Irrigoskopie

Irrigoskopie je jednou z metod rentgenové kontrastní studie střeva se zavedením směsi barya do ní.

Zejména pomocí irigoskopie se vyšetřuje tlusté střevo a jeho koncové řezy, protože náplň bariovou směsí přechází z konečníku do vyšších sekcí (retrográdní náplň střeva).

Indikace

Irrigoskopie se používá k diagnostice různých abnormalit vývoje a onemocnění střev, mezi ně patří:

  • jizvy, srůsty,
  • nádory tlustého střeva
  • divertikul,
  • fistuly
  • chronický střevní zánět,
  • megacolon a dolichosigma,
  • mnoho dalších problémů.

Irrigoskopie je ukázána v případě zhoršené motility tlustého střeva, v případě nepochopitelných bolestí břicha, v případě problémů se stolicí se zácpou nebo průjmem, v případech podezření na zánětlivé procesy střev a v přítomnosti nečistot ve výkalech, v přítomnosti "malých příznaků" rakoviny.

Irrigoskopie se také používá k monitorování zotavení po resekci části střeva s recidivou nádorů při hodnocení životaschopnosti anastomóz mezi střevy.

Kontraindikace

Irrigoskopie je kontraindikována u pacientů s těžkým všeobecným stavem, akutní ulcerózní kolitidou, těžkou hypertenzí s tachykardií, perforací tlustého střeva nebo v případě podezření na něj. Irigoskopie je kontraindikována u těhotných a kojících dětí mladého věku.

Se zvláštní opatrností se studie provádí v případě divertikulitidy, chronické ulcerózní kolitidy nebo v přítomnosti průjmu krví v přítomnosti cystické pneumózy ve střevě.

Typy irigoskopie

V proctology, dva typy irrigoscopy jsou používány: t

  • irrigoskopie jednoduchou kontrastní metodou, používá se pouze směs barya,
  • dvojitě kontrastní irigoskopie, suspenze barya a vzduch.

První metoda s pevným vyplněním střeva umožňuje získat co nejčistší kontury tlustého střeva.

Druhá metoda umožňuje detekci nádorů uvnitř střevního lumen, detekuje vředy střeva, oblasti zánětu.

Tato studie je často doplněna dalšími výzkumnými metodami (sigmoidoskopie, přehledový rentgen střeva).

Příprava

Výsledky irigoskopie jsou silně ovlivněny důkladností přípravy pacienta - střeva, která nejsou zcela zbavena zbytků potravin, zbytků barya z předchozích studií, problémů s retencí směsi barya ve střevě, psychologických faktorů zkreslujících výsledek.

Pro kvalitativní výzkum proto vyžaduje zvláštní přípravu:

  • tři až čtyři dny před irigoskopií ukazuje použití diety s poklesem množství vlákniny a bílkovin, produktů tvořících plyn
  • jeden den před studiem je zobrazen lékařský půst se zvýšeným pitím vody - nejméně dva až tři litry vody
  • od 18.00 v noci před zákrokem je nutné odmítnout jídlo a pití. Je nezbytné důkladně vyčistit střeva fekální hmoty pomocí stříhání a aplikováním roztoku z kapaliny laxativy. To může být roztok polyethylenglykolu, laktulózy, rozpuštěný ve třech litrech vody. Tento roztok se vypije postupně během dne před irigoskopií. Jak se drogy berou, hojná stolice se objeví před tím, než voda opustí střeva

Je důležité informovat svého lékaře, aby užíval léky, zejména pokud se jedná o inzulínové léky, které působí na srážení nebo protizánětlivé léky. Tyto léky jsou zrušeny den před studií, s výjimkou inzulínu.

Irrigoskopie

Irrigoskopie se provádí ve speciálně vybavené kanceláři kliniky, sanatoria nebo nemocnice.

Před zákrokem je pacient umístěn na speciální pohovku na boku. Střevo, pečlivě připravené na zákrok, je naplněno suspenzí barya speciální metodou klystýru a řada rentgenových paprsků se odebere, když je střevo zcela vyplněno.

Obrázky mohou být použity k odhadu tvaru střeva, jeho umístění v břišní dutině a jeho délce, schopnosti protáhnout se a jeho pružnosti, jakož i stavu jeho přirozených klapek a zúžení.

Poté, co se střeva vyprázdní ze směsi s baryem, se nasnímá snímek, který zkoumá organické a funkční problémy ve střevní stěně.

Celková doba trvání procedury může být od několika minut do 30-40 minut s dvojitým kontrastem.

Interpretace výsledků trvá od půl hodiny do několika dnů v závislosti na schopnostech nemocnice. Procedura se provádí bez anestezie nebo anestézie, při vyplňování střeva může být nepohodlná, ale obecně není bolestivá.

Komplikace

Irigoskopie je považována za studii, která není nebezpečná, může vzácně způsobit závažné komplikace. Nejzávažnější z nich čte perforaci střeva a uvolnění kontrastu do břišní dutiny, pak je nutná nouzová operace.

Po zákroku by po zákroku měly být chráněny příznaky jako horečka a bolest břicha, nevolnost a zvracení, rektální krev nebo průjem, slabost, ztráta vědomí nebo závratě.

Hlavní výhodou irigoskopie je dostatečná jednoduchost provedení, nízká invazivita procedury a možnost jejího provedení s minimálním vybavením na klinice.

V tomto případě mohou být rentgenové snímky dále využívány pro konzultace s odborníky nebo pro hodnocení stavu v čase.

EGD - jaký je postup, příprava, indikace a kontraindikace, komplikace po

EGD - co je to diagnostický postup, příprava na studium s důležitými lékařskými doporučeními, indikacemi a kontraindikacemi, možné komplikace, důsledky - to vše popíšeme na stránkách alter-zdrav.ru. Tyto podrobné informace jsou často nezbytné pro pacienty, kterým byla poprvé předepsána fibrogastroskopie žaludku a okolních orgánů.

V moderní medicíně se k rychlé a přesné diagnostice používají různé diagnostické metody. Patří mezi ně metody radiační diagnostiky (fluorografie, rentgenové paprsky, angiografie, výpočet, magnetická rezonance a nukleární magnetická tomografie), metody přímé vizuální diagnostiky (fibrogastroduodenoskopie, esophagogastroduodenoscopy, duodenální ozvučení, croskopie atd.).

Poměrně často se jakékoli vizuální vyšetření žaludku, založené na zavedení sondy ústy, nazývá gastroskopie - FGS (fibrogastroskopie).

Při gastroskopii se sliznice žaludku vyšetřuje pomocí pružné trubice (endoskopu) vložené do dutiny žaludku ústní dutinou a kamery na jejím konci.

Další typ vizuálního vyšetření - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) zahrnuje zkoumání žaludku, jícnu a dvanácterníku endoskopem.

Metody vizuální kontroly vám umožní vidět stav hltanu, jícnu, žaludku, dvanáctníku 12, tenkého a tlustého střeva, žlučníku, odebrat žaludeční šťávu, žluč, kousky tkáně pro analýzu, dodávat bod léku.
Jednou z metod vizuální kontroly je metoda FGD.

Co je to FGD

EGD (fibrogastroduodenoskopie) je metoda vyšetření pomocí endoskopu povrchů jícnu, žaludku a začátku dvanáctníkového vředu. V gastroenterologii je považován za nejinformativnější metodu tvorby a zušlechťování diagnózy.

Vyšetření se provádí tenkou ohebnou sondou o tloušťce 8-11 mm, která se vkládá ústy a jícnem do žaludku. Obraz se promítá na obrazovku. Při vložení sondy skrz nos je typ vyšetření.

Výhody metody FGD:

  • informační obsah;
  • bezpečnost;
  • žádná bolest;
  • snadno snášen.

Konstrukce zařízení umožňuje diagnostiku, odebírání vzorků tkáně pro analýzu a provádění chirurgických zákroků v době zákroku.

Příprava na FGD žaludku - některá důležitá doporučení

Postup FGD vyžaduje určitou přípravu a je žádoucí, aby se pacient předem seznámil s požadavky, které musí být splněny, aby byl postup úspěšný a nejvíce informativní.

Tak jak se správně připravit na FGD, je možné pít vodu, co jíst?

Požadavky na přípravu:

  • potraviny, které jsou dlouho tráveny (ořechy, semena, mastné a smažené maso), jakož i produkty obsahující barviva (káva, čokoláda), nápoje sycené oxidem uhličitým, alkohol, uzené potraviny by měly být ze stravy vyloučeny 2 dny před vyšetřením;
  • příjem potravy by měl být 12 hodin před zákrokem, tj. večeře by měla být v předvečer v 18:00, vyjma syrové zeleniny a těžkých potravin;
  • Nekuřte 3 hodiny před studií (kouření zvyšuje množství hlenu v žaludku);
  • neužít léky v kapslích a tabletách v den vyšetření, pokud to není možné - upozornit lékaře provádějícího studii;
  • pokud je v této chvíli alergie, jakákoli nemoc nebo něco, co se obtěžuje - informujte o tom lékaře;
  • Nepijte před zákrokem (nebo by to mělo trvat nejméně tři hodiny a pouze čistou vodu v malém množství);
  • žvýkat žvýkačku;
  • pokud se vyšetření neprovádí ráno, měli byste se poradit s lékařem o možnosti jíst snídani;
  • oblečení by mělo být volné, aby nezasahovalo do dalších pocitů;
  • nepoužívejte parfémy - narušuje to lékaře;
  • přineste si list (na gauči), ručník;
  • bezprostředně před zákrokem odstranit, pokud jsou přítomny, protézy;
  • Před zákrokem se musíte uklidnit, přizpůsobit se pozitivním způsobem (nadměrné vzrušení může ovlivnit vyšetření) a být připraveno provést vše, co vám lékař doporučí.

Správná příprava pacienta, správný přístup pomůže absolvovat studium bez jakýchkoliv potíží.

Co je třeba vzít se studiem žaludku

  • cestovní pas;
  • zdravotní politika;
  • často se vyžaduje osvědčení o pojištění;
  • doporučení od gastroenterologa / terapeuta;
  • výsledky předchozích průzkumů, biopsií;
  • v některých případech další výsledky testů, ambulantní karta;
  • ručník, prostěradlo;
  • Odnímatelné boty nebo návleky na boty;
  • léky.

Indikace pro gastroskopii (FGDS)

Ne vždy, rentgenové vyšetření umožňuje provést diagnózu a provedení FGDS vám umožní vidět obraz nemoci zevnitř, objasnit nebo provést konečnou diagnózu. V podstatě se provádí průzkum k diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména jeho horní části.

Když se konají FGD:

  • v přítomnosti nevolnosti, pálení žáhy, říhání;
  • kašel bez zjevného důvodu;
  • bolest při polykání;
  • dysfunkce polykání;
  • abdominální distenze, tvorba plynu;
  • znatelný úbytek hmotnosti;
  • bolesti břicha, zejména v epigastrické oblasti;
  • krev ve výkalech;
  • zvracení, krev v zvratcích;
  • Anémie s deficitem B12;
  • s krvácením do žaludku;
  • dodávat lék;
  • odstranit polypy;
  • odebírat tkáně, žaludeční šťáva pro analýzu, například vzorky gastrobakterií, často společně provádějí ureázový test na přítomnost Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • sledování účinnosti léčby.

EGD odhaluje následující onemocnění: gastritida, žaludeční a duodenální vřed, rakovina žaludku a jícnu, zánětlivé procesy v jícnu, refluxní choroba, polypy, duodenitida a další onemocnění.

Včasné FGDS žaludku pomůže diagnostikovat nemoc v raném stádiu, což umožňuje zahájit léčbu včas.

U chronických onemocnění se EGD provádí jednou ročně, v jiných případech podle indikací a pokynů ošetřujícího lékaře.

Kontraindikace EGD

I když je postup FGD informativní a někdy je obtížné provést diagnózu bez něj, není vždy možné jej provést. Existují státy, které provádějí výzkum je kontraindikováno:

  • zúžení jícnu v důsledku novotvarů az fyziologických důvodů;
  • zúžení žaludku;
  • známky střevní obstrukce;
  • těžké krvácení do žaludku;
  • duševní onemocnění v akutním stadiu;
  • vyčnívání stěn jícnu;
  • aneuryzma aorty;
  • infarkt myokardu;
  • mrtvice;
  • poruchy srdce;
  • bezprostředně po hypertenzní krizi;
  • bronchiální astma;
  • silný reflex rány;
  • zvětšená štítná žláza;
  • těžké nemoci horních cest dýchacích;
  • těžká anémie, obezita;
  • poruchy krvácení;
  • nachlazení, když je postup nemožný (kongesce nosu, kašel, edém hrtanu, vysoká horečka).

Popis postupu, který ukazuje FGD

FGDS se provádí ve speciálních diagnostických místnostech plánovaných nebo naléhavě, přesně nalačno.

Před zákrokem je pacient zaveden do vyšetřovací techniky a je provedeno písemné povolení k jeho provedení.

Postup FGD

Zdravotní sestra nebo lékař zavlažuje hrdlo lidokainovým sprejem, pokud není alergický (tato otázka musí být předem objasněna).

Pacient je umístěn na gauči na levé straně. Póza by měla být pohodlná a pohodlná pro pacienta, jinak bude napjatá a to zabrání zavedení sondy.

Náustek je vložen do úst pro snadné vložení endoskopu (někdy zařízení pro FGS se nazývá gastroskop) a aby nedošlo k poranění sliznic rtů a úst.

Lékař začne vstupovat do endoskopu, pacient provede pohyb polknutím na pokyn lékaře. V době úvodu se může objevit emetický reflex, ale pokud dýcháte hluboce a klidně, tento stav zmizí. Po zavedení endoskopu nelze spolknout, slin se sbírá.

Když je sonda vložena, vzduch je čerpán do žaludku (aby se odstranily záhyby) tak, aby byla lépe vidět sliznice.

Trvání procedury je 5-10 minut, a pokud jsou splněny požadavky lékaře, nezpůsobí pacientovi mnoho nepohodlí.

Pokud jsou přijata jakákoliv terapeutická opatření, doba jeho držení je 30 minut.

V některých případech se studie provádí v celkové anestezii (děti, rozrušený stav pacienta a úplná nesnášenlivost vůči bolesti).

Když lze vidět FGD:

  • v jakém stavu sliznice a stěny žaludku a jícnu;
  • tvorba jizev;
  • zúžení lumenu jícnu;
  • stupeň refluxu (reflux - obsah žaludku vstupuje do jícnu);
  • různých novotvarů.

Po zákroku, endoskopický lékař vydá závěr FGDs - výsledek vyšetření, popis konzistentně viděl obraz sliznic jícnu, žaludku, pylorus, dvanáctníkové žárovky. Označuje přítomnost volného průtoku, peristaltiku, počet žaludečních sekrecí / reflux žluči, křečové žíly, plak, srdeční výtok / nedostatečnost, zánět (hyperémie, otok), záhyby, poškození.

Často se odebírá biopsie - mikroskopický kus sliznice pro přítomnost maligních buněk.

Komplikace po FGD

Správně provedená procedura FGD a provádění doporučení lékaře pacientem prakticky nedávají žádné komplikace. Nejzávažnější komplikace - porušení sliznice jícnu nebo žaludku, šmyková infekce.

Aby se předešlo nežádoucím reakcím těla, komplikacím, se lékař vždy ptá na přítomnost nemocí a pacient musí být informován o jeho individuálních charakteristikách, o jeho stavu před vyšetřením (pokud se mu v jeho pocitech nelíbí).

Komplikace po FGD:

  • tělesná teplota stoupne na 38 stupňů;
  • černá barva výkalů;
  • reflex rány a krev v zvratcích;
  • bolest v břiše.

Pokud je nějaký nežádoucí příznak, měli byste se určitě poradit s lékařem.

Video z postupu FGDS - zevnitř

Po FGD - kdy můžete jíst, cítit

Po FGD je někdy pozorována mírná nevolnost, může být sucho a bolest v krku, ale tyto příznaky obvykle rychle procházejí.

Po 30 minutách, pokud je vše v pořádku, můžete pít vodu v malých množstvích, slabý čaj (nápoje s plynem, alkoholické nápoje nelze opít) a po hodině jíst. Jídlo by mělo být lehké, ne kořeněné, aby nedošlo ke zranění sliznice žaludku.

Pokud byla odebrána biopsie, doporučuje se, aby lehká dieta následovala několik dní, není zde žádné horké a dráždivé jídlo.

Kolposkopie Jaký je tento postup?

Kolposkopie (z řeckých slov „vagina“ a „vzhled“) je jednou z hlavních metod zkoumání pacientů s cervikální patologií, jejíž hlavní podstatou je zkoumání stavu epitelu děložního čípku a vagíny se zvětšením mikroskopu 7-28krát nebo více. Kromě toho se vztahuje na „screeningové“ metody zkoumání pacientů, kteří nemají žádné stížnosti nebo již stanovili diagnózu.

Indikace pro použití kolposkopie mohou být:

  • svědění a nespecifický vaginální výtok;
  • krvácení nesouvisející s menstruací;
  • bolest během a po pohlavním styku;
  • přítomnost netypické bolesti v podbřišku.

Jako další vyšetřovací metoda se doporučuje kolposkopie v případě následujících diagnostik:

  • eroze děložního hrdla,
  • endometrióza,
  • polypy
  • detekce viru popilloma u žen starších 30 let.

Kolposkopie umožňuje: vizuálně (s velkým nárůstem podmínek vynikajícího osvětlení) zhodnotit stav děložního čípku, pochvy a epitelu pochvy, odhalit léze a skryté změny, odlišit benigní změny od podezřelých ve vztahu k malignitě, provádět cílené stěrky a biopsii, což významně zvyšuje informativnost poslední.

V první řadě hovoříme o hodnocení stavu dlaždicového epitelu pochvy, vulvy a děložního čípku, ve kterém se mohou vyskytnout změny, které vedou ke spinocelulárním karcinomům. Kolposkopie vám umožňuje identifikovat poměrně jemné změny, které lze klasifikovat podle pravděpodobnosti detekce prekancerózního procesu v nich a přesně „cílit“ provést biopsii pod kontrolou optiky s vysokým rozlišením.

Změny zjištěné kolposkopií lze rozdělit na: atypické, které představují nebezpečí přechodu na zhoubný proces a jasně benigní. Není žádným tajemstvím, že včasné odhalení těchto změn vám umožní buď úplně vyléčit, nebo výrazně prodloužit život pacientů. V zemích, kde je široce používán screening děložního čípku, se počet lidí s karcinomem děložního čípku příliš nezmenšil, ale počet úmrtí způsobených tímto onemocněním se výrazně snižuje.

Kolposkopie je jednoduchá a rozšířená. Prvním z nich je vizuální posouzení stavu epitelu bez další manipulace. Druhá zahrnuje zpracování epitelu různých chemických činidel, které způsobují určitou reakci na jeho straně. Podle typu reakce je odhalen typ patologie a její přesná lokalizace.

V současné době se používají následující testy:

  • test s kyselinou octovou (má největší diagnostickou hodnotu);
  • Schillerův test s Lugolovým roztokem (umožňuje jasně identifikovat hranice patologických ložisek);
  • adrenalinový test;
  • test s trichlorotetrazolem a dalšími.

Ve většině případů se pokročilá kolposkopie provádí pouze dvěma testy: kyselinou octovou a roztokem Lugol.

Procedura kolposkopie trvá od 20 do 40 minut, nevyžaduje anestezii. Provádí se zpravidla v rané fázi cyklu (2–7 dní po ukončení menstruace). Kolposkopie se neprovádí: během období zrání vajíčka a ovulace; během menstruace; v akutních zánětlivých procesech v genitáliích.

Kolposkopie, jako diagnostická metoda, má svá omezení (například je obtížné vyšetřit lumen krčního kanálu). Proto pro přesnější diagnózu je třeba dalších metod, protože žádná vizuální studie není ekvivalentní morfologii. Na klinice Dr. Zagera při zákroku Avtozavodského kolposkopie (jednoduchý a rozšířený) provádějí kvalifikovaní gynekologové na moderním vybavení, které splňuje všechny normy.

Cenu služby si můžete prohlédnout v odpovídající části našich webových stránek.

Jaký je postup

Kolposkopie je moderní metodou včasné diagnostiky gynekologických onemocnění žen. Pro tento postup se používá speciální přístroj pro zvětšení obrazu - kolposkop, se kterým lékař zkoumá vaginu, vulvu a děložní čípek.

Existují dva typy kolposkopie: jednoduché a pokročilé. Pokud gynekolog směřuje k rozšířené kolposkopii, pak se tento postup provádí následujícím způsobem: pacient sedí v gynekologické židli, pak lékař vloží do vagíny speciální zrcadlo a kolposkop umístí několik metrů od křesla, což podobně jako mikroskop zvětší obraz.

Lékař pomocí kolposkopu zkoumá sliznici děložního čípku a pochvy a vyhodnocuje její stav. Během procedury rozšířené kolposkopie lékař aplikuje roztok octu nebo jodu na děložní čípek a vaginu, aby identifikoval patologické změny v tkáních. Roztok octa může způsobit mírný pocit pálení a vodný roztok jódu nemá žádné nepříjemné pocity. Po aplikaci těchto roztoků se zdravé tkáně sliznice pochvy a děložního hrdla znatelně liší od oblastí poškozených patologií.

Při provádění jednoduché kolposkopie se nepoužívají roztoky jódu a octa. Pokud po rozšířené kolposkopii lékař podezřívá zhoubný proces, pak provede biopsii, ve které je odebrán malý kousek tkáně pro analýzu. Vaginální a vulvální biopsie jsou bolestivé postupy, proto je před provedením anestezie nutná. S biopsií děložního čípku, nemůžete použít lokální anestetika, je to bezbolestné. Obecně platí, že kalposkopii by se neměla bát, s výjimkou mírného nepohodlí během zákroku, pacient necítí žádnou bolest.

Kolposkop dává příležitost zvýšit obraz povrchu pochvy a děložního hrdla desítkykrát. Díky tomuto obrazu s přesností až 100% může lékař diagnostikovat rakovinu děložního čípku, vulvy, vagíny a prekancerózních změn v jejich tkáních. Kolposkopie je také předepsána pro diferenciální diagnostiku takových benigních změn v tkáních ženských pohlavních orgánů, jako je eroze děložního hrdla, endometrióza, leuko-erytroplastika, polypy a genitální bradavice.

Výsledky calposcopy mohou být vydány ve formě obrazu se podobat hodinovému ciferníku, jednoduchému slovnímu popisu a kolpografii. Na základě těchto výsledků gynekolog posuzuje stav epitelu pochvy a děložního hrdla, identifikuje maligní léze a zaznamenává benigní změny. Výsledky biopsie provedené s kontrolou kolposkopu jsou o 25% přesnější a umožňují detekci poškození vaginálního epitelu a cervikální tkáně.

Po několikadenním zákroku po kolposkopii se může objevit mírné krvácení. Pokud byla provedena rozšířená kolposkopie, pak je možný zelený nebo hnědý výtok, připomínající vzhled kávy. Tyto sekrece by se neměly bát, protože tělo odstraní zbytky léků, které byly použity při kolposkopii.

Po biopsii vymizí bolest vulvy a vagíny pouze po dvou dnech a menší krvácení může trvat až tři dny. Pokud byla provedena kolposkopie bez biopsie, není nutné žádné omezení aktivního života. Po biopsii se doporučuje, aby nebyl sex před vyhojením rány zcela vyléčen. V zájmu ochrany proti infekci během tohoto období je třeba se vyvarovat také douching a používání tamponů.

Postupem musí být předem připravena kolposkopie. Poté, co vás gynekolog požádal o kolposkopii, postupujte podle těchto pokynů:
1. Zdržet se sexu po dobu dvou nebo nejméně jednoho dne před zákrokem.
2. Zvolte den kolposkopie tak, aby během menstruace procedura nespadla.

3. Den před zákrokem nepoužívejte tampony, vaginální čípky, krémy a antikoncepci.

4. Před zákrokem kolposkopie si vezměte pilulku anestetika, jako je nurofen, paracetomol nebo ibuprofen.

Kolposkopie je považována za zcela neškodnou proceduru, ale pokud proceduru provádí nekvalifikovaný lékař, mohou nastat komplikace. Pokud brzy po zákroku je bolest v dolní části břicha, zimnice, horečka a těžké krvácení, pak se jedná o příznaky infekce. V tomto případě je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

- Zpět na obsah sekce "Gynekologie"

Jaká je procedura irigoskopie, ve které jsou přiřazeny případy

Irrigoskopie je střevní diagnostická metoda, kterou je fluoroskopie s kontrastem. Dnes je tento způsob výzkumu pro pacienta nejinformativnější a bezbolestný, a proto je ve většině klinik používán ke studiu onemocnění gastrointestinálního traktu jako alternativy k kolonoskopii. Tato technika umožňuje získat potřebná data o patologii, která se následně používá při výběru léčebných strategií a jako pomocná informace během operace.

Charakteristiky postupu

Metoda irrigoskopie je postavena na schopnosti střevních tkání projít rentgenovým paprskem přes sebe. S pomocí klasických rentgenových paprsků není možné posoudit stav orgánu, proto je nejprve zaveden kontrast. Dva nejběžnější typy kontrastu jsou dnes jednoduché a dvojité. V prvním případě se zavádí roztok síranu barnatého, dvojitý kontrast znamená použití barya společně se zaváděním plynu, což je nezbytné v akutních případech onemocnění, a také pro zvýšení informačního obsahu studie. Tato studie střeva je kontraindikována v případech podezření na úplnou nebo částečnou obstrukci.

Kontrastní látka se podává pomocí klystýru přímo do střeva, kde obklopuje stěny orgánu a umožňuje vyhodnotit funkčnost svalů a obrys stěn.

Výhody metody

Studie je předepsána pro velký počet onemocnění tlustého střeva a také jako náhrada bolestivé a nepříjemné kolonoskopie. Tato technika vám umožní provést správnou diagnózu, protože mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu má podobné příznaky. To vám umožní potvrdit nebo popřít přítomnost nádorů, polypů a také divertikul, aby bylo možné zhodnotit jejich lokalizaci a vývoj. Při rakovině tlustého střeva je nezbytná irigoskopie pro sledování metastáz a jejich dynamiky. Plus, irrigoskopie je účinná pro hemoroidy. Existuje celá řada dalších výhod této metody:

  • Pomocí irigoskopie můžete studovat reliéf sliznice epidermis tlustého střeva, identifikovat ložiska zánětu a atrofované nebo zahojené oblasti;
  • Irrigoskopie je dobře zavedena pro studium vrozených nebo získaných patologických stavů střevního vývoje;
  • Použití kontrastu vám umožní vizuálně posoudit fungování téměř všech částí tlustého střeva, sílu křečí a atonii.

Velký plus postup v jeho bezbolestnosti, stejně jako v nízké úrovni radiační zátěže na těle, je nižší než u tomografie. A co se týče času a nepřítomnosti nebezpečí pro pacienta, irigoskopie je nejoptimálnější postup.

V jakých případech se ukazuje irigoskopie?

Jakákoliv diagnóza je nutná ve dvou případech - pro objasnění diagnózy, jakož i pro výběr optimální léčby, včetně chirurgických zákroků. Indikace pro irigoskopii jsou zpravidla následující:

  • Jedno nebo vícečetné krvácení z konečníku;
  • Vylučování infiltrátu ze střev;
  • Bolest v řiti;
  • Problémy s stolicí: pravidelná zácpa nebo průjem.

Kontraindikace

I když je irigoskopie považována za bezpečnou metodu, není vždy možné provádět procedury. Existuje tedy řada kontraindikací:

  • Exacerbace střevního zánětu, stejně jako výrazné krvácení. To je často ulcerózní kolitida nebo divertikulitida;
  • Kvůli radiační zátěži na těle je tato metoda zakázána v jakékoli fázi těhotenství a během laktace;
  • Perforace střevních stěn během irigoskopie je radikální kontraindikace, protože po irigoskopii je možné tuto patologii zvýšit;
  • V případě střevní obstrukce nebudou výsledky irigoskopie s kontrastem přesné;
  • Závažný stav pacienta z různých důvodů.

Před provedením studie musí lékař vysvětlit, co je irigoskopie, jak se na ni připravit a zda je možné tento postup v tomto konkrétním případě provést.

Příprava na studium

Informativnost techniky do značné míry závisí na přípravě pacienta před vyšetřením. Nejdůležitější podmínkou je kompletní čištění střev, plnost orgánů může zabránit nejen příjmu barya, ale také ovlivnit kvalitu výsledků.

Doporučuje se 3-4 dny před zákrokem změnit dietu, s výjimkou všech potravin s vysokým obsahem vlákniny (ovoce, zelenina, obiloviny). Den před návštěvou rentgenové místnosti by měl člověk omezit jídlo a v den irigoskopie není možné jíst. Obvykle se doporučují tři metody očištění tlustého střeva, pokud není možné čistit střeva přirozeným způsobem:

  1. Čištění laxativy (Fortrans, Duphalac, Levacol, Fleet a další). Je nutné použít prostředky striktně podle systému nejdříve 6 hodin před zahájením řízení. Tato metoda je nejvhodnější pro pacienty, kteří jsou kontraindikováni při použití klystýru;
  2. Hydrokolonoterapie - mytí střev velkým objemem vody. To může být děláno v nějakém oddělení nemocnice bezprostředně před irrigoscopy. Jedna operace je zpravidla dostačující, než provedete irigoskopii;
  3. Čištění střev s klystýry. Tento způsob přípravy je nejjednodušší a nejpřístupnější i doma, pro děti lze klystýr nahradit stříkačkou. Nejdříve je však třeba, abyste si vytvořili menu, abyste se vyhnuli prudkému strusce střeva.

V závislosti na tom, jak je na klinice prováděna intestinální irrigoskopie, bude indikováno, co je potřeba vzít s sebou. To je obvykle změna boty, volné oblečení jako župan, list na gauč a ručník.

Irigoskopická technologie

V současné době trvá zákrok déle než 45 minut, v závislosti na stavu a vlastnostech střevního onemocnění. Kontrast se před zasedáním rozpustí v kapalině rychlostí 40 gramů síranu barnatého na 2 litry vody při teplotě 35 ° C. Hotová kontrastní látka se naplní do nádoby v přístroji Bobrov a čerpadlo se natlakuje, aby se látka dostala do zkumavky. Dále lékař pracuje na algoritmu:

  1. Pacient je umístěn na šikmém zdravotnickém stole v laterální poloze, ruce jsou vyjmuty za zády, kolena jsou v ohnutém tvaru, tlačí břicho;
  2. Když je rentgenový paprsek zapnutý, špička trubice přístroje Bobrov je vložena do tlustého střeva, kontrast je zapnut. Teprve po příkazu lékaře se pacient otočí na břiše na druhé straně a na zádech. Tento okamžik je důležitý, takže kontrast je rovnoměrně rozložen ve střevech;
  3. Jakmile je baryum zcela zaplněno prostorem střeva a jeho zdí, orgán se dívá v reálném čase a snímky jsou pořízeny v různých projekcích, stejně jako povinný celkový přehledový obrázek na konci (technika těsného kontrastu);
  4. Teprve poté, co je pořízen poslední snímek, může pacient vyprázdnit střeva. Následně je pořízen další rámec, aby mohla být vyhodnocena funkce tlustého střeva;
  5. V některých případech proveďte další dvojitý kontrast. K tomu, po vyprázdnění střev pomocí zařízení, vzduch je zaveden do střev. Barium, které zůstává na stěnách epitelu střeva, umožňuje studovat nejmenší nádory a také identifikovat ložiska zánětu. S pomocí dvou kontrastních metastáz lze také pozorovat metastázy, které lze snadno vynechat tradiční metodou.

Vyšetření tlustého střeva touto technikou je mnohem jednodušší a bezbolestnější než alternativní kolonoskopie v důsledku vložení mělkých trubek. Pokud však postup selže, může být předepsáno opakované vyšetření nebo jiné metody.

Možné komplikace

Pacient musí být klidný, pokud během několika dnů po zjištění diagnózy s pohybem střeva. To je s největší pravděpodobností spojeno se zbytky barya na stěnách orgánu, kontrast je zobrazen po dobu maximálně tří dnů. Kromě toho, nebojte se, pokud váš žaludek bolí. Zpravidla je to způsobeno nuceným vyprazdňováním, jakož i reakcí na suspenzi barya.

Pokud dojde ke změnám v dobrém zdravotním stavu, zejména k prodloužené slabosti, závratě, horečce nebo zvracení, okamžitě kontaktujte odborníka. Ve vzácných případech dochází k perforaci střevní stěny a embolii barya, která vždy vyžaduje chirurgický zákrok a hospitalizaci.

Náklady na

Irrigoskopie není volnou metodou výzkumu, protože v nemocnicích je zřídka přístroj Bobrov. Cena služby závisí na soukromé klinice a regionu, ve kterém se nachází. Průměrná cena řízení je 2-3 tisíc rublů.

Doporučuje se, aby bylo dítě diagnostikováno na specializované dětské klinice, čímž se sníží pravděpodobnost komplikací střevní irigoskopie. Hledání toho, co to je - důležitý úkol pro rodiče při výběru této metody pro dítě.

V moderní medicíně je irrigoskopie nejspolehlivější metodou pro studium onemocnění tlustého střeva. S jeho pomocí můžete potvrdit diagnózu a navíc i objemové posouzení zdravotního stavu tohoto orgánu. Předtím, než projdete zákrokem, je vhodné se dobře podívat na to, jak se provádí střevní irigoskopie, aby se lépe připravila na sezení.

Co je to - kolposkopie, proč je to potřeba a stojí za to se bát

Mnoho žen přemýšlí o zákroku kolposkopie, že je to něco hrozné, strašidelné, bolestivé, a proto se ho bojí. Je to opravdu tak? Obecně platí, že žádný gynekologický zákrok není nejpříjemnějším procesem, je však důležité pochopit jeho nutnost. Je lepší trpět na gynekologické židli než trpět celý život nevyléčitelnou nemocí.

Co se týče kolposkopie - jedná se o jednoduchou a bezbolestnou metodu výzkumu. Ale jeho hodnota je skvělá: koneckonců, během takového vyšetření je možné detekovat rakovinu děložního hrdla v raném stádiu, což znamená, že můžete zahájit léčbu co nejdříve.

Co je to kolposkop?

Mnoho žen neví, co je kolposkopie v gynekologii, navzdory skutečnosti, že se jedná o jednoduchý a běžný postup, doporučený i pro profylaktické účely. Kolposkopie je sled činností zaměřených na studium stavu pochvy, děložního čípku se speciálním zařízením - kolposkopem (viz foto).

Jedná se o speciální mikroskop, který umožňuje zobrazit povrch sliznice ve zvětšené až 300-násobné míře.
Ale je zde také kolkoskop, který vysílá obraz na videu v reálném čase. Tak, k posouzení stavu orgánů ženy může několik lékařů, umístěných před monitorem. Jeho zvětšení a přesnost jsou tak vysoké, že metoda odhaluje změny i na buněčné úrovni.
Toto gynekologické vyšetření umožňuje včasnou detekci mnoha ženských onemocnění, včetně rakoviny děložního čípku. A čím dříve je výsledek znám, tím dříve můžete zahájit léčbu. Existuje tedy větší šance, že tento proces skončí úplným zotavením.
Během kolposkopie často brát biopsii - malý kousek tkáně pro analýzu. Ukáže, zda maligní proces probíhá nebo je benigní a s vysokou pravděpodobností umožní odhalit nástup rakoviny.
Jak a kdy je nutné provést kolposkopii, nastaví lékař individuálně. Jako preventivní opatření by však bylo dobré ji jednou ročně provádět u všech sexuálně aktivních žen. A přes 35 let - každých šest měsíců. Jak často je možné a nutné provádět kolposkopii při kontrole různých onemocnění, lékař určí na individuálním základě. Který den cyklu je v tomto případě také lepší.

Důležitý a nezbytný postup

Gynekolog doporučuje kolposkopii, má-li podezření, že žena má určité nemoci, a standardní vyšetření neumožňuje toto zjištění s vysokou jistotou určit. To je to, co je pro kolposkopii a jaké nemoci ukazuje:

  • Ektopie, to je eroze. Jeden z nejčastějších problémů v gynekologii. V této patologii, epitelu výstelky cervikální kanál vstupuje do vaginální části děložního čípku. V některých případech to jde sám, ale většina vyžaduje léčbu. Výrazně zhoršuje kvalitu ženského sexuálního života - bolesti se objevují během intimity a pak krev často proudí.
  • Neoplázie nebo dysplázie děložního hrdla. Tento proces je charakterizován patologickou proliferací buněčné tkáně. Dysplazie je zpravidla rakovina a je považována za prekancerózní stav. Pokud nezačnete její léčbu, výsledky mohou být katastrofální.
  • Polypy. Benigní novotvar děložního čípku, vagina. Jakmile jsou detekovány, okamžitě se zobrazí postup demontáže.
  • Condyloma. Malé výrůstky na sliznici. Sexuální život ženy se zhoršuje, a když jsou zraněny, může dojít ke krvácení. Způsobuje lidský papilloma virus, který je nejčastější příčinou rakoviny děložního čípku.
  • Endometrióza. Časté onemocnění. To může ovlivnit jak dělohu, vaječníky a děložní hrdlo, vagina, který ukazuje kolposcopy. Jedná se o přerůstání a zarůstání endometria - vnitřní sliznice, která lemuje dělohu. S endometriózou často bolí žaludek, zejména před menstruací, zvyšuje se objem a trvání menstruačního krvácení.
  • Cervicitida. To je zánět dělohy, děložního čípku nebo jeho kanálu. Často v kombinaci s erozí. Vzniká vstupem patogenních mikroorganismů do ženského genitálního traktu.
  • Leukoplakia. Ovlivňuje sliznice a způsobuje keratinizaci jednotlivých částí jejich epitelu.
    Rakovina děložního čípku. Maligní proliferace cervikálních buněk. V raných stádiích mohou léčebné procedury přinést pozitivní výsledek, v těžkých případech je nutné postižený orgán odstranit.

To je důvod, proč musíte udělat kolposkopii, a v žádném případě by neměl opustit, je-li předepsán lékařem. Závažná závažná onemocnění, která vedou ke smutným výsledkům, jsou úspěšně detekována kolposkopicky v raných stadiích, kdy léčba bude co nejúčinnější.

Příprava na kolposkopii

Příprava na kolposkopii neznamená žádná speciální opatření a postupy. Můžete vést normální život a nemusíte dělat žádné testy a průzkumy. Jediné, co je třeba vzít v úvahu, je to, že příprava na kolposkopii dělohy zahrnuje opuštění pohlavního styku před dvěma dny, tampony, intimní spreje, svíčky a vaginální tablety jsou také zakázány. Mnozí se zajímají o to, zda je možné provést kolposkopii během menstruace? Odpověď na tuto otázku je ne. Skutečnost, že menstruace znesnadní kontrolu během zákroku, neumožní vyhodnotit stav sliznic, což znamená, že výsledek studie nebude spolehlivý.
Období proto musí skončit úplně. Jaký den je lepší udělat kolposkopii? Optimální doba je pět až devět dnů po ukončení menstruace. Těsně před kolposkopií by se měla prát bez detergentu, čisté vody.
Je důležité nejen vědět, jak se připravit na kolposkopii, ale také si uvědomit důležitost postupu, nebát se ho a být morálně připravený. Aby žena mohla bez obav jít do nemocnice, musí ji ošetřující lékař psychologicky připravit na studium. Řekněte o důležitosti postupu, který lze touto metodou zjistit. Vysvětlete, že tento proces je bezbolestný a poměrně rychlý. A také lékař vám musí sdělit, v který den cyklu můžete podstoupit koloskopii a co byste měli a neměli dělat před ním. Podrobnosti pomohou ženě uklidnit a naladit se na dobrý výsledek.

Postup pro

To pomůže snížit strach z kolposkopie, že tato studie je prováděna v pravidelném gynekologickém křesle. A samotný proces se příliš neliší od standardní inspekce. Příprava na zákrok spočívá v tom, že žena je umístěna na židli a do vagíny je vloženo běžné gynekologické zrcadlo. Naopak, kolposkop je instalován s podsvícením. Lékař se bude dívat na stav sliznic pomocí mikroskopu nebo na monitoru, pokud se jedná o video kolposkop.


Obvyklé vyšetření vagíny a děložního čípku je obvyklá kolposkopie. Existuje však také rozšířená kolposkopie. Jaký je tento postup a jak se liší od obvyklého? Nebojte se, přístroj zůstane na svém místě a nebudou přidány žádné nové nepohodlí. Provádí se stejným způsobem, ale s použitím činidel. Jedná se o roztok kyseliny octové - tři procenta, stejně jako roztoky jodu nebo lugolu.
Prodloužená kolposkopie odhalí neviditelné změny tkáně pouhým okem. Léčba octem pomáhá posoudit stav cév. Jód také maluje zdravé tkáně jednotnou barvou, zatímco nemocné tkáně zůstávají nenatřené. Procedura ošetření činidla je zcela bezbolestná. Jediná věc, která může způsobit malou okamžitou bolest, je odběr vzorků z biopsie. Vyrábí se pomocí pinzety. Pokud se žena obává, že tento proces bude příliš bolestivý, měla by požádat lékaře o léčbu tkáně anestetikem.
Jak dlouho kolposkopie trvá, závisí na tom, zda je normální nebo prodloužená. V prvním případě je zpravidla dostačující 10–15 minut, v druhém procesu bude maximum trvat půl hodiny.

Indikace a kontraindikace

Můžete dělat kolposkopii pro všechny ženy v reprodukčním věku, sexuálně aktivní. Kolposkopie po porodu je jistě prokázána po 1,5–2 měsících. A také indikace pro tento diagnostický postup jsou:

  1. bolest při pohlavním styku;
  2. krvácení mezi menstruací;
  3. krvácení po sexu;
  4. krvácení po menopauze;
  5. bolest břicha obskurní povahy;
  6. zotavení po porodu a odložení gynekologických operací.

Kolposkopie se nedoporučuje pro menstruaci, protože krvácení způsobí nespolehlivost výsledku. Relativní kontraindikace je těhotenství pacienta. Říci, že to v tomto období není vůbec možné, bude nepravdivé. Pokud je studie nutná, zatímco plod je správně umístěn a nehrozí riziko potratu, je postup prováděn, ale pouze obvyklý - bez použití činidel. Při nejmenším riziku by se to nemělo dělat, protože zásah do ženských orgánů během těhotenství může vést k jeho přerušení.
Neprovádějte kolposkopii ihned po porodu, potratu, operaci na ženských orgánech. Poté by měl uplynout alespoň měsíc a půl. Není nutné provádět pouze kolposkopii během menstruace, ale také během ovulace, protože v tomto období je cervikální kanál naplněn hlenem, což ztěžuje jeho vyšetření. A také lékař musí rozhodnout, kdy je lepší udělat tento postup, a když jiný - například hysteroskopie.

Po zákroku

Lékař může předběžné výsledky kolposkopie vyhodnotit okamžitě, během gynekologických výkonů. Konečný závěr bude připraven po několika dnech. Úplný přepis na městské klinice bude například předán do dvou týdnů.

  • cévního vzoru, který odhalí jejich patologii;
  • epiteliální změny;
  • abnormální buněčná proliferace;
  • výkyvy a nepravidelnosti tkání;
  • nádorů.

Po zákroku se žena může vrátit do normálního života. Pokud byla během biopsie odebrána nebo byly odstraněny polypy, bradavice, po kolposkopii nebudou mít sex, sprchu, použijte tampony po dobu jednoho týdne. V tomto případě je možné rychle projít nepříjemnými pocity v podbřišku, stejně jako výtok s příměsí krve.
Výtok po kolposkopii prodloužený, ale bez biopsie, může trvat několik dní. Mohou být nahnědlé barvy - ale to není krev, ale zbytky jódu; vše, co potřebujete, je použití hygienické vložky.
Po kolposkopii by neměl žaludek ublížit. Komplikace jako takové se nestávají. Ale silné, neprostupující bolesti, pokud jsou zároveň hojné atypické nebo krvavé výboje trvající déle než jeden nebo dva dny, stejně jako zhoršení celkového blahobytu, je důvodem ke konzultaci s lékařem. Je možné, že kolposkopii provedl nekvalifikovaný lékař špatně. Správně provedený postup je zárukou bezbolestnosti a nepřítomnosti komplikací. Aby byl proces co nejjednodušší, musíte se uklidnit, relaxovat a připravit se na nejlepší.

Endoskopie, co je to postup: příprava, typy a komplikace

Co je endoskopie nebo endoskopie

Celá skupina instrumentálních manipulací, umožňujících studium specifického orgánu, se týká endoskopických vyšetření. Endoskopie se provádí pomocí speciálních zařízení - endoskopy (tuhý kov nebo pružný plast).

Domů »Endoskopie» Co je to Endoskopie dělohy

Až donedávna byla endoskopie diagnostickou metodou výzkumu k identifikaci chorob a patologií. Dnes se tato technika používá nejen ke studiu vnitřních orgánů člověka, ale také k provádění chirurgického zákroku.

Výhodou endoskopické intervence je možnost operace bez ohrožení integrity tkání.

Hysteroskopická chirurgie: typy

1) lanugo - jemné vlasy;

2) růst vlasů, zvláštní pro osoby obou
sex;


3) charakteristika růstu vlasů
patro.

- normální chlupatost - v okolí
poprsí a podpaží;

- hyperrichóza - výrazná chlupatost
na místech charakteristických pro ženy
tělo (pubis, labia majora,
axilární dutiny);

- hirsutismus - zvýšená chlupatost
mužského typu, při pozorování
růst vlasů na obličeji, intersticiální drážka,
okoloskoskovyh kruhy, středová čára
břicho;

- virilismus - soubor znamení,
charakterizuje vzhled samce
zatraceně...

Endoskopie v gynekologii | Těhotenství po hysteroskopii

V diagnostice gynekologické patologie dominují v současné době metody endoskopického výzkumu. Takové diagnostické metody jako kolposkopie, laparoskopie a hysteroskopie umožňují lékaři nejen včas provést správnou diagnózu, ale také včas ošetřit pacienta.

Endoskopie pochvy a dělohy

Nejčastěji gynekologové provádějí takové endoskopické vyšetření jako kolposkopie. Jedná se o naprosto bezbolestný jednoduchý postup, na který prakticky neexistují žádné kontraindikace.

Lékař s pomocí kolposkopu zkoumá sliznici pochvy a děložního čípku. Při vyšetření mohou být identifikovány známky hormonální dysfunkce, zánět, prekancerózní onemocnění a především neoplastické procesy (benigní nebo maligní nádory).

Lékaři provádějí konvenční i pokročilé kolposkopie. Prodloužená kolposkopie se provádí po ošetření sliznicemi kyseliny octové nebo Lugolu. To vám umožní lépe vidět kontury patologických útvarů.

Endoskopie v gynekologii: chirurgie a diagnostika

- obvod hrudníku pod mlékem
žlázy;

- výška velkého špejle od podlahy;


- růst;

- vzdálenost mezi velkými špejle
stehna;

- vzdálenost mezi ramenními kostmi
na úrovni velkých pahorků atd.

Endoskopické vyšetření jsou široce používána v gynekologii. Zřídkakdy ženská vyšetření bez endoskopického vyšetření stavu vaginální sliznice, dutiny a děložního hrdla. Pro endoskopické studie v gynekologii se používá speciální vybavení.

Endoskopické vyšetření pochvy a děložního čípku

Endoskopické vyšetření pochvy a děložního čípku nebo kolposkopie je nejčastějším endoskopickým vyšetřením používaným v gynekologii. Tato studie se provádí pomocí speciálního přístroje - kolposkopu.

Studium sliznice pochvy a vaginální části děložního hrdla může hodně říci o stavu ženských pohlavních orgánů, včetně přítomnosti zánětlivých procesů, hormonálních poruch, prekancerózních onemocnění, benigních a maligních nádorů.

Kolposkopie je poměrně jednoduchý a bezbolestný postup, který má kontraindikace.

Kolposkop je optické zařízení se zabudovaným iluminátorem, pomocí kterého můžete opakovaně zvětšovat a prohlížet povrch pochvy a děložního čípku.

Pomocí kolposkopu můžete jednoduše zkontrolovat sliznici děložního hrdla (jednoduchá kolposkopie), nebo můžete provést podrobnější vyšetření - rozšířená kolposkopie.

Prodloužená kolposkopie se provádí po ošetření povrchu sliznice různými přípravky. Ošetření roztokem kyseliny octové tak přispívá k lepšímu zviditelnění patologických změn na jeho povrchu.

Pokud máte podezření na prekancerózní onemocnění, vagina a děložní čípek jsou ošetřeny Lugolovým roztokem - toto odhaluje druhé ve formě jasných bílých skvrn.

Kolposkopie se obvykle provádí v prvních třech dnech po ukončení menstruačního krvácení. Tato studie umožňuje detekovat i menší změny v sliznici děložního čípku a stanovit správnou diagnózu.

Endoskopické vyšetření dělohy

Endoskopické vyšetření vnitřního povrchu dělohy se nazývá hysteroskopie. Tato studie se provádí pomocí endoskopického přístroje - hysteroskopu.

Hysteroskopie může být diagnostická a terapeutická. Kromě toho, hysteroskopie je rozdělena do typů podle způsobu jeho provádění: zavedení do dělohy kapaliny nebo plynu, takže můžete zvážit jeho vnitřní povrch - kapalina nebo plyn hysteroskopie.

V procesu hysteroskopie může být povrch sliznice považován za vícenásobné zvětšení, což je zvláště důležité pro detekci rakoviny dělohy v raných stadiích.

Diagnostická hysteroskopie se provádí s děložním krvácením neznámého původu, hormonálními poruchami, abnormalitami dělohy, neplodností, potratem, podezřením na benigní a maligní nádory.

V procesu výzkumu, v případě potřeby, vzít kus tkáně pro výzkum.

Endoskopie je metoda studia orgánů a dutin těla pomocí speciálního optického zařízení, které je vloženo přes přirozené otvory v těle, nebo přes drobné punkce (laparoskopická metoda).

Endoskopická metoda jako moderní způsob léčby onemocnění

Dříve byla endoskopie v přírodě diagnostická, ale dnes je tato metoda úspěšně používána v chirurgické praxi a umožňuje široký rozsah chirurgických zákroků bez narušení integrity tkání.

Endoskopické metody byly široce používány v gynekologii Izraele. Téměř 90% gynekologických operací se provádí přesně endoskopií, díky čemuž jsou provozní rizika minimalizována a regenerace těla probíhá bez komplikací a v krátké době.

Příprava postupu

Standardní hysteroskopické vyšetření je malá diagnostická operace s použitím intravenózní anestezie. Chcete-li připravit ženu, musíte absolvovat krevní test (obecné, biochemie, HIV, syfilis, hepatitida C a B), moč, EKG, obecný vaginální nátěr na flóře, je nutná konzultace s terapeutem a dalšími úzkými odborníky.

Pokud nejsou ve výsledcích vyšetření žádné závažné odchylky, určí gynekolog čas podle menstruačního cyklu, kdy je lepší provést hysteroskopii.

Zpravidla je to 6-9 dní od začátku menstruace. U žen během menopauzy může být postup prováděn kdykoliv.

V předvečer se provádí ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů.

Kontraindikace

Při provádění endoskopických studií jsou identifikovány následující absolutní kontraindikace:

  • poslední fáze umírání;
  • akutní infarkt myokardu nebo mrtvice;
  • bezvědomí;
  • neschopnost provádět výzkum v důsledku výrazných anatomických a topografických změn ve zkoumané oblasti;
  • respirační a kardiovaskulární selhání.

Po endoskopii se mohou vyvinout život ohrožující stavy, pokud je pacientovi diagnostikována perzistentní hypertenze, aneuryzma aorty, patologie horních cest dýchacích, všeobecný vážný stav nebo duševní abnormality.

Tyto stavy se vztahují k relativním kontraindikacím pro endoskopická vyšetření.

Endoskopie je speciální druh instrumentálního výzkumu, který vám umožní diagnostikovat a léčit nemoci různých orgánů a systémů, dokonce i v raných stadiích patologie. Přístroj, který je používán s tímto endoskopem, je vložen přes přirozené nebo umělé otvory v těle.

V gynekologii je široce používána metoda endoskopie a její hlavní odrůdy jsou kolposkopie, hysteroskopie a laparoskopie.

Níže budou podrobněji diskutovány tyto průzkumy.

Obsah:
1. Kolposkopie
- Indikace pro kolposkopii v gynekologii
- Kontraindikace
- Příprava pro kolposkopii
2

Hysteroskopie
- Indikace hysteroskopie
- Kontraindikace
- Příprava
3. Laparoskopie
- Indikace
- Kontraindikace
- Příprava
- Po laparoskopii
.

Kolposkopie

Kolposkopie je jednou z nejoblíbenějších možností pro vyšetřování a léčbu pochvy, jejích stěn a děložního hrdla. Hlavní indikací pro inspekci kolposkopem je odchylka od normy ve výsledcích testu pap.

V případě, že lékař má podezření na přítomnost atypických buněk, bude moci okamžitě provést biopsii, aby objasnil diagnózu.

Procedura může být doporučena gynekologem k diagnostice onemocnění pohlavních orgánů na základě existujících stížností nebo dodatečně k objasnění diagnózy.

Hysteroskopie dělohy může být také léčivá, když jsou některé malé útvary odstraněny v orgánové dutině, což je velmi výhodné.

Ujistěte se, že používáte metodu před oplodněním in vitro (IVF). Kromě toho je předepsána endometriální hysteroskopie u následujících onemocnění:

  • Těžká endometrióza ultrazvukem.
  • Fibromyom submukózní vrstvy.
  • Polypy cervikálního kanálu a dělohy.
  • Podezření na onkologický proces.
  • Nepravidelný menstruační cyklus ve formě těžkého a častého krvácení.
  • Vrozené vady vnitřních pohlavních orgánů.
  • V diagnostice ženské neplodnosti.
  • Adheze v děloze (synechia).

Musím před počatím udělat hysteroskopii? Ne, těhotenské plánování nezahrnuje endoskopické vyšetření dělohy.

Nedoporučuje se při exacerbaci jakýchkoli chronických somatických onemocnění, stejně jako v akutním období zánětlivých procesů pohlavních orgánů (kolpitis, cervicitida, endometritida, salpingooporitida).

Je také nemožné provádět hysteroskopii v případech, kdy je zjevně špatná prognóza života a zdraví (end-stage uterine cancer).

Komplikace po endoskopii

Ve většině případů jsou komplikace po tomto postupu velmi vzácné. Tahovou bolest v břiše a malé špinění lze považovat za normální. Všechny tyto příznaky vymizí po několika dnech a nevyžadují žádnou léčbu.

Kdy musím naléhavě navštívit lékaře?

  1. Pokud dojde ke krvácení (výtok delší než 3-5 dnů, intenzita se zvyšuje).
  2. S hypertermií.
  3. V přítomnosti těžké křeče bolesti břicha.
  4. S výskytem hnisavého výboje.

Pokud se výše uvedené příznaky náhle objeví, může to znamenat perforaci dělohy, infekci (endometritidu) a krvácení po lékařských manipulacích. Tyto komplikace vyžadují okamžitou hospitalizaci ženy a případně operaci.

Některé z nepříjemných následků mohou být spojeny s reakcí jedince na anestetikum (zvracení, nevolnost, těžké bolesti hlavy a individuální intolerance).

Aby se předešlo komplikacím anestezie, anesteziolog pečlivě sbírá alergickou historii.