Jak léčit lymfhostázy dolních končetin?

Lymfostáza dolních končetin (lymfodémy nohou, lymfatické otoky nohou) je onemocnění lymfatického systému charakterizované poruchou lymfatického oběhu a patologickou retencí lymfy v tkáních.

Podle statistik WHO je v současné době lymphostáza diagnostikována u 10% populace naší planety. Průběh této patologie k rozvoji slonasti vytváří fyzické a psychické utrpení pacienta a téměř vždy vede k invaliditě. Proto je v současné době věnována zvýšená pozornost prevenci a léčbě lymfopasázy u flebologů a lymfologů po celém světě.

Co to je?

Lymfostáza je léze celého lymfatického systému a porušení lymfatické drenáže. To prostě přestává cirkulovat a hromadí se ve tkáních. To je důvod, proč nohy hodně nabobtnají a kůže se nakonec stává velmi hustou. Problém sám o sobě nezmizí a rozvíjí se do vážnější podoby, kdy se člověk sotva může pohybovat kvůli silnějšímu zesílení nohy.

V lidech se tento fenomén nazývá slona, ​​protože se jedná o vnější podobnost s končetinami tohoto zvířete. Podobná stagnace lymfy se může vyvinout na jedné noze nebo na dvou, stejně jako na dotykových rukou. Z estetického hlediska je takový pohled velmi nepříjemný a je velmi těžké ho skrýt. Na internetu můžete vidět fotografie, které ukazují příklady tohoto onemocnění.

Příčiny lymphostázy

Vývoj lymphostázy může být způsoben řadou faktorů, s výjimkou toho, že lze zabránit rozvoji patologického procesu nebo vést ke stabilní regresi.

Mezi hlavní emise:

  • přetížení plodové vody;
  • srdeční onemocnění;
  • vrozené poruchy lymfatického systému;
  • malé diametrální parametry vaskulárních mezer;
  • nádory různého původu;
  • zánětlivá onemocnění kůže chodidel;
  • hypoalbuminemie (nedostatek proteinu);
  • chronická nebo akutní žilní insuficience;
  • zlomeniny nebo výrony;
  • selhání ledvin (stadium substituční terapie);
  • odstranění uzlových kloubů lymfatického systému;
  • různé parazitní invaze;
  • operaci v hrudní dutině (například mastektomii);
  • prodloužená imobilizace.

Příčiny vzniku onemocnění nemusí mít přímé spojení s lymfatickým systémem, ale mají nepřímo patologický účinek přes sousední orgány nebo systémy.

Příznaky lymphostázy, foto

Každá z fází lymfhostázy dolních končetin má své vlastní příznaky (viz foto).

Existují tři úrovně patologie:

  1. Mírný otok (lymfedém). Opuch je pravidelný, jde do rána, po odpočinku, zvyšuje se od fyzické námahy. Spojivové tkáně nerostou, pokožka je bledá, je lehce pociťovatelná, tvoří paletu při palpaci. V chladném počasí může úplně zmizet. V této fázi nejsou žádné nevratné změny.
  2. Nevratný otok (fibridema). Nafouknutí nezmizí, objeví se bolest, kůže je hustá, s palpací je stopa tlaku vlevo, nohy se snadno unaví. V místě poškození se objeví křeče, kůže se neshromadí v záhybu a kůže postupně ztmavne.
  3. Elephantiasis. Pojivová tkáň pod kůží silně roste, kůže je namodralá, drsná, natažená. Edémy hodně zranily, noha připomíná slonovou končetinu a stále více a více zahušťuje. Objevují se vředy, nekrotické procesy, záněty. Končetina se postupně deformuje, spoje nejsou ohnuté.

Lymfostáza nohou se může rozvinout primární nebo sekundární. Primární lymphodema je charakterizována poruchou lymfatického systému, způsobenou vrozenými malformacemi lymfatického systému a postihuje buď jednu nebo obě končetiny. Primární projevy lymfmpasázy se vyskytují v dětství a pokroku v budoucnosti.

Sekundární lymphostáza se vyvíjí v důsledku poranění nohou nebo rozvoje získaných onemocnění původně správně vytvořeného lymfatického systému.

Diagnostika

Při určování terapeutické taktiky je vhodné provést rozšířené vyšetření pacienta, které zahrnuje:

  1. Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku poruch lymfatického transportu v dolních končetinách je MRI (magnetická rezonance);
  2. Ultrazvuk (ultrazvuk) pánevních orgánů a celé dutiny břišní;
  3. Duplexní skenování rukou a nohou;
  4. Ultrazvuk srdce, EKG;
  5. LHC (biochemický krevní test) s povinným stanovením proteinů a jaterních enzymů (ALT, AST);
  6. Rentgenové vyšetření (lymfografie);
  7. Diagnostika radioizotopů (lymfoscintigrafie);
  8. OMK (urinalýza).

S největší pravděpodobností všechna tato diagnostická opatření nejenže znamenají rozvoj lymfatického edému, ale také příčinu těchto poruch.

Léčba lymfhostázy dolních končetin

Všechny konzervativní metody léčby se používají pouze v první fázi onemocnění, kdy ještě nezačaly strukturální změny pojivové tkáně a kůže. Jak bude lymfmpáza léčena, závisí přímo na tom, co způsobila. Především je nutné odstranit etiologický faktor (například v přítomnosti pánevního tumoru, který stlačuje lymfatické cévy, je nutné jeho odstranění).

Hlavní doporučení pro pacienty s touto patologií:

  • jemně a včas řezané nehty;
  • při provádění masáží se nemusíte uchylovat k hnětacím technikám;
  • nemůžete nosit boty se šněrováním nebo patami (pata zvyšuje zatížení nohou a tím ovlivňuje tok lymfy a šněrování může táhnout měkké cévy a tkáně, což také ovlivňuje vývoj tohoto onemocnění);
  • je přísně zakázáno navštěvovat saunu, koupel nebo opalovat (vystavení teplu rozšiřuje cévy, včetně lymfatických, které nepříznivě ovlivňují lymfy, průtok krve v dolních končetinách);
  • zvládnout sebemenší poškození kůže (včetně bodnutí hmyzem) antiseptickými roztoky;
  • vyhnout se statistickým zatížením a těžkému zvedání (delšímu sezení nebo postavení);
  • nemůžete sedět v poloze noha-noha, což je mimochodem oblíbená pozice každé ženy, protože to ztěžuje tok krve a lymfy v pánevních orgánech a nohách;
  • odmítněte těsné oblečení a těsné spodní prádlo (především zmáčkněte lymfatické uzliny a otřete kůži trofickými poruchami);
  • při koupeli používejte speciální oleje a po vodních procedurách otřete pokožku nohou pleťovými vodami a krémy bez konzervačních látek a parfémů, které ji nejen chrání, ale také změkčují a pozitivně ovlivňují ochrannou bariéru;
  • mimo dům je zakázáno chodit naboso (je vysoká pravděpodobnost, že kůže chodidel je poškozena a vředy se dobře formují);
  • používejte prášek (dětský prášek, mastek) se silným pocením nohou, což snižuje riziko vzniku trofických poruch a pocení).

Domácí léčba lymfedému by měla být komplexní, včetně léků a kompresní terapie, speciální masáže, pečlivé péče o nohy, stravy, sportovních a terapeutických cvičení.

  1. Dieta s lymfhostází by měla být nízkokalorická a prakticky bez soli, protože sůl, která zadržuje tekutinu v těle, přispívá pouze k progresi edému. Jídlo pacientů s lymfhostázou by mělo být bohaté na rostlinné a živočišné bílkoviny, polynenasycené mastné kyseliny. Je nutné omezit používání sladkostí, pekařství a těstovin, některých druhů obilovin. Použití čerstvého ovoce, zeleniny a mléčných výrobků je však vítané.
  2. Léčba se skládá z tablet. Normalizace lymfatického oběhu může být dosaženo užitím tablet troksevazin, detralex a venoruton forte. Pro zlepšení periferního krevního oběhu jsou předepsány noscamin a teonicol. Trentální léky pomohou obnovit krevní oběh.
  3. V lymfmpasáze jsou nutná lymfodrenážní masáž, která kombinují hluboké masírování lymfatických uzlin s rytmickým a jemným hladením vnější kůže. Po masáži, která trvá asi hodinu, se doporučuje aplikovat lékařský obvaz.
  4. Kompresní terapie je omezena na speciální kompresní oděv s distribuovaným tlakem nebo na pravidelné obvazy postižených končetin. Pro obvazy můžete použít elastický obvaz nebo speciální předměty ze zdravotnického úpletu. Podporou lymfatické drenáže tato opatření významně snižují otoky.
  5. Pacienti s lymfhostázou jsou velmi užitečnými sezeními fyzioterapie, plavání a severské chůze.

Léčiva pro lymphostasis

Je třeba poznamenat, že lékařská léčba lymfhostázy nohou obsahuje širokou škálu léků, které normalizují lymfu a průtok krve, snižují propustnost cévních stěn a pomáhají zvyšovat jejich elasticitu:

  • diuretika - předepsána s opatrností pod dohledem lékaře;
  • protidestičková činidla (ředění krve) - trentální, zvonkohry;
  • enzymové přípravky (wobenzym, flogenzym) - stimulují imunitní systém, bojují s edémem, mají protizánětlivé a fibrinolytické účinky;
  • flebotropní léky (detralex, troksevazin a troxerutinový gel) - zlepšují mikrocirkulaci tkání, zvyšují tonus žil, obnovují tok lymfy;
  • homeopatický lék - lymfom, stimulující metabolismus, zlepšující se proudění lymfy a zlepšující vylučování toxinů z těla;
  • benzopyron (kumarin) - redukuje edém s vysokým obsahem bílkovin, ředí krev, aktivuje proteolýzu v důsledku aktivace makrofágů; Dobesilát vápenatý je také předepsán, což je podobné působení benzopyronů;
  • angioprotektory (léky z extraktu z koňského kaštanu) - normalizují tón lymfatických cév a žil, snižují propustnost cévní stěny, což snižuje intenzitu edému (escuzan, venitan, aescin);
  • Solcoseryl - snižuje otok tkání, má regenerační účinek, zvyšuje tonus cévní stěny (stimuluje tvorbu kolagenu ve stěnách cév);
  • antihistaminika - doporučeno pro rekurentní erysipely a potlačuje inhibiční účinek histaminu na kontraktilní aktivitu lymfatických cév (viz všechny antihistaminika);
  • imunomodulátory (kyselina jantarová, tinktura Eleutherococcus, likopid) - stimulují imunitní systém, posilují cévní stěnu;
  • antibiotika a protizánětlivá léčiva pro trofické kožní poruchy (vředy, ekzémy, erysipely);
  • vitamíny (kyselina askorbová, vitamín E, PP, P) - posilují cévní stěnu, snižují prostupnost cév, mají antioxidační účinek.

Kompresní prádlo

Lékařský úplet - spasení pro pacienty s patologií krevního oběhu a lymfatického systému.

Produkty mají několik výhod:

  1. Funkčnost Léčba lymfedému je účinně prováděna lékařským dresem. Punčochy, ponožky, rukávy nejen jemně stlačují postižené, rozšířené části lymfatických nebo krevních cév, ale také poskytují podporu pro končetiny.
  2. Pohodlí. Je nepravděpodobné, že každý má dovednosti bandážování s elastickým obvazem nebo základy lymfatické drenážní masáže. Kompresní úplet (punčochy, rukávy, kolena) může nosit každý.
  3. Krása Léčba lymfodému, edém může být módní a stylový. Pletenina je vyrobena v různých barvách, stylovém designu. Může se nosit místo běžného oblečení pro běžné oblečení.

Lékařský dres je nutné zvolit pouze individuálně. Jsou odstraněny chirurgem, lékařským konzultantem. Pro pozitivní vliv na stagnaci, otoky, dlouhodobé užívání, každodenní promývání punčoch nebo rukávů.

Kinesitherapy

Metoda zahrnuje kombinaci lymfatické drenážní masáže a fyzikální terapie. Podle pravidel se nejdříve 15 minut provádí speciální lymfodrenáž zlepšující masáž a pak následuje 15 minut nabíjení. Průběh léčby je 14 procedur.

Masáže

Když je základem léčby lymphostáza. Hardwarové a ruční účinky na hluboké vrstvy a velké krevní cévy mají stejnou účinnost. Vlastní masáž paže nebo nohou se nepodaří s edémem. Vývoj stagnace začíná v oblasti třísel nebo podpaží, což je pro pacienta fyzicky obtížné. Je-li tendence k hromadění lymfy a intersticiální tekutiny, edém, absolvujte masáž u specialisty.

Po prvním sezení po 1 hodině nahradíte, že postižená končetina se zmenšila, tělem může projít příjemné „husí kůže“ a brnění. To je signál, že stagnace tekutiny a lymfy, opuch ustupuje. Během sezení masér pokrývá prsteny nebo prsty prstencem, pomalu se zahřívá a pracuje přes hluboké vrstvy tkáně. Lymfostázu dolních končetin nebo rukou lze zpracovat masážním kartáčkem nebo válečkem. A posílit krevní cévy a odstranit stagnaci, otok. Oblasti s velkými křečovými uzlinami, trofickými vředy a jiným porušením integrity kožního bypassu. Pokud se během sezení vyskytly nepohodlí, pak se okupace zastaví.

O výhodách cvičení terapie

Kromě masáže lymfmpasázy dolních končetin je velmi důležité cvičení. Jsou zahrnuty v léčbě tohoto onemocnění. Samozřejmě je nutné vyvinout speciální komplex, který je třeba provést 2x denně. Třídy by měly být dány jen čtvrt hodiny. Současně musí být na postižené noze přítomen kompresní obvaz.

Jaká cvičení mohou být součástí komplexu?

  • Bike bolavá noha;
  • Ohnutí a narovnání prstů na noze;
  • Střídavě otáčení nohou v různých směrech;
  • "Kreslení" nohou "osmičky".

Cvičení jsou velmi snadná, ale důležitým pravidlem je provádět je denně.

Léčba lidových prostředků

Doma pro léčbu lymphostázy (jako pomocného léku a pouze v počátečních fázích) se používají různé lidové prostředky. Zde není několik příkladů:

  1. Jablečný ocet Posiluje stěny cév, eliminuje otoky a trofické změny. Pro broušení zřeďte octem vodou v poměru 1: 2. Masáž se otírá z chodidel do stehen. Po krátké expozici pak opláchněte zbytky roztoku a naneste krém s účinkem na posílení cév na pokožku.
  2. Vynikající pomoc komprimuje. Například, pečené cibule, smíchané s lékárnou dehtu. Cibule se upeče, rozemele na hladkou hmotu a přidá se 2-3 lžičky dehtu. Směs se nanese na čistou tkaninu. Tkáň je rovnoměrně rozložena v místě lokálního edému, fixována obvazem a ponechána až do rána.
  3. Pampeliška - produkt posiluje lymfodrenáž a tonizuje cévní stěnu. Použijte infuzi z pampelišky listy, přičemž 0,5 šálky na prázdný žaludek třikrát denně. Pro přípravu infuze budete potřebovat 2 lžíce. lžíce suché pampelišky listy, musí nalít 0,5 litru večer. vařená voda. Připraven k pití infuzi během následujícího dne a večer připravit čerstvou dávku. Pampeliška kořeny mohou být také použity, ale měly by být vařeny ve vodní lázni po dobu 5-8 minut. ve stejném objemu vody. Připraven pít vývar v dopoledních hodinách sklenice před jídlem.
  4. Bujóny z léčebných poplatků lze využít ve formě nočních aplikací. Jak byliny berou třezalku, jitrocel, řebříček. Do hotového roztoku přidejte 25 ml léčivého alkoholu, prášek na aspirin a pilulky na ampulky. Namočte gázu s kompozicí a aplikujte ji na postiženou oblast kůže, nahoře naneste látku navlhčenou v chladném solném roztoku nahoře a bezpečně fixovanou obvazem, zanechávejte ji celou noc.
  5. Přírodní bylinky, které mají diuretický účinek, mají terapeutický účinek a přispívají k rychlé eliminaci otoků nohou. Sbírka listů kopřivy, pupenů břízy a šípků se mísí ve stejných podílech a pak ve vodní lázni po dobu 10-15 minut. Po filtraci vypijte půl sklenice třikrát denně 30 minut před jídlem.
  6. Není obcházena tradiční medicína a aktivní použití pijavic. V případě nevyjádřeného edému lze použít 2 až 3 pijavice na jedno sezení. Ve více pokročilých případech lze zvýšit počet pijavic na 7-8 ks. Během týdne můžete absolvovat dva léčebné kurzy. Hirudin obsažený v pijavicích nejen dokonale ředí krev, ale také posiluje cévní stěnu, snižuje výtok tekutiny do tkáně a v důsledku toho významně snižuje otoky nohou.

Kromě toho bychom neměli zapomínat na další doporučení lékařů pro pacienty, kteří mají nebo mají podobné problémy. Budou muset vyloučit koupel, saunu, opalovací lůžka, vůně a konzervační látky v použitých kosmetických výrobcích pro nohy, vzdát se bot na vysokém podpatku, těsného oblečení, otřít kůži, vyhnout se vzpírání, dlouhodobému stání nebo sezení (zejména nohou za nohou).

Provoz

Otázka chirurgické léčby je zvažována v případech těžké vrozené patologie lymfatického systému, nedostatku účinku konzervativní terapie, progrese lymfedému, fibrózy měkkých tkání, častých epizod erysipelů atd.

Typy operací:

  1. Dermato-fasciolipektomie metodou ostrůvků - odstranění změněných oblastí kůže spolu s podkožním tukem, fascií, fibrózou. Předoperační příprava zahrnuje několik sezení liposukce potřebných k odstranění podkožní tkáně. Chirurgický zákrok spočívá v excizi určitých oblastí kůže s podkladovými tkáněmi postiženými fibrózou. Výsledný povrch rány je uzavřený, chrání kožní chlopně nebo je odebírán ze zdravé oblasti pacientovy kůže.
  2. Tunelování - umělé vytváření speciálních kanálů v postižených oblastech pro odtok nahromaděné lymfy do zdravé tkáně s další absorpcí do lymfatických cév. Dočasné tunely jsou vyrobeny ze spirálových žlabů nebo speciálních protéz, permanentních - z části žíly safeny nebo spirály z inertního materiálu. Je ukázána v běžící formě lymfedému, která vylučuje možnost léčby jakoukoliv z výše uvedených metod.
  3. Provoz s tvorbou lymfatických anastomóz. Je indikován pro sekundární lymfhostázu, zejména po ozáření lymfatických uzlin nebo po jejich odstranění při mastektomii. Pro léčbu primární lymphostázy neúčinné. Zásahem je izolovat cévy lymfatického lůžka a spojit je s blízkou žílou pomocí nejjemnějších mikroanastomóz.
  4. Liposukce - odsátí chirurgicky subkutánní tkáně, podrobené vláknité změně. Provádí se v přítomnosti středně omezené fibrózy.

Po každém typu chirurgického zákroku je předepsána léčba. Každý pacient s lymfhostázou, bez ohledu na stadium procesu, je pozorován u angiografa. Kurzy udržovací léčby se ve většině případů provádějí po celý život pacienta.

Prevence

Aby se zabránilo lymfhostáze dolních končetin, doporučuje se dodržovat následující pravidla:

  • nosit kompresní spodní prádlo;
  • pravidelně navštěvovat bazén;
  • odmítnout nepohodlnou obuv;
  • pít nejméně dva litry čisté vody každý den;
  • půlhodinová procházka, cyklistika každý den;
  • péče o pokožku nohou: řezání nehtů, odstranění odumřelé kůže, ošetření ran, ošetření bodnutí hmyzem antiseptiky nebo kyselinou boritou - vše musí být provedeno včas.

Stáze v tkáních, porušení odtoku lymfatické tekutiny vyvolává výskyt dalších závažných onemocnění a omezí pohyb. Jak zabránit rozvoji patologie? Pokud je již diagnostikována lymfhostáza dolních končetin, domácí léčba vám pomůže rychle se vyrovnat. Systém ovlivňujících rizikových faktorů by neměl být zanedbáván u pacientů s genetickou predispozicí nebo v remisi.

Lymfatická insuficience dolních končetin

Vzácným vaskulárním onemocněním je lymfhostáza dolních končetin, kde dochází k otoku levé nebo pravé nohy. Výskyt patologie může ovlivnit různé faktory, často jsou patologické příznaky onemocnění pozorovány na pozadí nesprávného odtoku lymfy. Pacient si všimne, že je pro něj obtížné chodit, má pocit těžkosti, únavy. Pokud čas nedeterminuje narušení proudění lymfy v nohou, nemoc postupuje rychle a vede ke komplikacím.

Lymhostostáza se vyvíjí hlavně u lidí po 35 letech věku, ale často se nemoc vyskytuje u mladých pacientů se zatíženou klinickou anamnézou.

Co ovlivňuje patologii: příčiny

V medicíně je porušování lymfatické drenáže v dolních končetinách také známé jako lymfodém nebo lymfforea. Vzhledem k příčinám je patologie rozdělena na primární a sekundární. V prvním případě ovlivňují odchylky kongenitální anomálie vzniku lymfatického systému. Sekundární lymfhostáza je důsledkem jiných onemocnění. Porušení může také nastat v pooperačním období. Důvody zamítnutí zahrnují:

  • nedostatečný průměr cév;
  • novotvary různé povahy a umístění;
  • cévní přetížení plodové vody;
  • srdeční onemocnění;
  • akutní nebo chronická venózní insuficience;
  • zlomenina, dislokace nohou;
  • dysfunkce ledvin;
  • zánět kůže dolních končetin;
  • nedostatek bílkovin v těle;
  • infekce helminth;
  • chirurgie v oblasti hrudní kosti;
  • chirurgické odstranění lymfatických uzlin;
  • neaktivní způsob života;
  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • závažný průběh infekčních poruch;
  • narušení endokrinního systému;
  • prodloužená dehydratace.
Zpět na obsah

Charakteristické příznaky

Známky lymphostázy mohou být pro každého pacienta odlišné, což souvisí se stupněm onemocnění. V patologii dochází k poškození v oblasti nohy a chodidla. Lymfatická stagnace v nohou vede k bolesti, nepohodlí a dalším nepříjemným symptomům. Tabulka ukazuje vlastnosti, které jsou charakteristické v různých stupních lymphostázy.

Pokud se právě objevil lymfatický edém, mohou být léčeni lékařskými metodami. Lymfostáza nohou v počátečním stádiu nevede k nevratným následkům a je snadno eliminována adekvátní terapií. Při běhu na řadu komplikací dochází k selhání dolních končetin. Chronické lymphostázy nemohou být zcela vyléčeny, proto je profylaxe nutná k prevenci komplikací.

Jaká je diagnóza?

Máte-li podezření na vývoj lymfmpasázy, obraťte se na flebologa, chirurga, lymfologa nebo angiografa. Čím dříve bude provedeno komplexní vyšetření, tím větší budou šance na úplné uzdravení a zbavení se nemoci. Lékař zkoumá poraněné nohy pacienta a shromažďuje podrobné anamnézy abnormalit. Diagnostika zahrnuje takové manipulace jako:

  • Lymfografie. Během zákroku se rentgenem nohou provádí osvětlená látka. Při neúplném vyplnění nebo změnách cévního lumen hovoří o špatné průchodnosti a lymfmpasáze dolních končetin.
  • Lymfoscintigrafie. Metoda je radioizotop s použitím izotopu, který je vstřikován do podkožní tkáně. Po manipulaci pořiďte snímky pomocí gama kamer. Během procedury se vyhodnocuje stav cév.
  • Skenování s dopplerem. Dopplerova sonografie se provádí jako obvyklé ultrazvukové vyšetření, ale poskytuje rozsáhlejší výsledky.
  • Studium orgánů lokalizovaných v malé pánvi pomocí ultrazvuku.
  • Obecný a podrobný krevní obraz.

Pokud je porucha toku lymfy spojena s endokrinními onemocněními, může být nutné poradit se s endokrinologem.

Léčba lymfhostázy dolních končetin

Léčba drogami

Lymphostasis dolních končetin může být léčena léky předepsanými lékařem. Během terapie dochází ke složitému působení, při němž jsou cévnaté plexusy zesíleny a průběh průhybu je zpomalen. Hlavní léky, které se doporučují k léčbě lymfhostázy, jsou uvedeny v tabulce.

Fyzioterapeutická opatření

Léčba lymfy je často doplněna fyzioterapií, pomocí které je možné přerušit průběh onemocnění a obnovit pohyb nohou. Když jsou lymfopasáze dolních končetin přiřazeny takové manipulace:

  • ozáření ultrafialovou krví;
  • léčba lymfodémy magnetickými vlnami;
  • amplipulzní terapie;
  • laserová terapie;
  • akupunktura;
  • aplikace bahna;
  • stimulace elektrickými proudy.
Zpět na obsah

Podstata kinezioterapie

Tímto způsobem lze eliminovat akumulaci lymfatické tekutiny v dolních končetinách. Během zákroku se provádí lymfatická drenáž a masáž poškozené oblasti nohou. Během manipulace se lymfatický systém aktivně pohybuje lymfatickým systémem, snižuje se otok a zlepšuje se vaskulární permeabilita během lymphostázy. Doma je lepší provést zákrok po teplém koupeli a po manipulaci naneste léčivou mast na bolavou dolní končetinu.

Lze léčit lidovými prostředky?

Cvičení pro lymfostázu dolních končetin a další tradiční opatření lze kombinovat s použitím alternativní terapie. Léčba lidových prostředků by měla být prováděna s opatrností a po konzultaci s lékařem. Přírodní látky se používají pro tření, obklady, nastavení. Blahodárná léčiva pro lymphostázu:

  • Cibule a březový dehet. Z látek připravte léčivý obklad na poškozené dolní končetině. Cibule je pečená, bez odstranění slupky, pak vyčistit a přidat 1 polévková lžíce. Já dehet. Nasaďte směs na přírodní látku a upevněte ji na nohu obvazem. Trvání léčby po dobu nejméně 2 měsíců.
  • Med a česnek. Přípravky potřebné pro přípravu infuze z lymphostázy. Při vaření dodržujte poměr 1,5: 1. Dej lék vyluhovat po dobu 7 dnů, pak se perorálně a 1 polévková lžíce. Já třikrát denně.
  • Jitrocel, pampeliška a nesmrtelnost. Vezměte složky v množství 1: 1: 2, promíchejte a nalijte půl litru vroucí vody. Zabraňte 6 hodin, pak vezměte 100 ml. Léčivý přípravek je nutné použít k lymphostáze 4krát denně před jídlem.
Zpět na obsah

Užitečná cvičení

Důležitou součástí konzervativní terapie je fyzikální terapie s lymfhostázou dolních končetin. Při onemocnění se doporučuje chodit s lyžařskými hůlkami a plavat. Cvičení se provádějí dvakrát denně, přičemž nabíjení by mělo trvat asi čtvrt hodiny. Gymnastika s lymphostasou nutně prováděná s kompresním obvazem. Lékařské úkoly:

Pro nohy je užitečné cvičení "kolo".

  • V poloze na břiše, osoba pohybuje kyčelním kloubem a kotníkem, jako by na kole.
  • Nohy jsou rovné, střídavě ohnuté a narovnané. Během cvičení se prsty posouvají.
  • Nohy zůstanou na podlaze, ohnou nohy na kolenou a stisknou paty ze zadní strany stehna. Narovnejte a opakujte cvičení.
Zpět na obsah

Jak důležitá je strava?

Když pacient léčí lymfhostázu dolních končetin, je nezbytné upravit výživu. Ve stravě je snížit množství soli a vody. Denní dávka proteinu je 100 gramů. Je povoleno více než 10 gramů živočišného tuku a 20 gramů rostlinného původu. Pokud je doporučena lymphostáza:

Jaké je nebezpečí?

Těžké lymfhostázy ohrožují život ohrožující komplikace. S prodlouženým onemocněním se objevují patologické stavy vláknité kosti a vyvíjí se onemocnění slonů. Noha se nepravidelně tvaruje a přestává se normálně pohybovat. V souvislosti s těžkou lymphostázou dolních končetin postupuje osteoartróza, kontraktura se může vyvinout oční patologií, vznikají trofické vředy a ekzémy. Nejnebezpečnější komplikací je otrava krví a smrt pacienta.

Prevence

Je možné se vyhnout lymphostáze, pokud se pravidelně staráte o pokožku rukou a nohou. Při výskytu zranění, zranění je nutné neprodleně konzultovat lékaře a provést léčbu, která zabrání vniknutí infekce. Důležitou prevencí je včasná léčba ledvin, srdečních patologií. Člověk by měl chodit více, dělat cvičení a jíst správně.

Lymfostáza dolních končetin - příčiny, příznaky, léčba, foto

Lymfostáza nohou je progresivním onemocněním dolních končetin, nejčastěji postihuje ženy uprostřed života, dnes na internetových stránkách alter-zdrav.ru o tom budeme hovořit, o příčinách jejího výskytu, příznacích, stupních vývoje, diagnóze, preventivních opatřeních, metodách a metodách léčby onemocnění.

Lymphostasis - co to je, foto, kód nemoci podle ICD-10

Lymfostáza je bolestivý stav, který je doprovázen narušení lymfatického systému a vede k narušení odtoku a cirkulace lymfoidní tekutiny v lidském těle.

Je schopna se hromadit ve tkáních a je doprovázena silným otokem nohou a kůže se stává nepřirozeným zhutněním. Někdy mohou být do tohoto procesu zapojeny horní končetiny.

Kód ICD-10: I89.8.

Nemoc není vzácná, postihuje průměrně každou desátou, nebo spíše desátou, protože jsme již zjistili, že většina žen trpí.

Vlastnosti a úloha lymfatického systému v lidském těle

Lymfatický systém zajišťuje správné fungování těla. Přispívá k:

  • Normalizace metabolismu tkání.
  • Přenos a distribuce tuku do krevního oběhu ze střevního traktu.
  • Produkce lymfocytů, které působí jako ochranná bariéra pro tělo.
  • Produkce protilátek.
  • Filtrace tkáňové tekutiny v lymfatických uzlinách, odstraňuje toxické a cizí prvky z těla.

Skládá se z lymfatických uzlin, kapilár a kanálků. V případě poškození selže celý lymfatický systém. To přispívá k rozvoji akumulace tekutin v intersticiálním lumenu a vede k otoku.

Příčiny končetin lymphostasis

Lymphostáza může být primární a sekundární.

Primární Lymphostasis nebo Milroy nemoc je velmi vzácné onemocnění, se vyvíjí na genetické úrovni a může postihnout členy jedné rodiny.

Sekundární lymfhostáza působí jako komplikace chronických onemocnění. Nejčastěji se v etiologii vývoje rozlišují následující patologické procesy:

  • Lipomy, fibromy a další nádory lokalizované v měkkých tkáních.
  • Pooperační jizvy, které se nacházejí v lymfatických uzlinách a cévách.
  • Zánětlivé procesy podkožního tuku (celulitida, var).
  • Varixy dolních končetin, trombóza a tromboflebitida.
  • Nemoci srdce nebo ledvin, které vedou k jejich selhání.
  • Pacienti se sedavým lůžkem.

V zásadě je třeba říci, že nemocná lymfatáza postihuje nejen dolní končetiny, ale i horní, nejčastěji se vyvíjí po chirurgickém odstranění prsu (mastektomie) u karcinomu prsu. Ale toto je téma pro samostatný článek, i když principy léčby, diagnózy, příčin a symptomů patologie končetin a paží se prakticky shodují.

Symptomy a stadia lymphostázy

V klinice Lymphostasis jsou tři stadia onemocnění. Jejich trvání závisí na léčbě.

  • 1. Fáze spontánního edému (lymfedém).

To může být charakterizováno výskytem edému večer, který sám projde během noci. Druhý den ráno pacient nemá žádné patologické projevy. V této fázi, otok není obtěžovat pacienta, jsou bezbolestné, kůže nezhustne. Při stisknutí na povrchu kůže zůstává prohlouben. Jsou reverzibilní a snadno léčitelné konzervativní léčbou.

  • 2. Fáze nevratného edému (fibredema).

Struktura tkání se stává hustou. Když palpating, měkké tkáně stanou bolestivé, a malé jamky, které zůstanou po palpaci nepohladí po dlouhou dobu.

V důsledku cirkulační insuficience může mít pacient křeče. Barva kůže se změní a stane se tmavě nahnědlou barvou. Výrazně se protahují a na povrchu se objevují praskliny. To může být příčinou přidání infekce, která se projevuje ve formě difúzních červených skvrn.

Kůže silně tuhne, je nemožné, aby se v záhybu, a v subkutánní tukové tkáně během palpace, může být zaznamenána tvorba kompaktních vláknitých kordů.

Tam je nějaká ztráta normálního tvaru končetiny, a pohybové funkce jsou narušeny, protože postižená noha v kloubech téměř neohýbá.

Postižené oblasti jsou charakterizovány těžkou hypertrofií, která vede ke kontrakcím a osteoartritidě. Všechny tyto patologické procesy vedou k různým druhům vyrážek a výskytu obtížně léčitelných trofických vředů. Často se také uvádí vývoj erysiplasů nebo ekzémů.

Kromě vzhledu tohoto klinického obrazu mají pacienti celkovou malátnost, únavu, ztrátu síly, opakované bolesti hlavy, bolesti kloubů. Obezita se vyvíjí, obtížnost soustředění.

Končetina přestává plně plnit své pohybové funkce, sepse se vyvíjí.

Diagnóza lymphostázy

• Především k potvrzení diagnózy se pacientům předepíše ultrazvuk, dopplerovské vyšetření krevních cév.
• Rovněž stanovit přesnou diagnózu pomocí rentgenové lymfografie, výpočetní tomografie, MRI. Tyto techniky umožňují získat podrobné informace o patologických procesech.
• Bude nemístné provést krevní test, k vyšetření funkce ledvin je nutný test moči.
• Je nutné provádět diferenciální diagnostiku s nemocemi, jako je hluboká žilní trombóza nebo post-flebitický syndrom.

Lymphostasis dolních končetin - léčba

Jak léčit lymfhostázy dolních končetin?

Mnoho pacientů, kteří čelí onemocnění, ani neví, který lékař léčí lymfmpasázu? Odpovídáme. Lymfolog. Je pravda, že takový odborník nemůže být nalezen v provinčních městech během dne s ohněm, takže se budete muset obrátit na flebologa nebo cévního chirurga.

Terapie tohoto patologického procesu se skládá z následujících kroků:

  • Stanovit příčinu tohoto onemocnění.
  • Zastavit vývoj tohoto procesu.
  • Provádějte činnosti, které přispějí k normalizaci metabolických a regeneračních procesů v měkkých tkáních dolních končetin.

Pro tento účel použijte:

1. Opatření fyzického dopadu.

Jedná se o skupinu terapeutických opatření, která zahrnují fyzikální terapii, která se koná nejméně dvakrát denně. Komplex cvičení může zahrnovat:
• Ohnutí prodloužení prstů na nohou.
• Rotace kotníkových kloubů.
• "Kreslení osmi" nohou.
• Můžete použít rotopedu.

Pozitivního účinku je dosaženo pravidelným cvičením. Při provádění fyzioterapeutických cvičení na bolavé noze je nutné upravit kompresní bandáž, pro tento účel by měl být použit obvaz, nejlépe elastický.

Aby nedocházelo ke stagnaci lymfy a snížení otoku kůže, doporučuje se terapeutická masáž, kterou lze provádět každý druhý den.

Kompresní úplet má velmi dobrý účinek, který je na rozdíl od elastických obvazů velmi pohodlný.

2. Léčba léky.

  • Aby se zlepšily metabolické procesy ve tkáních, předepisují se léky flebotonické skupiny (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
  • Lék, který zvyšuje tón žil, je velmi dobře používán v počátečním stádiu této patologie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Krevní ředidla - Curantil, Trental.
  • K odstranění přebytečné tekutiny jsou předepsána diuretika (diuretika). Jejich příjem a jmenování je pro každého pacienta velmi individuální, proto je může předepsat pouze lékař.

V nedávné době byla hirudoterapie používána k léčbě lymfhostázy dolních končetin, tato léčba s pomocí lékařských pijavic. Velmi dobře eliminují opuch a aktivují imunitní systém. Během jednoho sezení můžete použít ne více než 5 pijavic. Průběh léčby se skládá z 12 procedur, které se provádějí nejvýše dvakrát týdně.

Jako další léčbu můžete využít fyzioterapii.

Lymphostasis dolních končetin - domácí léčba

Léčba tradičními léky je přípustná pouze v počátečních stadiích tohoto onemocnění.

  • V první řadě, v léčbě lymphostázy doma, se doporučuje použití kořene lékořice, protože tento lék pomáhá očistit lymfatický systém, dochází ke zvýšení lymfatické drenáže.

Rozdrcené suroviny v množství 10 gramů, naplněné sklenicí vroucí vody, se udržovaly půl hodiny ve vodní lázni, pak se ochladily, přefiltrovaly a doplnily se vodou na původní objem.

Vezměte 1 lžíci třikrát denně. V procesu čištění obvykle začíná těžké vypouštění z nosu, očí a hrdla. Po hodině vezměte 1 lžíci enterosgelu nebo jiného sorbentu. Můžete jíst za 2-3 hodiny po ošetření. Čištění trvá 2 týdny.

Můžete nahradit odvar z lékořice lékořice lékořice sirup jeho vlastní, ale účinek bude mírně nižší v důsledku cukru a dalších složek kompozice.

  • Druhou nejoblíbenější radou by bylo použití dvakrát zředěného octu jablečného octa - používá se k jemnému tření s prvky masáže chodidel zdola nahoru, v slabinách lymfatických uzlin.

Jablečný ocet pomáhá posílit cévní stěny, snižuje otok a trofismus tkání. Nechte ho 10 minut zaschnout, pak opláchněte studenou vodou, pokud je kůže poškozena, je vhodné aplikovat mast nebo gel, aby se posílily cévy jako Troxevasin.

Jaké jsou další lidové prostředky pro končetinu lymfocytázy?

V nepřítomnosti pozitivní dynamiky konzervativní léčby, pacienti pokračují v léčbě v chirurgické nemocnici. Operace se provádí za účelem zlepšení lymfatické drenáže.

Komplikace

Komplikace se obvykle vyvíjí ve stadiu nevratného edému. Vedou k tvorbě různých kontraktur v kloubech a vedou k narušení funkcí lidského motoru.

Léze měkkých tkání jsou doprovázeny výskytem trofických vředů a často se k nim přidává bakteriální infekce.

Erysipelas může způsobit sepse (infekce krve) a způsobit smrt.

Prevence lymfhostázy - vývoj a progrese

Aby se zabránilo rozvoji lymfmpasázy, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • Je třeba se vyvarovat nadměrného zvedání.
  • Noste pohodlné, prostorné boty.
  • Péče o pokožku dolních končetin: když se objeví i malé rány, je nutné je okamžitě dezinfikovat, ošetřit jódem a aplikovat sterilní obvaz.
  • Stejně důležité je dbát na doporučení odborníka na výživu. Omezte příjem tekutin na jeden a půl litru denně. Nejezte slané a kořeněné potraviny, zvyšuje se žízeň. Nejezte velké množství sacharidů, pokud je to možné, nechte pečivo, těstoviny, rýži a brambory.
  • Používejte co nejvíce ve vaší stravě ovoce a zeleniny.

Lymfostáza je závažné onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu a mělo by být prováděno s ohledem na závažnost patologického procesu.

Lymphostasis dolních končetin

Lymphostáza dolních končetin (lymfedém, lymfatický edém) je patologický stav, který se vyvíjí v důsledku poruch odtoku lymfy z tkání nohou a projevuje se jako přetrvávající edém, zhrubnutí kůže, zhutnění podkožní tkáně, výskyt trhlin a trofických vředů.

Lymphostasis dolních končetin je běžná patologie. Podle WHO je pozorován v různých stupních závažnosti přibližně u 10% dospělé populace, přičemž ženy jsou několikrát pravděpodobnější než ženy. Progresie lymfhostázy vede k postupnému zvyšování velikosti postižené končetiny až do vývoje elephantiasis.

Příčiny Lymphostasis dolní končetiny a rizikové faktory

Příčiny lymfhostázy dolních končetin mohou být různými faktory. K výskytu poruch v procesu tvorby lymfy a jejího odtoku přispívají nejčastěji následující choroby a patologické stavy:

  • srdeční selhání;
  • hypoproteinémie;
  • onemocnění ledvin, doprovázené porušením jejich vylučovací funkce;
  • chronická venózní insuficience ve fázi dekompenzace;
  • arteriovenózní píštěle (patologická komunikace mezi tepnou a žílou);
  • posttrombotický syndrom;
  • malformace lymfatického systému;
  • obstrukce lymfatických cév v důsledku komprese jejich nádorů nebo zánětlivých infiltrátů, sliznic jizev po chirurgických zákrocích nebo poranění, popálenin.

Faktory, které přispívají k rozvoji lymfmpasázy dolních končetin, mohou být:

  • rakovinu prostaty;
  • odstranění inguinálních-femorálních lymfatických uzlin;
  • lymfom;
  • radiační terapie pánevní oblasti, třísla, stehna;
  • recidivující streptokoková lymfangitida vznikající na pozadí erysipelu, celulitida.

U lidí v tropických zemích je lymfopasáza dolních končetin často způsobena lymfatickou filariózou (synonyma: slonová choroba, elephantiasm, filariasis).

Pacienti s lymfhostázou dolních končetin by měli pravidelně absolvovat průběžnou léčbu po celý život.

Patogeny jsou parazitní malé červy (filarii), které jsou neseny komáry a vstupují do těla s jejich kousnutím. Filarióza se projevuje následujícími příznaky:

  • horečka;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • hypertrofie genitálií, hrudníku, paží nebo nohou;
  • silná bolest v postižené oblasti.

Formy nemoci

V závislosti na příčinách lymfhostázy dolních končetin se dělí na dva typy:

  • primární - vrozené anomálie struktury lymfatického systému (nedostatečnost chlopně, obstrukce, ageneze nebo hypoplazie lymfatických cév) jsou základem patologického mechanismu jeho vývoje. Symptomy nemoci se začínají projevovat v dětství a postupně postupují. Častěji postihuje obě končetiny;
  • sekundární - v tomto případě poruchy lymfatického oběhu nejsou způsobeny abnormalitami lymfatického systému, ale onemocněním a poraněním. Patologický proces postihuje pouze jednu končetinu, zpočátku je lymfatický edém lokalizován ve většině případů v oblasti nohy a dolní třetiny nohy.

V závislosti na věku, kdy se objevily příznaky lymfatického edému, se rozlišuje následující:

  • mladistvý lymfedém - vyskytuje se až 30 let;
  • pozdní lymfodémy - po 30 letech.

Fáze nemoci

V klinickém průběhu lymfhostázy dolních končetin jsou tři stadia:

  1. Přechodný mírný otok.
  2. Nevratný otok (fibredema).
  3. Elephantiasis (fibróza, cysty).

Symptomy lymfhostázy dolních končetin

Klinický obraz lymfhostázy dolních končetin je dán stádiem onemocnění.

Přechodný mírný edém je charakterizován otokem postižené končetiny. Edém se ve večerních hodinách zvyšuje a po nočním spánku téměř zmizí. Faktory přispívající k jeho růstu jsou:

  • dlouhé postavení;
  • prodloužené omezení mobility;
  • fyzické aktivity.
Pacientům s lymfhostázou dolních končetin se doporučuje dodržovat dietu s omezením soli.

V tomto stádiu nemoci nemá pacient ireverzibilní růst a změny v pojivové tkáni, díky čemuž léčba předepsaná v tomto období umožňuje dosáhnout stabilní regrese všech příznaků lymphostázy dolních končetin.

V dalším stadiu onemocnění se edém stává trvalým a nezmizí ani po dlouhém odpočinku. Dochází k proliferaci pojivové tkáně, kůže je zpřísněna a dotažena. Existují stížnosti na bolest v postižené končetině a její zvýšená únava, křeče. Při stisknutí prstem na kůži zůstává prohloubená stopa, která trvá několik minut a někdy i hodin.

Těžké lymfhostázy dolních končetin jsou doprovázeny rozvojem nevratných fibrocystických změn měkkých tkání, které dále porušují tok lymfy. V důsledku toho postižená končetina ztrácí své normální anatomické kontury a významně zvyšuje velikost (elephantiasis), zatímco její motorické funkce trpí.

Lymfhostáza dolních končetin u těhotných žen

Často se vyskytuje lymfomáza dolních končetin u těhotných žen, vyvolaná následujícími faktory:

  • omezení fyzické aktivity;
  • prudká změna v hormonální rovnováze;
  • mačkání žilních a lymfatických cév rostoucí dělohy.

Chronická žilní insuficience významně zvyšuje riziko lymfmpasázy dolních končetin u těhotných žen.

Ve většině případů je lymfodémy nohou u těhotných žen reverzibilní a po narození dítěte přechází samostatně. Pro prevenci progrese lymfatického edému se doporučuje ženám pravidelně nosit kompresní punčochové zboží.

Doporučuje se upustit od zastřižené pedikúry, místo toho provést hardwarovou pedikúru, použít speciální prostředky pro terapeutickou a hygienickou péči o pokožku nohou.

Lymphostáza dolních končetin u těhotných žen by měla být odlišena od edémů způsobených jinými příčinami (křečové žíly, nefropatie).

Lymfostáza dolních končetin u dětí

Příčinou lymfhostázy dolních končetin u dětí je nejčastěji vrozená patologie struktury lymfatického systému (nedostatečný rozvoj ventilového aparátu, zvýšená distenzibilita a ztenčení stěn lymfatických cév). Špatně vytvořené lymfatické cévy nejsou schopny plně fungovat a odstranit lymfu ze subkutánní tkáně a svalů dolních končetin.

V raném věku u dětí se abnormálně vyvinutý lymfatický systém obvykle potýká se svými funkcemi. Nicméně, jak dítě roste a rozvíjí se a jeho fyzická aktivita se zvyšuje, začíná se objevovat mírný lymfatický edém. Jsou nejvýraznější do konce dne a zmizí ráno po nočním spánku. Děti si stěžují na bolest v nohou, rychle postupující unavené nohy. Rodiče si mohou všimnout, že boty přizpůsobené velikosti do konce dne se stávají pro dítě stísněné.

S nástupem puberty dochází v těle k hormonálním změnám, proti nimž se zhoršuje stav nesprávně vytvořených lymfatických cév. V důsledku toho se lymfatický edém dolních končetin rychle zvyšuje, stává se konstantním. Pokud léčba není zahájena, dítě vyvíjí elephantiasis, dlouhodobé hojení trofické vředy se objeví.

Diagnostika

Diagnóza lymfhostázy dolních končetin není obtížná vzhledem k závažnosti hlavního symptomu - edému. Je mnohem obtížnější určit příčinu jejího vývoje. Za účelem jeho identifikace se provede přístrojové vyšetření, včetně: t

  • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a malé pánve;
  • lymphostingiografie;
  • Rentgenová lymfografie;
  • a / nebo zobrazování magnetickou rezonancí.
Ve stadiu II-III je lymfomáza dolních končetin často komplikována rozvojem osteoartritických deformans a kontraktur, ekzémů, trofických vředů, erysipel.

Lymphostáza dolních končetin musí být diferencovaná od post-flebitického syndromu a hluboké žilní trombózy, charakterizované mírným edémem, křečovými žilami, křečovými ekzémy a hyperpigmentací kůže. V případě potřeby se vyloučení patologie žil provádí Dopplerovým ultrazvukem (USDG).

Léčba lymfhostázy dolních končetin

Hlavním cílem léčby je obnovení normální lymfatické drenáže z tkání postižené končetiny. Za tímto účelem jmenovali:

  • hardwarová pneumatická komprese;
  • lymfatická drenážní masáž;
  • nošení kompresního úpletu;
  • fyzioterapeutické procedury (hydromasáž, laserová terapie, magnetoterapie).

Léčba léky zahrnuje užívání angioprotektorů, flebotoniky s lymfotropním účinkem, imunostimulancií, enzymů.

Pacientům s lymfhostázou dolních končetin se doporučuje dodržovat dietu s omezením soli. Dále je nutné zajistit dostatečnou úroveň fyzické aktivity (nordic walking, plavání, fyzioterapie).

S rozvojem trhlin a trofických vředů na kůži postižené končetiny se provádí jejich lokální léčba - léčba antiseptiky, protizánětlivými léky, přidáním bakteriální infekce - antibiotiky.

Indikace pro chirurgickou léčbu lymfhostázy dolních končetin jsou:

  • neefektivnost probíhající konzervativní terapie;
  • rychlá progrese lymfatického edému;
  • vytváření deformačních lymfatických vaků;
  • výrazná fibróza.
Lymphostáza dolních končetin u těhotných žen by měla být odlišena od edémů z jiných příčin.

Existuje několik metod chirurgické léčby lymfopasázy dolních končetin:

  • tvorba lymfatických anastomóz;
  • dermato-fasciolipektomie;
  • liposukce;
  • Transplantace plnohodnotného lymfoidního komplexu - prováděná v primární formě lymfedému;
  • tvorba tunelů, kterými se lymfata z postižených tkání vypouští do zdravých - tento typ operace se provádí při vývoji elephantiasis.

Možné následky a komplikace

Ve stadiu II-III je lymfomáza dolních končetin často komplikována rozvojem osteoartritických deformans a kontraktur, ekzémů, trofických vředů, erysipel. Přistoupení sekundární infekce vede k výskytu hnisavých komplikací (varu, flegmonu, osteomyelitidy), které zase mohou způsobit sepse a smrt pacienta před toxickým šokem.

Lymphostáza dolních končetin je často komplikována lymfangitidou. Aby se zabránilo této komplikaci, je nutné provádět patřičnou péči o nohy. Doporučuje se upustit od zastřižené pedikúry, místo toho provést hardwarovou pedikúru, použít speciální prostředky pro terapeutickou a hygienickou péči o pokožku nohou. Při vstupu do plísňové infekce pomocí antimykotických látek.

Předpověď

Pacienti s lymfhostázou dolních končetin by měli pravidelně absolvovat průběžnou léčbu po celý život. Odmítnutí léčby vede k rychlému progresi onemocnění, k přistoupení sekundární infekce a závažným jícnovým lézím, které způsobuje, k poškození motorické funkce postižené končetiny.

U obyvatel tropických zemí je lymfopasáza dolních končetin často způsobena lymfatickou filariózou.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji lymfhostázy dolních končetin, je nutné:

  • včasná léčba a léčba jakýchkoli ran, zejména těch, které jsou infikovány;
  • pravidelná a řádná hygienická péče o pokožku nohou, zejména nohou a nehtů;
  • včas diagnostikovat a aktivně léčit onemocnění žil, srdce a ledvin.