormálního krevního oběhu.

Výhody DS

Metoda je informativní, pomáhá prohlížet objekt na těžko přístupných místech. Jako příklad lze uvést ultrazvukové intrakraniální cévy. Snímač je instalován v místě projekce tepny nebo žíly. Samotná nádoba není viditelná, odražená zvuková vlna je zaznamenávána přístrojem a požadovaný obraz se zobrazuje na monitoru. Možné je také zvážení nejmenších aterosklerotických ložisek.

Jednou z nejdůležitějších výhod je online režim. Objekty jsou jasně vizualizovány, což neumožňuje je zaměňovat.

Duplexní skenování cév dolních končetin je vysoce informativní a je schopen nalézt v počáteční fázi maligní nádory cévního původu.

Kdo je poslán ke zkoušce

Duplexní vyšetření cév dolních končetin je vhodnou metodou, která umožňuje diagnostiku mnoha onemocnění. Studie je naplánována na následující stížnosti pacientů:

1. Přítomnost otoků nohou a kotníků.
2. Pocit těžkosti a únavy, syndrom bolesti (jak během cvičení, tak v klidném stavu).
3. Pocit „procházení husí kůže“ na nohou, křeče.
4. Přítomnost cyanózy, zarudnutí, žil pavouka, netékající se trofické vředy na kůži.
5. Pokud při inspekci dolních končetin není možné zjistit pulzaci velkých cév nebo pastoznost, diagnostiku studenosti a nedostatku vlasů, je předepsáno ultrazvukové duplexní skenování žil dolních končetin.

Metoda je určena pacientům, u nichž je riziko těchto onemocnění ohroženo. Patří mezi ně lidé, jejichž práce je spojena s neustálým nálezem sezení nebo postavení, zvedání závaží, s nepříznivou dědičností.

Doporučuje se skenovat těhotné ženy, ženy užívající hormonální antikoncepční prostředky, osoby trpící obezitou.

Duplexní skenování tepen a žil dolních končetin se používá po operaci ke kontrole hojení a úpravě léčby.

Je důležité vědět, že metoda je předepsána pro stížnosti, které přímo nesouvisejí s cévami nohou. Pokud je pacient znepokojen závratí a bolestí migrény, omdlením, oslabením procesu zapamatování a pozornosti, má chronická onemocnění (arteriální hypertenze, diabetes, dyslipidemie), ošetřující lékař se může rozhodnout provést sken spolu s dalšími studiemi.

Kdo nebude povolen DS

Opatrnosti je třeba postupovat, pokud má pacient otevřené rány na kůži, nepoškozené popáleniny. Duplexní skenování tepen a žil nohou je kontraindikováno u lidí s dermatologickými onemocněními, doprovázenými vyrážkami a vředy a infekčními patologiemi. Budeme muset počkat se studiem těch, kteří mají zhoršené průduškové astma.

Příprava na skenování

Skenování cév dolních končetin nevyžaduje speciální trénink.

Pacienti před zahájením studie dostatečně dodržují hygienická opatření. Metoda je bezbolestná, prakticky nemá kontraindikace, neinvazivní.

Pacient se musí obléknout tak, aby bylo vhodné pro danou proceduru otevřít požadovanou oblast kůže.

Šperky musí být odstraněny, nést jednorázové ubrousky odstranit gel.

Jak je to

Skenování se provádí v polyklinických a stacionárních podmínkách. Metoda je dostupná a často používaná ve zdravotnických zařízeních. Pacient si lehne a poskytne zkoušejícímu přístup do oblasti zájmu.

Na povrch pokožky se nanese speciální gel, který pomáhá vést signál a vizualizovat obraz na monitoru. Na testovací plochu se aplikuje senzor, specialista postupuje k vyšetření cév a pohybuje se podél povrchu kůže.

Při zkoumání velkých venózních a arteriálních cév, pacient leží na zádech, aby posoudil stav oblasti poplitu, pacient je přenesen do břicha.

Zvláštností je, že při skenování lékař navrhne pacientovi, aby provedl určité funkční testy, které pomohou posoudit synchronizaci rytmu krevního oběhu a dýchacích pohybů. Valsalvův manévr je následující: pacient se zhluboka nadechne a současně se nadechne.

Normálně by velké žíly měly zvětšit průměr o ne více než 15%.

Během studie barev při namáhání zmizí průtok krve a není zde žádný zpětný tok tekutiny.

Při provádění aktu vdechování krevního oběhu se zvyšuje. Pokud je nádoba sepnuta senzorem, obvykle ustane.

Během CDS cév dolních končetin obdrží odborník informace o stavu cévních stěn, přítomnosti krevních sraženin, činnosti ventilů, informace o stavu krevního oběhu.

Studie se provádí v několika režimech. První z nich je režim B, díky kterému se vyhodnocuje průměr nádoby, elasticita a vůle, jakož i funkce ventilu. Spektrální Doppler pomáhá analyzovat fáze krevního oběhu. Barevný režim vyhodnocuje stav lumenu, přítomnost zón abnormálního průtoku krve.

Délka procedury je v průměru 30-45 minut. Tato doba je dostatečná pro úplné posouzení stavu změn ve struktuře a průchodnosti. Procedura začíná tříslahovou zónou, poté se lékař přesune na přední povrch holenní kosti, po kterém je pacient převezen do břicha, aby zkontroloval stav cév poplitální oblasti.

Dešifrování

Analýzu výsledků provádí pouze vyškolený ultrazvuk. Normální stěny cév mají tloušťku asi 2 mm, hladké a elastické, neměly by být těsnění, krevní sraženiny. Lumen je anechoický, s vizualizací listů ventilu. Ty obvykle fungují v plném rozsahu, plně dodávají krev, těsně uzavřené.

Normální barevné vyšetření žil by mělo vykazovat rovnoměrné zabarvení krevního oběhu.

Průměr žíly je větší než tento ukazatel stejné tepny, ale ne více než dvakrát.

Odchylky od normálního obrazu umožňují podrobnější studii s detekcí příčin patologického procesu, stanovení přesné diagnózy a terapie.

Je důležité držet CDS žíly dolních končetin vodorovně i svisle.

I když si pacient stěžuje na bolestivý proces v jedné končetině, obě nohy jsou vždy testovány na komparativní hodnocení a diagnostiku změn v počátečních stadiích.

Závěr

Barevné duplexní skenování žil dolních končetin je pevně zakořeněné v diagnostické medicíně z důvodu pohodlí lékaře a pacienta při relativně levné ceně. Postup je naprosto bezpečný, nemá téměř žádné kontraindikace, nevyžaduje speciální trénink, neinvazivní, nemá žádný vliv na tělo.

Metoda umožňuje sledovat průtok krve v reálném čase, vyhodnotit různé patologické zvuky. Z těchto důvodů vám CDS umožňuje provést přesnou diagnózu a určit správný směr léčby pacienta.

Barevné duplexní skenování (DPT) tepen a žil dolních končetin

Ultrazvukové duplexní skenování tepen a žil dolních končetin je hlavní metodou detekce trombózy, aterosklerózy a měření rychlosti proudění krve. Barevný sken identifikuje arteriální stenózu a okluzi, selhávající žíly.

Co je duplexní skenování?

Při duplexním skenování cév dolních končetin pomocí lineárního senzoru, který se pohybuje na povrchu kůže.

Obraz se zobrazí na obrazovce. Svislá osa zobrazuje strukturu v hloubce těla a horizontální - strukturu podél sondy.

Snímač je umístěn podél nádoby pro podélné snímání a nad ním - pro průřez.

V měkkých tkáních a na hranicích mezi nimi jsou vlny rozptýleny a odraženy od sondy, což vytváří ozvěnu.

Když odraz jednoho pulsu ustupuje, diagnostik směřuje další, ale z jiné pozice. Změnou pozorovacích úhlů vytváří sonda obraz v rovině. Hloubka znamená ponoření signálu do tkáně.

Pro vyhodnocení periferních plavidel se používá frekvence 3-7 MHz. Vysoké frekvence umožňují detailní obraz, ale rychle se rozptýlí a neproniknou hluboko.

Černobílé skenery používají šedé odstíny: krev dává menší odraz než okolní tkáně, protože cévy vypadají tmavší. Vysoce kvalitní skenery vám umožní vidět vrstvy cévní stěny.

Moderní zařízení umožňují automaticky přepínat různé přijímače, vydávat až 30 snímků za sekundu, aby bylo vidět okamžitý pohyb sondy za účelem sledování pulzací tepen.

Výhody a vybavení

Duplexní nádoby dolních končetin v reálném čase odhadují rychlost průtoku krve pomocí speciálního měřítka. Skener monitoruje průtok krve v důsledku Dopplerova efektu.

Signál od pevných struktur se vrací se stejnou frekvencí. Pohybující se objekt, v závislosti na pohybu směrem k sondě nebo od sondy, vrací ozvěnu s vyšší nebo nižší frekvencí.

Skener zachycuje změny a vypočítává rychlost úhlu mezi směrem signálu a směrem proudění.

Značka sondy je umístěna v průtoku krve v nádobě a kurzor je na vrcholu rychlosti. Frekvenční posun je také pevně nastaven v rozsahu zvuku, proto jsou duplexní skenery vybaveny reproduktory.

Barevné skenery detekují pohyblivé struktury a překrývají barvu na šedý obraz. Lumen tepny je obvykle malován ukázat pohyb krve příbuzný zdi.

Odstíny ukazují směr a velikost rychlosti proudění krve. Například tmavě červená - nízká rychlost a žlutá a oranžová - vysoká. Pomocí CDS cév dolních končetin jsou identifikovány oblasti zúžení tepen, kde se urychluje průtok krve.

Kdo je poslán?

Plně duplexní vyšetření cév dolních končetin obvykle nasměruje pacienty s kulhání, pokud se při chůzi vyskytne bolest, zejména při stoupání do kopce. Indikace jsou trofické vředy nohy.

Pokud chirurgovo primární vyšetření neodhalilo pulzaci tepen kotníku, nebo se ukázalo, že je slabá, je nutná také hardwarová diagnostika.

Duplexní skenování umožňuje vybrat možnost léčby:

• povzbuzovat pacienta, aby chodil a trénoval, aby posílil a rozvinul kolaterální síť plavidel, která obchází postiženou oblast;
• provést balónovou angioplastiku nebo dilataci tepny pomocí speciálního katétru v oblastech zúžení a ucpání;
• provést transplantaci tepny za účelem obnovení průtoku krve.

Uzi vám umožní získat důležité informace o rychlosti průtoku krve, závažnosti stenózy, délce zúžené oblasti nebo zablokování. Data umožní rozhodnout, načrtnout léčebný a rehabilitační plán.

Kdo nebude na DS povolen?

Kontraindikace je přítomnost trofických vředů, infekční vyrážky, stejně jako celkový vážný stav pacienta.

S příznaky mrtvice, nikdo nebude provádět ultrazvuk intrakraniální cévy k diagnostice před přijetím naléhavých léčebných opatření.

Příprava na skenování

Ultrazvuk nevyžaduje speciální školení. Pacient musí být uvolněn z oděvní části těla, která je vyšetřována senzorem.

Jaký je postup?

Skenování cév dolních končetin se provádí v poloze na zádech s vyvýšeným koncem gauče. Vodivý gel se aplikuje z třísla na koleno podél tepny.

Sonda je umístěna na kůži v tříslech, kde je umístěna femorální tepna. Obraz nádoby se zobrazí pomocí barevného Doppleru. Poté se skener přepne do režimu duplexu, aby přijímal signály o rychlosti průtoku krve.

Výsledky dekódování

Maximální systolická rychlost, při které se cévy významně rozšiřují, je obvykle 90-140 cm / s. Odtud se vypočítají možné odchylky:

• hodnota, která je ve vyšším rozsahu, může indikovat stenózu;
• nízká hodnota naznačuje pomalejší proud v důsledku proximální nebo distální okluze.

Skener zobrazuje přítomnost usazenin na stěnách tepen, specialista vyhodnocuje stupeň stenózy. Expanze cév během systoly umožňuje vytvořit rezervoár krve, který se nachází v tepnách během diastoly. Tento objem je dostatečný pro zásobování končetin krví, zbytek proudí zpět do břišní aorty.

Pokud ve fázi diastoly potřebují končetiny další objem krve, pak to naznačuje stenóza nebo okluze iliakálních tepen. S překrývajícími se problémy v tepnách vznikají vírové proudy krve nebo „turbulence“, kterou stanoví zkušený diagnostik.

V místě stenózy se rychlost průtoku krve zvyšuje více než dvakrát. Barevné duplexní skenování dolních končetin Doppler zobrazuje gradaci průtoku krve v odstínech.

S okluzí, rychlost klesá, když opouští kolaterální cévy. Doppler zobrazuje zastavení průtoku krve. Jsou zde nedostupné nádoby pro skener, ale patologie v nich jsou určeny vírovými toky nebo odhadovanou rychlostí.

Vyhodnocení lumen žíly

Anatomie žil je složitá a proměnlivá, protože cévy jsou rozděleny do následujících typů:

Žilní návrat krve odolává gravitaci. Čerpadlo je gastrocnemius svaly na periferii a bránice, která táhne krev, jako pumpa. Ventily v žilách poskytují jednostranný průtok krve. Anatomicky je krev z povrchových cév nasměrována do hlubokých, kde svalová pumpa pracuje efektivněji.

Ultrazvukové duplexní skenování žil dolních končetin vyhodnocuje funkce společné femorální, povrchové femorální, poplitální, zadní a přední tibiální a peronální žíly. Změna jejich struktury a funkce ovlivňuje práci ostatních plavidel.

Během duplexních žil dolních končetin upozorňuje odborník na únik ventilů v důsledku poškození nebo roztažení nádoby. Když selhávají, krev stagnuje v nohách, zvyšuje se periferní rezistence a vyvíjejí se křečové žíly.

Obvykle se léčba provádí chirurgicky. Pokud jde o "ligaci" nesolventních žil v místech jejich vstupu do hlubokých cév, pokud se v nich vyvíjí trombóza, pak se elastické bandážování používá ke zvýšení venózního tlaku.

Během procedury leží pacient na zádech, zavěsí nohu pod úhlem 20 stupňů od horizontály, takže žíly jsou naplněny krví. Gel se aplikuje na sondu, která se instaluje do oblasti slabin v blízkosti femorální žíly. Sonda postupuje na místo, kde se nachází seno-femorální píštěl.

Když barevné duplexní skenování žil dolních končetin na výsledný Dopplerův obraz superponovaný stín, studoval tok krve do pánve.

Žíla je sevřena a uvolněna, aby zkontrolovala regurgitaci. Pokud reverzní proud přetrvává déle než jednu sekundu, pak je véna žíly vadná.

Někdy je pacient požádán, aby zavřel ústa a nos, aby se zvýšil intraabdominální tlak, pak je zpětný tok fixován v žilách s femorálním blokováním.

Podobně CDS žíly dolních končetin odhalují postižené perforující žíly stisknutím svalu gastrocnemius. Podobně, žíly jsou zkoumány na zadní straně stehna.

Při skenování hlubokých žil je senzor zatlačen do nádoby, dokud není zobrazen trombus.

Závěr

Duplexní skenování tepen a žil nohou je cennou neinvazivní metodou pro diagnostiku cévních onemocnění. Rychle detekuje stenózu a okluzi, venózní insuficienci a hlubokou žilní trombózu. Význam metody závisí na zkušenostech diagnostiky, které jsou omezeny pouze technickými možnostmi zařízení.

Duplexní skenování žil dolních končetin - při jejich provádění a existujících typech výzkumu

Opuch, těžkost v nohách, hematomy na nohou - to vše mluví ve prospěch problémů s krevním oběhem. Jednoduché vyšetření je bezmocné, pokud jde o venózní patologii.

Poté flebolog předepíše duplexní sken žil dolních končetin. Jedná se o moderní diagnostickou metodu, která umožňuje detekovat onemocnění žil, jejich stav a prevalenci patologického procesu.

Duplexní žilní sken: funkce a podstata techniky

Duplexní vyšetření je variace ultrazvuku. Pouze ultrazvuková diagnostika zachycuje a zobrazuje údaje o orgánech, které jsou v relativním klidu, zatímco výsledky o rychlosti proudění krve dávají skromné ​​výsledky.

Duplexní skenování zahrnuje použití Dopplerova vlnového návratového efektu. Vezmeme-li v úvahu nejen odraženou část, ale také schopnost vlny pohybovat se v součinnosti s pohyblivými částicemi. Metoda umožňuje určit pohyb a rychlost objektu, i když je umístěn v úhlu (až 60 °) k ultrazvukovému paprsku.

V krvi mnoha formovaných prvků. Signál, který se od nich odráží, napomáhá ke stanovení průtoku krve.

Přístroje používané pro výzkum využívají různé režimy:

• Černá a bílá (B);
• Barva (TsDK) - kódování grafu rychlosti. Lékař získá barevný obraz cév, zatímco okolní tkáně zůstanou černé a bílé.

Duplexní skenování žil dolních končetin

Odrůdy duplexní žíly

Identifikace patologických změn v použitých nádobách:

• Dopplerův ultrazvuk. S pomocí ní se určuje pouze směr a rychlost průtoku krve.
• Ultrazvukové duplexní skenování. To vám umožní identifikovat osoby, které jsou náchylné k křečové žíly.
• Barevné duplexní skenování (nejoblíbenější metoda). Používá se, pokud je nutné rychle diagnostikovat nemoc a předepsat léčbu.

Metoda Vlastnosti

Duplexní skenování se používá jako nezávislá diagnostická metoda a také jako doplněk ultrazvuku. To se děje, když lékař kromě informací o formě a konzistenci orgánu potřebuje vědět o dodávce krve do tkání kolem něj.

Tato technika má několik významných výhod:

• Pomáhá „zkoumat“ tepny, které jsou obtížně přístupné.
• Umožňuje identifikovat i malé aterosklerotické usazeniny na stěnách cév střední a malé velikosti.
• S jeho pomocí lékař obdrží informace o pohybu krve přes plavidla online.
• Obraz na obrazovce (vizualizované tepny a žíly) pomáhá lékaři snadno nainstalovat diagnostický senzor podle požadovaného umístění.
• Poskytuje informace o stavu žilního chlopňového systému.

Díky duplexnímu skenování může lékař zjistit příčiny vzniku žilních onemocnění a relapsů, určit účinnost léčby.

Indikace pro skenování duplexní žíly

Flebologové doporučují pacientům, kteří mají následující příznaky, duplexní skenování žil nohou:

• Bolest, těžkost v dolních končetinách v klidu nebo při fyzické námaze (chůze).
• Pravidelný edém nohou a chodidel.
• Křeče ovlivňující lýtkové svaly.
• Necitlivost prstů na nohou, pocit „chladu“ v končetinách.
• Vnější změny v kůži nohou: zarudnutí nebo blanšírování kůže, její cyanóza, výskyt cévního vzoru.
• Trofické vředy dolních končetin, které se po dlouhou dobu neléčí.
• Na periferních tepnách nohou je puls těžko stanoven.
• Vzhled modřin bez důvodu.
• Nemotivovaná únava v nohách.

I při výskytu pouze jednoho z výše uvedených příznaků by měl být pacient upozorněn a konzultován s odborníkem.

Duplexní skenování (DS) je předepsáno, i když má osoba příznaky, které nesouvisí se stavem žil nohou.

Patří mezi ně:

• Konstantní nespavost;
• Bolest v krku, hlava;
• Bezdůvodná ztráta vědomí;
• Problémy s pamětí;
• Závratě při pohybu nebo odpočinku;
• Snížená koncentrace;
• Pokles krevního tlaku.

Lékaři doporučují, aby lidé určitých profesí každoročně podstoupili duplexní sken, aby se zabránilo onemocnění žil dolních končetin.

Mezi tyto profese patří:

• Číšníci;
• Tajemníci a administrativní pracovníci;
• Kadeřnictví;
• Prodejci a pokladní;
• Stěhováci.

Rizikem jsou všichni lidé, jejichž činnost je spojena s dlouhodobou chůzí nebo sezení.

Interpretace výsledků skenování duplexní žíly

Výsledkem studie je barevný kartogram nebo Dopplerova spektra. Pomáhají lékařům hodnotit tón cév a závažnost periferního odporu.

Uvádíme charakteristické znaky zdravých a patologicky změněných žil, které jsou zjištěny při vyšetření.

Duplexní skenování tepen dolních končetin

Cévní systém dodává krev, nasycenou kyslíkem a živinami, do všech částí těla. V případě, že jsou důležité tepny, které spojují aortu s dolními končetinami, blokovány nebo modifikovány, může být lidské zdraví vážně narušeno zásobováním krve dolními končetinami.

Jednou z nejpopulárnějších metod diagnostiky cévních onemocnění je ultrazvuk. Obzvláště populární je duplexní skenování tepen dolních končetin.

Dopplerografie nohou

Ultrazvuková vaskulární Doppler je metoda studia krevního oběhu ve středních a velkých žilách a tepnách lidského těla. Podstatou metody je Dopplerův efekt. Dopplerův efekt znamená, že ultrazvukové vlny, které se odrážejí od pohybujících se objektů, mohou měnit frekvenci, která je úměrná jejich rychlosti pohybu.

Dopplerova sonografie nohou je rozdělena do 3 typů: ultrazvukový Doppler nohou, duplexní skenování cév dolních končetin, ultrazvukové duplexní skenování s barevným mapováním.

UZDS dolní končetiny - to je obvyklá zastaralá diagnóza, která se používá méně a méně. To je způsobeno vznikem zařízení, která umožňují provádět výzkum na vyšší úrovni. Před časem byla tato metoda široce používána k posouzení průchodnosti žil a stavu ventilů v cévách.

UZDS tepen nohou je metoda založená na barevné Dopplerově echografii. Tato metoda se liší od první metody tím, že kromě stanovení hlavních hemodynamických parametrů je také stanovena jakákoliv strukturální změna ve stěnách cév.

Ultrazvukové duplexní skenování s barevným mapováním lze nazvat triplexním skenováním. Tato metoda, která používá pulsní Doppler, který, podle pořadí, dovolí vám dělat správné stanovení průtoku krve v nějakém místě cév a dát barevné označení jeho rychlosti. Stojí za zmínku, že čím bohatší je barva, tím vyšší je rychlost.

Indikace a kontraindikace

UZDS tepny nohou v několika směrech: stanovení průchodnosti cév, diagnóza insolvence cévních chlopní, stanovení insolventnosti žil. Postup skenování se doporučuje pro osoby s následujícími příznaky:

• otok v perikardiální zóně;
• znatelné rozšířené žíly;
• skvrny na kůži chodidel hnědé nebo purpurově růžové barvy;
• rány a hnisání dolních končetin;
• částečná ztráta pocitu v dolních končetinách, nedobrovolná svalová kontrakce;
• svědění není dermatologická povaha.

Duplexní skenování je také doporučeno pro osoby s určitým životním stylem as komorbiditami: se zvýšeným cholesterolem, s bolestí v končetinách, s bledou kůží na nohou, se svalovou slabostí v nohách, s endokrinními onemocněními. Kromě toho je tento postup doporučován pro kuřáky se zkušenostmi, stejně jako lidé, kteří si všimli ztráty citlivosti v nohou.

UZDS tepny nohou umožňuje čas diagnostikovat následující onemocnění:

• ateroskleróza;
• krevní sraženiny;
• endarteritida;
• křečové žíly.

Tímto postupem může lékař správně posoudit některé důležité vlastnosti cévního systému. Jedná se především o stav cévních stěn. Lékař také může vyhodnotit propustnost hlubokých a povrchových žil, ventilační insuficienci, zjistit, zda existují krevní sraženiny, a také příčinu recidivy křečových žil po terapii.

Stojí za zmínku, že osoba, která nemá lékařské vzdělání, si může všimnout některých příznaků, které jsou první výzvou k duplexnímu skenování. Patří mezi ně zmrazení nohou i za teplého počasí, častá bolestivost nohou, zejména při chůzi, bolest v nohách během spánku.

V některých případech může lékař objednat postup. Pacient může být vyšetřen, pokud existuje riziko dědičného onemocnění - křečové žíly, ztmavnutí kůže, hromadění tekutiny v tkáních nohou.

Provádění výzkumu

Procedura je prováděna z dolní duté žíly. Tato fáze vyžaduje maximální pozornost, musíte se ujistit, že není krevní sraženina a ujistěte se, že vnější a vnitřní žíly projdou. Poté se vyšetřují všechny žíly a povrchové cévy.

Skenování tepen dolních končetin se provádí následujícím způsobem:

1. Za prvé by měl být pacient vyšetřen ve vodorovné poloze a poté ve svislé poloze.
2. Dále musíte testovat Valsalvu. Držení dechu při vdechování zvyšuje tlak v oblasti břicha a tímto způsobem vytváří úspěšnou zkušební situaci, která umožňuje kontrolovat fungování ventilů žil (hluboké a povrchní).
3. Dále musíte provést test dýchání a kašel. V tomto případě by měl pacient co nejvíce vdechnout nebo napodobit kašel. Tyto účinky vedou ke vzniku reverzního průtoku krve, pokud má pacient patologii chlopňového aparátu.

UZDS tepny nohou se provádí ve dvou režimech (šedé a barevné). Kromě toho je v průběhu studie nutné měřit krevní tlak pacienta v různých částech končetiny. Pro tyto účely se používají speciální manžety. Procedura trvá asi 40 minut. Pokud je prováděn flebologem, může být léčba předepsána ihned po vyšetření.

Výsledky dekódování

Rozluštění duplexního skenování tepen nohou zahrnuje následující parametry:

• hodnocení žil (bilaterální);
• reakce na respirační test;
• odezva komprese pomocí senzoru;
• charakteristika cévní stěny;
• přítomnost krevních sraženin v cévách;
• konzistence ventilu;
• přítomnost refluxu;
• umístění neúspěšných komunikačních žil.

Kontrola tepen dolních končetin zahrnuje následující parametry: struktura a tloušťka cév, charakteristika průtoku krve, rychlost průtoku krve, index odporu a Goslingův index, hodnota IMC, procento zúžení tepny.

Podobné vyšetření se provádějí téměř na každé klinice. Často můžete postupovat ve veřejných nemocnicích. Pokud čas neumožňuje čekat, může být duplexní skenování provedeno ve speciálních flebologických klinikách a diagnostických centrech.

Ultrazvuková diagnostika nožní cévy je bezpečný a pohodlný postup, který je určen lidem jakéhokoliv věku. Není třeba se na to připravovat předem a po hodině může člověk získat výsledky a zjistit, jak funguje jeho cévní systém.

Duplexní skenování žil a tepen

Ultrazvukové duplexní skenování žil dolních končetin je povinným diagnostickým postupem, který se provádí u pacientů s podezřením na vaskulární patologii. Pomocí této techniky bude lékař schopen posoudit stav tepen a žil, díky kterému bude možné konečně stanovit diagnózu a předepsat adekvátní léčebný režim. Navzdory bezpečnosti a minimálním následkům má metoda kontraindikace, proto ji jmenuje pouze lékař, který se zabývá léčbou cévních onemocnění.

Jaká je tato studie?

Duplexní ultrazvuk žil dolních končetin je postup, který využívá Dopplerův efekt návratu vln. Tato vlastnost umožňuje sledovat směr pohybujících se částic, určit jejich rychlost, což není typické pro tradiční ultrazvuk. Na monitoru vidí lékař barevný obraz vyšetřovaných cév, zatímco pozadí okolních struktur vypadá černobíle.

Indikace

Duplexní skenování tepen dolních končetin se provádí pacientům, kteří mají následující příznaky:

• bolest, těžkost v jedné nebo obou nohách po cvičení nebo dlouhotrvající chůzi;
• unavené končetiny, zejména na konci dne;
• vývoj edému v oblasti kotníku;
• obtíže při určování pulsu v místě periferních tepen;
• výskyt a šíření cévní sítě na kůži;
• pigmentace, ztmavnutí, zarudnutí dermis;
• bolest při palpaci, přítomnost tuleňů v žíle;
• vznik trofických ran, které se již dlouho neléčí.

Tento typ diagnózy se doporučuje u pacientů s podezřením na trombózu pánve.

Duplexní skenování pánevních žil se doporučuje u pacientů s takovými stížnostmi:

• chronické a akutní zánětlivé komplikace genitourinárního systému;
• podezření na trombózu v pánevním plexu;
• nižší tělesná bolest.

Transkraniální USDG extrakraniálních cév krku je předepsán, pokud si osoba stěžuje na tyto příznaky:

• tinnitus, zhoršená zraková funkce;
• závratě, časté bolesti hlavy;
• vysoký krevní tlak;
• ztráta vědomí;
• problémy s vestibulárním aparátem.

Zpět na obsah

Výhody a nevýhody

Duplexní angiografie cév poskytuje využití vlastností ultrazvukových vln, takže postup může být předepsán i těhotným ženám, protože je naprosto bezpečný a neovlivňuje stav plodu. USDG se nepovažuje za drahou metodu, takže si ji mohou dovolit všichni pacienti. Existují i ​​další výhody:

• vysoce informativní;
• neinvazivnost a nedostatek nepohodlí;
• rychlost a jednoduchost;
• žádné věkové omezení a vedlejší účinky;
• nepoužívejte žádné léky.

Tento typ diagnózy nemá žádné nedostatky, ale přesto se provádí pouze na lékařský předpis

Jaká by měla být příprava?

Duplexní skenování dolních končetin nevyžaduje žádná přípravná opatření a dietní omezení. Pokud je studie plánována na plavidlech umístěných v pánvi, bude pacientovi doporučeno sedět na dietě nalačno, ve které jsou živočišné bílkoviny, mléčné výrobky, chléb a potraviny, které způsobují kvašení, zcela vyloučeny ze stravy. Se zvýšeným nadýmáním stojí za to pít lék "Espumizan." Doporučujeme, abyste si do diagnostické místnosti přinesli ručník a ubrousky, protože postup vždy používá gel, který zajišťuje těsný kontakt ultrazvukového senzoru s pokožkou. Díky tomuto efektu bude jasnost signálu maximální.

Jaká je diagnóza?

Duplexní žilní skenování se provádí v několika fázích. Nejprve se vyšetřuje tříselná oblast, poté se senzor pohybuje pod, kde je pečlivě vyšetřena hluboká femorální žíla. Tibiální žíla se snímá pod kolenním kloubem. Aby bylo možné podrobně posoudit stav poplitálních cév, lékař požádá pacienta, aby se otočil na břiše a uvolnil končetiny. Pro studium malých cévních plexusů byly použity senzory s nízkými frekvencemi. Proces skenování trvá v průměru 30-40 minut, po něm neexistují žádná omezení, takže se člověk může okamžitě vrátit do běžného života a dělat každodenní činnosti.

V poslední době získává popularitu barevný triplexový sken žil dolních končetin (CDS) založený na duplexu. Rozdíl mezi těmito dvěma metodami není významný. Triplexové vyšetření se liší pouze tím, že je doplněno kódováním v barvě, pomocí které lékař vidí směr krevního oběhu ve barevné verzi. CDS je často předepisován pacientům pro vyšetření cév krku a mozku a pro zkoumání žil nohou postačí USDG.

Výsledky

Získaná data jsou dekódována bezprostředně po ukončení studie, což znamená, že pacient nemusí po dobu 10-15 minut čekat na výsledky. dokument je rozdán. Pro posouzení stavu průtoku krve se vychází z následujících parametrů:

• maximální rychlost systoly;
• minimum v diastole;
• odpor stěny;
• pulsační indexování;
• tloušťka studované stěny.

Duplexní skenování pomůže v raných fázích vývoje diagnostikovat tyto poruchy jako:

• povrchové křečovité i hluboké cévy končetin;
• trombóza;
• tromboflebitida;
• tromboembolie;
• arteriální aterosklerózy;
• endarteritis obliterans.

Aby bylo možné provést konečnou diagnózu, lékař odkáže pacienta na klinický a biochemický krevní test. Pokud výsledky laboratorních testů a duplexního skenování ukazují stejný obraz a diagnóza je potvrzena, lékař vybere individuální léčebný režim nebo rozhodne, zda provést chirurgickou léčbu.

Jaké jsou kontraindikace?

Duplexní skenování nemá žádná přímá omezení. Tato metoda je bezpečná, neovlivňuje průběh základní patologie. Existují dočasné kontraindikace, mezi které patří:

• hnisavé a krvácející rány na končetinách, které mají být vyšetřeny;
• různé kožní patologie ve formě vyrážky, pigmentace, vředů;
• progresi virového infekčního onemocnění doprovázeného horečkou a horečkou;
• exacerbace astmatu.

Zpět na obsah

Závěr

Duplexní ultrazvukové vyšetření žil je považováno za informativní, přístupné a bezpečné diagnostické opatření bez jakýchkoli nedostatků a přímých kontraindikací. Tento postup nevyžaduje zvláštní přípravu, hospitalizaci. Během diagnostiky nepoužívejte žádné chemikálie a invazivní nástroje. Duplex je určen pro pacienty všech věkových kategorií, technika je povolena ženám v době, kdy dítě nosí. S pomocí tohoto ultrazvuku bude možné v raných stádiích diagnostikovat život ohrožující patologie, které jim pomohou včas se zbavit a předcházet komplikacím a progresi.

Duplexní skenování žil dolních končetin - při jejich provádění a existujících typech výzkumu

Opuch, těžkost v nohách, hematomy na nohou - to vše mluví ve prospěch problémů s krevním oběhem. Jednoduché vyšetření je bezmocné, pokud jde o venózní patologii.

Poté flebolog předepíše duplexní sken žil dolních končetin. Jedná se o moderní diagnostickou metodu, která umožňuje detekovat onemocnění žil, jejich stav a prevalenci patologického procesu.

Duplexní žilní sken: funkce a podstata techniky

Duplexní vyšetření je variace ultrazvuku. Pouze ultrazvuková diagnostika zachycuje a zobrazuje údaje o orgánech, které jsou v relativním klidu, zatímco výsledky o rychlosti proudění krve dávají skromné ​​výsledky.

Duplexní skenování zahrnuje použití Dopplerova vlnového návratového efektu. Vezmeme-li v úvahu nejen odraženou část, ale také schopnost vlny pohybovat se v součinnosti s pohyblivými částicemi. Metoda umožňuje určit pohyb a rychlost objektu, i když je umístěn v úhlu (až 60 °) k ultrazvukovému paprsku.

V krvi mnoha formovaných prvků. Signál, který se od nich odráží, napomáhá ke stanovení průtoku krve.

Přístroje používané pro výzkum využívají různé režimy:

• Černá a bílá (B);
• Barva (TsDK) - kódování grafu rychlosti. Lékař získá barevný obraz cév, zatímco okolní tkáně zůstanou černé a bílé.

Duplexní skenování žil dolních končetin

Odrůdy duplexní žíly

Identifikace patologických změn v použitých nádobách:

• Dopplerův ultrazvuk. S pomocí ní se určuje pouze směr a rychlost průtoku krve.
• Ultrazvukové duplexní skenování. To vám umožní identifikovat osoby, které jsou náchylné k křečové žíly.
• Barevné duplexní skenování (nejoblíbenější metoda). Používá se, pokud je nutné rychle diagnostikovat nemoc a předepsat léčbu.

Metoda Vlastnosti

Duplexní skenování se používá jako nezávislá diagnostická metoda a také jako doplněk ultrazvuku. To se děje, když lékař kromě informací o formě a konzistenci orgánu potřebuje vědět o dodávce krve do tkání kolem něj.

Tato technika má několik významných výhod:

• Pomáhá „zkoumat“ tepny, které jsou obtížně přístupné.
• Umožňuje identifikovat i malé aterosklerotické usazeniny na stěnách cév střední a malé velikosti.
• S jeho pomocí lékař obdrží informace o pohybu krve přes plavidla online.
• Obraz na obrazovce (vizualizované tepny a žíly) pomáhá lékaři snadno nainstalovat diagnostický senzor podle požadovaného umístění.
• Poskytuje informace o stavu žilního chlopňového systému.

Díky duplexnímu skenování může lékař zjistit příčiny vzniku žilních onemocnění a relapsů, určit účinnost léčby.

Indikace pro skenování duplexní žíly

Flebologové doporučují pacientům, kteří mají následující příznaky, duplexní skenování žil nohou:

• Bolest, těžkost v dolních končetinách v klidu nebo při fyzické námaze (chůze).
• Pravidelný edém nohou a chodidel.
• Křeče ovlivňující lýtkové svaly.
• Necitlivost prstů na nohou, pocit „chladu“ v končetinách.
• Vnější změny v kůži nohou: zarudnutí nebo blanšírování kůže, její cyanóza, výskyt cévního vzoru.
• Trofické vředy dolních končetin, které se po dlouhou dobu neléčí.
• Na periferních tepnách nohou je puls těžko stanoven.
• Vzhled modřin bez důvodu.
• Nemotivovaná únava v nohách.

I při výskytu pouze jednoho z výše uvedených příznaků by měl být pacient upozorněn a konzultován s odborníkem.

Duplexní skenování (DS) je předepsáno, i když má osoba příznaky, které nesouvisí se stavem žil nohou.

Patří mezi ně:

• Konstantní nespavost;
• Bolest v krku, hlava;
• Bezdůvodná ztráta vědomí;
• Problémy s pamětí;
• Závratě při pohybu nebo odpočinku;
• Snížená koncentrace;
• Pokles krevního tlaku.

Lékaři doporučují, aby lidé určitých profesí každoročně podstoupili duplexní sken, aby se zabránilo onemocnění žil dolních končetin.

Mezi tyto profese patří:

• Číšníci;
• Tajemníci a administrativní pracovníci;
• Kadeřnictví;
• Prodejci a pokladní;
• Stěhováci.

Rizikem jsou všichni lidé, jejichž činnost je spojena s dlouhodobou chůzí nebo sezení.

Interpretace výsledků skenování duplexní žíly

Výsledkem studie je barevný kartogram nebo Dopplerova spektra. Pomáhají lékařům hodnotit tón cév a závažnost periferního odporu.

Uvádíme charakteristické znaky zdravých a patologicky změněných žil, které jsou zjištěny při vyšetření.