Jak rychle vyléčit výrony kotníku?

Vítejte, milý čtenáři blogu. Přemýšleli jste někdy, že nohy člověka vydrží obrovské zatížení celého těla a zároveň mají relativně malou velikost? Představte si dekorativní stůl, stojící na dvojici tenkých nohou, končící na dně s malými prodlouženími. Vzpomeňte si na staré sovětské školní lavice, které bylo téměř nemožné převrátit. Lidské tělo z hlediska podpory - to je přesně dekorativní stůl.

Vzhledem k malé ploše našich nohou a relativní křehkosti vazů jsou kotníky často zastrčeny, protože vazy se natahují a roztrhávají a někdy dochází k zlomeninám. Budeme mluvit dnes o tom, jak léčit podvrtnutí kotníku.

Co jsou vazy a jakou roli hrají?

Vaz je speciální tkáň těla, která spojuje a posiluje klouby, aniž by narušovala jejich pohyblivost. Balíčky intenzivně pracují nejen pro zkušené sportovce, ale i pro běžné lidi v každodenním životě.

Všichni chodíme, kromě lidí s omezenou pohyblivostí. Neustále vystavujeme vazy kotníku nebezpečí. Nepohodlná obuv, nerovný nebo kluzký povrch, některé náhodné předměty v cestě a zranění může být způsobeno.

Nemluvím o specifických dámských botách - vysokých podpatcích a platformách: ve snaze o krásu je snadné dostat doprovod ve formě natahování kotníku.

První známky podvrtnutí kotníku

Věřte mi: pokud se vám to zranění, důsledky vás nebude čekat. Okamžitě pocítíte ostrou, pronikavou bolest na vnější straně nohy u základny (kde „kost“ vyčnívá). Obvykle kotník uvnitř.

Po tom, šlápnutí na zraněnou nohu bude ostře bolestivé nebo nemožné. A pak se podívejte na pocity:

1. docela tolerovatelná bolest (když se můžete například usmát), nepřítomnost nádoru nebo nádoru je zanedbatelná. Máš mírný stupeň protahování. Se správnou péčí o týden úplně vyléčila;
2. bolest je poměrně těžká, je těžké napadnout nohu, nádor je patrný. Máte průměrný stupeň protahování. Bude lepší, když můžete okamžitě poskytnout nějakou pomoc (doprovod do domu, zchladit, sundat stažené boty). Po řádné péči po třech týdnech všechno projde;
3. bolest je velmi silná, téměř nesnesitelná, je nemožné zcela vystoupit na končetinu (noha „spadne“), obrovský tmavý barevný edém zvaný hematom, boty na noze nesedí (musí být odstraněny). V tomto případě máte silný stupeň protahování. Zvláštní péče je nutná až do hospitalizace (noha musí být držena v horizontální poloze po dobu nejméně dvou týdnů). Připravte se na ležící životní styl. Úplné uzdravení přijde jen za měsíc a půl. Současně bude muset zkontrolovat v pohotovosti: zda je zlomenina. Protože v tomto případě to může dobře probíhat.

Jak léčit podvrtnutí kotníku?

Moji přátelé, strečink je vážná záležitost. Samozřejmě, že projde bez léčby sám. Ale ne příliš brzy, ale příliš pozdě. A zanechat spoustu nepříjemných následků. A pokud se zlomí? Špatně rostou společně? A je to pro tebe pěkné skočit na dlouhou nohu?
Proto si vezměte nohy do svých rukou. V pečujících rukou.

První pomoc při natahování kotníku:

• Snažte se co nejvíc šlápnout na bolavou nohu. Jsou v okolí přátelé? Požádejte je, aby vám pomohli chodit do vašeho domova nebo do pohotovosti;
• Snažte se aplikovat chlad na postiženou nohu co nejrychleji. Pokud jste v restauraci, zeptejte se číšníka na led. Použijte sníh, pokud je zima. V tělocvičně - holá kovová činka. Pokud je v okolí lékárna, zakupte si chladicí balíček, který je dostatečně mírný a okamžitě se stane neuvěřitelně chladným.

Péče o bolavou nohu:

• pokud je to možné, držte nohu vodorovně, aby krev z postižené oblasti odtékala krev. To platí zejména pro těžké protahování, kdy si jednoduše nemůžete snížit nohu na dlouhou dobu: těžká bolestivá bolest způsobí, že zvednete nohu co nejdříve;
• koupit masti a gely pro protahování. Všechny jsou stejné a liší se pouze cenou. Nejznámější jsou: „Deep Relief“, „Fastum-gel“, „Heparinová mast“, „Troxevasin“, „Myoton“. Mast / gel by měl ošetřenou oblast ošetřovat 2x denně. Stačí jen namazat povrch. Není třeba delšího tření. Zvláště proto, že to bude bolestivé;
• dostat elastický obvaz nebo - lepší - fixační obvaz. To vše se prodává v lékárně nebo ortopedickém salonu. Faktem je, že se musíte nějak pohybovat (i když kolem bytu). Proto, aby nedošlo ke zvýšení protahování, nosit elastické nebo fixační pokaždé, když musíte dát zatížení na bolavé končetiny;
• v případě silného protahování, kdy budete nevyhnutelně muset ležet dva týdny, zeptejte se přátel, známých, sousedů, příbuzných, aby vám pomohli koupit jídlo, vařit jídlo, platit účty, starat se o děti.

Když to nebolí:

• bolest je pryč, můžete chodit. Neudělejte fatální chybu: neprovádějte okamžitě intenzivní zátěž nebo těžké tréninky, pokud hrajete sport. Jeden nepříjemný pohyb - a sotva uzdravený slabý vaz vás znovu uzdraví. Po úplném vymizení bolesti počkejte další týden nebo dva, než se naložíte jako před zraněním;
• teď se učíte hořkou zkušeností, proto se na takové případy předem připravte. Kupte si elastický obvaz nebo držák, udržujte 2-3 masti z výronů v lékárničce, získejte speciální antistraumatickou obuv: pro turistiku, jogging. Nenechte se unášet zbytečně s traumatickými botami (patami a plošinami). V obchodě můžete vyběhnout bez podpatků.

Pojďme to shrnout

Snažil jsem se dát vám, milí čtenáři, úplné informace o tom, jak léčit podvrtnutí kotníku. Upřímně si však přeji, aby to v praxi nikdy nebylo užitečné.

Postarejte se o sebe a také se nestaňte hrdinou: podvrtnutí není případ, kdy je třeba odvážně kousnout kulku a odmítnout pomoc.

Doufám, že vám doporučení pomohla. Přihlásit se k odběru aktualizací blogu, sdílet tento článek na sociálních sítích, informovat o těchto stránkách své přátele. Všechny otázky, které můžete napsat do komentáře k článku - pokusím se na ně odpovědět.

Sprain kotník

Výrony členkového kloubu jsou trhliny nebo slzy jednotlivých vláken, které probíhají podél pojivové tkáně, v případě neschopnosti regenerovat se v budoucnu tvoří kolagenové oblasti.

Symptomy ve větším nebo menším rozsahu, v závislosti na stupni poranění.

Kloub bolí, zvětší se, stane se méně pohyblivým, zranitelným.

Příčiny podvrtnutí

Časté příčiny protahování jsou nošení nepohodlné boty na vysoké platformě nebo patách, když, v důsledku nerovnoměrného rozložení zatížení na kloub u žen, dochází k nošení nohou, což má za následek zranění vazů.

Sportovci, fotbalisté, gymnastky, hokejisté nejsou pojištěni proti takovým výronům, když je kloub bez tréninku vystaven silné fyzické námaze. Tam je částečné prasknutí (natahování) vazů, proto blokovat kost před možným poškozením.

Příčinou vyvrtnutí může být jakékoliv zranění domácnosti: pád (skok) z výšky, údery na nohu, deformace, když je překročena přípustná úroveň zatížení na noze, náhlé pohyby, například na polevě nebo nerovném horském povrchu.

Vazby u zdravého člověka jsou poměrně silné a protahování se ne vždy stává.

Jejich křehkost může přispět k řadě faktorů a nemocí:

• Vrozený, s vysokým obloukem nebo abnormální strukturou nohy;
• Myastenie jako důsledek blokování svalových svalových nervů.

Vazby kotníků jsou nedostatečně vyvinuté a slabé:

• Trvalé zatížení na kotníku od útlého věku u sportovců;
• Nadváha;
• Ploché nohy, porušení pojivové tkáně od narození;
• Dolní končetiny, různé délky;

Nestabilita kloubu náchylného k artritidě, osteomyelitidě, další zánětlivé procesy uvnitř.

Příznaky při natahování vazů kotníku

Když natáhnete kotník okamžitě začne bolet, a to je hlavní příznak.

Tam může být křupavý a dokonce i bavlna, která způsobuje, že oběť je v nepořádku.

Známky takové možné zlomeniny kosti.

V závislosti na stupni protahování je pozorováno:

• Opuch měkkých tkání;
• Hematom, zarudnutí v místech protahování nebo trhání;
• Spalování s palpací v místě připojení jednoho z vazů;
• Ostrá, pulzující bolest při otáčení kloubu na bok, šlápnutí na nohu, a to i při opuštění samotného;
• Zvýšená teplota kůže v místech poranění.

S úplným roztržením vazů kloub silně nabobtná a právě začíná viset ven, čímž se ztrácí síla kolagenových elastických vláken.

Ve skutečnosti je protahování malou mezerou. V závislosti na stupni poranění mohou být vazy úplné nebo částečné. V souladu s tím se příznaky vyslovují jasně nebo mírně.

1. To bolí mírně a kulhat je nevýznamný u rozbití jednotlivých vláken, ale současně zachovat celistvost vazů.
2. Bolest je výraznější, měkké tkáně jsou oteklé a pohyb je obtížný při roztržení vazu nebo několik najednou.
3. Bolest je pálivá a nesnesitelná, pod kůží se nahromadila krev, objevil se hematom (cyanóza kůže), nezávislý pohyb nohy není možný s příčným a úplným roztržením vazů. Existují patologické známky pohybu nohy.

Je třeba chápat, že není možné vizuálně podat úplné posouzení stupně poškození.

X-ray nebo MRI scan je proveden k vyloučení zlomeniny kosti, pokud je podezření na prasknutí vazu.

Co a jak to bolí?

Vazby nejsou vybaveny mnoha nervovými zakončeními, takže i se silným protahováním se bolest může projevit různými způsoby. S otokem tkáně a výskytem modřiny může být bolest nevýznamná.

Postupně se zvyšuje s prasknutím, například v místní části kotníku.

Bezprostředně po zranění může být jen nepříjemný pocit, známky se zhoršují v noci, ráno se projevují.

Se vzrůstem otoků a omezenou pohyblivostí, bolestí při palpaci a nemožností postupovat na noze v místě prasknutí tkáně může být pociťován malý otvor (otok).

Symptomy jsou zcela závislé na závažnosti kmene.

Tento stav je bolestivý se silným podvrtnutím. Všechny znaky jsou jasně vysloveny, bolest je nesnesitelná, dokonce závratě a ztráta vědomí.

Pokud se neošetřené, vazy se mohou stát zcela „uvolněnými“ a kloub se stává nestabilní po dlouhou dobu, dokonce i po rehabilitačním období.

První pomoc při výronech kotníku

Další výsledek léčby a obnovení stupně mobility kloubu závisí na správné a včasné první pomoci před příchodem sanitky.

Řada činností bezprostředně po úrazu vyžaduje okamžitou realizaci.

Co je třeba udělat, když se ocitnete v nepříjemné situaci nebo chcete oběti pomoci?

1) Sejměte boty a ponožky a uvolněte celou postiženou oblast.

2) Pod kloub položte vícevrstvou tkaninu, zcela odstraňte pohyb nohou, zvedněte ji nad úroveň srdce a upevněte ji.

3) Během prvních dvou hodin naneste led na bolavý kloub nebo ručník navlhčený studenou vodou. Změňte obvaz, jak se zahřívá.

4) Obvaz pevně svázejte s ranou, vyhněte se běleným prstům.

5) Přijměte nebo poskytněte pacientovi lék proti bolesti. Zavolej sanitku, nechat situaci bez lékařského dohledu a léčby je nebezpečná. Jako výsledek, kotník může stát se docela nestabilní a sedavý.

Léčba bude předepsána s ohledem na indikace ultrazvuku, rentgenových paprsků a symptomů. Terapie je zaměřena na odstranění bolesti, hematomu, otoků, obnovení motorických funkcí kloubu.

Průběh léčby a rehabilitace je dlouhý. Pouze nejlepší lékař si bude moci vybrat nejlepší léčbu, předepsat léky proti bolesti, protizánětlivé, zpevňující prostředky a masti a gely pro místní použití.

Všechny procedury pro vyvrtnutí kotníku

1) Imobilizace kotníkového kloubu, aby se zabránilo dalšímu poškození.

To je první věc, kterou musíte udělat, když protáhnete vazy. Pacientovi se doporučuje chodit s holí, aby se snížila zátěž na nemocné noze.

2) Chlazení, aplikování studeného obkladu po dobu 25-30 minut, jako zahřívání uložení nového ledu.

Takže až do 72 hodin, až do úplného zúžení krevních cév, vymizení (snížení) edému. Není třeba dávat led přímo na kůži, je lepší ho zabalit do hadru nebo naplnit studenou vodou plastovou lahví.

3) Nanesení pevného obvazu, navinutí na kloubní elastický obvaz, počínaje prsty na nohou, pohybující se doprostřed lýtka.

Zvedněte nohy nahoru pro odtok krve v místech zranění.

4) Léková metoda je předepsána k odstranění příznaků protahování, zmírnění zánětu.

Jedná se o nesteroidní léčiva, jako je Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Také, masti a krém pro anestézii, hojení trhlin, odstranění známek hematomů.

Pokud konvenční antispasmodics nepomáhají, pak lékař předepíše silnější léky na předpis, například Ketoprofen mast s lézí na postižené oblasti a těsný obvaz aplikován nahoře).

5) Chirurgická léčba chirurgickým zákrokem v diagnostice slz nebo roztržených vazů.

Pokud léky nejsou schopny zabránit další nestabilitě kloubu nebo vazů.

Chirurg může být přiřazen k metodě artroskopie tím, že do kloubu zavede tenkou trubku vybavenou videokamerou, která určí stupeň roztržení, přítomnost fragmentů kostí a jejich odstranění spolu se sraženinami nahromaděné krve.

Aby bylo možné obnovit roztržený vaz nebo ho nahradit jiným, je možné provést prošití šitím vazů.

S úplnou přestávkou se zavádí sádrový odlitek.

Při léčbě, pokud je stupeň zranění zanedbatelný.

Možná domácí ošetření kotníku masti na snížení bolesti, tření lézí Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, s přípravkem heparinu - pro odstranění oteklosti, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - pro odstranění hematomů.

Pro urychlení regeneračního procesu, zlepšení krevní mikrocirkulace, zmírnění zánětu pomůže tření mast Bom Benge, Diclofenac.

Pro odstranění bolesti a ochlazení míst poškození - Deep Relief.

Bez ohledu na stupeň a typ protahování je kloub podroben fixaci elastickým obvazem, který snižuje nebo zcela eliminuje zátěž na celé rehabilitační období.

Pokud se během prvních dvou dnů po poranění aplikují masti k ochlazení kloubu, pak se musí vyměnit za zahřívané obklady za použití zařízení Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Fyzioterapie, magnetoterapie, fyzioterapie, UHF až 12 sezení po dobu 15-20 minut jsou užitečné při léčbě podvrtnutí.

Méně příznaků zranění, samozřejmě, proces hojení bude rychlejší. Uzdravuje kotník podvrtnutím do 6-7 týdnů, s malým stupněm závažnosti - až 3 měsíce.

Je důležité udržovat vazy a dodržovat všechna doporučení lékaře. Používejte předepsaná upevňovací zařízení (ortézy, podpěry pod kotníky, aby se zabránilo novému náhodnému poškození).

Vzhledem k tomu, že akutní symptomy klesají, doporučuje se provést speciální cvičení na posílení svalů, stabilizaci poškozeného kloubu a ochranu před opakovanými strií.

Cvičení vyžadují pravidelné provádění:

• Procházka s útokem nejprve na vnější straně nohy, pak na vnitřní straně;
• Zvedání na špičkách, spouštění na patách, stojící na příčce (okraj kroku);
• Kruhové pohyby s prsty ve směru hodinových ručiček, pak proti směru hodinových ručiček, sedící na židli;
• Pro rychlé hojení a zvýšení metabolismu v měkkých tkáních je účinná speciální masáž chodidel.

Prognóza je obecně příznivá a všechny funkce kloubu jsou obnoveny, s výjimkou případů, kdy strečink vedl k závažným patologickým změnám v kloubu, jeho funkce jsou narušeny. Pod dohledem ošetřujícího lékaře je nutná dlouhá doba rehabilitace.

Jak léčit podvrtnutí kotníku?

Podvrtnutí kotníku je poněkud nepříjemné sportovní zranění, jehož léčba je však možná doma. Ale pouze po povinné konzultaci s odborníkem. Pokud se zraníte během tréninku - připravte se, že rehabilitace může být zpožděna o několik měsíců.

Anatomie kloubu kotníku

Kotník je extrémně pohyblivý kloub s vysokým stupněm volnosti pohybu. Současně, na rozdíl od stejně pohyblivého ramenního kloubu, holeně nese konstantní zátěž rovnající se hmotnosti našeho těla a při fyzických cvičeních - často ji překonává. To zase v případě nedodržování techniky provádění cvičení v tréninku nebo banální nedbalosti v každodenním životě může vést k podvrtnutí kotníku.

Členkový kloub zajišťuje vzájemnou pohyblivost nohy a chodidla. Druh "vysílací spojky" je zde kotníková kost.

Kostra kotníku

Kosti, které tvoří holeně, tibiální a peronální, jsou spojeny meziprostorovou membránou a na úrovni kotníku tvoří druh „vidlice“, do které vstupuje beranová kost. To je zase napojeno na patní kost, největší část kostry nohy.

Společně tyto struktury drží vazy. Zde je důležité nakreslit čáru mezi vazy a šlachy: první se používají k vzájemnému uchycení kostí, druhým k propojení svalů s kostmi. Je možné zranit jak vazy, tak šlachy, ale symptomy a účinky budou jiné, ale více na níže uvedeném.

Svazky

A tak vazy kotníku jsou rozděleny do tří velkých skupin, v souladu s relativní polohou vzhledem ke kloubu.

1. Vazby umístěné uvnitř kloubu, které přímo drží kostní struktury dolní končetiny: vazivový vaz; zadní spodní vaz; přední dolní fibulární vaz; křížový vaz.
2. Ligamenty, které posilují vnější nebo laterální povrch kloubu: přední talus-fibulární vaz; vaz talone fibula; patní kostí.
3. Vazby, které posilují vnitřní povrch kloubu: tibiální navikulární; tibiální beran; přední tibiální beran; zadní tibiální beran.

Šlachy a svaly

Poněkud vyšší jsme zmínili takové důležité struktury, jako jsou šlachy připojené v oblasti kotníku. Bylo by špatné hovořit o nich jako o oddělených prvcích, protože ty jsou integrální morfofunkční jednotkou svalů sloužících noze.

Největší, nejdůležitější a často zraněná šlacha kloubu kotníku je Achillova šlacha, která spojuje nohu s tricepsem lýtka.

Ne tak výrazné, a přesto, šlachy následujících svalů jsou také důležité struktury:

• dlouhý fibulární sval, který je připojen k 1-2 metatarsálním kostem, snižuje střední okraj nohy;
• krátký fibulární sval, připojený k 5 metatarsální kosti, zvedá boční okraj nohy;
• zadního tibiálního svalu, připojeného k klínovitým a navikulárním kostem nohy a odpovědným za otočení holeně.

Samozřejmě, že svaly, které poskytují celou škálu pohybů v kotníku nejsou omezeny na tento seznam, nicméně, to je šlachy svalů uvedených, které mají tendenci být nejčastější poškození.

Příčiny zranění

Po zvážení anatomických rysů členkového kloubu se obracíme na mechanismus poranění.

Vazové ústrojí nohy je přizpůsobeno poměrně závažnému zatížení. Proto může být zraněno pouze vynaložením značného úsilí. Když je zátěž přerozdělena z několika svazků do jednoho, je tento svazek zraněn.

Pokud jde o zranění kotníku, je crossfit jedním z prvních míst díky široké škále cvičení. Důvody pro protažení vazů kotníku jsou dostatečné.

Zvýšené zatížení vazů kotníku klesá v situacích, kdy:

1. vnější okraj nohy se zvedne, přičemž je zde rozložena téměř veškerá tělesná hmotnost. Zároveň je poraněna boční skupina vazů, protože to brání nadměrné supinaci dolních končetin;
2. noha je fixovaná, váha těla je přenesena do jeho přední části, zatímco dolní noha je ohnutá. V tomto případě je zraněna Achillova šlacha;
3. noha je fixovaná, tibie je co nejvíc nesouvislá - přední poranění talu-fibulární a intermalfibulární vazy jsou poraněny;
4. noha je pevná, rotace se vyskytuje ve společném, vnějším nebo vnitřním. V závislosti na směru aplikovaného zatížení jsou ovlivněny vnější nebo vnitřní vazy, šlachy Achillovy šlachy, šlachy krátkých a dlouhých peroneálních svalů, pokud je vnitřní rotace nadměrná, může být poškozena šlacha zadního svalu tibie.

Typy a stupně protahování

V traumatologii se rozlišuje několik nejběžnějších typů poranění kotníku a tři stupně tzv. Podvrtnutí. Řekněme o nich podrobněji.

Druhy poranění kotníku

Existuje několik typů poranění kotníku, jako například:

• invertní obrácení nohy (inverze);
• turnpike stko naopy out (everse);
• natažení horní části kotníku.

Rozšíření

Pokud jde o stupeň protahování, slovo "protahování" zde může být použito pouze podmíněně. Jinými slovy, šlachy nebo vazy nelze protáhnout. V každém případě jsou kolagenová vlákna tvořící tyto struktury rozbitá. Rozsah této mezery je však jiný. V závislosti na množství poškození vazů kotníku je roztažení v této oblasti rozděleno do tří stupňů:

1. První stupeň je charakterizován trháním vláken při zachování více než poloviny všech neporušených vláken.
2. Druhým stupněm je rozdělení poloviny kolagenových vláken, ve kterých dochází k silnému nabobtnání kloubní oblasti s posunem kloubních prvků.
3. Třetí stupeň - kompletní prasknutí vazů, abnormální pohyblivost v kloubu, velmi výrazný otok a bolest v poraněné oblasti.

Známky poškození kotníku

Kromě výše popsaných příznaků může být v době poranění slyšet drtivost (v případě úplného prasknutí je možné, pokud je vaz roztržen na polovinu).

Další možností je cítit, jako by se něco roztrhlo uvnitř kloubu. V každém případě se spoléhat na nohu nefunguje - bude to velmi bolestivé. Snažte se pohybovat nohou v kotníku - poznamenejte si ty pohyby, které přinášejí největší nepohodlí. Tyto vazy, které zabraňují nadbytečnosti daného pohybu, budou pravděpodobně poškozeny.

Pak věnujte pozornost poloze nohy v pasivní poloze. Pokud je znatelně zaujatý vzhledem ke své obvyklé poloze, pak je to zjevně úplné prasknutí vazů.

Významná deformace oblasti kotníku také umožňuje podezření na tento typ poranění. Věnujte pozornost relativní poloze kotníků - výčnělků kostí na pravé a levé straně kotníku. Deformace jednoho z nich hovoří o zranění vazů z odpovídající strany. Relativní zkrácení vzdálenosti mezi nohou a kotníky ukazuje trauma kloubu kotníku.

Míra nárůstu edému není závažným diagnostickým kritériem: jeho tvorba závisí na kalibru postižených cév.

I při úplném prasknutí vazů se může edém vytvořit až do konce prvního dne po poranění.

Co se týče zranění šlach: pokud máte pocit, že nemůžete fyzicky provádět kotníkový kloub fyzicky, bez ohledu na jakékoli úsilí, můžete mít podezření na zranění šlachy svalu, který je zodpovědný za odpovídající pohyb. V tomto případě hovoříme o úplném oddělení šlachy. Šlacha se zpravidla odděluje od periosteu fragmentem kosti, takže můžete přemýšlet o úplné zlomenině.

První pomoc při zranění

Bez ohledu na to, co jste zjistili během autodiagnostiky, pokud jste utrpěli zranění kotníku a pociťujete některý z výše uvedených příznaků, musíte udělat následující:

1. Pokud je to možné, dostat se na pohotovost, nebo alespoň do domu, aniž by šlápl na zraněnou nohu.
2. Upevnění nohy v nejstabilnější poloze. K tomu můžete použít elastický obvaz nebo ortézu. V extrémních případech nasadit vysokou botu s pevnou fixací kotníku, dokud nedostanete elastický bandáž. Obvaz by měl být "osm". První kolo obvazu je navrstveno přes oblast kotníku, druhá kolem nohy, třetí přes první, čtvrtá přes druhou, pokaždé, když se střídáme přechodové místo předchozí prohlídky ze středního kotníku, pak z bočního. Obvaz by měl být pevně spojen, omezit jeho pohyblivost a zabránit tvorbě edému, když chodíte.
3. K místu poranění připojte studený obklad. Ideálně - ledový obklad. Může to být láhev s horkou vodou s ledem, mraženými bobulemi, zmrazeným kusem masa a v zimě i obyčejným sněhem. Použití takového obkladu je nezbytné na místě největšího edému po dobu 20-30 minut, nic víc. Po přestávce (cca 20 minut) a opakujte postup. Místo ledu lze použít ethylchlorid. Vytváří chladicí efekt, který se odpaří z místa, kde byl aplikován. V arzenálu sportovního lékařství existují také speciální balíčky s chladivem. Mohou být také užitečné, ale doba jejich „života“ je příliš malá.
4. Položte nohu na výšku tak, aby byla oblast nohou umístěna nad kyčelním kloubem. To zajistí lepší odtok žil a poněkud sníží přítok tepen. Edém tak trochu ustupuje, což znamená, že pocity bolesti se také mírně snižují. Pamatujte si, že ve větší míře je to edém, který vyvolává bolest v důsledku čistě mechanického tlaku na tkáň zevnitř. Tlak zhoršuje odtok žilní krve, což dále zvyšuje otok a uzavírá začarovaný kruh.
5. Neprovádějte návštěvu traumatologa k provedení rentgenového vyšetření. To je velmi důležitý bod! Je důležité vyloučit nebo potvrdit přítomnost zlomeniny kosti kotníku. V závislosti na tom, co obrázek ukazuje, bude léčebná taktika zcela a úplně záviset. Buď půjdete domů a budete postupovat podle doporučení lékaře, nebo půjdete do specializované nemocnice se všemi následnými důsledky. V této situaci se nemusíte bát nemocnice: nesprávně nabité kosti kotníku mohou v budoucnu způsobit vážné problémy: potíže s tvorbou chronického kulhání; lymfoty; žilní trombóza dolní končetiny; syndrom chronické bolesti a tak dále.

Metody zpracování

Všechny výše uvedené aktivity jsou relevantní pro první tři dny léčby podvrtnutí kotníku doma. Po třech dnech se cévy zpravidla hojí, značně se snižuje tendence k tvorbě edému. Od této chvíle je předepsáno suché teplo - to jsou fyzikální procedury prováděné na klinice v místě bydliště.

Ve fázi hojení vazů kotníku je nutné výrazně omezit vertikální zatížení kloubu. Nedoporučujeme chodit a sedět s nohama dolů. Končetina je lepší mít ve zvýšené poloze.

Pokud je to nutné, jděte lépe nosit ortézu. Potřebují si některé, protože i po klinickém zotavení bude určitá nestabilita v kloubu nějakou dobu přetrvávat. Není příliš vhodné obléct nohu pokaždé, a může být obtížné nosit boty.

Z léků můžete předepsat léky proti bolesti a venotoniku. Nemusíte užívat žádné léky sami, bez lékařského předpisu!

Rehabilitace po úrazu

Rehabilitace je důležitým krokem v léčbě podvrtnutí kotníku. Bohužel, dát univerzální doporučení v případě vážného zranění tohoto kloubu bude poměrně obtížné.

Chůze

Při natahování mírného stupně by obnovení pohyblivosti kotníku mělo být zahájeno normální chůzí, odstraněním skoků a spuštěním v počáteční fázi rehabilitace.

Tempo chůze by mělo být mírné, musíte chodit nejméně 5 km denně. Ale ne hned - start s malými procházkami 2-3 km.

Po procházce byste měli provést kontrastní proceduru vody: nalijte nohy po sobě studenou sprchou, horkou, studenou znovu. To pomůže obnovit mikrocirkulaci krve a urychlit venózní odtok.

Měsíc by se měl „trénink“ natáhnout nejméně 7-10 km. Tempo by mělo být o něco rychlejší než mírné.

Zvedací ponožky

Další etapa - přidáme k procházkám do ponožek se změnou polohy kotníku: ponožky uvnitř, ponožky od sebe, ponožky v neutrální poloze.

Každý pohyb se provádí pomalu, k silnému pálení v nohou a lýtkových svalech. Tato fáze bude trvat 2 týdny.

Běh a skákání

Musíte věnovat polovinu času od chůze k běhu - ale musíte to začít hned ne. Začněte s 5-7 minutovým průběhem a postupně přidávejte čas. Běh by měl být průměrným tempem, bez zrychlení. Když můžete běžet 5 km, lze tuto fázi rehabilitace považovat za zvládnutou.

Závěrem bude vývoj skokových cvičení. Nejlepší nástroj zde - švihadlo. Začněte s 50 skoky za den, přineste až 5 minut denně.

Sprain kotník: léčba, jak dlouho se hojí, masti

Kotník osoby přebírá celou tělesnou hmotnost, proto má spíše specifickou strukturu a je vystaven častému poranění, zejména s ohledem na vazivově svalový systém. Poškození vazů různých stupňů složitosti během života kotníku vystaveného každé osobě.

Poranění kotníku se vyskytují nejčastěji z podvrtnutí nebo částečného poškození vazů a jsou poměrně běžné. Struktura vazu nedovolí, aby se natáhla, může se roztrhnout.

To znamená, že termín "protahování" neznamená prodloužení, ale částečné nebo úplné prasknutí vláken šlachy s doprovodným poškozením nervů a mikrotrubiček, které provádějí trofickou funkci ve svazku.

Ligamentové zařízení kotníku se skládá ze tří skupin těchto formací:

Svazky tuberkulózy vaziva:

přední dolní mezibral;

Deltoidní (vnitřní strana) vaz.

Každý z vazů plní důležitou stabilizační funkci určitého kloubu, který je významně narušen i při sebemenším poškození jednoho z těchto vazů. Stojí za zmínku, že anatomická struktura kotníku má dobrou zásobu nervové tkáně (vyjádřenou inervaci) a dobrou zásobu krve.

Příčiny zranění

Roztržení kotníku se může objevit při sportu (lyžování, fotbal, atletika), nošení vysokých podpatků, chůzi nebo běhu na nerovném terénu, stejně jako v situacích, kdy zatížení na vazech překračuje povolený limit pro ně. Vazy mohou být poškozeny, když je noha složená (fibulární skupina) nebo dovnitř (deltoidní skupina, tibiální skupina vazů). Nejčastěji dochází k poškození vnější skupiny vazů.

Příčiny predispozice poškození vazivového aparátu

Anomálie kostního systému.

Nemoci pojivové tkáně.

Přítomnost poranění vazů kotníku v anamnéze onemocnění.

Silná rána na nohu, aniž by se do ní vtažila.

Tuck nohu uvnitř.

Utáhni nohu.

Rozšíření

Existuje několik stupňů podvrtnutí:

První stupeň je charakterizován mírným roztržením svazku nebo mikroskopických vláken. Objem pohyblivosti kloubu není téměř narušen, příznaky jsou mírné, je možné provést palpaci poškozeného kloubu. Po určitou dobu může oběť začít na noze.

Druhý stupeň se vyznačuje výraznějším množstvím roztržených vláken ve srovnání s prvním stupněm. Symptomy poškození jsou výraznější, syndrom bolesti se může jevit jako pocity při zlomeninách tubulárních kostí, oběť může stěží pokračovat do nohy. Postižení je postiženo minimálně po dobu 5-7 dnů.

Třetí stupeň je charakterizován úplným oddělením několika vazů, což je nejtěžší poškození vazů. Podle klinických příznaků se poškození podobá zlomeninám kotníkových kostí a v některých případech je dokonce překračuje. Důraz na noze je nemožný z důvodu anatomických změn v poměru prvků kloubu a silného syndromu bolesti, funkce chodidla je zcela narušena.

Příznaky podvrtnutí kotníku

V některých případech může být zlomenina kotníku považována za úsek druhého nebo třetího stupně, proto je pro případné poškození kotníku nutné kontaktovat ortopedického traumatologa, aby se vyloučilo vážnější zranění a poskytovala se kvalifikovaná pomoc.

Výpary prvního stupně nesnižují fyzickou aktivitu člověka, symptomy jsou mírné a poškození se nemusí okamžitě obtěžovat. Symptomy a stížnosti u pacienta se objeví následující den, to je: posttraumatický zánět, progrese hematomu, edém. Osoba se stále opírá o nohu, ale při chůzi musí kulhat kvůli syndromu bolesti. Může dojít ke zvýšení lokální teploty, krvácení v podkožní tkáni (modřiny).

Při natahování vazů druhého a třetího stupně:

Bolestní syndrom se objevuje bezprostředně po poranění a jeho závažnost a intenzita může překročit zlomeninu tubulárních kostí. Bolest vysoké intenzity je pozorována po dobu asi jedné hodiny, po které mírně ustupuje, ale pokusy o krok na zraněnou nohu vedou k obnovené bolesti. V lehkých stadiích zranění se oběť stěží může pohybovat sama, ale pokud je závažný, syndrom bolesti to nedovoluje. Edém přispívá k syndromu bolesti, protože jeho růst vede ke zvýšenému tlaku na vaskulární svazky a nervová zakončení.

Edém je hlavním znakem poškození vazů, vyskytujících se jak na mediálním, tak na laterálním kotníku. Otok při natahování se zřídka může rozšířit na dolní nohu nebo celou nohu. Edém trvá jeden týden a po jeho poklesu zůstává hematom.

Hematom označuje nepřímé známky podvrtnutí kotníku. Po prvním týdnu po úrazu pokrývá jeho šíření celý poškozený povrch kotníku. Po několika týdnech se hematom pohybuje dolů, blíže k plantární části nohy. Stojí za zmínku, že hematom mění svou barvu, protože poškození se zvyšuje z tmavě modré na žlutou (v důsledku rozpadu krevních buněk).

Neschopnost vlastního pohybu

Trauma vazů nohy o 2 nebo 3 stupně v prvních dnech po poranění se projevuje tím, že zraněný nemůže správně odpočívat na noze, zejména proto, že sám provádí kroky.

K hojení podvrtnutí kotníku dochází obvykle po 10-14 dnech.

Diagnostika

X-ray. Tento typ diagnózy se provádí v případě podezření na prasknutí vaziva. Toto je hlavní diferenciální metoda, která umožňuje vyloučit přítomnost zlomeniny v kotníku. Provádí se ve vedlejší a přímé projekci a je povinnou studií pro takové škody.

Ankle ultrazvuk je další studie, která může být předepsána v případě normálního edému, a v případě hemartrózy. Zkušený ultrazvukový diagnostik může detekovat prasknutí vazivového vlákna.

MRI je metoda používaná v těžkých případech, s pomocí této metody je možné stanovit měřítka pro následný chirurgický zákrok. MRI ukazuje spoj v dalších projekcích. Diagnóza pomocí MRI je standardem pro kombinaci ruptury syndesmózy, vazů a kostních prvků.

První pomoc

Při roztažení kotníku se může správná a včasná první pomoc významně projevit na regeneraci mikroskopických vláken zraněného vazu a na čase pro kompletní obnovu kloubních funkcí.

Nejdříve je nutné aplikovat studenou po dobu 10-15 minut na poškozené místo kotníku, po půl hodině se postup opakuje. Tato akce nejen pomůže zmírnit bolest, ale také sníží šíření edému (pod vlivem chladu, cévy reflexivně zužují cévy). Pro tyto účely můžete použít led zabalený v ručníku nebo výrobku z mrazničky, můžete také připojit nádobu s nejvíce studenou vodou.

Je nutné zajistit kompletní odpočinek na poraněné noze a pro stanovení přesné diagnózy se nedoporučuje spoléhat na nohu. Obvazy se samonavírací nebo transportní dlahou musí upevnit nohu. Fixace místa by měla být udržována až do kontroly traumatologem nebo chirurgem.

Umístěte pod nohu podušku, aby se jí podařilo vyvýšené postavení.

Pokud je to možné, aplikujte analgetikum (perorální nebo injekční).

Léčba

Mírné až mírné vymknutí kotníku lze léčit doma. Níže je uveden příklad konzervativní léčby, která může být prováděna v přítomnosti 1 nebo 2 stupňů protahování.

První den po poškození vřeten kotníku, je nutné 5-6 krát denně aplikovat chlad na postiženou oblast po dobu 10-15 minut.

Noha by měla být fixována obvazem nebo elastickým obvazem, stejně jako vážnějším poškozením sádrovým odlitkem. Obvaz se musí nosit po dobu 7-10 dní, vzlétnout v noci (pokud se jedná o obvaz).

Pokud byl na nohu oběti aplikován sádrový obvaz, měl by být nošen nejdéle 7 dní, protože dlouhodobé nošení tohoto obvazu může vést k rozvoji nestability kloubů. Vazy, dokonce i zranění, by si měli svou povahou po 5-8 dnech vzít tón a pokud je na noze sádra, není to možné.

Poraněný kotník musí být léčen protizánětlivými masti NSAID (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) po celou dobu léčby. Takové masti nejenže bojují proti zánětu v tkáních, ale také vyvolávají lokální anestetický účinek.

Pokud hematom nebo edém přetrvává na postižené oblasti, je třeba jej ošetřit mastmi, které zlepšují průtok krve (Indovazin, Heparin).

Zraněný kotník v prvních dnech po poranění by měl být vyvýšen. Tato situace snižuje bolest, a co je nejdůležitější - přispívá k rychlejšímu snížení edému.

V případě podvrtnutí kotníku 3 stupně (úplné roztržení nebo oddělení vazu od kosti), oběť potřebuje operaci. Chirurgická intervence zahrnuje obnovení kontinuity vazu s stehem kostí a šlach.

Po operaci musí pacient nosit sádru Longuet nepřetržitě po dobu jednoho měsíce.

Pooperační období zahrnuje provádění konzervativní terapie, jejímž cílem je zlepšení procesů regenerace a zlepšení prokrvení dolních končetin.

Pro tyto účely se používají venotonická činidla a přípravky, které rozšiřují lumen cév (Venorutinol, Tivortin, Detralex). Kromě výše uvedených léků používejte léky a nástroje, které pomáhají snižovat pooperační edém.

Co dělat, když se protahujete

Za žádných okolností by se na poraněné místo nemělo aplikovat alkohol.

V prvním týdnu po úrazu použijte tepelné procedury (pára, horké lázně, suché teplo).

Nechte si obvaz na noc.

K „rozvoji“ kloubu, v prvních dnech po úrazu, by měla být noha naložena minimálně, v žádném případě se nepokoušejte masírovat nohu.

Rehabilitace

Rehabilitační opatření jsou přímo závislá na stupni poškození, době hojení poranění a souvisejících poruch, které vznikly po úrazu.

Fyzioterapie

Aplikace ultrazvuku - tento postup nejen zlepšuje mikrocirkulaci poškozené oblasti, ale také urychluje proces odtoku lymfy. Po tomto postupu se masti lépe vstřebávají, navíc dochází k hromadění léčiva v tkáních.

UHF se používá ke snížení lokálního zánětu ak urychlení reparačních procesů ve tkáních. Cévní dilatace zlepšuje trofismus postižené oblasti.

Parafínová terapie je jedním z hlavních fyzioterapeutických opatření. Hlavním účinkem této terapie je snížení bolesti a odstranění zánětu. Lze použít kdykoliv po úrazu.

Magnetoterapie - přispívá k odlivu krve a lymfy, zvyšuje vstřebávání lokálních léků, snižuje zánět.

Elektroforéza s nesteroidními protizánětlivými léky nebo novokainem. Má protizánětlivý a analgetický účinek tím, že rozšiřuje cévy.

Gymnastika

Každé gymnastické cvičení, jehož účelem je posílit vazový aparát kotníkového kloubu, může být zahájeno pouze v dlouhodobém horizontu (asi 1-3 měsíce, v závislosti na stupni poranění).

Zvedání drobných předmětů z podlahy pomocí prstů na nohou.

Bruslařská noha.

Chov a informace, prodloužení a ohnutí, pokusy otáčet při upevnění chodidel gumou.

Skákání přes švihadlo.

Chůze po patách.

Běží na malé oblázky nebo písek.

Kruhové otáčení nohy.

Prodlužování a ohýbání nohou v kotníku.

Chůze na vnější a vnitřní straně chodidla.

Denní chůze "na ponožkách" několik minut po dobu 6 měsíců.

Také v období po úrazu se doporučuje cvičit na stacionárním kole nebo plavat v klasickém stylu.

Komplikace a prognóza

Komplikace podvrtnutí kotníku se dělí na komplikace vznikající v pozdním posttraumatickém období a v raném období. V počátečním období:

subluxace (dislokace) kloubu, nejčastěji pozorovaná ve 3 fázích protahování;

hemartróza (hromadění krve v kloubní dutině);

hematom v samotném kloubu nebo ve společné oblasti.

V pozdním období (od 2 měsíců do 5 let):

artritida - periodická akumulace v dutině kotníkové zánětlivé tekutiny;

artróza - nevratné změny v dutině kloubu;

ploché nohy - v případě častého poranění vazového aparátu kotníku;

nestabilita kloubů - častá dislokace v kotníku.

Roztažení 1 stupně se ve většině případů hojí bez následků. Úrazy 2 a 3 stupně jsou u některých pacientů s další chronickou bolestí doprovázené námahou a brněním. To je způsobeno zjizvením, které zahrnuje tvorbu nervové tkáně a uzlin.

Poškozený vaz se obnovuje zjizvením, takže se v budoucnu stává méně stabilním a náchylnějším k poškození. Pro zabránění opakovaného zranění při sportu existují speciální třmeny, které je vhodné použít.

Prognóza poranění vazivového aparátu kotníku závisí na stupni poškození a na léčebných a rehabilitačních opatřeních. V menší míře ovlivňuje životní styl pacienta prognózu. Obecně je příznivá prognóza pro vymknutí kotníku.

Sprain kotník

Členek má vzhled bicuspid vidlice, to pokrývá kost nohy. Vzhledem k poloze je zatížení na něj poměrně velké. Fixace kotníku pomocí vazů umístěných na vnitřní i vnější straně. Kromě toho všeho, vazy spolehlivě podporují kotník za ním, ale je jich málo. Často jsou ovlivněny vazy, které jsou umístěny na vnější straně, pouze tři. Vypadají jako prameny pojivové tkáně, jejich hlavním účelem - upevnění kotníku. Pokud jde o pojem „podvrtnutí“, není to zcela správné. Faktem je, že se neroztahují, ale jejich vlákna jsou roztrhaná. Když je většina těchto vláken poškozena, lze také hovořit o prasknutí kotníku.

Etiologie onemocnění

Kotník se týká těch kloubů, které zažívají největší zatížení. Často se jeho poškození vyskytuje v domácím prostředí, nikoli ve sportu. Hlavní příčiny podvrtnutí kotníku jsou:

• ostré zatáčení nohy během běhu, chůze;
• pád (často na ledě v zimě);
• při nošení nesprávné boty, paty, může snadno zvednout nohu, což způsobí zranění;
• během povolání tenisem, fitness;
• udeří část nohy, což způsobí, že noha zaujme nesprávnou polohu.

Rozlišují se následující predispoziční faktory pro vyvrtnutí v oblasti kotníku:

1. Oblouk nohy je příliš vysoký. Patologie může být získána, vrozená.
2. Nemoci, které mohou ovlivnit nervové vedení, sval (myastenie).
3. Volné vazy kotníku.
4. Časté a drobné výrony, svaly, které upevňují kloub. Když například žena nosí podpatky, často si zastrčí nohu, v důsledku čehož je pro ni mnohem jednodušší prolomit vazy, když chodíte na ledě, na nerovném povrchu.
5. Riziková skupina zahrnuje i sportovce, kteří se svižně pohybují. Jejich chybou však je, že zapomínají na vnitřní svaly chodidla, dolní končetiny. To je důvod, proč mohou protáhnout vazy kotníku.

Klinický obraz

Vazby kotníku se skládají z kolagenu, elastických vláken. V případě zvýšeného amplitudového pohybu, zvýšeného zatížení, se vlákna natahují natolik, že se některé z nich mohou zlomit. Závažnost zranění může být určena celkovým množstvím údajů o škodách.

Hlavní stupeň složitosti poranění vazů kotníku:

1. První stupeň je charakterizován lámáním několika vláken, projevujících se mírným syndromem bolesti a bolestivými pohyby.
2. Druhý stupeň je doprovázen ne kompletní přestávkou. Vyznačuje se spíše silnou bolestí a otokem. S takovým poškozením není noha schopna správně fungovat.
3. Třetí stupeň označuje úplné prasknutí vazů kotníku. Člověk nemůže pohnout kloubem, je zde intenzivní a nesnesitelná bolest. Pokud není zahájena včasná léčba, poranění vyvolá „gutaperčový“ kloub (laxnost těchto vazů).

Pokud je poranění příliš vážné, dochází k úplnému roztržení několika vazů. Takové poškození končí zlomeninou. Tento stav je charakterizován extrémně těžkým edémem, nesnesitelnou bolestí a výrazným hematomem. Lidské pohyby jsou zcela omezeny a ve vnitřní části kotníkového kloubu dochází k hromadění krevních sraženin.

V případě takového zranění je naléhavá potřeba vyhledat lékařskou pomoc. Před tím byste měli rozpoznat příznaky, které potvrzují protahování.

Symptomatologie se projevuje takto: přítomnost neobvykle silné bolesti v oblasti kotníku, která omezuje pohyb nohy. Tam je otok a modřiny - vylití krve do kůže.

Po rentgenovém vyšetření může lékař zjistit, zda existuje zlomenina kloubu nebo zlomenina kosti. Na základě obdržených stížností, z důvodu vizuální kontroly, posouzení úplnosti provedených pohybů, bude lékař schopen posoudit protažení, prasknutí svalů a vazů. Stejně jako u rentgenového záření je tento typ výzkumu povinný. To je způsobeno tím, že zlomenina v kosti, zlomenina může být neobvykle malá a může být viděna pouze na rentgenovém snímku.

Je důležité poznamenat, že léčba zlomenin se výrazně liší od léčby, která se provádí při výronech kotníku. O roztahování můžete mluvit, když:

• bolestivé pocity se objevují bezprostředně po poranění kloubu a v noci jsou výrazně horší;
• palpace kotníku je velmi bolestivá. Můžete dokonce najít díru - nejvíce bolavý bod, protože to bylo v této zóně, že většina vláken zlomil;
• otok nohou se zvyšuje po dobu tří dnů;
• intenzivní bolest, otok, významně omezuje pohyb nohou.

Pokud jste zkroutili nohu a pocítili drtivost, malé cvaknutí a pak nemohli pohnout nohou, je to pravděpodobně zlomenina, která je doprovázena prasknutím vazů.

Video

Představuje první pomoc při protahování

V případě takového zranění hraje obrovskou roli při další rehabilitaci včasná a správně poskytnutá první pomoc. Poměrně často může být protahování zaměňováno s dislokací a zlomeninou. Proto je důležité dělat vše správně, aby nedošlo ke zhoršení situace a aby nedošlo k dalšímu poškození oběti. Je třeba mít na paměti, že je přísně zakázáno otáčet nohu nebo ji tahat, bude to ještě horší!

Algoritmus první pomoci zraněnému při podvrtnutí kotníku:

• Chcete-li začít, měli byste uvolnit nohu z boty, ponožky nebo punčocháče, aby se zabránilo ještě větší opuch. Je třeba dbát na to, aby kůže nebyla poškozena, protože zlomenina může být okamžitě pozorována;
• S pomocí improvizovaných prostředků se snažte upevnit kotník, pro tento účel šátek, obvaz nebo oblečení. Obvaz se provádí zvláštním způsobem, totiž příčně, uchopte horní část nohy a paty. Chcete-li opravit lépe, měli byste připojit pobočku. Je důležité, aby fixace byla v pravém úhlu k noze oběti;
• pokud je syndrom bolesti příliš silný a kůže je lehká nebo namodralá, naléhavě vezměte pacienta na místo první pomoci, protože existuje riziko skryté zlomeniny;
• Můžete aplikovat obklad z ledu na edém, což pomůže zastavit bolest, zmírnit otok a zastavit růst podlitin;
• Můžete dát oběti silné anestetikum;
• pak zavolejte ambulanci nebo vezměte pacienta na kliniku.

Pokud nedojde k ambulanci a nemocnice je příliš daleko, je důležité, aby noha byla zcela odpočivána. K tomuto účelu aplikujte chlad, zvedněte nad. Je zakázáno aplikovat led na holou nohu, je žádoucí, aby se to dělo přes tkaninu. V případě porušení integrity kůže ošetřete místo vhodným antiseptikem. Jako fixaci můžete použít elastický bandáž, langet.

Pokud se potvrdí diagnóza ruptury vazů kotníku, bude zapotřebí speciální léčby a následné rehabilitace. Tento problém řeší tito odborníci: ortoped, traumatolog a chirurg. Pokud jde o traumatologa, ortopeda, provádějí konzervativní léčbu. S komplikacemi, úplným roztržením vazů, bez zákroku.

Terapeutická terapie

Léčba závisí na stupni poškození vazů. V případě prvního stupně se provádí imobilizace. Za tímto účelem uložte třmenový držák, elastická bandáž po dobu tří dnů. Druhý den můžete přestat používat studený obklad, začít používat teplo k aktivaci stimulace vazů a zlepšit krevní oběh. Po třech dnech byste měli odstranit fixaci, vytvořit kotník.

Ujistěte se, že dělat fyzické cvičení určené k posílení nohou a stehen. Patří mezi ně kyvné nohy do stran a ups, stejně jako provádění kruhových pohybů vleže. Pokud jde o anestezii, můžete pít pilulky, používat masti: Diklak, Voltaren, stejně jako Ibuprofen-gel.

Pokud má pacient druhý stupeň léze, musí být kotník po dobu dvou týdnů imobilizován. Během prvních dnů je zobrazena zvýšená pozice zraněné nohy. První den můžete použít led, po tomto - suché teplo. Pokud jde o úlevu od bolesti, doporučují se injekce a tablety, jakož i vhodné masti, které jsou indikovány při léčbě prvního stupně. Během doby imobilizace je třeba provést seznam cvičení: pohyby kolena a kyčelního kloubu a po pátém dni začněte pohybovat prsty. Je zakázáno pohybovat kotníkem. Je-li fixace odstraněna, je nezbytné, abyste si po dobu jednoho měsíce užívali cvičení.

Třetí stupeň - někdy nemůžete dělat bez omítky, chirurgie. Pokud jde o imobilizaci, jeho trvání je třicet dnů. Tablety, injekce jsou ukázány pro anestézii. Jeden týden po imobilizaci můžete prsty pohnout. Před prováděním jakéhokoli cvičení na vývoj nohou se poraďte se svým lékařem.

Nejlepší je použít ty masti, které obsahují mentol, protože má stejný účinek jako led. Kromě toho v lékárnách prodávají speciální pěny s chladícím účinkem. Pokud jde o protizánětlivé gely, masti, pak s jejich pomocí můžete bolest zastavit. Většina lékařů předepisuje Ibuprofen-gel, Voltaren. Dokonale pomáhá takové masti jako Dolobene. Vzhledem k tomu, že lze užívat léky proti bolesti:

• Nurofen;
• Analgin;
• Sedalgin;
• Tempalgin;
• Ibuprofen;
• Ketorolac;
• Nimesil (pomáhá velmi dobře, ale je extrémně škodlivý pro žaludeční sliznici).

Když se stav pacienta začne zlepšovat, bolest a otok zmizí, můžete začít fyzioterapii, masáže a cvičení. Je-li po vyvrtnutí kotníku nutná vážná rehabilitace, léčba může pokračovat v sanatoriu s použitím parafínu, léčebného bahna. S ohledem na sportovní trénink, různé fyzické účinky, mohou začít po obnově nohou.