Amelotex návod k použití: tablety, záběry, gel, svíčky

Tablety jsou kulaté, bikonvexní, světle žluté nebo světle žluté barvy se slabě nazelenalým odstínem, mramorováním a mírnou drsností.

Pomocné látky: monohydrát laktosy - 76,92 mg, mikrokrystalická celulóza - 57,6 mg, citrát sodný - 18 mg, povidon - 5,4 mg, krospovidon - 10,8 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,44 mg, stearát hořečnatý - 2,34 mg.

10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

Tablety jsou kulaté, bikonvexní, s rizikem na jedné straně, světle žluté nebo světle žluté barvy se slabým nazelenalým odstínem barvy, mramorováním a mírnou drsností.

Pomocné látky: monohydrát laktosy - 71,22 mg, mikrokrystalická celulóza - 55,8 mg, citrát sodný - 18 mg, povidon - 5,4 mg, krospovidon - 10,8 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,44 mg, stearát hořečnatý - 2,34 mg.

10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

Roztok pro i / m podání ve formě transparentní nebo lehce opaleskující žluté kapaliny se zelenkavým odstínem.

Pomocné látky: meglumin - 9,75 mg, glykofurfural - 150 mg, poloxamer 188 - 75 mg, chlorid sodný - 4,5 mg, glycerol - 7,5 mg, roztok hydroxidu sodného 1M - až do pH 8,2-8,9, voda d / a - do 1,5 ml.

1,5 ml - ampule z bezbarvého skla s barevným kroužkem na přerušení nebo s barevným bodem a zářezem (3) - blistrová balení (1) - kartonové obaly.
1,5 ml - ampule z bezbarvého skla s barevným kroužkem na přerušení nebo s barevnou tečkou a zářezem (3) - blistrová balení (2) - balení kartonu.
1,5 ml - ampule z bezbarvého skla s barevným kroužkem na přerušení nebo s barevným bodem a zářezem (5) - blistrové balení (1) - balení kartonu.
1,5 ml - ampule z bezbarvého skla s barevným kroužkem na přerušení nebo s barevnou tečkou a zářezem (5) - blistrová balení (2) - kartonové obaly.
1,5 ml - ampule z bezbarvého skla s barevným kroužkem na přerušení nebo s barevným bodem a zářezem (5) - blistrová balení (4) - balení kartonu.

Rektální čípky jsou zelenožluté, ve tvaru torpéda.

Pomocné látky: tuhý tuk (Supposir BP) - 1636 mg, makrogol glycerylhydroxystearát - 16,5 mg.

1 kus - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
3 ks - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
3 ks - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
3 ks - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.
3 ks - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.
5 kusů - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
5 kusů - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

Rektální čípky jsou zelenožluté, ve tvaru torpéda.

Pomocné látky: tuhý tuk (Supposir BP) - 1628,5 mg, makrogol glycerylhydroxystearát - 16,5 mg.

1 kus - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
3 ks - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
3 ks - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
3 ks - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.
3 ks - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.
5 kusů - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
5 kusů - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

NSAID. Má analgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky.

Protizánětlivý účinek je spojen s inhibicí enzymatické aktivity COX-2, která se podílí na biosyntéze prostaglandinů v oblasti zánětu. V menší míře působí meloxikam na COX-1, který se podílí na syntéze prostaglandinu, který chrání sliznici gastrointestinálního traktu a podílí se na regulaci průtoku krve v ledvinách.

Inhibuje syntézu prostaglandinů v oblasti zánětu ve větší míře než v žaludeční sliznici nebo ledvinách, což je spojeno s relativně selektivní inhibicí COX-2.

Patří do třídy oxycams, derivátu kyseliny enolové.

Meloxikam je lék s „neutrálním chondronem“, který nepříznivě neovlivňuje tkáň chrupavky, neovlivňuje syntézu proteoglykanu chondrocyty kloubní chrupavky.

Dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, absolutní biologická dostupnost meloxikamu - 89%. Současný příjem potravy nemění vstřebávání léčiva. C_max léčiva v plazmě v rovnovážném stavu je dosaženo přibližně 5 hodin po aplikaci léčiva. Pokud je jednou užíván, je lék průměrný C_max v plazmě se dosáhne v rozmezí 5-6 hodin, při perorálním podání léčiva v dávkách 7,5 a 15 mg je jeho koncentrace úměrná dávkám. C_ss je dosaženo do 3-5 dnů.

Při dlouhodobém užívání léčiva (více než 1 rok) jsou koncentrace podobné koncentracím pozorovaným po prvním dosažení C_ss.

Rozsah rozdílů mezi C_min a C_max Po užití léku 1 krát denně je relativně malý a činí 0,8–2,1 μg / ml, pokud je podáván v dávce 7,5 mg, a v dávce 15 mg (hodnoty C jsou uvedeny v tomto pořadí)._min a C_max).

Vazba na plazmatické proteiny je více než 99%, především s albuminem.

Meloxikam proniká do histohematogenních bariér, koncentrace v synoviální tekutině dosahuje 50% maximální koncentrace léčiva v plazmě. V_d nízké a průměrné 11 litrů. Individuální výkyvy - 30-40%.

Téměř kompletně metabolizován v játrech za vzniku 4 farmakologicky neaktivních derivátů. Hlavní metabolit, 5'-karboxymeloxikam (60% dávky), je tvořen oxidací intermediárního metabolitu, 5'-hydroxymethylmeloxikamu, který je také vylučován, ale v menší míře (9% dávky). Studie in vitro ukázaly, že izoenzym CYP2C9 hraje důležitou roli v této metabolické transformaci, další úlohu hraje izoenzym CYPZA4. Peroxidáza se podílí na tvorbě dvou dalších metabolitů (tvořících 16% a 4% dávky), jejichž aktivita se může měnit individuálně.

Vylučuje se rovnoměrně střevy a ledvinami, především ve formě metabolitů. Méně než 5% denní dávky se vylučuje nezměněné střevem, v moči je léčivo detekováno v nezměněné formě pouze ve stopových množstvích. T_1/2 Meloxikam je 15-20 hodin, plazmatická clearance v průměru 8 ml / min.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Nedostatečná funkce jater, stejně jako mírná až střední závažnost selhání ledvin, nemají významný vliv na farmakokinetiku meloxikamu. V konečném stádiu renálního onemocnění je zvýšení V_d může vést k vyšším koncentracím volného meloxikamu, takže u těchto pacientů by denní dávka neměla překročit 7,5 mg.

U starších pacientů (nad 65 let) je průměrná plazmatická clearance v rovnovážném stavu farmakokinetiky mnohem nižší než u mladých.

- ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);

- zánětlivé a degenerativní onemocnění kloubů, doprovázené syndromem bolesti (pro roztok d / w / m injekce).

Určen pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

- přecitlivělost na léčivou látku nebo pomocné složky léčiva;

- období po bypassu koronárních tepen;

- dekompenzované srdeční selhání;

- úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové a dalších NSAID (včetně anamnézy);

- erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku;

- aktivní gastrointestinální krvácení;

- zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba);

- cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení;

- závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;

- renální selhání závažné u pacientů, kteří nepodstupují dialýzu (CC 25 ml / min), stejně jako cirhóza jater ve stabilním klinickém stavu, není nutná úprava dávky. U pacientů s těžkým renálním selháním je maximální dávka 7,5 mg / den.

Opravdu. Uvolnění čípku z obalu obrysu se zavádí hluboko do řitního otvoru. Před použitím čípku se doporučuje vyprázdnit střeva.

Doporučený režim dávkování:

Rektální čípky se doporučují v dávce 7,5 mg 1krát denně. Ve vážnějších případech mohou být čípky použity v dávce 15 mg. Maximální denní dávka nesmí překročit 15 mg.

Revmatoidní artritida: 15 mg / den. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg / den.

Osteoartróza: 7,5 mg / den. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 15 mg / den.

Ankylozující spondylitida: 15 mg / den. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg / den.

Rektálně by měl být lék užíván co nejkratší dobu, s ohledem na součet rizika lokální toxicity a rizika spojeného se systémovým působením léku.

U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, stejně jako u pacientů s těžkou renální insuficiencí, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg / den.

Celková denní dávka meloxikamu ve formě tablet, rektálních čípků, roztoku pro i / m podání a dalších dávkových forem by neměla překročit 15 mg.

Stanovení četnosti nežádoucích účinků v souladu s klasifikací WHO: velmi často (> 10%), často (1-10%), vzácně (0,1-1%), vzácně (0,01-0,1%), velmi vzácně (30 ml / min, není nutná korekce režimu dávkování.

U pacientů s terminálním selháním ledvin na hemodialýze by dávka přípravku Amelotex neměla překročit 7,5 mg / den.

Při přetrvávajícím a signifikantním zvýšení transamináz v játrech a změn v dalších ukazatelích jaterních funkcí by mělo být léčivo zrušeno a mělo by být provedeno monitorování zjištěných laboratorních změn. Pacienti s cirhózou ve stadiu kompenzace nevyžadují snížení dávky.

Pacienti užívající diuretika a přípravek Amelotex by měli užívat dostatek tekutin.

Amelotex, stejně jako jiné NSAID, mohou maskovat příznaky infekčních onemocnění.

Vliv na schopnost řídit motorová vozidla a mechanismy

Užívání léčiva může způsobit výskyt nežádoucích účinků ve formě bolesti hlavy a závratě, ospalosti. Je nutné odmítnout řízení a údržbu strojů a mechanismů, které vyžadují soustředění.

Léčivo je kontraindikováno během těhotenství a kojení (kojení).

Potlačení syntézy prostaglandinů může mít nežádoucí účinek na průběh těhotenství a vývoj plodu.

Je známo, že nesteroidní protizánětlivé léky pronikají do mateřského mléka, proto se přípravek Amelotex během kojení nedoporučuje.

Užívání meloxikamu, stejně jako jiných léků, které blokují syntézu prostaglandinů, může ovlivnit plodnost, proto se nedoporučuje pro ženy, které plánují těhotenství.

Použití přípravku je kontraindikováno u pacientů s těžkým selháním ledvin u pacientů, kteří nepodstupují dialýzu (CC 30 ml / min, je nutná korekce dávkovacího režimu.

U pacientů s těžkou renální insuficiencí, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg / den.

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Tablety by měly být uchovávány na suchém a tmavém místě při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

Roztok pro i / m injekci by měl být skladován na tmavém místě při teplotě 8 ° až 25 ° C. Neskladujte v chladničce. Doba použitelnosti - 4 roky.

Rektální čípky by měly být skladovány na suchém místě při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí.

Ve kterých případech předepsal Amelotex ve formě svíček?

Svíčky Amelotex jsou pacientům předepisovány pouze tehdy, pokud není možné použít jiné formy léčby. Jedná se o nesteroidní léčivo, jehož použití má mít protizánětlivý účinek na lézi. Obvykle předepsán v kombinaci s tabletami nebo gelem. Taková terapie by měla snížit teplotu, normalizovat stav pacienta.
Návod k použití uvádí, že svíčky jsou k dispozici ve 2 dávkách - 7,5 a 15 mg. Každý čípek je balen do individuálního obalu. Svíčky jsou baleny v blistru po 6 kusech. a značkovou krabici. Z dávkování léku závisí na ceně svíček Amelotex.

Složení léčiva

Složení léčiva zahrnuje účinnou látku meloxikam - derivát enolátové kyseliny. Meloxikam je schopen inhibovat syntézu prostaglandinů v lézi. Mezi další komponenty, které zlepšují jeho činnost, emitujte například:

• monohydrát laktózy;
• mikrokrystalická celulóza;
• Crospvedon;
• Povidon;
• citrát sodný;
• oxid křemičitý;
• stearát hořečnatý;
• tuhý tuk;
• makrogol glyceryl hydroxystearát.

Další formy přípravku Amelotex mohou také obsahovat další složky, které by měly účinně působit na lézi, odstranit bolest a zabránit rozvoji komplikací. Farmakologický účinek meloxikamu pomáhá vyrovnat se s bolestí, zastavit proces kombinování enzymů. Látka je aktivně asociovaná s plazmatickými proteiny, proniká rychle do buněčné membrány. Stopy meloxikamu mohou být detekovány v mateřském mléce a ve složení synoviální tekutiny. V játrech se meloxikam rozkládá na několik derivátů, které jsou vylučovány z těla ve formě metabolitů ledvinami a střevy. Pokyny ukazují, že po 15–20 hodinách vstupuje meloxikam do poločasu. U starších osob není tělo tak rychle zbaveno hmoty.

Svíčky Amelotex předepsaný lékařem s problémy s pohybovým aparátem.

Při předepsání nápravy

Indikace pro použití:

1. Artritida, která je doprovázena zánětlivými procesy v kloubních tkáních. Existují patologie způsobené hypotermií nebo infekcí bakteriální infekcí.
2. Ankylozující spondylitida nebo ankylozující spondylitida, jejíž rozvoj začíná patologickým zánětem ve struktuře páteře. Z tohoto důvodu bude člověk cítit bolest při pohybu, ztuhlost, potíže s pohybem.
3. Revmatoidní artritida, která se vyvíjí v důsledku oslabení ochranné funkce, takže autoprotilátky se aktivně produkují, jsou postiženy kloubní tkáně, snižuje se úroveň imunity.
4. Osteochondróza je degenerativní dystrofický proces, který způsobuje destrukci tkáně chrupavky kloubů.

Amelotex rektální čípky se používají společně s jinými léky, protože samoléčba se svíčkami se může zbavit pouze zjevných a nepříjemných příznaků onemocnění. Hlavní příčiny nemoci, i když nejsou odstraněny, a nemoci nejdou pryč pro dobré.

Stávající kontraindikace

Přípravek Amelotex nelze použít, pokud existují následující kontraindikace: t

1. Alergie a přecitlivělost na léčivo.
2. Srdeční selhání, které je ve fázi dekompenzace.
3. Věk do 15 let.
4. Patologie gastrointestinálního traktu, včetně vředů a eroze.
5. Těhotenství
6. Kojení.
7. Porucha funkce ledvin.
8. Krvácení.
9. Otevřené krvácení v žaludku nebo střevech.
10. Zánět v dýchacích cestách.
11. Intolerance aspirinu.
12. Pooperační léčba po bypassu koronárních tepen.
13. Rány a škrábance na sliznici.
14. Selhání srdce a ledvin.
15. Polyposis nosu a dutin.
16. Bronchiální astma.

Pokyny pro použití svíček Amelotex uvádí, že alkohol a nápoje obsahující alkohol neovlivňují absorpční procesy a účinnost účinné látky. Lékaři ale doporučují, aby se pacienti zdrželi užívání alkoholu, aby nezatěžovali játra ani ledviny. Svíčky nejsou povoleny a ženy, které nemohou otěhotnět, dostávají léčbu neplodnosti. Meloxikam působí depresivně na plodnou funkci ženy, proto lékaři předepisují svíčky Amelotex pacientům v reprodukčním věku.

Před započetím svíček musí pacienti podstoupit úplné vyšetření, protože lék může způsobit exacerbaci jiných onemocnění. Například lidé, kteří jsou vystaveni riziku vzniku ischemické choroby srdeční, kteří trpí alkoholismem, jsou ve starší věkové skupině, mají somatická onemocnění atd., By měli být opatrní.

Návod k použití

Svíčky Amelotex by měly být vkládány do řitního otvoru a každý den sledovat konkrétní dobu zákroku. Průběh terapeutické léčby trvá 2–3 týdny (doba trvání je dána individuálními indikacemi a výsledky vyšetření). Typicky se čípky zavedou do konečníku ráno nebo večer, před čištěním střev a absolvováním nezbytných hygienických postupů.

V přítomnosti vedlejších účinků, například otevření vředů sliznice žaludku nebo gastrointestinálního traktu, vzhled svědění a jiných alergických reakcí na kůži, měli byste přestat užívat tento lék. V počátečním stádiu léčby se provádí pravidelné sledování složení moči za účelem sledování práce ledvin.

Nežádoucí reakce

Mezi nežádoucí účinky, které se mohou vyvinout u pacientů, jsou tyto projevy: t

1. Nevolnost a emetické nutkání, dysbakterióza.
2. Možné krvácení do žaludku.
3. Gastritida.
4. Zvyšuje se počet bilirubinu a enzymů, což může způsobit poškození jaterních buněk.
5. Vyvíjí se hepatitida.
6. Tinnitus, ospalost a závratě.
7. Dezorientace v prostoru.
8. Nestabilní emocionální stav.
9. Křeče v průduškách.
10. Loupání kůže.
11. Alergické reakce.
12. Oční problémy.
13. Periferní edém.
14. Vysoký krevní tlak a arytmie.
15. Při testech moči lze pozorovat vysokou hladinu kyseliny močové a v krvi, močovině a kreatinu.
16. Možný rozvoj selhání ledvin.

Recenze pacientů říkají, že tělo dobře reaguje na lék. Pouze při porušení dávek může dojít k nežádoucím reakcím. Předávkování lékem může způsobit zástavu dýchání, krvácení do zažívacího traktu, závratě. Pokud existuje alespoň jeden z negativních projevů, je nutné se poradit s lékařem, vysadit přípravek Amelotex. Lékař po vyšetření může předepsat průchodovou terapii k odstranění vedlejších účinků.

Předávkování a nežádoucí účinky se mohou objevit, pokud pacient užívá jiné léky a zapomněl informovat ošetřujícího lékaře. Například při kombinaci přípravku Amelotex s jinými nesteroidními léky je pravděpodobnost tvorby vředů a krvácení velmi vysoká. Se současným použitím svíček s léky, které zahrnují lithium, může několikrát zvýšit koncentraci v těle.

Proto se nedoporučuje užívat přípravek Amelotex nezávisle. Svíčky mají oproti tabletám a gelům mnoho výhod, protože urychlují pronikání účinné látky do tkání a kloubů. To vám umožní zbavit se bolesti a nepohodlí mnohem rychleji během jízdy.

Návod k použití léků, analogů, recenzí

Pokyny od pills.rf

Hlavní menu

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny pro užívání léků! Pokyny pro drogy na našich stránkách jsou publikovány v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.

Rektální čípky AMELOTEX®

LÉČIVÉ PŘÍPRAVKY Z PŘÍPRAVKU HOLIDAY JSOU PŘIJATÉ DO PACIENTA POUZE DOCTOREM. TENTO POKYN POUZE PRO LÉKAŘSKÉ PRACOVNÍKY.

POKYNY K lékařskému použití léku Amelotex®

Registrační číslo: LP 002780-191214
Obchodní název: AMELOTEKS®
Mezinárodní nevlastní název: Meloxikam
Dávková forma: rektální čípky

Složení
1 čípek obsahuje:
Účinná látka: meloxikam 7,5 mg 15,0 mg
Pomocné látky:
Tuhý tuk (Supposir BP) 1636,0 mg 1628,5 mg
Makrogol glycerylhydroxystearát 16,5 mg 16,5 mg

Popis
Čípky zelenožluté barvy torpédové formy.

Farmakoterapeutická skupina: nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

ATH kód: M01AC06

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
AMELOTEX® je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které má analgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky. Protizánětlivý účinek je spojen s inhibicí enzymatické aktivity cyklooxygenázy-2 (COX-2), která se podílí na biosyntéze prostaglandinů v oblasti zánětu. V menší míře působí meloxikam na cyklooxygenázu-1 (COX-1), která se podílí na syntéze prostaglandinu, která chrání sliznici gastrointestinálního traktu a podílí se na regulaci průtoku krve v ledvinách.
Inhibuje syntézu prostaglandinů v oblasti zánětu ve větší míře než v žaludeční sliznici nebo ledvinách, což je spojeno s relativně selektivní inhibicí COX-2.
Farmakokinetika
Absolutní biologická dostupnost meloxikamu je 89%.
Maximální koncentrace léčiva v plazmě během farmakokinetiky v rovnovážném stavu je dosažena přibližně 5 hodin po aplikaci léčiva. Při jednorázové dávce léku je průměrná maximální koncentrace v krevní plazmě dosažena během 5-6 hodin, přičemž při perorálním použití léčiva v dávkách 7,5 mg a 15 mg je jeho koncentrace úměrná dávkám. Rovnovážné koncentrace jsou dosaženy během 3-5 dnů. Rozsah rozdílů mezi Cmax a Cmin léčiva po jeho podání jednou denně je relativně malý a činí 0,8-2,1 ug / ml při použití dávky 15 mg (hodnoty Cmin a Cmax jsou uvedeny).
Distribuce
Vazba na plazmatické proteiny je vyšší než 99%. Meloxikam proniká do histohematogenních bariér, koncentrace v synoviální tekutině dosahuje 50% maximální koncentrace léčiva v plazmě. Distribuční objem je nízký, v průměru 11 litrů. Individuální výkyvy - 30-40%.
Metabolismus
Téměř kompletně metabolizován v játrech za vzniku čtyř farmakologicky neaktivních derivátů. Hlavní metabolit, 5'-karboxymeloxikam (60% dávky), je tvořen oxidací intermediárního metabolitu, 5'-hydroxymethylmeloxikamu, který je také vylučován, ale v menší míře (9% dávky). Studie in vitro ukázaly, že izoenzym CYP 2C9 hraje důležitou roli v této metabolické transformaci, izoenzym CYP 3A4 hraje další roli. Peroxidáza se podílí na tvorbě dvou dalších metabolitů (tvořících 16% a 4% dávky), jejichž aktivita se může měnit individuálně.
Odstranění
Je odvozen stejně střevami a ledvinami, především ve formě metabolitů. Méně než 5% denní dávky se vylučuje nezměněné střevem, v moči je léčivo detekováno v nezměněné formě pouze ve stopových množstvích. Poločas (T1 / 2) meloxikamu je 15-20 hodin. Průměrná plazmatická clearance je 8 ml / min.
Selhání jater a / nebo ledvin
Nedostatečná funkce jater a také renální insuficience mírné a střední závažnosti nemají významný vliv na farmakokinetiku meloxikamu. V konečném stádiu renálního onemocnění může zvýšení distribučního objemu vést k vyšším koncentracím volného meloxikamu, takže u těchto pacientů by denní dávka neměla překročit 7,5 mg.
Starší pacienti (nad 65 let)
U starších pacientů je průměrná plazmatická clearance v průběhu farmakokinetiky v rovnovážném stavu mírně nižší než u mladších pacientů.

Indikace pro použití

• osteoartritida;
• revmatoidní artritida;
• ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida).
Určen pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

Kontraindikace

• přecitlivělost na léčivou látku nebo jakoukoli pomocnou složku léčiva;
• kontraindikováno v období po operaci bypassu koronárních tepen;
• dekompenzované srdeční selhání:
• kompletní nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších nosních dutin a intolerance na kyselinu acetylsalicylovou a další nesteroidní protizánětlivé léky (včetně anamnézy);
• erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku 12, akutní hemoragická gastritida, aktivní gastrointestinální krvácení;
• zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba);
• cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení;
• závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;
• těžké selhání ledvin u pacientů, kteří nepodstupují dialýzu (clearance kreatininu (CC) nižší než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin, vč. potvrzená hyperkalemie;
• těhotenství, období kojení;
• děti do 15 let.
Čípky by neměly být používány u pacientů se zánětlivými onemocněními konečníku nebo řitního otvoru nebo u pacientů s nedávno pozorovaným rektálním nebo análním krvácením.

S péčí

Pro snížení rizika nežádoucích účinků použijte minimální efektivní dávku pro co nejkratší průběh: koronárních srdečních onemocnění, cerebrovaskulárních onemocnění, chronického srdečního selhání, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetu, onemocnění periferních tepen, kouření, selhání ledvin s CC 30-60 ml / min, anamnestická data o vývoji ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, v přítomnosti infekce Helicobacter pylori, u starších osob, s dlouhodobým užíváním Vania nesteroidní protizánětlivá činidla, časté používání alkoholu, závažné somatické onemocnění, souběžná léčba následujících léčiv: antikoagulantu (například warfarin), inhibitory agregace trombocytů (například kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), kortikosteroidy (např. Prednison), selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (např Citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) (viz bod "Interakce s jinými léky").

Užívání během těhotenství a kojení

Přípravek AMELOTEX® je během těhotenství kontraindikován. Potlačení syntézy prostaglandinů může mít nežádoucí účinek na průběh těhotenství a vývoj plodu.
Je známo, že nesteroidní protizánětlivé léky pronikají do mateřského mléka, proto se AMELOTEX® nedoporučuje používat během kojení.

Dávkování a podávání

Rektální, uvolňující čípek z obalu obrysu, se zavádí hluboko do řitního otvoru. Před použitím čípku se doporučuje vyprázdnit střeva.
Doporučený režim dávkování:
Revmatoidní artritida: 15 mg denně. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg denně.
Osteoartróza: 7,5 mg denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 15 mg denně.
Ankylozující spondylitida: 15 mg denně. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg denně.
Rektální čípky se doporučují v dávce 7,5 mg jednou denně. Ve vážnějších případech mohou být čípky použity v dávce 15 mg. Maximální denní dávka nesmí překročit 15 mg.
Léčivo by mělo být používáno rektálně po co nejkratší dobu, s ohledem na součet rizika lokální toxicity a rizika spojeného se systémovým působením léčiva.
U pacientů se zvýšeným rizikem vedlejších účinků, stejně jako u pacientů s těžkou renální insuficiencí, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg denně.
Kombinované použití
Celková denní dávka meloxikamu ve formě tablet, čípků, injekcí a dalších dávkových forem by neměla překročit 15 mg.

Vedlejší účinky

Frekvence nežádoucích účinků je dána v souladu s klasifikací Světové zdravotnické organizace (WHO): velmi často (více než 10%), často (1-10%), vzácně (0,1-1%), vzácně (0,01-0,1). %), velmi zřídka (méně než 0,01%), včetně jednotlivých zpráv.
Z gastrointestinálního traktu: často - dyspepsie, vč. nevolnost, zvracení, bolest břicha, zácpu, nadýmání, průjem; vzácně - přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz, hyperbilirubinemie, belchingu, ezofagitidy, gastroduodenálního vředu, gastrointestinálního krvácení (včetně latentního), stomatitidy; vzácně - perforace gastrointestinálního traktu, kolitida, hepatitida, gastritida.
Ze strany krvetvorných orgánů: často - anémie; vzácně - změna krevního vzorce, vč. leukopenie, trombocytopenie.
Na části kůže: často - svědění, kožní vyrážka; zřídka - kopřivka; vzácně - fotosenzibilizace, bulózní erupce, erythema multiforme, vč. Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.
Na straně dýchacího ústrojí: vzácně - bronchospasmus.
Z nervového systému: často - závratě, bolesti hlavy; vzácně - závratě, tinnitus, ospalost; vzácně - zmatenost, dezorientace, emoční labilita.
Protože kardiovaskulární systém: často - periferní edém; zřídka - zvýšení krevního tlaku, palpitace, „spláchnutí“ krve na kůži obličeje.
Na části močového systému: vzácně - hyperkreatininémie a / nebo zvýšení koncentrace močoviny v krevním séru; vzácně akutní selhání ledvin; spojení s užíváním přípravku AMELOTEX® nebylo stanoveno - intersticiální nefritida, albuminurie, hematurie.
Na straně smyslů: vzácně - zánět spojivek, zrakové postižení, včetně rozmazaného vizuálního vnímání.
Alergické reakce: vzácně - angioedém, anafylaktoidní / anafylaktické reakce.
Lokální reakce s rektálním podáním: možnost defekace a diskomfortu, které procházejí nezávisle a nevyžadují přerušení léčby; svědění, pálení v perianální oblasti, podráždění rektální sliznice.

Předávkování

Příznaky: poruchy vědomí, nevolnost, zvracení, bolest v epigastriu, gastrointestinální krvácení, akutní selhání ledvin, selhání jater, zástava dýchání, asystole.
Léčba: symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum. Kolestiramin urychluje vylučování léčiva z těla. Nucená diuréza, hemodialýza jsou neúčinné v důsledku vysoké asociace léčiva s krevními proteiny.

Interakce s jinými léky

Při současném použití s ​​jinými nesteroidními protizánětlivými léky (stejně jako s kyselinou acetylsalicylovou) se zvyšuje riziko erozivních ulcerózních lézí a krvácení z gastrointestinálního traktu.
Při současném použití s ​​antihypertenzivy (např. Beta-blokátory, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (inhibitory ACE), vazodilatačními látkami, diuretiky) může být jejich účinnost snížena v důsledku inhibice prostaglandinů s vazodilatačními vlastnostmi.
Kombinované použití NSAID a antagonistů receptoru angiotensinu II (stejně jako ACE inhibitory) zvyšuje účinek snížení glomerulární filtrace. U pacientů s poruchou funkce ledvin může dojít k rozvoji akutního selhání ledvin.
Při současném použití s ​​lithiovými přípravky může být lithium kumulováno snížením vylučování ledvin a zvýšením jeho toxického účinku (doporučuje se kontrolovat koncentraci lithia v krevní plazmě, pokud je taková kombinovaná terapie nutná).
Při současném podávání s metotrexátem mohou NSAID snížit tubulární sekreci metotrexátu a zvýšit tak plazmatickou koncentraci metotrexátu, což zvyšuje jeho vedlejší účinky na hematopoetický systém (riziko anémie a leukopenie, periodické monitorování celkového krevního obrazu). V tomto ohledu se u pacientů užívajících vysoké dávky methotrexátu (více než 15 mg týdně) nedoporučuje současné užívání NSAID. Riziko interakce se současným užíváním metotrexátu a NSAID je také možné u pacientů, kteří dostávají nízké dávky methotrexátu, zvláště u pacientů s poruchou funkce ledvin. V případě potřeby by měla kombinovaná léčba sledovat krevní obraz a funkci ledvin. Je třeba postupovat opatrně, pokud jsou NSAID a metotrexát používány současně po dobu 3 dnů, protože koncentrace methotrexátu v plazmě se může zvýšit a v důsledku toho se mohou objevit toxické účinky. Současné užívání přípravku AMELOTEX® neovlivnilo farmakokinetiku methotrexátu v dávce 15 mg týdně, je však třeba vzít v úvahu, že hematologická toxicita methotrexátu je zvýšena při užívání NSAID.
Při současném užívání s diuretiky a cyklosporinem se zvyšuje riziko vzniku akutního selhání ledvin. U pacientů léčených přípravkem AMELOTEX® a diuretiky by měla být zachována adekvátní rehydratace. Před zahájením léčby je nutné testování funkce ledvin.
NSAID mohou působením na renální prostaglandiny zvyšovat nefrotoxicitu cyklosporinu. V případě kombinované léčby je třeba sledovat funkci ledvin.
Při současném užívání s nitroděložními kontraceptivy může být snížena jejich účinnost.
Při současném použití s ​​antikoagulancii (heparin, ticlopidin, warfarin), stejně jako s trombolytickými léky (streptokináza, fibrinolysin) se zvyšuje riziko krvácení (vyžaduje pravidelné monitorování srážení krve).
Při současném užívání kolestiraminu v důsledku vazby léku AMELOTEKS® se zvyšuje jeho vylučování gastrointestinálním traktem (viz část „Předávkování“).
Při současném použití se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.
Nelze vyloučit možnost interakce s hypoglykemickými léky pro perorální podání.

Zvláštní pokyny

Stejně jako u jiných NSAIDs se během léčby může kdykoliv objevit gastrointestinální krvácení, vředy a perforace, které jsou potenciálně život ohrožující pro pacienta, a to buď s alarmujícími symptomy nebo s informacemi o závažných gastrointestinálních komplikacích v anamnéze, stejně jako o nežádoucích účincích. neexistence těchto značek. Následky těchto komplikací jsou obecně závažnější u starších osob. U pacientů s anamnézou gastrointestinálních onemocnění, starších pacientů, stejně jako u pacientů podstupujících antikoagulační léčbu, je nutná opatrnost při užívání přípravku AMELOTEX® (stejně jako při použití jiných NSAID). Tito pacienti mají zvýšené riziko erozivních a ulcerózních onemocnění gastrointestinálního traktu. V tomto případě, stejně jako pro léčbu pacientů vyžadujících nízkou dávku kyseliny acetylsalicylové nebo jiných léků, které zvyšují gastrointestinální rizika, by měla být zvážena kombinovaná léčba s ochrannými léky (jako jsou například misoprostol nebo inhibitory protonové pumpy).
V případě ulcerace gastrointestinálního traktu nebo gastrointestinálního krvácení je třeba léčbu přípravkem AMELOTEX® přerušit.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům, kteří vykazují nežádoucí účinky na kůži a sliznice (svědění, kožní vyrážka, kopřivka, fotosenzibilizace). V takových případech je třeba zvážit otázku přerušení užívání přípravku AMELOTEX®.
NSAID inhibují syntézu ledvin prostaglandinů, které se podílejí na udržování renální perfúze. Použití NSAID u pacientů se sníženým průtokem krve ledvinami nebo sníženým objemem cirkulující krve může vést k dekompenzaci latentního selhání ledvin. Po zrušení NSAID je funkce ledvin obvykle obnovena. U starších pacientů je největší riziko vzniku této reakce; pacienti s dehydratací, chronickým srdečním selháním, cirhózou jater, nefrotickým syndromem nebo onemocněním ledvin; pacienti užívající diuretika, inhibitory ACE, antagonisté receptoru angiotensinu II, stejně jako pacienti, kteří podstoupili závažnou operaci, která vede k hypovolémii. U těchto pacientů by měla být na začátku léčby pečlivě sledována diuréza a funkce ledvin (viz bod „Interakce s jinými léčivými přípravky“).
U pacientů s renální insuficiencí, pokud je clearance kreatininu vyšší než 30 ml / min, není nutná úprava dávkovacího režimu.
U pacientů s terminálním onemocněním ledvin na hemodialýze by dávka přípravku AMELOTEX® neměla překročit 7,5 mg / den.
Při přetrvávajícím a významném zvýšení aktivity „jaterních“ transamináz a změn v dalších ukazatelích funkce jater by mělo být léčivo zrušeno a mělo by být provedeno sledování zjištěných laboratorních změn. Pacienti s cirhózou ve stadiu kompenzace nevyžadují snížení dávky.
Pacienti užívající diuretika i přípravek Amelotex® by měli užívat dostatečné množství tekutiny.
AMELOTEX®, stejně jako další nesteroidní protizánětlivé léky, mohou maskovat symptomy infekčních onemocnění.
Použití přípravku AMELOTEX®, stejně jako dalších léků, které blokují syntézu prostaglandinů, může ovlivnit plodnost, proto se nedoporučuje pro ženy, které plánují těhotenství.

Vliv na schopnost řídit motorová vozidla a mechanismy

Užívání léčiva může způsobit výskyt nežádoucích účinků ve formě bolesti hlavy a závratě, ospalosti. Je nutné odmítnout řízení a údržbu strojů a mechanismů, které vyžadují soustředění.

Formulář vydání
Rektální čípky, 7,5 mg a 15 mg.
1 čípek v blistru.
1 balení blistru spolu s návodem k použití v kartonu.
3 čípky v blistru.
1, 2, 3 nebo 4 balení blistrů spolu s návodem k použití v krabičce.
5 čípků v blistrech.
1 nebo 2 obaly blistrů spolu s návodem k použití v balení z kartonu.

Doba použitelnosti
2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky skladování
Na suchém místě při teplotě do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Podmínky dovolené
Podle receptu.

Výrobce
ZAO Farmproekt, Rusko, 192236, Petrohrad, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.
Tel / Fax: (812) 331-93-10.

Název právnické osoby, v jejímž názvu je vystaveno osvědčení o registraci: ZAO „FarmFirma“ Sotex “

Nároky spotřebitelů by měly být zaslány na adresu: ZAO Sotex FarmFirm, Rusko, 141345, Moskevská oblast, Sergiev Posadsky městská část, venkovská osada Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Amelotex, návod k použití (tablety, gel, záběry)

Mezi nejoblíbenější léky proti bolesti v kloubech - Amelotex, vyráběné v tabletách, ampulích s roztokem pro intramuskulární injekce, gel pro lokální a čípky pro rektální použití. Přípravek Amelotex působí účinně, pokud je správně aplikován, a přísné dodržování pokynů snižuje riziko nežádoucích účinků na minimum.

Farmakologické vlastnosti

Léčivo Amelotex se vyrábí na bázi meloxikamu - syntetické látky odvozené od kyseliny enolové a patřící do skupiny nesteroidních léčiv s protizánětlivým účinkem (farmakologická skupina - oxikam).

Nástroj účinně zvládá zánět a bolest při onemocněních páteře a kloubů, aniž by dráždil sliznice gastrointestinálního traktu.

Při použití přípravku Amelotex v jakékoli formě:
• vývoj prostaglandinů je blokován (jako výsledek selektivní inhibice aktivních enzymů COX-2);
• zánět klesá;
• bolestivý syndrom zmizí (léčivo je účinné pro bolest střední a vysoké intenzity);
• pokles teploty (včetně lokální);
• mobilita kloubů je obnovena odstraněním nepohodlí a nepohodlí.

Amelotex, který má vynikající absorpci, je rychle absorbován sliznicemi gastrointestinálního traktu a dosahuje požadované koncentrace po 5-6 hodinách. Komunikace s plazmatickými proteiny při perorálním použití je asi 89% a dosažení stabilního terapeutického účinku trvá 3 až 5 dnů.

Biologická dostupnost léčiva s intramuskulární injekcí je vyšší než při perorálním podání. Maximální koncentrace meloxikamu v krevní plazmě je dosažena do 1 hodiny po injekci a činí 99 procent. Obsah účinné látky v tekutině kloubu dosahuje až 50% maximální plazmatické koncentrace.

Téměř kompletně metabolizován v játrech. Je odvozen stejně střevami a ledvinami, především ve formě metabolitů.

Forma uvolnění a složení

Amelotex je dostupný ve formě tablet k perorálnímu podání, roztok pro intramuskulární injekce, gel (krém) pro vnější a čípkové (svíčky) pro rektální použití.

Tablety přípravku Amelotex jsou kulaté, bikonvexní, světle žluté barvy. Je povolen mírně nazelenalý odstín, mramorování a mírná drsnost.

Jako účinná látka v jedné tabletě obsahuje 7,5 nebo 15 mg meloxikamu.

Baleno v tabletách po 10 ks. v obalech buněčných vrstev (puchýře). V prodeji v kartonových obalech obsahujících 1 nebo 2 blistry s lékem a návod k použití. Pro intramuskulární podání se přípravek Amelotex vyrábí v ampulích s roztokem ve formě průhledné nebo lehce opaleskující (třpytivé, zářivé) tekuté žluté barvy se zeleným nádechem barvy.

Injekční lahvička obsahuje 1,5 ml roztoku připraveného k injekci, který spolu s pomocnými složkami obsahuje 15 mg účinné látky meloxikam.

V lékárnách lze koupit Amelotex pro pichnutí v balení po 3 a 5 ampulkách. Amelotex pro vnější použití je ve formě transparentního nebo průsvitného nažloutlého gelu (1%), který má neobvyklý, ale spíše příjemný zápach. Léčivo je baleno do zkumavek po 30 a 50 gramech.

Gel obsahuje hlavní účinnou látku - meloxicam 1 g, stejně jako pomocné složky: karbomer, trometamol, methylpyrrolidon, ethanol, olej z pomerančů a levandulových květů, čištěnou vodu. Rektální čípky jsou zelenožluté, ve tvaru torpéda. Jedna svíčka může obsahovat 7,5 mg nebo 15 mg meloxikamu a pomocné složky.

V balení 1 blistr se 6 čípky a návod k použití léčiva.

Tablety, ampule a čípky Amelotex v lékárnách na předpis.

Chcete-li koupit gel, recept není potřeba. Bez konzultace s lékařem se však použití gelu nedoporučuje. Lékař Vám předepíše přesné dávkování, vypíše léčebný režim, zkontroluje dobu použití.

Nekontrolované použití vede k projevům vedlejších účinků, maže obraz nemoci, která zasahuje do správné diagnózy a poškozuje zdraví.

Indikace

Důležitou výhodou léčiva Amelotex v jeho různých formách je, že jeho aktivní látkou je chondron-neutrální. Meloxikam neovlivňuje nepříznivě tkáň chrupavky kloubů. To umožňuje použití přípravku Amelotex pro léčbu bolesti při degenerativních dystrofických patologiích kloubů a páteře.

Indikace pro použití léku jsou:

• artróza,
• deformující osteoartritida,
• spondyloartróza,
• ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida).

Amelotex je také účinný při léčbě bolesti a zánětu při revmatoidní artritidě a dalších zánětlivých onemocněních kloubů.

Amelotex nevyléčí samotnou nemoc. Léčivo proniká do tkáně a účinně uvolňuje pouze zánětlivou reakci v době použití, snižuje nadýchání, snižuje teplotu a bolest.

Způsob použití podle návodu

Tablety Amelotex

Tablety přípravku Amelotex se mají užívat jednou denně s jídlem, vodou nebo jiným nápojem. Současný příjem potravy neovlivňuje vstřebávání léčiva.

Denní dávka a doba trvání léčby závisí na diagnóze a celkovém stavu pacienta:

1. Při osteoartróze je zpravidla denní dávka nastavena na 7,5 mg, je-li to nutné, je povoleno zvýšení na 15 mg.
2. U revmatoidní artritidy trvá ankylozující spondylitida 15 mg denně. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na 7,5 mg.

U pacientů se zvýšeným rizikem vzniku nežádoucích účinků začíná léčba denní dávkou 7,5 mg.

Při léčbě adolescentů (od 15 let věku) se maximální dávka vypočítává individuálně na základě 0,25 mg / kg.

Amelotex ve formě injekčního roztoku

Roztok se vstřikuje striktně intramuskulárně, hluboko do svalstva gluteus. Dávka je obvykle 7,5-15 mg jednou denně. Průběh léčby trvá 3-5 dnů.

Pokud je nutné pokračovat v léčbě tímto léčivem, pacient se převede do tabletové formy. Maximální dávka přípravku Amelotex, pokud je užívána v jakékoli formě, by neměla překročit 15 mg denně.

Amelothex gel

Gel Amelotex Gel se aplikuje pouze externě dvakrát denně. Obecný průběh léčby by neměl trvat déle než čtyři týdny. Délka léčby je regulována lékařem s přihlédnutím k individuálním reakcím pacienta.

Jak aplikovat Amelothex gel:

• vytlačte proužek gelu asi čtyři centimetry (2-3 g);
• aplikujte na suchou a čistou pokožku přes ohnisko zánětu;
• otřete 2-3 minuty.

Rektální čípky

Aplikujte svíčky Amelotex v dávce 7,5 mg denně, ve vážnějších případech se dávka zvýší na 15 mg.

Uvolněná z obrysového obalu se svíčka vloží hluboko do řitního otvoru. Před použitím čípku se doporučuje vyprázdnit střeva.

Rektální lék by měl být užíván co nejkratší dobu, s ohledem na shrnutí rizika lokální toxicity a systémových účinků léku.

Při použití čípků může být nutná nutnost mít střevní pohyby a pocit nepohodlí, které samy přecházejí a nevyžadují přerušení léčby.

Kombinovaná terapie

V případě potřeby nesmí kombinované použití různých forem přípravku Amelotex překročit doporučenou denní dávku.

Celková denní dávka meloxikamu ve formě tablet, rektálních čípků, roztoku pro i / m podání a dalších dávkových forem by neměla překročit 15 mg.

U pacientů s těžkým selháním ledvin při hemodialýze by denní dávka neměla překročit 7,5 mg.

Kontraindikace

Před použitím si pečlivě přečtěte seznam kontraindikací uvedených v návodu k léku. Léčivo Amelotex v jakékoli formě neplatí, pokud pacient má:

• dříve existovala nesnášenlivost vůči lékům skupiny NSAID nebo alergická reakce na složky;
• porušení mozkové cirkulace;
• nekompenzované srdeční selhání;
• bronchiální astma s kompletní a neúplnou kombinací s polypózou (přítomnost benigních onemocnění) nosu a vedlejších nosních dutin a nesnášenlivostí aspirinu (kyseliny acetylsalicylové).
• erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;
• Crohnova choroba;
• ulcerózní kolitida (zhoršení);
• období po operaci bypassu koronárních tepen;
• závažné selhání jater nebo onemocnění jater v aktivní fázi;
• progresivní onemocnění ledvin;
• zánět konečníku a porušení jeho integrity (pro svíčky).

Kontraindikace při použití gelu Amelotex jsou traumatické kožní léze v místě aplikace, přítomnost dermatologických onemocnění.

Nepoužívejte Amelotex ve všech formách k léčbě těhotných a kojících žen.

Kromě toho kontraindikované použití rektálních čípků pro léčbu dětí a mladistvých do 12 let, tablet a injekcí - do 15 let, gel - do 18 let.

Řada onemocnění a stavů, ve kterých je použití přípravku Amelotex možné, avšak s maximální opatrností as povinnou kontrolou lékaře:

• onemocnění horního GI traktu v historii;
• současná antikoagulační terapie;
• diabetes mellitus;
• ischemická choroba srdce;
• zánětlivé procesy ve střevě;
• onemocnění ledvin (vyžaduje pečlivou kontrolu výstupu moči a funkce ledvin);
• aktivní onemocnění jater;
• periferní arteriální onemocnění;
• gastrointestinální krvácení;
• hyperkalemie;
• pokročilý věk;
• časté užívání alkoholu.

Při absenci očekávaného účinku by se nemělo nezávisle zvyšovat doporučené dávkování nebo prodloužit léčebný cyklus stanovený lékařem. Správným rozhodnutím v jakémkoliv pochybném případě by bylo požádat o radu lékaře.

Nežádoucí účinky nebo co hledat

Použití přípravku Amelotex, stejně jako jakéhokoli léku ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, může způsobit nežádoucí reakce.

Při užívání tablet a injekcí byly často pozorovány závratě a bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem, anémie, výskyt periferního edému, kožní vyrážky a svědění (až 10% pacientů).

Ve velmi vzácných případech (0,1-1%) měli pacienti tinnitus, ospalost, hypertenzi, změny v krevním vzorci, zvýšené jaterní transaminázy, ikterické barvení kůže a sliznic, říhání, ezofagitidu, ulceraci gastrointestinálního traktu s krvácením, bronchospasmus.

Ve vzácných případech (0,01–0,1%) a ojedinělých případech, zmatenost, ztráta rovnováhy, dezorientace, rozmazané vidění, gastrointestinální perforace, akutní selhání ledvin, kopřivka, anafylaktické reakce.

Externí použití gelu Amelothex musí být okamžitě přerušeno pro následující projevy:

1. nadměrné zarudnutí kůže po aplikaci;
2. vzhled jediné konvexní vyrážky (papulární vezikulární);
3. pálení, svědění, odlupování kůže;
4. fotosenzibilizace (oblasti, na kterých byl gel aplikován, jsou citlivé na sluneční světlo).

S rektální použití léku může dráždit sliznici konečníku, vzhled svědění a pálení v perianální oblasti.

Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, měli byste přestat tento lék užívat a co nejdříve se poradit s lékařem.

Výskyt nežádoucích účinků při aplikaci přípravku Amelotex, jako je ospalost a závratě, ovlivňuje schopnost provádět práci, která vyžaduje rychlou reakci. Proto je v průběhu léčby nezbytné upustit od řízení a údržby strojů a mechanismů, které vyžadují soustředění.

Předávkování

Pokud překročíte doporučené dávkování, může se několikrát objevit několik příznaků:

1. narušení vědomí
2. nevolnost
3. zvracení
4. bolest v epigastriu,
5. gastrointestinální krvácení,
6. akutní poškození ledvin nebo jater, t
7. zástava dýchání,
8. asystole.

Pokud existuje důkaz o předávkování, je třeba podat perorální výplach žaludku k perorální léčbě přípravkem Amelotex. V příští hodině se doporučuje přijímat aktivní uhlí a poté provádět symptomatickou terapii.

Neexistuje žádné nebezpečí předávkování při externím použití přípravku Amelotex vzhledem k nízké absorpci meloxikamu do systémového oběhu.

Nedoporučuje se kombinovat přípravek Amelothex s léky podobného účinku, pokud jsou jejich hlavními účinnými látkami také nesteroidní protizánětlivé látky. Pokud jsou současně předepsány jiné formy meloxikamu, například tablety, injekce, pak je důležité zajistit, aby jeho denní dávka nepřekročila 15 gramů.

Skladujte Amelotex na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí. Lék by neměl být zmrazen, teplota skladování by neměla být vyšší než 25 stupňů.

Interakce s jinými léky

Pokud jste již léčeni léky, měli byste se poradit se svým lékařem o jejich kompatibilitě dříve, než začnete přípravek Amelotex používat. Je třeba vzít v úvahu, že současné užívání určitých drog může mít často negativní důsledky.

Současné užívání přípravku Amelotex a dalších léčiv ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv významně zvyšuje riziko vzniku žaludečních, dvanáctníkových vředů a gastrointestinálního krvácení.

Kombinované použití s ​​metotrexátem zvyšuje mielodepresivní účinek, přičemž intrauterinní antikoncepce a antihypertenziva snižují jejich účinnost.

V kombinaci s léky ze skupiny antikoagulancií (heparin), antitrombotik (tiklopidin), fibrinolytik se významně zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Pacienti užívající diuretika a přípravek Amelotex by měli užívat dostatek tekutin. Mějte na paměti, že diuretika zvyšují riziko dysfunkce ledvin. Kombinace s cyklosporinem může také negativně ovlivnit funkci ledvin.

Kombinace s kolestiraminem urychluje vylučování meloxikamu z těla.

Analógy Amelotexu

Pokud potřebujete nahradit, můžete použít léky vyrobené v různých dávkových formách obsahujících stejnou účinnou látku. Je třeba mít na paměti, že vedlejší účinky analogů mohou mít určité odlišnosti od těch, které jsou uvedeny v návodu pro léčivo Amelotex.

Názvy a formy uvolňování léčiv s podobným složením a účinkem: t

1. Movalis (roztok pro i / m injekce, tablety, čípky);
2. Meloxikam (tablety a ampule);
3. Artrozan (tablety a ampule);
4. Genitron (tablety a ampule);
5. Liberum (tablety a ampule);
6. Movasin (tablety);
7. Mesipol (ampule);
8. Meloflex (ampule);
9. Matar Plus (mast).

Všechny tyto substituční léky také obsahují meloxikam jako účinnou látku, mohou zmírnit bolest v místě poranění a jsou charakterizovány protizánětlivými vlastnostmi.

Gel Mataren Plus obsahuje kromě meloxikamu také infuzi chilli papričky. To dává další oteplování účinek, ale je plná vedlejších účinků.

Je důležité poznamenat, že se nedoporučuje, abyste si vybrali analogové léky sami, je to lepší po konzultaci s lékařem.

Náklady na léky

Cena léku Amelotex v lékárnách v Rusku:
• intramuskulární injekce
  3 ampule (15 mg, 1,5 ml) - od 270 rublů,
  5 ampulí (15 mg, 1,5 ml) - od 330 rublů;
• pro orální podání
  tablety (7,5 mg, 20 ks) - od 145 rublů,
  tablety (15 mg, 20 ks) - od 155 rublů;
• gelu (1%) pro místní vnější použití
  Balení 30 gramů - od 190 rublů;
  balení 50 gramů - od 270 rublů;
• pro rektální použití
  čípky (7,5 mg, 6 ks) - od 140 rublů,
  čípky (15 mg, 6 ks) - od 250 rublů.

Recenze pacientů

Pacienti, kteří podstoupili léčbu, zaznamenali ve svých odpovědích, že přípravek Amelotex:

• rychle zmírňuje bolest, účinek trvá 5-6 hodin;
• již v prvních dnech léčby dochází k opuchu, snižuje se zarudnutí;
• pomáhá uvolnit svaly kolem bolestivé oblasti;
• zlepšuje se mobilita nemocného kloubu;
• gel nehoří, ale jemně se zahřívá, nelepí se, nezanechává stopy na oděvu.

Borisov Ivan Anatolyevich, 39 let, Kaluga.
Nemohl se vyrovnat s bolestí v koleni po zranění. Obrátil jsem se na traumatologa, který doporučil gel Amelotex. Aplikuje se několik dní v řadě. Opuch začal ustupovat, bolest se neobtěžovala jako dříve.

Svetova Anastasia Andreevna, 58 let, Tver.
Nechtěl bych nikomu ublížit, zejména trpět artrózou ramene, jako je ta moje. A pokud útok náhle začne v noci a není možné usnout, používám svíčky Amelotex. Bolest je rychle odstraněna. A ráno - k lékaři. Obvykle jsou předepsány injekce nebo tablety, plus fyzioterapie.

Trefilova Ekaterina Vikentievna, 44, Kaliningrad.
Od neustálé práce v kanceláři u počítače začal rušit bolesti hlavy. Neurolog na klinice řekl, že to není v hlavě, ale v krční páteři. Pro snížení zánětu a zmírnění bolesti byly předepsány puchýře Amelotex. Pomohli rychle, teď si na své problémy skoro nepamatuji, i když jsem svou práci nezměnil. Od roku léčby uplynulo půl roku, nyní se snažím posunout více.

Moskvina Tatyana Stepanovna, 47 let, Tikhvin.
Samozřejmě, všechno je individuální. Někdo může pomoci s drogou, někdo ne, já jsem na straně těch, kteří jsou zachráněni Amelotexem. Všechno kvůli starému zranění kolena, přijaté ve školních letech v tréninku v gymnastice. Nyní je kloub pravidelně zapálen. Piju pilulky a používám gel. Tato kombinace dobře zmírňuje bolest a odstraňuje zánět. Radím příbuzným a přátelům těch, kteří se zajímají o artrózu.