Ketonální injekce: návod k použití

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Ketonal je nesteroidní protizánětlivé činidlo používané při symptomatické léčbě nemocí pohybového aparátu, stejně jako k odstranění syndromu bolesti různého původu.

Farmakologický účinek ketonalu

Ketonal má protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti.

Účinek ketoprofenu, účinné látky ketonalu, určuje schopnost léku zvýšit práh bolesti potlačením syntézy bradykininu, stabilizovat lysozomální membrány a oddálit uvolňování enzymů z nich, což při chronickém zánětu přispívá k destrukci tkáně.

Maximální koncentraci ketoprofenu v krvi lze pozorovat již po 1,5-2 hodinách po aplikaci tablet Ketonalu, po 65-80 minutách po aplikaci rektálního čípku a po 5 minutách po intravenózním podání.

Přibližně 90% Ketonalu se vylučuje játry, poločas je asi 2 hodiny. Pomalé vylučování Ketonalu při selhání ledvin vyžaduje úpravu dávky u pacientů s tímto onemocněním.

Indikace pro použití

Přiřazení ketonálních instrukcí doporučuje pro taková degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu, jako jsou:

• psoriatická artritida (zánět kloubů během lupénky);
• revmatoidní artritida (zánětlivé a destruktivní poškození velkých a malých kloubů končetin);
• ankylozující spondylitida (trvalé omezení pohyblivosti páteře s možným zapojením vnitřních orgánů do zánětlivého procesu);
• osteoartritida (onemocnění kloubů vyvolané lézí tkáně chrupavky);
• dnová artritida (onemocnění kloubů způsobené ukládáním solí kyseliny močové v různých tkáních).

Použití ketonalu je také vhodné, pokud: t

• bolest svalů;
• neuralgie (poškození periferního nervu, doprovázené záchvaty bolesti);
• ossalgie (bolest způsobená poškozením kostí);
• bolesti kloubů;
• zánět šlach (zánět kolem nebo uvnitř šlachy);
• radiculitis (poškození svazků nervových vláken vycházejících z míchy);
• bursitida (zánět kloubních vaků);
• adnexitis (zánět dělohy);
• bolesti zubů a bolesti hlavy.

Ketonal se používá jako analgetikum pro posttraumatický a pooperační syndrom bolesti doprovázený zánětem, rakovinou, algomenorrhea (menstruační bolest), porodem.

Návod k použití Ketonal

Ketonal se vyrábí ve formách určených pro orální podání: tobolky, tablety, granule pro přípravu suspenzí.

Pro intramuskulární injekce se Ketonal používá jako roztok nebo jako lyofilizát pro přípravu roztoku. Intravenózně se injikuje pouze roztok. Pro vnější použití je Ketonal dostupný ve formě gelu, krému, spreje a roztoku. Ketonální svíčky jsou určeny pro rektální použití.

Užívejte tobolky Ketonální instrukce doporučuje třikrát denně po dobu 1 ks. (50 mg), nepřekročí denní dávku 300 mg. Pro osteoartritidu a revmatoidní artritidu se užívá 50 mg léku čtyřikrát denně. Ketonal by měl být omýván dostatečným množstvím mléka nebo vody, doporučuje se užívat lék během jídla. Tobolky Ketonal Duo obsahující 150 mg ketoprofenu obvykle užívají 1 ks. jednou denně, a pokud potřebujete velkou dávku léku na krátkou dobu, je možné zvýšit počet dávek až dvakrát denně.

Ketonal tablety jsou obvykle předepisovány 1-2 krát denně po dobu 1 ks. (150 mg), nepřekročí denní dávku 300 mg. Trvání léčby je dva týdny, pokud je to nutné, lékař může prodloužit dobu trvání léku. Tablety přípravku Ketonal by měly být užívány během jídla nebo bezprostředně po jídle a vypít velké množství vody.

Svíčky Ketonal, jejichž použití lze kombinovat s užíváním tablet nebo tobolek, se obvykle předepisují v 1 ks. (100 mg) ráno a večer.

Intramuskulární ketonové injekce jsou obvykle přiřazovány 1 až 3krát denně, 1 ampule (100 mg). Intravenózní injekce ketonů by měly být prováděny pouze v nemocnici. Při intermitentním podání 1-2 ampulí léčiva zředěného 100 ml "fyziologického roztoku" a injikováno půl hodiny. Při kontinuálním podávání se stejné množství Ketonalu ředí v 500 ml „fyziologického roztoku“ nebo glukózy a injikuje se během 8 hodin. Opakované intravenózní injekce ketonů se podávají po 8 hodinách.

Ketonální gel a krém jsou určeny k lokálnímu externímu použití. Tyto formy léku se používají pro bolest v kloubech a svalech, které byly způsobeny poraněním nebo zraněním, jakož i pro tendovaginitidu (zánět šlachy a její skořápky). Ketonální krém by měl být aplikován na postižené oblasti 2x denně a gel - 1 nebo 2krát. Okluzivní obvaz se nedoporučuje. Maximální denní dávka je 200 mg (10 cm Ketonální krém). Délka léčby je 7-10 dnů.

Vedlejší účinky

Ketonal může podle pokynů způsobit následující nežádoucí účinky:

• bolest břicha, abnormální stolice, zvracení, nevolnost, sucho v ústech, stomatitida, abnormální funkce jater, gastrointestinální krvácení;
• nervozita, únava, bolesti hlavy, migréna, poruchy spánku, závratě, porucha řeči;
• změna chuti, tinnitus, konjunktivitida, rozmazané vidění, bolest očí;
• arteriální hypertenze, tachykardie, periferní edém;
• anémie, agranulocytózy, trombocytopenie;
• nefrotický syndrom, porucha funkce ledvin, přítomnost krve v moči nad normální;
• alergické kožní reakce, dušnost, bronchospasmus, rýma, angioedém.

Ketonální krém a gel mohou vyvolat vaskulární edém, kopřivku, kožní vyrážku, kožní nekrózu, dermatitidu.

Kontraindikace použití Ketonalu

Použití přípravku Ketonal je zakázáno v případě přecitlivělosti, astmatu aspirinu, peptického vředu, ulcerózní kolitidy, peptického vředu, divertikulitidy (vyčnívání střevní stěny), Crohnovy choroby (zánět trávicího traktu, který může postihnout všechny jeho útvary), poruch krevní srážlivosti, chronického onemocnění ledvin.

Ketonal je podle pokynů kontraindikován u dětí mladších 14 let, těhotných a kojících žen.

Ketonal je s péčí předepisován pacientům trpícím astmatem z průdušek, anémií, alkoholismem, alkoholickou cirhózou jater, selháním jater, sepse, cukrovkou, hypertenzí, edémem, stomatitidou, krevními chorobami. Použití přípravku Ketonal staršími pacienty by mělo být předepsáno a pod dohledem lékaře.

Další informace

Ketonal by měl být skladován na tmavém, suchém místě, kde teplota vzduchu nepřekročí 25 ° C.

KETONAL

Neprůhledné tobolky # 3 s bílým pouzdrem a modrým víčkem; obsah kapslí je drobivý nebo stlačený bílý prášek se žlutavým odstínem.

Pomocné látky: laktóza - 186,1 mg, stearát hořečnatý - 2,4 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,5 mg.

Složení obalu kapsle: oxid titaničitý - 0,94 mg, barvivo modré barvy - 0,17 mg, želatina - až 47 mg.

25 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.

Tablety, světle modré, kulaté, bikonvexní.

Pomocné látky: stearát hořečnatý - 1,6 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,2 mg, povidon - 5 mg, kukuřičný škrob - 44,2 mg, mastek - 8 mg, laktóza - 60 mg.

Složení filmového obalu: hypromelóza - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigokarmin (E132) - 0,153 mg, oxid titaničitý - 1,054 mg, talek - 0,281 mg, karnaubský vosk - 0,05 mg.

10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (2) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (3) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (4) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (5) - lepenkové obaly.
20 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.

Tablety s prodlouženým působením bílé barvy, kulaté, bikonvexní.

Pomocné látky: stearát hořečnatý - 3 mg, koloidní oxid křemičitý - 2 mg, povidon K25 - 7,5 mg, mikrokrystalická celulóza - 85,5 mg, hypromelóza - 42 mg.

20 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.

NSAID, derivát kyseliny propionové. Má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Ketoprofen blokuje působení enzymu COX-1 a COX-2 a částečně lipoxygenázy, což vede k potlačení syntézy prostaglandinů (včetně centrálního nervového systému, s největší pravděpodobností v hypotalamu).

In vitro a in vivo stabilizuje lysozomální membrány, při vysokých koncentracích in vitro inhibuje ketoprofen syntézu bradykininu a leukotrienů.

Ketoprofen nemá nepříznivý vliv na stav kloubní chrupavky.

Ketoprofen se při perorálním podání snadno vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost - 90%. Při požití ketoprofenu v dávce 100 mg C_max v krevní plazmě je 10,4 µg / ml a je dosaženo po 1 hodině 22 minut.

Plazmatická clearance ketoprofenu je přibližně 0,8 l / kg / h.

Vazba ketoprofenu na plazmatické proteiny je 99%, především s albuminovou frakcí. V_d činí 0,1 l / kg. Ketoprofen vstupuje do synoviální tekutiny a dosahuje koncentrace 30% v krevní plazmě.

Metabolismus a vylučování

Ketoprofen je značně metabolizován mikrozomálními jaterními enzymy. T_1/2 méně než 2 hodiny Ketoprofen se váže na kyselinu glukuronovou a vylučuje se z těla jako glukuronid. Neexistují žádné aktivní metabolity ketoprofenu. Až 80% ketoprofenu se vylučuje ledvinami během 24 hodin, především ve formě ketoprofenového glukuronidu.

Při použití léku v dávce 100 mg nebo vyšší může být obtížné vylučování ledvinami.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s těžkou renální insuficiencí se většina léčiva vylučuje střevy. Při užívání ve vysokých dávkách se také zvyšuje jaterní clearance. Až 40% léčiva se vylučuje střevy.

U pacientů s jaterní insuficiencí se plazmatická koncentrace ketoprofenu zdvojnásobí (pravděpodobně v důsledku hypoalbuminemie a v důsledku toho vysoké hladiny nevázaného aktivního ketoprofenu); tito pacienti by měli dostávat lék v minimální terapeutické dávce.

U pacientů s renální insuficiencí je clearance ketoprofenu snížena, avšak úprava dávky je nutná pouze v případě závažného selhání ledvin.

U starších pacientů probíhá metabolismus a eliminace ketoprofenu pomaleji, což má klinický význam pouze u pacientů se závažným selháním ledvin.

Symptomatická léčba bolestivých a zánětlivých procesů různého původu, včetně:

zánětlivé a degenerativní choroby pohybového aparátu:

- seronegativní artritida (ankylozující spondylitida / Bechterewova choroba /, psoriatická artritida, reaktivní artritida / Reiterův syndrom /);

- tendonitida, bursitida, myalgie, neuralgie, ischias.

bolest, včetně mírné, střední a závažné:

- posttraumatický a pooperační syndrom bolesti;

- syndrom bolesti u rakoviny;

- přecitlivělost na ketoprofen nebo jiné složky léčiva, jakož i salicyláty, kyselinu thiaprofenovou nebo jiné NSAID;

- úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně anamnézy);

- erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;

- ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;

- hemofilie a jiné poruchy krvácení;

- závažné selhání jater;

- aktivní onemocnění jater;

- závažné selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min);

- progresivní onemocnění ledvin;

- Pooperační období po bypassu koronárních tepen;

- gastrointestinální, cerebrovaskulární a jiné krvácení (nebo podezření na krvácení);

- zánětlivé onemocnění střev;

- věk dětí do 15 let;

- III. Trimestr těhotenství;

- období kojení;

- nesnášenlivost laktózy, nedostatek laktázy, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce (potahované tobolky a tablety).

Bezpečnostní opatření by měla být stanovena v bronchiálním astmatem v anamnéze klinicky významné kardiovaskulárních, cerebrovaskulárních onemocnění a onemocnění periferních tepen, dyslipidemie, progresivní onemocnění jater, selhání jater, hyperbilirubinemie, cirhózy jater způsobené alkoholem, selhání ledvin (clearance kreatininu 30-60 ml / min), srdeční selhání, vysoký krevní tlak, onemocnění krve, dehydratace, cukrovka, historie dat o vývoji ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, přítomnost a infekce Helicobacter pylori u těžké somatické poruchy, kouření, souběžné terapie antikoagulancii (například warfarin), inhibitory agregace trombocytů (například kyselina acetylsalicylová), kortikosteroidy (např. prednison), selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (např., citalopram, sertralin), dlouhodobé užívání NSAID, starších pacientů (včetně podávání diuretik), pacientů se sníženým BCC.

Droga se užívá orálně.

Tobolky nebo tablety by měly být polknuty celé během jídla nebo po jídle, pitné vodě nebo mléku (objem kapaliny by měl být nejméně 100 ml).

Maximální dávka ketoprofenu je 200 mg / den.

Tobolky 50 mg: obvykle předepsané 1-2 tobolky. 2-3 krát denně.

Filmem potahované tablety, obvykle 100 mg: 1 tableta. 2 krát denně.

Ketonal v těchto dávkových formách pro orální podávání může být kombinován s použitím rektálních čípků; například pacient může užívat 1 tobolku (50 mg) ráno a uprostřed dne a rektálně zadat 1 čípek (100 mg) večer; nebo pacient může užívat 1 potahovanou tabletu (100 mg) ráno a večer večer podá 1 rektálně 1 čípek (100 mg).

Tablety s prodlouženým účinkem, 150 mg: předepsáno 1 kartáčkem. 1 čas / den

Maximální denní dávka (včetně použití různých dávkových forem) je 200 mg.

Ketonal® (Ketonal®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Popis lékové formy

Gel: bezbarvá průhledná.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Ketoprofen - jeden z nejúčinnějších inhibitorů COX, také inhibuje aktivitu lipoxygenázy a bradykininu. Stabilizuje lysozomální membrány a zabraňuje uvolňování enzymů zapojených do zánětlivého procesu.

Hlavní vlastnosti ketoprofenu jsou analgetické, protizánětlivé a anti-edémové účinky. Ketoprofen nemá nepříznivý vliv na stav kloubní chrupavky.

Farmakokinetika

Ketoprofen, pokud se aplikuje místně jako gel, se v těle nehromadí. Biologická dostupnost gelu je asi 5%. C_max Ketoprofen v krevní plazmě se dosáhne 6 hodin po aplikaci léčiva. Pronikne tkáně kloubů, vč. synoviální tekutiny a dosahuje terapeutických koncentrací. Koncentrace léčiva v plazmě je extrémně nízká.

Ketoprofen je metabolizován v játrech za vzniku konjugátů, které se vylučují hlavně ledvinami. Metabolismus ketoprofenu nezávisí na věku, na závažném selhání ledvin nebo na jaterní cirhóze. Vylučování ketoprofenu ledvinami je pomalé.

Indikace drog Ketonal ®

Symptomatická léčba - snížení bolesti a zánětu v době použití - za následujících podmínek (neovlivňuje progresi onemocnění):

reaktivní artritida (Reiterův syndrom);

osteoartritida různé lokalizace;

periarthritis, tendonitida, bursitida, myalgie, neuralgie, ischias;

poranění pohybového aparátu (včetně sportu), poranění svalů a vazů, podvrtnutí, roztržené vazy a šlachy svalů.

Kontraindikace

přecitlivělost na ketoprofen nebo jiné složky léčiva, jakož i na salicyláty, kyselinu thiaprofenovou nebo jiné NSAID, fenofibrát; kožní alergie v historii opalovacích krémů a parfémů;

kompletní nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně anamnézy);

III. Trimestr těhotenství;

dětský věk (do 15 let);

narušení integrity kůže při aplikaci gelu (ekzém, akné, vyteklá dermatitida, otevřené nebo infikované rány);

fotosenzitivní reakce v anamnéze;

vystavení slunečnímu záření, vč. nepřímé sluneční světlo a UV záření v soláriu během celého období léčby a další 2 týdny po ukončení léčby lékem.

Pečlivě: abnormální funkce jater a / nebo ledviny; erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu; poruchy krve; bronchiální astma; chronické srdeční selhání; jaterní porfyrie (exacerbace).

Před použitím gelu se poraďte se svým lékařem.

Použití v průběhu březosti a laktace

Použití v I. a II. Trimestru těhotenství. Vzhledem k tomu, že bezpečnost ketoprofenu u těhotných žen nebyla hodnocena, je třeba se vyvarovat užívání ketoprofenu v prvním a druhém trimestru těhotenství.

Použití ve třetím trimestru těhotenství. Ketonal ® gel je kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství. Během třetího trimestru těhotenství mohou mít všechny inhibitory prostaglandinů syntetázy, včetně ketoprofenu, toxický účinek na srdce, plíce a ledviny plodu. Na konci těhotenství je u matky a dítěte možné zvýšení doby krvácení. NSAID mohou prodloužit dobu dodání.

Dosud nejsou k dispozici údaje o uvolňování ketoprofenu do mateřského mléka, proto se nedoporučuje užívání přípravku Ketonal ® gel během kojení.

Vedlejší účinky

Podle WHO jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle četnosti vývoje takto: velmi často (≥1 / 10); často (z ≥1 / 100 na ® gel odpovídá 100 mg ketoprofenu, 10 cm - 200 mg ketoprofenu.

V případě potřeby lze gel Ketonal® kombinovat s jinými dávkovými formami přípravku Ketonal® (tobolky, tablety, rektální čípky, roztok pro i / m podání).

Maximální dávka ketoprofenu je 200 mg / den. Nedoporučuje se obvazový obvaz. Nepoužívejte bez konzultace s lékařem déle než 14 dnů.

Pokud pacient zapomněl aplikovat gel, měl by být aplikován v době, kdy má být aplikována další dávka, ale nezdvojnásobit.

Předávkování

Předávkování je nepravděpodobné při externím užívání léčiva.

Ošetření: důkladně opláchněte kůži tekoucí vodou, zastavte používání přípravku Ketonal ® krém a poraďte se se svým lékařem.

V případě požití léku uvnitř se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky. Je indikována symptomatická léčba a udržovací léčba.

Zvláštní pokyny

Vyhněte se dostat gel do očí, na kůži kolem očí, sliznice.

Pokud se objeví kožní reakce, vč. léčba by měla být okamžitě ukončena.

Pacienti trpící astmatem v kombinaci s chronickou rýmou, chronickou sinusitidou a / nebo nosní polypózou nebo paranazálními dutinami mají vyšší riziko vzniku alergických reakcí při použití aspirinových NSAID, včetně t než zbytek obyvatelstva.

Aby se snížilo riziko fotosenzitivity, doporučuje se chránit oblasti ošetřené pokožkou před UV zářením po celou dobu léčby a další 2 týdny po jejím ukončení. Nepřekračujte doporučenou dobu léčby z důvodu zvýšeného rizika kontaktní dermatitidy a fotosenzitivních reakcí v průběhu času.

Ruce by měly být po každé aplikaci důkladně omyty.

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy. Neexistují žádné údaje o negativním účinku přípravku Ketonal ® na schopnost řídit vozidla a zapojit se do jiných potenciálně nebezpečných činností vyžadujících soustředění pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.

Formulář vydání

Gel pro vnější použití, 2,5%. Na 50 nebo 100 g gelu v tubě je hliník, který je pájen membránou na hrdle trubice, zaskrutkovaným šroubovacím uzávěrem. Na 1 tubu v kartonovém balení.

Výrobce

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Německo.

Držitel RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Lublaň, Slovinsko.

Organizace na ochranu spotřebitele: Sandoz, 125317, Moskva, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. str. 1.

Tel: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Ketonal tablety: návod k použití

Ketonální tablety patří do klinické farmakologické skupiny léčiv nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Používají se pro symptomatickou a patogenetickou léčbu zánětlivé patologie doprovázené syndromem bolesti.

Forma uvolnění a složení

Tablety Ketonalu mají kulatý tvar, bikonvexní povrch, světle modrou (pro dávkování 100 mg) nebo bílou (pro dávku 150 mg). Hlavní účinnou látkou léku je ketoprofen, jehož obsah v jedné tabletě je 100 a 150 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:

• Koloidní oxid křemičitý.
• Oxid titaničitý.
• Talek.
• Mikrokrystalická celulóza.
• Povidon.
• Hypromelóza.

Tablety jsou baleny ve skleněné tmavé láhvi v množství 20 kusů. Lepenkové balení obsahuje jednu láhev pilulek a návod k použití léku.

Farmakologický účinek

Hlavní účinná látka tablet Ketonal ketoprofen je chemický derivát kyseliny propionové. Inhibuje aktivitu enzymu cykloxygenázy (COX) a částečně lipoxygenázy, která katalyzuje chemickou přeměnu kyseliny arachidonové na zánětlivé mediátory prostaglandinu a bradykininu. Tyto zánětlivé mediátory jsou biologicky aktivní sloučeniny. Se vzrůstající koncentrací v tkáních se vyvíjí bolest v důsledku přímého podráždění citlivých nervových zakončení, edému (odchod krevní plazmy do mezibuněčné látky vyvolané zvýšením permeability cévní stěny) a hyperemie (zvýšení krevního zásobení zánětlivé oblasti). Kvůli potlačení COX a lipo-oxygenázy ketoprofenem se snižuje koncentrace prostaglandinů, bradykininu a závažnosti projevů zánětlivé reakce. Účinná látka tablet Ketonal neovlivňuje nepříznivě stav a strukturu tkáně chrupavky.

Po užití pilulky Ketonal uvnitř se ketoprofen rychle a téměř úplně vstřebává do krve z trávicího traktu. Je rovnoměrně rozložena v tkáních těla, s převládající akumulací ve strukturách pohybového aparátu. Aktivní složka léčiva je metabolizována v játrech za vzniku neaktivních produktů degradace, které jsou vylučovány z těla hlavně močí. Poločas (doba eliminace poloviny celé dávky léku z těla) je v průměru 2 hodiny.

Indikace pro použití

Tablety Ketonalu jsou indikovány pro různá zánětlivá onemocnění, která jsou doprovázena rozvojem syndromu bolesti:

• Revmatoidní artritida je autoimunitní zánět tkání kloubů způsobený selháním imunitního systému a tvorbou protilátek proti nim.
• Osteoartróza je degenerativní dystrofický zánět způsobený podvýživou a destrukcí chrupavky kloubů.
• Dna je porucha výměny, která se vyznačuje odložením solí kyseliny močové v tkáních kloubů se zánětem a výskytem těžké paroxyzmální bolesti.
• Různé seronegativní artritidy - zánět kloubů bez přítomnosti protilátek v krvi (ankylozující spondylitida, reaktivní artritida, Reiterův syndrom, psoriatická artritida).
• Bolesti hlavy různého původu a intenzity.
• Algomenorea - bolestivá menstruace u žen.
• Bursitida - zánět periartikulárního vaku.
• Tendonitida je zánětlivý proces ve vazech.
• Myalgie - aseptický (neinfekční) zánět kosterních pruhovaných svalů s bolestí v nich.
• Neuralgie - aseptický zánět periferních nervů.
• Posttraumatický nebo pooperační syndrom bolesti.

Ketonal tablety se také používají ke snížení intenzity bolesti při rakovině.

Kontraindikace

Existuje řada patologických a fyziologických stavů těla, při kterých se podávání přípravku Ketonal tablety nedoporučuje. Patří mezi ně:

• Individuální nesnášenlivost ketoprofenu nebo pomocných složek léčiva.
• Přítomnost syndromu aspirinových triád v minulosti, kterým je rozvoj bronchospasmu (zúžení průdušek průdušek), nosní polypóza (tvorba polypů v nose) a intolerance kyseliny acetylsalicylové (reprezentující nesteroidní protizánětlivé léky).
• Peptický vřed s lokalizací vředů v žaludku nebo dvanáctníku ve stadiu relapsu (exacerbace).
• Nespecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba je chronická patologie, při které se tvoří defekty na sliznici tlustého střeva.
• Závažné selhání ledvin nebo jater s významným snížením funkční aktivity těchto orgánů.
• Různé poruchy koagulace, včetně hemofilie.
• Krvácení různých lokalizací v těle je především kontraindikováno v případě gastrointestinálního a intrakraniálního krvácení, stejně jako podezření na jejich vývoj.
• Akutní nebo dekompenzované chronické srdeční selhání.
• Chronická dyspepsie - funkční narušení trávicího systému, doprovázené zhoršením trávení a vstřebávání potravy.
• Pooperační období po operaci bypassu koronárních tepen (CABG).
• Děti do 15 let.
• Těhotenství ve třetím trimestru jeho průběhu, stejně jako kojení.

S opatrností se tento lék používá při léčbě peptického vředového onemocnění v remisi (klinické a laboratorní zlepšení), jaterního selhání, selhání ledvin, mírné až střední závažnosti, hyperbilirubinémie (zvýšená hladina bilirubinu v krvi), chronického srdečního selhání ve stadiu kompenzace, kouření, současné léčby pacienta antikoagulancii ( léky, které snižují srážení krve). Před zahájením užívání přípravku Ketonal tablety je důležité se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace, které by zabránily vzniku různých komplikací.

Dávkování a podávání

Ketonal tablety se užívají perorálně po jídle. Nejsou žvýkány a omyty dostatečným množstvím vody nebo mléka (objem kapaliny musí být nejméně 100 ml). Dávka pro dospělé a děti starší 15 let je 1 tableta (100 mg), 2x denně nebo 1 tableta (150 mg), jednou denně. Trvání pilulky je určeno snížením intenzity bolesti, ale nemělo by překročit 5 dnů v řadě. Pokud je nutné užívat další pilulky, je důležité poradit se s lékařem.

Vedlejší účinek

Užívání tablet Ketonalu může být doprovázeno rozvojem negativních reakcí z různých orgánů a systémů, mezi které patří: t

• Trávicí systém - dyspeptické symptomy ve formě nevolnosti, periodického zvracení, nestabilní stolice, stejně jako epigastrická oblast bolesti břicha (horní část břicha). Méně často se stomatitida (zánět sliznice ústní dutiny), sucho v ústech, perforace (tvorba průchozí díry) stěny žaludku nebo dvanáctníku v oblasti vředů nebo eroze, gastrointestinální krvácení, exacerbace Crohnovy choroby, přechodné (přechodné) zvýšení aktivity jater enzymy v krvi (ALT, AST), což ukazuje na poškození jaterních buněk.
• Centrální a periferní nervový systém - bolest hlavy, závratě, poruchy spánku (ospalost, nespavost, noční můry), únava, podrážděnost, nervozita. Migréna, dezorientace v čase a prostoru, halucinace se mohou vyskytovat méně často.
• Smyslové orgány - tinnitus, rozmazané vidění, změny chuti, zánět spojivek (zánět spojivky oka).
• Kardiovaskulární systém - tachykardie (zvýšená tepová frekvence), arteriální hypertenze (zvýšený krevní tlak), výskyt periferního edému.
• Močový systém - intersticiální nefritida (zánět ledvinové tkáně), porucha funkce ledvin, hematurie (výskyt krve v moči).
• Červená kostní dřeň a krev - snížení srážlivosti krve snížením možnosti agregace krevních destiček (lepení). Méně časté je snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie) a neutrofilů (neutropenie) v krvi.
• Často se vyvíjí alergické reakce - vyrážka na kůži, svědění, kopřivka (charakteristická vyrážka připomínající kopřivu kopřivy). Méně často se jedná o bronchospasmus, alergickou rýmu (specifický zánět nosní sliznice), angioedém angioedému (výstup krevní plazmy v tkáních obličeje a vnější genitálie s rozvojem výrazného edému), anafylaktický šok (vývoj vícečetného selhání orgánu se sníženým krevním tlakem).

Vývoj jakýchkoli nežádoucích účinků po zahájení léčby tabletami Ketonal je důvodem k jejich ukončení.

Zvláštní pokyny

Před zahájením léčby by měl být pečlivě přečtěte pokyny k němu. Je třeba věnovat pozornost několika zvláštním pokynům, mezi které patří:

• Aby se snížil negativní vliv léku na sliznici horního trávicího traktu, může být po užití pilulky užíván s mlékem nebo v kombinaci s použitím antacidních přípravků, které snižují hladinu kyselosti žaludeční šťávy.
• Lék může snížit závažnost symptomů infekčních nemocí, které musí být zváženy při diagnostických činnostech.
• Při užívání tablet pro pacienty s průvodním kardiovaskulárním onemocněním nebo hypertenzí (prodloužené zvýšení krevního tlaku) je důležité pravidelně monitorovat hladinu krevního tlaku.
• Dlouhodobé užívání přípravku Ketonal tablety vyžaduje pravidelné monitorování laboratorních parametrů funkčního stavu jater, ledvin a krevního systému.
• Současné užívání jiných léků může mít za následek interakce s tabletami přípravku Ketonal a změnit léčebný účinek.
• Léčivo nemá přímý vliv na funkční aktivitu struktur centrálního nervového systému, avšak při provádění práce, která vyžaduje zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost, je třeba dbát zvýšené opatrnosti z hlediska možného vývoje vedlejších účinků.

V lékárenské síti jsou tablety Ketonal prodávány na lékařský předpis. Jejich nezávislé přijetí nebo použití na doporučení třetích stran je vyloučeno.

Předávkování

Překročení doporučené terapeutické dávky přípravku Ketonal tablety je doprovázeno nauzeou, zvracením, bolestí břicha, gastrointestinálním krvácením, poruchou vědomí až do jeho úplné nepřítomnosti, respirační deprese, křečí. V takových případech se používá mytí žaludku, střev, užívání aktivního uhlí a symptomatická terapie zaměřená na odstranění příznaků předávkování.

Analogové tablety Ketonalu

Podle léčivé látky a léčebného účinku podobného ketonálním tabletám jsou léky Ketoprofen, Flamax.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet Ketonal je 5 let od data výroby, musí být skladovány na suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě vzduchu do + 25 ° C.

Ketonální cena

Průměrná cena tablet Ketonal v lékárnách v Moskvě závisí na koncentraci účinné látky v nich:

• 100 mg - 200-208 rublů.
• 150 mg - 247-256 rublů.

Ketonal

Ketonal je nesteroidní lék s analgetickými, protizánětlivými a antipyretickými účinky. Součástí ketonalu je ketoprofen, který má protizánětlivý a analgetický účinek.

Ketonal je účinný lék, který úspěšně zvládá bolestivý syndrom různých etiologií, proto se používá pro celou řadu nemocí a stavů, ve kterých člověk pociťuje silnou bolest.

V tomto článku budeme zvažovat, proč lékaři předepisují Ketonal, včetně návodu k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. V komentářích si můžete přečíst REÁLNÍ PŘEZKUMY lidí, kteří již Ketonal využili.

Složení a uvolňovací forma

Existuje několik dávkových forem léčiva. Všechny typy léků "Ketonal", z nichž pomáhá s mnoha typy bolesti, zahrnují aktivní prvek - ketoprofen v různých dávkách.

Lékárny mají následující formy léku:

• Tablety s prodlouženým účinkem, 150 mg - 20 ks.
• Tobolky s různým množstvím účinné látky, 50 mg - 25 ks.
• Potahované tablety, 100 mg - 20 ks.
• Injekční roztok, 50 mg / 1 ml - amp. 2 ml 10, 25 nebo 50 ks.
• Rektální svíčky, 100 mg - 12 ks.
• Gel, 2,5% - zkumavky 50 g nebo 100 g
• Krém, 5% - zkumavky 30 g nebo 50 g.

Klinicko-farmakologická skupina: NSAID.

Co pomáhá ketonal?

Uvnitř, rektálně, intravenózně a intramuskulárně je Ketonal předepisován pro symptomatickou léčbu syndromů bolesti a zánětlivých onemocnění různého původu, včetně:

1. Bolestivý syndrom (slabý, mírný a výrazný u bursitidy, tendonitidy, neuralgie, myalgie, radiculitidy), bolesti hlavy, migrény, posttraumatického a pooperačního syndromu bolesti, bolesti při rakovině, algodysmenorea, zánětlivých procesů pánve.
2. Degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (revmatoidní artritida), seronegativní artritida - ankylozující spondylitida, psoriatická artritida, reaktivní artritida, dna, pseudogout a osteoartritida.

Navenek je Ketonal předepisován pro symptomatickou léčbu syndromů bolesti a zánětlivých onemocnění různých genezí:

1. Ankylozující spondylitida, psoriatická a reaktivní artritida;
2. Revmatoidní artritida a periarthritida;
3. Tendonitida, myalgie, bursitida, radiculitida, neuralgie;
4. Poranění pohybového aparátu, podvrtnutí, podlitiny vazů a svalů, slzy vazů a šlach svalů;
5. Osteoartróza různé lokalizace.

Farmakologický účinek

Terapeutické účinky přípravku Ketonal jsou dány jeho účinnou látkou, ketoprofenem. Tato látka a tudíž všechny odrůdy Ketonalu patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), které mají následující tři účinky:

1. Lék proti bolesti;
2. Protizánětlivé;
3. Antipyretika.

Ketonal má také všechny tyto účinky a jeho odrůdy mají nejvýraznější analgetické a protizánětlivé účinky a antipyretický účinek je poněkud slabší. Ketonal se proto používá jako analgetikum pro bolestivý syndrom různého původu.

Návod k použití

Ketonal se vyrábí ve formách určených pro orální podání: tobolky, tablety, granule pro přípravu suspenzí.

• Kapsle a pilulky. Dospělí užívají 1-2 tobolky. 2-3 krát / den nebo 1 kartu. 2 krát / den nebo 1 kartu. prodloužená činnost 1 čas / den. Kapsle a tablety by měly být užívány během jídla nebo bezprostředně po jídle, bez žvýkání, pití velkého množství vody nebo mléka (objem kapaliny je nejméně 100 ml).
• Svíčky. Dospělí jsou předepsány 1 čípky 1-2 krát denně rektálně. Rektální čípky mohou být použity v kombinaci s dávkovými formami ketoprofenu pro systémové nebo topické použití. Maximální denní dávka ketoprofenu (včetně použití různých dávkových forem) je 200 mg.
• Krém a gel. Malé množství gelu (asi 3-5 cm) s lehkými třecími pohyby se aplikuje tenkou vrstvou na kůži přes lézi 1-2 krát denně. Mějte na paměti, že 5 cm gelu odpovídá 100 mg ketoprofenu, 10 cm - 200 mg ketoprofenu. Maximální denní dávka při použití gelu je 200 mg.

Dlouhodobé užívání Ketonalu v jakékoliv formě musí být nutně provázeno periodickým sledováním aktivity hematopoetického systému, jater a ledvin.

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

Jak rychle po 40 letech normalizovat krevní tlak? Recept je jednoduchý, zapište si ho.

Už vás nebaví hemoroidy? Existuje cesta! To může být vyléčeno doma za pár dní, budete potřebovat.

O přítomnosti červů říká vůně z úst! Pijte vodu s kapkou jednou denně.

Kontraindikace

Před použitím tohoto léku je velmi důležité seznámit se s tímto oddílem, protože jsou k dispozici následující kontraindikace:

• divertikulitida - zvláštní stav charakterizovaný vyčníváním střevní stěny;
• peptický vřed;
• Crohnova choroba je zánětlivý proces lokalizovaný v zažívacím traktu;
• poruchy krvácení;
• Aspirinové astma;
• přecitlivělost na léčivé složky;
• chronické onemocnění ledvin nebo jiné vnitřní orgány;
• ulcerózní kolitida;
• děti do 14 let;
• narušení integrity kůže (slizující dermatitida, ekzém, infikovaná nebo otevřená rána);
• těhotenství a kojení - kojení.

Lékaři doporučují užívat tento lék s opatrností lidem trpícím anémií a bronchiálním astmatem. Pacienti se závislostí na alkoholu, cirhózou jater, selháním jater, diabetes mellitus, edémem, onemocněním oběhového systému by měli být velmi opatrní, aby tento lék užívali a při sebemenším zhoršení pohody okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Vedlejší účinky

Po použití léku "Ketonal", recenze a návod k použití varují před tímto, může být nežádoucí reakce těla:

• syndrom nefrotické stolice;
• únava, tachykardie;
• porucha renální alergie;
• zvracení, nevolnost, bolest hlavy;
• periferní edém;
• migréna sucho v ústech;
• agranulocytóza, abnormální jaterní funkce;
• závratě, zánět spojivek;
• trombocytopenie; gastrointestinální krvácení;
• porucha řeči; rozmazané vidění;
• změna chuti, anémie;
• angioedém, bolest břicha;
• nervozita, arteriální hypertenze;
• bronchospasmus, stomatitida;
• poruchy spánku, tinnitus;
• rýma.

Analogy

• Analogy tablet, tobolek jsou Ketoprofen, Flamaks Forte, Bystrumskaps, Ultrafastin.
• Analogy mastí, gel jsou Fastum-gel, Bystrummgel, Fleksen, Artrozilen, Ketoprofen.
• Injekční roztok se nahradí roztokem Artrozilen, Flamax, Fleksenom.
• Svíčky nahrazují Artrum, Profenid, Fleksenom, Artrozilenom, Oruvel, OKA.

Náklady na Ketonal za období červenec 2015 jsou tvořeny takto:

• Tablety pro orální podání 100 mg, 20 ks. - 200-220 rublů.
• Tablety s prodlouženým účinkem 150 mg, 20 ks. - 240-260 rublů.
• Tobolky pro orální podání 50 mg, 25 ks. - 105-110 rublů.
• Rektální čípky 100 mg, 12 ks. - 240-280 rublů.
• Roztok pro intramuskulární a intravenózní podání 50 mg / ml, 10 ks. - 250-680 rublů.
• Krém pro vnější použití 5% - 250-350 rublů.
• Gel pro vnější použití 2,5% - 250-320 rublů.