Shrnutí: Každý člověk má bolesti v noze. Krátkodobá bolest je častěji spojena s fyzickým přetěžováním. Příčinou konstantní bolesti je nejčastěji ischias způsobený osteochondrózou bederní páteře, meziobratlové kýly.
Klíčová slova: bolest nohou, ischias, osteochondróza, bederní páteř, meziobratlová kýla
Bolest nohou je příznakem způsobeným širokou škálou příčin, z nichž mnohé, například trauma, jsou zřejmé. Pro bolest v noze však mohou existovat jiné, ne tak snadno identifikovatelné příčiny, které vyžadují lékařský zásah.
Bolest v noze lze pociťovat jinak. Bolest může být ostrá, pronikavá, bolavá, bodavá, doprovázená pocity pálení, znecitlivění nebo brnění, atd. Trvání bolesti v noze je rozdělena na akutní (krátkodobá) a chronická (dlouhodobá) a může být hodnocena na stupnici bolesti od mírné až těžké.
Odpovědnost za to, jak člověk zažívá bolest, jsou nervy. Pokud je nerv pod tlakem, je-li vystaven vysokým nebo nízkým teplotám nebo chemikáliím, které mohou být uvolněny, pokud je tkáň poškozena, zapálí se, což způsobuje bolest a jiné neurologické příznaky, jako je brnění a znecitlivění.
Zjevnou příčinou bolesti na noze jsou zranění, například při sportu nebo v důsledku nehody (nehoda, pád atd.).
Sport může také vyvolat postupné trauma. Zánět perioste může být například způsoben opakovaným nadměrným cvičením. Běh na dlouhé vzdálenosti je potenciálně plný projevu bolesti v noze různé geneze: patologie kostní tkáně, svalů, šlach, vazů, cév. Přibližně polovina lidí, kteří pravidelně jezdí více než 3 kilometry a pravidelně se účastní dálkových závodů, dostává různá zranění asi jednou ročně.
Existují tři velké skupiny příčin bolesti v noze.
Diagnóza bolesti v noze začíná vyloučením nebo naopak potvrzením stavů způsobených poraněním nohou: zlomeninou, svalovou deformací, vazem, šlahou.
Lékař zkoumá pacientovu nohu, aby určil polohu bolesti. Také shromažďuje informace o povaze bolesti, kterou pacient zažívá (ostrá, tupá, bolestivá bolest atd.), Když se vyskytne a jak závažná je.
Složitější poranění, jako je sport, může vyžadovat další studium pomocí ultrazvuku, radiografie, výpočetní tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a skenování kostí.
Pokud existuje podezření na sevření nervu, provede se MRI, aby se určila příčina svírání. Tato studie poskytuje vysoce kvalitní detailní obraz měkkých tkání páteře, včetně svalů, nervů, vazů a meziobratlových plotének. Na základě výsledků MRI jsou provedeny diagnózy, jako je meziobratlová kýla a stenóza páteřního kanálu.
Pokud je podezření na periferní vaskulární onemocnění, může diagnóza zahrnovat:
Při léčbě bolesti nohou se používají různé metody v závislosti na příčině bolesti. Například v případě poranění nohou je aplikován odpočinek na lůžku, je aplikován ledový měchýř ke snížení zánětu v tkáních nohou, elastická bandáž komprese se používá ke snížení zánětu a bolesti, nesteroidních protizánětlivých léčiv (například ibuprofenu) atd.
U pacientů s cévním onemocněním je zvýšené riziko koronárních srdečních onemocnění (což zvyšuje možnost infarktu myokardu) a cerebrovaskulárních onemocnění (což může vést k mrtvici).
Léčebný program pro vaskulární patologii má za cíl odstranit nebo snížit rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění pomocí:
V případě meziobratlové hernie a spinální stenózy zahrnuje léčba:
Článek přidán do webového serveru Yandex 2015-06-17, 14:09
Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiných stránkách vyžadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním hypertextovým odkazem na naše stránky:
Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiných stránkách vyžadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním hypertextovým odkazem na naše stránky:
Bolest nohou je často příznakem závažných onemocnění, která se musí začít hojit v počátečních stadiích vývoje, takže si nemusíte ignorovat nohy, pokud pociťujete nepříjemné pocity nebo bolest každý večer.
Normální únava, která se hromadí v nohách ve večerních hodinách, a projde bez stopy ráno, nebudeme uvažovat. Zaměřme se na vážnější problémy.
Příznaky Po prvních 50–100 krocích, akutní bolest a necitlivost v nohou. Pokud si odpočinek - příznaky zmizí, ale po obnovení chůze, po 20 - 30 kroků vrátit. Bolest v nohou a lýtku může být i v případě, že osoba lže, ale pokud snížíte nohu dolů - bolest zmizí.
Co dělat Přestat kouřit (nikotin přispívá k vaskulární ischemii) a obraťte se na cévního chirurga. Budete muset provést komplexní vyšetření: MRI, angiografie, ultrazvuk krevních cév, krevní testy. S těžkou náhlou bolestí - zavolat sanitku, to může být známkou zablokování velké tepny. Onemocnění je léčeno konzervativními a chirurgickými metodami.
Příznaky Bolest a křeče v lýtkových svalech, které zhoršuje chůze, běh, šplhání po schodech a rušení i v noci. V zimě i v létě je chladno. Nedostatek jasného zvlnění na palci. U mužů zmizení vlasů na prstech a problémy s potencí.
Co dělat Přestat kouřit a určitě navštívit cévního chirurga. Předejte příslušnou diagnózu. Včasná léčba ušetří od gangrény a amputace.
Příznaky Akutní "zkroucení" bolesti v kloubech při chůzi nebo při dlouhém stání. Spoje se deformují. Bolest se zhoršuje změnou počasí, bolestivé otoky a zarudnutí kloubů.
Co dělat Navštivte co nejdříve revmatologa, udělejte rentgenový kloub a projděte obecným klinickým krevním testem. Jedinou komplexní léčbou je příjem vhodných léků, fyzioterapie, dieta, fyzioterapie, masáže.
Příznaky Bolest v bocích.
Co dělat Ultrazvuk pánevních orgánů.
Příznaky Trvale pulzující bolest se často mění v pálení v lýtkových svalech. Zčervenání a otok, bolestivá kondenzace podél žil.
Co dělat Okamžitě jděte k cévnímu chirurgovi. Chcete-li provést angioscanning k posouzení stavu žil v průběhu pokračování, určit stupeň strusky, identifikovat hrozbu oddělení krevní sraženiny. Proveďte krevní test na nespecifické zánětlivé faktory. Většina pacientů může být léčena ambulantně pod dohledem lékaře.
Příznaky Bolest bolesti při chůzi na místě zlomeniny.
Co dělat Posílit odpovídající svaly speciálními cvičeními, díky kterým bude kostní tkáň zhutněna a zatížení kostí bude sníženo při každodenních úkolech. Používejte speciální ortopedické pomůcky - ortézy. Nezasahují do pohybu končetin, udržují svaly v dobrém stavu, ale zároveň berou část zátěže.
Příznaky Náhlá náhlá bolest v patě, obvykle při chůzi nebo běhu.
Co dělat To je přesně ten případ, kdy je čas jedním z nejlepších léčitelů. Je užitečné zhubnout - snížit zatížení nohou. Udělejte rentgen, abyste se ujistili o diagnóze "podnětu paty". Pro léčbu používejte protizánětlivé léky, speciální masáž, laserovou terapii, ortopedické vložky a paty.
Příznaky Tam jsou křeče v nohách (zejména v noci), otok, slabost a bolest, kůže na nohou se stává suchou, loupání a svědění. Nohy v nich „rostou“ v nich je pocit hrůzy, brnění.
Co dělat Darujte krev pro analýzu a pokračujte v jednání na základě výsledku analýzy.
Příznaky Křeče nohou a silná bolest v lýtku jsou jasným znakem nedostatku vápníku. Tento problém je typičtější pro ženy po 40 letech.
Co dělat Proveďte studii měření hustoty kostí a příslušných krevních testů. Pokud se zjistí nedostatek vápníku, lékař vám předepíše vhodnou dietu a speciální léky.
Příznaky Bolest ve svalech stehen je škubání, tahání nebo řezání. To může zvýšit s fyzickým přetížením, zejména v mokrém nebo chladném počasí.
Co dělat Viz neurolog. Pro léčbu se používají protizánětlivé léky, stejně jako léky proti bolesti a gely.
Příznaky Ostrá pulzující bolest na palci, bez ohledu na náklad. Prst nabobtná, aby byl červený, horký a citlivý.
Co dělat Pro vyjádření diagnózy je dostatečné vyšetření revmatologa a krevního testu ze žíly. Dna je léčena nesteroidními protizánětlivými léky a látkami, které inhibují tvorbu kyseliny močové. V počáteční fázi onemocnění a pro prevenci je nutné omezit používání: alkoholu, masa a rybích pokrmů, bohatých vývarů, pikantního občerstvení, koření, hub, luštěnin, rajčat, špenátu, kávy, kakaa, čokolády.
Příznaky Kreslení nepříjemných bolestí, horší v nohách do konce dne. Moje nohy "buzz" tak, že chci si lehnout a hodit je vyšší.
Co dělat Používejte kompresní úplet - zmírňuje bolest a dočasně brání rozvoji onemocnění. Je nutné jít na cévního chirurga na úzkostné příznaky a provést ultrazvukové vyšetření žil. Lékař předepíše další léčbu. V raných stadiích onemocnění úspěšně léčena konzervativně: injekční skleroterapie, speciální cvičení.
Příznaky Ostrá bolest v nohou, zhoršená zvýšeným zatížením a ostrými pohyby. Odpočinek v poloze na břiše nedává znatelný reliéf. Bolest se obvykle šíří podél zadní a boční strany chodidla od paty až po hýždě.
Co dělat Obraťte se na neurologa nebo vertebrologa. Pokud je vytvořen herniated disk, může být detekován pomocí MRI. Po analýze údajů a pozorování si lékař vybere, kterou metodu léčit pacienta - konzervativní nebo chirurgickou.
Příznaky Bolest v nohou a nohou, která se ve večerních hodinách zvyšuje. Únava při chůzi.
Co dělat Nespouštějte nemoc a obraťte se na ortopeda. Pokud je to možné, nenoste boty s vysokými podpatky a úzkým nosem. Ve večerních hodinách provádějte speciální cvičení pro nohy a noste nártové podpěry.
Klouby na nohou mají konstantní zátěž, která za nepříznivých vnějších podmínek může vést k bolestivým pocitům. Pro obnovu kloubů je nutné použít komplexní opatření a je velmi dobré, pokud je do tohoto souboru opatření zahrnuta minerální voda. Přečtěte si dále.
Často nohy obtěžují osobu kvůli bolestivým pocitům ve svalech a kloubech. Důvody pro tento stav mohou být různé, ale pro většinu z nich můžete zlepšit své zdraví pomocí masáže nebo vlastní masáže chodidel. Přečtěte si dále.
V medicíně se pocity kolitidy nazývají parestézie. To může být známkou vážné patologie nebo to může být z fyziologických důvodů.
Pokud si někdo lehne, zvedne nohy nahoru, bude se cítit jako husí kůže. Stejné pocity plazení v nohou vznikají z příliš velkého množství studeného nebo vymačkaného oblečení.
Zúžení cév v lidském těle způsobuje necitlivost, což má za následek husí kůže v nohou. Obecně řečeno, pocit je naprosto bezpečný, nevyžaduje léčbu, a v krátké době sám předává.
Pokud necitlivost v nohách a dalších částech těla pokračuje, mohou být znecitlivěny končetiny.
Brnění v nohou může znamenat porušení práce některých orgánů. Takové poruchy v těle vyžadují okamžitou léčbu.
Mezi další příznaky patologických změn patří:
Kolika v nohou může znamenat několik nebezpečných onemocnění.
Tak, brnění a pálení v nohách často doprovázejí první fázi diabetu. Důvodem je poškození nervů. Počínaje telati nohou nebo jinou samostatnou částí těla se nepohodlí pak šíří do celého těla. Proto, pokud se pocit brnění v nohách postupně šíří po celém těle, doporučuje se, aby byl pacient testován na diabetes.
Brnění v nohách chodidel může znamenat onemocnění kloubů. Pokud onemocnění postihuje cévní systém nohou, může dojít k brnění v levé nebo pravé noze. Nejčastěji se tato onemocnění vyskytují u dospělých.
Brnění v nohou může být známkou problémů se zády. V tomto případě vedou změny k vymačkání cév, a proto se pravá nebo levá noha stávají necitlivými. Negativní účinky se mohou rozšířit do dalších částí těla. U telat se mohou objevit zejména nepříjemné pocity.
Brnění v nohách "jako jehly" může mluvit o srdečních problémech. Především se jedná o nemoci, které narušují krevní oběh, vedou k různým problémům s cévami. Jejich zúžení vede k tomu, že nepříjemné pocity začínají v levé nebo pravé noze.
Někdy se noha stává necitlivou a brnění způsobenou přítomností určitých nádorů. Novotvary stlačují krevní cévy. Proto, pálení, křeče, necitlivost a řada dalších nepříjemných příznaků. Nádory nejsou vždy maligní. Mohou být benigní.
To jsou hlavní patologické stavy, kvůli kterým jsou jejich nohy vztyčené. To však nejsou jediné možné příčiny a léčba přímo závisí na tom, zda je pacient schopen zjistit skutečnou příčinu své nemoci.
U telat na nohách, stejně jako v jiných částech těla, může být nepohodlí také z následujících důvodů:
Je možné určit, proč se mohou vyskytovat husí kůže na nohou, pokud jsou známy predispozice. Pokud například instrukce k užívané medikaci naznačují, že jedním z vedlejších účinků léku je husí kůže v nohou. V opačném případě byste se měli poradit s lékařem, který může přesně určit, proč noha bodne.
Docela často mohou být husí kůže v levé noze nebo v jiných částech těla způsobeny psychickými příčinami. Zejména prudký stres a zvýšená nervozita způsobují brnění v nohách jako jehly. Souběžně s tím existují další symptomy, které s ním přímo souvisejí: svědění, nadměrné pocení.
Také levá noha může být otupělá ráno. To je obvykle způsobeno tím, že během spánku osoba předpokládá podivné držení těla, které plně neodpovídá fyziologii. K tomu může dojít z důvodu špatných snů, které jsou zase způsobeny psychologickými problémy.
Konečně, brnění v pravé noze nebo jiných končetinách může nastat v důsledku odvykání kouření, alkoholu nebo jiných špatných návyků. Existuje abstinenční syndrom, který je podobný ukončení drogové závislosti. V této době dochází nejen k brnění v nohou, ale mohou se objevit i jiné příznaky: obsedantní myšlenky, svědění, apatie, únava, pálení v kůži. Všechny tyto příznaky zpravidla zmizí během několika týdnů.
Těhotné ženy, stejně jako kojící ženy, si pravidelně stěžují na brnění v pravé nebo levé noze. V prvním případě se brnění v pravé noze vyskytuje na pozadí rychle rostoucí hmotnosti. Nohy, zvyklé na stejnou váhu, náhle čelí skutečnosti, že jsou nyní nuceny snášet mnohem více. Navíc se těžiště posune a páteř také přestane plně plnit své úkoly.
Navíc těhotná žena může pociťovat svědění a pálení v pravé noze, stejně jako řadu dalších příznaků. Obvykle se takové husí kůže lépe snášejí. Pokud je však nepohodlí příliš intenzivní, je nejlepší poradit se s lékařem.
Kojící matky také uvádějí nepohodlí. K tomu obvykle dochází během prvního období po porodu a je nejčastěji fantomová bolest. Přirozené příčiny nepohodlí zmizely, ale oni sami zůstali. Stejné pocity mohou být, pokud váš palec bolí kvůli modřině. Škoda již uplynula a bolest je cítit.
Pokud bolest nezmizí, pak správná odpověď na otázku, proč by brnění v nohách mělo být něco jiného. Doporučuje se konzultovat s lékařem.
Také klinika by měla být navštívena v jiných případech.
Brnění není považováno za vážný důvod navštívit lékaře, pokud goosebumpy projdou rychle. Je to úplně jiná záležitost, pokud se nepříjemné pocity objevují příliš často nebo nezmizí dlouho.
Světová zdravotnická organizace doporučuje navštívit lékaře v případě, že potíže způsobují potíže v životě. Například, jestliže to stane se těžké usnout kvůli brnění v nohách nebo jestliže osoba často se probudí uprostřed noci. Pokud je brnění, ale v životě nezpůsobuje žádné potíže, návštěva u lékaře není nutná.
Klinika by měla být navštívena v případě, že goosebumpy spolu s dalšími nepříjemnými pocity: svědění, pálení nebo bolest.
Pokud dojde k pocitu nepohodlí poprvé, může lékař doporučit užívání antihistaminika. Je žádoucí, aby pacient předběžně ověřil, že na tento lék nejsou žádné alergické reakce.
Pokud jsou husí kůže doprovázeny silnou bolestí, budete muset vzít jeden nebo jiný analgetik, abyste tyto pocity vykompenzovali.
Tyto léky však tyto symptomy odstraní, ale nevylučují samotný problém. Pro určení příčin nemoci by mělo být navštíveno několik odborníků a je možné provést i řadu testů.
V závislosti na diagnóze je předepsána jedna nebo jiná léčba. V nejjednodušším případě je možné upustit od užívání léků, které zlepšují krevní oběh a eliminují s tím související problémy. V nejvíce zanedbávaném případě se může vyskytnout gangréna, která bude vyžadovat amputaci nohou. Proto se nedoporučuje oddálit návštěvu u lékaře.
Mezi opatřeními, která zlepšují blahobyt a odstraňují problémy, které se vyskytly, se obvykle rozlišují, jako například:
Nejúčinnější prevencí tohoto typu onemocnění je dodržovat zdravý životní styl. Světová zdravotnická organizace potvrzuje: pravidelné cvičení, správná výživa, cvičení nejen prodlužuje život, ale také zlepšuje jeho kvalitu. Zvláště člověk je mnohem méně pravděpodobné, že onemocní jednou z nemocí popsaných v tomto materiálu.
Pokud se však nemoc vyskytla, nejdůležitější věcí je včas rozpoznat signály, které tělo posílá. Samoléčba může být velmi účinná pouze v případě, že nemocný není vystaven nebezpečné nemoci. V opačném případě se doporučuje poradit se s lékařem, podrobit se všem nezbytným testům a řídit se předpisem specialisty.
Reagujeme na bolest a výrazné symptomy různých nemocí, nevěnujeme pozornost fenoménům, které jsou pro nás nevýznamné. Například, brnění v nohách. Někdy je tento jev opravdu fyziologický a neindikuje žádné nebezpečí. V některých případech může být brnění v nohou prekurzorem nebo příznakem vážné nemoci. V takové situaci osoba pravidelně cítí alarmující brnění v končetinách. Co dělat v tomto případě? Promluvme si v našem článku.
Co je brnění v nohách?
Oficiální medicína nazývá pocit jehel v různých částech parestézie těla. Nepříjemné symptomy ve formě brnění nebo "husí kůže" v nohou mohou být fyziologické povahy nebo mohou být známkou patologie.
Fyziologické brnění. Vzhůru, když člověk zaujme vodorovnou polohu a zvedne dolní končetiny nahoru. V této chvíli se zpravidla „v nohách“ cítí „nohy“. Kromě toho se mohou vyskytnout fyziologické příznaky při nošení ždímacích bot nebo při zamrznutí nohou. Pod vlivem chladu se cévy zúží, způsobují necitlivost, křeče a brnění v končetinách. V tomto případě, nepohodlí v nohách není alarm, nevyžaduje léčbu, jak oni projdou docela rychle.
Patologické brnění. Objevují se na pozadí různých destruktivních změn, které jsou výsledkem nejrůznějších patologií. Patologické jehly v nohou ukazují na selhání jednotlivých orgánů nebo tělesných systémů.
Jak již bylo zmíněno, pokud se pravidelně objevuje pocit jehel v nohou, může to být důkaz nemoci. Osoba by měla být upozorněna brněním, které je doprovázeno dalšími nepříjemnými příznaky:
Také pocit jehel v nohou může být vyvolán následujícími faktory:
Co způsobuje brnění v končetinách? Co dělat, aby se rychle zbavit nepříjemných příznaků?
Mnozí z nás, kteří se probouzejí, se cítí brnění v nohách. K tomu dochází v důsledku upnutí nervu. Během spánku člověk často bere nefyziologické držení těla a zůstává v něm několik hodin. To provokuje pocit jehel v nohách, které rychle projdou, jakmile se člověk probudí a změní polohu.
Zvýšená úzkost nebo těžký stres, například před odpovědnou událostí nebo událostí je další příčinou jehel v nohou. Paralelně se u člověka mohou vyskytnout i jiné příznaky: svědění v celém těle, zvýšené pocení, třes rukou apod.
Kuřáci si pravidelně stěžují na nepohodlí dolních končetin. Ty se objevují na pozadí buněk, které postrádají kyslík, nedostatek vitaminu C, poruchy krevního oběhu a poškození dýchacích orgánů.
V 90% případů je pálení a svědění v nohách důkazem selhání periferního nervového systému. Pokud je člověk zcela zdravý, pak nervové impulsy z mozkové kůry volně proudí do svalů. Pokud v tomto procesu dojde k porušení, osoba okamžitě pociťuje tyto odchylky.
Diabetes. Jak již bylo zmíněno, diabetes je velmi častým „viníkem“ pálení, svědění a brnění v nohou. Na pozadí vysoké hladiny cukru v krvi trpí celý oběhový systém: lumen cév se zužuje, krevní tok se zhoršuje a periferní nervy jsou zničeny.
Genetika. Někdy mají lidé dědičnou predispozici k mutaci nervových vláken. Vyléčit tento stav je naprosto nemožné. Užívání některých léků může jen částečně snížit nepohodlí, trochu vyhladit příznaky.
Nádor. Pokud se v těle začíná vyvíjet nádorová novotvar, pak vrhá veškerou sílu proti „nováčkovi“. V některých případech je úsilí těla nadměrné, což vede k poškození periferních nervů. V tomto případě první trpí jen dolní končetiny.
Nevhodná obuv. Zpravidla se u telat vyskytuje pálení, brnění a svědění, při nesprávné volbě zvedání, nadměrném mačkání končetiny. Odborníci doporučují tyto boty opustit, jinak mohou být důsledky pro celé tělo velmi žalostné.
Plísňová onemocnění. Jeden z nejčastějších problémů, které způsobují pálení, svědění a brnění v nohou. Rozlišení plísňové infekce od jiných onemocnění je snazší než kdykoli předtím: pacient je narušen nepříjemným zápachem, odlupováním, deformací nehtů atd. V boji proti plísni pomáhají lokální přípravky - masti, gely, kapky, stejně jako antibiotika pro orální podání.
Porušení venózního odtoku a vaskulární permeability. Při křečových žilách, tromboflebitidách, ateroskleróze a dalších onemocněních cévního systému dochází také k poškození nervů dolních končetin, což způsobuje svědění.
Pokud příčinou necitlivosti končetiny bylo nepohodlné držení těla, neměli byste se o to obávat. Je nutné změnit polohu těla, protože nepohodlí v noze okamžitě projde.
Necitlivost levé nohy však není vždy způsobena takovými banálními důvody. Někdy mohou být důvody mnohem závažnější, například:
Někdy se těhotné ženy stěžují na brnění v nohách. V jejich případě vznikají na pozadí prudkého přírůstku hmotnosti nepříjemné symptomy. „Extra“ kilogramy zvyšují zátěž na dolních končetinách, v důsledku čehož trpí malé a velké cévy a lisují se nervové kořeny. Těhotná žena může v nohou cítit "husí kůže", pálení a svědění. V noci mají budoucí maminky často křeče.
Pokud je pocit brnění příliš intenzivní, měli byste se poradit s lékařem, který dokáže vyhodnotit stav těhotné ženy, určit příčiny symptomu a doporučit, jak odstranit nepříjemné pocity.
Je důležité si uvědomit, že těhotenství je zvláštní období v životě ženy, kdy byste měli obzvláště pečlivě reagovat na všechny fyziologické změny, a pokud máte otázky nebo podezření, okamžitě se poraďte s odborníkem.
I když brnění v nohách ve většině případů není příznakem patologie, neměli byste být příliš přízniví k léčbě tohoto příznaku. Nezapomeňte se přihlásit k konzultaci s lékařem, pokud:
Pokud se poprvé objeví pocit jehel v nohou, odborníci doporučují užívat antihistaminikum. S výrazným syndromem bolesti - nástrojem s analgetickým účinkem. Po tom, zdá se, že specialista určit příčiny nepohodlí, přiřadit komplexní diagnózu a diagnózu.
K určení příčin nepříjemných symptomů mohou být jmenováni: t
Ve většině případů se pro diagnostiku příčin brnění v nohách používají klinické a laboratorní výzkumné metody. Hlavním úkolem vyšetření je vyloučit přítomnost závažných patologií, které mohou být doprovázeny nepříjemnými příznaky (onkologie, diabetes, křečové žíly, tromboflebitida, vaskulární postižení atd.).
Jelikož lze použít další diagnostické metody:
Jakákoliv léčba může být doporučena pacientovi až po stanovení příčin svědění, pálení a píchnutí do končetin.
Nejzávažnější komplikací při nesprávné léčbě může být gangréna dolních končetin, která vyžaduje amputaci nohou.
Pokud jsou nepříjemné symptomy způsobeny sníženým krevním oběhem, pacientovi jsou předepsány léky a postupy, které zlepšují průtok krve a zabraňují zablokování malých a velkých cév. U diabetu se provádí komplexní léčba v závislosti na jeho typu. Pro houbové nebo infekční léze chodidel je indikována lokální léčba, stejně jako antibiotika. Pokud je brnění v nohou způsobeno poruchou nervového systému, může lékař předepsat sedativum.
Pokud během vyšetření nebyly zjištěny žádné zjevné důvody pro nepříjemné pocity v nohou (nebyla zjištěna žádná choroba), může být pacientovi doporučeno užívat antioxidanty, které pomáhají obnovit nervová zakončení a zlepšují krevní oběh v cévách.
V některých případech pomáhají lidové léky vyrovnat se s nepříjemnými pocity v nohách:
Pokud pocit jehel v nohou není způsoben žádnou nemocí, pak následující tipy pomohou zlepšit stav:
Jedním z nejvýznamnějších příznaků řady onemocnění je bolest v dolních končetinách. Bolest v nohách (dolních končetinách) - tato bolest různého stupně intenzity, polohy a přírody v dolních končetinách, spojená s cvičením nebo v klidu.
Bolest se může objevit v jakékoli části nohy a příčiny těchto bolestí jsou velmi rozmanité.
V článcích "Bolest v kyčelním kloubu", "Bolest v koleně", "Bolest v patě" jsou podrobně diskutovány příčiny bolesti v těchto oblastech dolních končetin.
Bolest v dolních končetinách (pokud je krátkodobá a nepravidelná) může být spojena nejen s onemocněním, ale také s dlouhodobou fyzickou námahou, přepracováním a nejčastěji se vyskytuje ve svalech gastrocnemius. Svaly nohou začnou pociťovat hladovění kyslíkem, z něhož se již nevylučují produkty rozpadu, zejména kyselina mléčná. Výsledkem je bolest ve svalech nohou. K jejich odstranění se doporučuje uvolnit svaly. K tomu stačí, když si lehnete nebo si sednete, čímž změníte polohu končetiny a silně si otřete ruce se stahovaným svalem.
Tupé, bolavé a prošívané bolesti v lýtkových svalech, křeče se často vyskytují po dlouhodobé nebo sedavé práci. Když v důsledku dlouhodobé stagnace v žilách dolních končetin nedochází k normálnímu krevnímu oběhu venózní a arteriální, dochází k hladovění kyslíku.
Poměrně často je bolest v nohách projevem nemocí tepen nebo žil dolních končetin, ale často jsou způsobeny chorobami páteře, nervového systému a metabolismu. Bolest může nastat při onemocněních kostí a kloubů, svalů a šlach, lymfatických uzlin a cév.
Zvažte možné příčiny bolesti v dolních končetinách.
Poranění nohou jsou nejčastějšími zraněními dolních končetin. Mohou být jak nezávislé, tak v kombinaci s jinými zraněními (poranění vnitřních orgánů, dislokace kloubů apod.). V případě zranění si pacient všimne souvislosti mezi zraněním a výskytem bolesti. V místě poranění dochází k otoku a hematomu (modřiny). Zhoršená funkce končetin závisí na místě zranění, jeho intenzitě a objemu poškozené oblasti.
Zlomeniny kostí dolních končetin jsou porušením integrity kosti a někdy i kloubu. Ne všechny zlomeniny kostí jsou způsobeny poraněním. Například lidé trpící osteoporózou, kosti jsou tak křehké, že zlomeniny mohou nastat s minimálním stresem. V závislosti na závažnosti zlomeniny (otevřené nebo zavřené, s nebo bez vysídlení) bude mít bolest ve svalech nohou různou intenzitu. Existují dvě skupiny příznaků zlomeniny dolních končetin. Pravděpodobně: bolest, zhoršená jakýmkoliv pohybem; otok a otok v poraněné oblasti; omezení pohybu v noze; výskyt subkutánního krvácení. Důvěryhodné: nepřirozená poloha končetiny; abnormální pohyblivost nohy v místech, kde nejsou žádné klouby; crepitus (křupavost) úlomků kostní tkáně; vizuálně detekovatelné fragmenty s otevřenými zlomeninami (v těchto případech krvácení a traumatický šok). Kromě toho v případě traumatu neurovaskulárního svazku dojde k příznakům zhoršeného prokrvení dolních končetin a chodidel a neurologických poruch.
Protahování svalů dolní končetiny může nastat při běhání, rychlém chodu, tréninku jakéhokoliv sportu a někdy i při nošení špatně přizpůsobených bot. K první bolesti obvykle dochází okamžitě, nebo během jednoho dne po neobvykle intenzivním svalovém zatížení. Svaly vypadají oteklé, napjaté a těžké. Pacienti si stěžují na bolest, někdy velmi výraznou, vyplývající z pohmatu svalů. V některých případech je spojen s edémem svalové tkáně, který se projevuje výrazným zvýšením velikosti postižené oblasti. Bolest a citlivost při palpaci přetrvávají několik dní a někdy i týdnů. Bolest se zvyšuje s pohybem, zejména při ohýbání kolena a kotníku.
Přerušení svalů Obvykle je takové poškození lokalizováno v malé oblasti svalu, v oblasti jeho spojení se šlachou. V některých případech se však mohou vyskytnout dostatečně velké praskliny, někdy doprovázené úplným oddělením svalu od šlachy. K takovému poškození dochází zpravidla při prudkém ohybu končetiny ve směru opačném k aktuální síle. Příkladem je okamžik ostrého startu nebo naopak náhlého zastavení během běhu. Svalová ruptura je vždy doprovázena náhlou silnou bolestí v dolní končetině. Syndrom bolesti může na chvíli ustoupit, ale pak se vždy vrátí, bolest se stává trvalou a zvyšuje se hematomem a svalovým křečem. Při pociťování poraněné končetiny je zaznamenána lokální bolest. Někdy na dotek můžete zjistit otok způsobený rozsáhlým krvácením. V případě úplného prasknutí (tj. Oddělení svalu v oblasti jeho připojení k šlachu) je dokonce možné najít mezeru, která se vyskytuje mezi vazem a svalem. Taková zranění jsou vždy doprovázena těžkým edémem v oblasti poškozeného svalu a významným poklesem rozsahu pohybu.
Syndrom prodlouženého rozdrcení (SDR, crash syndrom) měkkých tkání je druh patologického stavu, který se vyvíjí v důsledku dlouhodobého (4-8 hodin nebo více) rozdrcení měkkých tkání končetin fragmenty zničených budov, struktur, půdních bloků se zhroucením v dolech atd. K havarijnímu syndromu dochází v nouzových situacích (zemětřesení, kolaps budov atd.).
Variace SDR je syndrom poziční komprese (ATP) měkkých tkání, což komplikuje průběh akutních exogenních otrav nebo jiných kritických stavů doprovázených rozvojem kómatu. Poziční syndrom se vyvíjí v důsledku dlouhodobé komprese měkkých tkání končetin a těla hmotou vlastního těla. Nejčastějšími příčinami jejího vývoje jsou otrava alkoholem a její náhražky, léky s narkotickými a hypnotickými účinky, oxid uhelnatý nebo otrava výfukovými plyny. Oběť si stěžuje na bolest a neschopnost provádět pohyby zraněné končetiny, slabost, nevolnost, žízeň. Je bledý, mírně reaguje na životní prostředí. Poškozená končetina rychle nabobtná, její objem se zvyšuje, tkáně se stávají hustou dřevinou v důsledku otoku svalů. Krvácení, odření, puchýře naplněné sírou nebo krvavá tekutina jsou viditelné na kůži v rozdrcené zóně. Pohyb v kloubech není možný kvůli bolesti způsobené poškozením svalů a nervových kmenů. Citlivost v oblasti poškození a pod umístěnými tkáněmi je ztracena. Pulzace cév v této oblasti je v důsledku zvyšujícího se edému oslabena nebo vůbec nedetekována. Krevní tlak se snižuje.
Bolest ve svalech nohou se spontánními hematomy. Někdy mohou pacienti, kteří jsou léčeni antikoagulancii, pozorovat náhlé krvácení ve svalech dolních končetin. Tato patologie je charakterizována bolestivou bolestí a zvýšením velikosti postižené oblasti. Tyto hematomy jsou tvořeny kromě předchozích zranění, nebo v důsledku velmi malých poranění.
Chronická arteriální insuficience dolních končetin je doprovázena charakteristickým syndromem bolesti, ke kterému dochází při chůzi na omezenou vzdálenost (do 500 m). V některých případech je vzdálenost bezbolestné chůze jen několik desítek metrů. Vznikající bolest spojená s akumulací oxidovaných metabolických produktů (laktáty, pyruváty atd.) Ve svalové tkáni nutí pacienta zastavit, počkat, až bolest zmizí, a teprve potom pokračovat. Tento příznak se nazývá „přerušovaná klaudikace“ a jeho identifikace vyžaduje pouze pečlivé vyšetření pacienta. V některých případech se ischemická bolest v dolních končetinách vyskytuje v noci, což nutí pacienta, aby si pověsil nohy dolů. Pro objasnění diagnózy umožňuje měření indexu kotníku (viz vyšetření). Snížení tohoto ukazatele na 0,8 a nižší je typické pro chronickou arteriální insuficienci. Chronická arteriální insuficience s krátkou vzdáleností bezbolestné chůze nebo bolesti v klidu slouží jako indikace k hospitalizaci pacienta v cévním chirurgickém oddělení pro angiografické vyšetření a chirurgickou léčbu.
Chronické žilní onemocnění (CVD, křečové žíly) se vyskytuje v důsledku nedostatečnosti chlopňového aparátu povrchového venózního systému. Bolest při chronickém plicním onemocnění je lokalizována ve finálních částech nohou, je klenutá a často je kombinována s jinými příznaky, jako je pocit tepla, zimnice a brnění. Bolest se objevuje na konci dne, po prodlouženém statickém zatížení, a to jak ve stoje, tak i vsedě. Teplo (teplé podlahy, horké koupele, koupel, sauna, horké období atd.), Hormonální změny (zvýšení bolesti během druhé fáze menstruačního cyklu, stejně jako při užívání hormonální antikoncepce, včetně intravaginálních kontraceptiv) vyvolávají žilní bolest. Jedinečným rysem žilní bolesti je její snížení nebo vymizení v důsledku aktivních pohybů v kotníku, stejně jako po zvednutí končetiny nad horizontálu. Křečové žíly se vyvíjejí poměrně pomalu - v průběhu let a někdy i desetiletí. Přispět k jejímu pokroku: dlouhodobé statické zatížení na dolních končetinách ve svislé poloze; sedavý způsob života; nadváha; dlouhodobý pobyt v sedě (např. při častých dlouhých cestách nebo letech); užívání hormonální antikoncepce nebo hormonální substituční terapie; těhotenství Je třeba mít na paměti, že nejznámější příznaky křečových žil ve formě vyčnívající žilní uzliny a žilky nejsou prvními příznaky onemocnění. Nástup patologie ve většině případů neprokazuje viditelné změny kůže. První příznaky jsou nejčastěji bolest, těžkost, napětí ve svalech nohou, únava a otok. V případě takových stížností je nejlepší okamžitě kontaktovat flebologa. Vyvinutý klinický obraz křečových žil dolních končetin zahrnuje: otok, nodulární, vystupující nad povrch kůže a průsvitné rozšířené žíly skrze něj; intenzivní bolest ve svalech nohou; zánět kůže v oblasti žíly; tromboflebitida; vznik špatně se hojících vředů a krvácení.
Tromboflebitida - akutní zánět stěn žíly s tvorbou krevní sraženiny v lumen. Symptomy závisí na místě trombózy. Rozlišuje se tromboflebitida superficiálních (hlavně křečových) žil a tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin. Akutní tromboflebitida povrchových žil dolních končetin se zpravidla vyvíjí v křečové žíle. Nejčastěji postihuje velkou safenózní žílu. V průběhu trombózované žíly se vyskytují akutní otravné bolesti, lokální vzestup teploty, hyperémie kůže a husté bolestivé šňůry při palpaci, tělesná teplota může vzrůst na 37,5 - 38 ° C. Projevy akutní tromboflebitidy hlubokých žil dolních končetin závisí na délce a umístění trombu, počtu žil zapojených do procesu. Onemocnění obvykle začíná akutně, s bolestí v lýtkových svalech, s pocitem prasknutí v dolních končetinách, zejména při jeho snižování a zvýšení tělesné teploty. V distálních částech dolní končetiny se objevuje edém, kůže se stává mírně namodralým a po 2-3 dnech se na dolních končetinách, stehnech a břiše objevuje síť rozšířených povrchových žil. Při dorzální flexi chodidla dochází k ostrým bolestem v lýtkových svalech. Možná, že se objeví bolest s hlubokou palpací (palpací) svalu gastrocnemius. Časné diagnostické příznaky hluboké tromboflebitidy jsou:
• Homanův symptom: je výskyt nebo významné zvýšení bolesti ve svalech gastrocnemius při dorzální flexi nohy v kotníkovém kloubu;
• Mojžíšův test, který se provádí ve dvou krocích: a) stlačení holenní kosti v předozadním směru; b) stlačení holeně ze stran. Test se považuje za pozitivní, pokud se bolest vyskytuje pouze při prvním přijetí;
• Lowenbergův test provedený pomocí tlakoměru. Pneumatická manžeta se umístí na střední třetinu nohy a pomalu ji uvede na tlak 150 mm Hg. Čl. Test je považován za pozitivní v případě bolesti ve svalech gastrocnemius při tlaku pod touto hladinou.
Pozitivní výsledek i jednoho z výše uvedených testů určuje potřebu ultrazvukového vyšetření. Nejhorší komplikací tohoto onemocnění je riziko oddělení krevní sraženiny od vnitřních stěn žilní cévy. Tato sraženina srážené krve se může pohybovat po krevním řečišti a způsobit blokování životně důležitých cév. Nejčastější příčinou plicního tromboembolismu je vývoj myokardiálního infarktu nebo akutní vaskulární patologie mozku, která je přesně oddělená krevní sraženina během tromboflebitidy dolních končetin.
Lymfostáza je vrozená nebo získaná choroba spojená s poruchou lymfatické drenáže z lymfatických kapilár a periferních lymfatických cév končetin a dalších orgánů do hlavních lymfatických kolektorů a hrudníku. Pacienti si stěžují na edém dolních končetin, bolest, těžkost a únavu končetiny, výskyt trofických poruch na kůži. U dětí se lymfodémy (lymfomáza) vyvíjí zpravidla jako důsledek vrozené lymfatické vaskulární choroby. U dospělých jsou hlavní příčiny lymfedému infekční (streptokoková infekce způsobující erysipely) a parazitární nemoci (filarií, toxoplazma atd.), Následky různých úrazů nebo chirurgických zákroků.
Při myoenthesitidě a paratenonitidě dochází k bolestem ve svalech nohou. Pod těmito názvy je spojena skupina kombinovaných zánětlivých lézí svalů a vazů dolních končetin. Tyto patologie jsou výsledkem chronického přetížení svalů nohou pod vysokým a intenzivním zatížením a jsou doprovázeny mikrotraumy svalů a vazů. Dalšími rizikovými faktory jsou celková únava, chronická onemocnění, hypotermie atd. Mioentezit je zánět v místě svalového přenosu do šlachy, paratenonitida je porážka tkáně kolem šlachy, insitit je zánětlivý proces v místě připojení vazu k kosti. Všechny tyto patologie jsou často navzájem kombinovány a projevují se bolestí svalů nohou a otokem v odpovídající oblasti. S chronickým průběhem těchto onemocnění a pokračující námahou se mohou objevit svalové slzy a někdy i jejich úplné oddělení od míst připojení.
Zánět svalů (myositida) se projevuje lokální svalovou bolestí, která se zhoršuje stiskem svalů nebo pohybem. Tato bolest způsobuje napětí v postižených svalech a omezuje pohyblivost kloubů. Někdy může být myositida projevena otokem nebo zčervenáním kůže na bolavém místě. Příznaky myositidy také zahrnují zvýšení svalové slabosti, při které se pacient stává obtížným provádět jednoduché a známé akce pro něj. Příčiny myositidy mohou být infekční onemocnění (ARVI, chřipka, chronická tonzilitida), expozice toxickým látkám, poranění, metabolické poruchy, podchlazení, nadměrné svalové napětí, profesionální aktivity (riziko vzniku myositidy, houslisté, pianisté, operátoři PC, řidiči), svalová tkáň křeče, parazity (trichinóza, cysticerkóza). Při otevřeném poranění a infekci rány se může vyvinout hnisavá myositida. Vykazuje se: zvýšení tělesné teploty; postupné zvyšování svalové bolesti; zimnice; otok, napětí a zpřísnění svalů.
Maligní nádory mají bohatý klinický obraz. Můžete zdůraznit takové příznaky, jako je slabost a ztráta chuti k jídlu, horečka, vyčerpání, anémie (anémie) v pozdních stádiích onemocnění, letargie, slabost, narušený spánek. Mezi lokální projevy patří silná bolest, kterou lze charakterizovat jako perzistentní, konstantní, intenzivnější v průběhu času a v noci, která je nedostatečně uvolněna nebo vůbec neubírána léky proti bolesti. Kloubní funkce je narušena v místě periartikulárního procesu, často dochází k patologické fraktuře (která není spojena s poraněním nebo poškozením, ale vzniká spontánně při zvedání váhy, otáčení nebo dokonce v klidu), což je příznak „hlavy medúzy“ ), zvýšení lokální teploty nad nádorem. Také s rozvojem zhoubných nádorů dolních končetin může být jedním z příznaků kulhání.
Jednou z příčin konstantní bolesti ve svalech dolních končetin mohou být ploché nohy. S touto patologií, oblouk nohy se vyrovná - to stane se plochější, který způsobí porušení jeho odpružení funkce. Flatfoot se projevuje pocitem „vedoucí“ závažnosti, bolestí ve svalech nohou a únavou při chůzi. Také, s touto patologií, kolenní klouby trpí velmi, protože to je oni, kteří odpovídají za většinu pracovní zátěže. Navíc se zvyšuje zatížení na páteři, protože tělo musí nějakým způsobem kompenzovat otřesy a otřesy během pohybu. Hlavní příznaky flatfoot jsou opotřebení nohou a opotřebení na vnitřní straně; velmi rychlá únava a bolest ve svalech nohou při chůzi a ve vzpřímené poloze po dlouhou dobu; těžkosti v nohách, jejich křeče a otok do konce dne; oteklé kotníky; zvětšit velikost nohy na šířku.
Osteotikulární tuberkulóza se projevuje příznaky tuberkulózní intoxikace a lokální lézí osteoartikulárního systému. Závažnost tuberkulózní intoxikace se může značně lišit v závislosti na aktivitě a prevalenci tuberkulózního procesu. V mnoha ohledech záleží na tuberkulóze jiných orgánů a především na plicní tuberkulóze. Symptomy lokálních lézí se liší v závislosti na umístění a stadiu vývoje tuberkulózního zánětu. Pacienti se zabývají recidivující bolestí zad nebo kloubu, únavou, svalovým napětím. Hlavní klinické formy osteoartikulární tuberkulózy jsou: osteitis tuberculosis, spinální tuberkulóza a artikulární tuberkulóza.
Erysipelas - infekční onemocnění způsobené streptokoky. Onemocnění začíná akutně s výskytem zimnice, celkové slabosti, bolesti hlavy, bolesti svalů, v některých případech - nevolnosti a zvracení, palpitací a zvýšení tělesné teploty. Na kůži se objeví malá červená nebo růžová skvrna, která se během několika hodin změní na charakteristický erysipel. Zčervenání je jasně vymezená oblast kůže se zubatými hranami v podobě zubů, "jazyků". Kůže v oblasti zarudnutí je napjatá, horká na dotek, mírně bolestivá při palpaci, edematózní.
Osteomyelitida. Lze rozlišit obecné a lokální symptomy onemocnění. Celkový obraz nemoci způsobené přítomností bakterií v krvi (bakteriémií) je následující: po krátkém období indispozice se objeví zimnice, teplota stoupá z 37,5 ° C na 40 ° C, tepová frekvence se zvyšuje (nad 90 úderů za minutu). V této fázi může být osteomyelitida zaměněna za běžnou akutní respirační infekci (například chřipku). Pro 2-3 dny nemoci se lokální příznaky objevují ve formě lokální bolesti na postižené oblasti, omezení pohyblivosti a otoku měkkých tkání končetinového segmentu, zarudnutí kůže. Nejčastěji jsou postiženy kosti dolních končetin (femorální a tibiální).
Vzhledem k tomu, že artritida kyčelního a kolenního kloubu již byla v příslušných článcích přezkoumána, zaměří se na lézi kotníku a kloubů prstů na nohou. Artritida je zánět kloubů, který může nastat jak akutně (silná bolest, otoky kotníku a prstů na nohou), tak v chronické formě (prodloužená neintenzivní bolest v kloubech). Symptomy onemocnění jsou však specifické pro každou specifickou patologii. Osteoartróza - způsobuje destrukci kloubní chrupavky, čímž způsobuje bolest a zánět. U těchto pacientů je pohyb obtížný a bolestivý. Během chůze se bolest a otok zesílí a po odpočinku dochází ke ztuhnutí. Dnová artritida - postihuje hlavně dolní končetiny, ale zánět může být lokalizován na rukou. Krystaly kyseliny močové se ukládají do kloubu palce, protože je to ten, kdo je při chůzi nebo běhu nejvíce napjatý. Tento typ artritidy způsobuje nesnesitelnou bolest, která se vyskytuje během stresu. Revmatoidní artritida je velmi závažné chronické onemocnění, které postihuje všechny klouby. Po určité době, kvůli neustálému zánětu kloubů, jsou deformovány, a proto se často pacienti stávají invalidními. Deformace chodidla je doprovázena změnou v několika kloubech najednou, což brání lidem v chůzi a bolest, která vzniká, nedává odpočinek.
Typickými příznaky jsou pocit "běh husí kůže", pálení, bolest nohou a nohou, noční svalové křeče. Neurologické vyšetření ukázalo oslabení Achillových reflexů, sníženou citlivost jako „ponožky“ a „punčochy“ a sníženou citlivost svalů a kloubů. Pokud je léčba předčasně zahájena a léčba selhává, mohou se vyvinout komplikace diabetické polyneuropatie, jako jsou trofické vředy chodidel, které mohou vést k nekróze, gangréně (diabetická noha) a často k amputacím. Pacienti s diabetem potřebují každoroční neurologické a klinické vyšetření nohy.
Bolest spojená s lumbosakrální osteochondrózou je lokalizována na zadní straně stehna od hýždí po poplitální fossu, tj. Podél ischiatického nervu. Často se tyto bolesti objevují náhle a mohou významně omezit fyzickou aktivitu pacienta. Zvedání závaží nebo náhlé pohyby těla mohou působit jako provokující faktory. Charakteristicky se bolest zvyšuje pohybem, sestupujícím po schodech.
Onemocnění periferních nervů může také způsobit bolest gastrocnemius. Když je bolest neuralgie v přírodě paroxyzmální a vyskytuje se podél nervových vláken. V intervalech mezi útoky je bolest prakticky nepřítomná a samotný bolestivý útok může trvat několik sekund až několik minut. Při Raynaudově nemoci se bolest v nohou může objevit po jejich „znecitlivění“.
Pokud člověk nemá neurologické abnormality, bolestivý svalový syndrom způsobuje zánětlivé nebo metabolické myopatie.
Podle mezinárodní klasifikace jsou myopatie tři typy: 1) způsobené léky a toxiny, 2) idiopatické zánětlivé, 3) způsobené infekcemi. 95% idiopatických zánětlivých myopatií tvoří polymyositidu, myositidu, dermatomyositidu, které vznikají v důsledku systémových onemocnění pojivové tkáně. Příčinou bolesti může být také myositida s intracelulárními inkluzemi a paraneoplastickou myositidou. Ve všech těchto případech je nutné se poradit s revmatologem, aby se předešlo nebo určilo systémové onemocnění, jehož výsledkem byla bolest telat. Tento typ myopatie jako léčiva je nejčastěji spojován s příjmem fibrátů a statinů.
Nerovnováha vodního elektrolytu. U některých poruch rovnováhy vody a soli si pacienti mohou stěžovat na bolest a křeče ve svalech dolních končetin. Podobný stav se vyskytuje během dehydratace, která je způsobena prodlouženým průjmem, hojným zvracením nebo užíváním diuretik. Vzhledem k tomu, že porušování rovnováhy vody a soli není samostatným onemocněním, ale vzniká v důsledku jakékoliv patologie, symptomy se budou lišit, nicméně považují konstantní žízeň a rozsáhlý edém za hlavní. Je také možné snížit krevní tlak, výskyt srdečních tepů a poruch srdečního rytmu.
Patologie subkutánní tukové tkáně. Panniculitis je progresivní léze zánětlivé podkožní tukové tkáně, vedoucí k destrukci tukových buněk a jejich nahrazení pojivovou tkání tvorbou uzlin, plaků nebo infiltrátů. Hlavním projevem spontánní panniculitidy jsou nodulární formace umístěné v podkožní tukové tkáni v různých hloubkách. Nejčastěji se objevují na nohách a pažích. Po rozlišení uzlů panniculitidy se vyskytují ohniska atrofie tukové tkáně, které vypadají jako zaoblené oblasti retrakce kůže. Nodální varianta panniculitidy se vyznačuje tím, že se v subkutánní tkáni vyskytují typické odděleně umístěné uzliny v rozsahu od 3-4 mm do 5 cm, kůže nad uzly může mít barvu v rozmezí od normální po jasně růžovou. Varianta plaku panniculitis je oddělená skupina uzlů, které spolu rostou a tvoří kopcovité konglomeráty. Barva kůže nad takovými útvary je růžová, vínová nebo bardově modravá. V některých případech se konglomeráty uzlin šíří do celé tkáně dolní končetiny nebo stehna, mačkají cévní a nervové svazky, což způsobuje silnou bolest a otok končetiny, což vede k lymfmpáze. Infiltrační varianta panniculitidy probíhá roztavením uzlů nebo jejich konglomerátů. Současně, v oblasti uzlu nebo plaku, zpravidla jasného červeného nebo fialového odstínu, se objeví fluktuace, typická pro absces nebo flegmon. Nicméně, když otevírají uzly z nich není hnis, ale mastná hmota žluté. Na místě otevřeného uzlu se vytvoří ne-hojící ulcerace. Kromě lokálních projevů s panniculitidou může být obecná, jako je slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu, horečka, nevolnost a zvracení.
Bolest svalů nohou u obézních lidí. Příčinou bolesti ve svalech dolních končetin může být obezita. Pokud má člověk nadváhu, pak na dolní končetiny dopadá další zátěž a dochází ke zvýšenému tlaku. To nevyhnutelně vede k bolesti ve svalech nohou, zejména u malých nohou.
Analýza klinických dat je prvním stupněm diagnostického procesu u pacientů se stížností na bolest dolních končetin, na které závisí další algoritmus, jehož cílem je stanovení diagnózy a stanovení taktiky léčby.
Laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody
1. kompletní krevní obraz (mírná neutrofilní leukocytóza s levým posunem, aneosinofilie, mírně zvýšená míra sedimentace erytrocytů u erysiplasů a jiných infekčních a zánětlivých onemocnění);
2. elektrolyty, močovina, kreatinin (hodnocení poruch vody a elektrolytů);
3. glukóza v krvi (normální hodnoty 3,3-5,5 mmol / l, zvýšení hladiny glukózy ukazuje pravděpodobnost diabetu mellitus);
4. Biochemická analýza krve: zvýšení kyseliny močové v dně, zvýšení hladin cholesterolu v aterosklerotických vaskulárních lézích;
5. Mikrobiologické vyšetření (např. Chlamydie ze škrábání uretry u suspektní reaktivní artritidy);
6. Rentgenové vyšetření - jsou detekovány specifické změny charakteristické pro konkrétní patologii;
7. Výzkum nádorových markerů v případě podezření na zhoubný nádor;
8. Serologická analýza: revmatoidní faktor u revmatoidní artritidy;
9. Biopsie propíchnuté kosti pro podezření na kostní tuberkulózu a osteomyelitidu: materiál pro očkování je získán aspirací hnisu z kosti nebo měkkých tkání, nebo je provedena biopsie kosti;
10. USDG (duplexní skenování) cév dolních končetin umožňuje detekci cévních onemocnění na preklinické úrovni;
11. Angiografie cév dolních končetin se provádí v případech podezření na chronickou venózní insuficienci, aterosklerózu cév dolních končetin apod.;
12. Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie (nervový systém, lymfmpasáza atd.);
13. Rheovasografie tepen dolních končetin (chronická arteriální insuficience dolních končetin);
14. Scintigrafie kostry - při hledání metastatických ložisek rakoviny;
15. Index kotníkového tlaku (LID, poměr tlaku v tepnách na kotníku k tlaku v brachiální tepně, normální 1 - 1,2) pokles tohoto ukazatele indikuje přítomnost zúžení v tepnách dolní končetiny.
Vzhledem k tomu, že bolest v dolních končetinách je příznakem velkého množství nemocí, které se liší povahou a symptomy, způsob léčby závisí na příčině onemocnění. Pro včasnou prevenci bolesti ve svalech nohou však musíte dodržovat některá pravidla:
1. V případě vaskulárních patologií je nutné omezit obsah tuků, potravin bohatých na cholesterol ve vaší stravě. Bude užitečné zhubnout, stejně jako pravidelně provádět speciální soubor cvičení zaměřených na prevenci rozvoje křečových žil. Například:
- Plná střídavá flexe a prodloužení nohou v kotníku kloubu k pocitu dostatečného napětí svalů nohy 10-20 krát.
- Kruhový pohyb nohy v kotníku 10-20 krát.
- Boční otáčky nohy 10-20 krát.
- Ohnutí a prodloužení prstů 10-20 krát.
Snažte se vyhýbat tomu, abyste byli dlouho ve statické, sezení nebo postavení. Pokud to vyžaduje váš typ aktivity, měli byste pravidelně brát přestávky, zahřívat se a měnit polohu těla, během pracovní přestávky provádět následující cvičení:
- stojící, 8-12 krát od paty k patě;
- po dobu 30 - 60 sekund chůze na místě s vysokým zvednutím nohy.
2. Pro onemocnění páteře nebo kloubů, je třeba věnovat pozornost včasné léčbě těchto patologií, a provádění doporučení lékaře.
3. Pravidelná cvičení zaměřená na posílení svalů břicha povedou k odstranění svalového napětí v dolní části zad, což sníží pravděpodobnost vyzařování bolesti z dolní části zad.
Ve všech případech prodloužené nebo opakující se bolesti dolních končetin byste se měli poradit s lékařem, abyste podstoupili nezbytné vyšetření k identifikaci onemocnění, které tento stav způsobilo.
Při absenci včasné diagnózy a léčby pod dohledem lékaře postupuje nemoc a dochází ke vzniku komplikací. Jedna z nejhroznějších komplikací lézí tepen a žil: vývoj gangrény, která ukazuje amputaci dolní končetiny. U neléčené hluboké žilní trombózy se může vyvinout plicní embolie.
Terapeut, traumatolog - podle toho, zda došlo ke zranění. Může být zapotřebí pomoci následujících lékařů: specialisty na infekční onemocnění, parazitologa, revmatologa, cévního chirurga, onkologa, endokrinologa, neurologa, dermatologa.